新生儿颅内出血_13788_【PPT课件】
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新生儿颅内出血ppt课件
包括
❖ 原发性小脑出血 ❖ 脑室内或蛛网膜下腔出
血扩散至小脑 ❖ 静脉出血性梗死 ❖ 产伤引起小脑撕裂
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34
临床特点
多见于GA<32周、 BW<1500g的早产儿或 有产伤史的足月儿
严重者出现脑干症状频繁呼吸暂停、瞳孔 变化、心动过缓，可在短时间内死亡
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35
头颅B超
冠状切面 小脑出血 矢状切面
冠状切面显示小脑部位弥漫性强回声改变，左矢状切面
示小脑回声显著增强，小脑失去正常形态，边缘不规则
侧脑室前角 胚胎生发层基质
侧脑室后角
尾状核头部 内囊
尾状核尾部
丘脑
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6
缺氧窒息
窒息缺氧
低氧血症、高碳酸血症
压力被动性血流
脑血管扩张
动脉压
动脉压 血管内压增加
静脉淤滞、血栓形成
脑内毛细血管缺 血性损伤出血
脑内毛细血 管破裂出血
脑静脉血管 破裂出血
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7
产伤
胎儿头部过分受压 机械性损伤
室管膜下出血(箭头）
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室管膜下(绿箭头）及侧 脑室体部出血(红箭头）
22
头颅CT
脑室内出血(绿箭头） 脑室扩大（黄箭头）
侧脑室积血(蓝右
室管膜下出血(粉红箭头）
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23
头颅CT
脑室内出血、脑室扩大
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24
原发性蛛网膜下腔出血 SAH
仅少数发病较晚 预后 Ⅰ级～Ⅱ级出血绝大部分存活、预后好
Ⅲ级～Ⅳ级出血者50%以上死亡，幸存者半 数以上遗留神经系统后遗症
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新生儿颅内出血ppt课件
早产儿 CT：Ⅰ—室管膜下 Ⅱ—脑室内 Ⅲ—脑室扩大 Ⅳ—脑室内出血伴脑实质出血
小脑出血（intracerebellar hemorrhage）
＜32w早产儿
6
新生儿硬肿症 （neonatal scleredema）
定义：寒冷、早产、窒息、感染等多种病理因素引起的皮 肤和皮下脂肪发硬和水肿的一种疾病。
新生儿颅内出血
（Intracranial hemorrhage of the newbon)
1
病因和发病机理
内因
凝血功能不完善
血管壁弹力纤维发育差
脑室周围室管膜下胚胎生发层基质
管网
—不成熟的毛细血
血管壁仅一层内皮细胞 小血管进入终末静脉呈直角 基底结邻近生发层基质有丰富的A循环 周围脑白质有纤维蛋白溶介酶原激活剂
产伤引起 婴儿较大 小脑天幕撕裂—直窦、大脑大V、侧窦后颅窝→脑干下
部压迫症状 大脑镰撕裂→下矢状窦
大脑半球表面 大脑表浅静脉：轻—无症状
惊厥、偏瘫 慢性硬膜下积液
5
原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachnoid hemorrhage）
最常见 桥静脉破裂 惊厥（第2天），预后好
脑室周围—脑室内出血(periventricular intraventricular hemorrhage)
9
二、临床表现
寒冷季节、早产儿、感染。 生后1周内发生 体温不升，体核温度常＜35℃；严重者＜30℃。 硬肿 发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊
→上肢→全身
10
• 硬肿范围
新生儿硬肿症病情分度
分度
轻 中 重
体温（℃）
硬肿范围
肛温 腋-肛温差 （%）
小脑出血（intracerebellar hemorrhage）
＜32w早产儿
6
新生儿硬肿症 （neonatal scleredema）
定义：寒冷、早产、窒息、感染等多种病理因素引起的皮 肤和皮下脂肪发硬和水肿的一种疾病。
新生儿颅内出血
（Intracranial hemorrhage of the newbon)
1
病因和发病机理
内因
凝血功能不完善
血管壁弹力纤维发育差
脑室周围室管膜下胚胎生发层基质
管网
—不成熟的毛细血
血管壁仅一层内皮细胞 小血管进入终末静脉呈直角 基底结邻近生发层基质有丰富的A循环 周围脑白质有纤维蛋白溶介酶原激活剂
