团体心理治疗协议
团体心理治疗合同3篇
团体心理治疗合同3篇篇1甲方（治疗机构）：________________乙方（患者或其家属）：______________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就团体心理治疗事宜达成以下协议：一、合同目的甲方同意为乙方提供团体心理治疗服务，帮助乙方改善心理健康状况，提高生活质量。
二、治疗内容1. 治疗方法：团体心理治疗，包括但不限于认知行为疗法、心理动力学疗法等。
2. 治疗周期：自______年____月____日起至______年____月____日止，共计____次治疗。
3. 治疗地点：_______________________________。
4. 治疗人员：甲方专业心理治疗师团队。
三、双方责任与义务1. 甲方：（1）按照合同约定提供团体心理治疗服务；（2）保护患者隐私，未经患者同意不得泄露个人信息；（3）按照专业标准进行治疗，确保治疗质量；（4）对患者进行必要的指导与咨询。
2. 乙方：（1）按照约定时间参加治疗，如有特殊情况需提前通知甲方；（2）遵守治疗纪律，配合治疗过程；（3）如实向甲方反映病情，不得隐瞒；（4）按照甲方建议进行生活调整，积极参与治疗后的康复过程。
四、费用及支付方式1. 治疗费用：人民币____元（大写：_______元整）。
2. 支付方式：乙方应在合同签订后预付____%的治疗费用，治疗结束后支付剩余费用。
3. 甲方在收到乙方全额治疗费用后，开始进行治疗。
五、违约责任1. 若甲方未按照合同约定提供治疗服务，应承担违约责任，赔偿乙方因此造成的损失；2. 若乙方未按照合同约定支付治疗费用，应承担违约责任，甲方有权解除本合同；3. 双方均应遵守保密义务，如因任何一方泄露患者信息造成损失，应承担相应法律责任。
六、争议解决本合同在履行过程中发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他条款1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份；2. 本合同自双方签字盖章之日起生效；3. 本合同未尽事宜，可由双方另行协商补充。
心理辅导团队协议书范本
心理辅导团队协议书范本甲方（心理辅导团队）：___________乙方（接受辅导方）：___________鉴于甲方是专业的心理咨询服务团队，乙方有心理辅导的需求，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方接受甲方提供的心理辅导服务达成如下协议：第一条服务内容1. 甲方将根据乙方的需求，提供专业的心理咨询服务。
2. 服务内容包括但不限于：个人心理状况评估、情绪管理、压力调适、人际关系指导等。
第二条服务方式1. 甲方将通过面对面咨询、电话咨询、网络咨询等方式为乙方提供服务。
2. 具体服务方式由双方根据实际情况协商确定。
第三条服务时间1. 甲方将根据乙方的预约安排咨询服务，每次咨询时间一般不超过60分钟。
2. 乙方需至少提前24小时预约咨询服务，如有特殊情况需临时调整，应尽早通知甲方。
第四条服务费用1. 甲方提供的咨询服务将按照双方约定的标准收取费用。
2. 乙方应在每次咨询结束后支付相应的服务费用。
第五条保密义务1. 甲方对乙方在咨询过程中提供的个人信息及咨询内容负有保密义务。
2. 除非法律要求或乙方同意，甲方不得向任何第三方透露乙方的个人信息及咨询内容。
第六条双方权利与义务1. 甲方有权要求乙方支付服务费用，并在乙方未支付费用时暂停服务。
2. 乙方有权了解甲方的资质和咨询服务内容，并有权在不满意服务时终止协议。
3. 甲方应保证咨询服务的专业性和有效性，不得进行任何形式的误导或欺骗。
4. 乙方应如实提供个人信息，积极配合甲方的咨询服务。
第七条协议的变更和解除1. 双方协商一致，可以变更或解除本协议。
2. 任何一方违反协议约定，另一方有权要求解除协议，并要求违约方承担相应的违约责任。
第八条争议解决因本协议引起的任何争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第九条其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，除非双方另有书面约定。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
心理辅导团队协议书
心理辅导团队协议书鉴于甲方为提供专业心理辅导服务的机构，乙方为具备专业资质的心理辅导人员，双方基于平等自愿的原则，就乙方加入甲方心理辅导团队并提供服务事宜，达成如下协议：第一条合作内容1. 乙方同意加入甲方心理辅导团队，为甲方的客户提供专业的心理辅导服务。
2. 服务内容包括但不限于：个体咨询、团体辅导、危机干预、心理健康教育等。
第二条合作期限1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。
2. 协议期满前一个月内，双方可协商续签事宜。
第三条权利与义务1. 甲方权利与义务：a. 甲方应为乙方提供必要的工作条件和环境。
b. 甲方应按时支付乙方约定的服务费用。
c. 甲方有权对乙方的工作进行监督和评估。
2. 乙方权利与义务：a. 乙方应遵守甲方的工作制度和职业道德。
b. 乙方应保证所提供服务的专业性和有效性。
c. 乙方有权获得约定的服务费用。
第四条保密条款1. 双方应对在合作过程中获知的对方商业秘密和客户隐私严格保密。
