抗生素药物使用一览表-精品资料
抗生素抗菌谱-表格版
3骨髓抑制
脂溶性高易透过血脑,胎盘,血眼屏障;
杀菌药)
诺氟沙星(临床运用最多)/氟喹诺酮类
1DNA回旋酶(针对G-菌)
2拓扑异构酶Ⅳ(针对G+菌)
高浓度能抑制人体拓扑异构酶II
(抗菌谱广、抗菌能力强、组织浓度高、口服吸收好)
1泌尿生殖道感染
1耳毒性(前庭、最重要得不良反应)
2肾毒性(少尿与蛋白尿)
3,神经肌肉阻滞
4,胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振)
不宜静脉推注或大剂量快速静脉滴注,以防止呼吸抑制得发生
妥布霉素
铜绿假单胞菌各种感染
耳毒肾毒,二重感染
卡那霉素
多数常见G-菌,结核杆菌
耳,肾,神经肌肉接头阻滞
阿米卡星
G-杆菌,金葡菌
耳蜗听神经受损,肾毒性较低,二重感染
可以引起恶心与过敏性鼻炎。大剂量长期引起叶酸缺乏症--巨幼红细胞贫血
必要时可以用甲酰四氢叶酸钙纠正血象异常
复方磺胺甲恶唑
通过双重左端机制,协同阻断细菌四氢叶酸合成
抗恶性肿瘤药
氟尿嘧啶
诱导肿瘤细胞分化,抑制肿瘤细胞增值或凋亡
2肠道感染与伤寒
3呼吸系统感染
4骨骼:G—杆菌骨髓炎与关节炎感染
5皮肤软组织感染:G-五官科感染与伤口感染
1胃肠道反应(最常见)
2中枢神经系统毒性(头昏、头痛)
3变态反应
4软骨损害(故不宜用于儿童、孕妇)
能络合二三价阳离子;
不宜与H2受体阻断剂合用
磺胺类
(广谱抗菌药)
磺胺嘧啶
与PABA竞争二氢蝶酸合酶
衣原体,支原体得感染(效果>多米沙星)
胃肠道反应(主要!)
肝损害:阻塞性黄疸
各种抗生素的用量和配伍禁忌
各种抗生素的用量和配伍禁忌各种抗生素的用量和配伍禁忌剂量与不相容重量的各种抗生素,林可霉素、氨苄西林、阿莫西林1、青霉素g(又称青霉素、青霉素类抗菌药物),肌肉注射:50,000 ~ 100,000单位/公斤体重它与四环素和磺胺类等酸性药物不相容。
2年,氨苄西林(又称氨苄西林和氨苄西林)与抗菌药物混合:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 40毫克/千克体重3.阿莫西林也称为阿莫西林抗菌药物。
饮用水或混合材料:0.02% ~ 0.05%4,头孢丙烯钠类抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100 mg/kg体重,与林可霉素不相容5,头孢氨苄,又称头孢氨苄iv,抗菌药物,口服:35-50毫克/千克体重6年,头孢唑啉钠(又称头孢唑啉钠):头孢唑啉V,抗菌药物,肌肉注射:50 ~ 100毫克/公斤体重7,头孢呋抗生素,肌肉注射:0.1毫克/只鸡,用于1日龄雏鸡8年,红霉素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合原料:0.01-0.03%不可与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药混合。
9、罗红霉素抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.02%;混合物料:0.01-0.03与红霉素有交叉耐药性10、泰乐菌素(又称泰乐菌素):泰乐菌素类抗菌药物,饮用水:0.005% ~ 0.01%;混合料:0.01% ~ 0.02%,肌肉注射:30毫克/千克体重,不适合与聚醚类抗生素一起使用注射反应大,注射部位坏死,精神不振,采食量减少1-2天。
11、替米考星抗菌药物、饮用水:0.01% ~ 0.02%,蛋鸡禁用12,螺旋霉素类抗菌药物,饮用水:0.02% ~ 0.05%;肌肉注射:25 ~ 50毫克/千克体重13、吉他霉素(又称吉他霉素和克林霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.05%,混合料:0.05% ~ 0.1%肌肉注射:30 ~ 50 mg/kg体重,蛋鸡产蛋期禁止14、林可霉素(又称林可霉素抗菌药物),饮用水:0.02% ~ 0.03%,肌肉注射:20 ~ 50 mg/kg体重,最好与其他抗菌药物联合使用,以减缓耐药性的产生,与多粘菌素、卡那霉素、新霉素、青霉素0、链霉素、多种维生素等药物不相容15,泰妙菌素(又名:致炎净,抗菌药物,饮用水:0.0125% ~ 0.025%),不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素联合使用。
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表
β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用
亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表
抗生素药物使用一览表。
抗生素用药信息(表格式)
6、合理用药相关信息查询模块系统中录入各种政策、法律法规、药品说明书、疾病编码、诊疗指南和医学前沿知识等内容,为医生即时提供在线用药说明和全面详细的药品信息,方便医生随时查阅。
