局解名词解释 (2)
局解考试重点整理

(一)名词解释神经点 :颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时,位置表浅且相对集中,常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。
胸膜腔::脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙. 纵膈:是左右纵隔胸膜之间所有器官,结构和组织的总称.心包腔:浆膜性心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相移行,两层之间的间隙称心包腔。
斜角肌间隙:前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙颈动脉鞘:颈总动脉,颈内动脉,颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘.心包斜窦:在左心房后壁,左右肺静脉,下腔静脉与心包后壁之间的间隙。
肘后三角:肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形。
胆囊三角:肝总管、胆囊管其上方的肝下面之间共同围成一三角区,称为胆囊三角心包横窦:位于左肺静脉,右肺静脉,下腔静脉,左心房后壁和心包后壁之间的间隙。
椎动脉三角:内侧界为颈长肌,外侧界为前斜角肌,下界为锁骨下动脉第1段,尖为第6颈椎横突前结节.锁胸筋膜:为胸部筋膜深层,张于喙突、锁骨下肌、胸小肌上缘之间,有头静脉、肩峰动脉、胸外侧神经及淋巴管穿过肺根:出入肺门的结构(主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管)被结缔组织包绕连于纵隔称肺根,肺根对肺起固定、支持作用。
肾区:即脊肋角,在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角区域称肾区。
肝门:肝脏面正中有略呈“H”形的三条沟,长约5cm,其中横行的沟位于肝脏面正中,有肝左、右管居前,肝固有动脉左、右支居中,肝门静脉左、右支,肝的神经和淋巴管等由此出入,故称为肝门。
动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
股鞘,股管:股鞘为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形,长约3-4CM。
股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘腔分为三部分:外侧部容纳股动脉,中间部分窝纳股静脉,内侧部称股管(二)简答题1、颈动脉三角的境界和内容:境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
局解名词解释

10.囊鞘间隙:位于气管前筋膜形成的甲状腺鞘和甲状腺表面的纤维囊之间,内有甲状旁腺、血管、神经和疏松结缔组织。
第三章胸部
1.胸骨角:由胸骨柄和胸骨体连接而成,微凸向前,两侧连接第2肋软骨,是计数肋和肋间隙的标志。胸骨角平主动脉弓起始处、气管杈、左主支气管与食管交叉处和第4胸椎体下缘。
25.肝胰壶腹:又称Vater壶腹,为胆总管与胰管汇合而形成的膨大,周围有肝胰壶腹括约肌包绕。肝胰壶腹穿十二指肠降部中、下1/3交界处附近的后内侧壁,开口于十二指肠,使十二指肠粘膜隆起形成十二指肠大乳头。
26.胰钩突:胰头下部向左突出而绕至肠系膜上动、静脉后方的部分称钩突。
27.系膜三角:由肠系膜的两层腹膜和系膜缘处的肠壁围成,血管、淋巴管和神经在肠的系膜缘处进出肠壁。系膜三角处的肠壁无浆膜,不易愈合,故小肠切除吻合术时应妥善缝合,以免引起肠瘘和感染扩散。
5.咬肌间隙:位于咬肌与下颌支之间。咬肌的血管、神经经下颌切迹进入此隙,从深面进入咬肌。咬肌间隙下部前方有下颌第三磨牙,后方有腮腺。
6.翼下颌间隙:位于下颌支与翼内肌之间,与咬肌间隙以下颌支相隔,两间隙经下颌切迹相通。前临颊肌,后为腮腺。此间隙内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。
7.舌下间隙:位于下颌体的内侧,上界为口底粘膜,下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌,前外侧界为下颌舌骨线以上的下颌体内侧面,后界至舌根。间隙内有舌下腺、下颌下腺的深部及腺管、下颌下神经节、舌神经、舌下神经和舌下血管等。
第二章颈部
1.椎前筋膜:即颈筋膜深层,位于椎深肌群前面,上起自颅底,下续前纵韧带及胸内筋膜,向外下方形成腋鞘。
2.Virchow淋巴结:锁骨上淋巴结沿颈横血管排列,其中靠近左静脉角处的淋巴结,又称virchow淋巴结,它是食管下段及胃癌转移时最先累及的淋巴结,肿大时在左锁骨下缘与胸锁乳突肌后缘交界处可触及。
局解名词解释
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名词解释1、三边孔(trilateral foramen):肱三头肌长头在大圆机的后方和小圆肌的前方之间穿过,形成两个肌间隙。
内侧者称为三边孔,其上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛动、静脉通过。
2、四边孔(quadrilateral foramen):肱三头肌长头在大圆机的后方和小圆肌的前方之间穿过,形成两个肌间隙。
外侧者称为四边孔,其上界为小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘和肩关节囊,下界为大圆肌,内侧界是肱三头肌长头,外侧界是肱骨外科颈,内有旋肱后动、静脉和腋神经通过。
3、肌腱袖(musculotendinous cuff):又称肩袖,肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱经过肩关节周围时,与关节囊愈着,围绕肩关节形成一近环形的腱板,称为肌腱袖。
4、腕管(carpal canal):位于腕掌侧,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
管内有指浅、深屈肌腱的屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱和正中神经通过。
5、提携角:臂轴的延长线和前臂轴之间构成一锐角,称提携角,正常时为10~15度。
若此角大于15度,称肘外翻。
小于0度,称肘内翻,0~10度称直肘。