2. 未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用上述信息。
第五条违约责任1. 如一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。
2. 违约责任的具体内容由双方根据实际情况协商确定。
第六条争议解决1. 本协议在执行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决。
2. 协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第七条其他1. 本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方代表（签字）：_____________________乙方代表（签字）：_____________________签订日期：____年__月__日（注：本协议书仅供参考，具体条款应根据实际情况调整，并建议在法律专业人士的协助下完成。
）。
心理团辅协议书
心理团辅协议书一、背景介绍心理团辅是指通过团体方式进行的心理辅导和治疗活动。
团体成员可以共同分享和探讨自己的问题和困惑，并通过互相支持和倾听来获得心理成长和解决困扰。
本文档旨在制定一份心理团辅协议书，以确保团体活动的效果和安全。
二、团体成员本心理团辅活动由以下团体成员组成：1.美容心理学专家：负责组织和引导团体活动，提供心理咨询和指导。
2.参与者A：年龄25岁，抑郁和焦虑症状。
3.参与者B：年龄30岁，社交恐惧症。
4.参与者C：年龄40岁，失眠问题。
5.参与者D：年龄35岁，自尊心低下。
三、团体目标本团体活动的目标是帮助团体成员增强自我意识、改善情绪管理、提升人际交往能力和解决个人问题。
具体目标如下：1.参与者A：减轻抑郁和焦虑症状，提高情绪稳定性。
2.参与者B：减少社交恐惧，提升自信心。
3.参与者C：解决失眠问题，恢复健康睡眠。
4.参与者D：增强自尊心，建立积极自我形象。
四、团体原则为了开展有效和安全的团体活动，以下原则将被遵守：1.保密原则：所有团体成员应尊重和维护其他成员的隐私和个人信息，不得将其透露给外界。
2.尊重原则：在团体中，每个成员的意见和感受都应被尊重和接纳。
3.开放性原则：团体成员可以自由地表达自己的想法和情感，没有评判和批评。
4.安全原则：确保团体活动的安全和保护，对可能出现的紧急情况进行预防与应对。
5.沟通原则：促进团体成员之间的有效沟通和倾听，鼓励积极支持和合理反馈。
五、团体活动形式本心理团辅活动将采取以下形式进行：1.小组讨论：团体成员将轮流分享自己的问题和困扰，并接受其他成员的理解和建议。
2.角色扮演：通过角色扮演来模拟真实场景，帮助团体成员更好地应对问题和挑战。
3.组织游戏：开展一些团体合作的游戏和活动，旨在促进团队合作和互相了解。
六、团体规则为了确保团体活动的顺利进行，以下规则将被制定和遵守：1.准时出席：每位团体成员应按照约定时间准时出席团体活动，如有特殊情况需提前请假。
心理团辅协议书范本
心理团辅协议书范本心理团辅协议书一、背景介绍心理团辅是指通过团体形式进行的心理咨询和辅导活动。
本协议书旨在明确心理团辅的具体内容、目标和约定，以确保团体成员的权益和实现团体辅导的最大效果。
二、团体成员本次心理团辅活动共计参与人员为XX人，包括团体成员和心理辅导师。
所有参与团体辅导的成员都应遵守以下约定并且相互尊重，保持团体辅导的秩序和稳定。
三、活动目标1. 提供一个安全和放松的团体环境，鼓励团体成员之间的互相支持和分享；2. 促进团体成员的个人成长和自我认识，提高解决问题和应对压力的能力；3. 建立积极的人际关系，并提供互相支持和鼓励。
四、活动内容1. 团体成员将按照心理辅导师的安排和引导参与各项活动，如小组讨论、游戏、角色扮演等；2. 团体成员可自愿分享个人经历和情感，但不得强制要求他人分享或披露私人信息；3. 心理辅导师将根据团体成员的需求和情况，提供个别辅导，并提供相关的心理教育和资源；4. 团体成员在活动期间应保持积极参与和尊重他人，不得对他人进行人身攻击或挑衅行为；5. 心理辅导师将严格保护团体成员的隐私和信息安全，除非有法律要求，不得将个人信息透露给第三方。
五、活动规定1. 团体成员应按时参加心理团辅活动，如有特殊情况无法参加，应提前通知心理辅导师；2. 团体成员应保持活动期间的保密性，不得将其他团体成员的信息和讨论内容泄露给外部人员；3. 如有意见和建议，团体成员应积极反馈以便改进团体辅导活动的质量；4. 如遇到团体成员之间的冲突或纠纷，应及时向心理辅导师反映以便协助解决；5. 严禁携带录音设备和摄像设备进入团体活动场所，以保护团体成员的隐私。
六、活动评估和期望1. 活动结束后，将进行团体辅导的评估，团体成员可对参与活动进行评价和反馈；2. 希望通过本次活动，团体成员能够获得在情感支持、问题解决和人际关系方面的积极收益；3. 心理辅导师鼓励团体成员在团体活动结束后，继续保持联系并提供必要的支持和指导。
团体心理治疗合同6篇
团体心理治疗合同6篇篇1甲方（医疗机构）：___________________乙方（患者或患者授权代表）：___________________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就团体心理治疗服务达成以下协议：一、服务内容甲方提供的服务为团体心理治疗，针对乙方所患心理疾病提供系统的治疗服务。
