得了外阴黑色素瘤的症状分析
黑色素瘤的症状及护理措施
黑色素瘤的症状及护理措施黑色素瘤的疾病出现在生活中也是多见的,要知道,黑色素瘤的疾病对于体内的危害也是十分巨大的。
及早通过黑色素瘤的症状诊断治疗很关键,那么,下面我们一起了解下黑色素瘤的症状吧。
1.蔓延型:此型黑色素瘤的症状呈表浅湿疹样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。
蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。
2.雀斑型:此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。
黑色素瘤的瘤块附近表皮具有雀斑样特征。
其边缘变极不规则,但黑色素瘤患者的表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相似。
本型黑色素瘤的症状常于老年面部雀斑病变基础上发生,不过我国较少见。
1、了解病人病情及心理状态,就病人焦虑问题向医生咨询,让病人了解化疗有关常识,消除恐惧心理,配合治疗。
2、避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味如香水或其他病人的呕吐物的刺激。
3、看电视、听音乐、谈论病人感兴趣的话题,甚至下棋,都能有助于分散病人的注意力,减少恶心呕吐。
4、治疗间隙期,鼓励病人到室外散步,呼吸新鲜空气,做适宜的运动,如气功等。
5、在与病人的谈话中,不能渲染化疗引起的恶心呕吐,以免加重心理负担。
6、病人出现恶心呕吐时,应作短暂休息。
呕吐严重时暂禁食,每次呕吐后用病人感兴趣的液体漱口。
呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。
7、化疗药物引起的恶心呕吐,也完全可以用药物防治。
8、由于脱发后头皮很敏感,化疗期不应使用有刺激性的香皂和洗发剂,头发剪短,不要染发和烫发,也不用温度太高的吹风机吹头发。
脱发只是暂时现象,治疗结束后头发会重新长出,而且可能长得比化疗前更密更粗。
9、保持口腔清洁,养成早晚刷牙饭后漱口的习惯,治疗期间选用质地柔软的牙刷,不用牙签剔牙,不吃过烫粗糙带刺或有刺激性的食物,避免造成口腔的微小损伤。
10、食物不要太烫,因高热食物加速肠蠕动而加重腹泻,少吃甜食及富合纤维类食物,以免产气过多引起腹痛腹胀。
妇科外阴癌诊疗常规
妇科外阴癌诊疗常规【概述】原发于外阴部位的恶性肿瘤约占女性恶性肿瘤的1%,多见于老年妇女,约40%发生在40岁以下妇女。
约90%原发性外阴癌为鳞状细胞癌,另外还有恶性黑色素瘤(4.8%)、腺癌(2.2%)、基底细胞癌、疣状细胞癌、肉瘤及其它罕见的外阴恶性肿瘤。
恶性程度以恶性黑色素瘤和肉瘤较高,腺癌和鳞癌次之,基底细胞癌恶性度最低。
【诊断】一、症状和体征:外阴癌患者可无症状,多数患者通常有外阴肿块、结节、溃疡、色素改变、瘙痒等病史。
偶尔会出现阴道流血或者阴道排液,进展期患者可出现腹股沟肿块、排尿困难等。
根据病灶位置可以分为中线型和侧位型,前者包括位于阴道口、尿道口、肛门、会阴后联合及会阴体的病灶,后者包括位于大小阴唇的病灶。
早期可为单发或多发外阴结节、菜花状肿物或小溃疡,晚期可累及全外阴伴溃破、出血、感染。
妇科检查时应注意外阴肿块的部位、大小、质地、活动度,与周围组织关系,肛门、尿道是否受累,双侧腹股沟区是否有肿大的淋巴结。
二、辅助检查:局麻下行楔形活检,活检应包括病变部位及病灶周围的皮肤、真皮下和相连的组织。
因不利于确定进一步切除的范围,所以不宜行整个病变切除。
局部鳞状上皮病变通常与其它部位相关,因此需行宫颈、阴道、外阴的阴道镜检查以排除宫颈、阴道等合并发生的侵袭性或非侵袭性病灶。
对于临床可疑转移淋巴结或其它可疑转移病灶,应行盆腔和腹腔CT/MRI,必要时行细针穿刺。
建议常规行宫颈、外阴病灶HPV DNA检测及梅毒抗体检测。
【临床分期】表1 外阴癌分期(FIGO, 2009)FIGO 癌肿累计范围I期肿瘤局限于外阴,无淋巴结转移I A期局限于外阴或会阴,肿瘤最大直径≤2cm,伴间质浸润≤1mm,无淋巴结转移I B期局限于外阴或会阴,肿瘤最大直径>2cm或伴间质浸润>1mm,无淋巴结转移II期肿瘤侵犯下列任何部位:下1/3尿道、下1/3阴道、肛门,但无淋巴结转移肿瘤有或无侵犯下列任何部位:下1/3尿道、下1/3阴道、肛门,但有腹股沟-III期股淋巴结转移III A(1)1个淋巴结转移(≥5mm)期(2)1-2个淋巴结转移(<5mm)III B(1)2个或以上淋巴结转移(≥5mm)期(2)3个或以上淋巴结转移(<5mm)III C淋巴结阳性伴淋巴结包膜外转移期IV期肿瘤侵犯其它区域(上2/3尿道,上2/3阴道)或远处转移IV A期肿瘤累及下列部位(1)上尿道和(或)阴道黏膜、膀胱黏膜、直肠黏膜,或达盆壁(2)腹股沟-股淋巴结固定或溃疡形成IV B期任何远处转移,包括盆腔淋巴结的远处转移【鉴别诊断】1. 应与来源于宫颈、阴道等其他生殖器官或生殖器官以外组织继发的外阴肿瘤相鉴别。
