防治骨关节疾病新概念
医用透明质酸钠在临床中的应用综述_顾其胜
·综 述·医用透明质酸钠在临床中的应用综述顾其胜＊ 王文斌＊ 吴 萍＊ 透明质酸(hyaluro nic acid,HA)是一种高分子直链聚糖,由N-乙酰-D葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸构成。
HA属于一种天然降解且具吸收性的生物医学材料[1]。
它广泛分布在动物和人体组织和细胞外基质中,在眼玻璃体、房水、滑液、皮肤及脐带中含量较高[2]。
它在溶液中的无规则卷曲状态和流体力学特点赋予HA具有许多重要的物理特性[3],如:高度粘弹性、可塑性、渗透性、独特的流变学特性以及良好的生物相容性。
是一种临床上用途十分广泛的生物医学材料。
它的临床用途主要表现在三大方面:①在临床诊断学中的价值[4]。
由于在许多疾病的发生、发展以及愈合等过程中,HA可呈现有规律的变化。
尤其是作为一种诊断指标,HA体现出它独特的价值。
临床上曾推荐使用检测HA的血清水平作为某些疾病的诊断指标。
②纯HA制品的临床使用价值[5]。
业已公认HA凝胶是眼科显微手术中的必备之物,它的应用是当今眼科显微手术中的一大里程碑。
现在HA凝胶已被广泛用于白内障囊内外摘除术、人工晶体植入术、视网膜剥离术和角膜移植术等多种眼科手术。
在关节腔内注射HA作粘弹性生物补充疗法亦已显示出巨大的应用潜力。
大量的临床应用结果表明,应用HA作关节腔内注射治疗骨关节病,不仅克服了以前用激素治疗的副作用,而且近期和远期效果均优于激素,成为治疗骨关节病的首选材料。
在各种外科手术中,HA能有效的预防术后粘连。
③HA加药物作缓释制剂或诱导靶向[6]。
HA 作为一种载体,可将各种药物导向送到各病理部位。
让药物定位于作用部位同时缓慢释放,这样可大大增强药物的疗效。
目前,正在研究或正在临床验证的已有数十种。
期待不久的将来就会投放市场,发挥巨大的作用。
1 HA的生物合成与代谢Prehm[7]根据酶动力学研究提出了HA生物合＊ 上海其胜生物材料技术研究所(上海,201106)成的机理。
骨折愈合及治疗的新概念和新观点
骨折愈合及治疗的新概念和新观点宋良泉骨折愈合的过程骨折的愈合是指骨折断端间的组织修复反应。
是一面破坏清除、一面新生修复的过程。
新生修复的过程是由膜内骨化与软骨内骨化共同完成的。
骨折愈合的过程也是由暂时性紧急连接过渡到永久的坚固连接过程，是一个连续不断的过程，可分为三个阶段：1．肉芽组织修复期骨折后，髓腔内、骨膜下和周围软组织内出血，形成血肿。
血肿于伤后6-8小时即开始凝结成含有网状纤维蛋白的血凝块。
损伤坏死的软组织刺激，引起局部的创伤性炎症反应。
骨折端附近骨外膜深层的成骨细胞在伤后短期内即活跃增生，约一周后即开始形成与骨干平行的骨样组织，骨内膜也有同样的组织学变化，继而形成纤维性骨痂，将骨折端初步粘连起来。
这一过程大约在骨折后2～3周内完成。
2．原始骨痴形成期由骨内、外膜的成骨细胞在断端内，外形成的骨样组织逐渐钙化而成新生骨，即膜内化骨。
两者紧贴在断端骨皮质的内、外两面，逐渐向骨折处汇合，形成两个梭形短管，将两断端的骨皮质及其间由血肿机化而成的纤维组织夹在中间，分别称为内骨痂和外骨痂。
随着血肿的机化，纤维组织经软骨而骨化，并与内外骨痂相连形成桥梁骨痂。
膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分是相互交叉的，但其主体部分则前者的发展过程显然较后者简易而迅速，故临床上应防止产生较大的血肿，减少软骨内化骨范围，使骨折能较快愈合。
原始骨痂不断加强，至能抗拒由肌肉收缩而引起的各种应力时，骨折已达临床愈合阶段。
病人已可拆除外固定，逐渐恢复日常活动。
3．塑形期修复阶段所形成的骨痂，为原始骨痂，其为排列不规则的骨小梁所组成，在骨折愈合后较长的时间内，骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用，重新沿骨纵轴排列，进行再塑形。
这种再造过程在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成。
结果：骨折部髓腔再通，形成结构完全或近似复原。
这一过程儿童在2年内，成人或老年人须2～4年。
骨折愈合的形式1．I期愈合当骨断端紧密接触、血液损害较少、骨质无吸收时，骨折一端的毛细血管及哈佛氏系统直接跨过骨折线进入另一骨折端，新骨沿哈佛氏系统在长轴方向逐渐沉积而进行修复的过程称为一期愈合。
“整合论治”策略下张冰教授标本兼治痛风病临床实践
“整合论治”策略下张冰教授标本兼治痛风病临床实践作者：李文静张晓朦林志健来源：《世界中医药》2021年第01期摘要痛风病是与高尿酸血症及尿酸盐沉积密切相关的慢性、进展性、复发性代谢疾病，发病率逐年攀升，严重危害人民健康。
张冰教授针对痛风病高血尿酸、尿酸盐沉积、急性炎症不同病程阶段的病理特点，建立“整合论治”的治疗策略，采用健脾祛湿化浊除痹以降尿酸、抗炎镇痛，实现截断高血尿酸、扭转尿酸盐沉积、抑制急性炎症的治疗效果，标本兼治全程干预痛风病，为临床治疗慢性复杂疾病提供新思路。
关键词痛风病;整合论治;中医;临床经验; @ 张冰Professor ZHANG Bing′s Clinical Practice of Treating Gout Disease from Both Manifestation and Root Cause Under the Strategy of “Integrated Therapy”LI Wenjing，ZHANG Xiaomeng，LIN Zhijian（School of Chinese Materia Medica，Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 102488，China）Abstract Gout disease is a chronic，progressive，recurrent metabolic disease closely related to high uric acid and the deposition of urate.The incidence rate is increasing recently，which impairs public health seriously.According to the pathological characteristics of hyperuricemia，urate deposition and acute inflammation