负压引流管护理
VSD负压封闭引流术后护理常规
VSD负压封闭引流术后护理常规1、对病人的健康状况进行全面评估。
严格掌握VSD负压封闭引流禁忌者，如癌性溃疡伤口、活动出血伤口、暴露的血管和器官等。
2、常规查血常规、血型、出凝血时间、凝血酶原时间，必要时，应做好配血准备。
3、评估患者对VSD负压封闭引流的了解程度、心理状况。
护理措施】1、按外科一般护理常规。
2、易压迫的部位，如背部、骶尾部等处，应经常更换患者体位，用垫圈、被子等将其垫高、悬空，防止XXX（VSD）敷料的引流管被压迫或折叠，因而阻断负压源。
3、定时更换一次性灭菌引流瓶。
在更换时需严格无菌操作，应用血管钳夹住引流管。
关闭负压源，防止引流管内的液体回流到XXX第敷料内，避免引起逆行感染。
4、观察要点：1）负压源的压力是否维持在125mmHg～450mmHg(0.017Mpa～0.060Mpa)（2）XXX（VSD）敷料是否塌陷：避免按压VSD敷料．否则吸附的液体被挤压到周围皮肤上，并使XXX生物半透薄膜粘贴不牢而漏气。
3）观察一次性无菌吸引装置是否密封,保证引流通畅,观察引流管管形是否存在。
（4）密切观察引流液的量、颜色和性状，并准确记录。
5、严密观察创面周围局部变化，包括皮瓣的色泽、温度、肿胀程度、毛细血管返流等。
如发现皮瓣周围皮肤颜色变暗，应立即报告医生及时处理。
6、为保障人工皮有效负压吸收以及皮瓣的血液循环，应用垫枕使创面处于悬空位，勿受压，同时注意将引流管出口处于低位，勿受压打折。
7、营养支持：负压吸引吸出的引流物中含有大量蛋白，为防止机体出现负氮平衡，我们鼓励其进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物。
必要时静脉营养加强支持治疗。
8、心理护理：针对患者出现悲观、失望、焦虑、易怒的不良情绪，护理人员应及时给予心理疏导，并向患者解释VSD的原理及使用方法使患者消除顾虑，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
健康指导】1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导，预防脱管。
1、加强对患者活动时引流管保护措施的指导，预防脱管。
负压引流管护理的操作流程
负压引流管护理的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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准备好所需的物品，包括负压引流装置、引流管、无菌敷料、生理盐水、消毒用品等。
VSD负压吸引的观察和护理
VSD负压吸引的观察和护理负压封闭引流技术（VSD）也称〃人工皮〃技术，由聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫（俗称〃人工皮〃其质地柔软而富有弹性，内含多侧孔引流管），及半透性粘贴膜组成。
作用机制负压封闭引流技术（VSD）的原理是利用医用高分子泡沫材料作为负压引流管和创面间的中介，高负压经过引流管传递到医用泡沫材料，且均匀分布在医用泡沫材料的表面，由于泡沫材料的高度可塑性，负压可以到达被引流区的每一点，形成一个全方位的引流。
较大块的、质地不太硬的块状引出物在高负压作用下被分割和塑形成颗粒状，经过泡沫材料的孔隙进入引流管，再被迅速吸入收集容器。
而可能堵塞引流管的大块引出物则被泡沫材料阻挡，只能附着在泡沫材料表面，在去除或更换引流时与泡沫材料一起离开机体。
通过封闭创面与外界隔绝防止污染和交叉感染，并保证负压的持续存在。
持续负压使创面渗出物立即被吸走，从而有效保持创面清洁并抑制细菌生长。
由于高负压经过作为中介的柔软的泡沫材料均匀分布于被引流区的表面，可以有效地防止传统负压引流时可能发生的脏器被吸住或受压而致的缺血、坏死、穿孔等并发症。
在这个高效引流系统中，被引流区的渗出物和坏死组织将及时地被清除，被引流区内可达到〃零积聚〃，创面能够很快地获得清洁的环境。
