团体心理治疗协议

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团体心理辅导活动协议

团体心理辅导活动协议

团体心理辅导活动协议第一篇:团体心理辅导活动协议经管系团委学生会与校大学生心理健康协会活动协议书一、领导者(校大学生心理健康协会)1.领导者在活动过程中要扮演好自己的角色,坚持民主原则,以一名成员的身份参与到活动中去,尊重每一位成员,鼓励成员自由发言,平等共处,共同关心团队的发展。

2.领导者在活动过程中要尊重每一位成员的权利和隐私,并在活动开始前向全体成员说明保密的重要性并督促其遵守保密规定。

3.领导者要注重营造一个自由与安全的团体氛围,给予每位成员无条件的积极关注。

二、参与者(经管系团委学生会)1.一定要准时参加活动。

2.要消除心理防御,放开自己,展现自我,尊重他人。

3.要重视角色扮演,尽快的“融化”在团队中。

4.关注倾听、坦诚、开放,注意力集中在活动中。

5.暂停评价别人(用开放的心态理解别人),要学会提问,善于组织小组讨论及大家分享。

6.不可在活动过程中中途离开。

必须等到整场活动结束才能离开。

7.参加活动的女生避免穿高跟鞋和裙子,全体成员需穿比较休闲舒适的衣服。

8.温馨小贴士:参加活动的成员当天早上需吃早餐。

9.备注:活动所需物品需在周五前准备好,然后交予心理健康协会。

活动当天需有参与者提前去活动现场进行布置。

参与者签字:福建工程学院心理健康协会制第二篇:团体心理辅导活动新华小学第二次心理辅导活动——人生观、价值观一、热身活动:击鼓传花准备道具:布口袋、抽签箱从第一个同学开始顺次蛇形传递,鼓声停止,由手中持有布口袋的同学来抽签,签上标有哪个同学进行表演(如左边的同学表演金鸡独立),并记录手中持有口袋同学的姓名。

这样进行六次,记好这六名同学的姓名。

游戏结束。

二、主题活动:角色游戏准备道具:六张标有不同身份的卡片;给每个同学发的投票纸私人飞机坠落荒岛,六人存活,但只有一个人能被救出荒岛,岛上没有水也没有食物。

这六个角色分别是:1、孕妇:已经怀胎八个月2、发明家:正在研究新能源3、医学家:研究癌症的治疗方案很多年,已经取得很大的进展4、宇航员:远征火星,找适合人类居住的地方5、生态学家:负责热带雨林的抢救工作6、清洁工:做清扫街道的工作由刚刚记录下的六名同学参与这次的游戏,其他的同学作为观众,游戏开始前若这六名同学中有不想参加游戏的则可以另其选择一个代替他参加游戏。

心理团体治疗保密协议

心理团体治疗保密协议

心理团体治疗保密协议1. 引言本协议旨在确保心理团体治疗中的隐私和保密性,保护参与者的权益和个人信息,提供一个安全、信任和保密的治疗环境。

任何参与心理团体治疗的成员(以下简称“参与者”)在加入心理团体治疗前,都需要仔细阅读并遵守本协议。

2. 保密义务2.1 心理团体治疗师的保密义务心理团体治疗师对参与者的个人信息及其在治疗中的行为、言辞、情感等内容有保密责任。

他们不得透露参与者的任何个人信息,除非:•参与者提供书面同意;•有法律法规规定或法院、监管机构要求;•存在紧急情况,为了保护参与者或他人的安全。

2.2 参与者的保密义务参与者有义务保守其他参与者的个人信息和治疗中的讨论内容。

任何除治疗师之外的个人、机构或组织都不得知悉、获取或使用这些信息,包括治疗中的内容及其他参与者的身份。

3. 数据处理和存储3.1 数据保护心理团体治疗师将对参与者的个人信息进行保护,并遵守适用的数据保护法律法规。

治疗师会采取合理的安全措施,保护参与者的个人信息不被未经授权的访问、使用或披露。

3.2 数据存储心理团体治疗师将妥善管理参与者的个人信息,并严格限制访问这些信息的人员范围。

个人信息将在治疗结束后一定期限内保存,并根据相关法律法规进行处理和销毁。

4. 讨论内容4.1 遵守治疗守则参与者需遵守心理团体治疗的守则,包括但不限于尊重他人、不打断他人发言、尊重他人隐私等。

4.2 互相尊重和保护参与者应保护其他参与者的隐私和个人信息,不得透露其他参与者在治疗中的行为、言语、情感等内容。

不得使用其他参与者的个人信息进行任何非法、不当或伤害他人的活动。

4.3 同意录音和记录在特定情况下,治疗师可能会征得参与者的同意录音或记录治疗过程。

在这种情况下,治疗师将采取合理的安全措施,保护录音和记录的完整性和机密性。

5. 违约和违规处理5.1 违约处理若参与者违反了本协议的任何规定,治疗师有权采取合适的措施予以处理,包括但不限于口头警告、书面警告、暂停参与者的治疗资格或终止参与者的治疗资格。

