局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一，其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。
本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。
一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗，放化疗的两个组合治疗方式，并行治疗。
通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用，达到杀灭癌细胞的目的。
同步放化疗治疗周期通常较短，一般为2-3个周期。
每个周期内，患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。
二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗，先进行化学治疗再进行放射治疗。
序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。
首先，患者会接受化学治疗，通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗周期一般为2-4个周期。
接着，患者会进行放射治疗，通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。
放疗周期一般为4-6周。
三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效，但它们在疗效上存在一些差异。
一方面，同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行，可以达到较好的协同效应。
放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效，而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。
另一方面，序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。
由于化疗一般在放射治疗之前进行，可以更好地控制药物的毒副作用，减少患者的不适感。
而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行，可能增加了治疗的难度和患者的不适感。
总体而言，同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。
它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同，因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。
四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段，它们在疗效上有一些差异。
同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势，而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析【摘要】本文对局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗进行临床对比分析。
在介绍了背景，研究目的和研究意义。
在分析了局部晚期乳腺癌的特点，同步放化疗的原理和方法，序贯治疗的原理和方法，患者选取和分组，以及临床对比分析结果。
结论部分比较了同步放化疗与序贯治疗的优劣势，探讨了对临床实践的启示，并展望了未来研究方向。
通过本研究可以为乳腺癌术后患者的治疗选择提供参考，促进临床实践的进步。
【关键词】局部晚期乳腺癌、同步放化疗、序贯治疗、临床对比分析、优劣势、临床实践、研究方向1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，其中局部晚期乳腺癌是乳腺癌的一种严重形式。
局部晚期乳腺癌常伴随着局部淋巴结转移和周围组织浸润，患者的治疗难度和预后都相对较差。
手术是治疗晚期乳腺癌的首要方法，但手术后的辅助治疗策略仍然是亟待探索和完善的领域。
在乳腺癌的治疗中，放疗和化疗一直是重要的治疗手段。
同步放化疗和序贯放化疗是常见的治疗方案，它们的选择对局部晚期乳腺癌患者的治疗效果和生存率起着重要作用。
目前关于同步放化疗和序贯放化疗在局部晚期乳腺癌中的临床应用和效果对比研究还相对较少，临床上对于这两种治疗方案的优劣势还存在争议。
