膝关节置换手术原理

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膝关节置换术的常见问答

膝关节置换术的常见问答

膝关节置换术的常见问答在我国,膝关节置换手术经过近30余年的发展,现其早已经成为一项成熟的手术方式,它是缓解晚期膝关节疾病患者疼痛并改善功能活动的重要举措。

下面就将大家关于膝关节置换手术常见疑问,以问答的形式列举如下:问:什么是膝关节置换术?答:“膝关节置换术”也叫做“膝关节表面置换术”,是以仿生材料替代已经磨损的关节面软骨,使关节面重新变得光滑。

一般只是将原有磨损破坏的关节面去掉,用仿生代切掉的那部分关节面。

很多人认为膝关节置换就是将整个膝关节“砍掉”,换上金属的关节,这其实是极大的误解。

膝关节表面置换就如同为患牙带上牙齿保护套一样,并不是将整个牙齿拔掉,膝关节的重要韧带等结构是保留的。

问:手术成功的可能有多少?答:90%患者可以用到术后15年,85%的患者术后可以用到20年。

问:康复时间有多长?答:术后每名病人的康复时间不同。

但对大多初次接受膝关节手术的病人来说,一般住院4-5天,术后第2天就可以使用助行器行走,2周后便能自主完全负重行走。

一般来说,3个月后就能逐渐恢复同正常人一样。

问:何时能够开始开车?答:如果您术后正在服用麻醉性镇痛药,则不能开车。

通常,有些医生只有在4-6周看过病人后才允许他们开车。

因此,仍需询问手术医生,并结合您自身情况而定。

问:何时可以恢复工作?答:这取决于您的职业。

如上班主要是坐着的话,那么大概1个月就可以恢复上班。

如果工作体力要求较高,则需要3个月才能完全恢复工作。

但一定要注意避免摔倒,以防出现假体周围骨折。

问:术后可以做哪些活动?答:只要可以承受,您可以恢复大部分的活动,包括行走、园艺等轻体力活动。

最好的一些活动,比如游泳、骑固定自行车,有助于活动关节并锻炼肌肉力量。

应该避免关节受到高冲击应力的运动,如跳跃、网球、篮球等重体力运动。

问:手术时间大约多久?答:手术时间约60分钟(从切皮到缝皮),整个手术过程(包括术前皮肤准备消毒、麻醉及术后麻醉恢复)约1.5 ~2小时。

人工全膝关节置换术ppt课件

人工全膝关节置换术ppt课件
人工全膝关节置换术ppt课件
汇报人: 2023-12-09
contents
目录
• 人工全膝关节置换术概述 • 术前准备 • 手术过程 • 术后处理与康复 • 并发症预防与处理 • 人工全膝关节置换术的发展与前景
01
人工全膝关节置换术概述
定义与背景
人工全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)是 一种用于治疗严重膝关节疾病的
定位的准确性,使患者恢复更快。
02
新型材料的研发
新型材料的研发和应用为人工全膝关节置换术提供了更多的选择和更好
的治疗效果。例如,高分子聚乙烯材料的出现提高了假体的耐磨性和寿
命,降低了患者术后疼痛和感染的风险。
03
计算机辅助手术
计算机辅助手术的应用使得人工全膝关节置换术更加精确和安全。通过
术前规划、术中导航和术后评估等手段,可以减少手术创伤、提高假体
疼痛
手术后,患者可能会感到不同程度的疼痛,需要适当使用 止痛药进行缓解。
血栓形成
手术后,患者往往需要长时间卧床休息,这可能导致下肢 深静脉血栓的形成,血栓脱落可能导致肺栓塞或其他器官 的栓塞。
肿胀
由于手术创伤和止血带的使用,患者术后可能会出现局部 肿胀,一般需要数天至数周的时间才能消退。
特殊并发症
减轻肿胀
术后应抬高患肢,并进行适当的冷敷或热敷,以减轻肿胀程度。同时 ,也可以使用药物进行治疗。
06
人工全膝关节置换术的发展与 前景
技术进步与新发展
01
手术技术改进
随着现代医疗技术的不断发展,人工全膝关节置换术的手术技术也在不
断改进,包括手术操作的精细化、手术器械的优化等,提高了手术的成