产伤引起 婴儿较大 小脑天幕撕裂—直窦、大脑大V、侧窦后颅窝→脑干下
部压迫症状 大脑镰撕裂→下矢状窦
大脑半球表面 大脑表浅静脉：轻—无症状
惊厥、偏瘫 慢性硬膜下积液
5
原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachnoid hemorrhage）
最常见 桥静脉破裂 惊厥（第2天），预后好
脑室周围—脑室内出血(periventricular intraventricular hemorrhage)
9
二、临床表现
寒冷季节、早产儿、感染。 生后1周内发生 体温不升，体核温度常＜35℃；严重者＜30℃。 硬肿 发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊
→上肢→全身
10
• 硬肿范围
新生儿硬肿症病情分度
分度
轻 中 重
体温（℃）
硬肿范围
肛温 腋-肛温差 （%）
新生儿颅内出血ppt课件
新生儿颅内出血的早期识 别与处理。
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
新生儿颅内出血的定义 及病因
02
早期识别新生儿颅内出 血的方法
03
新生儿颅内出血的治疗 方法
04
新生儿颅内出血后的康 复治疗
05
新生儿颅内出血对儿童 发育的影响
01
新生儿颅内出血的定义及病 因
新生儿颅内出血的基本概念介 绍
VIEW MORE
非手术治疗如脑室引流和脑膜 下血肿抽吸等操作
颅内出血早期识别重要性 根据数据显示，早期识别颅内出血可以显著降低病死率和神经系统后 遗症。 脑室引流治疗效果 脑室引流能有效减轻颅内压，改善神经功能，提高患儿生存质量。 脑膜下血肿抽吸操作风险 脑膜下血肿抽吸虽有一定并发症，但总体安全，可有效缓解病情。
家庭环境中如何及时发现新生儿颅内出血的症状
新生儿颅内出血早期识别 新生儿颅内出血的早期识别至关重要，据统计，早期识别并处理的成功率高达80%。 新生儿颅内出血常见症状 新生儿颅内出血常见症状包括嗜睡、拒食、呕吐等，一旦发现这些症状，应及时就医。 家庭环境中的预防措施 家庭环境中，应保持新生儿安静舒适的环境，避免头部受伤，减少颅内出血的风险。
新生儿颅内出血处理方式
早期治疗包括药物治疗和手术治疗。
02
早期识别新生儿颅内出血的 方法
利用医学影像技术进行早期检测与诊断
颅内出血的高发性 新生儿颅内出血的发病率高达1%-3%，是导致新生儿死亡和神经系统后遗症的主要原因。 医学影像技术的重要性 利用CT、MRI等医学影像技术，可以早期发现新生儿颅内出血，提高治疗成功率。
心理疏导对新生儿颅内出血患儿重要
• 一项研究显示，接受心理疏导的新生儿 颅内出血患儿恢复情况比未接受心理疏 导的患儿更好。
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
新生儿颅内出血的定义 及病因
02
早期识别新生儿颅内出 血的方法
03
新生儿颅内出血的治疗 方法
04
新生儿颅内出血后的康 复治疗
05
新生儿颅内出血对儿童 发育的影响
01
新生儿颅内出血的定义及病 因
新生儿颅内出血的基本概念介 绍
VIEW MORE
非手术治疗如脑室引流和脑膜 下血肿抽吸等操作
颅内出血早期识别重要性 根据数据显示，早期识别颅内出血可以显著降低病死率和神经系统后 遗症。 脑室引流治疗效果 脑室引流能有效减轻颅内压，改善神经功能，提高患儿生存质量。 脑膜下血肿抽吸操作风险 脑膜下血肿抽吸虽有一定并发症，但总体安全，可有效缓解病情。
家庭环境中如何及时发现新生儿颅内出血的症状
新生儿颅内出血早期识别 新生儿颅内出血的早期识别至关重要，据统计，早期识别并处理的成功率高达80%。 新生儿颅内出血常见症状 新生儿颅内出血常见症状包括嗜睡、拒食、呕吐等，一旦发现这些症状，应及时就医。 家庭环境中的预防措施 家庭环境中，应保持新生儿安静舒适的环境，避免头部受伤，减少颅内出血的风险。
新生儿颅内出血处理方式
早期治疗包括药物治疗和手术治疗。
02
早期识别新生儿颅内出血的 方法
利用医学影像技术进行早期检测与诊断
颅内出血的高发性 新生儿颅内出血的发病率高达1%-3%，是导致新生儿死亡和神经系统后遗症的主要原因。 医学影像技术的重要性 利用CT、MRI等医学影像技术，可以早期发现新生儿颅内出血，提高治疗成功率。
心理疏导对新生儿颅内出血患儿重要
• 一项研究显示，接受心理疏导的新生儿 颅内出血患儿恢复情况比未接受心理疏 导的患儿更好。
新生儿颅内出血的护理PPT课件
• 5.心理护理（对家属）告知患儿具体病情，可能出现的并 发症，后遗症。
• （二）对症护理 • 1.配合做好防止脑组织受损程度加重的护理。 • 1）保持安静：绝对静卧，集中护理，定期测量头围。 • 2）准确记录24小时出入量，合理用氧。 • 3）保持呼吸道通畅：备好吸痰所有用品，及时清除呼吸
