循证护理在糖尿病病人饮食护理中的应用研究

循证护理在糖尿病病人饮食护理中的应用研究

发表时间：2016-12-23T15:53:45.287Z 来源：《航空军医》2016年第23期作者：蒋德敏

[导读] 研究循证护理在糖尿病病人饮食护理中的应用方法与效果。

三二0一医院眼科陕西汉中 723000

【摘要】目的：研究循证护理在糖尿病病人饮食护理中的应用方法与效果。方法：选取我院2012年7月～2015年8月收治的糖尿病患者72例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组采用常规护理模式进行护理，观察组采用循证护理模式进行护理，对比两组护理效果。结果：观察组的QOLI量表评分为（12.9±3.8）分，显著高于对照组的（8.5±2.5）分。结论：循证护理在糖尿病病人饮食护理中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。

【关键词】循证护理；糖尿病；饮食护理；效果

近年来，随着社会经济水平的不断提高，人们的饮食结构与生活方式也在很大程度上发生了变化，糖尿病发生率也呈现出显著上升的趋势，糖尿病及其并发症对人类健康构成了严重威胁。环境因素以及遗传因素是导致糖尿病出现的主要原因，而环境因素也就是指的食物供应的极大丰富，这一因素在糖尿病的发展过程中起着十分重要的作用。现阶段，我国糖尿病患者的血糖水平控制处于不理想的状态，其中最为重要的一个影响因素在于饮食控制不合理[1]。因此临床上要对糖尿病患者的饮食进行合理控制与调整，将其食品结构合理改善，将脂肪与总热量的摄入量减少，进而将糖尿病并发症的发生率降低。其次，患者在平时的饮食过程中，要尽量摄入优质蛋白、低脂、低盐以及高纤维食物，并且注意饮食的定时与定量性，以此来将糖尿病患者的血糖水平控制在合理状态，改善其病情。

1.资料与方法

1.1一般资料

72例糖尿病患者来源于2012年7月～2015年8月来我院进行治疗的患者中。随机以1：1分为2组。其中观察组：36例，男20例，女16例，平均年龄（67.21±4.26）岁。对照组：36例，男21例，女15例，平均年龄（67.05±4.12）岁。2组基本资料无显著性差异（P＞

0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理模式进行护理，观察组患者采用循证护理模式进行护理，具体如下。

1.2.1建立循证小组，对护理问题进行确定

组织护士长、质控护士以及责任护士，成立护理循证小组，对所有成员进行循证护理的相关培训对患者潜在以及现存的危险因素进行动态化的观察，对医疗护理质量与证据进行充分利用，并且提出以下护理问题：（1）患者缺乏对疾病相关知识的了解。（2）患者存在恐惧、焦虑等情绪。（3）护理人员缺乏对糖尿病知识的了解。

1.2.2循证支持

对糖尿病病人饮食护理的相关资料进行查询，对网络以及书刊等进行充分利用，查找糖尿病病人饮食护理方面的相关文献，结合患者的实际情况，为其制定科学合理的护理计划。

1.2.3护理实施

1.2.3.1循证问题一：患者缺乏对疾病相关知识的了解

护理人员要对患者进行认知指导，将疾病的发病机制、治疗的方法、目的以及相关注意事项以及进行饮食护理的作用告知患者。护理人员要积极主动的帮助患者认识到饮食护理的重要性，使其了解糖尿病属于一种终身性的疾病，需要在平时生活中加强饮食管理，将血糖水平维持在稳定的状态。如果患者的饮食不当，则会使其出现营养不良的现象，将会将夜间低血糖的发生率提高。因此护理人员要嘱咐患者对糖摄入量进行有效控制，注意少量多餐、戒除烟酒、避免高糖与高脂饮食，对血糖水平的人稳定性进行维持，进而对胰岛细胞功能进行有效改善。

1.2.3.2循证问题二：患者存在恐惧、焦虑等情绪

通常情况下，糖尿病患者需要在较长一段时间内接受治疗，也会在很大程度上受到疾病的困扰，因此大部分患者很容易出现紧张不安、悲观以及抑郁等不良情绪，这些不良情绪的出现会促使患者的血糖升高，使其血压不稳，并其出现足部溃疡、眼底出血以及糖尿病肾病等并发症。护理人员在护理过程中要对患者的心理状态进行全面性的评估，并且针对其不良情绪，对其进行针对性的心理疏导，以此来将其心理状况改善。其次，还要以患者的心理状态为依据，给予其适当鼓励，帮助其缓解紧张、沮丧等心理，告知患者主要能够积极的配合治疗，对饮食进行合理控制，便能够将血糖控制在稳定的状态。

1.2.3.3循证问题三：护理人员缺乏对糖尿病知识的了解

针对这一问题，要加强对护理人员的专科知识培训，将其业务素质不断提高，使其能够对糖尿病饮食护理的相关知识进行良好把握。其次，护理人员要与患者建立起良好的护患关系，将治疗各个方面的细节告知患者及其家属，增强其对护理人员的信任。

1.3 观察指标

生活质量评定：采用QOLI量表（生活质量评定量表），主要包括前景、支持、健康、日常生活以及活动这五大项，分数越高表示质量越好。

1.4 统计方法

使用Epidata3.0软件建立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS16.0数据库，计量资料进行正态分布检验及齐性检验分析。

2结果

护理后，观察组的QOLI量表评分为（12.9±3.8）分，显著高于对照组的（8.5±2.5）分（P＜0.05）。 3讨论

临床上，糖尿病属于一种较为常见的内分泌疾病，患者在患病之后，其水电解质、蛋白质、脂肪以及糖等均会出现异常现象，并且还会引发各种各样的并发症，这在很大程度上影响了患者的身心健康[2]。循证护理是一种将证据作为基础的护理模式，在对患者进行护理的过程中，护理人员要以患者的实际情况为依据，结合相关科研理论，提出护理问题，找出循证依据，并且制定出科学合理的护理计划，进而对患者进行有效护理。这种护理模式属于临床护理的重要基础。采用循证护理模式对糖尿病患者进行饮食护理后，不仅能够将护理过程中的多种问题解决，而且能够将患者的血糖维持在稳定状态，将其治疗效果提高。

本研究结果显示，观察组的QOLI量表评分为（12.9±3.8）分，显著高于对照组的（8.5±2.5）分。由此可知，循证护理用于糖尿病患者饮食护理中的临床效果显著，具有良好的推广价值。

参考文献：

[1]王鸿，李艳丽.循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用[J].天津护理，2014，22（1）：55-56.

[2]伍云霞.246例糖尿病足的临床特点和循证护理的疗效分析[J].职业与健康，2014，30（18）：2683-2685，2688.