抗菌药物名称
剂型
规格
单价
数量
金额
备注:住院按科室、按医师姓名能够排名抗菌药物
3、住院患者抗菌药物使用率、使用强度;
表三 开始日期: 结束日期:
抗菌药物名称
剂型
规格
单价
数量
金额
科室Βιβλιοθήκη 入院人数出院人数出院患者使用抗菌药物总例数
备注:住院按科室能够排名抗菌药物使用率、使用强度
抗菌药物使用率计算公式:
住院患者使用抗菌药物百分率=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%
抗菌药物使用强度计算公式:
抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累计DDD数)/同期收治患者人天数×100%
4、门诊抗菌药物比例;
表四:门诊抗菌药物金额比例 开始日期: 结束日期:
科室
医师姓名
药品总金额
抗菌药物金额
抗菌药物金额/药品总金额(%)
表五:门诊抗菌药物处方比例、就诊使用抗菌药物百分率
开始日期: 结束日期:
药品名称
剂型
规格
单价
数量
金额
住院病区
备注:住院按科室能够排名药物金额、数量以及抗菌药物金额、数量
3、统计某一时间段内全院金额和数量排序前20位的药品,前10位的抗菌药物;
开始日期: 结束日期:
药物名称
各种抗生素的用量和配伍禁忌
各种抗生素的用量和配伍禁忌体重, 林可霉素, 氨苄西林, 阿莫西林1、青霉素g ( penicillin g ) 又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万〜10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素( ampicillin )又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02% 〜0.05% ;肌注:25 〜40 毫克/ 千克体重。
3、阿莫西林( amoxicillin ) 又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:0.02% 〜0.05%4、头孢曲松钠( ceflriarone sodium ) 抗菌药物,肌注:50〜100 毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄( cefalexn ) 又名:先锋霉素iv ,抗菌药物,口服:35〜50 毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠( cefazolin sodium )又名:先锋霉素v ,抗菌药物,肌注:50〜100 毫克/千克体重。
7、头孢噻呋( cefliofur )抗菌药物,肌注:0.1 毫克/只,用于1 日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin )抗菌药物,饮水:0.005%〜0.02% ; 拌料:0.01 〜0.03% 不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素( roxithromycin )抗菌药物,饮水:0.005% 〜0.02% ;拌料:0.01〜0.03与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin )又名:泰农抗菌药物,饮水:0.005%〜0.01%;拌料:0.01% 〜0.02% ,肌注:30 毫克/千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1 〜2 天。
11、替米考星(tilmicosin )抗菌药物,饮水:0.01%〜0.02% , 蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素 (spiramycin )抗菌药物,饮水:0.02% 〜0.05% ;肌注:25 〜50 毫克/ 千克体重。
常见抗生素种类一览表
常见抗生素种类一览表
以下是常见的抗生素种类及其用途的一览表:
1. 青霉素类抗生素(Penicillins):
- 用途:常用于治疗细菌感染,如咽喉炎、肺炎等。
- 代表药物:青霉素G、阿莫西林。
2. 大环内酯类抗生素(Macrolides):
- 用途:常用于治疗上呼吸道感染和皮肤感染,如扁桃体炎、疱疹等。
- 代表药物:红霉素、阿奇霉素。
3. 强力霉素类抗生素(Aminoglycosides):
- 用途:常用于治疗严重细菌感染,如肺炎、脑膜炎等。
- 代表药物:庆大霉素、新霉素。
4. 四环素类抗生素(Tetracyclines):
- 用途:常用于治疗皮肤感染和泌尿系统感染,如痤疮、尿路感染等。
- 代表药物:四环素、强力霉素。
5. 磺胺类抗生素(Sulfonamides):
- 用途:常用于治疗尿路感染和结膜炎,如膀胱炎、结膜炎等。
- 代表药物:磺胺甲苯、磺胺噻唑。
6. 氟喹诺酮类抗生素(Fluoroquinolones):
