三甲复审护理部工作推进表
三甲医院复审工作计划
三甲医院复审工作计划
根据之前的复审反馈意见，我们将重点关注以下方面进行复审工作：
1. 对于患者的病情诊断和治疗方案，进行专业的复核和确认，确保医疗质量和安全。
2. 对医院内部的设施设备、医疗器械等进行全面检查和保养，保证医疗环境的良好状态。
3. 加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和工作能力。
4. 加强患者投诉处理机制，及时处理和解决患者的投诉问题，增强医院服务质量。
5. 进一步改善医院内部管理流程，提高工作效率和服务水平。
我们将在接下来的复审工作中，严格按照以上计划进行，确保医院的各项工作得到全面提升和改善。
三甲医院评审进度表
三级医院评审进度表 2021年10月25日周欣
工程形象进度表工程名称：xxxxxx年x月x日
制表：施工单位：xxxx公司
工程形象进度表
工程名称：xxx工程xx年x月x日
主管：制表：施工单位：
六标人材机计划表
工程名称：郑州航空港经济综合试验区(郑州新郑综合保税区)南水北调两侧绿化带南区实验段景观绿化工程六标段
1.劳动力计划表
2.主要材料计划表
以上为一些主要材料名录，具体种类和数量以实际图纸为准
3.主要施工机械使用计划
以上为一些主要机械名录，具体以实际使用情况为准。
2023年创三甲护理部工作计划范文
2023年创三甲护理部工作计划范文一、引言2023年是我们医院发展的关键之年。
作为医院的核心部门之一，护理部在提供高质量护理服务，提升护理品质，增强护理科学性方面扮演着重要角色。
本计划旨在制定2023年创三甲护理部工作计划，进一步强化护理部门的管理和服务能力，提升医院整体竞争力。
二、目标和指标1.提升护理服务质量，实现95%患者满意度。
2.提高护理部门人员培训合格率，达到90%。
3.保持护理部门人员流失率在5%以下。
4.提高护理部门员工的工作满意度，达到85%。
三、工作内容和计划1.护理服务质量提升（1）健全护理质量管理制度，加强日常护理工作的质量监控和评估，及时发现和解决护理服务中的问题。
（2）推行病房护理信息化管理系统，提高护理操作的准确性和规范性。
2.人员培训与发展（1）制定详细的培训计划，包括新员工入职培训、专业技能培训、继续教育培训等，并及时跟进培训效果。
（2）加强护理技术培训，提升护理人员的专业技能水平。
（3）开展临床技能竞赛与演练，增强护理人员应对突发情况的能力。
3.人员稳定与管理（1）建立完善的激励机制，对护理人员的工作表现进行评价，提供晋升和奖励机会。
（2）加强职业发展规划，留住核心护理人员。
（3）改善工作环境和待遇，提高员工的工作满意度。
4.团队建设（1）加强跨科室协作，推行团队医疗模式，提高医疗卫生服务的整体效果。
（2）鼓励护理人员参与学术交流，提升团队整体素质和创新能力。
（3）组织丰富多彩的团队活动，加强团队凝聚力和向心力。
四、资源保障1.人员资源（1）根据工作需要，合理配置护理人员，并根据工作量变化及时进行调整。
（2）优化护理人员的分工和协作，提高工作效率。
2.设备资源（1）确保护理部门的设备完好，进行定期维护和维修，保持设备的良好状态。
（2）根据工作需求，更新和提升护理设备，提高护理工作的效率和质量。
3.经费与资金支持（1）合理预算护理部门的经费支持，确保工作的顺利开展。
护理部年度工作计划表
护理部年度工作计划表一、绪论本工作计划表旨在规划和安排护理部一年的工作，明确护理部的工作目标、任务和重点，为提高护理质量、效率和满意度，提供有力支持和指导。
本计划将紧密围绕患者需求，以高质量护理为核心，以提高服务效率为目标，全面推进护理的规范化、专业化和人性化。
二、工作目标1. 提高护理质量。
优化护理流程，加强技能培训，提高护理操作规范性和安全性，提升护理人员的技术水平和服务质量。
2. 增强服务效率。
优化护理资源配置，改进工作流程，提高工作效率，缩短患者等待时间，提高服务满意度。
3. 加强团队建设。
加强护理团队的沟通协作，提高团队凝聚力和执行力，建设高效优质的护理团队。