具体服务内容包括但不限于以下方面：评估患者的心理状态，制定个性化治疗计划，开展心理治疗活动，跟进治疗效果等。
二、治疗期限及地点1. 治疗期限：自____年____月____日起至____年____月____日止。
2. 治疗地点：甲方的医疗机构内。
三、治疗费用及支付方式1. 治疗费用：乙方应支付的治疗费用总计为人民币________元。
2. 支付方式：乙方应按照甲方的收费规定，在治疗开始前支付全部治疗费用。
3. 甲方在收到治疗费用后，应向乙方提供相应的收费凭证。
四、双方权利义务1. 甲方应尽职尽责为乙方提供团体心理治疗服务，确保治疗质量。
2. 乙方应配合甲方开展治疗活动，遵循治疗计划，按时参加治疗。
3. 乙方应提供真实、完整的病史及病情资料，如故意隐瞒病情或提供虚假信息，应承担相应法律责任。
4. 甲方有权根据治疗效果调整治疗计划。
如乙方不遵守治疗规定，甲方有权终止治疗。
5. 治疗过程中产生的医疗废弃物，乙方应配合甲方进行妥善处理。
五、保密条款1. 甲方应对乙方的个人信息及病情资料予以保密，不得泄露给无关第三方。
2. 乙方应对甲方提供的治疗方案及建议予以保密，不得擅自公开或传播。
六、违约责任及争议解决方式1. 如甲乙双方任一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。
2. 若因履行本合同发生争议，甲乙双方应首先协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定事项1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本合同自双方签字（盖章）之日起生效，合同期满后自动终止。
3. 本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商并签订补充协议。
团体心理治疗协议
顺德区第一人民医院
团体心理治疗知情同意书
您好：
以下是关于团体心理治疗的相关问题说明，请阅读且同意后签名。
保密原则：心理治疗师及心理治疗机构有责任保护您的隐私权。
在内容和范围上受到国家法律和专业伦理规范的保护和约束。
我们将使用文字、录音等方式记录治疗过程，如果我们需要在专业范围内讨论您的案例，会隐去您的身份信息，
下列情况为保密原则的例外：（1）心理治疗师发现患有伤害自身致伤害他人的严重危险时；
(2)您有致命的传染性疾病或其他疾病等且可能危及自身以及他人安全时；(3)未成年人
在受到性侵犯或虐待时；(4)法律规定需要披露时。
紧急情况联系人：请提供一位您的联系人，并保证信息的有效性。
在紧急情况下（如保密原则例外的情况等)，心理治疗师将与该联系人取得联系，通报您的状况。
请确认联系人信息的有效性。
如因信息有误造成损失，心理治疗师和治疗机构将不承担责任，
团体出席及费用：团体治疗的每一个治疗阶段共有10次，参加者至少需要完成一个阶段的治疗。
费用按照一个疗程一次性收费，一旦您决定参加，您和家属将对自己负责，承担治疗期间所有治疗费用，不予退费。
在此期间为了保持团体的稳定性，使团体能够健康发展，从而最大程度上保障您个人和团体其他成员的治疗效果，希望您全程参与治疗，如遇缺席本机构将不予任何形式的补偿。
我的紧急情况联系人是：与我是关系，
联系方式是
我对所提供的信息承担一切法律责任。
我是团体治疗参与者，已经阅读、理解并且同意上述条款。
我是的监护人，我已经阅读、理解井且同意上述条款。
团体参与者签字：联系方式：
造护人签字：联系方式：
年月日。
团体心理治疗合同
团体心理治疗合同合同编号：[填写编号]甲方（治疗机构/治疗师）：•机构名称/姓名：_____________________•执业证书编号（如适用）：_____________•地址：________________________________•联系电话：___________________________乙方（团体成员）：•姓名：________________________________•身份证号码（或可选的唯一识别码）：_____•联系方式：____________________________鉴于甲方为具有合法资质的心理治疗机构/治疗师，能够提供专业的心理治疗服务；乙方自愿参与甲方组织的团体心理治疗项目，以改善个人心理健康状况。
双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，就团体心理治疗事宜达成如下协议：一、治疗目的与内容1.治疗目的：通过团体心理治疗，帮助乙方识别并处理个人心理问题，提升情绪管理能力，增强人际关系技能，促进个人成长与发展。
2.治疗内容：包括但不限于情绪调节、认知重构、压力管理、人际沟通等主题，具体治疗内容将根据团体成员的共同需求及个别差异灵活调整。
二、治疗周期与安排1.治疗周期：自____年____月____日起至____年____月____日止，共计____周/次。
2.治疗时间：每周/每月的____日，具体时间为____时至____时。
3.治疗地点：甲方指定的治疗室或线上平台（如适用）。
三、双方权利与义务甲方权利与义务：1.提供专业、安全的团体心理治疗环境，确保治疗过程符合专业伦理标准。
2.根据乙方情况制定个性化的治疗计划，并在治疗过程中适时调整。
3.尊重乙方的隐私权，未经乙方同意，不得泄露其个人信息及治疗内容。
乙方权利与义务：1.按时参加治疗活动，积极参与讨论与分享，真诚表达个人感受与需求。
2.遵守治疗室的规章制度，尊重治疗师及团体成员，维护良好的治疗氛围。