道分泌。避免用物压迫胸部，影响呼吸。 • 4）遵医嘱使用维生素K1,止血敏等控制出血，贫血患儿可
一、 病因及发病机制
病因
机理
脑血管壁通透性↑
缺氧
肝脏合成因子障碍 早产儿
产伤
其他
胎头受挤压 脑血管畸形 出血性疾病 医源性损伤
足月儿
部位
1. 脑室周围及 脑室内出血 2.脑实质出血
硬脑膜下出血 蛛网膜下腔出血
二、临床表现
• 1.一般生后2-3天内起病（数小时至1W左 右）。
• 2.意识改变： 易激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷。
定义
• 新生儿颅内出血（NICH）是由于缺氧及产伤或医源性损 伤所致的脑损伤疾病，是新生儿期常见病，与这一阶段自 身的解剖生理特点和多种围产期高危因素有关，严重者可 有神经系统后遗症。
一、病因 1.缺氧：早产儿多见 2.产伤：足月儿、巨大儿多见 3.其他：快速输注高渗液体，先天颅内血管畸形， 全身出血性疾病。
症处理。
• 2015-11-20床边超声检查： • 颅脑超声提示：1.脑实质多发出血灶，部分吸收液化呈囊样改变。
2.双侧脑室稍饱满。 3.丘脑前缘小片液暗区。
护理诊断
• 1.低效型呼吸形态 与呼吸中枢受抑制有关 • 2.有窒息的危险 与昏迷，惊厥有关 • 3.体温调节无效 与感染，体温调节中枢受损有关 • 4.营养失调，低于机体需要量 与摄入量减少有关 • 5.焦虑 与家属担心患儿预后有关 • 6.潜在并发症：颅内高压症。
• （二）对症护理 • 1.配合做好防止脑组织受损程度加重的护理。 • 1）保持安静：绝对静卧，集中护理，定期测量头围。 • 2）准确记录24小时出入量，合理用氧。 • 3）保持呼吸道通畅：备好吸痰所有用品，及时清除呼吸
道分泌。避免用物压迫胸部，影响呼吸。 • 4）遵医嘱使用维生素K1,止血敏等控制出血，贫血患儿可
一、 病因及发病机制
病因
机理
脑血管壁通透性↑
缺氧
肝脏合成因子障碍 早产儿
产伤
其他
胎头受挤压 脑血管畸形 出血性疾病 医源性损伤
足月儿
部位
1. 脑室周围及 脑室内出血 2.脑实质出血
硬脑膜下出血 蛛网膜下腔出血
二、临床表现
• 1.一般生后2-3天内起病（数小时至1W左 右）。
• 2.意识改变： 易激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷。
定义
• 新生儿颅内出血（NICH）是由于缺氧及产伤或医源性损 伤所致的脑损伤疾病，是新生儿期常见病，与这一阶段自 身的解剖生理特点和多种围产期高危因素有关，严重者可 有神经系统后遗症。
一、病因 1.缺氧：早产儿多见 2.产伤：足月儿、巨大儿多见 3.其他：快速输注高渗液体，先天颅内血管畸形， 全身出血性疾病。
症处理。
• 2015-11-20床边超声检查： • 颅脑超声提示：1.脑实质多发出血灶，部分吸收液化呈囊样改变。
2.双侧脑室稍饱满。 3.丘脑前缘小片液暗区。
护理诊断
• 1.低效型呼吸形态 与呼吸中枢受抑制有关 • 2.有窒息的危险 与昏迷，惊厥有关 • 3.体温调节无效 与感染，体温调节中枢受损有关 • 4.营养失调，低于机体需要量 与摄入量减少有关 • 5.焦虑 与家属担心患儿预后有关 • 6.潜在并发症：颅内高压症。
《新生儿颅内出血》课件
新生儿颅内出血
新生儿颅内出血是一种常见的疾病，在婴儿出生后的头几天内就会发生。本 课件将带您了解其研究背景、病因及症状、诊断方法、分级及治疗方案、预 后评估、护理措施、结论和建议。
研究背景
新生儿颅内出血是一种严重的神经系统紊乱，严重影响婴儿的健康和发展。了解其研究背景有助 于更好地理解该疾病的起因和发展。
建立规范诊疗流程
制定统一的诊疗流程和治疗指南，确保婴儿得到及时和有效的治疗。
分级及治疗方案
根据新生儿颅内出血的类型和严重程度，医生会给予不同的分级和治疗方案。
1
分级A
轻微出血，无需要干预的症状。
2
分级B
中度出血，可能出现轻度症状。
3
分级C
重度出血，常伴有明显症状，需要积极治疗。
预后评估
新生儿颅内出血的预后评估是为了了解婴儿日后的神经发育和生活质量。
1 神经发育评估
通过观察婴儿的运动和认知能力来评估神经 发育的状况。
病因
• 胎儿颅骨未完全发育 • 胎儿和新生儿血管脆弱 • 产伤
症状
• 颅内压增高 • 呕吐 • 惊厥
诊断方法
早期诊断对新生儿颅内出血的治疗和预后评估非常重要。以下是常用的诊断方法：
1 头部超声
通过超声波技术观察颅内出血的位置和程度。
2 脑磁共振成像
利用磁共振技术获得更为精确的图像，帮助确诊和分级。
2 生活质量评估
考察婴儿的生活自理能力、社交能力等方面。
护理措施
提供适当的护理对新生儿颅内出血的康复非常重要。
药物治疗