团体心理治疗保密协议模板

团体心理治疗保密协议模板

团体心理治疗保密协议模板本协议由团体心理治疗师与参与者之间达成,旨在确保团体心理治疗过程中的保密性和隐私权。

请在参与团体心理治疗前认真阅读并同意以下条款:1. 参与者信息保密:1.1 所有参与者在团体心理治疗过程中提供的个人信息将被严格保密。

团体心理治疗师将采取必要的措施确保所有参与者的隐私权不受侵犯。

1.2 参与者个人信息包括但不限于姓名、年龄、家庭背景、职业等。

这些信息仅用于团体心理治疗的目的,并且不会被用于其他用途。

1.3 参与者有权要求团体心理治疗师保密其在治疗过程中所透露的敏感信息。

敏感信息包括但不限于心理健康状况、个人生活经历、家庭问题等。

团体心理治疗师将采取适当的措施确保这些信息的保密性。

2. 保密义务:2.1 团体心理治疗师承诺对参与者的个人信息和治疗过程中的敏感信息保持绝对的保密。

除非得到参与者的明确授权或根据法律要求披露,否则团体心理治疗师不得透露参与者的个人信息和敏感信息。

2.2 团体心理治疗师将确保团体成员之间互相尊重彼此的隐私权和保密信息。

团体成员不得透露其他参与者在治疗过程中透露的个人信息和敏感信息。

2.3 在特定情况下,团体心理治疗师可能根据法律规定或道德义务而被迫透露参与者的个人信息。

这些情况包括但不限于以下情况:2.3.1 当团体心理治疗师认为参与者有自杀或他杀倾向时,有义务通报相关机构或人员,并采取必要的行动保护参与者的生命和他人的安全。

2.3.2 当团体心理治疗师获悉有关儿童虐待或老年人虐待的信息时,有义务按照相关法律要求立即报告给相关机构。

3. 团体成员责任:3.1 参与者有责任尊重其他团体成员的隐私权和保密信息。

不得透露其他成员在治疗过程中透露的个人信息和敏感信息。

3.2 参与者有权选择透露自己所愿意分享的个人信息和敏感信息。

对于不希望透露的信息,参与者有权保持沉默。

3.3 参与者应该尽量在团体治疗中保持一种互相支持和保护的氛围,不要嘲笑、批评或透露其他参与者的个人信息。

团体心理治疗保密协议模板

团体心理治疗保密协议模板

一、协议名称团体心理治疗保密协议二、协议双方甲方(团体心理治疗师):[姓名],[执业资格证书编号],[联系方式],[执业地点]。

乙方(团体成员):[姓名],[联系方式],[所属单位或个人身份]。

三、协议目的为保障团体心理治疗的顺利进行,维护团体成员的个人隐私,特制定本保密协议。

四、保密内容1. 乙方在团体心理治疗过程中所提供的个人信息、心理状况、治疗记录等。

2. 乙方在团体心理治疗过程中与其他成员的交流内容。

3. 乙方在团体心理治疗过程中的任何反馈、评价和意见。

五、保密义务1. 甲方承诺对乙方在团体心理治疗过程中所提供的信息和内容严格保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

2. 甲方不得以任何形式记录、复制、传播乙方在团体心理治疗过程中的隐私信息。

3. 甲方在履行保密义务期间,如因工作需要,需向第三方提供乙方信息时,必须征得乙方的书面同意,并确保第三方遵守保密义务。

六、保密例外1. 乙方同意公开其信息或同意甲方向第三方披露信息。

2. 乙方存在自杀、自伤或对他人的生命安全构成威胁的情况。

3. 乙方涉及违法行为,需要向司法机关提供相关证据。

4. 根据法律法规要求,甲方必须披露乙方信息。

七、保密期限本保密协议自双方签字之日起生效,至团体心理治疗结束之日起终止。

八、违约责任1. 甲方违反本保密协议,泄露乙方信息,导致乙方遭受损失,甲方应承担相应的法律责任。

2. 乙方违反本保密协议,泄露他人信息,应承担相应的法律责任。

九、争议解决本保密协议的履行、解释及争议解决,适用中华人民共和国法律。

双方发生争议时,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十、其他1. 本保密协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2. 本保密协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

甲方(团体心理治疗师)签字:_____________日期:____年____月____日乙方(团体成员)签字:_____________日期:____年____月____日。

团体心理治疗合同3篇

团体心理治疗合同3篇

团体心理治疗合同3篇篇1甲方(治疗机构):________________乙方(患者或其家属):______________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就团体心理治疗事宜达成以下协议:一、合同目的甲方同意为乙方提供团体心理治疗服务,帮助乙方改善心理健康状况,提高生活质量。

二、治疗内容1. 治疗方法:团体心理治疗,包括但不限于认知行为疗法、心理动力学疗法等。

2. 治疗周期:自______年____月____日起至______年____月____日止,共计____次治疗。

3. 治疗地点:_______________________________。

4. 治疗人员:甲方专业心理治疗师团队。

三、双方责任与义务1. 甲方:(1)按照合同约定提供团体心理治疗服务;(2)保护患者隐私,未经患者同意不得泄露个人信息;(3)按照专业标准进行治疗,确保治疗质量;(4)对患者进行必要的指导与咨询。