3.认真完成治疗师布置的作业或练习，及时反馈治疗效果及遇到的问题。
心理协助合作协议书范本(3篇)
第1篇甲方：（以下简称“甲方”）地址：____________________联系人：__________________联系电话：__________________乙方：（以下简称“乙方”）地址：____________________联系人：__________________联系电话：__________________鉴于甲方在心理健康服务领域存在需求，乙方具备提供心理咨询服务的能力，双方本着平等互利、诚信合作的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条协议标的1.1 乙方同意向甲方提供心理咨询服务，包括但不限于心理咨询、心理测评、心理培训、心理辅导等。
1.2 甲方同意接受乙方的心理咨询服务，并支付乙方相应的服务费用。
第二条服务内容2.1 乙方将为甲方提供以下心理咨询服务：2.1.1 面对面心理咨询：乙方将为甲方提供一对一的心理咨询服务，帮助甲方解决心理困扰、情绪管理、人际关系等问题。
2.1.2 群体心理咨询：乙方将为甲方提供针对特定群体的心理咨询服务，如职场压力管理、家庭关系调适等。
2.1.3 心理测评：乙方将为甲方提供专业的心理测评服务，帮助甲方了解自身心理状况。
2.1.4 心理培训：乙方将为甲方提供心理培训课程，提升甲方员工的心理健康意识和自我调适能力。
2.1.5 心理辅导：乙方将为甲方提供心理危机干预和紧急心理援助服务。
2.2 乙方承诺提供的服务应满足以下要求：2.2.1 服务内容应与甲方需求相符，确保服务的针对性和有效性。
2.2.2 服务过程中应严格遵守职业道德和保密原则，保护甲方隐私。
2.2.3 服务质量应符合国家相关标准，确保服务效果。
第三条服务期限3.1 本协议有效期为____年，自双方签字盖章之日起生效。
3.2 协议期满后，如双方同意继续合作，应在本协议期满前____天签订续约协议。
第四条服务费用及支付方式4.1 乙方提供心理咨询服务，甲方应支付乙方以下费用：4.1.1 面对面心理咨询：每次____元，每次咨询时间为____小时。
心理团体治疗保密协议范本
心理团体治疗保密协议范本甲方（心理咨询师/心理咨询机构）：乙方（参与者）：丙方（见证人）：鉴于甲方为专业心理咨询师或心理咨询机构，乙方愿意参加甲方组织的心理团体治疗活动，丙方作为见证人了解并同意本保密协议的内容。
为确保治疗过程中双方的权益，经甲、乙、丙三方共同协商，特订立本保密协议，以共同遵守。
一、保密内容1.1 乙方在心理团体治疗过程中所提供的个人信息、病史、家庭背景、心理状况、治疗进展等所有资料，均属于保密内容。
1.2 甲方在治疗过程中与乙方之间的沟通内容、治疗策略、治疗方法等均属于保密内容。
1.3 丙方作为见证人，对治疗过程中所获悉的乙方个人信息和沟通内容负有保密义务。
二、保密义务2.1 甲方承诺，在未经乙方同意的情况下，不得向任何第三方披露乙方个人信息和治疗内容。
2.2 乙方承诺，在治疗过程中不得向任何第三方披露治疗内容和个人信息。
2.3 丙方承诺，在治疗过程中及治疗结束后，不得向任何第三方披露乙方个人信息和治疗内容。
三、保密期限3.1 本保密协议的保密期限自乙方参加心理团体治疗之日起，至治疗结束后五年止。
四、保密例外4.1 在下列情形下，甲方、乙方和丙方可以披露保密信息：（1）司法机关要求披露，且甲方、乙方和丙方无法拒绝的情况下；（2）出现紧急情况，如乙方有自杀、伤害他人等倾向，为保护乙方或他人生命安全，需要披露的情况下；（3）治疗过程中发现乙方有犯罪行为，需要向司法机关披露的情况下；（4）法律规定的其他情形。
五、违约责任5.1 若甲方、乙方或丙方违反本保密协议的规定，泄露保密信息，需承担相应的违约责任。
5.2 违约方应赔偿因此给守约方造成的经济损失及名誉损害。
六、争议解决6.1 本保密协议的签订地为中华人民共和国XX省XX市。
6.2 凡因本保密协议引起的或与本保密协议有关的任何争议，首先应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
七、其他约定7.1 本保密协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
心理团辅协议书范本
心理团辅协议书范本甲方（组织方）：________________________乙方（心理辅导师）：________________________鉴于甲方需要为特定群体提供心理团辅服务，乙方具备相应的专业资质和经验，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就心理团辅服务事宜达成如下协议：一、服务内容1. 乙方将为甲方提供心理团辅服务，包括但不限于心理健康讲座、团体心理辅导、心理危机干预等。
2. 服务的具体内容、时间、地点、频次等由双方协商确定，并在服务计划书中明确。
二、服务期限1. 本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
2. 服务期限届满，双方可协商续签。
三、费用及支付方式1. 甲方应向乙方支付心理团辅服务费用，具体金额为人民币____元。
2. 甲方应于每次服务结束后的____个工作日内支付乙方相应费用。
四、双方权利与义务1. 甲方权利：- 有权要求乙方按照约定提供心理团辅服务。
- 对乙方服务不满意时，有权提出改进意见或终止协议。
2. 甲方义务：- 按时支付服务费用。
- 提供必要的协助和支持，确保服务顺利进行。