在有较大的腔隙存在时，腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。
对浅表创面，透性粘贴薄膜和泡沫材料组成复合型敷料，使局部环境更接近生理性的湿润状态。
高负压同时也有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织及上皮组织的生长。
适应症1严重软组织缺损及挫裂伤。
2.大面积血肿及积液。
3.骨筋膜室综合症切开减压术后。
4.开放性创面合并感染者。
5.大面积溃疡及压疮。
6.其他包含体表脓肿及化脓性感染，植皮区术后感染，糖尿病足。
胸，腹，盆腔等部位的多种疾病均可进行预防及治疗性应用。
如血气胸，肺叶切除，多种消化道瘦，甚至包括重症胰腺炎的引流治疗等。
禁忌症1对于大面积骨及内置物外露者，由于基底缺乏血供，不会形成肉芽组织。
vsd负压吸引的观察及护理要点
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下：
1. 观察负压的稳定性，可以通过连接的透明管观察，如果引流管气泡明显减少，说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察，包括引流管是否扭曲、受压等，要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察，主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下：
1. 做好各项管道护理记录，并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料，敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅，避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理：评估患者疼痛情况，遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息，建议咨询专业医师。
VSD引流护理
负压封闭引流（VSD）护理常规负压封闭引流（VSD）：指用内含有引流管的VSD敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使之成为一个密闭的空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种治疗方法。
【护理措施】1、执行骨科病人一般护理常规。
2、术前床边备负压装置。
4、确保有效负压。
定时查看中心负压吸引装置连接及压力是否正常，中心负压值维持在-125——450mmHg（0.017MPa-0.060 MPa）之间，根据创面大小调整负压值。
5、密切观察引流系统情况。
保持吸引管无打折、扭曲，保留患者活动时的有效空间，妥善固定好引流瓶及吸引管，避免牵拉引起管道脱落。
3．防止VSD材料内引流管被压或折叠，避免创面受压，对于易受压的部位适当调整患者体位或用软枕给予垫高悬空。
4．吸引瓶内引流液至1／2时及时倾倒，以防吸入负压管道内。
每周更换2次引流装置，严格执行无菌操作，先用血管钳夹闭吸引管，关闭负压源后再行更换，更换后重新调整负压。
5．保持患者创面密封性。
护理操作过程中防止利器刺破贴膜破坏其密封性。
6．定期检查VSD材料情况。
观察VSD材料是否塌陷、干结变硬。
有效负压的标志是VSD材料明显瘪陷，置于VSD材料内的引流管清晰可见，触摸时有硬实感。
如果瘪陷的VSD材料出现膨胀，管型消失，薄膜下出现积液，提示负压失效。
应立即查找原因，汇报医生及时处理。
7．观察引流液量、颜色、性质。
正常引流管内多为暗红色或咖啡色引流液，通常24 h引流液为20mL～200mL。
8、观察患肢血液循环：皮肤颜色、温度、肿胀、动脉搏动及肢体的感觉和运动情况。
9、指导患者戒烟戒酒，防止血管痉挛。
【参考文献】1.曹伟新，李乐之.外科护理学（第四版）【M】. 北京：人民卫生出版社， 20062.吴在德，吴肇汉.外科学（第六版）【M】北京：人民卫生出版社， 2003。
