芜湖市卫生系统概况

芜湖市卫生系统概况

芜湖市作为全国公立医院改革试点城市，在医药卫生体制改革工作中，坚持全面与重点相结合，已经走在全省乃至全国前列。

芜湖市按照保基本、强基础、建机制的要求，不断深化医药卫生体制改革，把公立医院改革作为重要工作来抓，以公立医院改革试点为核心，不断推进管理体制、运行机制和补偿机制改革，同步推进基本医疗保障、基本药物制度、基层医疗卫生服务和基本公共卫生服务其他四项改革，取得明显成效。已经初步形成网络健全、功能完善、责任落实、保障有力的公共卫生服务体系，促进城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。使芜湖市的医疗卫生事业实现了平稳较快发展，为社会和谐稳定作出了贡献。

首先，芜湖市高度重视深化医药卫生体制改革工作，在芜湖市委、政府的领导下，坚决贯彻落实国家宏观调控政策和新医改方案，认真践行科学发展观，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任。加强组织领导，成立强有力的领导班子和工作班子。芜湖市深化医药卫生体制改革领导小组由市委书记任组长，公立医院改革试点领导小组由市委副书记、市长任组长，分管副市长任医改办主任，卫生、发改、财政、编办、人社等部门负责同志任副主任，形成了指挥协调有力的领导体系，出台了一系列配套文件，保证医改重点工作的顺利推进。加大财政投入，体现政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。

其次，芜湖市长期以来坚持公共医疗卫生的公益性质，为群众提供了安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，建立了以群众健康为中心的区/县级公立医疗机构和社区卫生服务机构，以建立覆盖城乡基本医疗卫生制度为目标，认真落实党的医疗卫生工作方针，从实际出发，通过体制、机制和制度创新，转变政府职能，引入市场机制，优化医疗卫生资源，增强服务能力，为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，破解“看病难、看病贵”难题，真正让广大群众看得起病、看的好病，提高人民健康水平。

这主要表现在：

1）芜湖市通过制定《芜湖市医疗机构设置规划（2006年－2010年）》，主动顺应行政区划和城

市布局调整，市政府每年投入不少于5000万元的资金，通过迁移、改造、新建等方式，以及组建医疗集团等创新举措，合理规划布局优质医疗资源，支持医疗机构加快基础设施建。

芜湖市政府根据区域分布和医疗功能，把全市的多家公立医院编组成三大医疗集团：第一医疗集团包括市第一人民医院、市第五人民医院、市妇幼保健院；第二医疗集团包括市第二人民医院、市红十字医院；市中医院、市牙防所、省中医院高专第二附属医院组成第三医疗集团。还成立了历史上首个医疗集团管理委员会，负责医疗集团的考核、规划、执法监督等事务。

2）深化医药分开改革，成立药管中心，科学制定医疗机构基本用药目录，建立“五统一”的管理原则，统一负责全市药品招标采购管理，在全市范围内推广药品零差率销售。将市属8家医院药剂人员全部划转至中心统一管理，各医院药房改为药品调配中心，医院不再卖药。通过药品集中招标采购和执行下降5个点药品加成进行销售，2009年实现减轻群众药品费用负担6117万元。二是以基本药物制度实施为抓手，降低基层医疗机构药品费用。

3）根据规划，到2011年，全市社区卫生服务机构总数达140个，其中社区卫生服务中心25个左右、社区卫生服务站115个左右，城市社区卫生服务覆盖人口达100％；社区卫生服务机构功能健全，公益性得到充分体现，社区居民能在社区免费享受基本公共卫生服务，成本价享受基本医疗服务，基本实现小病在社区、大病进医院的目标。

4）医改提出“以奖代补”的新型财政补偿方式，建立预算绩效评估制度，对公立医院的收费行为、社会医疗费用负担和经济效益进行评价监督，把财政投入与医院降低费用挂钩，引导、规范公立医院为市民提供性价比较高的医疗服务。

第三，作为卫生部、中国医师协会的“农村基层医疗扶持项目”定点地区，芜湖市不断完善城乡基层医疗卫生服务网络的公共卫生服务功能，把加强基层医疗卫生工作、方便群众看病就医，作为医改的着力点。加强基层医疗服务机构建设，着力改善农村医疗卫生条件。近年来投入1559万元，完成了12所标准化镇卫生院和120个标准化村卫生室建设任务。到2011年，将建成22所标准化镇卫生院和200个标准化村卫生室，基本建立起与新型农村合作医疗制度和医疗救助制度相适应，设施较齐全、专业素质较高、运转有效，农民群众人人享有基本卫生保健服务需求的农村卫生服务体

系。

第四，芜湖市正在建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生服务网络，提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力。

芜湖市（市区）实行两级服务网络配置，即综合医院（专科医院）和社区卫生服务组织。综合医院和专科医院主要从事急危重症、疑难病症的诊疗，并结合临床开展教学、科研工作。社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复工作。各县实行三级服务网络配置，即县级医院、镇（乡）卫生院和村卫生室。

1）中心城市的医疗卫生服务体系是：

——以皖医弋矶山医院、市一院、市二院、宣城地区医院和基础较好的民营综合性医院为骨干建设综合性医疗体系。

——以市中医院、安徽中医药高等专科学校附院和基础较好的民营中医院为骨干建设中医药医疗体系。

——以市三院（市传染病医院）、市四院（精神病医院）、市妇幼保健院和基础较好的民营专科医院为骨干建设专科医疗体系。

——建设老年病、康复医疗体系，面向全市开展老年病、康复医疗服务。

——以区医院和企业医院为基础，并引入社会力量建设社区卫生服务体系，发展社区卫生服务，与综合医院、专科医院建立双向转诊制度，接受疾病控制、妇幼保健机构的业务指导。

——建设疾病预防控制网络，成为我市传染病、慢性非传染性疾病预防控制和卫生技术服务体系。

——以市急救中心为骨干建设全市院前医疗急救网络。

——以市中心血站为骨干建设全市的采供血网络。

2）各县的医疗卫生服务体系是：

建立起以县医院、县中医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院（所）为中心的，辐射区域