本研究旨在通过比较同步放化疗和序贯放化疗在局部晚期乳腺癌术后后程治疗中的效果，为临床决策提供更多科学依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗和序贯治疗的疗效和安全性，探讨两种治疗方案的优劣势，为临床决策提供参考依据。
具体目的包括：1.评估同步放化疗和序贯治疗对患者生存期的影响；2.分析两种治疗方案的不良反应和并发症发生率；3.探讨患者生活质量和心理状态的变化；4.比较两种治疗方案的经济成本和社会效益。
通过对照组和实验组的临床数据进行对比分析，旨在为乳腺癌患者的个性化治疗提供更科学的依据，提高治疗效果和患者生存质量。
放疗、化疗及放化联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床对照分析
64医学食疗与健康 2022年11月上第20卷第31期·临床研究·作者简介：张治婷（1988.10—），女，本科，主治医师，研究方向：肿瘤科临床放疗、化疗及放化联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床对照分析张治婷（德宏州人民医院肿瘤科，云南 芒市 678400）【摘要】目的：对照并分析放疗、化疗及放化联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床效果。
方法：本次研究对象选取本院从2018年10月至2020年06月期间收治的54例局部晚期非小细胞肺癌患者，通过随机分组法将其分为对照组1（给予单纯放疗）、对照组2（给予单纯化疗）与联合组（给予放疗联合化疗方式）各18例患者，比较三组患者的医治总有效率、患者的存活率、营养评分、胸痛症状疼痛评分、癌胚抗原数值水平、糖类抗原125的数值水平、细胞角蛋白19片段的数值水平指标。
结果：联合组患者的医治总有效率为72.22%、1年存活率为77.78%、2年的存活率为50.00%，显著胜于对照组1与对照组2，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；联合组患者的营养评分为（63.78±0.49）分、胸痛症状疼痛程度评分为（3.09±0.58）分，显著胜于对照组1与对照组2，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；联合组患者的癌胚抗原数值水平为（11.26±1.37）μg/L、糖类抗原125的数值水平为（48.36±0.76）U/mL、细胞角蛋白19片段的数值水平为（9.86±0.27）ng/L，明显低于对照组1、对照组2的患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：采用放疗联合化疗治疗方法对局部晚期非小细胞肺癌患者进行治疗，起到了明显的效果，能够有效提升局部晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效、延长患者的生命、改善患者的营养状况、减轻患者的胸痛程度、改善患者的癌胚抗原数值水平、糖类抗原125的数值水平、细胞角蛋白19片段的数值水平指标，值得在临床上进行推广和应用。
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析【摘要】本研究旨在比较局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗和序贯治疗的临床效果，探讨不同治疗方案的优缺点。
通过对患者的治疗情况和疗效进行分析，发现同步放化疗在提高生存率和减少复发率方面具有明显优势，但也存在一定的不良反应。
而序贯治疗在减少不良反应方面更有优势，但可能导致治疗间隔过长而影响疗效。
最终得出同步放化疗在局部晚期乳腺癌术后后程治疗中具有较好的临床效果，但对患者的身体影响也需谨慎考虑。
未来的研究应当进一步探讨不同患者群体对不同治疗方案的适应性，以及如何在最大程度保证疗效的同时降低不良反应的发生率，为临床治疗提供更为有效的指导。
【关键词】局部晚期乳腺癌、手术后治疗、同步放化疗、序贯治疗、临床对比、疗效、不良反应、优缺点比较、启示、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景局部晚期乳腺癌是一种发生在乳腺组织中的恶性肿瘤，是女性最常见的癌症之一。
随着医疗技术的进步和乳腺癌筛查的普及，局部晚期乳腺癌的发现和治疗越来越受到重视。
乳腺癌的治疗主要包括手术、放射治疗、内分泌治疗和化疗等多种手段。
手术是治疗乳腺癌的最主要方法之一。
局部晚期乳腺癌的手术治疗通常会结合放疗和化疗，以提高患者的生存率和生存质量。
在局部晚期乳腺癌的治疗中，同步放化疗和序贯治疗是两种常见的方案。
同步放化疗是指在手术后立即进行放疗和化疗，序贯治疗是指先进行放疗或化疗，然后再进行另一种治疗方式。
这两种治疗方案各有利弊，需要更多的临床对比研究来确定哪种治疗方案更适合局部晚期乳腺癌患者。