• 抗惊厥药物 • 营养补充
康复训练
• 物理治疗 • 言语疗法
结论和建议
新生儿颅内出血是一种严重影响婴儿健康和生活质量的疾病，早期诊断和干预至关重要。
新生儿颅内出血是一种常见的疾病，在婴儿出生后的头几天内就会发生。本 课件将带您了解其研究背景、病因及症状、诊断方法、分级及治疗方案、预 后评估、护理措施、结论和建议。
研究背景
新生儿颅内出血是一种严重的神经系统紊乱，严重影响婴儿的健康和发展。了解其研究背景有助 于更好地理解该疾病的起因和发展。
建立规范诊疗流程
制定统一的诊疗流程和治疗指南，确保婴儿得到及时和有效的治疗。
分级及治疗方案
根据新生儿颅内出血的类型和严重程度，医生会给予不同的分级和治疗方案。
1
分级A
轻微出血，无需要干预的症状。
2
分级B
中度出血，可能出现轻度症状。
3
分级C
重度出血，常伴有明显症状，需要积极治疗。
预后评估
新生儿颅内出血的预后评估是为了了解婴儿日后的神经发育和生活质量。
1 神经发育评估
通过观察婴儿的运动和认知能力来评估神经 发育的状况。
病因
• 胎儿颅骨未完全发育 • 胎儿和新生儿血管脆弱 • 产伤
症状
• 颅内压增高 • 呕吐 • 惊厥
诊断方法
早期诊断对新生儿颅内出血的治疗和预后评估非常重要。以下是常用的诊断方法：
1 头部超声
通过超声波技术观察颅内出血的位置和程度。
2 脑磁共振成像
利用磁共振技术获得更为精确的图像，帮助确诊和分级。
2 生活质量评估
考察婴儿的生活自理能力、社交能力等方面。
护理措施
提供适当的护理对新生儿颅内出血的康复非常重要。
药物治疗
• 抗惊厥药物 • 营养补充
康复训练
• 物理治疗 • 言语疗法
结论和建议
新生儿颅内出血是一种严重影响婴儿健康和生活质量的疾病，早期诊断和干预至关重要。
《新生儿颅内出血》课件
03
康复治疗包括物理治疗 、语言训练和认知训练 等，以帮助患儿恢复神 经功能。
04
中医治疗包括针灸、推 拿和中药治疗等，可以 辅助改善患儿症状和促 进康复。
04
新生儿颅内出血的预 防与护理
预防措施
定期产检
孕妇应定期进行产前检查 ，以便及时发现并处理孕 期并发症，降低新生儿颅 内出血的风险。
避免早产
。
颅内高压
颅内出血后血肿占位效应引起 颅内高压，可能导致脑疝。
癫痫
颅内出血可能引起脑组织损伤 ，导致癫痫发作。
感染
颅内出血后可能出现脑实质或 脑膜感染，如脑膜炎、脑炎等
。
并发症的预防与处理
预防
加强围产期保健，减少新生儿颅内出 血的发生。早期发现、早期治疗，降 低并发症的发生率。
处理
针对不同并发症采取相应的治疗措施 ，如药物治疗、手术治疗、康复治疗 等。同时注意维持生命体征稳定，防 治感染等综合治疗。
合理喂养
家长应遵循医生的建议，合理喂养 新生儿，保证营养供给。
康复训练
早期干预
定期评估与调整
新生儿颅内出血后需要进行早期干预 ，包括抚触、按摩、被动运动等，以 促进神经系统的发育。
定期评估新生儿的康复进展情况，及 时调整康复训练计划，以提高康复效 果。
康复训练计划
根据新生儿的病情和康复需要，制定 个性化的康复训练计划，包括认知、 语言、运动等方面的训练。
《新生儿颅内出血 》ppt课件
contents
目录
• 新生儿颅内出血概述 • 新生儿颅内出血的症状与诊断 • 新生儿颅内出血的治疗 • 新生儿颅内出血的预防与护理 • 新生儿颅内出血的预后与并发症
01
新生儿颅内出血概述
第四节新生儿颅内出血PPT课件
-
9
❖ 首先要诊断明确。轻型颅内出血几乎全部存 活，后遗症0～10%；中型死亡率 5%～15%， 后遗症15%～25%；重型死亡率达50%～ 65%，后遗症65%～100%。常见的后遗症有 脑积水，脑穿通性囊变，运动和智力障碍、 四肢瘫痪、癫痫、肌张力低下等。
-
10
新生儿颅内出血鉴别诊断
❖ 颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停 为多见；而肺性缺氧以气急、鼻煽和三凹征为主，
-
13
❖ 2.头颅超声
❖ 是诊断IVH的首选方法。床旁连续头颅超声对 早产儿IVH的开始时间、出血部位及严重程度提供
可靠的信息，而且价廉方便，无须搬动患儿，又无 放射线损伤。极低出生体重儿是易发生IVH的高危 人群，应常规进行头颅超声的筛查。在生后3天、 1周、1个月时各查1次。
❖ 通过头颅超声可将IVH分为4级。Ⅰ级：出血 限于室管膜下，不伴脑室内出血。Ⅱ级：不伴脑室 扩张的IVH。Ⅲ级：IVH(>50%脑室区域)伴脑室扩 大。Ⅳ级：脑室内出血合并脑实质出血或脑室周围
17
-
18
-
19
[护理措施]
❖ 1.降低颅内压 ❖ 1).减少刺激,保持安静◦ ❖ 2).护理体位:抬高头肩部15◦~30◦,侧卧位或头
偏向一侧 ❖ 3)严密观察病情 ❖ 4)遵医嘱及时应用呋塞米降低颅内压,发脑疝
时应用20%甘露醇静注脱水降颅压.