2. 乙方:(1)按照约定时间参加治疗,如有特殊情况需提前通知甲方;(2)遵守治疗纪律,配合治疗过程;(3)如实向甲方反映病情,不得隐瞒;(4)按照甲方建议进行生活调整,积极参与治疗后的康复过程。

四、费用及支付方式1. 治疗费用:人民币____元(大写:_______元整)。

2. 支付方式:乙方应在合同签订后预付____%的治疗费用,治疗结束后支付剩余费用。

3. 甲方在收到乙方全额治疗费用后,开始进行治疗。

五、违约责任1. 若甲方未按照合同约定提供治疗服务,应承担违约责任,赔偿乙方因此造成的损失;2. 若乙方未按照合同约定支付治疗费用,应承担违约责任,甲方有权解除本合同;3. 双方均应遵守保密义务,如因任何一方泄露患者信息造成损失,应承担相应法律责任。

六、争议解决本合同在履行过程中发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、其他条款1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份;2. 本合同自双方签字盖章之日起生效;3. 本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。

团体心理辅导合同模板

团体心理辅导合同模板

团体心理辅导合同模板这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!团体心理辅导合同模板甲方(以下简称“甲方”)与乙方(以下简称“乙方”)就甲方委托乙方提供团体心理辅导服务事宜,达成如下协议:一、服务内容1. 乙方根据甲方的需求,为甲方提供团体心理辅导服务,包括但不限于心理健康评估、心理咨询、心理培训、心理讲座等。

2. 乙方向甲方提供的服务应符合我国相关法律法规和行业标准,确保服务质量。

二、服务时间1. 双方同意根据甲方需求制定具体的服务时间表,并提前通知甲方。

2. 乙方应按照约定时间提供服务,如有特殊情况需要调整,应提前与甲方沟通。

三、服务地点1. 乙方提供服务的地点为甲方指定的地点。

2. 乙方应在服务前确认服务地点的设施齐全,确保服务顺利进行。

四、服务费用1. 双方同意根据甲方需求、乙方服务内容和行业标准制定服务费用。

2. 乙方应提供正规发票,甲方按约定时间支付服务费用。

五、保密条款1. 乙方应对在提供服务过程中获得的甲方及相关人员的个人信息和资料保密,不得泄露给第三方。

2. 乙方应对服务过程中了解到的甲方业务秘密和商业秘密保密,不得泄露给第三方。

六、违约责任1. 双方应严格按照本合同约定履行各自义务,如一方违约,应承担违约责任。

2. 乙方如未能按约定时间、地点提供服务,应承担相应的违约金。

七、争议解决1. 本合同履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。

2. 如协商无果,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

八、其他约定1. 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。

2. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(盖章):______________________乙方(盖章):______________________甲方代表(签名):______________乙方代表(签名):______________签订日期:________________请根据您的实际情况修改和完善上述合同内容,以确保合同的合法性和有效性。

心理团体治疗保密协议范本

心理团体治疗保密协议范本

心理团体治疗保密协议范本甲方(心理咨询师/心理咨询机构):乙方(参与者):丙方(见证人):鉴于甲方为专业心理咨询师或心理咨询机构,乙方愿意参加甲方组织的心理团体治疗活动,丙方作为见证人了解并同意本保密协议的内容。

为确保治疗过程中双方的权益,经甲、乙、丙三方共同协商,特订立本保密协议,以共同遵守。

一、保密内容1.1 乙方在心理团体治疗过程中所提供的个人信息、病史、家庭背景、心理状况、治疗进展等所有资料,均属于保密内容。

1.2 甲方在治疗过程中与乙方之间的沟通内容、治疗策略、治疗方法等均属于保密内容。

1.3 丙方作为见证人,对治疗过程中所获悉的乙方个人信息和沟通内容负有保密义务。

二、保密义务2.1 甲方承诺,在未经乙方同意的情况下,不得向任何第三方披露乙方个人信息和治疗内容。

2.2 乙方承诺,在治疗过程中不得向任何第三方披露治疗内容和个人信息。

2.3 丙方承诺,在治疗过程中及治疗结束后,不得向任何第三方披露乙方个人信息和治疗内容。

三、保密期限3.1 本保密协议的保密期限自乙方参加心理团体治疗之日起,至治疗结束后五年止。

四、保密例外4.1 在下列情形下,甲方、乙方和丙方可以披露保密信息:(1)司法机关要求披露,且甲方、乙方和丙方无法拒绝的情况下;(2)出现紧急情况,如乙方有自杀、伤害他人等倾向,为保护乙方或他人生命安全,需要披露的情况下;(3)治疗过程中发现乙方有犯罪行为,需要向司法机关披露的情况下;(4)法律规定的其他情形。

五、违约责任5.1 若甲方、乙方或丙方违反本保密协议的规定,泄露保密信息,需承担相应的违约责任。

5.2 违约方应赔偿因此给守约方造成的经济损失及名誉损害。

六、争议解决6.1 本保密协议的签订地为中华人民共和国XX省XX市。

6.2 凡因本保密协议引起的或与本保密协议有关的任何争议,首先应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。