膝关节置换手术技术,不看后悔一辈子

膝关节置换手术技术,不看后悔一辈子

膝关节置换⼿术技术,不看后悔⼀辈⼦简介NexGen?LPS-⾼屈曲固定平台膝关节是⼀种后⽅稳定型假体,是为了使相应患者的活动范围更⼤,⽐如⾝体允许的患者或因⽂化习俗或休闲活动/⼯作活动⽽需要⾼屈曲度的患者。

通过对屈曲度超过120?的膝关节假体进⾏分析后开发出了LPS-⾼屈曲固定平台膝关节。

例如,已经对股⾻后髁与关节⾯进⾏了详细的研究。

因此,我们优化了股⾻后髁后滚⾄屈曲⾓度⾼达155?时的接触⾯积。

通过增厚股⾻后髁即可以解决此问题,从⽽使半径延长。

在设计过程中还考虑了胫⾻关节⾯。

处于⾼屈曲位时,当软组织伸展并对着胫⾻前⾯和股⾻远端紧紧牵拉时,伸肌结构会出现⾼度应⼒。

通过在关节⾯上做更⼤、更深的前⽅切⼝,LPS-⾼屈曲固定平台膝关节有助于缓解这些应⼒(图2)。

此切⼝可以调节⾼屈曲度时的伸肌结构。

此外,还对凸轮/棘突机制进⾏了改进,从⽽使膝关节假体介于120?⾄155?之间的⾼屈曲度时的跳跃⾼度更⾼。

凸轮/棘突机制在抑制胫⾻后⽅半脱位的同时可以引起机械性后滚。

适当的患者选择、⼿术技术和康复还可使活动范围有更⼤幅度的提⾼。

这些设计特征可以适应⾼屈曲度运动,并且结合适当的患者选择、⼿术技术和康复LPS-⾼屈曲固定平台膝关节组件可以采⽤任⼀NexGen 膝关节内固定系统进⾏植⼊。

这些系统包括:· Multi-Reference?4合1股⾻内固定系统· MICRO-MILL?内固定系统-锉磨或5合1锯条选购件· 髓内内固定系统· 上髁内固定系统如果使⽤的是Multi-Reference 4合1股⾻内固定系统,后⽅固位技术有助于使屈曲间隙保持⼀致。

不考虑所使⽤的内固定系?可变软组织统,⼀定要使⽤间隔垫块在初次切割股⾻和胫⾻之后检查屈伸间隙。

除了髓内内固定系统以外,V-STAT在初次切割股⾻和胫⾻之后检查屈伸间隙。

另外,除了校准张肌装置可以与任何⼀种内固定系统⼀同⽤于辅助屈曲/伸展间隙保持适当的平衡。

促膝谈膝之全膝关节置换手术

促膝谈膝之全膝关节置换手术

促膝谈膝之全膝关节置换手术张大爷昨天从医院看完病回来一直闷闷不乐,忧心忡忡,街坊邻居打听过后才知道,原来张大爷在骨科门诊看病的时候被诊断为“重度双膝骨性关节炎”,医生让他做手术、换关节,这可把老张吓得不轻,赶紧回家吃了两片速效救心丸压压惊。

“换关节”有那么可怕吗?别着急,这节课就由长海医院汪滋民教授来教您认识全膝关节表面置换术(TKA)。

1.全膝关节置换手术就好比是镶牙正常人的膝关节内都有一层软骨垫,它有着缓冲、润滑的保护作用。

随着年龄的增大,很多人关节内的这层保护垫就会逐渐的磨损、脱落。

一旦这层软骨衬垫磨没了,就无法再生,这就好比牙齿掉了,吃什么药都不可能再长出新牙。

当关节表面软骨大量磨损、退变时,膝关节活动时就是骨头磨骨头,人就会出现关节不稳、长骨刺、上下楼疼痛等症状。

对于全膝关节表面置换术,打个形象的比喻,这就好比是在坏掉的牙齿外,安上一个牙冠,膝关节置换就是将骨刺以及那层坏掉的关节面切除,换上一层“金属套”(通常由金属、聚乙烯等材料制成的人工关节组件),通过这种方法就不会出现骨头磨骨头的现象,关节疼痛的症状可以明显缓解,恢复正常的生活。