-
20
❖ 2.保持呼吸通道,防止窒息 ❖ 备好吸痰用物,及时清除呼吸道分泌物,保持
-
15
❖ 5.保护脑组织
❖ 可给细胞色素C，辅酶A和ATP加入10% 葡萄糖液中静滴，持续1～2周。此外，谷氨 酸、r-氨酪酸，维生素B6、胞二磷胆硷、脑 活素，脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助。
新生儿颅内出血的科普知识PPT
新生儿颅内出 血的科普知识
PPT
目录 背景知识 发生原因 分类及诊断 治疗方法 预后与护理 注意事项
背景知识
背景知识
什么是新生儿颅内出血：指在出生 后24小时内由于胎儿或新生儿头部 接受外力作用引起的颅脑损伤，导 致颅内出血。 预防措施：孕期健康管理、分娩方 式选择、新生儿护理等。
发生原因发生原因源自分娩时产妇用力过猛 婴儿过大或胎位不正
发生原因
产钳、产钳头使用不当 婴儿早产、母体感染等。
分类及诊断
分类及诊断
分类：按病变部位和范围逐级分为Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。 诊断方法：B超、CT、MRI等影像学检查 。
治疗方法
治疗方法
Ⅰ度颅内出血：一般不需特殊治疗 ，随访观察即可。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度颅内出血：及时实施 手术治疗，降低治疗风险和后遗症 发生率。
预后与护理
预后与护理
预后评估：视预后情况进行神经发育评 估和产生随访。 护理措施：定期随访、控制感染、提高 营养等。
注意事项
注意事项
预防为主，及时诊治为辅。 安全分娩，保证孕产妇生命安 全的前提下降低新生儿颅内出 血风险。
注意事项
如果发现颅内出血症状，应及时就诊， 切勿拖延治疗。
谢谢您的观赏聆听
PPT
目录 背景知识 发生原因 分类及诊断 治疗方法 预后与护理 注意事项
背景知识
背景知识
什么是新生儿颅内出血：指在出生 后24小时内由于胎儿或新生儿头部 接受外力作用引起的颅脑损伤，导 致颅内出血。 预防措施：孕期健康管理、分娩方 式选择、新生儿护理等。
发生原因发生原因源自分娩时产妇用力过猛 婴儿过大或胎位不正
发生原因
产钳、产钳头使用不当 婴儿早产、母体感染等。
分类及诊断
分类及诊断
分类：按病变部位和范围逐级分为Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。 诊断方法：B超、CT、MRI等影像学检查 。
治疗方法
治疗方法
Ⅰ度颅内出血：一般不需特殊治疗 ，随访观察即可。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度颅内出血：及时实施 手术治疗，降低治疗风险和后遗症 发生率。
预后与护理
预后与护理
预后评估：视预后情况进行神经发育评 估和产生随访。 护理措施：定期随访、控制感染、提高 营养等。
注意事项
注意事项
预防为主，及时诊治为辅。 安全分娩，保证孕产妇生命安 全的前提下降低新生儿颅内出 血风险。
注意事项
如果发现颅内出血症状，应及时就诊， 切勿拖延治疗。
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新生儿颅内出血健康教育课件
、关节肿痛等。
2. 新生儿颅内出血的症状
高胆红素血症 - 病因：新生儿血液中胆红素含量过
高。 - 症状：黄疸、食欲不振、尿液颜色
异常等。
2. 新生儿颅内出血的症状
其他症状 - 病因：新生儿颅内出血可
导致其他症状。 - 症状：呕吐、惊厥、体力
下降等。
3. 如何预防 新生儿颅内出
血？
3. 如何预防新生儿颅内出 血？
手术治疗：对于严重的颅内出血需要进 行手术治疗来减轻颅内血液积聚的压力 。
5. 康复与日 常护理
5. 康复与日常护理
康复训练：根据医生的指导， 进行相关的康复训练，帮助新 生儿尽快恢复健康。
日常护理：保持新生儿的个人 卫生，提供适当的营养，定期 带孩子进行体检等。
6.生的建议，定期带孩子去医院检 查。
注意新生儿的体温调节和保护幼儿头部 。
6. 注意事项
如果发现任何不正常的症状， 应立即咨询医生。
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准妈妈们在妊娠期应该注意遵循医生的 建议，定期去医院检查。 分娩时应避免使用过多的力量，保护新 生儿的头部。
3. 如何预防新生儿颅内出 血？
新生儿出生后，注意保持合适 的体温、避免剧烈晃动幼儿。
4. 新生儿颅 内出血的治疗
方法
4. 新生儿颅内出血的治疗 方法
药物治疗：根据症状和疾病的严重程度 ，医生可以给新生儿使用药物进行治疗 。
原因：通常是由于新生儿身体 脆弱，血管易受损，或者在分 娩过程中受到外力压力造成的 。
1. 什么是新生儿颅内出血 ？
分类：根据颅内出血的程度严重与否， 可分为四级，从轻到重依次是Ⅰ级、Ⅱ 级、Ⅲ级、Ⅳ级。
2. 新生儿颅 内出血的症状
2. 新生儿颅内出血的症状
2. 新生儿颅内出血的症状
高胆红素血症 - 病因：新生儿血液中胆红素含量过
高。 - 症状：黄疸、食欲不振、尿液颜色
异常等。
2. 新生儿颅内出血的症状
其他症状 - 病因：新生儿颅内出血可
导致其他症状。 - 症状：呕吐、惊厥、体力