6、股鞘(femoral sheath):为腹横筋膜及髂筋膜向下延续,包绕股动、静脉上段的筋膜鞘,位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜的深面。
呈漏斗形,长3~4cm,向下与股血管的外膜融合,移行为股血管鞘。
7、股环(femoral ring):股管上口称股环,股环是股管(股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙)上通腹腔的通道,呈卵圆形。
其内侧界为腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带,前界为腹股沟韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
8、踝管(malleolar canal):踝后区的深筋膜在胫骨内踝和跟结节内侧面部分增厚形成屈肌支持带,与跟骨内侧面与内踝之间形成的筋膜间隙。
(其内走行(由前至后)胫骨后肌肌腱及腱鞘;趾长屈肌肌腱及腱鞘;胫后动、静脉和胫神经;踇长屈肌腱。
局解名词解释
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局解名词解释The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 20201、面部危险三角区:临床上鼻根与左、右两侧口角之间-三角区域称为“面部危险三角区”。
由于面静脉在口角以上缺乏静脉瓣,故可以通过内眦静脉、眼上静脉注入颅内的海绵窦,还可以经面深静脉、翼静脉丛与颅内的海绵窦相通;当口角以上面部感染处理不当时,致病菌可以通过上述交通途径至海绵窦,引发颅内感染。
2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝,前界为咬肌前缘,后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘,上界为颧弓及外耳道,下界为下颌体下缘。
其结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管与神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等。
3、咬肌间隙(masseter space):是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。
咬肌的血管神经通过下颌切迹进入此间隙,从咬肌深面进入该肌。
此间隙前邻第三磨牙,后为腮腺。
第三磨牙与腮腺的感染,均可使致病菌进入此间隙。
4、翼下颌间隙(pterygomandibular space):是位于翼内肌和下颌支之间前邻颞肌、颊肌,后为腮腺、下颌支后缘。
此间隙内有舌神经、下牙槽神经核下牙槽动脉、静脉及疏松的结缔组织。
此间隙向前与颊肌和咬肌之间的颊间隙相通,向后、内隔颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相邻,向上与颞下间隙想通,向前、下与舌下间隙相通,向外经下颌切迹与咬肌间隙相通。
5、舌下间隙(sublingual space):是位于下颌体的内侧,上界为口腔底黏膜,下界为舌骨舌肌和下颌舌骨肌,前外侧为下颌舌骨肌线以上的下颌骨体内侧面骨壁,后界为舌根。
此间隙内有舌神经、舌下神经、下颌下神经节、舌下血管、下颌下腺和舌下腺等。
舌下间隙向后经下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相通,向后上通翼下颌间隙,向前与对侧舌下间隙相通。
(完整版)局解名词解释
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局解名词解释1。
收肌管 adductor canal 即Hunter管,为股前内侧区中1/3段的肌性管道,向上续于股三角尖,向下通至腘窝,长15~17厘米。
管的前壁为股内侧肌和大收肌间的股收肌板,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为大收肌.上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,下口为大收肌腱裂孔,前口为股收肌板下份的裂口。
管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。
2.股三角 femoral triangle 位于股前部上1/3,底在上、尖朝下的三角形区域。
上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌.内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其属支3.股鞘 femoral sheath 为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘,长3~4cm。
两个纵形的纤维隔将其分为3格,外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。
4。
股管 femoral canal为股鞘内侧份一个潜在性间隙(股鞘内侧格),长约1~2cm。
其上口为股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔。
腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。
5。
股环 femoral ring 股管上口。
前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧借纤维隔与股静脉毗邻。
股环被腹膜外结缔组织所充填。
由于股环的内、前、后三面均为韧带,故股疝容易发生嵌顿。
6。
肌腔隙 lacuna musculorum 由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成,腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。
7.血管腔隙 lacuna vasorum前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外侧界为髂耻弓.腔隙内有股动、静脉,股管及腹股沟深淋巴结等。
8.腕管 Carpal canal 位于腕掌侧,是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。
管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。
(完整版)局解名词解释(2)