七、其他约定7.1 本保密协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。

心理团辅协议书范本

心理团辅协议书范本

心理团辅协议书范本甲方(组织方):________________________乙方(心理辅导师):________________________鉴于甲方需要为特定群体提供心理团辅服务,乙方具备相应的专业资质和经验,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就心理团辅服务事宜达成如下协议:一、服务内容1. 乙方将为甲方提供心理团辅服务,包括但不限于心理健康讲座、团体心理辅导、心理危机干预等。

2. 服务的具体内容、时间、地点、频次等由双方协商确定,并在服务计划书中明确。

二、服务期限1. 本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。

2. 服务期限届满,双方可协商续签。

三、费用及支付方式1. 甲方应向乙方支付心理团辅服务费用,具体金额为人民币____元。

2. 甲方应于每次服务结束后的____个工作日内支付乙方相应费用。

四、双方权利与义务1. 甲方权利:- 有权要求乙方按照约定提供心理团辅服务。

- 对乙方服务不满意时,有权提出改进意见或终止协议。

2. 甲方义务:- 按时支付服务费用。

- 提供必要的协助和支持,确保服务顺利进行。

3. 乙方权利:- 有权按照约定收取服务费用。

- 对甲方提出的不合理要求有权拒绝。

4. 乙方义务:- 按照约定提供专业、高质量的心理团辅服务。

- 保护参与团辅人员的隐私和个人信息。

五、保密条款1. 乙方应对甲方及参与团辅人员的个人信息和隐私保密。

2. 未经甲方同意,乙方不得将服务过程中获取的信息用于其他任何目的。

六、违约责任1. 如甲方未按时支付服务费用,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。

2. 如乙方未能提供约定的服务,应按照未服务金额的____%向甲方支付违约金。

七、争议解决1. 双方因履行本协议所发生的任何争议,应首先通过友好协商解决。

2. 协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

心理辅导团队协议书范本

心理辅导团队协议书范本

心理辅导团队协议书范本甲方(心理辅导团队): [团队名称]乙方(接受辅导的个人或团体): [个人或团体名称]一、服务宗旨甲方致力于提供专业、保密的心理辅导服务,以促进乙方的心理健康和个人成长。

二、服务内容1. 甲方将为乙方提供包括但不限于情绪管理、压力调适、人际关系改善等心理辅导服务。

2. 甲方将根据乙方的具体情况,制定个性化的辅导计划。

三、服务时间1. 甲方将提供每周至少一次的定期辅导服务。

2. 紧急情况发生时,甲方将提供即时响应服务。

四、服务费用1. 双方将根据服务内容、时间及频率,协商确定服务费用。

2. 乙方需在每次服务结束后的[约定时间]内支付相应费用。

五、保密协议1. 甲方承诺对乙方的所有信息进行严格保密,未经乙方书面同意,不得向第三方透露。

2. 甲方将遵守相关法律法规,对乙方的隐私权予以充分尊重。

六、双方权利与义务1. 甲方有权根据乙方的反馈调整辅导计划。

2. 乙方有权随时提出服务改进意见。

3. 甲方有义务提供符合专业标准的辅导服务。

4. 乙方有义务按时支付服务费用,并遵守辅导过程中的约定。

七、协议变更与终止1. 双方均可在提前[约定时间]书面通知对方的情况下,提出协议的变更或终止。

2. 如遇不可抗力因素,导致协议无法继续执行,双方均可解除协议。

八、争议解决双方在执行协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

九、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方代表(签字):_________ 日期:____年____月____日乙方代表(签字):_________ 日期:____年____月____日请注意,以上协议书仅为范本,具体内容需根据实际情况进行调整,并建议在正式签署前咨询法律专业人士。

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同

甲方(客户方):名称:____________________ 地址:____________________ 法定代表人:____________________ 联系电话:____________________乙方(服务提供方):名称:____________________ 地址:____________________ 法定代表人:____________________ 联系电话:____________________鉴于甲方需要为团体成员提供心理治疗服务,乙方具备提供此类服务的能力,双方本着平等自愿、公平公正的原则,达成如下协议:第一条服务内容乙方负责为甲方提供团体心理治疗服务,包括但不限于:团体心理治疗方案的设计和实施。

团体心理治疗过程中的咨询和指导。

团体心理治疗效果的评估和反馈。

第二条服务期限服务期限为____年,自____年__月__日起至____年__月__日止。

第三条服务费用服务费用为人民币____元。

付款方式:____________________付款时间:____________________第四条双方责任甲方责任:负责提供乙方履行合同所需的必要条件。

负责按时支付服务费用。

负责对乙方服务工作进行监督和考核。

乙方责任:负责按时完成甲方委托的服务工作,并确保服务质量符合甲方要求。

负责维护甲方利益,不得损害甲方合法权益。

负责遵守国家法律法规和行业规范。

第五条违约责任双方应严格履行本合同的约定,任何一方违约,应承担相应的法律责任。

第六条争议解决合同履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第七条其他本合同自双方签字盖章之日起生效。

本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字/盖章):____________________乙方(签字/盖章):____________________签订日期:____年__月__日。

团体心理辅导协议书

团体心理辅导协议书

团体心理辅导协议书甲方(心理辅导机构):_______________乙方(团体参与者):_______________鉴于甲方为专业的心理辅导机构,拥有相应的资质和经验,能够提供团体心理辅导服务;乙方作为团体参与者,有意愿接受甲方提供的团体心理辅导服务,以促进个人成长和心理健康。