本研究旨在比较局部晚期乳腺癌手术后后程同步放化疗和序贯治疗的效果，为临床治疗提供更多的依据和参考。
通过对这两种治疗方案的临床对比分析，可以为患者的治疗选择提供更为科学的依据，同时也可以为未来的乳腺癌治疗方案的制定提供一定的参考意见和启示。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对局部晚期乳腺癌手术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析，探讨不同治疗方案在疗效和不良反应方面的差异，评估其优缺点，并为临床实践提供科学依据。
NP方案序贯、同步放疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效的对比研究
应， 延长 了患者无 瘤生 存期 ， 该方法 治疗 中晚期非小细胞肺癌值得 进一步研究。
参 考 文 献
１ 吴德林 ， 赵作 银 ， ． 等 同步 放化疗 与序 贯放 化 疗 治 疗 局 部 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 疗 效 比较 ［ ］ 现代肿瘤 医学 ，０９， ２ ７— ７ ． Ｊ． ２０ ２：７ ２ ９
摘
要 目的 ： 比较 Ｎ 方 案 放 、 疗 同 Ｐ 化
步 与 序 贯 治 疗 中晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 ｝ 临 床 疗 效 及 不 良反 应 。 方 法 ： 择 ６ 选 ８例 中 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 患 者 ， 机 分 为 ２组 ： 随 组 为 序 贯 组 （ ４例 ） 一 组 为 同步 组 （４ ３ ， ３
疗 效 好 ， 经 对 症 治 疗 后 ， 耐 受 不 良反 且 可
Ｎ Ｐ方 案
序 贯 治 疗
非 小 细 胞 肺 癌 同步
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｓｎ １０ —６４ ． ００ ｏ：０ ３ ６／．ｉ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １ ．
３５． ２ ０１
近年 来 ， 国肺 癌 发 病 率 逐 年 上 升 ， 我 Ｎ Ｃ Ｃ确 诊 时 绝 大 多 数 已 为 中 晚 ＳＬ 期， 已失 去 了 手 术 机 会 。近 年 来 Ｎ Ｐ方 案 非 小 细 胞 肺 癌 占所 有 肺 癌 ２ ３以上 ， 中 ／ 其 中晚期非小 细胞 肺癌 就诊 时 多已失 去手
２ ０ ｅＹ． ｅ ｏ ａ ｏ￣ｅ ｙｆ ｒｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｈ Ｃｈ ｍ ｒ ｄｉ ｍｐ ｏ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ：
化疗 已取得 了很 多研究 成果 。为进 一 步 提高 Ｎ Ｐ方 案治 疗 的 有 效 率 。２ ０ ０ ７年 ３ 月 ～ ０ ９年 ３月 以 盖诺 加 顺铂 化 疗 ， ２０ 同 步、 序贯放疗 ， 比研 究治疗 中晚期 非小 对
局部晚期非小细胞肺癌(nsclc)患者同步或序贯放化疗的疗效和不良反应分析
组，实施序贯放化疗的 ３３ 例患者为对照组，对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 ：研究组患者临床治疗有效率高于对
照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。结论 ：ＮＳＣＬＣ 患者临床治疗中同步放化疗的治疗效果明显好
于序贯放化疗，且患者治疗后不良反应发生率更低，治疗安全性更高，值得推广应用。
使用实体瘤疗效评价标准 ( RECIST) 对两组患者之治疗效果进行 评价 [3]，分别为完全缓解、基本缓解、稳定以及进展，分组计算治疗总 有效率后进行组间对比，总有效率 = 完全缓解率 + 基本缓解率 ；统计 两组患者放化疗治疗后不良反应发生情况，分别统计患者白细胞下降、 放射性肺损伤以及放射性食管炎不良反应的发生率后进行组间对比。 1.4 统计学处理
两组数据由 SPSS20.0 软件分析、整理，检验定数资料用 x2，描述 用百分比（%）；当 P ＜ 0.05，说明统计学意义成立。
2 结果
2.1 对比两组患者放化疗后临床治疗效果
研究组患者临床治疗有效率为 63.64%，对照组患者临床治疗有效
率为 30.30%，研究组患者放化疗治疗后治疗有效率明显高于对照组，
级
33 10（30.30） 0（0.00） 8（24.24） 0（0.00） 6（18.18） 0（0.00）