3. 乙方权利：- 有权按照约定收取服务费用。
- 对甲方提出的不合理要求有权拒绝。
4. 乙方义务：- 按照约定提供专业、高质量的心理团辅服务。
- 保护参与团辅人员的隐私和个人信息。
五、保密条款1. 乙方应对甲方及参与团辅人员的个人信息和隐私保密。
2. 未经甲方同意，乙方不得将服务过程中获取的信息用于其他任何目的。
六、违约责任1. 如甲方未按时支付服务费用，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。
2. 如乙方未能提供约定的服务，应按照未服务金额的____%向甲方支付违约金。
七、争议解决1. 双方因履行本协议所发生的任何争议，应首先通过友好协商解决。
2. 协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
团体心理治疗合同
团体心理治疗合同甲方（客户）：______________乙方（心理治疗机构）：______________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方参加乙方组织的团体心理治疗活动达成以下协议：一、合同目的本合同旨在明确双方在团体心理治疗过程中的权利与义务，保障甲方的合法权益，规范乙方的服务行为，促进双方共同达成治疗目标。
二、治疗内容1. 乙方将为甲方提供团体心理治疗服务，包括但不限于认知行为疗法、心理动力学治疗、家庭系统治疗等。
2. 甲方参加团体心理治疗的目的为：____________（请甲方明确治疗目的）。
3. 乙方将根据甲方的具体情况制定个性化的治疗方案，并与甲方共同协商调整。
三、双方权利与义务1. 甲方权利与义务（1）甲方有权要求乙方提供合法、专业、规范的心理治疗服务。
（2）甲方应如实向乙方提供个人相关病史、心理状况等信息，以便乙方制定合适的治疗方案。
（3）甲方应积极参与治疗过程，遵守治疗纪律，配合乙方完成治疗方案。
（4）甲方有义务按照约定支付治疗费用。
2. 乙方权利与义务（1）乙方有权按照法律法规和本合同约定收取治疗费用。
（2）乙方应提供合法、专业、规范的心理治疗服务，确保甲方的合法权益。
（3）乙方应根据甲方的具体情况制定个性化的治疗方案，并尽最大的专业能力帮助甲方达成治疗目标。
（4）乙方应严格遵守保密义务，未经甲方同意，不得泄露甲方的个人信息和病情。
四、治疗期限与费用1. 团体心理治疗活动自____年____月____日开始，至____年____月____日结束。
2. 甲方应支付的治疗费用为人民币____元（大写：________________），支付方式为____。
（请根据实际情况填写）3. 如因特殊原因需要延长治疗期限或增加治疗内容，双方应另行协商并签订补充协议。
五、违约责任1. 若甲方违反本合同约定，不参与治疗或中途退出，已支付的治疗费用不予退还。
2024年心理治疗互助协议书范文范本
2024年心理治疗互助协议书范文范本甲方（提供方）：_____________________地址：___________________________联系电话：______________________乙方（接受方）：_____________________地址：___________________________联系电话：______________________鉴于甲方为专业的心理治疗师，乙方为需要心理治疗服务的个人，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就乙方接受甲方提供的心理治疗服务达成如下协议：第一条服务内容1.1 甲方同意为乙方提供心理治疗服务，具体包括但不限于：心理咨询、心理评估、心理治疗等。
1.2 乙方同意接受甲方提供的心理治疗服务，并承诺按照甲方的要求参与治疗过程。
第二条服务期限2.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至2024年12月31日。
2.2 如双方同意延长服务期限，应于本协议到期前三十日内书面通知对方，并签订补充协议。
第三条服务费用3.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付心理治疗服务费用。
3.2 乙方应在每次治疗结束后的五个工作日内支付相应费用。
第四条保密条款4.1 甲方承诺对乙方的个人信息及治疗过程中的相关内容保密，未经乙方书面同意，不得向第三方披露。
4.2 乙方应尊重甲方的知识产权和商业秘密，未经甲方书面同意，不得将甲方提供的信息用于非治疗目的。
第五条违约责任5.1 如甲方未能提供约定的心理治疗服务，应向乙方退还相应服务费用。
5.2 如乙方未按时支付服务费用，应按日支付未付款项千分之五的滞纳金。
第六条争议解决6.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。
6.2 如协商不成，双方同意提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第七条其他7.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
7.2 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定，并以书面形式作为本协议的补充。
团体心理治疗保密协议模板
团体心理治疗保密协议模板本协议由团体心理治疗师与参与者之间达成，旨在确保团体心理治疗过程中的保密性和隐私权。