这就是老百姓所说的“换关节”,医学上称为人工膝关节表面置换术。

2.哪些人需要做TKA手术?汪教授告诉大家,并非所有骨性关节炎患者都需要或适合膝关节置换手术。

每周二、三上午,汪教授的专家门诊有不少患者来咨询膝关节置换手术,汪教授的治疗团队总是详细了解患者的病情和身体情况,综合分析后再做决定。

通常来讲,如果患者具有下列情况,那么人工膝关节置换手术对其是有较好效果的:严重关节疼痛影响到您的日常生活,平路走不到500米关节就会出现较严重疼痛。

持续、不分昼夜的膝关节疼痛,休息也不能缓解。

关节畸形(严重的O型腿或X型腿)。

关节僵硬,不能弯曲或伸直。

对止痛药物副作用不能耐受,其他诸如关节腔注射、理疗或其他非手术治疗无效。

到医院拍片(X线、MRI平扫)证实有关节磨损、骨刺、关节间隙变窄等表现。

膝关节置换的手术操作和技巧ppt课件

膝关节置换的手术操作和技巧ppt课件
关节僵硬预防
坚持进行康复锻炼,避免长时间制 动导致关节僵硬;定期随访评估关 节功能恢复情况。
06 总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
膝关节置换手术基本概念 和原理
介绍了膝关节置换手术的定义 、目的、适应症和禁忌症等基 本概念,以及手术原理和步骤 。
术前评估和准备
详细阐述了术前评估的内容和 方法,包括患者病史、体格检 查、影像学检查等方面的评估 ,以及术前准备工作的重要性 和具体内容。
切口选择与暴露方法
切口选择
常用前内侧或前外侧切口,也可根据 具体情况选择其他切口。
暴露方法
切开皮肤、皮下组织及深筋膜,显露 膝关节前方结构,注意保护周围血管 神经。
关节清理及软组织平衡技巧
关节清理
彻底清除关节内病变组织,如滑膜、增生骨质等,同时处理影响关节活动的骨赘。
软组织平衡
评估软组织张力,通过松解紧张侧软组织或加强松弛侧软组织来达到软组织平衡。注意保持膝关节屈伸活动度及 稳定性。
评估患者的全身状况, 包括心肺功能、下肢肌
力、关节活动度等。
影像学检查
进行X线、CT或MRI等 影像学检查,评估膝关 节病变程度和周围软组
织情况。
实验室检查
进行血常规、尿常规、 生化等实验室检查,评 估患者的生理指标和手
术耐受性。
术前用药及注意事项
术前用药
根据患者病情和医嘱,给予必要的术前用药,如抗生素、止痛药等。
04 假体选择与安装技巧
假体类型介绍及选择依据
膝关节假体类型
主要包括全膝关节假体、单髁膝关节假体和髌骨假体等。
选择依据
根据患者的年龄、性别、体重、活动量、膝关节病变程度以及影像学表现等因素,选择最适合的假体 类型。

