临床医学知识之内科学之胰岛素的使用原则
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临床医学知识之内科学之胰岛素的使用原则内科学是临床执业医师考试的重要考察内容,尤其是胰岛素的使用原则这部分作为重点内容。下面是yjbys 小编为大家带来的关于胰岛素的使用原则的知识,欢迎阅读。
一、胰岛素应用适应症
1.所有1 型糖尿病患者
2.2 型糖尿病
(1)不宜使用口服降糖药物的患者
(2)口服药物原发或继发失效
(3)处于应激状态时
(4)糖尿病急性并发症
(5)糖尿病出现严重慢性并发症或合并症
(6)老年2 型糖尿病、消瘦明显、营养不良或精神抑郁
3.糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病
4.某些继发糖尿病
5.临床类似2 型糖尿病但血液ICA 或ADA 阳性
6.临床暂时难以分型的糖尿病患者
二、胰岛素使用原则
1.超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖;中.长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖
2.三餐前短效胰岛素剂量分配原则:早晚午
3.开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素,初始剂量宜小,以免发生低血糖
4.全日胰岛素剂量40U 者一般不宜一次注射,应分次注射
5.长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时,短效胰岛素剂量应