医疗保健-失眠症
中医护理干预对老年失眠患者的临床效果
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参芪五味子胶囊治疗失眠症30例
短 ，甚 至彻 夜 难 眠 ，并 伴 有 一 系 列 精 神 症 状 的病 变 ， 是 临床 常见 病 、多 发 病 。笔 者 观 察 了 ３ Ｏ例 参 芪 五 味
子 胶囊 治疗失 眠 患者 的疗效 ，现 报 道如下 ：
１ 临床 资料
２ １ 治 疗 组 ： 口服 参 芪 五 味 子 胶 囊 （ 林 省 大 峻 药 ． 吉 业 股份 有 限公 司生 产 ，国药 准 字 Ｚ Ｏ ５ ３ ８ ，每 日 ３ ２ ＯＯ４ ） 次 ，每次 ３片 。每 周 复诊 １次 ，疗程 ６ 。 周 ２ ２ 对 照组 ：睡前 ３ ． ０分 钟服 用 安 定 （ 京 益 民制药 北 厂 ，批 号 ：０ ０ １ ０ ． ｍｇ ４ ５ ０ ）２ ５ ，每 日 １次 ，每 次 １片 。
眠作 用 的 药 品。 主 症 ：失 眠 症 情 不 一 ，轻 者 人 寐 困 难 ，或寐 而不 酣 ，时 寐 时 醒 ，醒后 不 能 再 寐 ，重 者 整
夜 不眠 。兼症 ：①躯体 行 为表 现 为 头 痛 头晕 、肩 背 紧
有 效 ：睡 眠时 间较 治 疗 前 明 显 增 加 ，但 不 足 ３小 时 ；
例 ，主诉 难 以 入 睡 和 维 持 睡 眠 困难 ，发 病 至 少 ６个
１ｒ ，每 日 ３ ，每次 ２ 。每周复诊 １ ，疗程 ６ 。 ０ｇ ａ 次 片 次 周
３ 治 疗 结 果
３ １ 疗 效 标 准 ：主 症 不 寐 的疗 效 观 察 参 照 《 神 疾 ． 精 病 治疗 效 果标 准 修 正 草 案 》３。痊 愈 ：睡 眠 时 间恢 复 ＿ ］
４ 体 会 失眠症 病 因很 多 ，在 中 医看 来 ，总 与 心脾 肝 肾及 阴血不 足有 关 ，虚多 实 少 。参 芪 五 味子 胶 囊 全 方 由五
失眠最好的治疗方法？生态级负氧离子有效改善失眠
失眠最好的治疗方法？生态级负氧离子有效改善失眠人的一生中三分之一的时间是在睡眠中度过的，睡眠质量的好坏将直接影响人们白天的工作和生活，甚至会成为某些疾病的重要诱因。
通过研究发现，影响人体睡眠质量、引发失眠的主要原因为压力、药物、生理三个方面，而要达到改善睡眠的效果，最为有效的方式为增加睡眠环境中的负氧离子含量，可通过打造空气负氧离子浴的睡眠环境来获得较高的睡眠质量。
空气负氧离子之所以会对改善睡眠质量具有积极的作用，是因为医学研究发现，负氧离子通过促进单胺氧化酶(MAO)的氧化脱氨基作用，降低脑及组织内的5-HT(5-羟色胺)水平，改善血液循环，引起内分泌及神经系统明显的生理变化，对自主神经高级中枢及植物神经系统有良好的调节作用。
从而有效改善大脑皮层的功能，振奋精神、消除疲劳、高工作效率、增加食欲，对失眠、神经衰弱有良好效果。
在负氧离子研究较早的日本，学者们通过研究发现，负氧离子能够中和正离子并使其还原，可以消除肌肉紧张、减轻精神压力，对于失眠症具有超乎寻常的效果。
目前，空气负离子在改善睡眠中的作用已被更多的学者认可，部分研发机构开始钻研负氧离子生成技术的应用，陆续有负氧离子空气净化器、负氧离子生成机等产品问世，为人们创造富有负氧离子的居室环境。
改善失眠，空气中的负离子则是其中的关键。
空气的正、负离子，按其迁移率大小可分为大、中、小离子。
医学研究表明：对人体有医疗保健作用的是小粒径空气负离子。
因为只有生态级的小粒径负氧离子才易于透过人体的血脑屏障，发挥其生物效应。
小粒径空气负离子也叫轻离子或小离子，是一种等同于大自然的空气负离子，也有资料称其为生态级空气负离子。
随着科技的发展，生态级的小粒径负离子生成技术已经问世。
据新华网、光明网报道：采用生态级负氧离子生成芯片技术、纳子富勒烯负离子释放器技术、具有主动式净化和污染物收集功能的生态负离子生成技术的负氧离子生成机，已经有效克服了传统负离子生成技术的瓶颈，能生成等同于大自然的小粒径、高活性空气负离子。
失眠中西医诊疗讲义
9.多导睡眠图（PSG）及睡眠参数（一）
1． 卧床时间TIB（time in bed） 从关灯到早晨起床的时间（减去夜间 离开床的时间）。
2． 总体睡眠时间TST（total sleep time） 包括所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 和REM期睡眠，运动时间MT，以及任何异常睡眠或分裂睡眠时间的总 和。
无抑郁、焦虑症状的失眠者
低于常人 低于常人 低于常人
--低于常人 --高于常人 -低于常人 小于常人
伴有抑郁、焦虑症状的失眠者
低于常人 低于常人 低于无抑郁者
--低于常人 -低于无抑郁者 高于常人 -低于无抑郁者 小于无抑郁者
5.失眠的危害
工作效率 下降
社会医疗 资源浪费
免疫力 减退
失眠
加速衰老 缩短寿命
3+4 5
临床描述 清醒期 初眠期 浅眠期 中眠期 深眠期 慢波型睡眠 眼球速颤型睡眠
正常夜间中的% <1% 5% 50% 5% 15% 20% 25%
12.睡眠各阶段所占％与年龄（一）
12.睡眠各阶段所占％与年龄（二）
60
女人失眠的调理方法有哪些
女人失眠的调理方法有哪些1、营造安静的睡眠环境女性失眠症的治疗就是要有一个良好的睡眠环境，让中年女性睡得更快。
建议中年女性在睡觉时关掉手机或直接关机。
不要在房间里放任何会发出声音的东西，比如闹钟。