请在参与团体心理治疗前认真阅读并同意以下条款：1. 参与者信息保密：1.1 所有参与者在团体心理治疗过程中提供的个人信息将被严格保密。
团体心理治疗师将采取必要的措施确保所有参与者的隐私权不受侵犯。
1.2 参与者个人信息包括但不限于姓名、年龄、家庭背景、职业等。
这些信息仅用于团体心理治疗的目的，并且不会被用于其他用途。
1.3 参与者有权要求团体心理治疗师保密其在治疗过程中所透露的敏感信息。
敏感信息包括但不限于心理健康状况、个人生活经历、家庭问题等。
团体心理治疗师将采取适当的措施确保这些信息的保密性。
2. 保密义务：2.1 团体心理治疗师承诺对参与者的个人信息和治疗过程中的敏感信息保持绝对的保密。
除非得到参与者的明确授权或根据法律要求披露，否则团体心理治疗师不得透露参与者的个人信息和敏感信息。
2.2 团体心理治疗师将确保团体成员之间互相尊重彼此的隐私权和保密信息。
团体成员不得透露其他参与者在治疗过程中透露的个人信息和敏感信息。
2.3 在特定情况下，团体心理治疗师可能根据法律规定或道德义务而被迫透露参与者的个人信息。
这些情况包括但不限于以下情况：2.3.1 当团体心理治疗师认为参与者有自杀或他杀倾向时，有义务通报相关机构或人员，并采取必要的行动保护参与者的生命和他人的安全。
2.3.2 当团体心理治疗师获悉有关儿童虐待或老年人虐待的信息时，有义务按照相关法律要求立即报告给相关机构。
3. 团体成员责任：3.1 参与者有责任尊重其他团体成员的隐私权和保密信息。
不得透露其他成员在治疗过程中透露的个人信息和敏感信息。
3.2 参与者有权选择透露自己所愿意分享的个人信息和敏感信息。
对于不希望透露的信息，参与者有权保持沉默。
3.3 参与者应该尽量在团体治疗中保持一种互相支持和保护的氛围，不要嘲笑、批评或透露其他参与者的个人信息。
心理团体治疗保密协议
心理团体治疗保密协议1. 引言本协议旨在确保心理团体治疗中的隐私和保密性，保护参与者的权益和个人信息，提供一个安全、信任和保密的治疗环境。
任何参与心理团体治疗的成员（以下简称“参与者”）在加入心理团体治疗前，都需要仔细阅读并遵守本协议。
2. 保密义务2.1 心理团体治疗师的保密义务心理团体治疗师对参与者的个人信息及其在治疗中的行为、言辞、情感等内容有保密责任。
他们不得透露参与者的任何个人信息，除非：•参与者提供书面同意；•有法律法规规定或法院、监管机构要求；•存在紧急情况，为了保护参与者或他人的安全。
2.2 参与者的保密义务参与者有义务保守其他参与者的个人信息和治疗中的讨论内容。
任何除治疗师之外的个人、机构或组织都不得知悉、获取或使用这些信息，包括治疗中的内容及其他参与者的身份。
3. 数据处理和存储3.1 数据保护心理团体治疗师将对参与者的个人信息进行保护，并遵守适用的数据保护法律法规。
治疗师会采取合理的安全措施，保护参与者的个人信息不被未经授权的访问、使用或披露。
3.2 数据存储心理团体治疗师将妥善管理参与者的个人信息，并严格限制访问这些信息的人员范围。
个人信息将在治疗结束后一定期限内保存，并根据相关法律法规进行处理和销毁。
4. 讨论内容4.1 遵守治疗守则参与者需遵守心理团体治疗的守则，包括但不限于尊重他人、不打断他人发言、尊重他人隐私等。
4.2 互相尊重和保护参与者应保护其他参与者的隐私和个人信息，不得透露其他参与者在治疗中的行为、言语、情感等内容。
不得使用其他参与者的个人信息进行任何非法、不当或伤害他人的活动。
4.3 同意录音和记录在特定情况下，治疗师可能会征得参与者的同意录音或记录治疗过程。
在这种情况下，治疗师将采取合理的安全措施，保护录音和记录的完整性和机密性。
5. 违约和违规处理5.1 违约处理若参与者违反了本协议的任何规定，治疗师有权采取合适的措施予以处理，包括但不限于口头警告、书面警告、暂停参与者的治疗资格或终止参与者的治疗资格。
团体心理辅导活动协议
团体心理辅导活动协议第一篇：团体心理辅导活动协议经管系团委学生会与校大学生心理健康协会活动协议书一、领导者(校大学生心理健康协会)1．领导者在活动过程中要扮演好自己的角色，坚持民主原则，以一名成员的身份参与到活动中去，尊重每一位成员，鼓励成员自由发言，平等共处，共同关心团队的发展。
2．领导者在活动过程中要尊重每一位成员的权利和隐私，并在活动开始前向全体成员说明保密的重要性并督促其遵守保密规定。
3．领导者要注重营造一个自由与安全的团体氛围，给予每位成员无条件的积极关注。
二、参与者（经管系团委学生会）1．一定要准时参加活动。
2．要消除心理防御，放开自己，展现自我，尊重他人。
3．要重视角色扮演，尽快的“融化”在团队中。
4．关注倾听、坦诚、开放，注意力集中在活动中。
5．暂停评价别人（用开放的心态理解别人），要学会提问，善于组织小组讨论及大家分享。
6．不可在活动过程中中途离开。
必须等到整场活动结束才能离开。
7．参加活动的女生避免穿高跟鞋和裙子，全体成员需穿比较休闲舒适的衣服。
8．温馨小贴士：参加活动的成员当天早上需吃早餐。
9．备注：活动所需物品需在周五前准备好，然后交予心理健康协会。
活动当天需有参与者提前去活动现场进行布置。
参与者签字：福建工程学院心理健康协会制第二篇：团体心理辅导活动新华小学第二次心理辅导活动——人生观、价值观一、热身活动：击鼓传花准备道具：布口袋、抽签箱从第一个同学开始顺次蛇形传递，鼓声停止，由手中持有布口袋的同学来抽签，签上标有哪个同学进行表演（如左边的同学表演金鸡独立），并记录手中持有口袋同学的姓名。
这样进行六次，记好这六名同学的姓名。