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局解名词解释1)腮腺床(parotid bed):茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经共同形成。
2)颈动脉三角(carotid triangle) 颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层;深面为椎前筋膜;内侧为咽侧壁及其筋膜。
3)动脉导管三角(ductus arteriosus triangle)即主动脉弓左前方的三角形区域。
此三角内有动脉韧带、左喉返神经、和心浅丛,是临床手术中寻找动脉导管的标志。
4)胃床(stomach bed)胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相邻,这些器官共同形成胃床。
5)盆膈(Pelvic diaphragm):又称盆底,由覆盖其上、下的盆膈上、下筋膜共同构成,有肛管通过。
盆膈封闭骨盆下口的大部分,具有支持和骨盆脏器的作用。
6)尿生殖膈(urogenital diaphragm)由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴肌深层共同构成,封闭盆膈裂孔,具有加强盆底,承托盆腔脏器的功能。
7)Luschka关节(Luschka jiont)又称钩椎关节,胃脊柱颈段(C3-C7)所特有,是由上位椎体的唇缘与下位椎体的钩突构成,随年龄的增长,椎体钩骨质增生可压迫神经和血管等,引起颈椎病。
8)肱骨肌管(humeromuscular tunnel)又称桡神经管,由肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成一个自内斜向内下绕肱骨干后外侧面的管道,管内有桡神经及肱深血管走行9)股鞘(femoral sheath)为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸包裹股动脉和股静脉上段所形成的筋膜鞘,呈漏斗形,长约3-4cm,至隐静脉裂孔下缘与股动、静脉壁外膜融合。
股鞘被两个纵行的纤维隔将其分为三个腔隙,外侧腔容纳股动脉,中间腔容纳股静脉,内侧腔形成股管。
局解名词解释
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局解名词解释腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌,颈内A、V和第9至12对脑N共同构成的结构。
锁胸筋膜:于锁骨下肌、肌小肌和喙突之间的胸部深筋膜(深层),头V、肩峰A、V和胸外侧N穿过锁胸筋膜。
三边孔:上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头,孔内有旋肩胛血管通过。
四边孔:上为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧界为肱骨外科颈,内侧界为肱三头肌长头,孔内有腋N和旋肱后血管通过。
腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同构成,管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱及腱鞘及正中N通过。
鼻烟壶:位于腕后外侧部,尺侧界为拇长肌腱,桡侧界为拇长展肌腱与拇短伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨、大多角骨及第一掌骨基底部,窝内有桡动脉通过。
收肌管:又称Hunter管,位于股前区中三分之一段前内侧,缝匠肌深面的一个间隙,长约15cm,管内自前向后有隐N、股内侧肌N、股A、股V。
股管:是底向上的短锥形筋膜管,平均长1.5cm。
其前壁由腹横筋膜形成,与阔筋膜融合,后壁由髂腰筋膜形成,与耻骨肌筋膜愈合,外侧壁是分隔股管与股V的筋膜隔。
股环:股管上口称为股环,前界为腹股沟韧带,后界耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧界借纤维隔与股V相邻。
股疝:腹腔内容物经股环股管突出隐静脉裂孔,形成股疝。
股鞘:为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸包裹股A、股V上段所形成的筋膜鞘,位于腹股沟韧带的内侧半和阔筋膜的深面,呈漏斗状,长3-4cm。
肌腔隙:是腹股沟韧带和髋骨间的外侧腔隙。
前界为腹股沟韧带,后外侧界为髂骨,内侧界为髂耻束,内含髂腰肌,股N和股外侧皮N。
血管腔隙:是腹股沟韧带和髋骨间的内侧腔隙,前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,外侧界为髂耻弓,内侧界为腔隙韧带,内含股鞘,股A,股N,生殖股N股支及淋巴管。
Cooper韧带:乳房小叶间隔中有许多纤维束于皮肤、乳腺与深筋膜之间,称为乳房悬韧带。
胸膜隐窝:壁胸膜相邻各部折返处形成的腔隙。
纵膈:是位于两侧纵膈胸膜间所有器官和结构的总称。
局解名词解释
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1.肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,简称肺段。
2阴部管:是阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜的裂隙,又称Alcock管。
3.股鞘:股鞘是腹筋膜和髂腰筋膜向下延续包绕股动,静脉上段所形成的筋膜鞘,位于腹股沟韧带内侧半和阔筋膜的深方。
股鞘呈漏斗形,长约3—4CM,由2个纵行纤维膈将鞘腔分为外、中、内3个腔。
外侧腔容纳股动脉,中间腔容纳股静脉,内侧腔即股管。
股鞘的下端与血管外膜融合延续为股血管鞘。
4股管:股鞘内侧份一个潜在性间隙,长约1—2cm。
其上端为股环,通腹膜外间隙;下口为盲端,正对隐静脉裂孔。
腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。
5.肾段:每一肾段动脉分布的肾实质区称为肾段。
肾段共有五个:上段、上前段、下前段、下段、后段。
6.骨纤维管:又称为腰神经后内侧支骨纤维管。
该管位于腰椎乳突与副突间的骨沟处,自外上斜向内下,由前、后、上、下四壁构成。
前壁为乳突副突间沟,后壁为上关节突副突韧带、上壁为乳突、下壁为副突。
管的前、上、下壁为骨质,后壁为韧带,故称为骨纤维管。