人工关节置换的原理是

人工关节置换的原理是

人工关节置换的原理是
人工关节置换手术的基本原理是:
1. 将患病的关节切除,包括骨骼和软骨组织。

2. 将准备好的人工关节假体组件置入骨骼间。

3. 人工关节组件包括铰链结构,可以模拟正常关节活动。

4. 典型的全髋关节置换包括髋臼和股骨柄的假体组件。

5. 膝关节置换常用金属femoral、胫骨托盘以及聚乙烯塑料间盘。

6. 将假体组件准确植入骨骼,重建关节解剖结构和生物力学功能。

7. 使用骨水泥、骨螺钉等固定假体,使其与骨骼紧密结合。

8. 通过复位和抽吸去除切口处碎屑和渗血。

9. 缝合切口,完成置换手术。

10. 手术后通过功能锻炼,使患者早日恢复关节活动能力。

人工关节能有效缓解关节疾病引起的疼痛,改善患者生活质量。

膝关节置换术概述

膝关节置换术概述

膝关节置换术概述
膝关节ห้องสมุดไป่ตู้换术适应证:
1 退变性膝关节骨关节炎 2 类风湿性关节炎 3 创伤性骨关节炎 4 大面积骨软骨坏死,常规治疗失败者 5 感染性关节炎后遗的关节破坏 6 涉及关节面的肿瘤影响关节功能
膝关节置换术概述
膝关节置换术禁忌证:
1 膝关节周围或全身存在活动性感染病灶 2 肌肉瘫痪或神经性关节病变 3 手术耐受性差 4 无痛并长期功能位融合的病例 5 其他病理情况存在
认识膝关节
膝关节置换术概述
膝关节置换术概述
认识膝关节
膝关节, 由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为 人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,属于滑车关节。
关节囊较薄而松弛,附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围 有韧带加固。前方的叫髌韧带,后方有腘斜韧带加强,内侧有胫 侧副韧带,外侧为腓侧副韧带。在髌上缘,滑膜向上方呈囊状膨 出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧,滑膜形成皱襞, 突入关节腔内,皱襞内充填以脂肪和血管,叫做翼状襞。
THANK YOU
膝关节置换术概述
膝关节置换术概述
人工全膝关节置换术
是指用人工关节替代病损或损伤的膝关节。特 别是长期患有类风湿性膝关节炎和骨关节病、 顽固的膝关节疼痛、严重关节畸形、接受药物 或保守治疗效果不显者需人工关节治疗。
膝关节置换术概述
膝关节置换术目的:
➢ 缓解膝关节疼痛 ➢ 纠正膝关节畸形 ➢ 改善膝关节功能