- 用途:常用于治疗尿路感染和呼吸道感染,如膀胱炎、支气
管炎等。
- 代表药物:氟氧氟喹诺酮、左氧氟沙星。
请注意,抗生素的种类众多,每种抗生素都有其特定的用途和
适应症。
在使用抗生素之前,请咨询医生的建议,并按照医生的指
示正确使用抗生素。
常用抗生素药物剂量及用途
常用抗生素药物剂量及用途常用抗生素药物剂量及用途药名 规格 用法与剂量 作用、用途及注意点头孢拉定胶囊 0.25g/24粒/盒 口服 成人一次0.25~0.5g ,每6小时1次,一日最高剂量为4g 。
儿童按体重一日25~50mg/kg ,每6小时1次。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。
本品为口服制剂,不宜用于感染。
青霉素V 钾片 0.25g/24片/盒 口服。
成人链球菌感染:一次125~250mg ,每6~8小时1次,疗程10日。
肺炎球菌感染:一次250~500mg ,每6小时1次,疗程至退热后至少 2 日。
葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森咽峡炎):一次250~500mg ,每6~8 小时1次。
预防风湿热复发:一次250mg ,一日2次。
预防心内膜炎:在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品2g ,6小时后再加服1g (27kg 以下小儿剂量减半)。
小儿按体重,一次2.5~9.3mg/kg ,每4小时1次;或一次3.75~14 mg/kg ,每6 小时1次;或一次5~18.7 mg/kg ,每8小时1次。
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致肤软组织感染等。
本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
头孢拉定干混悬剂 125mg/10袋/盒 口服 成人一次0.25~0.5g ,一日4次,一日最高剂量为4g 。
儿童按体重一次6.25~12.5ml/kg ,一日4次。
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染等。
本品为口服制剂,不宜用于严重感染。
阿莫西林胶囊 按C 16H 19N 3O 5S 计算(1)0.125g (2)0.25g 口服。
抗生素分类表
抗菌素分析表序号药品名称 规格/单位/单价/元半年使用量金额青霉素类占%1阿莫西林克拉维酸钾针 1.2g/支/19.38457163220.149% 2阿莫西林克拉维酸钾针0.6g/支/11.352001853249% 3阿莫西林克拉维酸钾分散片0.25*10片/盒/29.184647135599.549% 4美洛西林舒巴坦2g/支/39.50049% 4青霉素针160万单位/支/0.8519501657.549% 5青霉素针80万单位/支0.5850029049% 6氨苄西林针1g/支/1.31640213249% 7氨苄西林针0.5g/支/0.848038449% 55氯唑西林针2g/支/11.3100113049% 10苄星青霉素120万单位/支/79063049% 8阿莫西林胶囊0.25*50粒/盒/8.1611309220.849% 9阿莫西林颗粒0.125g*18袋/盒/7.17049749% 11头孢哌酮舒巴坦针 2.25g/支/32362011584012头孢哌酮舒巴坦针2g支/16.722203707413头孢哌酮舒巴坦针 1.5/支/13.410501407014头孢哌酮舒巴坦针3g/支/22.75501248516头孢塞肟钠针1g/支/10.79501016518头孢曲松针1g/支3.343901302.662头孢他啶针1g/14210294015头孢哌酮1g支/3.229302994.617头孢唑啉针0.5g/支/1.0980087219头孢替唑针0.5g/支/19220418060头孢呋辛针 1.5g/16.1160257620头孢吡肟针0.5g/支/30.8120369621头孢夫辛分散片0.125*12片/盒/25.6513203385822头孢氨苄胶囊0.125G*50/8.164903998.423头孢克洛胶囊0.25*6粒/盒/25.960155424头孢克肟咀嚼片0.25*12/36.14602168.425左氧氟沙星注射液0.2*100ml/瓶/7.831002418026左氧氟沙星片0.1*12片/盒/3.066101866.627氟哌酸胶囊0.1*12/0.736025229吡哌酸片0.1*100片/173051031庆大霉素针8万单位/支0.3451500517.532依替米星针50mg/29.75401603833阿米卡星针0.2g/支/0.44300131.134克林霉素磷酸脂针0.6g/支/24.75243060142.535克林霉素磷酸脂针0.3g/支/14.213304689.336林可霉素针0.6g/支/0.4940019637磷霉素针2g/支/4.816063056氨曲南针0