外阴黑色素瘤早期症状是什么呢
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外阴黑色素瘤早期症状是什么呢
导语:外阴受到内裤或是外界物体的磨擦后,会形成很多疾病,病情轻的主要是外阴炎、外阴瘙痒等,而严重的疾病则有外阴黑色素瘤,这是一种外阴皮肤
外阴受到内裤或是外界物体的磨擦后,会形成很多疾病,病情轻的主要是外阴炎、外阴瘙痒等,而严重的疾病则有外阴黑色素瘤,这是一种外阴皮肤的癌症,也是恶性质的疾病,患者必须早期的时候发现疾病症状,不然会造成病情发展到无法治疗。
那么外阴黑色素瘤早期症状是什么呢呢?外阴黑色素瘤早期症状有:
外阴恶性黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显著不同,预后也显著差于后者。
黑色素瘤是来自于神经嵴黑色素细胞且较少见的恶性肿瘤。
黑色素细胞主要位于皮肤表皮,镶嵌于基底细胞之间,因此恶性黑色素瘤好发于皮肤及近皮肤的黏膜。
外阴黑色素瘤的症状类似于其他外阴恶性肿瘤,尽管外阴黑色素瘤可无症状偶然体检时发现,但其最常见的主诉是外阴肿块,其次为外阴出血或瘙痒,外阴溃疡,排尿困难,疼痛,头痛和体重减轻不太常见,这些症状往往出现于较晚期的患者,若疾病的晚期腹股沟部位由于肿瘤的转移可出现肿胀,一些合并有先前存在痣的患者痣增大等改变,Rafnarsson-Olding报道198例外阴黑色素瘤,34.8%者出现外阴出血症状,28.3%有外阴包块史,15.2%和13.6%患者分别感到外阴的瘙痒和烧灼刺激感,排尿不适和阴道排液分别占12.1%和10.6%,溃疡,疼痛,局部变黑等症状出现比率不超过5%。
外阴黑色素瘤的分期:
1.临床分期
最早和最简单的分期系统,I期:肿瘤局限于外阴,有或不伴有距生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
女性外阴恶性黑色素瘤1例及临床分析
女性外阴恶性黑色素瘤1例及临床分析1 病例报告患者,女,76岁,以:”发现外阴赘生物4年余”之主诉入院,半年前清洗外阴是发现外阴前联合处一大小约绿豆大小赘生物,瘙痒,无疼痛等不适。
近1w发现赘生物表面呈黑色,略高出粘膜,紫黑色,表面光滑,中央有小破溃,周围组织无肿胀。
就诊外院行活检病理结果提示:(会阴)小块粘膜恶性黑色素瘤,较广泛侵犯上皮、瘤性糜烂形成,深部间质内多灶性浸润,就诊我院。
体格检查:全身皮肤粘膜未发现黑痣糜烂、溃破,腹股沟淋巴结区:左侧腹股沟淋巴结呈条索状增厚,可及一大小约2×1cm淋巴结,压痛阳性,右侧腹股沟淋巴结未触及明显肿大。
妇科检查:外阴:前联合偏右可见一直径大小约1.5cm结节状突起,呈蓝黑色,表面可见溃疡面,阴蒂上方可触及一大小约1cm质硬包块,活动度可。
入院后行胸部CT提示:右肺中叶、下叶小结节影,头颅CT及骨扫描检查未发现病灶。
心电图、腹部彩超、实验室检查及血CA125未见明显异常。
遂在全麻下行外阴广泛性切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫术,术程顺利,术后病理检查结果回报:阴蒂结节型恶性黑色素瘤,侵及皮下脂肪浅层,皮肤上下切缘见瘤细胞,脉管内瘤栓形成,左侧腹股沟淋巴结14枚,其中6枚转移,左侧腹股沟淋巴结11枚,其中2枚转移;术后诊断为:外阴恶性黑色素瘤V期(Clark 分期),双侧腹股沟淋巴结转移。
患者术后恢复良好,目前正在接受放疗。
2 讨论恶性黑色素瘤(MM)起是起源于胚胎神经嵴的胺前体摄取脱梭细胞(APUD 细胞)的恶性肿瘤,好发于头颈部、躯干及四肢,其发生与患者免疫功能减退,内分泌紊乱和局部长期刺激、紫外线照射、原有色素病灶及黑痣者、白种人、对日光敏感者、过度阳光暴晒、家族性黑色素瘤史、染色体失常(尤其是1号染色体p12-q41)、人乳头瘤病毒感染等有关[1]。
其发病是环境与遗传因素综合作用所致,恶性黑色素瘤是源于神经外胚层组织的一种侵袭力强、早期易转移,进展迅速且预后极差的高度恶性肿瘤。
初期黑色素瘤有什么症状?