4. 提升护理人员素质。
加强护理人员的职业道德建设和职业技能培训，提高护理人员的综合素质。
三、工作内容与计划1. 完善护理质量管理体系(1) 建立护理质量评估指标体系。
制定护理质量评估指标，建立护理质量评估与监控机制。
(2) 定期开展护理质量评估。
每季度对护理质量进行自评、互评和专家评估，及时发现问题并采取改进措施。
(3) 定期召开护理质量管理会议。
每月召开护理质量管理会议，总结经验、交流问题，并提出改进方案。
(4) 加强护理风险管理。
制定护理风险管理制度，建立护理事件不良事件报告机制，及时处理和追踪护理事件，防控风险，提高护理安全性。
2. 优化护理流程和服务质量(1) 优化护理流程。
重新制订护理操作规范，减少不必要的流程环节，简化工作程序，提高工作效率。
(2) 加强护理巡视和质量把控。
增加护理巡视频次，加强对护理工作的检查和监督，确保工作质量和安全。
(3) 建立和完善护患沟通机制。
加强与患者的交流，提高护患关系，增强患者的满意度和护理质量。
3. 提升护理人员技能和素质(1) 制定个人技能培训计划。
根据护理人员个人能力和发展需求，制定个性化的技能培训计划，提高专业水平。
(2) 定期开展技能培训。
每季度开展一次技能培训，提升护理人员的专业技能。
医院三甲评审复审工作计划
医院三甲评审复审工作计划
根据医院三甲评审工作安排，计划于下周进行复审工作。
复审工作将由专业评审团队组成，根据评审标准对医院各项工作进行深入细致的检查和评定。
评审内容涉及医疗技术水平、医疗安全、管理服务、医疗质量等多个方面。
在复审工作中，评审团队将与医院管理团队深入交流，了解医院运行情况，并向相关部门进行调研和查阅资料，以全面了解医院的工作情况。
通过复审工作，评审团队将对医院的综合实力进行全面评定，为医院的三甲评审做出客观公正的评定。
创三甲护理部工作计划范例
创三甲护理部工作计划范例一、贯彻落实医院创三甲的要求，认真布置各项准备工作1、认真细致学习《三甲医院评审标准》，制订创创三甲责任落实计划，组织全员护士长学习，认清创三甲的重要性，梳理创三甲存在问题和困难。
2、护理部组织资料表格收集要求的培训，各科室的资料统一规范使用标准的表格，各上报材料统一用a4纸规范打印，以完善必备资料的管理及存档。
3、各科室要求上半年重新制订科室专科护理常规及流程。
4、下半年护理部进行表格规范督查整理。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平，提高管理执行力1、举办院内护理管理学习班，提高护理管理技巧，2、促进护士长之间的学习交流，每月召开护士长经验交流会，安排1-2位3、护士长简述护理管理体会或科室亮点、存在问题并提出建议措施，年底进行护士长管理述职4、送护士长参加省护理学会举办的护理管理培训班，提高护士长的管理水平。
三、注重护理质量管理，建立健全各项规章制1、修订完善护理质量考核标准，建立护理单元护理质量分析资料，完善安全评估上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订。
2、各科根据科室实际情况及要求制订完善的护理管理相关制度，重新制订各级各类人员职责、流程，继续完善和制订专科护理工作指引。
3、严格护士准入制度，对二级准入按标准落实准入考核4、继续落实季度病例点评，取消护理文书专科编，把专科编里的各专科观察实施措施制订为专科流程指引。
5、落实护理三级查房制度，严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。
6、加强药品管理，定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时处理。
7、强化科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态8、各护理质控组按要求采取多种形式全方位督查，加强护理环节质控，每季度将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报。