.5g/22.3120267638异烟肼针0.1g/支/0.264680179.5239利福霉素针0.25/21340714040链霉素针1g/1.38270372.661对氨基水杨酸钠针2g/2.521052541异烟肼片0.1*100片/3.912046842利福平胶囊0.15g*100粒/瓶/14.5120174043乙胺丁醇片0.1*100片/瓶/15.5320310.644甲硝唑注射液0.4*100ml/3.6600216045替硝唑注射液0.4*100ml/4.3300129059奥硝唑注射液0.4g*100ml/192038046阿奇霉素针0.25g/支/13240312047麦迪霉素片0.125*24片/盒/420080048阿奇霉素胶囊0.25*6粒/盒/515075049红霉素片0.125*100片/盒/13.2230396.650四环素片0.25*1000片/421146251土霉素片0.25*1000片/4214252氟康唑注射液100mg/7.335255.553呋喃妥因片0.1*100片/2.2102254呋喃唑酮片0.1*100片/2.102058甲氧苄啶注射液0.1g/16.7120200457复方磺胺甲噁唑片0.2*100片/6.31063合计品种数45种备注合计48573/盒680045.4332162.949%药品收入总额中药收入总额中药占63%分析日期20101201-20110520分类应占品种数青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类青霉素类头孢菌素类三代8头孢菌素类三代8头孢菌素类三代8头孢菌素类三代8头孢菌素类三代8头孢菌素类三代8头孢菌素类三代8头孢菌素类头孢菌素类头孢菌素类头孢菌素类头孢菌素类四代8头孢菌素类口服头孢菌素类口服头孢菌素类口服头孢菌素类口服三代5喹诺酮类4喹诺酮类口服4喹诺酮类口服4喹诺酮类口服4氨基糖甙类氨基糖甙类氨基糖甙类其他其他其他其他其他抗结核类抗结核类抗结核类抗结核类抗结核类抗结核类抗结核类硝咪唑类硝咪唑类硝咪唑类大环内酯类大环内酯类大环内酯类大环内酯类四环素类四环素类抗真菌类5硝基呋喃类硝基呋喃类磺胺类磺胺类中药占63%。
常见抗生素分类与应用实用表
万古霉素
仅对G+菌,特别是G+球菌(包括MRSA和MRSE有较强的杀菌作用 去甲万古霉素是抗脆弱拟杆菌作用最强的抗生素
细菌对本类药物不易产生耐药性,与其他抗生素间无交叉耐药性
耐B-内酰胺类的严重G+菌感染,特别是MRSA和MRSE是 治疗MRSA的首选药。对B-内酰胺类过敏的严重葡萄球菌 感染,如败血症、肺炎、心内膜炎、结肠炎等。抗生素引起 的伪膜性肠炎
氯霉素类
氯霉素
对革兰阳性、阴性菌,以及立克次体、螺旋体、衣原体、支原体等均有抑制作用
伤寒、副伤寒和立克次体病等及敏感菌所致的严重感染。氯 霉素在脑脊液中浓度较高,也常用于治疗其他药物疗效较差 的脑膜炎患者。必要时可用静脉滴注给药。
林可霉素类
林可霉素,克林霉素
对各类厌氧菌有强大抗菌作用
对耐青霉素G+金葡菌有较强的抗菌作用
对恶性疟原虫和弓形体有一定作用
对G-杆菌、肺炎支原体基本无效
金葡菌引起的骨髓炎首选;需氧革兰阳性球菌感染 厌氧菌感染:腹膜炎、盆腔感染(不包括消化球菌和除产气 荚膜杆菌以外的梭状芽抱杆菌属的厌氧菌感染) 与乙胺嘧啶合用治疗鼠弓形虫在艾滋病患者引起的脑炎
头抱菌素(第W代作为三代头
抱的替代治疗)
第I代
对耐药金葡菌作用最强
头孢噻吩、头孢唑林先锋V、头孢氨卞先锋W
第H代
提高对内酰胺酶的稳定性,加强抗G杆菌作用
头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛
第山代
抗G-菌作用更强,高度耐酶,抗菌谱广,高效低毒
头抱噻肟、头抱曲松、头抱他啶(目前临床上抗绿脓杆菌作 用最强的抗生素)、头抱哌酮(胆汁中浓度最高)
红霉素对大部分G-菌无效,但对流感嗜血杆菌、军团菌、脑 膜炎球菌、淋球菌有相当强的抑菌作用,成人衣原体肺炎
常见药物用法用量表
常见药物用法用量表1、青霉素g(penicillin g)又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重。
与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。
2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02%~0.05% ;肌注:25~40毫克/千克体重。
3、阿莫西林(amoxicillin)又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。
饮水或拌料:0.02%~0.05%4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium)抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌。
5、头孢氨苄(cefalexn)又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千克体重。