7.肱股肌管:又称桡神经管,由肱三头肌与肱骨桡神经沟共同构成的一个自内上向外下桡股骨干后外侧面的管道,管内有桡神经及伴行的肱深血管通过。
8.腮腺鞘:由腮腺咬肌筋膜的浅,深层包被腮腺而成。
浅层很致密,深层较薄弱。
鞘与腮体结合紧密并发出许多间隔,将腮腺分成若赶小叶。
在腮腺前缘出,浅、深两层筋膜又和为一层覆盖于咬肌的表面,称为咬肌筋膜。
9.腋鞘:亦称颈腋管,有椎前筋膜延续而成,包绕腋血管及臂丛。
锁骨下臂丛麻醉时,需将药液注入此鞘内。
10.颈袢:由第1—3颈神经前支的分支构成。
来自第1颈神经前支的部分纤维先随舌下神经走行,至颈动脉三角内离开此神经,称为舌下神经降支,又称颈袢上根,沿颈内动脉和颈总动脉浅面下降。
来自颈丛第2、3颈神经前支的部分纤维组成颈袢下根。
上、下根在平环状软骨弓水平合成颈袢,该袢分支支配舌下肌群。
⒊肝段如何划分?Couinaud将肝分为5叶8段。
局解名词解释

腋动脉第一段发出胸上动脉,第二段发出胸肩峰动脉,胸外侧动脉,第三段发出肩胛下动脉,旋肱前动脉,旋肱后动脉。
臂丛内外侧束发出正中神经内外侧根,臂丛外侧束发出肌皮神经,臂丛内侧束发出尺神经,前臂内侧皮神经,臂内侧皮神经,臂丛后侧束发出桡神经,腋神经。
短支有胸背神经支配背阔肌,胸长神经支配前锯肌。
胸外侧神经支配腋区前壁为胸大肌、胸小肌,锁胸筋膜,内侧壁为上四肋及其表面的前锯肌,外侧壁为喙肱肌,肱二头肌短头及其深面的肱骨近侧段,后壁为肩胛下肌,大圆肌,背阔肌。
锁骨,第一肋骨和肩胛骨上缘围成腋腔上口。
腋腔的内容物有腋动脉、腋静脉,臂丛神经,腋淋巴结和脂肪组织。
腋动脉一小圆肌上下缘为界分为三段,腋动脉分出六个分支:1.胸上动脉,2.胸肩峰动脉,3.胸外侧动脉,4肩胛下动脉,5.旋肱前动脉,旋肱后动脉。
臂丛包绕着腋动脉,他发出的分支有:正中神经,肌皮神经,尺神经,前臂内侧皮神经,臂内侧皮神经,桡神经,腋神经,较短的分支有胸背神经,胸长神经,胸内侧神经,胸外侧神经。
淋巴结有5群。
前群、内侧群,外侧群,后群,肩群。
掌浅弓:superficial palmar arch 由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸缘约平掌骨中部。
肱骨肌管:肱三头肌的内、外侧头、长头和肱骨的桡神经沟之间形成一个由内上向外下的围绕肱骨中份后面的螺旋型管道,即肱骨肌管或称桡神经管,由于管内有桡神经及伴行肱深动脉所通过而得名。
该管有上、下两个口,上口位于肱骨中、上1∕3交界处的内侧,在大圆肌、背阔肌腱下缘的下分,由肱骨、肱三头肌内、外侧头围成;下口位于肱骨中、下1∕3交界处的外侧,在肱肌和肱桡肌所构成的沟(肘前外侧沟)的深处。
腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
在管内,各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘(尺侧囊)包裹;拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)包绕。
两腱鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧各2.5cm。
局解名词解释
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1.眉弓:为位于眶上缘上方,额结节下方的弓有状隆起,适对大脑额叶的下缘,其内侧部的深面有额窦。
2.乳突:为耳垂后方的一圆锥形隆起,其根部的前内方颈乳孔,面神经由此出颅。
在乳突内面的后半部处有乙状窦沟,容纳乙状窦。
乳突根治术中,注意勿损伤面神经及乙状窦。
3.腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第IX—XII脑神经共同组成的腮腺床。
4.翼点:位于颞窝前下部,为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨会合处,多呈H形,相当于在颧弓上方横放的两指4与颧骨额突后方竖放的拇指相交处。
翼点是颅骨的薄弱部位,其内面有脑膜中动脉前肢经过,此处受暴力打击时,易发生骨折,常伴有上述血管撕裂出血,形成硬脑膜外血肿。
5.肌三角:肌三角的底为颈深筋膜深层,顶为颈深筋膜浅层。
三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹,以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。
6.魏尔啸淋巴结:颈外侧下深淋巴结中,位于左颈根部经脉角处的淋巴结,称为魏尔啸淋巴结,胃癌及食管癌常转移至此。
7.胸骨角:胸骨角两侧与第2肋软骨连接,可作为在胸前外侧壁计数肋的标志。
胸骨角平对第四胸椎下缘,此平面正对气管杈、主动脉弓的起始端和末端、食管的第二狭窄处、胸导管由右转向左行的部位,也是上纵隔与下纵隔分界的标志。
8.肋弓:由第7~10肋软骨连接而成,其最低点连线平对第2、3腰椎体之间。
剑突与肋弓间的夹角称剑肋角,常选择左侧剑肋角进行心包穿刺。
9.胸壁分层:分为浅、深两层。
浅层结构包括皮肤、浅筋膜。
深层结构包括深筋膜、肌层、胸廓、肋间隙软组织,以及胸廓内面的胸横肌、胸内筋膜和胸廓内血管等结构。
10.锁胸筋膜:深筋膜分浅深两层,浅层覆盖胸大肌和前锯肌,其上缘附着于锁骨,深层的上部包裹锁骨下肌,向下形成锁胸筋膜。
11.肋间臂神经:第二神经外侧皮支称肋间臂神经,横过腋窝,至臂上部与臂内侧皮神经的分支联合,分布于臂部内侧皮肤。
12.肋膈隐窝:又称肋膈窦,呈半环形,为肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙,是胸膜腔的最低部位,容量大,积液常积聚于此。
局解名词解释
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局解名词解释1.掌腱膜palmar aponeurosis:掌长肌腱越过屈肌支持带浅面后,腱纤维分散紧密连接于手掌深筋膜浅层的中部,使该部特别发达,甚为坚韧,形成有光泽的腱膜性纤维组织膜,称为掌腱膜。
其远侧部纵行纤维分成4束,分别止于2~5指的腱纤维鞘和侧副韧带。
2.鼻烟壶anatomical snuff box:位于手背外侧部的浅凹。
其桡侧界为姆长展肌腱和姆短伸肌腱;尺侧界为姆长伸肌腱;近侧界为桡骨茎突;窝底为手舟骨和大多角骨。
其内有桡动脉通过。
临床意义:(1)在鼻烟壶内可以触及桡动脉搏动;(2)当手舟骨骨折时,此窝因肿胀而消失,并有压痛;(3)此处是切开姆伸肌腱鞘、结扎桡动脉的合理途径。
3.肱骨肌管humeromuscular tunnel:又称桡神经管,为肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟围成的管道,内有绕神经和肱深血管通过。