三甲评审B阶段整改工作实施进度表
检验科
病理科
放射科
CT室
超声科
核磁室
康复科
疼痛科
供应室
内镜室
功能科
输血科 内一病区 内二病区 内三病区 内四病区 内五病区 内六病区 内七病区 内八病区
内九/内十病区 儿一病区 儿二病区 外一病区 外二病区 外三病区 外四病区 外五病区
妇产科病区 五官病区 透析室 手术室 ICU病区 急诊病区
职能科室
医务科 护理部 药剂科 感染办 疾控科 医院办公室 财务科 人事科 监察科 审计科 信息科 宣传科 总务科 器械科 门诊办 保卫科 医保办
三甲评审工作实施进度表（甘特图）
机制创建期
8月
9月
监管强化期
10月
11月负责人
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周
三甲复审任务分解
关于医院评审任务分解分工征求意见及自查整改、情况梳理等问题的说明一、标准说明《三级综合医院评审标准（2011年版）》是卫生部4月18日以卫医管发[2011]33号发文，同期，《三级综合医院评审标准条款评价要素与方法说明（2011年版》由人民卫生出版社发行（卫生部医管司指导，中国医院协会编写）。
7—8月份，卫生部医管司再次组织专家对评审标准进行了修定，我们山东省最早拿到了这个修定后的标准，在11月份的启动会上下发。
我们所分工的标准就是这个标准，该标准从院内网-医院评审专栏下载。
（全书整体内容及分解的每一节内容都挂院内网，各科室根据需要自行下载。
）二、分工说明1、责任科室全面负责组织本节所有条款的贯彻落实、自查整改、资料收集归档、标准达标工作；2、配合科室全面负责相关条款的贯彻落实、自查整改、资料收集归档、标准达标工作，并积极主动配合责任科室完成该节全部标准的达标工作。
3、因人员配置、设备配置、后勤保障、信息化建设、院内感染控制、医院基本建设等内容在多项标准中涉及，所以做为单项指标单独列出，凡标准中涉及到以上内容，由以上科室负责完成达标工作。
三、填表说明1、任务分解分工意见和建议表：请各科室认真对照标准，审核分工是否准确、明确。
对认为分工准确、明确的，请责任科室、配合科室分别在责任人后签字确认；对认为分工不准确或不明确的，请书面提出意见和建议以便进一步修正。
2、自查整改进度表（表一、表二、表三）：逐条对照标准，进行自查，对已有项目，找出支撑材料立卷存档，对缺项和问题，制定切实可行的整改措施，落实到人。
能自行完成的项目，指定责任人限时完成；需其他科室配合的项目，列出需如何配合的相关事项；需医院解决的项目，列出问题名称及解决的意见和建议。
3、情况梳理一览表(表四—表七):逐条对照标准，分析标准，找出标准背后的依据和法源，梳理全院的规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、诊疗指南、操作规范等内容。
4、档案目录例表(表八)：逐条对照标准，进行自查，对已有项目，找出支撑材料立卷存档，编号和评审标准编号一致，分C、B、A三档。
护理部一周内工作计划表
护理部一周内工作计划表
周一
•上午：开会确定本周工作重点和目标
•下午：完成病房巡视，检查病人生命体征，记录相关数据，为医生提供参考周二
•上午：病人术后恢复情况跟踪，协助医生制定治疗方案
•下午：参加病例讨论会，探讨病情处理方法和护理技巧
周三
•上午：进行痰液吸引，给予病人物理治疗等护理操作
•下午：协助护理教育部门进行新进护士培训和技能考核工作
周四
•上午：按照医嘱为病人打针、输液等操作，维护病人生命安全
•下午：参加专业知识讲座，更新护理知识与技巧，提高工作水平
周五
•上午：组织护士队伍对病房进行消毒，维护病区卫生环境
•下午：完成病床整理和换床单工作，确保病人床位干净整洁
周六、周日
•周六上午：参加院内卫生与感染控制科宣传教育，掌握感染控制措施
•周六下午：进行病人康复评估，制定个性化护理计划
•周日上午：参加护理部例会，总结本周工作，规划下周工作计划
•周日下午：完成病人健康宣教工作，提供健康指导，促进病人康复
以上是护理部一周内的工作计划表。
