新生儿抚触操作护理流程与指引

新生儿抚触操作护理流程与指引

（2010.3.1修订）

评估(体温，出生情况，沐浴后情况)

温度，湿度

目前婴儿存在的护理问题

着装整洁

用物：治疗盘、护脐包、防水贴、75%酒精、棉签、婴儿夹被、

套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，婴儿润肤油

医嘱

清洁、安静，室内温度适宜，280 ~300c，冬天应开启暖空调及

浴霸，以防着凉。

胸牌及手圈的床号、姓名、性别

抚触准备：确保舒适及15分钟内不受打扰，伴放一些柔和的音

乐，抚触最好在婴儿沐浴后，抚触者先温暖双手，倒一些婴儿润

肤油于掌心

抚触面部：从前额中心处用双手拇指往外推压，画出一个微笑

状

抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩，复原，

左手以同样方法进行。

实施抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以I-L-U方向按

摩，沿右上腹到右下腹书写一个I字，将L字倒写，沿横结肠下

滑到乙状结肠及降结肠，U字开口朝右腹，在脐部范围进行

将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手

抚触腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻

捏挤，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾

抚触背部：双手平放背部从颈部向下按摩，然后用指尖轻轻按

摩脊柱两边的肌肉，再次从颈部向底部迂回运动

整理用物：按摩完毕，给新生儿穿好衣服，包裹好。消毒脐带，

包好脐部。妥善整理用物、归原

宣教针对护理问题向家属进行宣教，教会产妇及家属按摩

效果评价操作：操作规范，动作轻柔

指引：

一、适应症：新生儿进行沐浴或水疗后。

二、目的：

每天给新生婴儿进行科学和系统的抚触，可以非常有效地促进婴儿的生理和情感发育，并改善婴儿睡眠状况，提高机体的免疫力。

三、操作要点：

1、有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩。

2、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜按摩。

3、当在按摩中发现新生儿面色苍白，全身发抖，必须停止按摩，以免发生不良后果。

4、抚触室必须配备吸氧、吸痰装置。

5、注意按摩的用力度，不可粗暴，动作要温柔，有爱心，注意与婴儿进行情感交流。

四、相关知识点：

1、“新生儿抚触”是通过抚触者的双手对婴儿的皮肤进行有次序的、有手法技巧的科学抚

摸，让大量温和的良好刺激通过皮肤传到中枢神经系统，以产生积极的生理效应。2、技术准备：婴儿抚触共分为头、胸腹、背部和四肢四大部分，抚触者可以牢记“眉头下

巴额两边，宝宝微笑到永远；胸部交叉又循环，腹部顺势轻柔按；捏挤搓滚小胖手，摸摸掌心提指尖；背上分分又合合，妈妈爸爸爱满满”的口诀。

3、物资准备：如果要教会家长在家中抚触，物资准备很简单，家长只需准备一块干净柔软

的棉垫，给宝宝穿上舒适透气的小衣服，抚触者洗净双手，再加涂些按摩油就可以了。

4、心理准备：这一步很关键。抚触者在抚触过程中要面带微笑，向宝宝传达自己的爱意，

才能起到最好的效果。并且抚触还要做到“每天坚持十五分钟”。

新生儿水疗及药浴护理操作流程与指引

（2010.3.1修订）

评估(出生48小时后，体重≥2.5kg，胎龄≥37孕周，体温，出生

情况)

环境：温度，湿度，空气

护理问题：目前婴儿存在的护理问题

操作者：着装整洁

用物：治疗盘、护脐包、防水贴、75%酒精、棉签、婴儿夹被、

套衫、大浴巾、毛巾、小方巾，检查浴缸水温380~400c

查对：医嘱

环境：清洁、安静，室内温度适宜，280 ~300c，冬天应开启暖空调

及浴霸，以防着凉

胸牌及手圈的床号、姓名、性别，并与游泳登记本核对

脐带未干燥前，用防水脐贴护脐，做游泳前体操

根据新生儿出生天数，选择合适的颈圈

游泳：将新生儿抱入浴缸，整个游泳活动在医护人员监护下进行，

宝宝与护士、家长互动

实施操作第一次参加游泳的宝宝，游泳时间掌握在5~7分钟，

以后可循序渐进

游泳结束：游泳完毕，将新生儿抱出浴缸，用毛巾擦干全身水

迹。起开防水护脐贴

消毒：用75%酒精消毒脐带，包好护脐带。按要求给予新生儿抚

触

整理

新生儿：穿好衣服，注意保暖

用物：妥善清理、归原

操作者：洗手

宣教针对护理问题向家属进行宣教

效果评价

新生儿：无不良反应

操作：操作规范，动作轻柔，家属满意

指引：

一、适应症：出生48小时后，一般是剪脐后次日，体重≥2.5kg，胎龄≥37孕周的新生儿，

如要求药浴的新生儿从第3天开始连续3天效果好。

二、目的：1、延续子宫内的环境。

2、扩张皮肤毛细血管，促进血液循环，增进全身新陈代谢。

3、治疗及预防新生儿黄疸。

三、操作要点：

1、有下列情况者不宜参加游泳：

（1）、脐部感染的婴儿

（2）、有宫内外窒息史，Apar氏评分≤7分

（3）、体弱儿，体重小于2000克，胎龄小于37周的早产儿

（4）、先天性畸形如：先心病，脑积水，心肺功能不良的患儿。

2、游泳前检查游泳池与游泳圈是否有漏水，水温调节在380~400，不可强行降温。

3、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜游泳。

4、当在游泳中发现新生儿面色苍白，全身发抖，必须停止游泳，以免发生不良后果。

5、游泳室必须配备吸氧、吸痰装置。

四、相关知识点：

1、水疗法：利用水温、水压或在水中加入某些营养物质或某些药物以达到预防和治疗疾病

的目的的一种保健手段。

2、药浴：利用人工配制的药水，包括中草药制剂，动、植物中提取的有效成分或化学物质

进行水疗。

3、中医显示胎儿会有胎毒，表现在出生3-7天新生儿黄疸，在水疗中加入一些清热利湿的

中药（以茵陈为主）进行水疗有事半功倍的效果。

4、新生儿水疗温度380~400，随着年龄的增加和水疗的继续或天气太热，水疗温度可逐渐下降。