此管自内上向外下绕肱骨干后外侧面;上口由肱三头肌内、外侧头和肱骨围成,在大圆肌和背阔肌下方;下口在肱肌和肱桡肌之间的深处,约在肱骨中、下1/3交界处的外侧。
4.腕管carpal canal:位于腕掌侧面的深部,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
内有9条肌腱及其腱鞘(4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、1条姆长屈肌腱及其腱鞘)和位于两个腱鞘之间的正中神经。
临床意义:当腕管内正中神经受损,可产生“腕管综合症”。
5.屈肌支持带flexor retinaculum:位于腕掌侧韧带远侧深面,又名腕横韧带(transverse carpal ligament),是厚而坚韧的结缔组织扁带增厚。
其尺侧端附于豌豆骨和钩骨沟;桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节。
6.肘后三角:肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者,在肘关节伸直时,成一条直线;当肘关节屈为直角时,三者构成尖朝向远端的等腰三角形,称为肘后三角。
7.肘窝cubital fossa:肘窝位于肘前区深部,为尖朝远外侧的三角形凹陷。
上界是肱骨内、外上髁连线;下外侧界是肱桡肌;下内侧界是旋前圆肌;顶有皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜;底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。
局解名词解释
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55.骨筋膜鞘:在四肢是由深筋膜借肌间隔连接长骨骨膜围成的鞘,以分隔不同的肌群。
56.前部屈肌后间隙:在前臂前区远侧1/4段,指深屈肌腱、拇长屈肌腱深面和旋前方肌浅面之间,有潜在的疏松结缔组织间隙,称为前臂屈肌后间隙。该间隙向远侧经腕管与掌中间隙相交通。
57.屈肌支持带:亦称腕横韧带,是腕前区深筋膜深层增厚形成的扁带,位于腕掌侧韧带的深面,厚而坚韧,其尺侧端附着于豌豆骨和钩骨沟,桡侧端分两层附着于手舟骨结节和大多角骨结节,与腕骨沟共同构成腕骨。
41.睾丸鞘膜腔:睾丸鞘膜壁层和脏层位于搞完后缘处返折,两层之间形成内有少量浆液的密闭腔隙,又称鞘膜腔。
42.解剖学“鼻烟壶”:位于腕和手的桡侧,当伸、展拇指时,呈尖向拇指的三角形凹陷,其桡侧界为拇长展肌和拇短伸肌健,尺侧为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为舟骨及大多脚骨,窝内可触及桡动脉搏动。
31.腹膜后隙:腹后壁的腹膜与腹后壁的腹内筋膜之间的间隙称为腹膜后间隙,上起膈,下至骶骨岬,两侧向外连与腹膜下筋膜。
32.肾角(脊肋角):为神门在腹后壁的体表投影,位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处。肾病变时,此处常有压痛或叩击痛。
33.盆膈:由盆膈上下筋膜及其之间的肛提肌,尾骨肌所构成,封闭骨盆下口的大部分,具有支持和固定盆内脏器的作用。并与排便,分娩等有关。其后部有肛管通过。
5.颈动脉鞘:颈筋膜向两侧扩展包绕颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经形成的筋膜鞘。
6.Virchow淋巴结:位于左颈根部左侧斜角肌处的淋巴结。食管下部癌或胃癌转移时常可累及该淋巴结。在临床体验时,常在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触及肿大的淋巴结。
7.甲状腺鞘:即甲状腺假被膜,由气管前筋膜包裹甲状腺而成,与甲状腺真被膜之间形成的间隙称为囊鞘间隙。
局解名词解释
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1、面部危险三角区:临床上鼻根与左、右两侧口角之间-三角区域称为“面部危险三角区”。
由于面静脉在口角以上缺乏静脉瓣,故可以通过眦静脉、眼上静脉注入颅的海绵窦,还可以经面深静脉、翼静脉丛与颅的海绵窦相通;当口角以上面部感染处理不当时,致病菌可以通过上述交通途径至海绵窦,引发颅感染。
2、腮腺咬肌区:此区为腮腺和咬肌所在的下颌支外面和下颌后窝,前界为咬肌前缘,后界为乳突、二腹肌后腹上缘及胸锁乳突肌上部前缘,上界为颧弓及外耳道,下界为下颌体下缘。
其结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管与神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等。
3、咬肌间隙(masseter space):是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。
咬肌的血管神经通过下颌切迹进入此间隙,从咬肌深面进入该肌。
此间隙前邻第三磨牙,后为腮腺。
第三磨牙与腮腺的感染,均可使致病菌进入此间隙。
4、翼下颌间隙(pterygomandibular space):是位于翼肌和下颌支之间前邻颞肌、颊肌,后为腮腺、下颌支后缘。
此间隙有舌神经、下牙槽神经核下牙槽动脉、静脉及疏松的结缔组织。
此间隙向前与颊肌和咬肌之间的颊间隙相通,向后、隔颈深筋膜浅层与咽外侧间隙相邻,向上与颞下间隙想通,向前、下与舌下间隙相通,向外经下颌切迹与咬肌间隙相通。
5、舌下间隙(sublingual space):是位于下颌体的侧,上界为口腔底黏膜,下界为舌骨舌肌和下颌舌骨肌,前外侧为下颌舌骨肌线以上的下颌骨体侧面骨壁,后界为舌根。
此间隙有舌神经、舌下神经、下颌下神经节、舌下血管、下颌下腺和舌下腺等。
舌下间隙向后经下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相通,向后上通翼..下颌间隙,向前与对侧舌下间隙相通。
6、腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈动脉和静脉、第Ⅸ~Ⅻ对脑神经共同组成“腮腺床”。
7、神经点(nerve point):颈丛皮支浅出深筋膜的集中点,在胸锁乳突肌后缘中点处,是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。
局解名词解释
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局解名词解释1.神经点punctum nerosum:在胸锁乳突肌后缘终点处,颈丛皮质浅出颈筋膜的集中点,是临床颈部皮神经阻滞麻醉部位。