2、正确的睡眠时间四季睡眠，春夏早睡早起，秋季早睡早起，冬季早睡晚起。
最好在日出前起床，不要太晚。
正常人的睡眠时间一般为每天8小时左右。
体弱多病者应适当增加睡眠时间。
3、选择舒适的床铺女性失眠的治疗方法是选择一张舒适的床，这可以让女性睡得更快。
有一些柔软的席梦思床，不能让人很快入睡。
我们应该选一张木床。
如果你想睡觉，最好不要选择太软的床。
在选择枕头高度时，也要注意不要太低或太高。
最好把拳头举得这么高。
4、正确的睡姿像弓一样睡觉的效果很好，而右侧躺着的负担很轻。
研究表明，“像弓一样睡觉”可以适当减少地心对人体的作用力。
由于人的心脏大部分位于身体的左侧，所以躺在右侧可以减少心脏的压力。
同时，不要把手放在心脏附近，不要因为噩梦而醒来。
5、睡前泡脚睡觉前，泡泡你的脚可以使血液循环更快，使身体新陈代谢更好，消除疲劳感。
这样，你可以让整个人更加放松，尽快入睡。
6、心理调节许多女性在中年时容易失眠，这与她们情绪紧张、焦虑和抑郁等不良心理直接相关。
这些不良的心理情绪会影响睡眠质量，所以他们必须调整自己的心理，这有利于睡眠。
7、释放压力现在很多人因为压力太大而失眠。
如果你想提高睡眠质量，你需要释放压力。
无论你用什么方法来释放压力，只要不损害他人的利益。
当压力释放时，身体可以放松，睡眠质量可以得到保证。
8、不要盲目吃药失眠后，许多人想依靠药物来解决，这将导致药物依赖。
我们不鼓励使用这种方法。
它可以通过吃一些谷类食物来调节。
小米富含氨和淀粉，可以加快胰岛素分泌，增加进入大脑的色氨酸含量。
这也是一个好方法。
9、经常锻炼身体如果你能每天抽出半小时锻炼身体，你也可以缓解工作和生活中的压力。
锻炼时，你也可以看快乐的节目，听舒缓的音乐，或与家人和朋友聊天。
负氧离子保健仪失眠患者的福音负离子与失眠、神经衰弱森肽基负离子治疗仪研究中心
负氧离子保健仪，失眠患者的福音_负离子与失眠、神经衰弱_森肽基负离子治疗仪研究中心来源：家庭保健关键词：如何治疗失眠提要：人工负氧离子保健仪能有效治疗失眠，使失眠患者摆脱对药物的依赖，也避免了药物副作用对人体的二次伤害。
睡眠和觉醒是正常的生理过程。
睡眠质量的好坏是不以人的意志为转移的，人在睡眠中是一个被动的角色，不能按照自己的意愿左右睡眠。
失眠的人常常为难以诱导自己进入睡眠而苦恼。
那么该如何治疗失眠呢？失眠和其他疾病一样，有自己的发病原因和类型。
通常而言，失眠的原因和类型多为以下几点：因情绪波动引致的情绪不良性失眠。
如兴奋、喜悦、焦虑、悲伤、恐惧等，使大脑处于过度活跃状态，机体一时得不到调整。
情绪不良性失眠易复发，诱因持续存在或过度焦虑致使病情加重，最终发展成为心理生理性失眠。
因睡眠习惯不良而造成的睡眠习惯不良性失眠。
如睡前大量吸烟、饮酒、喝茶或咖啡，或者剧烈运动，使大脑过于兴奋，或者说话时间过长致使神经中枢思维活跃等。
因睡眠习惯的改变而引起的睡眠条件性失眠。
比如长期看电视入睡，形成了对电视的依赖，一旦没有电视可看就会发生失眠。
因环境不良因素造成的真正环境性失眠。
常见因素有严寒、酷暑、噪声、强光等，或处在需要保持警惕的环境下，如守护病人，身处危险场所等。
这些因素可使人感到不安或紧张焦虑，并由此产生失眠。
了解失眠的类型才可对症下药，找到治疗失眠的方法。
所谓一个萝卜一个坑就是这个道理。
失眠常见于初期失眠和严重失眠。
初期失眠多半是假性失眠，经过一段时间的调养和规律作息时间，配合一定的安神食物，注重食补，失眠会自行消失。
严重失眠则不然，消极情绪的存在是严重失眠的重要原因，此类患者多伴有睡眠障碍，需要借助安眠类药品入眠，很多人产生了严重的药物依赖，也有很多患者出现了不同程度的抗药反应，即使服用大量的助眠药品也依旧难以安睡，导致严重的睡眠障碍，抑郁症和厌世的情绪。
思想消极的患者甚至走上绝路。
因此，严重精神失眠的患者除服用安眠类药物以外，缓解精神紧张、镇静安神类药品也不可或缺。
百科全说治疗失眠的方法 王连清安睡灵的做法
百科全说治疗失眠的方法王连清安睡灵的做法配方：炒枣仁30克，炙远志10克，莲子心5克，制法：研磨成粉后，用蜂蜜调服早晚服用，首长服用以后效果很好。
失眠严重的可加4克琥珀粉，还可以治疗抑郁症。
注意事项：脾胃不和的患者，需要加服调理脾胃的药物，如保和丸等。
食用方法：失眠症状严重者，每日午饭前，晚饭前和睡前服用。
症状较轻者，每天早晚两次。
对失眠特别严重的人可以加入4克琥珀粉兑服用，效果更好些。
王连清教授王连清，中国四大名医之一汪逢春入室弟子，主任医师，教授，中国中医科学院知名专家，崔月犁传统医学研究中心特约专家，京城岐黄国医馆馆长，“皇城国医”品牌创始人，从事中西医结合临床医疗保健工作五十余年，曾经为刘少奇、胡耀邦、叶剑英、聂荣臻等几十位中央领导和外国元首做过医疗保健，临床擅长针药并用诊治心脑血管疾病、中风瘫痪、消化系统疾病、亚健康调治及各种疼痛病症。
王老针药并用治疗疼痛病症的论文于1983年在美国国际学术会议上获奖。
走进北京电视台《养生堂》、中央十套《走进科学》节目的知名养生专家，中西医结合保健医生，现任中国中医科学院针灸医院主任医师，中国科协中医药专家组和激光专家组咨询专家，中华医学会激光分会委员，中国中西医结合软组织疼痛研究会理事，香港保健协会医学顾问，《北京晚报》健康快车大课堂列车长，李嘉诚特约保健医生。
“神奇的针灸带我走上中医路”1954年毕业于当时的北京医学院，王老荣幸的被组织上安排在中央保健委员会和卫生部双重领导的高级干部保健基地——北京医院的内科、神经内科、康复科工作。