下降等。
3. 如何预防 新生儿颅内出
血？
3. 如何预防新生儿颅内出 血？
手术治疗：对于严重的颅内出血需要进 行手术治疗来减轻颅内血液积聚的压力 。
5. 康复与日 常护理
5. 康复与日常护理
康复训练：根据医生的指导， 进行相关的康复训练，帮助新 生儿尽快恢复健康。
日常护理：保持新生儿的个人 卫生，提供适当的营养，定期 带孩子进行体检等。
6.生的建议，定期带孩子去医院检 查。
注意新生儿的体温调节和保护幼儿头部 。
6. 注意事项
如果发现任何不正常的症状， 应立即咨询医生。
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准妈妈们在妊娠期应该注意遵循医生的 建议，定期去医院检查。 分娩时应避免使用过多的力量，保护新 生儿的头部。
3. 如何预防新生儿颅内出 血？
新生儿出生后，注意保持合适 的体温、避免剧烈晃动幼儿。
4. 新生儿颅 内出血的治疗
方法
4. 新生儿颅内出血的治疗 方法
药物治疗：根据症状和疾病的严重程度 ，医生可以给新生儿使用药物进行治疗 。
原因：通常是由于新生儿身体 脆弱，血管易受损，或者在分 娩过程中受到外力压力造成的 。
1. 什么是新生儿颅内出血 ？
分类：根据颅内出血的程度严重与否， 可分为四级，从轻到重依次是Ⅰ级、Ⅱ 级、Ⅲ级、Ⅳ级。
2. 新生儿颅 内出血的症状
2. 新生儿颅内出血的症状
新生儿颅内出血ppt课件
露醇。 5 脑积水治疗 乙酰唑胺可减少脑脊液的产生，必要时腰椎穿刺放脑脊液
或侧脑室引流。
6
预后
主要与出血部位、出血量、胎龄及其它围生期因素有关。早产儿、 慢性缺氧、顶枕部脑实质出血预后差，幸存者常留有神经系统后 遗症
7
预防
1 做好孕妇保健工作，避免早产；提高产科技术，减少新生儿窒息和产伤； 对患有出血性疾病的孕妇及时给予治疗。
3 其他 高渗液体输入过快、机械通气不当、血压 波动过大，操作时对头部按压过重均可引起颅 内出血。还有少数，是由原发性出血性疾病或 脑血管畸形引起。
3
临床表现
颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关，一般生后1-2天内出 现。常见表现有：
1 意识改变 如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等 2 眼部症状 凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等 3 颅内压增高表现 脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等 4 呼吸系统表现 呼吸增快或减慢，呼吸不规则或暂停等 5 肌张力改变 早期增高，以后减低 6 瞳孔改变 大小不等，对光反应差 7 其他 出现黄疸和贫血表现
• 小脑出血 包括原发性小脑出血，脑室内或蛛网膜下腔出血扩散至小脑，静脉出血性梗 死，及产伤引起小脑撕裂4种类型。多见于胎龄小于32周、体重小于1500g的早产儿， 或有产伤史的足月儿。严重者除一般神经系统症状外主要表现为脑干症状，如频繁呼 吸暂停、心动过缓等，可在短时间内死亡。预后较差，尤其是早产儿。
2 提高医护质量，避免各种可能导致医源性颅内出血的因素发生。 3 目前并未证明孕妇或新生儿预防性给予苯巴比妥、吲哚美辛、止血敏、维
生素1 E等E 药可与预防发生基质-脑室内出血。
8
（
9
10
11
12
• 脑实质出血 多因小静脉栓塞后使毛细血管压力增高、破裂出血。如出血部位在脑干， 则早期可发生瞳孔变化、呼吸不规则和心动过缓等，前囟张力可不高。主要后遗症为 脑瘫、癫痫和精神发育迟缓。
或侧脑室引流。
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预后
主要与出血部位、出血量、胎龄及其它围生期因素有关。早产儿、 慢性缺氧、顶枕部脑实质出血预后差，幸存者常留有神经系统后 遗症
7
预防
1 做好孕妇保健工作，避免早产；提高产科技术，减少新生儿窒息和产伤； 对患有出血性疾病的孕妇及时给予治疗。
3 其他 高渗液体输入过快、机械通气不当、血压 波动过大，操作时对头部按压过重均可引起颅 内出血。还有少数，是由原发性出血性疾病或 脑血管畸形引起。
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临床表现
颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关，一般生后1-2天内出 现。常见表现有：
1 意识改变 如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等 2 眼部症状 凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等 3 颅内压增高表现 脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等 4 呼吸系统表现 呼吸增快或减慢，呼吸不规则或暂停等 5 肌张力改变 早期增高，以后减低 6 瞳孔改变 大小不等，对光反应差 7 其他 出现黄疸和贫血表现