负压引流护理要点
负压引流护理要点
负压引流期间，要求妥善固定好引流管，保持有效引流，加强巡视，避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有：
1、保持负压：妥善固定各种引流管道，检查创面敷贴是否完好，负压是否存在，有无漏气现象，告知患者及家属引流意义，加强看护，防止导管意外滑脱。
2、防止堵管：根据医嘱冲洗管道，注意控制滴速，24小时更换液体和装置，防止感染，并维持冲洗，防止导管堵塞。
3、正确操作：更换吸引瓶时，先夹住引流管，关闭负压源，再更换吸引瓶，防止引流管内的液体回流到VSD敷料内；引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒，防止影响负压效果。
4、引流通畅：观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气；引流管内有无液体波动；观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象，及时清理。
5、观察记录：记录引流液量、颜色、性质，如有大量新鲜血液引流出，提示有活动性出血，及时联系医生处理。
6、皮肤护理：应经常更换患者体位，防止因强迫体位发生压力性损伤，将患肢垫高、悬空，以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠，导致阻断负压源。
7、饮食护理：进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物，忌烟酒，少量多餐，保持大便通畅。
为了促进伤口愈合，根据患者营养评估结果，可予营养支持治疗。
8、功能锻炼：指导患者进行肌肉等张收缩运动，循序渐进进行关节主动、被动运动，如踝泵运动、压床运动等，目的是促进血液循环，防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。
vsd负压引流的护理
vsd负压引流的护理我在医院工作这么多年，护理过不少使用 VSD 负压引流的患者，这其中的经历和故事，那可真是不少。
今天就来和您唠唠这 VSD 负压引流的护理。
咱先来说说啥是 VSD 负压引流。
简单来讲，这 VSD 负压引流就像是给伤口安装了一个超强的“吸尘器”，把伤口里那些不好的东西，比如脓液、渗出液啥的，都给吸走，同时还能促进伤口的愈合。
那护理 VSD 负压引流的时候，要注意的可多了去了。
首先，得时刻盯着负压装置。
有一次，我接班的时候就发现负压值不太对，比正常的要低。
这可把我紧张坏了，赶紧检查各个接口，原来是有一处连接管有点松动了。
我赶紧重新固定好，这才让负压恢复了正常。
所以啊，随时观察负压值，保证它在正常范围内，这可是至关重要的。
再说说伤口的护理。
每次换药的时候，那都得小心翼翼的，就像对待一个珍贵的宝贝一样。
得仔细查看伤口的情况，看看有没有新的渗出，周围的皮肤有没有红肿。
有一回，我给一位患者换药，发现伤口边缘有一点点发红，我马上报告给医生，经过处理，避免了情况的恶化。
还有就是要保证引流管的通畅。
这就好比是道路不能堵塞，一旦堵塞，那可就麻烦了。
我记得有个患者，因为不小心压到了引流管，导致引流不畅。
我发现后，赶快调整了体位，又轻轻挤压了引流管，这才让引流重新顺畅起来。
另外，心理护理也不能忽视。
很多患者看到自己身上带着这么个装置，心里总是有点害怕和担心。
这时候，咱们就得耐心地跟他们解释，让他们知道这是帮助伤口愈合的好帮手。
就像有位大姐，刚用上 VSD负压引流的时候，整天愁眉苦脸的，我就天天陪她聊天，给她讲成功的案例，慢慢地她心情好了，伤口也恢复得更快了。
饮食护理也很重要哦！要让患者多吃一些有营养的东西，这样才能有助于伤口的愈合。
有个小伙子，特别挑食，伤口恢复得就比较慢。
我就劝他，“你看，你不多吃点有营养的，这伤口好得慢，你得多遭罪呀！”后来他听进去了，乖乖地吃饭，伤口也慢慢好起来了。