膝盖置换术的作用原理

膝盖置换术的作用原理

膝盖置换术的作用原理
膝盖置换术(Total Knee Replacement,TKR)通过替换受损的膝关节部分或全部来恢复关节功能和减轻疼痛。

术后的膝关节由人工关节组成,通常包括金属组件、塑料衬垫和骨水泥。

膝盖置换术的作用原理如下:
1. 减轻疼痛:膝关节疼痛通常由关节炎、骨质疏松或其他关节疾病引起。

置换术通过替换受损的关节组织,减轻骨头摩擦引起的疼痛。

2. 恢复关节功能:关节疾病会导致关节活动范围受限,置换术可以恢复膝关节的正常活动范围。

人工关节组件的平滑表面可以减少摩擦和阻力,使膝关节运动更加顺畅。

3. 改善生活质量:膝关节疾病严重影响患者的生活质量,使其难以进行日常活动和工作。

膝盖置换术可以减轻疼痛、恢复功能,使患者能够重新进行正常活动和运动,提高生活质量。

4. 持久的效果:膝关节置换术的人工关节组件通常具有较长的寿命,可以持续数十年。

对于年轻且活动度较高的患者,人工关节组件的材料和设计也在不断改进,以提高寿命和耐用性。

需要注意的是,膝盖置换术并非适用于所有患者,医生会根据患者的具体情况(如年龄、健康状况、活动水平等)评估是否适合进行手术,并选择最合适的治疗方案。

术前的全面检查和术后的康复训练也对手术的成功与康复起着重要作用。

一起来简单了解膝关节置换手术

一起来简单了解膝关节置换手术

一起来简单了解膝关节置换手术近年来,膝关节疾病已经成为影响许多人生活质量的常见病。

而对于一些轻度或中度的病情,药物治疗、物理治疗等方法可以缓解症状,但对于严重的膝关节疾病,膝关节置换手术已经成为一种较为有效的治疗方法。

膝关节置换手术指的是通过人工关节置换的方式,恢复膝关节的稳定性和活动度,从而使患者的日常生活得以重回正常轨道。

然而,膝关节置换手术也是一种复杂的手术,需要患者在手术前了解相关风险并做好手术准备,同时在术后进行必要的康复锻炼,才能达到最佳的治疗效果。

本文旨在介绍膝关节置换手术相关知识,包括手术的适应症、术后护理等方面,以期为广大患者提供更加全面、专业的指导和帮助。

下面我们一起来简单了解一下吧!1.什么是膝关节置换手术膝关节置换手术,又称为全膝关节置换术,是一种用人工关节替换患者膝关节的手术。

在膝关节置换手术中,医生会将患者的膝盖关节和股骨、胫骨上的软骨组织和骨质全部或部分切除,并用人工关节代替原有的关节。

这些人工关节通常由金属和塑料构成,可模拟正常的膝关节运动。

通过这种方式,失去功能的膝关节得以重建,减轻或消除了由各种疾病和损伤引起的膝关节疼痛和僵硬问题,使患者恢复正常活动功能而改善其生活质量。

1.膝关节置换手术的适用症不过,膝关节置换手术并非适用于所有类型的膝关节疾病。

在进行手术前,医生通常会对患者进行详细的检查和评估,以确定手术是否适合患者,同时进行必要的手术准备工作。

下面是一些常见的适用症:2.1骨关节炎骨关节炎是一种常见的退行性关节病,通常会导致膝关节的疼痛、肿胀以及运动障碍。

如果保守的治疗方法不能有效地缓解症状,并且患者的生活质量受到了影响,那么膝关节置换手术就是一个可行的选项。

2.2关节软骨严重磨损由于长期的运动、受伤或年龄等因素,膝关节周围的软骨可能会严重损坏,导致骨头之间的摩擦增加,引起疼痛和僵硬。

这时,膝关节置换手术可以通过替换受损软骨来恢复膝关节功能。

2.3严重的骨折或损伤骨折和其他膝关节损伤可能会导致膝关节不稳定和失去运动功能。

膝关节置换术ppt课件

膝关节置换术ppt课件
其重要性 ROM练习开始于术后第2
天 关节活动度超过90度后开
始肌力专项练习 膝关节侧向不稳的病人应早
期开始肌力练习
膝关节置换术
骨性关节炎
膝关节置换术
骨性关节炎
膝关节置换术
骨性关节炎
膝关节置换术
强直性脊柱炎
病理特点
通常病变累及多个关节 关节毁损重,甚至骨性融合 关节周围软组织受累变性 关节畸形普遍 肢体出现废用性骨萎缩 病人病变关节周围肌肉萎缩、肌力下降甚至肌力为零
2-4周 4-6周 1-3月
蜡疗+光疗+中频电疗 关节松动+等张+坐位平
+冰疗
衡+站立床
蜡疗+中频电疗+冰疗 等张+坐位平衡+站立架
蜡疗+中频电疗+冰疗
+站立平衡
等张+动态平衡+助行器
膝关节置换术
强直性脊柱炎
膝关节置换术
LOGO
保留后交叉
不保留后交叉
人工膝关节的类型
全膝关节置换(连接式)
翻修手术 膝内外翻畸形:>15º 内外侧副韧带损伤关节不稳
人工膝关节的类型
特殊假体
肿瘤重建假体
膝关节置换术
病理特点 治疗要点 康复策略
膝关节置换术
病理特点
骨肿瘤
好发于长骨的干骺端
治疗要点
手术切除病灶的同时 通常需要超关节切除 以及病灶以远15cm
要性 ROM练习开始于术后第2天 术后早期关节周围肌肉进行中频
电刺激 早期开始坐位及站立练习刺激本
体感受器,促进肌肉恢复收缩
膝关节置换术
强直性脊柱炎
康复策略

膝关节置换术名词解释-概述说明以及解释

膝关节置换术名词解释-概述说明以及解释

膝关节置换术名词解释-概述说明以及解释1.引言1.1 概述膝关节置换术是一种常见的骨科手术,常用于治疗严重的膝关节疾病如骨关节炎等。

该手术通过将损坏的膝关节组织替换为人工关节来减轻疼痛、恢复功能和改善生活质量。

本文旨在对膝关节置换术相关术语进行解释,以帮助读者更好地理解该手术的过程和效果。

在接下来的章节中,将对膝关节置换术的定义、适应症、术前准备、效果、并发症和发展趋势等内容进行详细介绍。

愿本文能为读者提供有益的信息,帮助他们更好地了解和应对膝关节置换术。

1.2文章结构1.2 文章结构本文将围绕膝关节置换术展开详细讨论,主要分为引言、正文和结论三个部分。

在引言部分,将对膝关节置换术进行概述,介绍文章的整体结构和目的。

正文部分将着重介绍膝关节置换术的定义、适应症和术前准备,以便读者更好地了解这一手术过程。

最后,在结论部分将总结膝关节置换术的效果、并发症以及未来发展趋势,为读者提供全面的信息和展望。

通过这样的结构安排,读者将更清晰地了解膝关节置换术的重要性和意义。

1.3 目的膝关节置换术作为一种重要的骨科手术,在临床上被广泛应用。

本文的目的在于通过对膝关节置换术相关名词的解释,帮助读者更好地了解这一手术的定义、适应症、术前准备、效果、并发症以及发展趋势,并为患者、医护人员及有兴趣了解该手术的人提供专业的知识和指导,促进对膝关节置换术的全面理解和应用。