• 小脑出血 包括原发性小脑出血，脑室内或蛛网膜下腔出血扩散至小脑，静脉出血性梗 死，及产伤引起小脑撕裂4种类型。多见于胎龄小于32周、体重小于1500g的早产儿， 或有产伤史的足月儿。严重者除一般神经系统症状外主要表现为脑干症状，如频繁呼 吸暂停、心动过缓等，可在短时间内死亡。预后较差，尤其是早产儿。
2 提高医护质量，避免各种可能导致医源性颅内出血的因素发生。 3 目前并未证明孕妇或新生儿预防性给予苯巴比妥、吲哚美辛、止血敏、维
生素1 E等E 药可与预防发生基质-脑室内出血。
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（
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• 脑实质出血 多因小静脉栓塞后使毛细血管压力增高、破裂出血。如出血部位在脑干， 则早期可发生瞳孔变化、呼吸不规则和心动过缓等，前囟张力可不高。主要后遗症为 脑瘫、癫痫和精神发育迟缓。
小儿颅内出血科普讲座PPT课件
颅内出血的护理措施: 包括卧床休息、 定期监测血压、保持通气畅通等。
预防与注意事项
预防与注意事项
小儿颅内出血的预防方法: 注意预防外 伤，避免剧烈运动等。 注意事项: 如果出现头痛、呕吐、昏迷 等症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗 。
结论
结论
小儿颅内出血是一种严重的疾病，需要 及时诊断和治疗。
高压出血与低压出血的区别: 高压出血 通常是由于动脉破裂导致，压力较大； 低压出血通常由于静脉穿破导致，压力 较小。
症状与诊断
症状与诊断
小儿颅内出血的常见症状: 头痛、呕吐 、昏迷、抽搐等。 颅内出血的诊断方法: 包括头部CT扫描 、磁共振成像等。
治疗与护理
治疗与护理
小儿颅内出血的治疗方法: 根据出血原 因，采取手术或药物治疗等措施。
通过科学的预防和合理的护理措施，可 以有效降低小儿颅内出血的发生率。
谢谢您的观赏 ห้องสมุดไป่ตู้听
小儿颅内出血科普讲座 PPT课件
目录 介绍 常见类型 症状与诊断 治疗与护理 预防与注意事项 结论
介绍
介绍
什么是小儿颅内出血: 颅内出血是指在 颅骨内发生的血液积聚的情况，常见于 头部外伤等情况下。 颅内出血的症状: 包括头痛、呕吐、意 识障碍等。
常见类型
常见类型
颅内出血的常见类型: 动脉破裂导致的 高压出血、静脉穿破导致的低压出血、 颅内静脉窦出血等。
预防与注意事项
预防与注意事项
小儿颅内出血的预防方法: 注意预防外 伤，避免剧烈运动等。 注意事项: 如果出现头痛、呕吐、昏迷 等症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗 。
结论
结论
小儿颅内出血是一种严重的疾病，需要 及时诊断和治疗。
高压出血与低压出血的区别: 高压出血 通常是由于动脉破裂导致，压力较大； 低压出血通常由于静脉穿破导致，压力 较小。
症状与诊断
症状与诊断
小儿颅内出血的常见症状: 头痛、呕吐 、昏迷、抽搐等。 颅内出血的诊断方法: 包括头部CT扫描 、磁共振成像等。
治疗与护理
治疗与护理
小儿颅内出血的治疗方法: 根据出血原 因，采取手术或药物治疗等措施。
通过科学的预防和合理的护理措施，可 以有效降低小儿颅内出血的发生率。
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小儿颅内出血科普讲座 PPT课件
目录 介绍 常见类型 症状与诊断 治疗与护理 预防与注意事项 结论
介绍
介绍
什么是小儿颅内出血: 颅内出血是指在 颅骨内发生的血液积聚的情况，常见于 头部外伤等情况下。 颅内出血的症状: 包括头痛、呕吐、意 识障碍等。
常见类型
常见类型
颅内出血的常见类型: 动脉破裂导致的 高压出血、静脉穿破导致的低压出血、 颅内静脉窦出血等。
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3、其他原因
颅内先天性血管畸形 全身出血性疾病：如某些凝血因子减少，引起颅内出 血或加重IVH。 医源性因素：快速扩容、输入高渗液体、血压波动过 大、机械通气不当，吸气峰压或呼气末正压过高等。
临床表现
• 颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有 关
• 早期为兴奋症状，如烦躁、脑性尖叫、惊厥等。 随着病情发展，则出现抑制状态，如嗜睡、昏迷、 肌张力低下、拥抱反射减弱或消失等。常有面色 苍白、青紫，前卤饱满或隆起，双眼凝视，瞬目， 双瞳孔大小不等或固定，对光反射消失，呼吸不 规则或暂停等表现。
新生儿颅内出血（intracranial bemorrhage of thenewborn)
是新生儿时期最常见的由缺氧或产伤 引起的脑损伤，临床上以中枢神经兴奋和 （或）抑制症状及呼吸障碍为主特征。预 后差、病死率高，应积极防治。
目录
病因 临床表现 辅助检查 治疗原则 常见护理诊断与合作性 问题 护理目标 护理措施
预防感染
• a.保持房间空气新鲜，温湿度适宜，并 定期消毒，严格执行无菌操作。
•b.经常更换体位防坠积性肺炎，做好皮 肤护理以防褥疮发生。
•c.遵医嘱应用抗生素。
供给足够的能量和水分