in different stages of gout disease，Professor ZHANG Bing established the strategy of “Integrated Therapy”，and used the methods of invigorating spleen，dispelling dampness，removing turbidity to reduce uric acid，resist inflammation and ease pain，achieve truncation of high uric acid，reverse urate deposition，inhibit acute inflammation，and intervene gout in the whole process by treating both symptoms and root causes，which provided new ideas for the clinical treatment of complex chronic diseases.Keywords Gout disease; Integrated therapy; Traditional Chinese medicine; Clinical experience; @ Professor ZHANG Bing中图分类号：R242文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.01.002张冰教授为首届国医大师颜正华教授学术继承人，颜正华名医工作室負责人，中医药传承与创新“百千万”人才工程岐黄学者（临床型），第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局临床中药学重点学科带头人。
运动+ 医疗，“运动康复”给予人们对抗病痛的力量
2022.02您健康运动+医疗，“运动康复”给予人们对抗病痛的力量如今，中老年人的健康意识越来越强烈，越来越多人养成了每天运动的好习惯。
除跳广场舞、散步、登山等活动，甚至有很多人愿意像年轻人一样在健身房“撸铁”，中老年人的运动方式远比我们想象的更加丰富。
“运动”一词在体育学中指的是“健身运动”和“体育锻炼”，它与竞技运动的区别很大，它不要求进行比赛，不需要和对手们竞技，而是追求自我效益，完善自我的体适能、健康和全面健康生活。
近年来，“运动康复”一词常被人提及，但国人对它却并不熟悉。
赵 彦 医学博士，南京体育学院运动健康学院副院长，副教授，高级健康管理师；江苏省优秀教育工作者，江苏省高校青蓝工程中青年学术带头人；中国老年医学会运动健康青年委员会副主任委员、江苏省康复医学会教育专业委员会副主任委员、江苏省康复医学会理事、江苏省康复医学会呼吸康复委员会常务委员。
长期从事心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的运动干预研究。
专家介绍◎ 赵 彦2022.02健康〇 运动的前提是量力而为美国运动医学院曾提出过“运动即良药（Exercise is medicine）”的概念，但“运动即良药”这句话是不够严谨的，“medicine”一词的翻译意思虽是“药”，但在英文中也可以被解释为“毒药”。
生活中，经常有人因运动而造成某些身体组织的损伤，甚至还有人因为运动而突发死亡。
可见，运动并非适合所有人。
在盲目运动的“刺激”下，已经出现脊柱不适或疾病的人，很可能因此加快病程发展；而已经因脊柱疾病接受过手术治疗的患者，在康复时也需要注意运动方式和强度，稍有不慎便可能让治疗前功尽弃。
因此，不管是日常运动还是康复运动，都是一门需要大家详细了解的学问。
“运动”成为“良药”，这还需要一些条件的支撑。
大家都知道，适量的运动能给人们带来身心的健康，但不同主体的运动标准是天差地别的。
因此，想要通过运动来改善身体状况之前，一定要对自己的身体和心理健康进行全面的诊断评估。
【针刀医学】 《针刀医学原理》解析
朱汉章教授针刀医学思想精髓
7、长时间与严重的力平衡失调，引发假性神经 瘫。一个病人腓总神经瘫20个月。一个是三 年，你会相信针刀能治疗吗？（图片）
8、迁引： （1）西医的迁引原理 （2）针刀医学的原理 （3） 针刀迁引的原理
朱汉章教授针刀医学思想精髓
总之，理解了以上疾病发病机理，会明白很 多疾病是力平衡失调引发的，而力平衡失调 又是慢性软组织损伤形成的瘢痕、挛缩、堵 塞引起的，从而，也就不难理解针刀医学理 论中——粘连松懈术能很好得解决这一领域 疾病的病因及临床上的明显了疗效了。
朱汉章教授针刀医学思想精髓
6、颈椎病多发生的C4-5多腰椎病也发生在L4-5多 这是巧合吗？非也，仔细观察一下它们的形态介 剖特点就容易理解了（插图）从生物力学和几何 的角度说明。从而能理解颈椎病为什么屈度变直 甚而反之。腰椎为什么前凸而变平直甚而也有少 量的反张。说明其原理后，自然更理解朱汉章教 授发明、创造的针刀医学原理---很多相应的疾病 是慢性软组织损伤后的粘连----疤痕---挛缩----堵 塞，牵拉骨组织与电介质引发的电生理信息线路 阻塞引起了人体力平衡失调孥劝态平衡失调而诱 发了疾病。
《针刀医学原理》 解析
朱汉章教授针刀医学思想精髓
朱汉章教授发明创造的---对人类医学的伟大 贡献把人们世俗观念的“软的怕硬的”变为 “硬的有时也怕软的”思想，巧妙地应用在 现代医学中，他认为人体的很多疾病是由于 软组织的慢性损伤中形成的粘连—疤痕—挛 缩—堵塞，迁动了骨组织与阻止了电生理信 息线路，而引发了机体的动态平衡失调，调 整这一疑失调使之重新回到动态平衡状态， 是治疗这一疑疾病的关键所在。
朱汉章教授针刀医学思想精髓
骨刺是“拉出来”不是“长出来的”。 长骨刺是医学界供认的看法。而朱教授在实 践和仔细观察中发现骨刺不是长出来的而是 拉出来的。
围塌陷期股骨头坏死的联合治疗:髓芯减压、自体髂骨打压植骨、异体腓骨植入与中药