2.胸骨上间隙suprastemal space:颈深筋膜浅层在距胸骨柄上缘三四厘米处,分为深浅两层,向下分别附于胸骨柄前后缘两层为胸骨上间隙,内有颈静脉弓,颈前静脉下端,胸锁乳突肌胸骨头,淋巴结及脂肪组织等。
3.颈动脉三角carotid triangle:由胸锁乳突骨上份前缘,肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。
内容有颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,舌下神经及其降支,迷走神经及其分支,副神经以及部分颈深淋巴结等。
4.静脉角jugular angle:覆盖肺尖部的壁胸膜,突入颈根部,高出锁骨内侧三分之一上缘二到三厘米。
5.主动脉裂孔aortic hiatus:在膈左右角和脊柱之间,平第十二胸椎,正中线稍偏左侧,有主动脉胸导管和来自胸壁的淋巴管通过。
6.纵膈medrastinum:是左右纵膈胸膜之间的器官,结构,结缔组织的总称。
7.腹股沟镰imguinal galx:联合键conjouned tenclon:在腹直肌下部的外侧缘附近,腹横肌腱膜与内斜肌腱相互融合,结构腹膜腹股沟镰,亦称联合键。
8.腹股沟管深环profundal inguincd ring:腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方一点五厘米处呈漏斗状突出形成腹股沟管深环。
9.腹股沟三角inguinal triangle:又称海氏hesselbach三角,由腹直肌外缘,腹股沟韧带和腹壁下动脉围成,是腹前外侧壁的薄弱部位。
10.腹股沟浅环superfical inguinal ring:为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的一个三角形裂隙,精索或子宫圆韧带有此穿入皮下。
11.小网膜lesser omentum:是连于膈,肝静脉韧带裂和肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜,其左侧称肝胃韧带,右侧称肝十二指肠韧带,小网膜右侧为游离缘,其后方为网膜孔,12.胃脾韧带gastrosplenic ligament:由胃大弯左侧部连于脾门,为双层腹膜结构,其上份内有胃短动脉下份有胃网膜左动静脉。
名词解释 2
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2013年黑龙江中医药大学局部解剖学考试复习资料之名词解释1.翼点:为蝶骨大翼、额骨、顶骨和颞鳞相连接处的缝。
是颅骨骨质的薄弱部位,其内面有脑膜中A前支通过。
2.帽状腱膜:是一层坚韧而厚的腱膜。
前后分别连于枕额肌的额腹和枕腹,两侧续与颞筋膜浅层。
3.腮腺床:由起自茎突的肌肉、颈内动、静脉、舌咽N、副N、迷走N、舌下N 构成,其浅面容纳腮腺深部。
4.翼静脉丛:位于颞下窝内,在翼内、外肌和颞肌之间,围绕于上颌A周围,与颅内外V均有交通。
5.海绵窦:位于蝶鞍两侧,向前达眶上裂内侧部,向后可至颞骨岩部,窦内有许多小梁,窦外侧内部有动眼N、滑车N、眼N、上颌N通过,窦内侧壁附近有颈内A、展N通过。
6.颈袢:来自舌下神经的颈袢上根(第一颈神经前支的纤维)颈丛的第二、三颈神经前支的纤维组成的颈袢下根在肩胛舌骨肌附近,颈内静脉前外侧或后内侧联合成颈袢。
7.魏尔啸淋巴结(virchow):位于左静脉角处的锁骨上淋巴结称为魏尔啸淋巴结,长受胃癌和食管癌的侵犯。
8.四边孔:上界为小圆肌和肩胛下肌下界为大圆肌内侧界为肱三头肌长头外侧界为肱骨外科颈孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过9.三边孔:上界为小圆肌和肩胛下肌下界为大圆机外侧界为肱三头肌长头孔内有旋肩胛动、静脉通过10.腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同构成,管内有指浅、深屈肌腱,拇长屈肌腱和正中N通过。
11.鱼际间隙:位于中间鞘桡侧半的深部,在示指屈肌腱,第一引状肌与拇收筋膜之间。
此间隙近侧端是盲端,远侧端经第一引状肌管通示指指背。
12.隐静脉裂孔:阔筋膜在耻骨结节外下方3~4cm处,形成一卵圆形的裂孔,称为隐静脉裂孔,孔的外侧缘锐利而明显,称镰状缘。
其向上内和下内伸延的部分,分别称为上角和下角。
13.筛筋膜:隐静脉裂孔处覆盖了一层多孔的疏松结缔组织,称筛筋膜,出入筛筋膜有大隐静脉浅支,腹壁浅动脉,旋髂浅动脉、阴部外浅动脉、腹股沟浅淋巴结的输出管。
14.收肌腱裂孔:止于收肌结节上的大收肌肌腱与股骨之间形成的裂孔。
局解名词解释、其他总结(温医10级)

局解名词解释、其他总结一.名词解释1.颈动脉鞘:是颈筋膜中层在颈部包绕颈内动脉,颈总动脉,颈内静脉和迷走神经等所形成的筋膜鞘。
上起自颅底,下续于纵隔。
2.气管前间隙:是位于气管前筋膜与气管颈段之间的间隙。
该间隙内有气管前淋巴结,甲状腺下静脉,甲状腺奇静脉丛,甲状腺最下动脉,头臂干及左头臂静脉。
3.椎前间隙:是位于脊柱颈段与椎前筋膜之间的间隙4.咽后间隙:位于椎前筋膜和咽后筋膜之间。
此间隙内的脓肿常易引起吞咽困难。
5.颈袢:由舌下神经降支与颈神经降支形成多在鞘的前方,与环状软骨水平,也可以在鞘内。
6.椎动脉三角:外侧为前斜角肌,内侧为颈长肌,下侧为锁骨下动脉第一段,尖为第六颈椎。
后有胸膜顶,前有颈动脉鞘,膈神经和胸导管。
7.颈动脉三角:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
浅面,由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈筋膜浅层,深面为椎前筋膜。
8.肌三角:位于颈前正中线,胸锁乳头肌前缘和肩胛舌骨肌上肌腹之间。
其结构有浅入深为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉与皮神经,深面为椎前筋膜。
9.下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间,又名二腹肌三角。
10.斜角肌间隙:由前.中斜角肌和第1肋所围成,间隙内有臂丛和锁骨下动脉通过.11.锁胸筋膜:位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰动脉、胸肩静脉和胸外侧神经穿过12.食管上三角:由左锁骨下动脉,主动脉弓,脊柱围成。
内容食管上段、胸导管。
