普通外科分类模拟题11含答案

普通外科分类模拟题11

A1型题

1. 肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确

A.11.2%乳酸钠溶液50ml

B.10%葡萄糖酸钙100ml

C.25%葡萄糖溶液400ml

D.肋间加入胰岛素20U

E.8小时内缓慢静脉滴注

答案：E

2. 代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为

A.恢复细胞外液量

B.等渗盐水内钠较血清钠低

C.增加尿中NaHCO3的排出

D.等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒

E.补充水分

答案：D

3. 代谢性酸中毒最突出的表现是

A.疲乏，眩晕，嗜睡

B.感觉迟钝或烦躁

C.呼吸深而快，呼气中带有酮味

D.心率加快，血压偏低

E.神志不清或昏迷

答案：C

4. 人体对水和电解质的调节机制中，下列哪项最主要

A.下丘脑口渴中枢

B.肾脏的调节

C.肾上腺的调节

D.抗利尿激素

E.醛固酮

答案：D

5. 下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的

A.急性肾衰竭少尿期

B.输入大量库存血

C.静脉输注钾盐过快过多

D.长期胃肠减压

E.代谢性酸中毒

答案：D

6. 血清钙浓度的正常值是

A.1.25～1.50mmol/L

B.1.50～2.00mmol/L

C.2.00～2.25mmol/L

D.2.25～2.75mmol/L

E.2.75～3.35mmol/L

答案：D

7. 等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选

A.5%葡萄糖盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

E.5%碳酸氢钠

答案：B

8. 幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A.低氯低钾性酸中毒

B.低氯高钾性酸中毒

C.低氯低钾性碱中毒

D.低氯高钾性碱中毒

E.以上都不对

答案：C

9. 等渗性缺水的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.给予高浓度要素饮食

C.肺炎高热

D.糖尿病昏迷

E.长期应用利尿剂

答案：A

10. 代谢性酸中毒的治疗，不包括

A.病因治疗

B.一旦诊断均应补充NaHCO3

C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO3

D.应根据血浆[HCO3-]补充NaHCO3

E.应及时复查血气，调整补充NaHCO3用量

答案：B

11. 瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液

B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液

C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液

D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液

E.1/6mol/L乳酸钠液

答案：D

12. 低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

A.尿毒症

B.胃手术后

C.术后少尿

D.严重创伤

E.大量输血

答案：B

13. 低血钾可引起

A.酸中毒

B.碱中毒

C.高渗性缺水

D.低渗性缺水

E.等渗性缺水

答案：B

14. 一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体

A.生理盐水+氯化钾

B.10%葡萄糖液+氯化钾

C.复方氯化钠液

D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾

E.20%氯化铵溶液+氯化钾

答案：A

15. 高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为

A.停止一切钾盐的摄入

B.5%NaHCO3溶液静脉推注

C.10%葡萄糖溶液加入静脉补液内滴注

D.25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉推注

E.利多卡因治疗

答案：C

16. 低渗性缺水，血清Na+尚未减少之前，尿中的NaCl

A.正常范围

B.略高于正常范围

C.时高时低

D.减少或缺乏

E.由低升高

答案：D

17. 每日补钾量不宜超过

A.50～99mmol

B.100～200mmol

C.201～300mmol

D.301～400mmol

E.401～500mmol

答案：B

18. 急性肾衰竭患者出现血钾升高＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A.大量补充平衡液

B.输入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H2受体阻断剂

D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U

E.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

答案：D

19. 低渗性缺水时，体液的容量改变为

A.细胞外液正常，细胞内液减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E.细胞内外液按比例减少

答案：C

20. 等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现

A.高K+

B.高氯性酸中毒

C.低氯性碱中毒

D.低钾性碱中毒

E.血钠过高

答案：B

21. 低钾血症病人补钾，下列配液最正确的是

A.10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml

B.15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液250ml

C.15%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液100ml

D.15%氯化钾10ml+5%葡萄糖溶液500ml

E.10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml

答案：A

22. 可引起低渗性缺水的是

A.急性肠梗阻

B.烧伤

C.大量出汗

D.利用排钠利尿剂

E.弥漫性腹膜炎

答案：D

23. 低钠血症的最早表现为

A.软弱无力