由于特殊的工作环境她经常能够接触到来自全国的名老中医给领导看病。
得天独厚的机会被王老抓住了。
某部李部长患有肝硬化、并伴有腹水和黄疸，生命危在旦夕。
院领导请来了湖北的针灸专家杨济生大夫，经杨大夫针刺三阴交(穴)和用“太乙神针”灸神阙穴后，病情减轻了许多。
腹水减少了，黄疸减轻了，食欲也改善了。
神奇的治疗效果，使王老对祖国中医产生了浓厚的兴趣，对针灸也产生了好奇心。
成都治疗失眠症医院
成都治疗失眠症医院成都治疗失眠症医院★成都安定医院精神疾病康复中心★经过多年的建设和发展，成都安定医院现已成为一所功能齐全、特色明显、技术力量雄厚、医疗设备先进，诊疗环境优良，集医疗、预防、保健、康复于一体的成都规模最大的综合性医院之一。
医院位于成都市光华大道一段西二站蔡桥社区旁, 多年来全体医护人员秉承“救死扶伤，医者仁心”的医德理念,连续多年被评为全国百佳医院、成都市精神卫生防治基地、成都市诚信维权单位、消费者诚信单位等。
欢迎今后广大患者及家属对我院的各项工作提出宝贵意见。
成都治疗失眠症医院◆名医名院专家坐诊成都安定医院“成都医保定点医院”总是失眠应该怎么治疗呢?对于总是失眠的人，真是很无奈，长期的失眠对患者的危害特别大，即使是出现了失眠的症状也要正确的面对，下面让成都失眠症医院专家介绍治疗失眠的方法：痰热内扰型：失眠患者要在饮食上多注意，要经常吃一些重要，比如：陈皮、竹茹等。
还要进行相应的穴位按摩，比如：神门、三阴交、足三里等穴位。
阴虚火旺型：患者应该积极的参加体育锻炼，并进行自我按摩相应的穴位。
比如：内关、三阴交、太溪等穴可起效。
心脾两虚型：两手进行涌泉穴位按压，不要太长的时间，于睡前用一手拇指按压对侧手腕的神门穴、内关穴;饮食清淡，忌生冷。
成都治疗失眠症医院专家权威推荐：“安定脑神经平衡疗法”★中西结合：“安定脑神经平衡疗法”在治疗模式上改变了传统方式，采用了中西医结合治疗的模式，以经研究团队分析和验证的神经递质平衡调节模型为指导，从现代医学和传统医学的双重角度对患者的病情进行详细的诊断和剖析，使中医“辩证”和西医“辨症”相结合，务求治疗过程的准确无误。
★快速见效：“安定脑神经平衡疗法”对于精神疾病的治疗靶向性强，见效快，副作用小，首先是以西药缓解主要疾病症状，配合由名贵中药提取物中萃取的神经递质受体激活酶，以口服、静脉点滴等多种形式给药，恢复并增强神经干细胞的再生能力，进而平衡患者体内的神经递质，再辅以国际先进的多种物理治疗仪器，帮助药物突破血脑屏障、激发脑细胞的生物活性，促进药物的快速吸收，迅速改善主要症状，全面治疗疾病。
《失眠及其药物治疗》课件
百合、合欢皮
具有清心安神、疏肝解郁等功效， 可用于治疗心烦失眠、焦虑等症状 。
柏子仁
具有养心安神、润肠通便等功效， 常用于治疗心悸、失眠等症状。
05
药物治疗失眠的注意事项
药物治疗的副作用
短期副作用
可能出现头痛、嗜睡、恶心、呕吐等短期副作用，通常在服药初期出现，随着治 疗进行会逐渐减轻。
长期副作用
03
失眠对健康的影响
对生理健康的影响
01
长期失眠可能导致免疫 力下降，增加患病风险 。
02
失眠可能导致代谢紊乱 ，增加肥胖、糖尿病等 慢性病的风险。
03
失眠可能影响心血管健 康，增加心脏病、高血 压等风险。
04
长期失眠可能导致神经 功能紊乱，引发焦虑、 抑郁等情绪问题。
对心理健康的影响
01
02
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入有助于改善 睡眠质量。
进行适当的心理调适
心理疏导
通过心理咨询、心理治疗等方式，排解心理压力 和焦虑情绪，改善睡眠状况。
放松训练
通过渐进性肌肉放松、生物反馈等放松训练，缓 解紧张情绪，促进睡眠。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，调整心理 状态，改善睡眠质量。
THANK YOU
长期服用安眠药可能对肝肾功能产生影响，还可能引起记忆力下降、反应迟钝等 认知功能损害。
药物治疗的依赖性
生理依赖
长期服用安眠药会使身体产生生理依赖，一旦停药可能出现戒断症状，如失眠加重、焦虑、烦躁等。
心理依赖
除了生理依赖，患者还可能产生心理依赖，即在没有明显生理需求的情况下，仍然希望通过药物入睡 。
躯体疾病
如疼痛、呼吸困难、咳嗽 等症状可能导致继发性失 眠。
基层医疗机构失眠症诊断和治疗中国专家共识
基层医疗机构失眠症诊断和治疗中国专家共识失眠症是最常见的睡眠障碍，不仅增加多种躯体疾病和精神障碍的风险，而且带来沉重的社会卫生经济学负担。
然而目前国内外均缺乏针对基层医疗机构失眠症的诊疗规范。
为此，中国睡眠研究会组织国内睡眠医学专家，以国内外最新的研究进展为依据，制订本专家共识，针对失眠症的病理生理学机制、流行病学、诊断思路、筛查评估、防治措施和基层管理进行逐一阐述，共制订了15条推荐意见，以期为失眠症的基层医疗机构诊疗提供全面而规范的参考和建议。
失眠症是最常见的睡眠障碍，不仅增加多种躯体疾病和精神障碍的风险，而且带来沉重的社会卫生经济学负担。
基层医疗机构指社区卫生服务中心和站点、乡镇卫生院和村卫生室，是我国三级医疗制度的基础，主要提供常见病、多发病的预防、治疗和康复等基本公共卫生和医疗服务。
目前，基层医疗机构对失眠症的诊疗手段相对有限，而且国内缺乏针对基层医疗机构失眠症的诊疗规范。