6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重。
7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:0.1毫克/只,用于1日龄雏鸡。
8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。
9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03 与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素(tylosin)又名:泰农抗菌药物,饮水: 0.005%~0.01%;拌料: 0.01%~0.02%,肌注: 30毫克 /千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。
注射用药反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天。
11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水: 0.01%~0.02%,蛋鸡禁用。
12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:0.02%~0.05%;肌注: 25~50毫克/千克体重。
13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: 0.02%~0.05%,拌料: 0.05%~0.1%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。
抗生素分类及适用范围表
抗生素分类及适用范围表
抗生素分类及适用范围:
1. beta-lactams类:
- 青霉素类药物:适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细菌
感染。
- 头孢菌素类药物:适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细
菌感染。
- 喹诺酮类药物:适用于治疗各种革兰阳性和革兰阴性细菌
感染。
2. 氨基糖苷类:
- 庆大霉素:适用于治疗革兰阴性细菌感染,尤其是对普通
革兰阴性细菌产生了耐药性的情况。
- 阿米卡星:适用于治疗革兰阴性细菌感染,尤其是对其他
氨基糖苷类药物产生了耐药性的情况。
3. 大环内酯类:
- 红霉素:适用于治疗革兰阳性细菌感染,尤其是对青霉素
产生了耐药性的情况。
- 克拉霉素:适用于治疗革兰阳性细菌感染,尤其是对青霉
素和红霉素产生了耐药性的情况。
4. 糖肽类:
- 链霉素:适用于治疗革兰阳性细菌感染,尤其是对青霉素、红霉素和喹诺酮类产生了耐药性的情况。
5. 氟喹诺酮类:
- 氟哌酸:适用于治疗革兰阳性和革兰阴性细菌感染,尤其是对其他喹诺酮类药物产生了耐药性的情况。
6. 多粘菌素类:
- 多粘菌素B:适用于治疗产生耐药菌株的革兰阳性细菌感染。
抗生素用法用量
各类抗生素用法及用量1 抗生素1.1 青霉素类青霉素青霉素钠Sodium Benzylpenicillin【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。
1.成人:肌内注射,一日80万~200万单位,分3~4次给药;静脉滴注:一日200万~2000万单位,分2~4次给药。
2.小儿:肌内注射,按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次给药。
3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时1次,严重感染每6小时1次。
4.早产儿:每次按体重3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,2~4周者每8小时1次;以后每6小时1次。
5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。
当内生肌酐清除率为10~50ml/分时,给药间期自8小时延长至8~12小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酐清除率小于10ml/分时,给药间期延长至12~18小时或每次剂量减至正常剂量的25%~50%而给药间期不变。
6.肌内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
【规格】粉针剂:80万u/瓶苯唑西林钠Oxacillin Sodium【用法用量】本品供肌内注射时,每0.5g加灭菌注射用水2.8ml。
肌内注射成人一日4~6g,分4次给药;静脉滴注成人一日4~8g,分2~4次给药,严重感染每日剂量可增加至12g。