在日常工作中，护士们要严格按照医嘱，全面记录病情变化，及时报告医生，保证病人的生命安全。
同时，不断更新护理知识和技能，提高工作水平，为病人提供更好的服务和护理。
三甲复审资料清单 2(护理部分)
三甲复审资料清单 2(护理部分)一、人力资源管理1.科室护理人员档案表2.护理人员资料复印件3.护理人员分层使用方案4.科室历年床护比档案三、护士排班资料1.护理人员弹性排班制度2.排班表四、患者评估记录（2个）1.一般评估记录单2.自理能力评估记录单五、患者健康教育1.患者健康教育记录单六、护理安全管理1.防跌倒/防坠床制度2.跌倒/坠床登记3.风险评估单4.危急值登记本七、应急预案流程1.包括不良事件2.公共事件3.重点环节4.突发事件应急预案流程八、护理不良事件1.护理不良事件制度2.护理不良事件上报表九、质量持续改进（3个）1.评分表2.质控手册3.护理部督查护理质量反馈4.夜查房反馈表5.医院《医疗质量管理通讯手册》6.单病种流程十、护理相关文件1.卫生部、___、医院下发护理相关文件十一、护理规章制度1.护理工作制度2.护理核心制度3.护理管理制度4.岗位说明书5.岗位职责十二、护理教育培训1.专科培训资料2.法律法规培训资料3.院感培训十三、护理教学管理1.护理教学管理相关制度及教学文件2.护理教学资料3.护生教学手册十四、疾病护理常规1.2010年-至今护理部下发的一般疾病护理常规2.专科疾病护理常规十五、护理工作手册1.护理部年计划2.科室年度护理工作计划3.科室年度总结十六、仪器使用管理1.常用仪器使用制度、专科仪器使用制度与流程2.仪器使用、维修登记本十七、优质护理服务1.卫生部、___、医院优质护理服务相关文件2.优质护理服务工作手册3.优质护理服务进度表十八、护士绩效管理1.奖金分配规定方案。
医院三级复审工作计划
医院三级复审工作计划
根据上级部门要求，对XX医院进行三级复审工作。
本次复审工作的主要目的是全面评估医院各项工作的落实情况，查找存在的问题并提出整改意见，为医院提高服务质量和管理水平提供有力支持。
复审工作将分为以下几个阶段：
（一）准备阶段
1. 组织成立复审工作小组，确定复审工作的具体计划和任务分工。
2. 收集医院相关资料和文件，包括各项工作制度、管理规范、质量评价报告等，做好准备工作。
（二）实施阶段
1. 审核医院各项工作的执行情况，重点关注医疗质量、安全管理、医患关系、科室管理等方面。
2. 实地走访，与各科室、部门负责人和工作人员进行交流，了解实际工作情况并提出问题。
（三）整改阶段
1. 撰写复审报告，详细列出存在的问题和整改建议，并提交给医院领导及相关部门。
2. 与医院领导及相关部门沟通，协助制定整改方案和措施，跟踪整改进展情况。
（四）总结阶段
1. 对医院整改情况进行总结分析，形成复审报告，提出改进建议。
2. 将复审工作的经验和教训进行总结，为医院今后的发展提供参考。
复审工作将严格按照时间节点和工作要求进行，确保工作的顺利开展和高效完成。
衷心希望医院各位领导和同仁能够全力配合，共同推动本次复审工作取得圆满成功。
等级医院复审护理资料准备(原创)
3、危重病人护理效果
4、一级质控、二级质控、三级质控资料
5、机动护士库人员名单
6、对机动护士库人员培训、考核情况
A:
1、能够根据护人员能力、专业特
点、合理配置护理人力资源，效果良好实例
2、紧急状态下护理人力资源调配
演练方案、实例及效果，持续改进情况
5.2.3
5.2.3.1
C:
1、护理人员人力资源配备管理方案
（保证临床一线护理人员占全院护理人员总数）
2、各病区护士总数与实际床位比0.4：1
3、ICU护士与实际床位比2.5—3:1
4、手术室护士与手术间之比不低于3:1
5、临床一线护理人员占护理人员总数≧95%
6、全院护理人员岗位说明书
7、护理人员技术职务聘任规定
B:
1、各病区护士总数与实际床位比不低于0.5:1（床位使用率）≧93%
规定
2、对各级各类护士的资质、各岗位的技
术能力有具体规定
3、护士分层级管理方案
4、每位护士平均负责病人数≤8人，体现能级对应