• 根据患儿情况采取直接、鼻饲哺乳， 必要时静脉输液，也可少量多次输血 浆。
•定时监测血糖，使患儿血糖维持在 5.4mmol/L左右。
辅助检查
• 脑脊液呈均匀血性和有皱缩红细胞， 危重者不宜作此检查。
• 头颅B超和CT有助于确定出血部位 和范围
护理目标
• 1.患儿颅内压降为正常，生命体征 平稳。
• 2.患儿显示正常呼吸形态，无呼吸 暂停、无缺氧现象。
•3.患儿不发生感染。
•4.患儿每日获得足够能量和水分。
护理措施
• 1.密切观察病情，降低颅内压 • 2.维持正常呼吸形态 • 3.预防感染 • 4.供给足够的能量和水分 • 5.健康教育
密切观察病情，降低颅内压
• c.维持血压稳定 应用微量泵严格控 制输液速度，定时监测血压，使患儿 收缩压维持在70mmHg左右，避免血 压波动过度，以免加重出血。
•d.保持皮肤温度在36℃-37℃，以减 少耗氧量避免加重出血。
维持正常呼吸形态
• a.观察并记录呼吸次数、频率、类 型。
•b.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸 道通畅，合理用氧，维持paO2在7.910.6kpa（60-80mmHg)。呼吸暂停时 应刺激患儿皮肤及采取人工辅助呼吸
健康教育
• 向患儿家长解释病情的严重程度、 治疗效果及预后，并给予支持和安慰；
•恢复期指导家长做好患儿智力开发、 肢体功能训练。
谢谢
1、缺氧缺血
产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、 窒息、缺血，出现代谢性中毒，致血管壁通透性增加， 血液外溢导致缺氧性颅内出血。早产儿多见，胎龄越小 发生率越高。多为渗血或点状出血，出血量常不大而出 血范围较广和分散。导致室管膜下出血、脑实质点状出 血、蛛网膜下腔出血。
2、产伤胎儿头部受到Fra bibliotek压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。
颅内先天性血管畸形 全身出血性疾病：如某些凝血因子减少，引起颅内出 血或加重IVH。 医源性因素：快速扩容、输入高渗液体、血压波动过 大、机械通气不当，吸气峰压或呼气末正压过高等。
临床表现
• 颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有 关
• 早期为兴奋症状，如烦躁、脑性尖叫、惊厥等。 随着病情发展，则出现抑制状态，如嗜睡、昏迷、 肌张力低下、拥抱反射减弱或消失等。常有面色 苍白、青紫，前卤饱满或隆起，双眼凝视，瞬目， 双瞳孔大小不等或固定，对光反射消失，呼吸不 规则或暂停等表现。
新生儿颅内出血（intracranial bemorrhage of thenewborn)
是新生儿时期最常见的由缺氧或产伤 引起的脑损伤，临床上以中枢神经兴奋和 （或）抑制症状及呼吸障碍为主特征。预 后差、病死率高，应积极防治。
目录
病因 临床表现 辅助检查 治疗原则 常见护理诊断与合作性 问题 护理目标 护理措施
预防感染
• a.保持房间空气新鲜，温湿度适宜，并 定期消毒，严格执行无菌操作。
•b.经常更换体位防坠积性肺炎，做好皮 肤护理以防褥疮发生。
•c.遵医嘱应用抗生素。
供给足够的能量和水分
• 根据患儿情况采取直接、鼻饲哺乳， 必要时静脉输液，也可少量多次输血 浆。
•定时监测血糖，使患儿血糖维持在 5.4mmol/L左右。
辅助检查
• 脑脊液呈均匀血性和有皱缩红细胞， 危重者不宜作此检查。
• 头颅B超和CT有助于确定出血部位 和范围
护理目标
• 1.患儿颅内压降为正常，生命体征 平稳。
• 2.患儿显示正常呼吸形态，无呼吸 暂停、无缺氧现象。
•3.患儿不发生感染。
•4.患儿每日获得足够能量和水分。
护理措施
• 1.密切观察病情，降低颅内压 • 2.维持正常呼吸形态 • 3.预防感染 • 4.供给足够的能量和水分 • 5.健康教育
密切观察病情，降低颅内压
• c.维持血压稳定 应用微量泵严格控 制输液速度，定时监测血压，使患儿 收缩压维持在70mmHg左右，避免血 压波动过度，以免加重出血。
•d.保持皮肤温度在36℃-37℃，以减 少耗氧量避免加重出血。
维持正常呼吸形态
• a.观察并记录呼吸次数、频率、类 型。
•b.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸 道通畅，合理用氧，维持paO2在7.910.6kpa（60-80mmHg)。呼吸暂停时 应刺激患儿皮肤及采取人工辅助呼吸
健康教育
• 向患儿家长解释病情的严重程度、 治疗效果及预后，并给予支持和安慰；
•恢复期指导家长做好患儿智力开发、 肢体功能训练。
谢谢
1、缺氧缺血
产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、 窒息、缺血，出现代谢性中毒，致血管壁通透性增加， 血液外溢导致缺氧性颅内出血。早产儿多见，胎龄越小 发生率越高。多为渗血或点状出血，出血量常不大而出 血范围较广和分散。导致室管膜下出血、脑实质点状出 血、蛛网膜下腔出血。
2、产伤胎儿头部受到Fra bibliotek压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。