小儿体重40kg以下者,每6小时按体重给予12.5~25mg/kg,体重超过40kg者予以成人剂量。
新生儿体重低于2kg者,日龄1~14天者每12小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每8小时按体重25mg/kg;体重超过2kg者,日龄1~14天者每8小时按体重25mg/kg,日龄15~30天者每6小时按体重25mg/kg。
抗生素的分类及使用
青霉素类苯唑青霉素(新青II)5%GS500ml+新青II12.0/ivdripQ12HNS250ml+新青II4.0/ivdripQ8H氨苄青霉素:氨苄青霉素:(0.75)NS20ml+氨苄青霉素2.25/ivQ8H优立新:氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS20ml+优立新1.5/ivQ12HNS100ml+优立新2.25/ivdripQD-BID施坦宁:氨苄青霉素+舒巴坦(1.5)NS20ml+施坦宁3.0/ivQ8H-BID舒氨西林:氨苄青霉素+舒巴坦(0.75)NS20ml+舒氨西林2.25/ivQ8H安必仙:氨苄青霉素(0.25)0.5P.OTID阿莫西林:安美叮:阿莫西林+克拉维酸钾(0.6)NS250ml+安美叮1.8/ivdripQ12H 安奇:阿莫西林+克拉维酸钾(1.2)(0.25)NS250ml+安奇2.4/ivdripQ12H 安奇0.25P.OTID安灭菌:阿莫西林+克拉维酸钾(1.2)NS250ml+安灭菌2.4/ivdripQ12H 来切利:阿莫西林+舒巴坦阿莫仙:阿莫西林(0.25)0.5P.OTID弗来莫星:阿莫西林(0.25)0.5P.OTID力百叮:阿莫西林(0.625)0.625P.OBID哌拉西林:康德力:哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS20ml+康德力4.5/ivBID特治星:哌拉西林+他唑巴坦(4.5)NS20ml+特治星4.5/ivBID凯伦:哌拉西林+他唑巴坦(2.25)NS20ml+凯伦4.5/ivBID特灭菌:哌拉西林+舒巴坦(1.5)NS20ml+特灭菌3.0/ivBID特灭:哌拉西林+舒巴坦(1.5)NS20ml+特灭3.0/ivBID他唑西林:哌拉西林+舒巴坦(2.25)NS20ml+他唑西林4.5/ivQ8H哌拉西林:氧哌嗪青霉素(2.25)NS20ml+哌拉西林2-4/ivQ8H替卡西林:特美叮:替卡西林+克拉维酸钾(3.2)NS20ml+特美叮3.2/ivQ6-8H美洛西林:天林(1.0)NS20ml+天林2.0/ivQ8H特点:1半合成广谱2对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎球菌有效3胆汁浓度极高,故可用于胆道感染.阿洛西林:阿乐欣(1.0)NS20ml+阿乐欣2.0/ivQ8H氨氯西林:美佳林(1.0)双氯西林+阿莫西林:凯力达(0.375)sig:2#P.Oqid头孢菌素类一代头孢菌素:泛捷复:头孢拉定(0.25)0.5P.OBID-TID赛锋:头孢羟氨苄(0.25)0.5P.OBID申嘉胶囊:头孢氨苄(0.25)0.5P.OBID丹锦:头孢氨苄(0.25)0.5P.OBID仙力素:头孢硫咪(0.5)NS20ML+仙力素2.0/ivBID二代头孢菌素:希克劳:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID可福乐:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID喜福来:头孢克洛(0.25)0.5P.OBID西力欣:头孢呋辛(0.75TAB0.25)NS20ml+西力欣1.5/ivBID新福欣:头孢呋辛(0.75)NS20ml+新福欣1.5/ivBID力复乐:头孢呋辛(0.75或1.5)NS20ml+力复乐1.5/ivBID施复捷:头孢丙烯(0.25)0.5P.OBID-TID三代头孢菌素:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+头孢噻肟钠2.0/ivQ8H-Q12H乐施福定:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+乐施福定2.0/ivQ8H-Q12H 凯福隆:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+凯福隆2.0/ivQ8H-Q12H凯帝龙:头孢噻肟钠(1.0)NS20ml+凯帝龙2.0/ivQ8H-Q12H头孢曲松纳(1.0)NS20ml+头孢曲松纳2.0/ivQD-Q12H头孢三嗪(1.0)NS20ml+头孢三嗪2.0/ivQ8H-Q12H罗氏芬(1.0)NS20ml+罗氏芬2.0/ivQD-Q12H新菌治(头孢曲松纳+舒巴坦1.5)NS20ml+新菌治1.5/ivQ12H