5、各护理单元护士排班表
6、护理部、病区紧急护理人力资源调配规定，执行方案
7、护理部人员、护士长知晓紧急护理人力资源调配规定及流程
B:
1、每位责任护士平均负责病人≤8人，体现能级对应的实施情况
2、结合本科室特点完善细化分级护理、查对、交接班、安全输血等制度及异常情况处理流程
3、护理部、护士长质量监管及跟进记录、分析、改进效果
A:
1、按照《临床护理实践指南》，完善护理常规、操作规程、护理核心制度落实好，持续改进有成效实例
评审条款
支持资料
护理部资料
病区资料
护理三甲评审工作计划范文
护理三甲评审工作计划范文一、项目背景近年来，随着医疗卫生事业的发展，护理工作逐渐得到了社会的重视与关注。
护理三甲评审工作旨在通过对护理服务的全面评估，提高护理服务的水平和质量，促进医院护理工作的持续改进和发展。
为此，制定一份完整的护理三甲评审工作计划，对于医院护理工作质量的提升具有重要意义。
二、评审工作目标1. 评估护理服务的整体水平，发现存在的问题和不足之处；2. 指导医院的护理工作，推动护理服务的持续改进和发展；3. 提高护理专业人员的知识水平和服务质量，创造更好的医疗环境。
三、评审工作内容与步骤1. 制定评审标准和指标根据国家卫生部门和相关法规要求，结合医院实际情况，制定适合本院护理服务的评审标准和指标。
明确评审的内容、范围和要求，包括护理质量、护理管理、护理人员队伍、护理设备和护理环境等方面。
2. 组织评审团队成立专业评审团队，由医院护理部门、医务部门、质量管理部门、职能部门等相关部门负责人和专家组成。
明确评审团队的职责和工作任务，确保评审工作的客观、公正和规范。
3. 开展评审前准备对参评的护理单位进行事先调研和准备工作，了解其基本情况、护理服务能力、工作态度和管理水平。
做好评审材料的整理和准备工作，确保评审工作的顺利进行。
4. 进行现场评审评审团队深入护理单位，进行现场评审工作。
结合评审标准和指标，对护理服务进行全面评估和检查，发现问题和不足之处，并及时提出改进意见和建议。
5. 撰写评审报告评审团队根据评审情况和发现问题，及时撰写评审报告。
报告内容包括评审的过程、评审的结果、发现的问题和建议的改进措施等，报告形式要醒目清晰、内容详实，以便于医院及时查阅和落实。
6. 召开评审汇报会评审团队召集参评单位的相关负责人，进行评审报告的汇报和反馈。
对评审结果进行解释和说明，明确改进措施和工作要求，推动护理服务的持续改进和发展。
7. 落实改进措施医院各相关部门根据评审报告和会议要求，及时开展整改和改进工作。
护理部工作进度表
护理部工作计划、进度汇报表(4.9)
护理部近期目标及规划：
1、按照培训时间安排表进行培训，有针对性的使每一位护士根据自身的工作
年限和经验，最大化的吸收日本元气护理集团的服务理念和科学服务方法。
2、制定符合我公司护士工作制度及各项相关工作制度，在工作中逐渐进
行总结和完善。
3、统一护士思想，在工作中侧重护士个人思想动态的观察，逐渐进行心
理疏导，直至成为我主动为公司的忠实员工。
4、配合各部门做好我公司的对外、对内营销工作。
5、参与公司护士的面试工作，根据不同的护士有针对性的谈话。
三甲医院复评工作实施方案
三甲医院复评工作实施方案为确保我院顺利通过2022年三甲医院的复评工作，根据XX 省三级医院评审标准（2020年版）实施细则，结合我院实际，特制定本方案。
一、成立三甲医院复评工作领导小组组长：XX院长、XX书记副组长：XX副院长、XX副院长组员：XX、X、XX、XX、XX、XX、XX领导小组下设办公室在三甲办，办公室主任：XX、副主任：XX、XX工作职责：1.负责制定三甲复评工作实施方案；2.负责组织动员全院开展三甲复评工作；3.负责三甲复评工作实施决策等工作；4.负责协调解决三甲复评准备重大事项及对外联络工作；5.负责复评现场督查工作的对接安排等工作；6.负责整理三甲复评自评报告；7.负责与上级部门对接等事宜。
二、成立三甲复评督查小组按照海南省三级医院评审标（2020年版）实施细则第三部分现场检查实施细则要求进行分组，成立6个院内督查小组。