因此，中国睡眠研究会组织国内睡眠医学领域的专家，以国内外的最新研究进展为依据，结合国内现状，经过反复讨论，制订本专家共识，为基层医疗机构的失眠症诊疗提供规范化参考和依据。
第一部分专家共识的制订方法本共识制订采用共识会议制订法。
2023年6月至2024年3月，中国睡眠研究会组织国内睡眠医学领域的专家，成立基层医疗机构失眠症诊断和治疗中国专家共识编写委员会（以下简称“编委会”），其中16名成员执笔撰写。
“失眠（症/障碍）”“睡眠起始/维持困难”“初级/社区卫生保健/服务”“基层医疗机构”等，涵盖的文献类型包括临床指南、专家共识、综述、荟萃分析以及原始临床研究。
尽管国外医疗体系与我国存在差异，但仍可借鉴其初级/社区卫生保健/服务的相关内容。
编委会成员对纳入的文献进行证据等级分级，在此基础上进行推荐强度分级。
部分的共识内容可能无法在文献中找到理想证据，需编委会成员根据临床经验进行判断、推荐为“专家共识”。
第二部分失眠的病理生理学机制失眠机制尚不清楚，主要假说简述如下：一、三因素假说该假说从易感因素、促发因素和维持因素三方面因素探讨失眠的心理学机制，也称3P假说。
穴位按摩对失眠症患者的研究进展-上海中医药大学
医学信息2013年9月第26卷第9期(下)Medical Information.Sept.2013.Vol.26.No.9临床医学收稿日期：2013-07-20失眠症是以入睡和睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验[1]。
随着社会的快速发展，生活节奏不断加快，失眠发生率不断升高，发病年龄逐渐降低。
据调查失眠症发生率在美国为33%[2]，中国成年人失眠的发生率为38.2％[3]。
从失眠治疗的现状来看，由于催眠剂有发生过量应用、习惯性、耐药性、成瘾性和戒断症状的危险性[4]，使非药物治疗越来越为人们所重视。
中医治疗失眠有其独特的思路及方法，穴位按摩是以中医理论为基础的保健按摩,以经络穴位按摩为主，是祖国医学中颇具价值的医疗保健方法，可以疏通经络，流畅气血，从而调合营卫，平衡阴阳，可有效地防治失眠症[5]。
笔者查询历年来文献，将穴位按摩干预方法对于失眠的治疗及疗效，综述如下。
1中医对本病的认识失眠又称不寐，早在《内经》就有"不得眠"、"不得卧"、"卧不安""目不瞑"等记载。
国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》不寐的诊断标准[6]：主要为入睡困难、或睡而易醒，醒后再难入睡；重者彻夜不眠，常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等。
排除心脑疾患，躯体及情感原因引起的失眠。
病因多由五志过极劳逸失调，素体不强或饮食不节，导致心脾不足，心神失养，心肾不交，神不安宁，惊扰伤神，以及肝气郁结，痰水旺盛，胃失和降所致[7，8]。
根据辨证分为心脾两虚、阴虚火旺、痰热内扰、肝郁化火型[9]。
中医医学史上养阴学派的代表人物朱丹溪，以"相火论"、"阳有余阴不足"论为其学术思想的核心，认为素体禀赋不足，或久病耗伤，或情志过激等，皆可导致人体阴精、阴血亏损。
人体阴虚则不能涵敛制约阳气，阳气难于入阴，导致心神浮越、神魂不宁之失眠多梦。
褪黑素功效与作用
褪黑素功效与作用褪黑素（Melatonin）是一种由脑松果腺分泌的调节生物体昼夜节律的内源性激素，它在人体内的含量随着白天的到来而减少，有助于入眠，并调节睡眠-觉醒周期。
此外，褪黑素还具有一些其他的功能和作用。
本文将详细介绍褪黑素的功效与作用，并讨论其在医疗和保健领域的应用。
一、褪黑素的功效与作用1. 调节睡眠：作为一种重要的睡眠辅助物质，褪黑素可以帮助调节生物节律，促进入睡和睡眠的质量。
它可以缩短入睡时间，并延长睡眠时间，帮助那些有睡眠障碍或失眠症状的人改善睡眠质量。
2. 抗氧化作用：褪黑素具有强烈的抗氧化性质，可以抑制自由基的形成，减少氧化应激，保护细胞免受损伤。
通过减少有害氧化物的产生，褪黑素可以预防癌症、心脑血管疾病等慢性疾病的发生。
3. 免疫调节：褪黑素可以调节免疫系统的功能，增强机体的免疫力。
它可以促进免疫细胞的生长和功能，增强免疫球蛋白的合成，提高人体对病毒、细菌等侵袭的抵抗能力。
4. 抗衰老：由于褪黑素具有强烈的抗氧化作用，它可以延缓细胞的老化和机体的衰老过程。
褪黑素可以减少DNA损伤，增强细胞的修复能力，保持机体的正常功能。
5. 促进生长：褪黑素可以促进儿童和青少年的生长发育，特别是促进骨骼和肌肉的生长。
对于那些生长缓慢的儿童，服用褪黑素可以帮助促进他们的生长。
6. 调节情绪：褪黑素还具有调节情绪的功能，可以改善焦虑、抑郁等情绪障碍。
它可以调节神经递质的分泌，在大脑中产生安抚和放松的效果，改善情绪状态。
以上是褪黑素的一些主要功效和作用，这些功能和作用可以在医疗和保健领域得到应用。
二、褪黑素在医疗和保健领域的应用1. 失眠治疗：由于褪黑素能够调整睡眠节律，所以被广泛应用于失眠的治疗中。
褪黑素可以帮助对于失眠问题的人入睡和保持睡眠，改善睡眠质量。
2. 时差反应和旅行疲劳：褪黑素对调节生物节律非常有效，可以用来治疗由于时差变化和长途旅行引起的睡眠障碍和疲劳问题。
通过调整睡眠周期，褪黑素可以减轻时差反应和旅行疲劳的不适症状。
中医失眠进修总结范文
一、进修背景随着社会节奏的加快和生活压力的增大，失眠已成为困扰人们健康的重要问题。