33 14（42.42） 4（12.12） 13（39.39） 5（15.15） 13（39.39） 2（3.06）
3.969
6.346
4.785
0.046
0.012
0.029
3 讨论
放疗治疗和化疗治疗联合应用的治疗方式在 NSCLC 患者临床治 疗中的应用效果明显好于单独实施放疗治疗或者化疗治疗，能够在化 疗治疗杀死癌细胞的基础上，通过放疗治疗抑制癌细胞再生和进一步 发展，能够极大的提升放射治疗的敏感优势 [4]。放化疗联合治疗在临 床中的应用也有多种选择，其中使用较为广泛的主要是同步治疗以及 序贯治疗，二者相对比来看，同步放化疗治疗方案的实施能够有效提 升疾病的控制率，延长患者的生存时间，提高治疗效果，能够在增强 对主要病灶消除治疗的基础上对转移扩散的小病灶进行消除治疗，能 够同时完成大范围的肿瘤清除 [5]，降低远处转移的发生率，能够降低 长时间反复放化疗对患者造成的刺激，缩短治疗及恢复时间，提升患 者的耐受性，提升放化疗效果。本次研究中，研究组患者临床治疗有 效率（63.64%）明显高于对照组（30.30%），且治疗后白细胞下降、放 射性肺损伤以及放射性食管炎受损程度以及受损例数均少于对照组， 差异对比均有统计学意义（P ＜ 0.05），可见，NSCLC 患者治疗中同步 放化疗的治疗效果明显好于序贯放化疗，能够有效提升治疗速度，缓 解患者各类临床症状及痛苦，且治疗中能够降低各类不良反应的发生 率，提升治疗安全性。综上可知，局部晚期非小细胞肺癌患者临床治 疗中同步放化疗的治疗效果明显好于序贯放化疗，且患者治疗后不良 反应发生率更低，治疗安全性更高，值得推广应用。
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析【摘要】该研究旨在比较局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗和序贯治疗的临床效果。
通过收集相关临床资料，分析两种治疗方法的特点、应用情况以及治疗结果。
研究结论将为临床医生提供更明确的治疗选择，并为乳腺癌患者提供更有效的治疗方案。
本研究的意义在于促进局部晚期乳腺癌的治疗优化，提高患者的生存率和生活质量。
展望未来，将继续深入研究乳腺癌治疗领域，探索更先进的治疗方法，为患者带来更好的治疗效果。
【关键词】局部晚期乳腺癌、手术、放化疗、同步治疗、序贯治疗、临床对比分析、研究背景、研究目的、研究意义、临床特点、分析方法、结果、讨论、结论、展望1. 引言1.1 研究背景局部晚期乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案通常包括手术、放疗和化疗等。
手术是局部晚期乳腺癌治疗的首选方法，但手术后的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
近年来，局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗被越来越多地应用于临床实践中。
这种治疗方案通过联合应用放射疗法和化学疗法，可以有效提高患者的治疗效果，减少病情复发的风险。
与传统的单一治疗方式相比，后程同步放化疗可以更全面地清除残存肿瘤细胞，提高治疗的彻底性和有效性。
除了后程同步放化疗外，序贯治疗在局部晚期乳腺癌术后的治疗中也占据着重要地位。
序贯治疗是指在手术后先进行一段时间的化疗，然后再进行放疗的治疗方式。
这种治疗方案可以帮助患者更好地承受治疗的副作用，提高治疗的总体耐受性。
如何选择局部晚期乳腺癌术后的治疗方案成为了临床治疗中的一个重要问题。
1.2 研究目的本研究旨在比较局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗和序贯治疗两种不同治疗方案的临床效果，探讨其在乳腺癌术后后程治疗中的应用及优劣势。
通过对比分析两种治疗方案的临床特点和疗效，评估其对患者生存质量和预后的影响，为临床医生提供更合理的治疗选择，并为乳腺癌患者的个体化治疗提供更多参考和依据。
通过本研究的结果，也可以为未来乳腺癌的术后治疗方案优化提供一定的指导和借鉴，为患者的治疗提供更有效的支持和帮助。
局部晚期食管癌同步放化疗和序贯放化疗的临床分析
同步组 Ｃ Ｒ率 为 ５ ．２ （ ０ ３ ） ８８ ％ ２／４ ，
的 ２年 生存 率 为 ３ ． ０ ， 组 的 １ ２年 生 存 率 比 ００％ 两 、 较 无统 计学 差 异 。 由于 观察 时 间较 短 ， 未 观 察 到 并 ３— ５年生 存率 的情 况 ， 待 于进 一步 随访 。两 组 患 有
放 射性 食 道 炎 １ ４例 （ １ １ ％ ） Ⅱ ～Ⅲ度 恶 心 、 ４ ．８ ， 呕
效的， 能明显 提高 近 期 疗效 ， 降低 远 处 转 移 率 ， 毒 虽
副作 用有 增 加 ， 所 有 患 者 可 耐 受 ， 影 响 治 疗 进 但 不