(食管下三角:由心包、胸主动脉、膈肌围成,内有食管下份)13.动脉导管三角:位于主动脉左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带,左喉返神经和心浅丛,该三角是手术寻找动脉导管的标志。
14.心包横窦:是指位于升主动脉、肺动脉干与上腔静脉、左心房之间的心包腔部分。
窦的前壁为主动脉、肺动脉,后壁为上腔静脉和左心房。
窦的左侧入口位于左心耳与肺动脉之间,窦的右侧入口位于上腔静脉、右心耳与主动脉之间。
局部解剖学名词解释(2)
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局部解剖学名词解释●股鞘(femoral sheath):由腹前壁的腹横筋膜和腹后壁的髂筋膜延续而成,长3~ 4厘米,分成三格。
外侧格容纳股动脉,中间格容纳股静脉,内侧格容纳X●股管(femoral canal):是向上的短锥形筋膜管,平均长1。
5厘米,管的前壁与阔筋膜融合,后壁与耻骨肌筋膜X,外侧壁是分隔X与股静脉的筋膜隔●Cloquet淋巴结(Cloquet lymph node):位于股管内的腹股沟深淋巴结●股环(femoral ring):股管上口,前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带。
外侧界借纤维隔与股静脉分开●收肌管(adductor canal):位于股前区1/3段前内侧、缝匠肌深面的一个间隙,长约15厘米,管的前壁为缝匠肌、大收肌腱板。
外侧壁为腹内侧肌;内侧壁为大收肌;上口:股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成,有隐神经和股血管进出;下口;为大收肌腱裂孔,股血管经此进入腘窝。
前口:为股收肌板下份裂口,有隐神经和膝降动脉隐支穿出●腋鞘(axillary sheath):在腋窝内,包裹腋动脉及壁丛。
由颈深筋膜深层延续而来的筋膜鞘●锁胸筋膜(clavipectoral fascia):位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰动脉、胸肩静脉和胸外侧X穿过●腋尾(axillary tail):乳房外上份的腺组织可在胸大肌下缘,平第3肋间隙处穿腋筋膜孔深入腋窝,称为“腋尾”●乳房后间隙(retromammary space):乳房位于胸前壁浅筋膜内,它同胸大肌和前锯肌表面的深筋膜之间,隔以疏松结缔组织,称为“乳房后间隙”●乳房悬韧带(suspensory ligament of the breast):乳腺和输乳周围的纤维束,连于皮肤和深筋膜之间●肱骨肌管(humeromuscular tunnel):肱三头肌3头与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下旋绕肱骨干中份后外侧面的管道●腕管(carpal canal):腕横筋膜与腕骨共同构成的骨筋膜鞘。
局部解剖学名词解释

局部解剖学名词解释1、翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,是额、定、颞、蝶四骨的汇合处。
多呈“H”型。
该处颅骨薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,在外伤时,易骨折并损伤脑膜中动脉。
形成硬膜外水肿。
2、头皮:是颅顶部皮肤、浅筋膜(皮下组织)、帽状腱膜及枕额肌三层紧密结合,不易分离,故合成“头皮”。
3、海绵窦:是一对重要的硬脑膜窦,位于蝶鞍与垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端。
窦内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、展神经和上颌神经通过。
窦内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成许多小的腔隙。
窦内血液流动缓慢。
4、腮腺鞘:颈深筋膜浅层向上延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘。
腮腺鞘与腮腺结合紧密,并发出间隔,深入到腺实质内,将腮腺分隔成许多小叶。
5、腮腺床:位于腮腺深面,由茎突及茎突诸肌,颈内动、静脉,以及4对脑神经共同形成的结构。
6、眉弓:为骨性标志,位于眶上缘上方,额结节下方的横行弓状隆起。
眉弓适对大脑额叶下缘,其内侧份深面是额窦。
7、神经点:在胸锁乳突肌后缘中点处,是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,是颈部皮神经阻滞麻醉的部位,故称神经点。
8、颈动脉鞘:颈筋膜向两侧扩展,包绕颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的浸没鞘。
9、颈动脉窦:颈内动脉的起始部和颈总动脉的末端膨大,窦壁上有压力感受器,参与调节血压作用。
10、颈袢:由第1—3颈神经前支的分支组成。
第1颈神经的部分纤维随舌下神经走形,后又离开该神经构成舌下神经降支,该降支又名颈袢上根。
第2、3颈神经的前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根。
上、下根在肩胛舌骨肌中建腱上缘,颈动脉鞘浅面合成颈袢。
11、颈交感干:由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成,位于脊柱两侧,被颈深筋膜椎前层所覆盖。
12、Virchow 淋巴结:位于左颈根部左倾斜角肌处的淋巴结,食管下部癌或胃癌转移时,常累及该淋巴结,可在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触到此肿大的淋巴结。
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10.囊鞘间隙:位于气管前筋膜形成的甲状腺鞘和甲状腺表面的纤维囊之间,内有甲状旁腺、血管、神经和疏松结缔组织。
第三章胸部
1.胸骨角:由胸骨柄和胸骨体连接而成,微凸向前,两侧连接第2肋软骨,是计数肋和肋间隙的标志。胸骨角平主动脉弓起始处、气管杈、左主支气管与食管交叉Fra bibliotek和第4胸椎体下缘。
3.腮腺咬肌区:指腮腺和咬肌所在的下颌支外侧区域和下颌后窝,其上界为颧弓与外耳道,下界为下颌骨下缘平面,前界为咬肌后缘,后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。腮腺咬肌区内主要结构有腮腺、咬肌以及有关的血管和神经等。