我们希望通过本文的撰写,可以为读者提供一份全面而准确的膝关节置换术相关名词解释,使他们在面对膝关节疾病时能够更加理性和科学地选择治疗方法,达到更好的治疗效果和生活质量。

2.正文2.1 膝关节置换术定义膝关节置换术,又称人工膝关节置换术,是一种通过手术将受损或疾病导致功能障碍的膝关节部分或全部替换成人工假体的手术治疗方法。

该手术旨在减轻患者膝关节疼痛、改善关节功能和恢复运动能力,从而提高患者的生活质量。

在膝关节置换术中,医生会通过手术将受损的骨头和软骨组织移除,并用人工假体代替。

人工膝关节置换术知识健康宣教

人工膝关节置换术知识健康宣教

膝关节置换术后,是否就和正常人一样了?
手术后如果病人能积极配合医生的指导进行康复锻炼,基本在1~3个月内就可以恢 复正常的生活,站、坐、走路、上下楼梯等都没问题。但要注意避免登山、剧烈的 体育活动,以免加重关节的磨损。
感谢您的观看
人工膝关节置换术知识健康宣教
演讲人:小刺猬知识库
目录
CONTENTS
01 什么是人工膝关节置换术?
02 膝关节置换术大概是怎样进 行的呢?
03 膝关节置换手术相关问题
01
什么是人工膝关节置换术?
什么是人工膝关节置换术?
膝关节置换术是一种用人造部件来替换患者部分膝关节的手术。人 工膝关节置换术目前已是一项十分成熟的技术。正常的膝关节的关 01 节面都是光滑的,关节间隙比较明显,周围的骨质也没有骨质疏松 的表现。而得了骨关节炎后,关节软骨变得缺损和凹凸不平,关节 边缘骨质增生,关节间隙狭窄。严重时可使膝部变形。
人工膝关节置换术就是用人工假体取代已严重损坏而失去 正常功能的膝关节表面,从而减少疼痛,矫正畸形,恢复 02 其稳定性和活动度,提高病人的生活质量。图片
什么是人工膝关节置换术?源自什么是人工膝关节置换术?02
膝关节置换术大概是怎样进行的呢?
膝关节置换术大概是怎样进行的呢?
平躺在手术台上
一般需要病人采取仰卧位,弯曲手术侧的腿。麻醉医生将根据病人即将要进行的 手术类型和身体情况,选择最安全的麻醉方法。
膝关节置换术大概是怎样进行的呢?
有的病人需要留置一根引流管,用来排 出关节区多余的液体。手术完成后,会 有专人送病人回到病房休息。
03
膝关节置换手术相关问题
膝关节置换是将整个膝关节都换掉吗?
不是。人工膝关节置换术简单的说就是把磨坏的软骨去掉,换成人造的软骨,中间 加上耐磨的垫片。关节置换只是换掉表面坏掉的一层软骨,然后套上金属关节,这 就类似于在坏了的牙齿上套个牙套。