NS20ml+新菌治3.0/ivQD先锋必:头孢哌酮(1.0)NS20ml+先锋必2.0/ivQ12H安吉利:头孢哌酮(1.0)NS20ml+安吉利2.0/ivQ12H利君派舒:头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS20ml+利君派舒2.0/ivQ12H 舒普深:头孢哌酮+舒巴坦(1.0)NS20ml+舒普深1.0/ivQ8HNS20ml+舒普深2.0/ivQ12H优普同:头孢哌酮(1.0)NS20ml+优普同2.0/ivQ12H头孢他啶:(1.0)NS20ml+头孢他啶2.0/ivQ12H复达欣:头孢他啶(1.0)NS20ml+复达欣2.0/ivQ12H安塞定:头孢他啶(1.0)NS20ml+安塞定2.0/ivQ12H凯复定:头孢他啶(1.0)NS20ml+凯复定2.0/ivQ12H头孢地嗪(1.0)NS100ml+头孢地嗪2.0/ivdripBID莫敌:头孢地嗪(1.0)NS20ml+莫敌2.0/ivBID高德:头孢地嗪(1.0)NS20ml+高德2.0/ivBID先力腾:头孢布烯(0.2)NS20ml+先力腾0.2/ivBID益保世灵:头孢唑肟(1.0)NS20ml+益保世灵2.0/ivBID世福素:头孢克肟(50MG100MG)0.2P.OBID塞吗灵:拉氧头孢钠(0.5)NS20ml+塞吗灵2.0/ivQ12H四代头孢菌素:马斯平:头孢吡肟(1.0)NS20ml+马斯平1.0--2.0/ivQ12H非典型B-内酰胺酶类美福仙:头孢西丁钠(1.0)NS20ml+美福仙2.0/ivQ12H泰能:亚胺培南+西司他啶(0.5)NS20ml+泰能0.5/ivQ6H-Q12H 美平:美罗培南三水物(0.250.5)NS20ml+美平0.5/ivQ12H克倍宁:帕尼培南(0.250.5)NS20ml+克倍宁0.5/ivQ12H-Q8H君刻单:氨曲南(0.5)NS20ml+君刻单1.0/ivQ12H复美欣:磷霉素(4.0)NS250ml+磷霉素4.0/ivdripQ12H喹诺酮类培罗沙星片(0.2)0.2P.OBID氟哌酸:诺氟沙星(0.1)0.2P.OTID泰利必妥:氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID贝立德:氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID普光:(0.2)0.2ivdripBID左旋氧氟沙星(0.1)NS250ml+左旋氧氟沙星0.2/ivdripBID 来立信:左旋氧氟沙星(0.1)0.2ivdripBID可乐必妥:左旋氧氟沙星(0.1)0.2P.OBID悉复欢:环丙沙星(0.2TAB0.25)0.2ivdripBID或0.5P.OTID 特美力:环丙沙星(0.2TAB0.25)0.4ivdripBID或0.5P.OTID 多龙:洛美沙星(0.2)0.2ivdripBID诺美灵:洛美沙星(0.4)0.4P.OQD美西肯:洛美沙星(0.4)0.4P.OQD欣立威:洛美沙星(0.2)0.2P.OBID辰龙罗欣:氟罗沙星(0.2)0.2—0.4ivdripQD富洛克:氟罗沙星(0.4)0.4ivdripQD安普克:氟罗沙星(0.1)5%GS500ml+安普克0.3/ivdripQD 森澳星:司巴沙星(0.1)0.1P.OBID诺佳:依诺沙星(0.2)0.2ivdripBID大环内脂类利君沙:琥乙红霉素0.25P.OTID红霉素:5%GS500ml+红霉素1.0/ivdripQD罗红酶素(0.15)0.15P.OBID罗力德:罗红酶素(0.15)0.15P.OBID泰力特:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍希舒美:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍舒美特:阿奇酶素(0.25)0.25P.OQD首剂加倍其仙:乳糖酸阿奇酶素NS250ml+其仙0.25/ivdripQD卡斯迈欣:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID利迈先:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID卡碧士:克拉酶素(0.25)0.25P.OBID麦迪酶素(0.1)0.3P.OBID-TID氨基糖甙类阿米卡星:丁胺卡那(0.4)NS250ml+阿米卡星0.4/ivdripQD 力确兴:奈替米星(0.1)NS500ml+力确兴0.3/ivdripQD尼泰欣:奈替米星(0.1)NS500ml+尼泰欣0.3/ivdripQD悉能:依替米星(0.1)NS100ml+悉能0.3/ivdripQDNS100ml+悉能0.1/ivdripQ12H瑞贝克:庆大酶素(40mg)80mgP.OBID链酶素0.75IMQD其他类型稳可信:万古霉素(0.5)NS250ml+稳可信0.5/ivdripBID方刻林:万古霉素(0.5)NS250ml+方刻林1.0/ivdripBID 去甲万古霉素(0.4)NS250ml+去甲万古霉素0.4/ivdripBID。
常见抗生素分类与应用实用表
万古霉素