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就团体心理辅导服务事宜达成如下协议:第一条服务内容1.1 甲方将为乙方提供团体心理辅导服务,具体内容包括但不限于情绪管理、人际关系、压力调适等主题的探讨与指导。

1.2 甲方将根据乙方的具体情况和需求,制定个性化的团体辅导计划,并提供相应的辅导资源和支持。

第二条服务期限2.1 本协议自______年____月____日起至______年____月____日止,为期____个月。

2.2 如需延长服务期限,甲乙双方应提前____个月协商一致,并签订补充协议。

第三条服务费用3.1 乙方应向甲方支付团体心理辅导服务费用,具体金额为人民币______元。

3.2 乙方应在本协议签订之日起____个工作日内支付首期费用,后续费用按照约定的时间和方式支付。

第四条双方权利与义务4.1 甲方权利与义务:4.1.1 甲方有权根据乙方的反馈和进展,调整辅导计划和方法。

4.1.2 甲方有义务为乙方提供专业、保密的辅导服务,并尊重乙方的隐私权和知情权。

4.2 乙方权利与义务:4.2.1 乙方有权获得甲方提供的团体心理辅导服务,并有权对服务内容提出建议和反馈。

4.2.2 乙方有义务按照约定的时间和方式参加团体辅导活动,并按时支付服务费用。

第五条保密条款5.1 甲方应对乙方在团体辅导过程中提供的所有信息保密,未经乙方书面同意,不得向第三方披露。

5.2 乙方应对团体辅导过程中获得的他人信息保密,不得泄露给任何第三方。

第六条违约责任6.1 如甲方未按约定提供服务或服务不符合约定标准,应承担相应的违约责任。

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同甲方(客户):______________乙方(心理治疗机构):______________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方参加乙方组织的团体心理治疗活动达成以下协议:一、合同目的本合同旨在明确双方在团体心理治疗过程中的权利与义务,保障甲方的合法权益,规范乙方的服务行为,促进双方共同达成治疗目标。