膝关节置换手术PPT课件

膝关节置换手术PPT课件
为什么需要关节置换? 2.膝关节病变引起的膝关节功能丧失。
13
2.1 手术目的与预期
为什么需要关节置换? 3.膝关节病变引起的膝关节畸形,影响生活。
14
2.1 手术目的与预期
正常关节软骨
病变软骨
正常软骨面 可见关节面光滑,平整, 关节腔内关节液清亮, 无特殊炎性改变。
严重毁损软骨面 可见关节面凹凸不平,且有骨 赘增生,进一步加重病情,关 节腔内关节液可见血性液体。 15
膝关节置换手术
患者指南
新疆维吾尔自治区人民医院 —骨科 关节与运动病区
1
目录
CONTENTS
01 了解 膝关节置换术 03 适应症与禁忌症 05 康复锻炼、生活指导
02 手术目的及预期 04 围术期管理 06 特别注意事项
2
PART 01
一、了解膝关节置换手术
3
1.1 认识 膝关节
右侧膝关节为例 上
生理膝关节
置换术后膝关节
5
1.2 了解 膝关节置换术 膝关节置换
【人工关节假体】
6
1.2 了解 膝关节置换术 膝关节置换 【手术切口】
经典入路: 膝前正中切口 install入路
7
1.2 了解 膝关节置换术
8
1.2 了解 膝关节置换术
膝关节置换
我院患者1实拍
【术前、术后X线】
术前(可见双侧膝关节间隙均变窄,磨损严重) 术后(恢复下肢力线) 9
2.改善功能 通过膝关节置换术使得患者恢复膝关节 正常功能,恢复自主运动能力。 3.提高生活质量 关节置换术使得膝关节获得重生,提高 生活质量。
18
2.2 手术预期
膝关节置换术的生物力学目标
膝关节能够完全伸直; 满意的外翻对线4-6°; 可靠的内外翻稳定性; 关节线与地面平行, 与对侧等高。 最主要一点: 恢复膝关节生理结构及功能!

膝关节置换手术-PUMC

膝关节置换手术-PUMC
二 、 膝 关 节 韧 带 1. 髌 韧 带 自髌骨向下止于胫骨粗隆,扁平强韧,其浅层纤维越过髌骨连于股四头 肌肌腱。 2. 腓 侧 副 韧 带 自股骨外上 髁向下延伸至腓骨头,为 条索状坚韧纤维索,大部 分被股二头肌肌腱遮盖, 与外侧半月板不直接相 连。 3. 胫 侧 副 韧 带 自股骨内上 髁向下附着于胫骨内侧髁 及相邻骨体,与关节囊和 内侧半月板紧密结合Байду номын сангаас呈 宽扁束状。 4. 腘 斜 韧 带 自胫骨内侧髁 斜向外上方,止于股骨外 上髁,部分纤维与关节囊 融合。 5. 前 交 叉 韧 带 自胫骨髁间 隆起的前内侧,与外侧半 月板的前角愈着,斜向后
五 、 膝 关 节 置 换 术 需要进行膝关节置换术的膝关节损伤一般大多是骨关节炎造成,这是膝部骨骼 的一种退行性疾病,它使膝关节表面粗糙不平滑,膝关节在运动时发生疼痛。 下边左图为正常状态下的膝关节,右图为膝关节骨关节炎病变的膝关节。
【手术过程】
一、手术切口 1、初次置换术可以选择膝关节正中纵切口,切口长度大概为膝关节上下各 3-­‐4 厘米。 2、有既往手术切口瘢痕时应该选择相同切口。 3、有多条既往手术切口瘢痕时要选择最外侧的切口。 二 、 伸 膝 位 完 成 的 步 骤 1、外侧皮下软组织潜行剥离至髌骨外缘。 2、髌骨内缘切开进入膝关节。 3、部分切除髌下脂肪垫。 4、部分切除髌上滑囊。 5、胫骨髁内侧骨膜和侧副韧带的骨膜下剥离。 6、切断髌股韧带,翻转或滑移髌骨,屈曲膝关节。 三 、 屈 膝 位 完 成 的 步 骤 1、极度屈曲膝关节。 2、切除内、外侧半月板。 3、骨刀切除股骨内髁、胫骨内髁和股骨髁间窝周围的骨赘,切除前后交叉韧 带。
——杨颛搏
这是本学期第一次看到大量真实手术高端霸气的器具的手术示教课,包括各种人工关节、测量使用的工具 和削骨的器具等等。借用先进的器具操作、手术的精确和难度,这些都是外科非常吸引我的一点。这次手 术示教的上台机会加深了我对外科手术的感性和直观的认识。