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生活常识分享初期黑色素瘤有什么症状?
导语:有许多黑色素瘤患者都是在中后期才去医院就诊,这往往就会加大疾病的治疗难度,甚至会让患处出现恶化的可能性。
该现象其实就是由于对于该病
有许多黑色素瘤患者都是在中后期才去医院就诊,这往往就会加大疾病的治疗难度,甚至会让患处出现恶化的可能性。
该现象其实就是由于对于该病初期的症状不了解所导致的,那么今天小编就要具体的介绍一下这时所会出现的不适反应,大家可以一起来阅读文章加强认识。
黑色素瘤在发病早期正常的皮肤会发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。
黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状。
向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。
常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊。
到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
多数恶性黑色素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞,恶性黑色素瘤在儿童中很少见,但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。
晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑色素瘤。
虽然怀孕期易罹患黑色素瘤,但妊娠并不增加色素痣恶变为黑色素瘤的可能性。
在怀孕期间,痣的形状和大小常有变化。
以下危险信号提示色素痣恶变:大小改变,颜色改变,变红,变白,变蓝,特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。
现在想必大家都了解到黑色素瘤在患病初期的症状了,而且这些不。
黑色素瘤的临床表现与治疗
黑色素瘤的临床表现与治疗一、黑色素瘤的临床表现黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发,好发下肢足部,其次是躯干,头颈部和上肢,症状主要为迅速长大的黑色素结节,初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉,黑色素瘤的病损有的呈隆起,斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状,向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节,常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊,到晚期由血流转移至肺,肝,骨,脑诸器官。
1.临床分型(1)表浅蔓延型最多见,约占70%,好发于50岁左右,女性多发于肢体,男性好发于躯干,其恶性程度介于雀斑型和结节型之间,早期表现为棕黄色,棕色,蓝色或黑色,大多数可呈玫瑰红或桃红色,其边缘呈锯齿状,并使皮肤纹理消失,辐射生长期持续1~12年,此期内发生淋巴结转移者不到5%。
(2)雀斑型占 10%~15%,为四型中恶性程度最低的一种,好发于头,颈,手背等暴露部位,多见于60~70岁,女性多见,临床上表现为较大的,平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶,当辐射生长伴有垂直生长时,局部呈灶性隆起,颜色仍为棕黄色,淋巴结转移率为25%左右。
(3)结节型为四型中恶性度最高的一型,占12%左右,好发于50岁左右,男女之比为2∶1,好发于背部,临床为灰色带有桃红色彩的结节,当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色,呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物,垂直生长为其唯一生长方式,病程进展迅速,一般持续数月至1 年,并较早发生溃疡和淋巴结转移,本型预后较差。
(4)肢端色斑样黑素瘤主要发于手掌,脚底及甲下,辐射生长期皮损为棕黄,棕褐或黑色,不高出皮面,若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展,辐射生长期持续1年左右,不及时处理则进入垂直生长期,病灶呈结节状隆起,淋巴结转移率亦随之增加,预后亦差。
2.临床分期根据原发灶的范围,淋巴结转移的情况和影像学检查有否远隔转移等结果来估测病期。
中医护理:恶性黑色素瘤中医诊断要点
(一)临床表现
1)可发生于身体任何部位,特别是足底、手掌、肛门周围、外阴、腰及头颈部。
通常起初为棕色或黑色或蓝黑色小点,呈浸润性生长,且快,坚韧,无毛,大小不等,迅速破溃,沿淋巴管可见细线状色素沉着,围绕原发灶出现多发性、隆起的卫星结节。
2)晚期肿瘤向深部浸润,并可出现淋巴结转移等症状。
(二)实验室检查
1)病理活体组织检查,切忌针吸、咬取、切取活检,医学教.育网搜集整理以防扩散。
确诊后应于48小时内作根治手术。
2)恶性黑色素瘤的吸32P率较色痣高,故静脉注射99P100~150μCi,即可鉴别。
3)无色素性黑色素瘤常不易诊断,可做3,4羟苯胺酸DPa试验,如呈阳性反应,表示瘤细胞确实由黑色素母细胞而来。
外阴恶性黑色素瘤
活检
目前对于外阴恶性黑色素瘤是否进行术前活检及术前活检方式尚有争议。既往不主张恶性黑 色素瘤切取活检,并认为病化不完整切除如切取活检或钻取活检会加速病情进展,并迅速出 现卫星结节和转移灶。但是另外多个研究认为切取活检或钻取活检对患者的生存情况并无影 响。2002年,BONG等对265例行切取活检的患者和496例切除活检的患者进行配对对 照分析,研巧证明切取活检和切除活检在复发率和病死率上无显著差异。尽管如此,目前多 位学者和指南共识仍主张完整切除活检,对于无法行完整病灶切除者如病化面积非常大或有 溃瘍的病变则需切取活检,但绝对禁止表面片状切取活检,后者影响肿瘤厚度的评估。 【19】
辅助治疗-免疫治疗
免疫治疗主要有干扰素、白介素-2及疫苗。A -2B干扰素是首个证实在进展期黑色素瘤中 有抗肿瘤活性的细胞因子
2015《中国黒色素瘤诊治指南》提出中国黑色素瘤患者干扰素的应用治疗的剂量推荐:可 沿用国外高剂量干扰素A-2B的标准剂量(2000万IU/M2D1-5 4W,100 0万IU/M2TIW 48W)治疗一年。专家组认为干扰素辅助治疗可W延长无复 发生存期,但对总生存的影响尚需继续研究.