总之，VSD 负压引流的护理可真是个细致活，需要我们护理人员时刻保持警惕，用心去照顾每一位患者。
负压封闭引流技术(VSD)护理ppt课件
03
保持伤口清洁，促进伤口愈合
04
减少感染风险，降低并发症发生率
VSD技术应用范围
创伤性伤口： 如烧伤、创伤、
手术切口等
感染性伤口： 如脓肿、坏死
组织等
慢性伤口：如 糖尿病足溃疡、
压疮等
肿瘤性伤口： 如恶性肿瘤切
除术后等
VSD技术优势
减少感染风险： 负压封闭引流技 术可以减少伤口 感染风险，提高 伤口愈合质量。
准备无菌 手套和手 术器械
确保操作 环境清洁、 无菌
护理操作步骤
01
准备材料：负压 引流管、引流瓶、
敷料等
02
清洁消毒：清洁 伤口周围皮肤， 消毒引流管和敷
料
03
放置引流管：将 引流管插入伤口，
确保引流通畅
04
固定引流管：用 敷料固定引流管，
防止脱落
05
连接引流瓶：将 引流管与引流瓶 连接，确保负压
负压封闭引流技术(VSD)护理
演讲人
目录
01. 负压封闭引流技术(VSD)简介 02. VSD护理操作流程 03. VSD护理效果评估
负压封闭引流技术 (VSD)简介
1
VSD技术原理
01
利用负压原理，将引流管插入伤口内，使伤口内形成负压环境
02
引流管连接负压源，将伤口内的渗出液、坏死组织等吸出
疼痛程度：评估患者
3
疼痛程度是否减轻
2
感染率：评估感染率 是否降低
患者满意度：评估患者
4
对护理效果的满意度
感谢您的观看
汇报人：XXX
的满意程度
评估方法
01
观察伤口愈合情况： 伤口是否缩小、红肿 是否减轻、渗出物是
外科负压引流管的护理
外科负压引流管的护理外科负压引流管是一种常见的医疗器械，主要用于手术后恢复期的管道引流。
常见于肝胆外科、胸外科、骨科和泌尿科等外科手术中，对于减轻手术部位的血肿和渗出液，减少感染和炎症的发生有着重要的作用。
负压引流管与传统引流管相比，不仅可以引流外部的液体，同时可以在手术部位施加负压，刺激伤口早期愈合，加快恢复速度。
因此，外科负压引流管的护理非常重要，这不仅可以确保器械的正常使用和安全性，还可以有效的预防感染和其他潜在的并发症。
以下是外科负压引流管的护理措施和注意事项：1.术后贴附位置在手术后24小时内，负压引流管应贴附于清洁干燥的手术部位，以确保尽可能多的引流。
负压引流管的贴附位置应尽可能与手术部位接肤接近，通常要求负压管贴附位置应该比伤口周围宽1-2厘米的范围，采用透明胶布的固定方式。
2.定期检查引流情况在外科负压引流管使用期间，需要定期检查其引流情况，包括颜色和量的变化。
引流的液体应该保持在一个稳定的量，并且液体的颜色应该清澈或略带黄色。
如果引流液的量持续减少，或者液体的颜色从清澈变为混浊或者带有浑浊物体，则需要及时通知医生或者护士。
3.定期更换引流罐外科负压引流管中的引流罐需要定期清洗和更换。
在换引流罐的时候，应先关闭管道，拆卸引流罐并进行清洗和消毒，之后再装上新的引流罐。
换罐的过程中要避免将引流管拉缩或撞击，以免引起疼痛和流出污染的液体。
4.检查负压引流管的温度负压引流管的正常工作温度一般在36℃左右。
如果负压引流管的温度过高或者过低，都会对伤口造成不良影响。
因此，需要定期检查引流设备和周边环境的温度，确保在适宜的温度范围内运行。
5.针对特殊情况做好准备在负压引流管的使用过程中可能会出现一些特殊的状况，例如突然引流液量增加、引流管脱落或者阻塞等情况。
当遇到这类情况时，护理人员应该采取及时的措施，例如检查引流管的接口处是否有松动，清理引流管的内部，对换血管贴附区域进行敷贴处理等。
6.引流管的护理无论何时，在进行任何种类的护理前，都必须先做好手卫生和引流管的局部消毒，以保持管道的无菌。
VSD负压引流的护理(详细完整版)
VSD负压引流的护理VSD（Vacuum Sealing Drainage）负压引流是一种常用于创面治疗的方法，下面是VSD负压引流的详细护理步骤：一、准备工作：1．检查VSD系统的完整性和清洁程度。
2．准备所需的消毒液、敷料、吸引袋和固定带等器械。
3．洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境清洁。