围塌陷期股骨头坏死的联合治疗：髓芯减压、自体髂骨打压植骨、异体腓骨植入与中药曾平;赖崇荣;李金溢;杜敏东;何凯毅;孙斌;黄肖华;秦刚【摘要】背景:单纯保髋手术治疗股骨头坏死的远期效果不理想,目前临床采用保髋手术结合中药治疗获得了良好的疗效.目的:探讨髓芯减压、自体髂骨打压植骨、异体腓骨植入联合山甲活血补肾经验方治疗围塌陷期股骨头坏死的临床疗效.方法:采用髓芯减压、自体髂骨打压植骨、异体腓骨植入治疗24例(28髋)围塌陷期股骨头坏死患者,术后配合口服山甲活血补肾经验方9-12个月,全部病例均获得1年以上随访.临床评价以Harris评分为标准,影像学评价以ARCO分期及JIC分型为标准,以股骨头出现塌陷>4 mm为终点观察指标,使用Kaplan-meier生存曲线分析股骨头生存率.结果与结论:①24例患者获得12-78个月随访(平均26.95个月),末次随访Harris评分明显高于治疗前(P<0.05),末次随访时股骨头总生存率为79％;②根据治疗前ARCO分期坏死范围进行分层,ⅡB、ⅡC、ⅢB、ⅢC型股骨头生存率比较差异有显著性意义(100％,100％,100％,67％,P<0.05);③根据治疗前ARCO分期塌陷程度进行分层,A型、B型股骨头生存率比较差异有显著性意义(77％,67％,P<0.05);④根据治疗前正位、蛙位JIC分型进行分层,B、C1、C2型股骨头生存率比较差异无显著性意义(100％、81％,100％,P>0.05);⑤结果表明,髓芯减压、自体髂骨打压植骨、异体腓骨植入联合山甲活血补肾经验方治疗围塌陷期股骨头坏死,可促进股骨头坏死修复,近期临床疗效确切,更适合于ARCO分期ⅡB、ⅡC及Ⅲ期塌陷程度<2 mm的股骨头坏死患者.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2018(022)036【总页数】7页(P5746-5752)【关键词】股骨头坏死;腓骨植入;髓芯减压;山甲活血补肾方;国家自然科学基金;组织构建【作者】曾平;赖崇荣;李金溢;杜敏东;何凯毅;孙斌;黄肖华;秦刚【作者单位】广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200;广西中医药大学,广西壮族自治区南宁市 530001;广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200;广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200;广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200;广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200;广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200;广西中医药大学第一附属医院仙葫院区骨二科,广西壮族自治区南宁市 530200【正文语种】中文【中图分类】R318文章快速阅读：文题释义：腓骨植入：是基于髓芯减压的基础上联合植骨，结合股骨颈骨折内固定术演变而来，其原理是经减压孔道，植入腓骨起支撑作用，重建或维持股骨头外形，为坏死区的修复创造一个相对有利环境。
骨膜医学与中医药学
11311131中国中医药现代远程教育C hi nes e M edi ci ne M ode r nD i s t an ce Edu cat i o n ofC hi na 第6卷第09期2008年09月骨骼相关疾病是根据中医学“天人合一”的整体观和体壁——内脏相关理论，研究骨骼信息与疾病或健康关系的一门新兴边缘学科。
它包括骨膜相关疾病和骨关节相关疾病，即骨膜或骨关节上的信息能反应骨骼以外其他系统的病症或健康状况，并能调节这些系统的异常功能，使机体保持内外平衡的状态。
除此，骨关节的结构异常还能引发其他系统的病症，若纠正其异常便可缓解或治疗这类疾病。
1骨膜相关疾病骨膜相关疾病的研究在我国起步较早，1966年夏，笔者突发肠绞痛时，偶尔在左侧第7肋骨上触到一个痛点，压之使腹痛即刻缓解。
在此启发下，对胸廓的骨骼进行了探索研究，发现骨膜上的压痛敏感点与内脏绞痛密切相关，并通过刺激这些点治疗相关疾病取得明显疗效，故把骨膜上的压痛敏感点称作骨穴，因其穴位大都集中在胸部，又叫胸穴。
后经科技人员对两万多病人的临床观察，证明指压胸穴对内脏绞痛疗效显著。
笔者根据临床资料对各穴的主治功能进行归纳分类，明确其适应范围，并以其所在部位或主治功能予以命名，遂形成“胸穴指压疗法”。
与此同时，还发现胸廓以外的其他骨骼上或骨骼的周围也有类似的压痛敏感点，亦有明显的医疗及保健作用，为区别于胸穴，被称为骨膜反应压痛点即骨点。
目前已发现的胸穴有116个，骨点68个，用于治疗骨骼相关病症达33种。
总结研究成果，于1975年出版了《胸穴指压疗法》一书（安徽人民出版社），先于英国1976年Fel i x m ann 报道的“骨膜针刺术”。
1976年1月，安徽医学院附属医院受安徽省卫生局委托验证胸穴指压疗法并予以肯定。
同年3月，通过国家卫生部组织的（王岱等医学专家）评审验收。
1978年获全国医药卫生科学大会颁发的部级以上重大科技成果奖。
1979年7月在上海召开的全国推拿学术经验交流会上得到与会专家的公认。
安必丁介绍2
0,12
0，16
12,16 （周）
对乙酰氨基酚用量
60
50
安必丁组
双氯酚酸钠组
N＝106,107 N＝97,95 N＝92,92 ** N＝92,92
40
平均片数 30 20 10 0 4
**p<0.01 周 8 12 16
安全性- 不良事件和发生率
安必丁组(n=112)
胃肠道症状 腹泻 27.7% 16%
ECHODIAH研究结果
每年测量的最小髋股关节间隙(mm/year)狭窄速度的平均值 0.25 0.2 0.15 0.1 0.05 0 安必丁组
p=0.042
0.23 0.18
安必丁组 安慰剂组
安慰剂组
ECHODIAH研究
研究发现安必丁组中骨关节炎的影像学进展(JSN)显著慢于安慰剂组
病 情 没 有 进 展 的 比 例
Osteoarthritis Cartilage. Biogerontology. Clin Rheumatol.
DMOAD in OA treatment. OA-genetic & molecular mechanism. Systems to assess OA & DMOAD.
Rheum Dis Clin North Am. The efficacy of DMOAD . Osteoarthritis Cartilage. Arthritis&Rheumotology. Arthritis&Rheumotology. Rheumatology. Efficacy of DMOAD in OA treatment. Measure in OA treatment with DMOAD. Subject retention & adherence of DMOAD. Chondroprotective drugs in degenerative joint diseases.