手术治疗
2017年NCCN皮肤恶性黑色素瘤指南指出安全手术范围为: 黑色素瘤原位癌 :0.5-1CM; 肿瘤厚度≤1.0MM切除1.0CM; 肿瘤厚度1.01-2MM切除1-2CM; 肿瘤厚度2.01-4.0MM切除2CM; 肿瘤厚度>4MM切除2CM
淋巴结清扫
• 2015版中国黑色素瘤指南:不建议进行预防性淋巴结清扫,前哨淋巴结阳性或经影像学 和临床检查有区域淋巴结转移(但无远处转移的III期患者)在扩大切除的基础上进行区域 淋巴结清扫,要求将受累淋巴结基部完全切除,腹股沟淋巴结清扫要求淋巴结至少应在10 个以上,如临床发现股浅淋巴结转移数3个,应进一步做髂窝和闭孔区淋巴结清扫手术。 如果盆腔CT提示有盆腔淋巴结转移,或术中股管淋巴结活检病理阳性,需行髂窝和闭孔区 淋巴结清扫手术。
女性生殖道黑色素瘤的早期诊断及合理治1
女性生殖道恶性黑色素瘤的早期诊断及合理治疗天津医科大学总医院妇产科(300052)朱壮彦编译糜若然审校摘要女性生殖道恶性黑色素瘤恶性程度高,易发生远处转移,预后较差。
确诊取决于细胞病理学检查,也可借助免疫组织化学方法协助诊断,其中最具特异性的是S-100蛋白。
手术切除是治疗MM最有效的、首选的治疗方法。
外阴MM的手术范围有缩小的趋势,更强调肿瘤厚度与切缘的关系。
DTIC仍是最有效的化疗药物,干扰素(IFN)是现今MM的首选的免疫治疗制剂,MM冷冻治疗联合免疫治疗及树突状细胞为基础的MM的免疫和基因治疗也已进入临床实验阶段。
关键词黑色素瘤早期诊断治疗女性生殖道恶性黑色素瘤(malignant melanoma MM)由起自表皮基底层的黑色素细胞,亦可由原先存在的黑痣基础上恶变而来。
女性生殖道MM约占女性全身MM的3%,其恶性程度高,易发生远处转移,预后较差。
外阴MM占外阴恶性肿瘤的2~3%,最常发生的部位依次为小阴唇、阴蒂和会阴;阴道原发性MM极少见,占阴道恶性病变的3%,多发生在阴道前壁的下1/3,平均发病年龄62岁。
其他部位如宫颈、宫体及卵巢罕见,但也偶有报道。
MM青春期前特别少见,发病率随年龄增加而上升。
女性生殖道MM发病高峰年龄为54-66岁。
日光(紫外光辐射)是MM病因中最主要的环境因素。
外阴MM多由色素痣恶变而来,慢性刺激、外伤(电灼、腐蚀、不完整切除)等均为恶变的诱因。
目前认为,免疫缺陷或免疫功能减退可能与MM的发病有关,临床上亦发现本病有自然消退的可能。
老年人MM的发病率较青壮年高,显然这与老年人免疫功能比青壮年低有关。
MM的临床病理特征原发性MM主要发生在皮肤和黏膜,发生恶变的色素痣绝大多数为痣细胞群位于表皮与真皮交界处的联合痣。
外阴MM其外观似外阴癌,呈蓝黑、深蓝、棕黑或淡棕色或无色素性。
镜下表现瘤细胞呈圆形、多边形、梭形或多形态的混合型。
细胞核大、浓染、常有核分裂,有时可见核内空泡。
外阴阴道恶性黑色素瘤的临床研究
外阴阴道恶性黑色素瘤的临床研究目的:研究外阴阴道恶性黑色素瘤的临床特点及预后。
方法:对江苏省肿瘤医院1992年12月-2013年5月收治的27例外阴阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:27例患者中,手术治疗25例,2例行腹壁下动脉化疗,12例外阴恶性黑色素瘤术后有2例发生腹股沟淋巴结转移,15例阴道恶性黑色素瘤术后发生腹股沟淋巴结转移2例,盆腔淋巴结转移发生1例,外阴恶性黑色素瘤的平均生存期为43.4个月,5年生存率为33.3%;阴道恶性黑色素瘤的平均生存期为19.6个月,5年生存率为20.0%。
结论:女性外阴阴道黑色素瘤恶性程度较高,手术治疗是主要手段,预后较差,肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移情况以及治疗方法均是影响该病预后的重要因素。
标签:外阴;阴道恶性黑色素瘤黑色素瘤又被称为恶性黑色素瘤,是一种高度恶性肿瘤,能产生黑色素,多见于30岁以上的成人,易发生于皮肤、足底部、外阴及肛门周围,通常由交界痣恶变而来。
黑痣色素体积增大、加深、生长加快或发炎、溃破及出血等常是恶变的征象[1]。
该瘤也可发生于内脏器官及黏膜。
黑色素瘤的预后多较差,晚期可有血道及淋巴道的转移。