游戏结束。
二、主题活动：角色游戏准备道具：六张标有不同身份的卡片；给每个同学发的投票纸私人飞机坠落荒岛，六人存活，但只有一个人能被救出荒岛，岛上没有水也没有食物。
这六个角色分别是：1、孕妇：已经怀胎八个月2、发明家：正在研究新能源3、医学家：研究癌症的治疗方案很多年，已经取得很大的进展4、宇航员：远征火星，找适合人类居住的地方5、生态学家：负责热带雨林的抢救工作6、清洁工：做清扫街道的工作由刚刚记录下的六名同学参与这次的游戏，其他的同学作为观众，游戏开始前若这六名同学中有不想参加游戏的则可以另其选择一个代替他参加游戏。
团体心理治疗合同
甲方（客户方）：名称：____________________ 地址：____________________ 法定代表人：____________________ 联系电话：____________________乙方（服务提供方）：名称：____________________ 地址：____________________ 法定代表人：____________________ 联系电话：____________________鉴于甲方需要为团体成员提供心理治疗服务，乙方具备提供此类服务的能力，双方本着平等自愿、公平公正的原则，达成如下协议：第一条服务内容乙方负责为甲方提供团体心理治疗服务，包括但不限于：团体心理治疗方案的设计和实施。
团体心理治疗过程中的咨询和指导。
团体心理治疗效果的评估和反馈。
第二条服务期限服务期限为____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。
第三条服务费用服务费用为人民币____元。
付款方式：____________________付款时间：____________________第四条双方责任甲方责任：负责提供乙方履行合同所需的必要条件。
负责按时支付服务费用。
负责对乙方服务工作进行监督和考核。
乙方责任：负责按时完成甲方委托的服务工作，并确保服务质量符合甲方要求。
负责维护甲方利益，不得损害甲方合法权益。
负责遵守国家法律法规和行业规范。
第五条违约责任双方应严格履行本合同的约定，任何一方违约，应承担相应的法律责任。
第六条争议解决合同履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
第七条其他本合同自双方签字盖章之日起生效。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（签字/盖章）：____________________乙方（签字/盖章）：____________________签订日期：____年__月__日。
团体心理治疗保密协议模板
一、协议名称团体心理治疗保密协议二、协议双方甲方（团体心理治疗师）：[姓名]，[执业资格证书编号]，[联系方式]，[执业地点]。
乙方（团体成员）：[姓名]，[联系方式]，[所属单位或个人身份]。
三、协议目的为保障团体心理治疗的顺利进行，维护团体成员的个人隐私，特制定本保密协议。
四、保密内容1. 乙方在团体心理治疗过程中所提供的个人信息、心理状况、治疗记录等。
2. 乙方在团体心理治疗过程中与其他成员的交流内容。
3. 乙方在团体心理治疗过程中的任何反馈、评价和意见。
五、保密义务1. 甲方承诺对乙方在团体心理治疗过程中所提供的信息和内容严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。
2. 甲方不得以任何形式记录、复制、传播乙方在团体心理治疗过程中的隐私信息。
3. 甲方在履行保密义务期间，如因工作需要，需向第三方提供乙方信息时，必须征得乙方的书面同意，并确保第三方遵守保密义务。
六、保密例外1. 乙方同意公开其信息或同意甲方向第三方披露信息。
2. 乙方存在自杀、自伤或对他人的生命安全构成威胁的情况。
3. 乙方涉及违法行为，需要向司法机关提供相关证据。
4. 根据法律法规要求，甲方必须披露乙方信息。
七、保密期限本保密协议自双方签字之日起生效，至团体心理治疗结束之日起终止。
八、违约责任1. 甲方违反本保密协议，泄露乙方信息，导致乙方遭受损失，甲方应承担相应的法律责任。
2. 乙方违反本保密协议，泄露他人信息，应承担相应的法律责任。
九、争议解决本保密协议的履行、解释及争议解决，适用中华人民共和国法律。
双方发生争议时，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
十、其他1. 本保密协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本保密协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
甲方（团体心理治疗师）签字：_____________日期：____年____月____日乙方（团体成员）签字：_____________日期：____年____月____日。
心理团体咨询合同范本
心理团体咨询合同范本甲方（咨询机构）：名称：地址：联系方式：乙方（团体成员）：姓名：地址：联系方式：鉴于甲方具备专业的心理团体咨询服务能力，乙方自愿参加甲方组织的心理团体咨询活动，双方经友好协商达成如下协议：一、咨询服务内容甲方将为乙方提供[具体的心理团体咨询内容描述]的团体咨询服务。
二、咨询时间和地点1. 咨询时间：从[具体开始日期]至[具体结束日期]，每周[具体时间和次数]。
2. 咨询地点：[详细地址]。