PBL教学法在放射医学实验课教学中的应用与评价
西北 ｔ学教育 ２ ８ ２ 第１卷 第６ ｔ ０ 年１月 ０ ６ 期
微创外科技术在脊柱外科方面也得到 了良好 的应用 。１９ ９５ 年 ， 国研制成功 了第一代椎 间盘镜 系统 ， 与同年引入我 国。 美 并 脊柱显微 内镜的诞生 凸现 了椎 间盘突 出症治疗 的全新概 念 ， 满 足了脊柱外科应遵循 的“ 减压” 稳定 ” 与“ 的基本 原则 ， 而受 到 从
复再生的研究是 目前国际上很 活跃 的前沿课题 。近年来 国内外 大量学者采用组织工程技术修复节段性脊髓损伤 ， 同时还在神经 干细胞 、 神经营养 因子基因转染 等方面开展研究 ， 已经取得大 鼠 脊髓完全横断下肢功能恢复的突破 陛成果 ， 在取得动物实验研究
骨科 医生的重视。脊柱显微 内镜虽然发 展历史短暂 ， 目前 已 但 经突破 了仅限于腰椎疾病治疗的初衷 。近年在颈椎病的微创 治 疗以及脊柱侧弯的微创治疗 中均发挥着 重要作用 。我国在该 领
ＮＲ Ｗ ＳＭＤ Ａ ＥＵＡ Ｏ Ｄ ． ０ ｖ． ｏ ＯＴ Ｅ Ｉ Ｌ ＤＣＴ Ｎ ｅ ２８ 。１ Ｎ ６ Ｈ ＴＥＣ Ｉ ｃ ０ １ ６ ．
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究
【 ６ ］黄如训， 玉璞． 郭 脑卒 中的分型分期治 疗建议 草案 【］临 Ｊ．
床神经 病学杂志， １ （） ０ ２ ２ ０ ， １：６ —６． ０
【］ Ｋ ｚ ｉｒ ｋ Ｒ ， Ｇ ｚ ｋ Ｐ ， Ａ ｂｏ ｉ ｓ ７ ａｍ ｅ ｓ ｉ ｕ ｉ ｍ ｒ ｓ ｕ Ｍ ， ｅ ｔ
ａ１ Ｌ ｕ ｏ ｙｔ ｓ ｎ ｔ ｅ ｆ ｒ ｔ ｄ ｙ ｏ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ｉ ． ｅ ｋ ｃ ｏ ｉ ｉ ｈ ｉ ｓ ａ ｆ ａ ｕ ｅ ｈ ｍ ｃ Ｓ ｓ
其中女性高于男性 。 世界卫生组织 （Ｈ ） ２ ０ ￣２ １ Ｗ Ｏ 将 ０ １ ０ ０年定名 为“ 骨与关节 １ ０年”，这一世界范围内活动， 明了研 究和治 表 疗骨性关节炎的重要 性和必要性。
ｍ ｏ ａ ｄ ａ ｓｈ ｍ ａ 【］ Ｅ ｒＪ．ｃ ｒ ｉ ｔ ｏａ ｕ ｇ． ｙ ｃ ｒ ｉ ｌｉｃ ｅ ｉ Ｊ ． ｕ ａｄ ｏ ｈ ｒ ｃＳ ｒ
２ Ｏ， ７ ６ ０ ０ １ ： ３—７ ． ０
中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的研究
张西龙 何 学艺 桑 斗 司道继
４ １பைடு நூலகம் ） ６４０ （ 南省太康县人 民医院 河
甚至 出现脑疝 ， 病情严重死亡率高。 本文大面积脑梗塞 组与局
限性脑梗塞组相 比，致残率及死亡率都较高 。
白细胞 参与人体机 体防御及脑血 管病 的许 多生理病理过
骨伤科跟师心得(优质参考)
骨伤科跟师心得体会祖国医学认为：“腰为肾之府，”形容腰为肾脏之家。
同理可认为：肌肉为神经、血管和淋巴之府。
X光用于医学影像检查以后，骨骼的关节间隙、排列、密度、形态结构等被医生视为病理改变的依据。
连同骨骼正常的的生理改变也难于幸免被声讨为病理改变。
例如骨质增生、腰椎间盘退变或突出被视为疼痛的靶子。
肌肉是人体重要的组成部分，它承载着感受器神经系统和血液循环系统，承担着骨连接和肢体运动，极易在损伤受累和病变后出现疼痛反应。
在临床中，仅借助影像学检查肌痛症显而易见是片面的。
X光、CT、核磁共振成像读片成为骨伤科、疼痛科、针灸理疗科、甚至软伤科的医生约定俗成的诊疗程序和依据，遗憾的是取代了最重要的查体触诊。
中医的经络和穴位不能直观的看到其物质存在，并缺少对肌肉解剖的描述。
使初学者感觉抽象和学习难度大。
西医的影像检查，认为骨结构形态异常压迫神经致痛，忽视骨骼肌病变所致，使疼痛由简单被列为疑难病。
古代西方医学中的研究者希波克拉底（Hippocrates）曾经说过“能治疗疼痛者为神医”。
足见古代西方重视疼痛的研究，并认识到治疗疼痛的难度和复杂性。
学习骨膜压揉法的重要意义：历史证明，科学不断进步是不可阻绕的规律。
但是，新的科学成果，与传统的根深根深蒂固的错误“王朝”的较量，是艰苦的，辛酸的，甚至是残酷的。
推陈出新，比科研的道路更艰难、更漫长、更痛苦。
尽管如此，笔者坚信，真理是不可战胜的。
祖国医学的《医林改错》，充分说明医祖勇于批评和自我批评。
今天，我们要敢于拿起批评的武器，撰写现代《新医林改错》。
无论错误理论在谁撰写的巨著里，或在大学教材里，或在堂而皇之的书店里，如果坚信实践是检验真理的唯一标准，就没有理由羞羞答答与错误理论和平共处。
患者不是小白鼠，是我们的同类，是鲜活的生命，他们的尊严应与我们同在。
废弃虚荣，科学至上，把不当医疗和医疗事故牺牲品的数目降到最低点，是医学科学工作者永没有休止符的追求。
腰椎间盘髓核突出机械性压迫致痛的学说，形成了一个王朝，是西医骨科手术近百年的错误。
氨糖作用解析
各位中老年朋友：大家好！欢迎各位来到这里，今天我们讨论的话题是：氨糖疗法与中老年骨关节健康。
过去，我们一直在关注心脑血管、肿瘤等疾病，我想大家一定也了解了很多关于这些疾病的预防和治疗方法，而今天，我们要把骨关节病——这个一直以来被很多人忽视的疾病作为一个相当重要的话题来讨论，因为这个被称为“不死的癌症”的骨关节病多少年来一直用疼痛和沉重的精神、经济压力折磨着人类，并且一般的治疗方法难以治愈，更值得注意的是，至今为止，骨关节病的治疗还存在着相当大的误区，往往因为治标不治本而带来更严重的后果。
现在，就让我们来重新认识一下：骨关节疾病——中老年人致残的“第一杀手”骨关节疾病是中老年人的“健康杀手”骨关节疾病是一种常见的慢性老年疾病，发病部位多在负重关节、小关节、脊柱关节。
骨关节病的种类有100多种，最常见的是骨性关节炎、类风湿关节炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等。
据世界卫生组织WHO统计：55岁以上的人群中患病率为80%，60岁以上的老年人几乎都患有不同程度的骨关节疾病。
目前，全世界共有3.55亿骨关节疾病患者，而我国骨关节疾病患者总数已超过1.5亿人，是骨关节疾病的“超级大国”。
如此普遍的疾病，却有着对人类而言极其残酷的三大特征：第一是痛苦的症状。
患者每天都要忍受疼痛、肿胀的折磨，寝食难安，身心备受摧残。