（各组负责条款见附件）（一）管理1组组长：XX副组长：XX成员：XX、XX、XX、XX（二）管理2组：三甲复评督查小组工作职责：1 .按照三甲办《三级医院评审标准》条款做好本组督查分工、 解读，并制定本小组实施计划；2 .指导科室按标准要求做好2018-2022年材料准备工作；3 .每月组织小组成员对负责条款进行督查，针对本组检查中 发现的问题提出整改意见，追踪整改落实情况，并形成书面报告 送三甲办；4.配合外请专家现场指导，提出需要外请专家指导的需求。
5 .每月撰写本小组自评报告送三甲办。
三、成立科室三甲复评小组组长：XX副组长：XX成员：XX 、XX 、XX 、 （三）医疗组：组长：XX副组长：XX 、XX成员：XX 、XX 、XX 、（四）护理组：组长：XX副组长：周XX 、XX成员：XX 、XX 、XX 、（五）药事组：组长：XX副组长：XX 、XX成员：XX 、XX 、XX 、（六）院感组：组长：XX副组长：X XXXX 、 XX 、 XX XX成立临床医技科室三甲复评小组，由科主任任组长，护士长担任副组长，质控员、医生和护理骨干为组员，设专职三甲秘书，有计划、有步骤完成本科室评审达标计划、医院阶段性工作安排及资料准备工作。
“三甲”复评护理工作督查安排表
必查操作：心肺复苏、简易呼吸器、监护仪、除颤仪（急诊科、心 操作技术 内科、血透室、ICU）、科室专科操作抽查一项。
检查者：
1.看：环境□。
办公室
2.查：①危急值□；②医嘱查对登记□；③转科交接登记□；④毒 麻药品登记□；⑤有无职业防护用品□；⑥抢救永无登记本□。
3.问：办公室护士①疑问、模糊医嘱的澄清流程□；②接获危急值 后的处理流程□。
1.看：环境、治疗车□。
配药室
2.查：①固定、高危、冰箱（温度）、抢救药物登记及效期□；② 配药操作是否规范□；③物资放置是否整齐□；④医疗垃圾处置是 否规范□。
1.访谈2名病人或家属是否知晓责任护士□、健康教育及满意度 □，查看基础护理□、安全管理落实情况（压疮、跌倒坠床标识、 病人 措施）□。 2.询问是否知晓责任护士□。
1.询问责任护士1两名病人“八知道”□。
责任护士 2.询问责任护士2不良事件的报告流程□。
1.看：抢救设备是否悬挂操作流程□。
急救设备 2.查：抢救设备性能、是否处于备用状态□；抢救车药物有效期□ 、抢救车 。三甲复评来自理工作督查查检表科室：
日期：
检查对象
检查方式及内容
护士长
1.问：①病人总数、危重、手术、一级数□；②护士总数、职称、 学历、专科护士、分类汇总□；③工作流程□。
2.看：①排班表（护士分级、分管床位、动态调整、人力资源应急 预案如何落实、无证护士及实习生是否指定老师）□；②护士长手 册（护理质量管理□、不良事件是否有典型案例体现持续改进□） 培训手册（人员培训分层级培训落实情况、是否体现专科特色 □）,疑难病例讨论、护理查房、护士长总结是否体现专科内涵及 前沿□)；③管理制度修订及分级护理的细化（根据新规范、指 南，不良事件系统改进）□；④专科护理常规修订情况□；⑤新技 术是否制定护理常规□。
医院护理部优质护理服务年度工作实施进度表
1、护理学科中青年教师讲课比赛。
2、为提升护理人员外语水平，计划外派护士国外进修学习10人次以上，国外会议交流8人次左右。
3、制定专科护士培训方案，全年拟培养240名院内专科护士，160名专科联盟合作医院专科护士。
4、庆祝5.12国际护士节表彰大会暨文艺演出。
5、爱护天使-巴的维护工作。
8、严格把控护理实习生来源，计划赴省内各院校挑选符合培养条件的护理实习生500余人。
9、8s优秀标杆科室的评选。
10、2020年护理在线课程比赛。
11、常态化护理质控督查、夜查房检查、满意度调查工作。对预检分诊口正常运行、病区二次预检分诊及陪员管理进行重点检查，现场反馈，及时整改。
12、每月病区8S管理和安全自查，发现问题，立即整改。
4、落实完成新冠肺炎疫情防控工作，建立专项工作小组工作机制，制定疫情防控知识培训方案，部署疫情防控专项检查（检查安排、检查标准）。
5、常态检查预检分诊口，认真落实相关要求，分管到位、责任到人。