单髁膝关节置换手术原理

单髁膝关节置换手术原理

单髁膝关节置换手术原理
咱今儿个就来讲讲单髁膝关节置换手术原理哈!你说这膝盖啊,就像咱家里的那扇门,用久了可不就会有点毛病嘛。

单髁膝关节置换手术呢,就好比是给这扇门换个小零件,让它又能顺畅地开关啦!
想象一下,膝关节里的软骨啥的出了问题,就跟那门轴嘎吱嘎吱响似的。

这时候单髁置换手术就上场啦!医生呢,就专门针对出问题的那一小部分,精准打击,把坏了的软骨啊、骨头啥的给替换掉,就像给门轴上点油,换个新零件一样。

这可不是随随便便就动手的事儿哦!医生得像个精细的工匠一样,小心翼翼地操作。

他们得准确判断到底是哪里出了问题,可不能搞错喽!不然不就白折腾啦!而且啊,这新换上的“零件”也得合适呀,得和原来的膝关节配合默契才行呢。

你说这手术神奇不神奇?就那么一小下子,就能让咱的膝盖重新焕发活力!咱以后走路啊、上下楼梯啊,又能轻轻松松的啦!这可比一直忍受着膝盖疼强多了吧?很多人做了这个手术之后,那感觉,就跟换了个人似的,又能到处溜达啦!
这单髁膝关节置换手术啊,就像是给咱的膝盖来了一次精心的修复和改造。

它让那些被膝盖问题困扰的人重新看到了希望,重新找回了活动的自由。

难道不是很了不起吗?它虽然不是什么魔法,但真的就像有一双神奇的手,把咱的膝盖变得健康起来。

咱可得好好感谢那些厉害的医生们,是他们用精湛的技术让这个手术变得这么靠谱。

他们就像一群膝盖的守护天使,用心呵护着我们的关节健康。

所以啊,如果你的膝盖有问题,别犹豫,去问问医生,看看单髁膝关节置换手术是不是适合你。

说不定啊,这就是让你重新活力满满的好办法呢!让我们的膝盖重新变得强壮有力,继续陪伴我们走过人生的每一步,这多棒啊!。

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膝关节置换手术原理
膝关节置换手术,也被称为全膝关节置换术,是一种常见的外科手术,用于治疗严重的膝关节疾病或损伤。

该手术的原理是通过替换受损的膝关节组织,恢复膝关节的功能和减轻疼痛,从而提高患者的生活质量。

膝关节置换手术通常在以下情况下考虑:严重的骨关节炎、膝关节损伤、类风湿性关节炎、先天性关节畸形或其他严重的膝关节问题。

手术的目标是通过替换受损的关节表面,减轻疼痛、恢复关节功能和改善患者的运动能力。

手术过程通常分为以下几个步骤:
1. 麻醉:在手术开始之前,患者会接受全身麻醉或局部麻醉,以确保手术过程中患者的舒适和安全。

2. 切口:外科医生会在膝关节附近做一个切口,以便进入关节。

3. 骨切割:受损的骨头和软骨会被移除,为人工关节的安装腾出空间。

通常情况下,股骨和胫骨的末端会被切割,以便安装人工关节。

4. 人工关节安装:外科医生会将人工关节组件安装到切割的骨头上。

这些组件通常由金属和塑料材料制成,以模拟天然关节的功能。

5. 关节调整:一旦人工关节安装完毕,外科医生会进行关节的调整,
以确保关节的稳定性和正常的运动范围。

6. 切口缝合:手术结束后,外科医生会将切口缝合起来,并进行适当的包扎。

膝关节置换手术的原理是通过替换受损的膝关节组织,恢复关节的功能和减轻疼痛。

人工关节的材料和设计经过精心选择,以确保其与周围组织的兼容性和稳定性。

手术后,患者需要进行康复训练和物理治疗,以帮助恢复关节的功能和力量。

尽管膝关节置换手术是一种相对安全和有效的手术,但仍存在一些风险和并发症,如感染、血栓形成、人工关节松动或脱位等。

因此,在决定进行手术之前,医生会评估患者的整体健康状况和手术风险,并与患者充分讨论手术的利弊。

膝关节置换手术是一种常见的外科手术,通过替换受损的膝关节组织,恢复关节的功能和减轻疼痛。

手术的成功需要外科医生的精确操作和患者的积极配合。

对于那些严重影响生活质量的膝关节疾病患者来说,膝关节置换手术可以带来显著的改善和疼痛缓解。

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