可能您现在体会不到这种痛苦，只是觉得睡觉起来和坐久了站起来或者上下楼梯时感觉腿脚不灵活，关节有点疼，但是走几步慢慢又好了，您别觉得这是小事，这其实就是骨关节病的典型症状，如果不采取有效的治疗手段，病情就会继续恶化，用不了多久，您就会感受到白天疼、晚上疼、活动时疼、不活动时也疼的痛苦，尤其是在夜深人静的夜里，别人都在香甜的睡梦中，而您却疼得辗转反侧，久久不能入睡。
有些老百姓将骨关节病称为“不死的癌症”，什么叫不死的癌症，就是天天忍受着如癌症般的折磨，但却不会因此致命，这不就叫活受罪吗！您想想这有多恐怖。
防治骨关节疾病新概念
——全骨营养素
4/15/2024
防治骨关节疾病新概念
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介
绍
❖ 陈说讨论目标——伴随社会发展和人口 老龄化，骨关节疾病已成为影响中老年 人健康主要原因。
❖ 长久疼痛和功效障碍是本类疾病主要症 状。对引发这些症状病理改变研究发觉， 骨营养障碍是本类疾病共性病理改变。
❖ 全骨营养素在防治骨关节疾病中含有主 要意义。
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坐 骨 神体 经 痛态 患 者
4/15/2024
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髋髋 关关 节节 骨暂 质时 增性 生滑
炎
4/15/2024
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髋关节
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防治骨关节疾病新概念
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膝关节
❖ 髌骨软化症 ❖ 半月板损伤 ❖ 滑膜炎 ❖ 膝关节骨质增生 ❖ 风湿性关节炎 ❖ 类风湿性关节炎 ❖ 强直性脊柱炎
防治骨关节疾病新概念
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防治骨关节疾病新概念
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防治骨关节疾病新概念
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怎样锻炼股四头肌
4/15/2024
防治骨关节疾病新概念
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手杖
4/15/2024
防治骨关节疾病新概念
拐杖
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退行性骨关节疾病实 质是骨营养代谢障碍
4/15/2024
防治骨关节疾病新55岁、严重腰酸背痛、抽筋、夏天不能用 吊扇因为感觉满身冷，冷了以后会抽筋，走路经常 会出现跌跌撞撞现象经常会出现头一下子就晕了， 以至于跌倒现象、经过多方治疗,也用了钙制 剂也经过了一系列理疗方式也到医院去看过， 有医生说是更年期综合症状，也有医生说是很经典 颈椎病，也有医生说他是冠心病，也有医生说他 是高血压
QPSR的名词解释
QPSR的名词解释随着科技的不断发展，人们生活中涌现出越来越多的新名词和新概念。
其中，QPSR是近年来频繁出现的一个词汇，它代表着一种颠覆性的技术。
本文将对QPSR进行详细解释，并探讨它对我们的生活和社会产生的影响。
一、QPSR的定义和原理QPSR代表"量子平衡技术"（Quantum Balance Technology），是一种基于量子力学原理的技术。
它借鉴了量子理论中的平衡原则，旨在通过平衡和优化人体的能量场，提高人体的健康和生活质量。
QPSR的原理是基于量子物理学的观念，即人体的每个细胞和能量场都是量子化的。
它通过调整人体细胞和能量场的频率和振动，来提高人体的整体健康水平。
QPSR利用一种特殊的频谱波，使人体细胞和能量场之间建立起新的平衡状态，从而改善人体的免疫力、抗衰老能力和自愈能力。
二、QPSR技术的应用领域QPSR技术在医疗、健康养生、运动和疾病预防等领域都有广泛的应用。
具体来说，QPSR技术可以应用于以下几个方面：1. 健康保健：QPSR技术可以帮助人们平衡身体能量，提高免疫系统的功能，从而预防疾病和提升整体健康水平。
使用QPSR技术的健康产品，如能量手环、能量项链和能量贴片，可以提供长时间的能量平衡，帮助人们保持良好的身体状态。
2. 运动表现提升：运动员可以通过佩戴QPSR技术产品，来增强体能水平和运动表现。
QPSR技术可以促进肌肉恢复，提高身体能量和耐力，减少运动中的肌肉酸痛和疲劳。
3. 疾病康复：QPSR技术可以协助疾病患者进行身体康复。
例如，患有关节炎或骨质疏松症的患者可以使用QPSR技术产品来缓解疼痛和提高关节活动度。
此外，QPSR技术还可以辅助心理治疗，帮助抑郁症和焦虑症患者的康复过程。
三、QPSR技术的优势和挑战QPSR技术的优势主要表现在以下几个方面：1. 非侵入性：相比传统疗法，QPSR技术无需侵入人体，不使用药物或进行手术。
它通过能量平衡的手段，刺激人体自身的机制来发挥作用，减少了对身体的额外负担。
骨科学研究新进展
浅 区蛋 白（ Ｚ 是 仅能从关 节软骨表层和滑膜成纤 Ｓ Ｐ） 维细胞 分离 出的一种大分 子（ ５ ＫＤ） 白 ， ３０ 蛋 囡含有葡胺
（ ０ｘ一 ） 活 性 ， 作 用 相 似 于 非 甾 体 类 抗 炎 药 物 ｃ ２的 其 ｃｌ ｏ ｉ。 ｅｅ ｘｂ 因此 ， ｃ 该药物有可 能成为新 的一类治疗关节疾 病的化合物 ， 显现 出治疗骨 质疏橙症 和其 他骨疾病 的 并
程学 两个方面 在骨科学的临床实 践中 ， 新治疗方法和新 技术的应用在过去 ２ ０年 间也显著增多 。 这些 日益广泛 和 深人 的研 究使我们 对 骨骼一 肉系统疾 病 的认 识 和治疗 肌 水平有了明显 的提高 。针对 目前 的研究方 向和 目标 ， 以及 对未来临床实践 的展望 ， 特精选 美国矫形外科 年 会（ ０ ０ ２０ 年） 及相关 杂志发表 的最新文献 ． 以综合阐述 。 加
潜在价值。
上海 熙可实 业有 限公 ￣（０ ０ １ ｜ ２０ ０ ）