为了提高自己的中医诊疗水平，我在XX医院中医科进行了为期3个月的失眠进修学习。
在此期间，我深入了解了中医失眠的病因、诊断、治疗和预防等方面的知识，现将进修总结如下。
二、进修收获1. 理论知识方面（1）中医失眠的病因：中医认为，失眠的主要病因包括心肝火旺、心脾两虚、心肾不交、心神不安、肝气郁结、心神被扰、心肾不交、心脾两虚等。
（2）中医失眠的诊断：根据患者的症状、舌象、脉象等进行辨证论治，明确病因、病机和证候。
（3）中医失眠的治疗：中医治疗失眠主要采用中药、针灸、推拿、食疗等方法。
其中，中药治疗以补益心脾、滋阴降火、安神定志为主；针灸治疗以调和气血、疏通经络、宁心安神为主；推拿治疗以调和阴阳、疏通经络、调和气血为主；食疗则以养心安神、清热解毒、滋阴润燥为主。
2. 临床技能方面（1）中药处方：在进修期间，我跟随经验丰富的中医师学习了中药处方的开具，掌握了各种失眠中药的药性、功效和配伍原则。
（2）针灸操作：我学习了失眠相关的针灸穴位，掌握了针灸操作技巧，并亲自为患者进行针灸治疗。
（3）推拿手法：我学习了失眠相关的推拿手法，掌握了推拿技巧，并亲自为患者进行推拿治疗。
三、经验总结1. 坚持中医辨证论治：在临床诊疗过程中，要充分了解患者的病情，结合中医理论进行辨证论治，制定个性化的治疗方案。
2. 注重患者心理护理：失眠患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，医护人员要关注患者的心理需求，给予心理支持和安慰。
3. 强调预防保健：在治疗失眠的同时，要注重患者的预防保健，指导患者养成良好的生活习惯，保持良好的心态。
4. 不断学习提高：中医学博大精深，要不断学习中医理论、临床技能和现代医学知识，提高自己的诊疗水平。
四、展望未来通过本次进修学习，我对中医失眠的诊疗有了更深入的了解，为今后的临床工作奠定了坚实的基础。
在今后的工作中，我将继续努力，不断提高自己的中医诊疗水平，为患者提供更好的医疗服务。
睡眠障碍的诊断与治疗课件
失眠的治疗
失眠对身心健康的影响，长期严重的失 眠易可能导致： 高血压 血糖控制受影响 增加感染发炎机会 干扰体内正常的痊愈机制 导致脑部日常的功能变化
失眠的治疗
慢性失眠患者应该使用催眠药 失眠患者社会交往受损或减退，人际交
往减少 误工和缺勤增加 工作表现下降，易烦躁不安难以完成工
会和职业功能受到严重影响
失眠的流行情况和诊断率
有过失眠的经历：30-48% 每周至少3个晚上失眠：16-21% 严重至非常严重的失眠：10-28% 有失眠症状，并对白天的工作、学习有
一定影响：9-15% 对睡眠的质或量感觉不满意的：8-18% 诊断为失眠6%
失眠的诊断困惑
失眠是一种原发或继发性疾病。该病易 被漏诊，仅5%的失眠患者就该问题求医， 有 70%的患者甚至未向医师提及症状。 这就迫切要求临床医师提高失眠的诊疗 水平。
失眠的治疗
非笨二氮卓类催眠药 扎来普隆：次日残留效应轻微，不良反
应少头痛头晕恶心困倦，剂量增加会出 现失眠反弹 佐比克隆：不良反应少头痛、恶心等
失眠的治疗
失眠治疗小结 了解潜在的失眠原因与病程，对选择有
效的治疗方法至关重要 良好的睡眠卫生习惯和行为矫正治疗 选择安眠药物治疗原则-短期间断最小剂
糊、尿储留、锥体外系症状、心律失常 其他类
失眠的治疗
笨二氮卓类催眠药 具有镇静、肌松和抗痉挛作用 通过改变睡眠结构，延长总体睡眠时间，
缩短睡眠潜伏期 不良反应日间困倦、认知和精神运动受
损、失眠反弹及戒断综合征 长期大量使用产生耐受性和依赖性
失眠的治疗
安眠药有那么可怕吗？ 早期安眠药缺点导致社会大众排斥安眠药 错误信息形成对药物毒性和成瘾性的误解 医疗人员疏忽对睡眠障碍的评估诊断治疗 安眠药被视为纯粹安抚或惩罚等镇静作用 求助者难以得知如何正确使用安眠药物
中国失眠症诊断和治疗指南(完整版)
中国失眠症诊断和治疗指南(完整版)失眠是一种常见的睡眠问题，指难以入睡、早醒、睡眠质量差以及白天疲乏等症状。
根据ICSD－3的定义，失眠症可以分为原发性失眠症和继发性失眠症。
原发性失眠症指无明显诱因引起的长期失眠，而继发性失眠症则是由其他疾病或药物等因素引起的失眠。
二、失眠症的流行病学失眠症在成人中的患病率约为10％－15％，其中女性比男性更容易患上失眠症。
失眠症的发病率随年龄增加而增加，老年人患病率更高。
此外，失眠症在心理疾病、慢性疾病和应激事件等情况下更容易发生。
三、失眠症的影响失眠症会严重损害患者的身心健康，影响患者的生活质量，甚至可能导致交通事故等意外而危及个人及公共安全。
此外，失眠症还会增加患者的医疗费用和社会负担。
第三部分失眠症的诊断一、诊断标准根据ICSD－3的定义，诊断原发性失眠症需要满足以下标准：1）存在睡眠障碍症状至少3个月；2）睡眠障碍症状严重影响日常生活；3）排除其他原因引起的失眠症状。
继发性失眠症的诊断则需要确定引起失眠症的原因。
二、评估工具评估失眠症需要使用合适的工具，包括睡眠日志、睡眠质量问卷、白天疲乏量表和焦虑抑郁量表等。
第四部分失眠症的治疗一、非药物治疗非药物治疗包括认知行为治疗、睡眠保健教育、睡眠环境调整、物理治疗和中医药治疗等。
认知行为治疗是一种有效的非药物治疗方法，包括睡眠限制、睡眠压力管理和睡眠卫生教育等。
睡眠保健教育包括睡眠惯的调整和生活方式的改变。
睡眠环境调整包括改善睡眠环境的噪音、光线和温度等。
物理治疗包括音乐疗法、温泉疗法和按摩等。