因此,早期诊断和及时治疗十分重要,现对江苏省肿瘤医院1992年12月-2013年5月收治的27例外阴阴道恶性黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨外阴阴道恶性黑色素瘤的临床特点及预后,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择江苏省肿瘤医院1992年12月-2013年5月收治的27例外阴阴道恶性黑色素瘤患者,年龄30~78岁,平均(47.5±6.4)岁,病灶直径>2 cm的患者有10例(77.8%),其中直径>5 cm的患者有2例(14.8%),绝经后妇女20例,占51.8%。
位于外阴的有12例,其中位于阴蒂及大小阴唇者有8例,主要表现为外阴部肿物及瘙痒,斑块状者5例,结节状者4例,溃疡状者3例,根据FIGO临床分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期7例。
外阴黑色素瘤应该做哪些检查?
外阴黑色素瘤应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介外阴黑色素瘤应该做哪些检查,常用的外阴黑色素瘤检查项目有哪些。
以及外阴黑色素瘤如何诊断鉴别,外阴黑色素瘤易混淆疾病等方面内容。
*外阴黑色素瘤常见检查:常见检查、*一、检查1、免疫组织化学染色黑色素瘤细胞Keratin、Vimentin、S-100、HMB-45等抗原的联合组化染色有助于黑色素瘤的诊断和鉴别诊断。
一般Keratin呈阴性染色,Vimentin及S-100全部阳性反应。
HMB-45为恶性黑色素瘤的特异性抗体,但有些恶性黑色素瘤不表达色素抗原,文献报道HMB-45在恶性黑色素瘤中表达率为90.6%。
2、组织培养无色素的黑色素瘤也可行组织培养产生黑色素。
组织病理学检查单克隆抗体HMB-45对黑色素瘤有高度敏感性及特异性,以此进行免疫组化染色,可辅助病理诊断。
在切除活体组织时应包括一些边缘的正常组织。
*以上是对于外阴黑色素瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看外阴黑色素瘤应该如何鉴别诊断,外阴黑色素瘤易混淆疾病。
*外阴黑色素瘤如何鉴别?:*一、鉴别外阴色素沉着性皮肤病损非常常见,常不被病人注意,通常这些病损属良性病变,容易与外阴黑色素瘤相混淆,需要与这些常见的病损相鉴别。
外阴常见的良性色素沉着病损有单纯性着色斑、外阴的黑变病、各种痣、黑棘皮症、脂溢性角化病。
外阴恶性肿瘤如上皮内瘤变、鳞癌、基底细胞癌、外阴Paget病等也具有色素沉着改变的特点。
由于黑色素瘤组织结构表现的多样性,光镜下黑色素瘤细胞中的上皮样细胞须与鳞癌和腺癌相鉴别,梭形细胞需与平滑肌肉瘤相区别,有时还需与恶性中胚叶(包括绒癌)相区别,寻找细胞及组织内的色素颗粒对诊断有帮助。
1、外阴皮肤痣痣生长缓慢,局部病损稳定,表面高出皮肤,光镜下可以区别二者。
若痣出现色素沉着范围扩大、色素加深、表面有溃疡出血,尤其是外阴有毛发的皮肤部位的痣,应高度怀疑是痣的恶变。
2、尿道肉阜尿道口周围的黑色素瘤易误诊为尿道肉阜,肉阜淡红色或深红色,边界清,表面光滑,生长慢,质软,无明显的色素沉着,仔细体检结合病理改变容易鉴别。
6例女性生殖道无色素性黑色素瘤临床分析
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黑色素瘤扩散病危期的症状有哪些
提起黑色素瘤,大家应该比较熟悉,黑色素瘤是常见的肿瘤,早期症状往往难以引起患者的重视。
但是如果得不到及时的治疗,黑色素瘤也容易发生扩散转移。
特别是晚期,可出现各种症状,那么黑色素瘤扩散病危期的症状有哪些呢?1、疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。
可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。
约31%的病人发生疼痛。
2、排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
血尿病人只占3%。
3、梗阻症状:黑色素瘤的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别,表现为尿流缓、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频、严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。