二、评估创面：1．仔细观察创面的大小、深度和分泌物量等情况。
2．检查创面边缘的皮肤状态，是否存在感染或其他异常。
3．记录创面的形态、颜色、渗出液性质等特征。
三、创面处理：1．清洗创面周围的皮肤，用无菌生理盐水或适当的清洁剂进行清洗。
2．将创面进行缓慢而均匀的冲洗，以去除死皮细胞、异物和分泌物。
3．用无菌纱布或敷料轻柔地擦拭创面，使其干燥。
四、VSD应用：1．使用适当的尺寸剪刀将VSD敷料裁剪成合适大小。
2．将VSD敷料放置在创面上，确保覆盖整个创面并留出边缘。
3．使用固定带或透明贴膜固定VSD敷料，确保其牢固而不会移位。
五、连接负压引流系统：1．确保VSD敷料与负压引流系统之间的连接管路是完好无损的。
2．将引流管插入VSD敷料中的引流孔，确保插入的深度适当。
3．将引流管与负压引流器连接，并确保连接紧密。
六、设置负压引流参数：1．根据医嘱或医疗指导，设置负压引流器的吸引力和周期。
2．确保负压引流器的电源和吸引袋容量充足。
七、监测和观察：1．定期观察创面周围皮肤的颜色、温度和水肿等情况。
2．注意观察负压引流系统的正常运行状态，如吸引袋内液体的变化和吸引力的稳定性。
3．记录负压引流系统的吸引力、引流量和创面情况。
八、定期更换敷料：1．根据医嘱或护理要求，定期更换VSD敷料。
2．在更换敷料前，先进行创面处理和清洗。
3．注意观察并记录更换敷料后创面的变化和引流量的变化。
九、病情观察和护理评估：1．定期评估患者的病情和创面的愈合进展。
2．观察并记录患者是否存在疼痛、感染迹象或其他不良反应。
3．根据患者的情况和创面的愈合情况，调整负压引流参数和敷料更换频率。
切口负压引流管的护理
轻柔操作
拔除时应轻柔、缓慢， 避免过度牵拉造成患者
不适或引流管断裂。
观察患者反应
拔除过程中密切观察患 者有无疼痛、呼吸困难 等异常反应，及时处理
。
引流口处理
拔除后需对引流口进行 消毒处理，并用无菌敷 料覆盖，保持干燥清洁
。
05
健康教育及康复指导
患者日常生活注意事项
保持切口负压引流管通畅
避免引流管受压、扭曲或折叠，确保引流顺 畅。
切口负压引流管的护理
演讲人： 日期：
目录
• 切口负压引流管基本概念与原理 • 术前准备与操作规范 • 术后护理要点及并发症预防
目录
• 负压引流管拔除时机与方法 • 健康教育及康复指导 • 总结回顾与展望未来
01
切口负压引流管基本概念与原理
负压引流管定义及作用
01
负压引流管是一种医疗器械，用 于在手术后或创伤后抽取体内积 液、积血等，以促进伤口愈合。
虑拔除。
拔除前准备工作
告知患者
向患者解释拔除负压引流管的目的、过程和注意事项，取得患者 配合。
消毒准备
准备消毒用品，如碘伏、酒精等，对引流管周围皮肤进行消毒。
疼痛评估与处理
评估患者疼痛情况，必要时给予止痛药物以减轻患者不适。
拔除过程中注意事项
无菌操作
拔除过程中需严格遵守 无菌操作原则，避免感
染。
避免剧烈运动
在引流管拔除前，避免剧烈运动或过度用力 ，以免影响切口愈合。
注意切口敷料清洁干燥
定期更换敷料，保持切口周围皮肤清洁，防 止感染。
观察引流液性状
注意引流液的颜色、量和性状，如有异常应 及时告知医护人员。
康复锻炼计划制定和执行
负压引流管护理措施
负压引流管护理措施一、前言负压引流管是一种常用的医疗设备，在手术、创伤、感染等情况下被广泛应用。
它能够有效地排出伤口分泌物，减少感染和并发症的发生。
然而，负压引流管使用不当或护理不当会导致感染、疼痛、出血等不良后果。
因此，正确的负压引流管护理措施对于患者的康复至关重要。
二、负压引流管的选择和安装1.选择合适的负压引流管根据患者情况和手术部位选择合适的负压引流管。
常见的有圆形、扁平形、Y形等多种型号，应根据患者伤口特点和需要进行选择。
2.安装前准备工作在安装之前，需要对患者进行全面评估，包括身体状态、伤口情况等方面。
同时要准备好必要的器材和药品。
3.正确安装负压引流管将负压引流管插入到伤口内，并确保其与伤口密封紧密。
正确连接吸引器，并调整吸力大小以适应患者的需要。
三、负压引流管的日常护理1.定期更换吸引瓶和吸引管应定期更换吸引瓶和吸引管，避免积液过多影响负压效果。