中医药治疗则包括中药治疗和针灸治疗等。
二、药物治疗药物治疗应该根据患者的症状和病情进行个体化治疗。
常用的药物包括非苯二氮䓬类药物、催眠药和抗抑郁药等。
药物治疗应该注意剂量和用药时间，避免依赖和滥用药物。
三、综合治疗综合治疗是指将非药物治疗和药物治疗相结合的治疗方法。
综合治疗可以提高治疗效果，减少药物副作用和依赖。
总之，本指南为临床医师、护理人员、药剂师和心理学家等提供了规范化的失眠诊疗框架，旨在提高失眠症的诊断和治疗水平，减轻失眠症对患者和社会的负担。
医疗保健的健康睡眠
医疗保健的健康睡眠睡眠是我们身体和心理健康的重要组成部分，而有质量的睡眠对于维持良好的健康状况至关重要。
本文将探讨医疗保健领域中与睡眠关联的重要性以及如何获得健康的睡眠。
睡眠是恢复能量的重要过程，它在我们应对日常生活的挑战时起到关键作用。
当我们入睡时，身体进入深度睡眠阶段，这是维持身体和心理健康所必需的。
深度睡眠有助于身体修复和恢复，促进免疫系统的正常功能，同时还有助于大脑进行记忆巩固和信息处理。
然而，现代生活中的许多因素可能会干扰我们的睡眠，导致睡眠质量下降。
以下是一些常见因素：1. 噪音污染：嘈杂的环境会打扰睡眠，影响我们的休息质量。
2. 照明：亮度过高的灯光或蓝光屏幕对睡眠质量有负面影响。
3. 压力和焦虑：压力和焦虑会导致失眠和熬夜，进而影响睡眠质量。
4. 不良生活习惯：例如过度饮食、摄取咖啡因和酒精以及晚上熬夜都会对睡眠产生负面影响。
为了获得健康的睡眠，医疗保健行业提供了许多有用的建议和解决方案。
以下是一些可以帮助您获得更好睡眠的方法：1. 建立规律的作息时间：尽量每天保持相同的睡眠和起床时间。
这有助于调整我们的生物钟，提高睡眠质量。
2. 创造舒适的睡眠环境：保持房间安静、黑暗和凉爽。
可以使用耳塞、遮光窗帘和空调来改善环境。
3. 放松身心：在睡前进行放松活动，如深呼吸、冥想或瑜伽。
这有助于减轻压力和焦虑，为入睡做好准备。
4. 避免刺激物：尽量避免摄取咖啡因和酒精，并避免在睡前暴饮暴食。
5. 建立睡前习惯：可以进行一些放松的活动，如泡澡、阅读或听轻音乐。
这有助于告诉我们的身体和大脑，是时候放松和入睡了。
此外，医疗保健领域还提供了一些药物和医疗设备来帮助那些有严重睡眠问题的人。
然而，这些药物和设备只应在医生的指导下使用，并且不能长期依赖。
总结起来，睡眠对于我们的健康至关重要。
通过遵循医疗保健行业的建议，我们可以获得更好的睡眠质量，提高身体和心理健康水平。
让我们重视睡眠，让每一个夜晚都成为恢复和放松的时刻，以保持健康的身心状态。
治疗失眠的办法
治疗失眠的办法一、睡前将白天的事情与衣服一起脱下我们不是因为紧张和琐事妨碍我们放松才睡觉的。
记住心理学家的建议：努力活在今天，不要让头脑塞满过去痛苦的回忆或者未来悬而未决的问题。
清理自己的愤怒、委屈和妒忌这些负面情绪。
因此，晚上头脑里不要想复仇计划，最好想些愉快的事。
二、莫扎特的音乐和电风扇的噪音--最好的治疗失眠的方法与其他古典音乐比起来，莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效。
它可以使血压和脉搏正常，降低神经紧张。
不过如果你不是他的音乐爱好者，睡前也可以听其他舒缓的器乐曲。
最好乐曲里有波浪拍打岸边的声音，海鸥的叫声--它能使你很放松。
如果这些都不起作用，那就打开电风扇，单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡。
三:溜狗首先，与四条腿的朋友交流会大大降低神经紧张，第二，无论你愿不愿意，晚上你得领着它去散步。
睡前半小时的散步会很好的缓和神经系统。
散布的时候努力避免负面的情绪和焦急的思绪。
这一切会给你一个安稳的梦。
四:晚上7点后不要再吃正餐这不仅对睡眠有益，对身材也同样有好处。
因此，如果晚饭没有吃饱，喝点酸奶或者吃些水果吧。
五:泡个香精油澡或者海盐澡放松一下水温不要超过37摄氏度，泡10--15分钟即可。
然后马上进被窝。
帮你推荐：练太极拳可以调整神经功能活动，使高度紧张的精神状态得到恢复，阴阳达到平衡。
因此，通过练拳养神，能够治疗神经衰弱、健忘失眠、神志不宁等症。
六:要让自己按时睡觉如果能做到这一点，失眠的问题就不会存在，因为身体已经“知道”该睡觉了。
帮你推荐：小李是在大学里养成的裸睡习惯。
那时候住在集体宿舍，女孩子们都注重隐私，床帘一拉，自成一个小天地。
当时女生们经常交流美容护肤的心得……七:看无聊的书或者电视节目--很好的催眠方法睡前将大脑快速填满(类似一晚上记住很多外语语法)。
一个有趣的事实：当我们觉得不感兴趣和无聊时，血压会降低，精神萎靡，非常想睡觉。
相反，当我们专心致志时，我们感觉不到疲劳。
因此，专家建议失眠者不要晚上工作或者看有趣的节目。
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• 失眠：通常指患者对睡眠时间和或质量不 满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
失眠原因
1、环境原因：常见的有睡眠环境的突然改变 2、个体因素：不良的生活习惯，如睡前饮茶，
饮咖啡，吸烟等 3、躯体原因：广义地说，任何躯体的不适均可
导致失眠 4、精神因素：包括因某个特别事件引起兴奋，
忧虑所至的机会性失眠 5、安眠药或嗜酒者的戒断反应
褪黑素对睡眠的影响