聚糖链 而称之为糖 蛋 白， 有可能起润滑关节 的作用 。 近期 对该蛋 白的两项 研究 发现 ： 正常 人滑液 和血清 中存 在 在 高 浓 度 的 Ｓ Ｐ， 含量 分别 为 ５ ～ ７２ ／ Ｚ 其 ３ ６ｍｇｍｌ和平 均 １８ ／ 。遗传性 屈 曲指 关节病一 内翻 心包炎综 合 ２ｍｇ ｍｌ 髋
维普资讯
・５ ・ ４
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新技术新概 念 ・
骨 科 学 研 究 新 进 展
上海第二医科大学 附属瑞金 医院骨科 上海市伤骨科研 究所 （０ ０ ５ ２０２）
邓廉夫 姜 育 智
骨科学研究迅速发展的标志 主要体 现在生 物学和工
骨质疏松性骨折的预防研究进展
【 考文献 】 参 … 张秀勤１ 全息经络刮痧 美容—— ２ １ 等． ｌ世纪 中医美容精
增龄引起 的退化性疾病成为 医疗 、保健工作者必须面对 的 重要问题 。骨骼 系统退化性 疾病主 要涉及骨关节炎 （ 软骨
骨折 ，又称脆性 骨折 …，是骨质疏松症最严重的后果 ，主
要发 生在脊柱 、髋部及前臂 。据文 献报道 ，骨质疏松性 Ｊ
骨折 的发 生率有 白种人 明显高于黄种人和黑种人 ， 冷地 寒
但可以节约医疗开支 ，缓解 医疗 压力 ，同时缓解其所产生 的社会问题 。所以建立一个 长效 ，经济方便 的预防机制就 是当务之 急。本文意 在阐述骨质疏松骨折预 防方面 的新进 展和新概念 ，以进一步提高对这种常 见损 伤预 防的认识 。 １ 骨质疏松性骨折的定义及分型
骨质疏松性骨折是一种 随增 龄而 骨量减少 ， 骨显微结
约 医疗 开 支 ， 一 定程 度 上缓 解 社 会 老 龄化 所 带 来 的 社 会 压 力 。 【 键 词 】骨 质 疏松 关 骨折 预 防
中图分类号：Ｒ ８ ６３
文献 标识码 ：Ａ
文章编号 ：１２ ．３ ６２ ０ ）１０３ —４ ７ ９５ ８ （０ ７１—０ １０
随着社会 的老龄化 ，， 匕年人 口数 量与比例 不断增长 ，
（） 部位 以股骨颈、 ３骨折 脊柱 和腕部为主 ；４外伤力常 较轻 （） 微 或骨折为 自发性 ；（） ５骨折愈合缓慢且 困难 。 ２ 骨质疏松性骨折 的流行病 学研 究
美 国的一项研 究表 明，老年人 中因轻微暴力引起 的脆 性骨折 ，占肱骨近端 骨折 的 ７ ％，占髋 部骨折 的 ８ ％， ５ ０ 胫 骨及踝部骨折 的 ６ ％， 骨远端骨折的 ５ ％。骨质疏松 所 ０ 桡 ０ 引起 的脆性骨折是老年人 最主要骨折原 因。骨折是骨质疏 松症的重要并发症 ，亦往往是骨质疏松患者首次就诊 的原
科学看待中医药治疗非创伤性股骨头坏死
用 中医药 ， 在诊 断方 法 上 不仅 仅 是 望舌 、 切脉 ， 而是
将传 统 的 中医辨证 分 型 与 现代 影 像 检 查相 结 合 ， 既
要从 整体 上把 握疾 病 的发展 、 转 归及 预后 ， 又 要加 强
对股 骨 头坏死 塌 陷发 生规律 与塌 陷本 质 的全 面正确 认识， 为 此我 们 提 出“围塌 陷期 ” 新 概念 Ｊ ， 有 助 于 认识 “ 塌 陷” 这 一关 键 病 理 改变。 本 期 庞 智 晖 等
有优势 ， 是我国的一大特色 ， 也是股骨头坏死患者最 常见 、 最容 易接 受 的 治疗 方 式 。但 中 医 药是 如何 治
疗股 骨头坏死 的？实 际疗效 如何 ？ 尚存在 不少 误解
与 争议 。
１ ．中医药 治 疗 股 骨 头 坏 死 疗 效是 确 切 的 。 由 于 中医药 治疗股 骨头坏 死具 有 无创伤 、 无痛 苦 、 副作
短。 。
临床 研 究表 明 ， 疼痛 的发 生 与 塌 陷或 头 内不稳 定 有
关， 软 骨退变 与塌 陷发 生 时间有关 ， 跛 行 程度 与疼 痛 或 头 内外失稳 程度 有关 ， 旋转功 能与头 臼 匹配 、 软骨 稳定 程度 相关 ， 当屈 髋 活动 明显受 限 ， 通 常提 示股 骨
需要 两年 左右 。 ３ ． 中医 药治 疗过 程 既要 重视 影像 学 方 面 的 改 变， 更要 重视 临床 症 状 与体 征 的动 态 变化 。我 们 的
证明 ， 中医药 防治股 骨头 坏死 的作 用是客 观存 在 的 ， 也是 可 以被 重复 的 ， 对 其Байду номын сангаас疗 效 全 盘 否定 或 不 切 实 际
点， 在 我 国是 最容 易被 患者接 受 的治 疗方 法 ， 也 是应 用最 普遍 的方 法 ， 但 对疗 效仍 存在 争议 ， 特 别是 不被 多数 西 医接 受。 已有 相 当 多的 临 床研 究表 明Ｅ ２ － ５ １ ， 中医药 治疗 的疗效 是 确 切 的 ， 但 由于研 究本 身 的难
药物促进骨形成--骨质疏松症治疗新举措
药物促进骨形成--骨质疏松症治疗新举措沈龙祥;曾炳芳【摘要】骨质疏松症是人体骨吸收与骨形成不平衡的结果，抑制骨吸收和促进骨形成均可治疗骨质疏松。
特立帕肽是全长甲状旁腺素（PTH）的N末端第1～34个氨基酸片断，其重组形式复泰奥是迄今唯一被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗骨质疏松症的促骨形成药物。
众多随机对照试验显示，特立帕肽能升高血清骨形成标志物，增加骨密度，降低骨质疏松性骨折发生风险，其抑制骨吸收的效果优于双膦酸盐。
美国推荐特立帕肽治疗高骨折风险的骨质疏松，加拿大则推荐特立帕肽为治疗严重骨质疏松的一线药物。
【期刊名称】《国际骨科学杂志》【年(卷),期】2016(037)003【总页数】6页(P135-140)【关键词】骨质疏松;特立帕肽;骨形成【作者】沈龙祥;曾炳芳【作者单位】200233，上海交通大学附属第六人民医院骨科;200233，上海交通大学附属第六人民医院骨科【正文语种】中文·新技术新概念·骨质疏松症是一种隐匿性疾病，以低骨密度为特征，可导致骨强度降低，使患者发生脆性骨折的风险升高。
人体骨骼的新陈代谢既有骨吸收，也有骨形成，两者动态平衡维持正常骨骼结构和骨密度。
如果骨吸收增加，超出骨形成，会出现骨质疏松；如果骨形成减少，不及骨吸收，也会发生骨质疏松。
要纠正骨质疏松，需抑制骨吸收或促进骨形成。
因此，临床上可采用抗骨吸收和促骨形成药物治疗骨质疏松症。
过去很长一段时间，学者们注重通过抑制骨吸收来治疗骨质疏松，双膦酸盐成为一线药物。
目前临床上出现的促骨形成药物为骨质疏松症的治疗开辟了新途径。