4、转移症状:在黑色素瘤病人中,转移很常见。
约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。
可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。
黑色素瘤发展到了晚期,这时候是难以彻底治愈的,所以此时治疗的目的就应该是减轻病人痛苦、提高生命质量。
有人说,对晚期癌症病人实行姑息治疗,似乎有违积极治疗的原则或不太人道,殊不知,有时候防守就是最积极的进攻。
如果对病人“积极过头”,过度地给予治疗,让一个即将离世的病人无必要地开上一刀,或者反复实行治疗作用不大而损害更大的化疗,使病人短暂的最后时光更加痛苦,这种疗法做得越多,对病人的损害越大。
过度的治疗不但不能延长病人的生命,反而严重影响病人的生存质量。
在晚期黑色素瘤的治疗上,中医药发挥着重要的作用,既能联合放化疗起到增效减毒的作用,也能单独作用与患者,中医治疗采用天然的中草药,能调理能纠正机体的某些失调,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会渐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
外阴癌晚期死亡前有什么征兆
外阴癌晚期死亡前有什么征兆
外阴癌一旦发展到晚期,通常会严重影响到患者的生活,并且由于晚期癌细胞大多已经扩散,这给治疗带来了非常巨大的挑战,治愈一般是不太可能的,只有尽量的延长患者的生存期,因此,人们应当了解外阴癌晚期症状,这对预防和治疗具有积极地意义。
外阴癌晚期症状有:
外阴癌晚期基底细胞癌表浅稍突出于皮肤,肉瘤初发多见于大阴唇,表面皮肤正常之实性肿块,多无疼痛。
外阴癌晚期症状常累及盆壁而疼痛。
外阴癌晚期症状有哪些,专家为你详细介绍:
外阴恶性黑色素瘤表现出来的外阴癌的症状为有色素沉着的肿物,肿瘤合并感染,晚期出现疼痛、渗液和出血。
鳞癌最多出现的症状是外阴肿块,常有慢性外阴瘙痒史,外阴皮肤营养不良史,肿瘤常形成溃疡或菜花样,伴出血感染和疼痛。
外阴癌晚期晚期死亡前症状有哪些,下面有请专家为你详细介绍:
派杰病表现出来的外阴癌的症状为柔软的红色隆起,边缘不规则,病灶瘙痒,继发表皮脱落和出血。
外阴癌的症状通常还表现为可在腹股沟触及肿大固定的淋巴结。
晚期外阴癌可累及阴道、尿道、肛门、直肠、盆壁。
外阴癌晚期死亡前有什么征兆?女性在一生中不可避免多少受到妇科疾病的困扰,尤其是妇科肿瘤方面,对于青春期的女性来说,也要注意一下妇科方面的肿瘤,特别是外阴癌。
以上介绍了外阴癌晚期症状是比较多的,并且常会给女性患者造成比较严重的伤害,因此,女性朋友们一旦发现患有外阴癌晚期症状,就要及时的给予治疗,以延长女性患者的生存期。
原文链接:/wya/2015/0813/228685.html。
外阴黑色素瘤科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是外阴黑色素瘤? 2. 外阴黑色素瘤的症状表现 3. 如何诊断外阴黑色素瘤? 4. 外阴黑色素瘤的治疗方法 5. 如何预防外阴黑色素瘤?
什么是外阴黑色素瘤?
什么是外阴黑色素瘤?
定义
外阴黑色素瘤是一种发生在外阴部位的恶性肿瘤 ,主要由黑色素细胞异常增生而形成。
如何诊断外阴黑色素瘤?
影像学检查
如有必要,医生会建议进行超声、CT或MRI等影 像学检查,以评估肿瘤的扩散情况。
这些检查能够帮助确定肿瘤的大小及其对周围组 织的影响。
如何诊断外阴黑色素瘤?
组织活检
最终诊断通常需要通过组织活检,提取可疑部位 的样本进行病理学检查。
活检结果能明确是否为黑色素瘤,并判断其分级 。
根据统计,外阴黑色素瘤的年发病率约为0.31.5/100,000人,通常在50岁以上女性中更为常见 。
外阴黑色素瘤的症状表现
外阴黑色素瘤的症状表现 初期症状
早期症状可能包括外阴部位的色素斑点或色 素沉着,伴随瘙痒或不适。
这些症状常常被忽视,容易导致延误诊断。
外阴黑色素瘤的症状表现 进展症状
随着疾病进展,可能出现肿块、溃疡、出血 等明显症状。
黑色素细胞负责皮肤和黏膜的色素生成,外阴部 位的黑色素瘤相对少见,但其侵袭性较强。
什么是外阴黑色素瘤?