• 2004-04/2004-11在驻京部队干休所收集41例诊断 为原发性失眠患者,睡前1 h服用褪黑素和安慰剂, 实验时间为6个月.结果:41例患者中有1例未坚持完 疗程而退出.揭盲后褪黑素组有19例,安慰剂组有21 例进入结果分析.疗程结束时褪黑素组出现的睡眠 时间延长,睡眠效率提高,睡眠潜伏期缩短,觉醒时间 及觉醒指数下降,Ⅱ期睡眠增加均优于安慰剂组， 两组均未发现明确的不良事件.结论:口服外源性褪 黑素具有改善睡眠的作用,对老年原发性失眠疗效 确切,安全性良好。
我算失眠吗？
①睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟； ②睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早
醒； ③睡眠质量：多恶梦； ④总的睡眠时间少于6小时； ⑤日间残留效应：次晨感到头昏，
精神不振，嗜睡，乏力等。
失眠对人的危害
• 1. 导致脱发 • 2.心理问题丛生：长期睡眠不好，会使
人暴躁，缺乏自控力。 • 3.降低和削弱机体的免疫功能 • 4.导致皮肤代谢紊乱，加速皮肤老化，
褪黑激素的生物合成
• 因此,从体外补充褪黑 素,可使体内的褪黑素 水平维持在年轻状态, 调整和恢复昼夜节律, 不仅能加深睡眠,提高 睡眠质量,更重要的是 改善整个身体的机能 状态,提高生活质量, 延缓衰老的进程.
褪黑激素的生物合成
• 褪黑素是一种诱导自然睡眠的体内激素,它 通过调节人的自然睡眠而克服睡眠障碍,提 高睡眠质量.
• 它与其他安眠药的最大区别在于,褪黑素无 成瘾性,无明显副作用.
• 晚上睡前口服1.5-3mg,一般二三十分钟内就 能产生睡意,而早晨天亮后腿黑素自动失去 效能,起床后也不会有疲倦困顿醒不过来的 感觉.
褪黑素对睡眠的影响
• Dollins等(1994)用低剂量褪黑素对20名年青健康志愿者进行 催眠效果的研究，
˙缓和失眠症
ESSEN0TIALS 基本营养素
超级抗氧化剂 (Mega AntiOxidant)
• 促进身体最佳健康 • 增強免疫系統 • 提供协助同抗氧化保护作用 • 抵抗游离基对细胞破坏 • 促进心脏血管健康
螯合性矿物质 (Multi Mineral)
• 促进最佳健康 • 提供全面身体所需矿物质 • 保持健康血糖新陈代谢 • 维持牙齿和骨骼健康
《褪黑素对老年原发性失眠患者的干预效应》何荆贵 王鲁宁 张宝和等《中国临床 康复》2005 9(12)
褪黑素的抗衰老作用
• Russel等人的研究发现，褪黑素对黄 樟素(一种通过释放自由基而损伤DNA 的致癌物)引起DNA损伤的保护作用可 达到99%。
• 褪黑素对外源性毒物(如百草枯)引起的 过氧化以及产生的自由基所造成的组 织损伤有明显的拮抗作用。
• 志愿者在上午11：45口服0.1～10 mg褪黑素后，其血清浓度 达到正常人夜晚平均浓度水平；
• 0.1、0.3、1.0和10.0等各剂量组均使受试者口腔温度下降、 入睡时间明显缩短、睡眠持续时间明显延长、精力下降、疲 劳感增加、情绪低下、对Wilkinson听觉觉醒试验反应正确率 下降。
• 表明褪黑素有助于改善失眠症。
华山处士如容见， 不觅仙方觅睡方
漫谈失眠症
Allan Huang
药补不如食补 食补不如觉补
• 一个人的一生中，有三 分之一多的时间是在睡 眠中度过的。正当的良 好睡眠，可调节生理机 能，维持神经系统的平 衡，是生命中重要的一 环。睡眠不良、不足， 第二劳，恢复体力。 ⑵ 保护大脑，恢复精力。 ⑶ 增强免疫力，康复机体。 ⑷ 促进生长发育。 ⑸ 延缓衰老，促进长寿。 ⑹ 保护人的心理健康。 ⑺ 有利于皮肤美容。 ⑻ 有利于人体器官排毒。
钙镁并用效果更佳
营养与睡眠
• 医学研究证明人体缺钙时，周围神 经及大脑神经均处于兴奋状态，腿 抽筋与睡眠障碍往往并存。
• 足量吃钙可以抑制周围神经及中枢 神经的兴奋性，从而有效地解除肌 肉痉挛和失眠。
营养与睡眠
• 色氨酸是一种必须氨基酸，也是一 种具有镇静作用的氨基酸，它是大 脑制造血清素的原料，
• 而血清素是一种神经传递物资，它 让人心情放松，减缓神经活动，从 而引起睡意。
• 人的困倦程度与食物中的色氨酸的 含量有关。
营养与睡眠
• 色氨酸在人体内代谢生成5—羟色胺，它能 够抑制中枢神经兴奋度，产生一定的困倦 感。
• 色氨酸能促使大脑神经细胞，分泌出一种 催人欲睡的“血清素”。
• 同时，5—羟色胺在人体内进一步可转化生 成褪黑素，褪黑素被证实有确切的镇静和 诱发睡眠作用。
在醒来之前
By 林之云
如果我有钱 我要购买一些睡眠
像存钱一样 放进以后的日子 在沉睡的外面等我 让好梦慢慢发酵
如果我有钱 我要购买一些睡眠
睁大眼睛 在这些睡眠里醒着
写诗做梦 在这些睡眠的深处
营养与睡眠
• 大豆分离蛋白是完 全蛋白，含所有氨 基酸，包括色氨酸。 易于消化吸收，生 物利用价值比许多 其他高质量的膳食 蛋白如蛋、牛肉都 要高。
大豆蛋白奶 （SOYAMAX）™
‧每份提供 24 公克的分离黃豆蛋白
‧ 是丰富的純植物性完整蛋白质的最佳 补充来源
‧ 供应足量的黃豆异黃酮与植化素
‧ 零膽固醇、低脂、含醣类量低
褪黑激素的生物合成
• 褪黑素的分泌是有昼 夜节律的.夜幕降临 后,光刺激减弱,松果 体合成褪黑素的酶类 活性增强,体内褪黑 素的分泌水平也相应 增高,在凌晨2-3点达 到高峰.夜间褪黑素 水平的高低直接影响 到睡眠的质量.
