脐带脱垂护理常规

脐带脱垂护理常规

1.胎膜未破时，脐带位于先露部之前，或胎膜破裂后脐带脱出宫颈口

外或阴道口外，称脐带脱垂。

2.脐带脱垂后，因脐带受压，血循环受阻，会导致胎儿宫内窘迫及威

胁胎儿生命，要求及时诊断，及时处理，抢救胎儿生命。

3.如有头盆不称造成胎头浮动或先露异常（横位、臀位、足先露）并

有羊水过多，脐带过长、脐带附着接近宫颈口等，均易发生脐带脱垂。医护人员应严密观察宫缩及胎心音变化，避免早破膜。

4.每10~15分钟听胎心1次，发现胎心突然变慢、不规律，应考虑

有脐带先露或脱垂的可能，即刻将产妇臀部抬高或改侧卧位。胎心有好转者，则脐带隐性脱垂的可能性大，应立即进行肛诊或阴道检查。胎膜未破，在宫颈口内触及胎膜内有搏动的条索状物，即为脐带先露。在阴道内触及或阴道口外见到脐带为脐带脱垂。有搏动说明胎儿存活，应迅速处理，否则造成胎儿死亡。视宫口开大程度及母儿情况决定抢救方法。必要时在产房行剖宫产术结束分娩。

5.做好孕期保健预防。凡胎位异常、双胎、羊水过多等，嘱产妇定期

检查，必要时及早住院观察处理。如有特殊情况应急症入院，给予卧床休息，少下地活动，尽量少做肛诊或阴道检查，防止胎膜早破。