二、治疗内容1. 乙方将为甲方提供团体心理治疗服务,包括但不限于认知行为疗法、心理动力学治疗、家庭系统治疗等。

2. 甲方参加团体心理治疗的目的为:____________(请甲方明确治疗目的)。

3. 乙方将根据甲方的具体情况制定个性化的治疗方案,并与甲方共同协商调整。

三、双方权利与义务1. 甲方权利与义务(1)甲方有权要求乙方提供合法、专业、规范的心理治疗服务。

(2)甲方应如实向乙方提供个人相关病史、心理状况等信息,以便乙方制定合适的治疗方案。

(3)甲方应积极参与治疗过程,遵守治疗纪律,配合乙方完成治疗方案。

(4)甲方有义务按照约定支付治疗费用。

2. 乙方权利与义务(1)乙方有权按照法律法规和本合同约定收取治疗费用。

(2)乙方应提供合法、专业、规范的心理治疗服务,确保甲方的合法权益。

(3)乙方应根据甲方的具体情况制定个性化的治疗方案,并尽最大的专业能力帮助甲方达成治疗目标。

(4)乙方应严格遵守保密义务,未经甲方同意,不得泄露甲方的个人信息和病情。

四、治疗期限与费用1. 团体心理治疗活动自____年____月____日开始,至____年____月____日结束。

2. 甲方应支付的治疗费用为人民币____元(大写:________________),支付方式为____。

(请根据实际情况填写)3. 如因特殊原因需要延长治疗期限或增加治疗内容,双方应另行协商并签订补充协议。

五、违约责任1. 若甲方违反本合同约定,不参与治疗或中途退出,已支付的治疗费用不予退还。

心理团辅协议书

心理团辅协议书

心理团辅协议书一、背景介绍心理团辅是指通过团体方式进行的心理辅导和治疗活动。

团体成员可以共同分享和探讨自己的问题和困惑,并通过互相支持和倾听来获得心理成长和解决困扰。

本文档旨在制定一份心理团辅协议书,以确保团体活动的效果和安全。

二、团体成员本心理团辅活动由以下团体成员组成:1.美容心理学专家:负责组织和引导团体活动,提供心理咨询和指导。

2.参与者A:年龄25岁,抑郁和焦虑症状。

3.参与者B:年龄30岁,社交恐惧症。

4.参与者C:年龄40岁,失眠问题。

5.参与者D:年龄35岁,自尊心低下。

三、团体目标本团体活动的目标是帮助团体成员增强自我意识、改善情绪管理、提升人际交往能力和解决个人问题。

具体目标如下:1.参与者A:减轻抑郁和焦虑症状,提高情绪稳定性。

2.参与者B:减少社交恐惧,提升自信心。

3.参与者C:解决失眠问题,恢复健康睡眠。

4.参与者D:增强自尊心,建立积极自我形象。

四、团体原则为了开展有效和安全的团体活动,以下原则将被遵守:1.保密原则:所有团体成员应尊重和维护其他成员的隐私和个人信息,不得将其透露给外界。

2.尊重原则:在团体中,每个成员的意见和感受都应被尊重和接纳。

3.开放性原则:团体成员可以自由地表达自己的想法和情感,没有评判和批评。

4.安全原则:确保团体活动的安全和保护,对可能出现的紧急情况进行预防与应对。

5.沟通原则:促进团体成员之间的有效沟通和倾听,鼓励积极支持和合理反馈。

五、团体活动形式本心理团辅活动将采取以下形式进行:1.小组讨论:团体成员将轮流分享自己的问题和困扰,并接受其他成员的理解和建议。

2.角色扮演:通过角色扮演来模拟真实场景,帮助团体成员更好地应对问题和挑战。

3.组织游戏:开展一些团体合作的游戏和活动,旨在促进团队合作和互相了解。

六、团体规则为了确保团体活动的顺利进行,以下规则将被制定和遵守:1.准时出席:每位团体成员应按照约定时间准时出席团体活动,如有特殊情况需提前请假。

团体心理治疗合同6篇

团体心理治疗合同6篇

团体心理治疗合同6篇篇1甲方(医疗机构):___________________乙方(患者或患者授权代表):___________________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就团体心理治疗服务达成以下协议:一、服务内容甲方提供的服务为团体心理治疗,针对乙方所患心理疾病提供系统的治疗服务。

具体服务内容包括但不限于以下方面:评估患者的心理状态,制定个性化治疗计划,开展心理治疗活动,跟进治疗效果等。

二、治疗期限及地点1. 治疗期限:自____年____月____日起至____年____月____日止。

2. 治疗地点:甲方的医疗机构内。

三、治疗费用及支付方式1. 治疗费用:乙方应支付的治疗费用总计为人民币________元。

2. 支付方式:乙方应按照甲方的收费规定,在治疗开始前支付全部治疗费用。

3. 甲方在收到治疗费用后,应向乙方提供相应的收费凭证。

四、双方权利义务1. 甲方应尽职尽责为乙方提供团体心理治疗服务,确保治疗质量。

2. 乙方应配合甲方开展治疗活动,遵循治疗计划,按时参加治疗。

3. 乙方应提供真实、完整的病史及病情资料,如故意隐瞒病情或提供虚假信息,应承担相应法律责任。

4. 甲方有权根据治疗效果调整治疗计划。

如乙方不遵守治疗规定,甲方有权终止治疗。

5. 治疗过程中产生的医疗废弃物,乙方应配合甲方进行妥善处理。

五、保密条款1. 甲方应对乙方的个人信息及病情资料予以保密,不得泄露给无关第三方。

2. 乙方应对甲方提供的治疗方案及建议予以保密,不得擅自公开或传播。

六、违约责任及争议解决方式1. 如甲乙双方任一方违反本合同约定,应承担相应的违约责任。

2. 若因履行本合同发生争议,甲乙双方应首先协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效,合同期满后自动终止。

3. 本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同合同编号:[填写编号]甲方(治疗机构/治疗师):•机构名称/姓名:_____________________•执业证书编号(如适用):_____________•地址:________________________________•联系电话:___________________________乙方(团体成员):•姓名:________________________________•身份证号码(或可选的唯一识别码):_____•联系方式:____________________________鉴于甲方为具有合法资质的心理治疗机构/治疗师,能够提供专业的心理治疗服务;乙方自愿参与甲方组织的团体心理治疗项目,以改善个人心理健康状况。

双方在平等、自愿的基础上,经友好协商,就团体心理治疗事宜达成如下协议:一、治疗目的与内容1.治疗目的:通过团体心理治疗,帮助乙方识别并处理个人心理问题,提升情绪管理能力,增强人际关系技能,促进个人成长与发展。

2.治疗内容:包括但不限于情绪调节、认知重构、压力管理、人际沟通等主题,具体治疗内容将根据团体成员的共同需求及个别差异灵活调整。

二、治疗周期与安排1.治疗周期:自____年____月____日起至____年____月____日止,共计____周/次。

2.治疗时间:每周/每月的____日,具体时间为____时至____时。

3.治疗地点:甲方指定的治疗室或线上平台(如适用)。

三、双方权利与义务甲方权利与义务:1.提供专业、安全的团体心理治疗环境,确保治疗过程符合专业伦理标准。

2.根据乙方情况制定个性化的治疗计划,并在治疗过程中适时调整。

3.尊重乙方的隐私权,未经乙方同意,不得泄露其个人信息及治疗内容。

乙方权利与义务:1.按时参加治疗活动,积极参与讨论与分享,真诚表达个人感受与需求。

2.遵守治疗室的规章制度,尊重治疗师及团体成员,维护良好的治疗氛围。

3.认真完成治疗师布置的作业或练习,及时反馈治疗效果及遇到的问题。

团体心理治疗合同7篇

团体心理治疗合同7篇

团体心理治疗合同7篇篇1甲方(团体组织者):____________________乙方(心理治疗师):____________________鉴于甲方需要组织团体心理治疗活动,特邀请乙方提供专业的心理治疗服务,经双方友好协商,达成如下合同协议:一、服务内容1. 乙方将为甲方提供团体心理治疗服务,包括但不限于情绪管理、压力释放、人际关系改善等方面的内容。