发病机制
该病的发病机制与紫外线照射、遗传因素、以及 免疫系统的损伤有关。
虽然外阴部位的黑色素瘤与皮肤黑色素瘤有一定 相似性,但其发病原因和临床表现可能有所不同 。
什么是外阴黑色素瘤?
流行病学
外阴黑色素瘤在女性恶性肿瘤中占据较小比例, 发病率逐年上升。
外阴黑色素瘤的治疗方法
警惕外阴、宫颈恶性黑色素瘤
女 ,4岁 。因阴 道 间 断 出血 3个 月 入 院 。既往 月 6 经规则 , 中等 ,4年前 自然绝 经 。3个 月前 无 诱 因 阴 量 1 道 间断出血 , 量少 , 异 味 , 接触 性 出血 , 无 有 白带 为 淘米 水样 , 有臭 味 , 腹 痛 和肛 门下 坠感 , 、 正 常 。取 宫 无 尿 便
23 治疗 .
①手 术 : 手术 治疗 是 本病 的主要 治 疗 手段
之一 , 应行子宫广泛 性切除 , 括 2c 以上 阴道安 全边 包 m 缘及 盆腔淋 巴结 清扫术 , 累及 阴道者 应行部分 或全 阴道
颈活 检 , 疫 组 化 报 告 为 恶 性 黑 色 素 瘤 。查 体 : 温 免 体
3.℃ , 6 5 脉搏 7 / n 呼吸 1/ i , 4 mi, 8 m n 血压 10 8 mH 。 4 / 0m g
一
切 除术 。②化疗 : 于 晚期及 有 转移 的患者 , 对 化疗 是
一
般情况 好 , 心肺 听诊未 闻及异 常 。腹部 平坦 , 胃肠 无
种 主要 的治 疗 手段 。 目前 常用 2种药 物 或 3种药 物
见: 阴道 黏膜 内散 在大 小不 等 的黑 色 素浸 润 , 颈 口菜 宫 花状增 生 物 有 黑 色 素 沉 着 ; 体 增 大 , 宫 前 方 有 一 宫 子
6c 6c m× m大小 的黄 白色肿物 , 质松脆 、 , 法整块 自 软 无 阴道取 出 , 逐块夹 出。手 术顺 利 , 后予 补液 、 生素预 术 抗
[ 键 词 ] 外 阴肿 瘤 ; 颈 肿 瘤 ; 色素瘤 关 宫 黑 [ 图分 类 号 ] R 3 .5R 3 .3 中 7 73 ; 77 3 [ 献 标识 码 ] B 文
外阴肿瘤早期症状有哪些?
外阴肿瘤早期症状有哪些?*导读:外阴肿瘤是指女性阴阜、阴唇、阴蒂和前庭(包括尿道口、前庭大腺、阴道口和处女膜)等处的皮肤、粘膜、腺体和结缔组织发生的良性和恶性肿瘤,那么,外阴肿瘤的早期症状表现有哪些?下面小编就来为大家具体介绍一下。
外阴肿瘤是指女性阴阜、阴唇、阴蒂和前庭(包括尿道口、前庭大腺、阴道口和处女膜)等处的皮肤、粘膜、腺体和结缔组织发生的良性和恶性肿瘤,那么,外阴肿瘤的早期症状表现有哪些?下面小编就来为大家具体介绍一下。
外阴肿瘤早期的话,阴部会出现白斑点或者条纹,慢慢会相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时会有硬结、粗糙得感觉。
有些人也会有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。
如果阴部瘙痒久治不愈,有查不出什么原因的话,一般就要考虑到外阴肿瘤了。
如果是这几种情况的话,一般是外阴肿瘤的早期信号,如果有类似症状,应该尽快去医院就诊。
良性外阴肿瘤的症状有哪些呢?一般是比较少见外阴良性肿瘤的,主要有乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、汗腺瘤等。
乳头瘤一般是在大阴唇或阴阜的单个肿块,表面有细而密的乳头,质地略硬。
它的恶变率是比较高的。
纤维瘤多发于大阴唇单发的硬性结节,并逐渐长大成为带蒂的实质性肿瘤。
脂肪瘤来自于阴阜及阴唇部的脂肪层,大小不等,生长缓慢,较柔软。
一般无症状,恶变的可能性小。
但可因其体积较大而有行动不便或性交困难等。
恶性外阴肿瘤的症状,外阴鳞状上皮癌是最常见的外阴恶性肿瘤,局部出现小而硬的结节、肿块或溃疡,常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂,肿块或不规则的乳头状瘤,颜色可呈白色、灰色、粉色或有黑色素沉着,一侧或双侧腹股沟淋巴结增大,质硬而固定。
当肿瘤破溃或继发感染时,可出现尿频、尿痛、排尿困难、排便困难等。
但多数患者病变前已有多年的外阴瘙痒史,晚间为重;外阴白色病变等。
以上就是外阴肿瘤的症状介绍,希望能给大家带来一定的帮助,平时要细心观察自己的身体,如果发现有哪里异常的话最好能尽早就医,避免耽误病情,错过最佳的治疗时机。
外阴黑色素瘤危害及预防PPT课件
外阴黑色素瘤的危害
健康影响
外阴黑色素瘤的危害包括疼痛、出血、局部 肿块等,严重影响患者的生活质量。
随着肿瘤的进展,可能会导致转移,严重威 胁生命。
外阴黑色素瘤的危害 心理影响
确诊后,女性患者可能面临焦虑、抑郁等心 理问题,影响其社交和家庭生活。
心理健康支持在治疗过程中同样重要。
外阴黑色素瘤的危害 经济负担
外阴黑色素瘤的危害及预防
演讲人:
目录
1. 什么是外阴黑色素瘤? 2. 外阴黑色素瘤的危害 3. 如何预防外阴黑色素瘤? 4. 外阴黑色素瘤的治疗 5. 总结与展望
什么是外阴黑色素瘤?