同时要注意清洗和消毒。
2.定期更换敷料敷料应根据患者情况和伤口情况选择，需要定期更换。
更换时应注意清洁卫生，避免感染。
3.保持伤口干燥保持伤口干燥是预防感染的重要措施。
可以采用透气性好的敷料或贴片，避免水分过多滞留在伤口内。
4.检查负压引流管的密封性定期检查负压引流管与伤口的密封情况，确保其紧密无漏。
如有发现问题及时处理。
5.观察患者反应观察患者在使用负压引流管过程中出现的异常反应，如出血、疼痛、感染等，并及时处理。
四、拆除负压引流管前准备工作1.评估患者状态在拆除负压引流管之前，需要对患者进行全面评估，包括身体状态、伤口情况等方面。
2.准备必要的器材和药品在拆除负压引流管之前，需要准备好必要的器材和药品，如消毒液、敷料等。
3.解除吸引器连接在拆除负压引流管之前，需要先解除吸引器与负压引流管的连接，并将其关闭。
五、拆除负压引流管的操作步骤1.准备好消毒液和敷料在开始拆除负压引流管之前，需要准备好消毒液和敷料等必要物品。
2.清洁伤口周围皮肤用消毒液清洁伤口周围皮肤，并用干净的纱布擦干。
普外科各种引流管的护理1
Ｔ管引流护理
❖ (六)并发症的预防和护理 ❖ 出血：结扎线脱落、肝断面渗血、凝血功能差、
肝叶切除术者应卧床休息，改善和纠正凝血功 能，加强病情观察：生命体征、切口、引流液 ❖ 胆瘘：胆管损伤、下端梗阻、T管引流不畅、 滑脱 ❖ 感染：膈下感染、引流液逆流
Ｔ管引流护理
(七) 拔管的指征
❖术后2周，试行夹管1－2日，病人无腹 痛、发热，黄疸消退； 血象、血清黄疸指数正常； 胆汁引流量减少至200ml，色清亮； 胆管造影或胆道镜检查无狭窄、结石， 胆道通畅，夹管试验无不适。
腹腔引流护理
❖ 二、腹腔引流的护理 1. 应妥善固定引流管和引流袋，防止病人变 换体位时压迫引流管或牵拉而脱出，并减少牵 拉引流管引起的疼痛。 2. 注意观察引流液颜色、量、气味、残渣等， 准确记录24h引流量。并注意引流液量和质的 逐日变化，以了解病情发展的趋势。
腹腔引流护理
3. 更换引流袋时，应严格无菌操作，引流袋 内保持无菌，每周更换2次无菌袋，引流管远端 接引流袋时，先消毒引流管口后再连接，以免引 起逆行性感染。
良好愈合，减少并发症的发生。
腹腔引流护理
❖ 一、腹腔引流的适应证 1. 腹部手术部位渗血未能彻底制止，有继续渗血、渗 液可能者。 2. 腹腔或腹腔内脏器积脓、积液切开后，置引流物， 不断排出继续形成的脓液和分泌物，使脓腔或积脓逐 渐缩小而愈合。 3. 腹部伤口清创处理后，仍不能控制感染或有坏死组 织未能彻底清除者。 4. 肝、胆和腹的手术后，可能有胆汁或胰液从缝合处 外渗和积聚时。 5. 消化道吻合或修补后，可能有消化液渗漏者。
临床常见的引流管
胸血胸——引流淤血、渗出液 ❖ 有利于肺扩张，减轻呼吸困难。
胸腔闭式引流护理
❖1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流 装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱 布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭 引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌 操作规程，防止感染。
VSD负压引流护理
VSD负压引流护理
VSD（Vacuum Sealing Drainage）负压引流是一种常用于伤口护理的方法，也被称为负压疗法。
下面是关于VSD负压引流护理的一些要点：
1. **原理：**
VSD利用一个密封性较好的敷料覆盖患者的创面，并通过连接到一个负压泵系统来创建局部低压环境。
这样可以促进伤口排液、减少渗漏和感染风险，并加速伤口愈合过程。
2. **操作步骤：**
- 清洁和消毒：在使用VSD前，必须确保清洁并消毒创面及周围皮肤。
- 敷料应用：将特殊设计的敷料覆盖在创面上，确保完全密封，并留有适当大小的开口以与引流管相连接。