褪黑激素的生物合成
• 随着年龄的增长,松果体 萎缩直至钙化,造成生物 钟的节律性减弱或消失, 特别是35岁以后,体内自 身分泌的褪黑素明显下降, 平均每10年降低10-15%, 导致睡眠紊乱以及一系列 功能失调,而褪黑素水平 降低、睡眠减少是人类脑 衰老的重要标志之一.
• 褪黑素 (Melatonin)是 由哺乳动物和 人类的松果体 产生的一种胺 类激素。
• 1958年，耶鲁大学的 勒纳（Lerner）博士首
次在松果体中分离出一种
激素，由于这种激素能够
使一种产生黑色素 (melanin)的细胞发亮，故 取其字首Mela；同时由于 它从5-羟色胺(serotonin) 衍生而来，故取其后缀 tonin，因此，这种松果体 激素取名为Melatonin(褪 黑素)。
安眠药解决问题吗？
• 安眠药在体内大多是经过肝脏、 肾脏代谢的，长期服用会增加肝 肾的负担，有的还会引起肝脏肿 大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋 白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲 不振、便秘等肝肾功能损害及肠 胃反应。有的安眠药还会导致精 神不振、智力减退，血压下降等 蓄积中毒症状，甚至引起呼吸循 环功能障碍。
《褪黑素对晚期肝癌疗效初步观察》晏建军 沈锋《肿瘤》,1997,17(6):452-454
褪黑素的毒性
• 褪黑激素是一种内源性物质，通过 内分泌系统的调节而起作用，在体 内有自己的代谢途径。不会造成代 谢产物在体内蓄积；且其生物半衰 期短，在口服7～8 h即降至正常人 的生理水平，所以其毒性极小。
Russel J R.Jo Ronbinson《 Melatonin-Your body's natural wonder drug 》1995
褪黑素的调节免疫作用
• 晏建军等研究了褪黑素对H22肝 癌小鼠巨噬细胞功能的调节作用， 发现注射后巨噬细胞的杀伤活性 明显提高，表明对巨噬细胞的功 能有选择性调节作用。
安睡宝(Pure Rest)
由特別纯净來源的退黑激素 所制成，促进夜间退黑激素 的分泌自然增加，它们不是
安眠药。
睡前服用，维持身体的晝夜韵 律，经临床证实可促进睡眠，使每 天经历接觸游离基和受到一般耗损
的身体得以恢复。
如果我有钱我要购买一些睡眠
如果我有钱 我要购买一些睡眠
放进我的夜晚 它们在困顿后面等我 并忠实地与我同在
Dollins AB.Zhdanova Ⅳ.Wurtman RJ 《Effect of inducing nocturnal serum melatonin concentrations in daytime on sleep, mood, body temperature, and performance 》1994(5)
《褪黑素对晚期肝癌疗效初步观察》晏建军 沈锋《肿 瘤》,1997,17(6):452-454
褪黑素的抗肿瘤作用
• 晏建军等研究了褪黑素对H22肝癌小鼠 的抗肿瘤作用，发现能抑制小鼠的肿 瘤生长，延长其存活时间。
• 褪黑激素通过骨髓T-细胞促进内源性 粒性白细胞/巨噬细胞促进积聚因子的 产生，可作为肿瘤的辅助治疗。
营养与睡眠
• B族维生素有维持神经系统健康、消 除烦躁不安、促进睡眠的功能。
• 维生素B6可以帮助制造血清素，而且 它和维生素B1、B2一起作用，让色胺 酸转换为烟碱酸
• 医学上，烟碱酸（维生素B3）常被用 来改善因忧郁症而引起的失眠。
营养与睡眠
• 钙有利于大脑充分利用色胺酸 • 镁是天然的放松剂和镇静剂，
使皮肤颜色暗淡苍白，易生皱纹 • 5.导致大脑功能减退，造成记忆力逐渐
减退，注意力涣散，思维判断力下降
失眠对人的危害
• 6.引起内分泌功能紊乱 • 7.导致糖尿病 • 8.增加患胃溃疡的机会 • 9.引发高血压 • 10.导致癌症
安眠药解决问题吗？
• 长期使用可形成依赖， 甚至成瘾。由于老年 人肝肾功能随年龄的 增加而减退，随便吃 安眠药可造成肝肾功 能衰竭，产生耐药性， 引起精神障碍，诱发 其它疾病。