6、制定护士长外派学习计划，分批次外派护士长赴国内外进行培训、学习、交流。
7、调整紧急护理人力资源调配库人员。分次分批派调配库人员到重症医学科培训。
11、每月病区8S管理和安全自查，发现问题，立即整改。
2020年7月-9月
1、病区优质护理服务措施落实及改善情况进行督查及评价。
2、专科护士培训。
3、2020年度护理应急预案演练活动。
4、兰大二院护理部护理人员紧急调配方案演练。
5、新入职护理人员理论、操作的培训及考核。
6、本科实习护生的操作技能培训及考核。
4、召开护理质量与安全管理委员会会议，对2020年护理质量管理工作进行总结，部署2021年护理质量管理工作。
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三甲复审护理部工作推进表
1. 概述
本工作推进表旨在对三甲医院护理部的复审工作进行全面、详细、完整和深入的规划和推进。
通过合理的安排和有效的执行，确保护理部的复审工作顺利进行，为医院的发展和患者的健康提供优质的护理服务。
2. 目标
本次复审的目标是评估护理部的运营状况，发现存在的问题，并提出改进方案，以进一步提升护理部的质量和效率。
具体目标如下：
•完成复审所需的各项准备工作；
•分析护理部的运营情况，包括人员配备、工作流程、服务质量等；
•发现护理部存在的问题和不足，并提出改进方案；
•推动改进方案的实施，确保护理部的发展和进步。
3. 任务分解
3.1 准备阶段
•确定复审的时间和地点；
•成立复审工作组，明确各成员的职责和任务；
•收集和整理护理部的相关资料，包括人员编制、工作流程、服务质量报告等；•制定复审的工作计划和时间表。
3.2 分析阶段
•对护理部的人员编制进行分析，评估是否满足工作需求；
•分析护理部的工作流程，发现存在的问题和瓶颈；
•评估护理部的服务质量，包括患者满意度、护理质量等指标；
•与护理部的相关人员进行访谈，了解他们对护理部工作的看法和建议。
3.3 提出改进方案
•根据分析结果，提出改进护理部的方案和措施；
•设定改进的目标和时间表，确保改进方案的实施和落实；
•制定培训计划，提升护理部人员的专业水平和服务意识；
•完善护理部的工作流程，优化工作效率和服务质量。
3.4 推进阶段
•将改进方案和措施落实到具体工作中，确保改进的效果；
•监督和评估改进的实施情况，及时发现和解决问题；
•定期组织护理部的工作会议，交流工作经验和改进成果；
•收集和整理护理部的运营数据，进行综合分析和评估。
4. 时间安排
阶段时间安排
准备阶段2022年1月1日-1月15日
分析阶段2022年1月16日-2月15日
提出改进方案2022年2月16日-3月15日
推进阶段2022年3月16日-4月30日
5. 责任分工
•复审工作组组长：负责组织和协调复审工作的进行，汇总和分析复审结果，提出改进方案；
•复审工作组成员：负责收集和整理相关资料，参与护理部的分析和访谈，提出改进建议；
•护理部负责人：负责配合复审工作组的工作，提供所需的支持和协助，推动改进方案的实施。
6. 风险管理
•风险1：复审工作进展缓慢，无法按时完成任务。
–风险应对措施：制定详细的工作计划和时间表，明确各项任务的责任人和截止时间，定期进行工作进度的跟踪和评估。
•风险2：复审结果不符合预期，改进方案无法有效实施。
–风险应对措施：在分析阶段充分调研和访谈，确保对护理部的问题和需求有准确的了解；制定可行性较高的改进方案，并在推进阶段进行
及时的监督和评估。
7. 评估与总结
•在复审工作结束后，组织评估会议，对复审工作进行总结和评估；
•根据评估结果，总结复审工作的经验教训，提出改进工作的建议；
•形成复审报告，向医院管理层和护理部负责人汇报复审工作的结果和改进方案的实施情况。
结论
通过本次复审工作的推进，护理部将能够全面了解自身的运营情况，发现并解决存在的问题和不足。
通过改进方案的实施，护理部将能够提升服务质量和工作效率，为医院的发展和患者的健康提供更优质的护理服务。
同时，本工作推进表也为复审工作的规范和有序进行提供了详细的指导和安排。