妇科常见恶性肿瘤的化疗方案

妇科常见恶性肿瘤的化疗方案

一、卵巢上皮恶性肿瘤

㈠PAC方案

1、三周一天方案(每隔三周进行一天化疗) .

5％GS 500ml ivgtt

0.9%NS 500ml

10%KCL 10ml

Vit B6 200mg ivgtt

0.9%NS 500ml

10%KCL 10ml

地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)

恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)

3％NaCl 250ml

DDP 100mg ivgtt

20%甘露醇250ml ivgtt

5%GS 500ml

EPI 80mg ivgtt

0.9%NS 100ml

CTX 1g iv

5％GS 500ml

10%KCL 10ml ivgtt

0.9%NS 250ml

岩舒20ml ivgtt

恩丹西酮8mg 液体结束时iv

说明：1. 化疗前须复查三大常规及肝肾功能，心电图、胸片、CA125。治疗前检查血象正常，化疗前如WBC低于3.5×109g/l或PLT低于80×

109g/l，应停药观察，待血象恢复时再用药。化疗后每周复查血常规

1-2次。治疗期间可能有消化道反应等。可根据情况对症处理。如：

夜间给予肌注止吐药物：胃复安。该化疗方案中使用激素为增强止吐

药物药效。

2. DDP:50-70/m2,可根据具体病人体表面积计算用量。该药除胃肠道反应

较重，应注意肾脏损害。肌酐大于1.5mg﹪时，则不得用药或停止用

药。为减轻顺铂对肾脏损害作用，化疗前后各一天，给予水化，即每

日入液量大于2000ml。铂类另有替代药品即卡铂: 400mg ivgtt 。

每4mg卡铂的疗效与1mg 顺铂疗效相当。

3. 病人如经济困难，可将EPI 改为ADM，如1）心电图异常该类药可不

用。2）年龄>60岁该药慎用。

4. 如病人胃肠道反应较重，应注意电解质平衡，尤其是血K。加强补液。

2、三天三周方案

第一天

0.9%NS 500ml

10%KCL 10ml

Vit B6 200mg ivgtt

0.9%NS 500ml

Vit C 2g

10%KCL 10ml

地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)

恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)

3％NaCl 250ml

DDP 30mg ivgtt

5%GS 500ml

EPI 80mg ivgtt

0.9%NS 100ml

CTX 1g iv

5％GS 500ml

10%KCL 10ml ivgtt

0.9%NS 250ml

岩舒20ml ivgtt

恩丹西酮8mg 液体结束时iv

第二、三天

0.9%NS 500ml

10%KCL 10ml

Vit B6 200mg ivgtt

0.9%NS 500ml

Vit C 2g

10%KCL 10ml

地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)

恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)

3％NaCl 250ml

DDP 30mg ivgtt

5%GS 500ml

5％GS 500ml

10%KCL 10ml ivgtt

0.9%NS 250ml

岩舒20ml ivgtt

恩丹西酮8mg 液体结束时iv

说明：1.DDP 每日30mg 计量小，不需要水化。

2.CTX 可400mg iv 1-5d

㈡、紫杉醇方案

1、第一天：00:00地塞米松片 3.75mg po

06:00地塞米松片 3.75mg po

10:00 0.9％NS 500ml

Vit B6200mg ivgtt

地塞米松注射液10mg 化疗前30分iv.

苯海拉明注射液40mg 化疗前20分im

西米替丁注射液300mg

(或雷尼替丁注射液50mg) 化疗前20分iv

格拉斯琼注射液3mg ivgtt 用Taxol 前30分

0.9％NS 1000ml

Taxol 注射液135-175mg/m2 ivgtt

在此期间使用心电监护或第一小时测血压每15分钟一次，后每半

小时一次至化疗结束，滴Taxol期间准备地塞米松、肾上腺素等

急救药物(以上均为北京时间)

5％GS 500ml

10%KCL 10ml ivgtt

0.9%NS 250ml

岩舒20ml ivgtt

格拉斯琼注射液3mg ivgtt

第二天0.9%NS 500ml

10%KCL 10ml

Vit B6 200mg ivgtt

0.9%NS 500ml

Vit C 2g

10%KCL 10ml

地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)

恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)

5％GS 250ml

Carb 400mg ivgtt

5％GS 500ml

10%KCL 10ml ivgtt

0.9%NS 250ml

岩舒20ml ivgtt

恩丹西酮8mg 液体结束时iv

或0.9%NS 500ml

10%KCL 10ml

Vit B6 200mg ivgtt

5％GS 500ml ivgtt

5％GS 500ml

草酸铂200mg ivgtt

5％GS 250ml ivgtt

0.9%NS 250ml

岩舒20ml ivgtt

恩丹西酮8mg 液体结束时iv

说明：1. 注意事项：治疗前检查血象正常，治疗中每周查血象一次，如WBC 低于3.5×109g/l或PLT低于80×109g/l，应停药观察，待血象恢复

时再用药。治疗期间可能有些消化道反应等。可根据情况对症处理，

如有过敏应立即停药。

2. 卡铂可用草酸铂代替，130mg/m2,加入250-500mlGS输注2-6h。另

该药与氯化钠和碱性溶液（特别是5-FU）存在配伍禁忌，不能与上