三、咨询费用乙方应按照甲方规定的收费标准支付咨询费用，共计人民币[具体金额]元。
乙方需在[具体缴费时间]前支付完毕。
四、双方的权利和义务1. 甲方的权利和义务甲方应按照约定的内容和时间提供专业的心理团体咨询服务。
甲方有义务保护乙方的隐私和个人信息。
甲方有权根据咨询需要调整咨询计划和方式。
2. 乙方的权利和义务乙方有权获得甲方提供的专业咨询服务。
乙方应按时参加咨询活动，遵守团体规则和纪律。
乙方有义务如实提供个人相关信息和情况。
五、保密条款双方应对咨询过程中涉及到的乙方个人隐私和敏感信息严格保密，不得向任何第三方透露。
六、违约责任1. 若甲方未按照约定提供咨询服务，应退还乙方相应的咨询费用。
2. 若乙方未按时参加咨询活动或违反团体规则，甲方有权视情况采取相应措施，包括但不限于警告、要求乙方退出团体等。
七、争议解决如双方在本合同履行过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、其他条款1. 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。
2. 本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：乙方（签字）：日期：。
心理团体咨询合同协议书
心理团体咨询合同协议书这是小编精心编写的合同文档，其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款，请基于您自己的需求，在此基础上再修改以得到最终合同版本，谢谢！心理团体咨询合同协议书甲方（咨询团体）：【咨询团体名称】乙方（咨询者）：【咨询者姓名】鉴于甲方提供心理团体咨询服务，乙方自愿参加甲方组织的心理团体咨询活动，为确保双方权益，经甲乙双方友好协商，特订立本合同，以共同遵守。
第一条 咨询服务内容1.1 甲方提供心理团体咨询服务的目的在于帮助乙方解决心理问题，提高心理素质，促进个人成长。
1.2 甲方将根据乙方的需求和特点，组织专业心理咨询师为乙方提供心理团体咨询服务。
1.3 乙方参加甲方组织的心理团体咨询活动，应按时参加，积极参与，如实陈述自己的问题和需求。
第二条 咨询服务时间和地点2.1 甲方将于【咨询时间和地点】为乙方提供心理团体咨询服务。
2.2 乙方应按时参加约定的咨询活动，如有特殊情况需提前向甲方请假。
第三条 费用3.1 双方确认，乙方应支付甲方心理团体咨询费用共计人民币【咨询费用】。
3.2 乙方支付咨询费用后，甲方提供心理团体咨询服务。
第四条 保密原则4.1 甲方和乙方应对在咨询过程中获悉的对方个人信息和咨询内容予以保密，未经对方同意，不得向任何第三方披露。
4.2 保密原则不适用于乙方同意向第三方披露的信息，或甲方根据法律、法规、行业规范等要求向有关政府部门、监管机构披露的信息。
第五条 违约责任5.1 甲方未按本合同约定提供咨询服务的，应退还已收取的咨询费用，并赔偿乙方因此遭受的损失。
5.2 乙方未按本合同约定参加咨询活动的，甲方不退还已收取的咨询费用。
第六条 争议解决本合同履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
第七条 其他约定7.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
7.2 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【有效期】。
甲方（盖章）：【咨询团体名称】乙方（签字）：【咨询者姓名】签订日期：【签订日期】请根据您的实际情况修改和完善本合同内容，以确保合同的合法性和有效性。
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顺德区第一人民医院
团体心理治疗知情同意书
您好：
以下是关于团体心理治疗的相关问题说明，请阅读且同意后签名。
保密原则：心理治疗师及心理治疗机构有责任保护您的隐私权。
在内容和范围上受到国家法
律和专业伦理规范的保护和约束。
我们将使用文字、录音等方式记录治疗过程，如果我们需
要在专业范围内讨论您的案例，会隐去您的身份信息，
下列情况为保密原则的例外：（1）心理治疗师发现患有伤害自身致伤害他人的严重危险时；（2）您有致命的传染性疾病或其他疾病等且可能危及自身以及他人安全时；（3）未成年人
在受到性侵犯或虐待时；（4）法律规定需要披露时。
紧急情况联系人：请提供一位您的联系人，并保证信息的有效性。
在紧急情况下（如保密原则例外的情况等），心理治疗师将与该联系人取得联系，通报您的状况。
请确认联系人信息的有效性。
如因信息有误造成损失，心理治疗师和治疗机构将不承担责任，
团体出席及费用：团体治疗的每一个治疗阶段共有10次，参加者至少需要完成一个阶段的
治疗。
费用按照一个疗程一次性收费，一旦您决定参加，您和家属将对自己负责，承担治疗期间所有治疗费用，不予退费。
在此期间为了保持团体的稳定性，使团体能够健康发展，从而最大程度上保障您个人和团体其他成员的治疗效果，希望您全程参与治疗，如遇缺席本机构将不予任何形式的补偿。
我的紧急情况联系人是：____________ 与我是___________ 关系，
联系方式是___________________
我对所提供的信息承担一切法律责任。
我是团体治疗参与者，已经阅读、理解并且同意上述条款。
我是__________ 的监护人，我已经阅读、理解井且同意上述条款。
团体参与者签字: 造护人签字：联系方式:
联系方式:。