甲状旁腺素(PTH)是人体甲状旁腺主细胞合成分泌的激素，小剂量PTH能刺激成骨细胞促进骨形成。
PTH包括PTH(1-84)和PTH(1-34)两种类型。
PTH(1-84)是全长PTH，仅在欧洲获批准用于有高骨折风险的绝经后骨质疏松治疗；PTH(1-34)又称特立帕肽，是全长PTH的N末端第1～34个氨基酸片断。
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膝关节结构示意图
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膝关节示意图
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膝关节骨关节炎示意
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膝关节的游离体
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骨 性 关 节
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正常 和 病变
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骨质疏松症临床表现
经常腰背疼痛，负重能力下降，双下肢乏力， 经常腰背疼痛，负重能力下降，双下肢乏力，身 体多处于前倾状态。 体多处于前倾状态。 骨痛是最常见的症状之一，发生率高达80%。 骨痛是最常见的症状之一，发生率高达 。 常见的部位：腰背部、髋部及双下肢。 常见的部位：腰背部、髋部及双下肢。 从静止状态转为活动时产生明显疼痛。 从静止状态转为活动时产生明显疼痛。长时间坐 立、行会疼痛加剧。初期，卧床及夜间休息时疼 行会疼痛加剧。初期， 痛减轻。随着骨营养流失加剧会出现明显“ 痛减轻。随着骨营养流失加剧会出现明显“休息 症状。 痛”症状。 严重者弯腰驼背易骨折。 严重者弯腰驼背易骨折。
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腰
椎
病
腰椎间盘膨出，突出，脱出。 腰椎间盘膨出，突出，脱出。 腰椎骨质增生 腰椎间隙变窄 腰椎管狭窄 腰椎滑脱 第三腰椎横突综合症 腰肌老损 坐骨神经痛 腰椎骶化 骶椎腰化
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症 状
患者表现为腰部的一侧或两侧酸、 患者表现为腰部的一侧或两侧酸、胀、痛、麻，腰背不 能伸直，转身、起坐、劳累后疼痛加剧，活动受限， 能伸直，转身、起坐、劳累后疼痛加剧，活动受限，深 呼吸、咳嗽、打喷嚏均能加重疼痛。 呼吸、咳嗽、打喷嚏均能加重疼痛。同时伴有下肢行走 乏力、酸痛、麻木，或有放射状疼痛（从腰、 乏力、酸痛、麻木，或有放射状疼痛（从腰、臀到大 腿跟到下肢）。往往有“休息痛”的特征。 ）。往往有 腿跟到下肢）。往往有“休息痛”的特征。 腰椎间盘突出症患者“能骑车，但不能走路” 腰椎间盘突出症患者“能骑车，但不能走路”； 椎管狭窄患者“能背孩子，但不能抱孩子；能上山， 椎管狭窄患者“能背孩子，但不能抱孩子；能上山，不 能下山” 能下山”
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骨营养与全骨营养素
全骨营养素与正常骨关节的 物理性状、 物理性状、生理功能的关系
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全骨营养素是什么？ 全骨营养素是什么？
全骨营养素是由无机质和有机质按不同 比例共同组成。 比例共同组成。 无机矿物质盐： 无机矿物质盐 钙，磷，铁，锌，铜，镁，
硒 ， 锰和氟化物等 ； 维持骨的密度使骨壁坚实 。 锰和氟化物等；维持骨的密度使骨壁坚实。 有机质成分：骨胶原蛋白，骨形态生成蛋白， 有机质成分：骨胶原蛋白，骨形态生成蛋白， 软骨素，氨基酸，维生素， 软骨素 ， 氨基酸 ， 维生素 ， 脂类及各种生物活 性物质，它们作为骨的支架，赋予骨的形态， 性物质 ， 它们作为骨的支架 ， 赋予骨的形态 ， 维持骨强度，弹性和柔韧性。 维持骨强度，弹性和柔韧性。
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3.颈椎病 颈椎病： 颈椎病
颈椎间盘膨出，突出。 颈椎间盘膨出，突出。 颈椎骨质增生 颈椎项韧带钙化 颈椎间隙变窄 颈椎管狭窄 颈椎生理弧线消失
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上图左所示为中年男性患者，黄韧带骨化致颈椎管狭窄。 上图右所示为老年女性患者，颈椎退行性变致颈椎管狭窄，箭头所指部位颈椎曲度明显异常。
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颈椎病头昏头晕手脚麻木，有时候头转动的时候天旋转， 颈椎病头昏头晕手脚麻木，有时候头转动的时候天旋转，有 时候耳朵会响， 时候耳朵会响，有时候早上起来的时候刷牙的时候头一转动 会恶心，还有些人一阵子心慌、心动、心跳过速， 会恶心，还有些人一阵子心慌、心动、心跳过速，甚至于心 动过速之后就出汗，有些人奇怪这个出汗是半边身子出汗， 动过速之后就出汗，有些人奇怪这个出汗是半边身子出汗， 但是出汗过后过了一段时间这个症状就没有了， 但是出汗过后过了一段时间这个症状就没有了，来的快去的 也快，但是老是这样发作的时候，心理就没有底了， 也快，但是老是这样发作的时候，心理就没有底了，心里就 很慌了。或者压迫动脉以后头昏、头晕、血压不稳、恶心， 很慌了。或者压迫动脉以后头昏、头晕、血压不稳、恶心， 或者压迫到交感神经、出现一些象冠心病的一些表现，心慌、 或者压迫到交感神经、出现一些象冠心病的一些表现，心慌、 胸闷，心动过速啊！突然一阵子出汗，有些人出汗很快！ 胸闷，心动过速啊！突然一阵子出汗，有些人出汗很快！半 身出汗，一半身出汗、一半身不出汗；脊髓受压， 身出汗，一半身出汗、一半身不出汗；脊髓受压，两只脚象 踩着棉花一样的，深一脚浅一脚，走着走着就走斜了， 踩着棉花一样的，深一脚浅一脚，走着走着就走斜了，自己 都不能控制。 都不能控制。