- 引流管安装：将引流管插入敷料开口中，并通过连接器与负压泵系统连接。
- 设置参数：根据医嘱或临床需求，在负压泵系统上设置适当的参数，如吸力强度、时间间隔等。
3. **注意事项：**
- 定期更换敷料：通常每2-4天更换一次敷料，以确保创面清洁并维持良好的密封。
- 监测引流液量和性质：每日记录伤口引流液的量和性状，并观察是否有异常情况（如脓液、血液等）。
- 疼痛管理：有些患者可能会感到轻度不适或疼痛，医护人员应及时评估并给予相应的止痛措施。
- 感染风险防控：定期检查创面周围皮肤，注意感染迹象，并采取必要的预防措施。
请注意，以上信息仅为简要介绍VSD负压引流护理的常见步骤和注意事项。
具体操作需要根据医生或专业护士的指导进行。
负压引流管的临床应用与护理
３１ 必须 始终 保 持 引 流为 负 压 状 态 ，并 注 意 负压 ． 引流 瓶 内 负 压 是 否 充 足 ，一 般 负 压 吸 引 器 连 接
５ ０ｍ 无 菌 引流 瓶 ，以 ４ ｋ ａ负 压 吸 引 第 一 个 ２ ０ Ｌ Ｐ ４ 小时 ，在 以 ２ ７ Ｐ ． ６ｋ ａ吸引第 ２—３天 。 ３ ２ 确 保 引 流 管 的 引流 畅 通 ，引 流 管 不 可 受 压 ， ．
持所需 的负压 ，使 术后渗 血 、渗 液及 时 吸出 ，皮 肤
紧贴 深部组织 ，创 口良好 愈合 ，避免 皮下血 肿 、皮
下积液 。
３ 负压 引流 管的护 理
３５ 严 格 无 菌技 术 ，预 防感 染 。每 Ｅ更 换 态 下 夹 闭 引流
２ 负压 引流管 的安置及 引流 方式
３４ 密切 观察并 记 录引流 液 的颜 色 ，性 状 和数量 。 ．
随时观 察引流 液 的情 况 ，术后 ２ 时 内创 面渗 液 ， ４小
引流 管 采 用 直 径 ０ ６ ｃ ． ｌ ｎ～０ ８ Ｃ１的硅 胶 管 ， ． １ １ 前端 剪 ２～３个 侧 孑 ，于 创 口皮 肤 切 开一 小 口 ，安 Ｌ 置 引流管直 达伤 口深 部 ，外 接 低 负 压 电动 吸 引 器 ， 可根 据需要 随时调 节负压 吸 引力 ，能 持续稳 定 的保
管 ，防止 空气进 入及 引流液 逆流 ，然后 用碘伏 溶液 消毒 引流管 接头 处 ，消毒范 围最 小应在 接头 处上下 各 ５ｍｍ范 围 内。
３６ 确 保引 流 管周 围皮 肤 的安 全 ，密 切 观察 引 流 ． 管周 围皮 肤 的 情 况 ，有 无 红 肿 ，水 泡 ，肿 胀 ，渗
３ ３ 确保 引 流瓶 的妥 善 固定 。将 引 流 瓶 置 于病 人 ．
vsd负压引流的护理--ppt课件
演讲人
VSD负压引流的护理及注意事项主要包括应保证引流的持续有效、引流管的护理、负 压瓶的护理、引流液的观察、心理干预等。
1.保证引流的持续有效：VSD负压引流应保证引流的持续性以及有效性，否则有可能 导致治疗的失败，负压的大小应合理，各个连接管道路应连接严密，从而确保通畅性； 注意VSD敷料应避免按压，防止敷料无法牢固粘贴，可能影响负压引流的效果。
2.引流管的护理：引流管应妥善固定，引流管发生阻塞时可使用适量生理盐水冲洗管 道，必要时应及时更换引流管；防止引流管的压迫、折叠等；注意意识障碍、烦躁者， 可以考虑适当约束，以防止脱管。
3.负压瓶的护理：负压瓶的放置位置通常应保证低于创面60～100厘米，置于安全位置； 注意引流量达到引流瓶的1/3时，需要及时更换。
4.引流液的观察：要动态观察VSD引流液的颜色变化、性质变化等，当发现异常现象时， 应及时告知医护人员，有效处理。
5.心理干预：患者在术前、术后均有可能产生害怕、焦虑的心理，应加强看护，耐心地 进行心理疏导，讲解VSD的作用，有利于消除患者的恐慌不安，提高治疗的配合度，有 利于疾病的恢复。
在使用VSD负压引流过程中，如有不适应及时联系医生，以免加重病
Vsd负压引流管的护理
Nursing of VSD negative pressure drainage tube
骨外一科 赵玉洁
内容
Content
一、概念 二、适应症 三、作用机制及优势
四、VSD负压引流管的护理(重点）
一、VSD是什么？
What is VSD?
