缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦基因检测用药指导
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药物 预测内容 送检标本 检测项目 基因型 表型 指标意义 用药指导
缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦 疗效和毒副作用 外周血/口腔拭子 CYP2C9 *3 *3/*3 突变纯合子 疗效下降↓ 换药 *1/*3 突变杂合子 疗效下降↓ 增加剂量 *1/*1 野生型 疗效正常√ 常规剂量
备注Fra Baidu bibliotek
中国卫计委指南：氯沙坦在体内主要经CYP2C9代谢活化为具有降 压作用的代谢产物E-3174，CYP2C9*3纯合子个体酶活性仅为野生 型个体的4~6％。携带CYP2C9*3等位基因的个体服用氯沙坦后E3174的生成减少，氯沙坦的代谢率降低。 口服单剂量洛沙坦后1h~6h后，突变杂合子个体氯沙坦的降压作用 下降，需适当增加用药剂量以增强降压疗效；突变纯合子换药。
缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦 疗效和毒副作用 外周血/口腔拭子 CYP2C9 *3 *3/*3 突变纯合子 疗效下降↓ 换药 *1/*3 突变杂合子 疗效下降↓ 增加剂量 *1/*1 野生型 疗效正常√ 常规剂量
备注Fra Baidu bibliotek
中国卫计委指南：氯沙坦在体内主要经CYP2C9代谢活化为具有降 压作用的代谢产物E-3174，CYP2C9*3纯合子个体酶活性仅为野生 型个体的4~6％。携带CYP2C9*3等位基因的个体服用氯沙坦后E3174的生成减少，氯沙坦的代谢率降低。 口服单剂量洛沙坦后1h~6h后，突变杂合子个体氯沙坦的降压作用 下降，需适当增加用药剂量以增强降压疗效；突变纯合子换药。