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颈椎病案例2
金女士,55岁、严重的腰酸背痛、抽筋、夏天不能用 金女士 岁 严重的腰酸背痛、抽筋、 吊扇因为感觉浑身冷，冷了以后会抽筋， 吊扇因为感觉浑身冷，冷了以后会抽筋，走路经常 会出现跌跌撞撞的现象经常会出现头一下子就晕了， 会出现跌跌撞撞的现象经常会出现头一下子就晕了， 以至于跌倒的现象、经过多方的治疗,也用了钙的制 以至于跌倒的现象、经过多方的治疗, 剂也经过了一系列的理疗的方式也到医院去看过， 剂也经过了一系列的理疗的方式也到医院去看过， 有医生说是更年期综合症状， 有医生说是更年期综合症状，也有医生说是很典型 的颈椎病，也有医生说他是冠心病， 的颈椎病，也有医生说他是冠心病，也有医生说他 是高血压
全民骨健康工程研究中心
2005.07.07
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防治骨关节疾病的新概念
——全骨营养素 全骨营养素
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介
绍
陈述讨论目的——随着社会发展和人口 随着社会发展和人口 陈述讨论目的 老龄化， 老龄化，骨关节疾病已成为影响中老年 人健康的主要原因。 人健康的主要原因。 长期疼痛和功能障碍是本类疾病的主要 症状。 症状。对引起这些症状的病理变化的研 究发现， 究发现，骨营养障碍是本类疾病共性的 病理变化。 病理变化。 全骨营养素在防治骨关节疾病中具有重 要意义。 要意义。
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颈椎病案例1
有一位75的主任医生， 有一位 的主任医生，她说她患有颈椎病已经有几十年 的主任医生 她本身是一个放射科医生， 了。她本身是一个放射科医生，她最后出现一个什么现象 就是她看片子的时候经常会头昏、头晕， 呢？就是她看片子的时候经常会头昏、头晕，但是她一抬 头盯住片子的时候，头稍微一转动就会头昏。 头盯住片子的时候，头稍微一转动就会头昏。颈椎病的头 头晕、手臂麻木，一低头就恶心、一抬头就头昏， 昏、头晕、手臂麻木，一低头就恶心、一抬头就头昏，还 有一些人会出现晚上睡觉早上起来的时候， 有一些人会出现晚上睡觉早上起来的时候，感到颈部僵硬 颈部上面就像个大钳子仅仅的钳住自己的肩膀， ，颈部上面就像个大钳子仅仅的钳住自己的肩膀，手臂举 起来也非常困难，背上就像驮了一个大石头， 起来也非常困难，背上就像驮了一个大石头，人就感觉到 非常不舒服。对于颈椎病的患者来说，无论是颈型的， 非常不舒服。对于颈椎病的患者来说，无论是颈型的，仅 仅是颈部的僵硬，或者是手臂的麻木， 仅是颈部的僵硬，或者是手臂的麻木，或者是手彼感觉到 发沉发重，还有些朋友拿杯子拿不住； 发沉发重，还有些朋友拿杯子拿不住；这些症状是我们颈 椎病常见的症状
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讨
论
主
题
陈述内容要点 1.常见的骨关节疾病 2.全骨营养素与常见骨关节疾病的关系 3.治疗骨关节疾病的综合措施
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常见的骨关节疾病
病名和主要临床表现 1 骨质疏松 骨质疏松：
a.原发性骨质疏松： 原发性骨质疏松： 原发性骨质疏松 （1）绝经后骨质疏松 ） （2）老年性骨质疏松 ） b.继发性骨质疏松 继发性骨质疏松 c.特发性骨质疏松 特发性骨质疏松
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正常腰骶椎
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腰椎关节炎
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神 经 血 管 受 压
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坐骨神经分布区域
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坐 骨 神 经 痛
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正常和骨质疏松的脊椎
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2.骨 骨
折
a.胸腰椎压缩性骨折 胸腰椎压缩性骨折 b.股骨骨折 股骨骨折 c.桡骨骨折 桡骨骨折
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2.骨 骨
折
a.胸腰椎压缩性骨折 胸腰椎压缩性骨折 b.股骨骨折 股骨骨折 c.桡骨骨折 桡骨骨折
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正常椎间盘
椎间盘突出
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颈椎关节炎
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颈椎病的临床分型
1.颈型 颈型 2.神经根型 神经根型 3.椎动脉型 椎动脉型 4.交感神经型 交感神经型 5.脊髓型 脊髓型 6.混合型 混合型
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症 状
颈型颈椎病有颈肩部不适，僵硬； 颈型颈椎病有颈肩部不适，僵硬；椎动 脉性颈椎病引起头昏，头晕，头痛； 脉性颈椎病引起头昏，头晕，头痛；交感 性颈椎病引起恶心要吐，心动过速。 性颈椎病引起恶心要吐，心动过速。心前 区感到憋闷；如果说神经根型性颈椎病， 区感到憋闷；如果说神经根型性颈椎病， 会引起手麻，手背疼痛，如果说； 会引起手麻，手背疼痛，如果说；脊髓型 颈椎病更加严重了，除了上述症状以后， 颈椎病更加严重了，除了上述症状以后， 还会引起下肢走路的不稳， 还会引起下肢走路的不稳，甚至有一部分 人还会产生大小便的障碍 ；混合型颈椎 病上述症状都有。 病上述症状都有。