吐 １ （８２ ％ ） 序贯 组 分 别 为 ４例 （３ ３ ％ ） ３例 ３ ．４ ， １．３ 、 ６例 （０ ０ ％ ） ５例 （６ ６ ％ ） 与序 贯 组相 比， ２ ．０ 和 １ ．７ ， 同
Ｒ 为 ９ ．８ （ １ ３ ） 序贯组 Ｃ Ｒ １１ ％ ３／ ４ ； Ｒ率 ， Ｒ为 ７ ．０ （ １ ３ ） ０ ０ ％ ２／ ０ 。同步组 的 Ｃ Ｒ率高于序 贯组 （ ＝ ．６ Ｐ＜ ．５ ； ４ １ ， ０ ０ ） 同步组 Ｃ Ｐ Ｒ＋ Ｒ率亦 高 于 序贯 组 （ ＝ ．９ Ｐ＜ ．５ 。同步 组 治疗 所 需 总 时 ４ ６ ， ００ ） 间（ １． ４２ ｄ 序贯 组为 （５ ６ ｄ 同步组 治疗 １３ ５± ． ） ， １４± ） ， 所需 总时 间少于序贯组 （ ＝ ．０， ０ ０ ） ｔ ２ ２ Ｐ＜ ．５ 。
现 。以 Ｃ Ｐ Ｒ＋ Ｒ为有效。药物毒性按 １９ 年 ＷＨ ９１ Ｏ统
一
象； ④治疗前肝 、 肾功能及 血常规正常 ， 无放化疗禁
忌 证 。经抽 签 随机 分 为 同 步 放 化 疗 组 （ 同步 组 ） ４ ３
PP放疗增敏放化疗同步与放化疗序贯治疗复发耐药肿瘤疗效对比研究
３ 讨 论 ３ １ 疗 效 解 读 ．
应， 本文 同步组均低 于序贯 组 ， 恰与 王彬等 ” 叫所 言同步组 高 与序贯组相反 。其主要原 因是有 治疗 方法 设计不 同造成 的。 本文所设计 的同步放化疗 ， 方法是小剂量 紫杉 醇 ＋ 顺铂 ， 每周 第一天放疗前给药 ， 紧跟 ５ｄ放疗 ， 连续 ４～ ５周 ， 完成 放化疗
９ ｇ ０ｍ ＋顺铂 （ ｉ ｌ ｉ Ｄ Ｐ ４ 每 周给药 １次 （ ｄ１ ｃ ｐａ ｎ Ｄ ） ０ｍｇ ｓ ｔ 即 、
８ １ 、２２ 、５２ 、９给药 ） 为放疗增敏 ， ， 每周 放射治 疗 ５ｄ休 ２ｄ 连 ，
续 ４～ ５周完成 同步放化疗 ； 序贯组 ： 即放化疗分先后进 行组 ， 对复发耐药肿瘤患者 ， 或因患者个人 选择 ， 因伴 随其他疾 病 或 未能接 受 同步放 化疗者 ， 以较 为敏感 的化疗 方案连 续化疗 ３
后 １～ ３周 内 ， 放 疗 前认 为有 效 的 方 案 追 加 １～ 用 ２周 期 化 疗 。
尽管近年来肿瘤治疗 方法 迅速发展 ， 的药 物竞 相进入临床 ， 新 但总的来说 ， 尚无一种 能够解决 复发 耐药 的较好方 法 。尤其 在二级医院 ， 分子靶 向药物 ， 因药物 ， 基 仍未进入 的情 况下 ， 常
用紫杉醇 ＋顺铂化 疗结 束后 的第三 天 出现酷 似 Ａ Ｄ ， Ｒ Ｓ 临床
表现为胸 闷， 重度 紫绀 ， 氧饱 和度 ＜８ ％ ， 血 ７ 听诊 两肺 没有湿 哕音 ， 呼吸音 尚清晰 ， 加大 吸氧流 量 ， 不能使血 氧饱 和度上 仍 升。在 ３ｈ内死亡。考虑是紫杉醇引起 的 Ａ Ｄ ， 由于时问 Ｒ Ｓ但
１２ 方 法 ．
等； 远期疗效包括生活质量 （ Ｏ ） Ｑ Ｌ 和生存期 （ ｓ 。用统计 学 ０）
乳腺癌保乳术后放疗三种计划方案对比分析
乳腺癌保乳术后放疗三种计划方案对比分析目的分析乳腺癌患者外科保乳术后放射治疗三种不同计划方案的靶区和危及器官的剂量学特点。
方法对7例乳腺癌患者进行仰卧定位后，将影像数据导入计划系统，每位患者按照三种不同计划方案进行设计，分别为：（A）二切线适形野加楔形板；（B）2野切线适形野加2野IMRT野；（C）5野IMRT。
分别比较三种计划中的靶区和危及器官的剂量学特点。
结果三种计划方案中，B、C 两种方案的靶区剂量均匀性较好；A方案的左肺低剂量受照区体积较小；C方案的心脏所受平均剂量较高。
上述差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对肺功能相对较差的患者可优先采用A方案，肺功能较好的患者可优先采用B方案。
Abstract：Objective To analyze the surgical target of breast cancer patients after breast conserving surgery and radiotherapy in three different plans and organs of dosimetric characteristics.Methods Supine positioning in 7 cases of breast cancer patients after the image data into the planning system，each patient was designed according to three different schemes，namely：（A）two tangent conformal and wedge-shaped plates；（B）2-tang tangent conformal field plus 2 wild IMRT field；（C）5 