什么是外阴黑色素瘤?
定义
外阴黑色素瘤是一种起源于外阴部位的恶性肿瘤 ,主要由黑色素细胞演变而来。
它是女性生殖系统中较为罕见但极具侵袭性的癌 症类型。
什么是外阴黑色素瘤? 发病率
尽管外阴黑色素瘤相对少见,但其发提高生存率至关重要。
什么是外阴黑色素瘤?
病因
外阴黑色素瘤的确切病因尚不明确,但与紫外线 照射、遗传因素及免疫系统功能下降有关。
某些皮肤病史及不良生活习惯也是潜在风险因素 。
外阴黑色素瘤的危害
使用防晒霜和穿着适当的衣物能有效降低风险。
如何预防外阴黑色素瘤? 健康生活方式
保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动 和戒烟限酒。
增强免疫力有助于降低癌症风险。
外阴黑色素瘤的治疗
外阴黑色素瘤的治疗
手术治疗
外阴黑色素瘤的主要治疗方法是手术切除, 通常需要清除周围的正常组织以降低复发风 险。
手术后可能需要进行放疗或化疗。
构建患者支持网络,帮助患者共同面对疾病挑战 。
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得了外阴黑色素瘤的症状分析
*导读:黑色素瘤这个医学名词,相小编相信很多朋友第一
次听到它应该是在葛大爷的电影《非诚勿扰》里面,剧中孙红雷扮演的角色李香山因为足部患了黑色素瘤而放弃治疗后选择了
跳海自杀。
其实在现代医学研究上,黑色素瘤有很多种,下面小编来给大家介绍一下得了外阴黑色素瘤一般会有什么症状吧。
……
黑色素瘤这个医学名词,相小编相信很多朋友第一次听到它应该是在葛大爷的电影《非诚勿扰》里面,剧中孙红雷扮演的角色李香山因为足部患了黑色素瘤而放弃治疗后选择了跳海自杀。
其实在现代医学研究上,黑色素瘤有很多种,下面小编来给大家介绍一下得了外阴黑色素瘤一般会有什么症状吧。
首先一点就是,和很多黑色素瘤都是由痣过度形成的不同,外阴黑色素瘤就是外阴黑色素痣发生恶变形成的,因为女性阴部长期受刺激或者摩擦,局部会出现疼痛,发痒、出血或者炎性反应等等,这一系列因素都会导致外阴黑色素痣发生癌变的。
此外一点,外阴黑色素瘤与其他部位的黑色素瘤生物学行为方面显著不同,预后也显著差于后者。
黑色素瘤是来自于神经嵴黑色素细胞且较少见的恶性肿瘤。
黑色素细胞主要位于皮肤表皮,镶嵌于基底细胞之间,因此恶性黑色素瘤好发于皮肤及近皮肤的
黏膜。
专家指出,外阴恶性黑色素瘤常来源于结合痣或复合痣。
近80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣,如果发现色素痣颜色突然加深,部位变浅或呈放射状改变,面积增大,周围发红,瘙痒,出现溃疡出血等症状时,应警惕恶变为恶性黑色素瘤的可能。
阴色素沉着性皮肤病损非常常见,但是常常不被病人注意,通常这些病损属良性病变,容易与外阴黑色素瘤相混淆。
对于生长在外阴易受刺激部位的色素痣,专家建议通常需完整切除并送病理检查,有时需快速病理检查,如为恶性则需扩大手术范围。
因此,小编在这里温馨提醒,广大的女性朋友一定要小心谨慎,莫让一颗小小的黑痣毁了您的健康!所以小编建议大家,如果发现身体哪里出现异常,还是尽早去正规的医院检查比较好,这样就不用担心会延误治疗的最佳时机,如果没有患病,那也是可以让自己安心生活和工作的。