2. 乙方应根据甲方的需求,制定合适的治疗计划,并在治疗过程中进行调整和完善。

3. 甲方应提供适宜的治疗场所及设施,确保治疗活动的顺利进行。

二、合同期限1. 本合同自双方签署之日起生效,至治疗活动结束为止。

2. 治疗活动的具体时间、地点、频次等详见附件《治疗安排表》。

三、服务费用1. 甲方应按照约定的支付方式,向乙方支付心理治疗服务费用。

2. 具体费用标准、支付方式及时间等详见附件《费用明细表》。

四、双方责任与义务1. 甲方应确保参与治疗活动的人员符合乙方要求,并提前告知乙方人员的基本信息。

2. 乙方应提供专业的心理治疗服务,保护甲方人员的隐私。

3. 双方应共同维护治疗活动的秩序,确保人员安全。

4. 甲方应配合乙方进行治疗后的效果评估,以便乙方对治疗计划进行调整。

五、违约责任1. 若甲方未按照约定支付服务费用,乙方有权停止提供服务,并追究甲方的违约责任。

2. 若乙方未按照约定提供专业服务,甲方有权要求乙方承担违约责任。

3. 若因一方违约导致本合同无法继续履行,守约方有权解除合同,并要求违约方承担相应责任。

六、争议解决1. 本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 若双方在合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。

3. 本合同自双方签署之日起生效。

甲方(团体组织者)代表签字:____________________ 日期:_______乙方(心理治疗师)签字:____________________ 日期:_______附件一:《治疗安排表》(内容包括治疗时间、地点、频次、内容等)篇2甲方(团体成员):_________乙方(治疗师):_________根据甲方与乙方协商,就甲方参加团体心理治疗达成如下协议:一、治疗目标1. 帮助甲方了解团体心理治疗的过程和原理,掌握相关的心理调适方法。

2024年心理治疗互助协议书模板范本

2024年心理治疗互助协议书模板范本

2024年心理治疗互助协议书模板范本甲方(提供方):_______________________乙方(接受方):_______________________鉴于甲方具备专业的心理治疗资质,乙方需要心理治疗服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就心理治疗服务事宜达成如下协议:第一条服务内容甲方同意为乙方提供心理治疗服务,具体服务内容包括但不限于:1. 定期的心理评估和咨询;2. 根据乙方的具体情况制定个性化治疗计划;3. 提供必要的心理支持和干预措施;4. 定期跟踪乙方的治疗效果和进展。

第二条服务期限本协议自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

第三条权利与义务1. 甲方的权利与义务:- 甲方有权根据乙方的具体情况调整治疗计划;- 甲方有义务为乙方提供专业、保密的心理治疗服务;- 甲方应保证治疗过程中的专业性,不得泄露乙方的个人信息。

2. 乙方的权利与义务:- 乙方有权了解治疗计划和进展情况;- 乙方有义务按照甲方的指导参与治疗;- 乙方应按时支付约定的治疗费用。

第四条费用及支付方式1. 双方约定的治疗费用为人民币(大写):______________________元整;2. 乙方应于每季度第一个月的前五个工作日内支付给甲方;3. 甲方在收到款项后应向乙方提供正规的收费凭证。

第五条保密条款甲方在提供服务过程中获取的乙方个人信息、治疗记录等资料,未经乙方书面同意,不得泄露给第三方。

第六条违约责任1. 如甲方未能按约定提供服务,应向乙方支付违约金,违约金为未履行服务费用的_____%;2. 如乙方未按时支付治疗费用,应向甲方支付违约金,违约金为逾期未支付费用的_____%;3. 任何一方违反保密条款,应向对方支付违约金人民币(大写):______________________元整。

第七条协议的变更和解除1. 双方协商一致,可以变更或解除本协议;2. 如一方要求解除协议,应提前_____天书面通知对方,并说明理由。

心理团体规范协议书

心理团体规范协议书

心理团体规范协议书甲方(团体组织者):_____________________乙方(团体成员):_____________________鉴于甲方作为团体组织者,负责组织和指导心理团体活动,乙方作为团体成员,愿意参与并遵守团体规范,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,特订立本协议,以资共同遵守。

第一条团体目的与性质1.1 本团体旨在通过专业的心理辅导和团体互动,促进成员心理健康和个人成长。

1.2 本团体为非盈利性质,所有活动均以成员的心理健康和福祉为最高目标。

第二条团体成员资格2.1 乙方须符合甲方规定的成员资格条件,并经甲方审核通过后方可成为团体成员。

2.2 乙方应遵守团体的规章制度,并积极参与团体活动。

第三条团体活动3.1 甲方负责组织和安排团体活动,包括但不限于心理辅导、讲座、研讨会等。

3.2 乙方应按照甲方的安排准时参加团体活动,并遵守活动纪律。

第四条保密义务4.1 甲方和乙方均应对团体活动中涉及的个人隐私和敏感信息予以保密。

4.2 未经对方书面同意,任何一方不得泄露、传播或利用团体活动中的相关信息。

第五条权利与义务5.1 甲方有权对乙方的参与情况进行监督和评估,并根据评估结果调整乙方的参与资格。

5.2 乙方有权获得甲方提供的心理健康服务和支持,并对团体活动提出建议和反馈。

第六条违约责任6.1 如乙方违反本协议规定,甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。

6.2 如甲方未能履行本协议规定的义务,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

第七条协议的变更与解除7.1 本协议的任何变更或补充,均应经双方协商一致,并以书面形式确定。

7.2 双方均可在提前通知对方的情况下解除本协议,但应遵守提前通知的期限和方式。

第八条争议解决8.1 因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。

8.2 如果协商不成,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第九条其他9.1 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