二、VSD的适应症
The indications of VSD
严重的软组织缺损及挫裂伤 压疮
手术切口感染 植皮术后
慢性皮肤溃等
三、VSD的作用机制
The action mechanism of VSD
额定负压
减轻水肿
改善循环
促进再生
减少细菌
肉芽组织生长
上皮组织生长
6/11/2020
VSD的优势
The advantage of VSD
传统
VSD
开放伤口
密闭环境、防止交叉感染
1、看：负压源压力 正常：0.04-0.06KPa 过大：伤口愈合不良 过小：不能起到引流作用
2、看：VSD敷料塌陷、引流管管型存在
管型
3、听：漏气
4、遵医嘱正确执行冲管护理
三、观察引流液颜色、性状、量以及气味
24 h ：20—200 ml 大量鲜血 停止负压
会散发出臭味 在敷料上和引流管中出现黄
绿色、绿色等颜色
思考题：
在护理VSD负压引流管的过程中都会出现哪些 问题？如何处理？
谢 谢！
渗出较多
全方位、零积聚引流
频繁换药
7-10天更换 减少医务人员工作量
提升患者满意度
四、VSD负压引流管的护理
Nursing of VSD negative pressure drainage tube
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负压引流管是骨科手术患者常用的引流方法之一,如胸椎、腰椎、全膝、全髋关节置换等大手术,创面大、切口较深,剥离面广,术后可能出血多。
负压引流管,可使渗出液及积血排出体外,减少死腔形成,减轻感染机率,加速切口愈合,降低手术后并发症发生。
1负压引流管的选择引流管的材料一般选用硅胶,因其引起的组织排斥反应小且弹性好,质地中等,硅胶管长度为20cm,管内径0.4cm,引流球负压5.2kPa。
1.保持引流管通畅
患者回病房后先检查引流管的数量及位置，负压引流管保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流，负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。
防止引流管受压、扭曲、堵塞（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15 cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠），当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症
发生。
2.做好引流管的固定
妥善固定引流管，防止其脱落，搬动患者或翻身时，注意保护引流管，防止受压、扭曲、折叠，经常检查引流管有无漏气或导管脱出。
固定的高度要低于引流口20－30 cm，应向患者及家属说明放置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。
3.观察引流液及性质
术后1～2天内特别是24小时内要密切观察引流液的颜色、性质和量。
关节置换术后，必要时前2
小时按每小时记录，1小时引流量≥200～300毫升，及时报告医师处置。
24小时总结一次引流量，并记录于体温单上。
（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性），术后24小时量一般不超过500毫升，引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50 ml以下，引流物为稀薄的淡红色液体。
色浓、量多，含血红蛋白成分多，提示有活动性出血；如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常立即报告医师，及时处理。
脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮，且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏，应将负压改为正压引流或在短时间内引流较多且色较鲜红者，应将负压改为正压引流。
应立即报告医生及时处理；若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并及时处理。
4.保持无菌密闭
经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。
倾倒引流液前，先用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口处消毒后再倾倒。
严格无菌操作。
保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。
5.拔管指征
引流管一般术后48～72小时拔除。
如引流量较多，可根据情况适当延长1～2天，一般不超过一周。
拔管指征：①时间：48～72小时；②量：24小时不超过50毫升；③色：引流液呈淡黄色或暗红色。
拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血。