4.面侧深区:位于腮腺咬肌区前部深面,口腔及咽的外侧,属颞下窝的范围面侧深区由一顶、一底和四壁围成,顶为蝶骨大翼的颞下面,底平下颌骨下缘,前壁为上颌骨体,后壁为腮腺深部,外侧壁为下颌支,内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁。此区内有翼内、外肌及出入颅底的血管和神经。
4.肺韧带:肺胸膜和纵膈胸膜在肺根下方相互移行的双层胸膜构成肺韧带。肺韧带连与肺与纵膈之间,呈额状位,有固定肺的作用。
5.肋膈隐窝:肋胸膜与膈胸膜转折形成半环状的肋膈隐窝,该隐窝在平静呼吸的深度约为5cm,是胸膜腔的最低部位,胸腔积液首先积聚于此。
6.支气管肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,简称肺段。肺段呈圆锥形,底位于肺表面,尖朝向肺门。肺段之间含有少量结缔组织和段间静脉,是肺段切除的标志。右肺有10个肺段。由于左肺尖段支气管与后段支气管、内侧底段支气管与前底段支气管常出现共干,相应出现尖后段和内侧前底段,故左肺可有8个肺段。
11.心丛:由迷走神经和交感干的分支构成。心浅丛位于主动脉弓前下方,心深丛位于主动脉弓与气管杈之间。心丛分支分布于心肌、传导系和冠状动脉。
7.纵膈:是左右纵膈胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵膈的前界为胸骨,后界为脊柱,两侧为纵膈胸膜,上为胸廓上口,下为膈。纵膈可分为上纵隔和下纵隔,下纵隔又可分为前纵膈、中纵膈和后纵膈。
8.动脉导管三角:由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛等。动脉导管三角是手术中寻找动脉导管的标志。
9.心包横窦:位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间。心和大血管手术时,可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉,以暂时阻断血流。
10.食管后隐窝:右侧纵膈胸膜在肺根以下突入食管与奇静脉和胸导管之间,形成食管后隐窝。由于左、右胸膜腔在此处相隔很近,故经左胸作食管下段手术时可能破入右侧胸膜腔,导致气胸。
2.乳房悬韧带:乳房结缔组织中有许多纤维束,两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜,称乳房悬韧带。乳腺癌时,纤维组织增生,乳房悬韧带变短,皮肤形成许多小凹陷。另外,淋巴回流受阻引起皮肤淋巴水肿。因此,局部皮肤可出现橘皮样改变。
3.锁胸筋膜:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌的筋膜称锁胸筋膜。胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜,分布于胸大、小肌。头静脉和淋巴管穿该筋膜入腋腔,分别注入腋静脉和腋淋巴结。手术切开胸锁筋膜时应注意保护胸外侧神经,以免引起胸大、小肌瘫痪。
3.下颌下三角:由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成,内有下颌下缘、面动脉、舌神经、舌下神经、下颌下神经节和下颌下淋巴结等。
4.气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间,内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、左头臂静脉及头臂干、气管前淋巴结。小儿有胸腺上部。
5.斜角肌间隙:由前斜角肌与后方的中斜角肌及下方的第一肋围成,有臂丛和锁骨下动脉通过。前斜角肌痉挛或肥大时可压迫神经和动脉,引起前斜角肌综合征。
5.咬肌间隙:位于咬肌与下颌支之间。咬肌的血管、神经经下颌切迹进入此隙,从深面进入咬肌。咬肌间隙下部前方有下颌第三磨牙,后方有腮腺。
6.翼下颌间隙:位于下颌支与翼内肌之间,与咬肌间隙以下颌支相隔,两间隙经下颌切迹相通。前临颊肌,后为腮腺。此间隙内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。
7.舌下间隙:位于下颌体的内侧,上界为口底粘膜,下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌,前外侧界为下颌舌骨线以上的下颌体内侧面,后界至舌根。间隙内有舌下腺、下颌下腺的深部及腺管、下颌下神经节、舌神经、舌下神经和舌下血管等。
8.“腮腺床”:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉以及第Ⅸ~ⅩⅡ对脑神经共同形成。
9.头皮:由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌构成。头皮裂伤如有帽状腱膜横向断裂时,由于枕额肌的收缩,则伤口裂开较大。缝合头皮时,应将帽状腱膜仔细缝合,以利于止血和创口愈合。
10.蝶鞍区:指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域,该区内主要结构有垂体、垂体窝和两侧的海绵窦等。
第一章头部
1.翼点:位于颧弓中点上方约两横指处,额、顶、颞、蝶骨在此相接,多呈“H”形的缝。翼点是颅骨的薄弱部分,其内面有脑膜中动脉前支通过。此处受暴力击打时,易发生骨折,并常伴有脑膜中动脉的撕裂出血,形成硬膜外血肿。
2.危险三角:口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣。当面部因细菌感染致疖、痈时,感染可经面静脉、眼静脉扩散至海绵窦,导致颅内感染。故临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为“危险三角”。
6.神经点:位于胸锁乳突肌后缘中点处,为颈丛皮支浅出的集中点,是临床颈部皮神经麻醉的部位。
7.锁骨上三角:由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨及下腹和锁骨中1/3上缘围成,内有锁骨下动脉、锁骨下静脉和臂丛等。在体表,此三角处明显凹陷,称锁骨上大窝。
8.颈动脉鞘:由颈深筋膜构成,上起自颅底,下续纵膈,鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经。颈内静脉位于颈总动脉和颈内动脉的外侧,迷走神经位于动、静脉的后方。
第二章颈部
1.椎前筋膜:即颈筋膜深层,位于椎深肌群前面,上起自颅底,下续前纵韧带及胸内筋膜,向外下方形成腋鞘。
2.Virchow淋巴结:锁骨上淋巴结沿颈横血管排列,其中靠近左静脉角处的淋巴结,又称virchow淋巴结,它是食管下段及胃癌转移时最先累及的淋巴结,肿大时在左锁骨下缘与胸锁乳突肌后缘交界处可触及。