心理辅导团队协议书范本

心理辅导团队协议书范本

心理辅导团队协议书范本甲方(心理辅导团队):地址:联系电话:乙方(客户):地址:联系电话:鉴于甲方为专业的心理健康服务提供者,乙方希望获得专业的心理健康辅导服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,达成以下协议:第一条服务内容1.1 甲方将根据乙方的需求,提供以下心理辅导服务:- 个人心理辅导- 团体心理辅导- 危机干预- 心理健康教育与培训1.2 甲方应保证所提供的服务符合国家相关法律法规及行业标准。

第二条服务期限2.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期至服务完成之日止。

第三条服务费用3.1 乙方应按照约定向甲方支付心理辅导服务费用,具体金额及支付方式如下:- 个人心理辅导:____元/次- 团体心理辅导:____元/次- 危机干预:____元/次- 心理健康教育与培训:____元/次3.2 乙方应在每次服务结束后的____个工作日内支付相应费用。

第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权根据乙方的实际情况调整服务内容和方式。

4.2 甲方应保证服务的专业性和有效性,对乙方的个人信息保密。

第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权要求甲方提供符合约定的服务。

5.2 乙方应按时支付服务费用,并尊重甲方的专业知识和劳动成果。

第六条保密条款6.1 双方应对在服务过程中知悉的对方商业秘密及个人隐私予以保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。

第七条违约责任7.1 如任何一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。

第八条争议解决8.1 双方因履行本协议所发生的任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第九条其他9.1 本协议的修改、补充应以书面形式进行,并经双方签字盖章后生效。

9.2 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方代表(签字):_________________ 日期:____年____月____日乙方代表(签字):_________________ 日期:____年____月____日(本协议范本仅供参考,具体条款应根据实际情况调整。

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同

团体心理治疗合同甲方(治疗机构/治疗中心):__________乙方(患者/参加者):__________第一条合同的目的本协议是甲乙双方本着平等、自愿、公正的原则,由甲方为乙方提供团体心理治疗服务而签订的。

第二条治疗内容2.1甲方向乙方提供以下团体心理治疗服务:诊断评价:评价乙方的心理状态,判断是否适合团体心理治疗。

团体心理治疗:根据乙方的情况制定个性化治疗计划,组织乙方参加团体心理治疗活动。

效果跟踪:定期跟踪评估乙方在治疗过程中的效果。

咨询服务:为乙方提供心理咨询和辅导服务,帮助乙方解决心理问题。

第三条治疗的时间和地点3.1治疗时间:____年____月____日至____年____月____日。

3.2治疗地点:甲方所在地。

第四条双方的权利和义务4.1甲方之权利与义务根据协议向乙方提供团体心理治疗服务。

保护乙方隐私,未经乙方同意不得泄露个人信息。

根据乙方情况及时调整治疗方案。

合同期内如有特殊情况,应及时通知乙方终止服务。

4.2乙方的权利和义务在约定的时间和地点接受甲方提供的团体心理治疗服务。

向甲方报告真实的心理状态,协助治疗。

遵守甲方治疗规定和纪律,不干扰其他参与者的治疗过程。

按约定方法支付治疗费用。

第五条治疗费用和支付方式5.1治疗费用:______日元(大写:______日元整)。

5.2支付方式:乙方按约定方式支付治疗费用,甲方向乙方提供合法收据。

第六条责任与违约6.1若甲方未提供本合同约定的服务或所提供的服务不符合约定标准,乙方有权要求甲方返还费用并承担违约责任。

6.2若乙方未支付本合同约定的费用或迟到或缺席治疗活动,甲方有权终止服务并追究乙方的违约责任。

第七条隐私保护甲乙双方根据本合同,对乙方的个人信息及治疗情况严格保密,不得泄露给第三方。

第八条争议的解决甲乙双方在履行本合同过程中发生纠纷的,首先通过协商解决。

如协商不成,可向相关主管部门投诉或寻求法律途径。

第九条合同的有效性本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效,治疗结束,费用结清后终止。

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顺德区第一人民医院
团体心理治疗知情同意书
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团体出席及费用:团体治疗的每一个治疗阶段共有10次,参加者至少需要完成一个阶段的治疗。

费用按照一个疗程一次性收费,一旦您决定参加,您和家属将对自己负责,承担治疗期间所有治疗费用,不予退费。

在此期间为了保持团体的稳定性,使团体能够健康发展,从而最大程度上保障您个人和团体其他成员的治疗效果,希望您全程参与治疗,如遇缺席本机构将不予任何形式的补偿。

我的紧急情况联系人是:与我是关系,
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