仅对G+菌,特别是G+球菌(包括MRSA和MRSE)有较强的杀菌作用
去甲万古霉素是抗脆弱拟杆菌作用最强的抗生素
细菌对本类药物不易产生耐药性,与其他抗生素间无交叉耐药性
耐β-内酰胺类的严重G+菌感染,特别是MRSA和MRSE,是治疗MRSA的首选药。对β-内酰胺类过敏的严重葡萄球菌感染,如败血症、肺炎、心内膜炎、结肠炎等。抗生素引起的伪膜性肠炎
氨基糖苷类
链霉素
对结核杆菌和鼠疫杆菌有强效杀菌作用对大肠杆菌,产气杆菌,肺炎杆菌,痢疾杆菌,布氏杆菌等G+细菌有强效。偏碱环境中抗菌活性强
二线抗结核药;可作为鼠疫和兔热病的首选药物。与青霉素合用可用于草绿色链球菌所致心内膜炎
庆大霉素
抗菌谱广,对各种G-和阳性细菌均有良好的杀菌作用。严重的G-杆菌感染首选,如败血症、肺炎、脑膜炎、骨髓炎。口服作肠道术前准备与治疗肠道感染。
氯霉素类
氯霉素
对革兰阳性、阴性菌,以及立克次体、螺旋体、衣原体、支原体等均有抑制作用
伤寒、副伤寒和立克次体病等及敏感菌所致的严重感染。氯霉素在脑脊液中浓度较高,也常用于治疗其他药物疗效较差的脑膜炎患者。必要时可用静脉滴注给药。
抗生素应用表
1、肺炎衣原体,流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌
2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体
主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。对于流感杆菌、肺炎球菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患合并感染、肺炎等的有效率达90%,细菌清除率达85%。
林可霉素类
耳毒性,肾毒性
半合成氨基糖苷类
阿米卡星
抗菌谱最广的氨基苷类抗生素,对G-杆菌和产生的钝化酶稳定
常用抗生素的用法
其他β-内酰胺类
碳青霉烯类 ③亚胺培南西司他丁 (0 . 5 g + 0 . 5 g )/ 支
静滴:1~2g/d,分3~4次,中度感染1g/次,2次/d
①阿米卡星2ml:0.2g/支 阿米卡星2ml: 氨基糖苷类 ②依替米星2ml:0.1g/支 依替米星2ml:
肌注或者静滴:成人尿路感染0.2g/次,2次/d; 耳、肾毒性、神经肌肉阻滞、头痛、 其他感染:12小时7.5mg/kg或24小时15 mg/kg,1 肝功能异常、视力模糊 日不超过1.5g 静滴:成人0.1~0.15g/次,1~2次/d,5~10d一疗程 肾、耳毒性,BUN/AST/ALT等指标轻 度升高,停药恢复。 皮疹、恶心、静脉炎、肾、耳毒性, BUN/AST/ALT等指标轻度升高,停药 恢复。不可肌注和静推,快注过敏
其他类
①磷霉素
抗真菌药
胃肠道反应、头昏、头痛、皮疹、嗜 酸性细胞及转氨酶异常、静脉炎等。 极个别出现休克 万古霉素耐药的屎肠球菌引起的感染、院 胃肠道及过敏反应、头痛、念珠菌病 300ml ml: ③利奈唑胺 300ml:0.6g/ 、高血压、骨髓抑制、实验室指标异 内或社区获得性肺炎、非复杂性皮肤软组 袋 织感染 常、周围神经和视神经病变、惊厥等 视觉障碍、发热、皮疹、心血管、消 用于侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的严重 口服或静滴:口服第一天负荷剂量0.4g(体重≥ ③伏立康唑 200mg 200mg 化道、内分泌、肌肉骨骼、神经系统 真菌感染及免疫缺陷患者中进行性的、可 40kg)或0.2g(体重<40kg),2次/d,维持剂量 10片 、泌尿生殖系、肝功能损害等反应及 ×10片/盒 能威胁生命的感染 0.2g或者0.1g。静滴3-6mg/kg,2次/d 头痛、败血症、周围性水肿
抗生素药物使用一览表-精品资料
抗生素药物使用一览表
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抗生素药物使用一览表
β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药
阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
抗生素药物使用一览表
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β-内酰胺类抗菌药与其它抗菌药合用:
丙磺舒+青霉素:竞争肾小管分泌,对青霉素增效;头孢菌素+青霉素,头孢菌素+氨基糖苷类:协同作用;
氨苄西林+氯唑西林:抗药性互补;舒巴坦+β-内酰胺类:抗菌协同作用;
替卡西林+庆大霉素:铜绿假单胞菌治疗;四环素、氯霉素、大环内酯类+青霉素:拮抗作用;
氨曲南+氨基糖苷类:加强对铜绿和肠杆菌属作用;三唑巴坦+哌拉西林:主要用于菌血症、肺炎、烧伤后感染、耐青霉素和氨苄西林的耐药
阿莫西林-克拉维酸钾:增强抗菌作用菌引起的感染,宜与氨基糖苷类合用亚胺培南+西司他丁:保护亚胺培南防治肾中破坏,该配伍称之为泰能。
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