wild IMRT.To compare the three plans in the target area and organs.Results Dosimetric characteristics of the three plans，B，C target dose of two schemes of good uniformity；A scheme of the left lung low dose volume is small；the C scheme of heart by higher average dose.The difference was with statistical significance（P＜0.05）.Conclusion For patients with poor pulmonary function relatively can give priority to the use of A program，pulmonary function of patients with good priority by B program.Key words：Breast cancer；Radiation therapy；Conformal field；Intensive field；Dosage保乳手術联合术后放射治疗是早期乳腺癌的临床常规治疗途径，放疗能够有效地消灭亚临床病灶以提高患者生存率。
同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效比较
期细胞百分 比下降 ， 从而减少其有 丝分裂 ， 抑制 肿瘤细 胞增 殖， 并导致受影响 的细胞凋 亡 。此外 ， 康莱 特还 能够 抑制
肿瘤新生血管生成 ， 有有 效地抗 恶病 质作用 ， 具 同时为 提供
［ ］ 王云杰 ， ６ 黄立军， 张志培 ， 康莱特注射液 治疗原发性肺 癌的 等． 临床研究［ ］ 现代肿瘤医学 ， ０ ， （ ） ３ — ７ Ｊ， ２ ６ １ １ ： ３． ０ ４ ６ ［ ］ 路常乐 ． ７ 康莱特注 射液联合化疗 治疗 晚期非小 细胞 肺癌 ［ ］ Ｊ．
ｖ ｎ ｅ ｎ ｌｃ ｌ— ｅ ｉｎ ｌｔｅａ ｙ ｆｒｓａｅ Ｉ ｏ —ｓ ｌ －ｃ ｌ ａ ｃ ｓｉ ｏａ －ｒｇｏ ａ ｈ ｒｐ ｏ ｔｇ Ｉ ｎ ｎ ・ ｍａｌ— ｅｌ Ｉ
ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｖ ｌｉ ｇ ｒ ｌ ｆｄ ｓ ｕ ｇｃ ｎ ｅ ：ｅ ｏ ｖｎ ｏ ｅ ｏ ｏ ｅ— ｅ ｃ ａ ｅ ｏ ｒ ｌ ｆ 一ｄ － ｓ ａ ｔ ｄ ｅ Ｍｏ ｍａ ｌ ３ ｉ
［ ］ 侯友贤 ， ２ 石卫 民， 李工 ， 老年人晚期非小 细胞肺癌三维 立体 等． 适形放射治疗 ［ ］解放军医学杂志 ，０ ７ ３ （ ）６ ３ Ｊ． ２ ０ ，２ ６ ：２ ．
［ ］ ＬｅＣ ３ ｅ Ｂ，Ｓｉｅｅｍ ｅＴ ｔ ｈｏ ｂ Ｅ，Ｒ ｓｎ ｎＪ ｎ ｏｅｍａ Ｇ，ｅ ａ．Ｔ ｅａｅｔ ｄ ｔ １ ｈｒｐｕｉ ａ— ｃ
了肿瘤局部控制率 ， 改善了生活质量
。
康莱特是应用现代 科学 方法从传 统抗 癌 中药薏 苡仁 中 提取有效抗癌成份制成的静脉注射用乳剂 ， 它既 有类似化 疗药物 的抗癌作用 ， 明显抑制 、 杀伤癌细胞 ， 又能显 著提高机 体免疫机能 。康莱特抑 杀癌 细胞 的作 用 主要是 阻滞 细胞周
局部晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗疗效分析
综合治疗是标准， 法之 一。大多数 临床研 究结果显 示单 纯放 疗、 化疗疗效较差 。 。同步放化疗是近年来 临床探索治疗的
一
１４ 统计学方法 ： ． 所有数据均 用 Ｓ Ｓ １０统计 软件包处理 。 Ｐ Ｓ１． 有序分类 计数 资 料 用 Ｒｄｔ 析 ， ｉ 分 ｉ 两组 率 的 比较 用 ｘ 检 验。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 ：０ ６年 １ １日至 ２ ０ ． ２０ ２月 ０９年 １ 月 ３ １ ０日我院收
治５ ４例 Ｎ Ｃ Ｃ患 者 ， 经 病 理 学 或 细 胞 学 确 诊 为 Ｎ Ｃ Ｃ 并 ＳＬ 均 ＳＬ ， 经 Ｂ超 、Ｃ 和 Ｅ Ｔ 等 辅 助 检 查 排 除 远 处 转 移 。按 ２０ Ｔ Ｃ ０ ２年 ＵＣ Ｉ Ｃ分 期 标 准 定 为 Ⅲ期 ； Ｐ Ｋ Ｓ评 分 ＞７ ， 往 无 肿 瘤 治 疗 史 ， ｔ ０既
效率（ Ｒ＋Ｐ 为 ８ ．６％ （ １２ ） 序贯放 化疗组 Ｃ Ｃ Ｒ） ０ ７ ２／６ ； Ｒ ７例， Ｐ ， Ｃ９例 ，Ｄ ４例 ， Ｒ８例 Ｎ Ｐ 有效率为 ５ ． ３６％ （ ５２ ） １／ ８ 。同步组
明 显 高 于序 贯 组 ， ＝０ ０ ６ Ｐ ．０ 。 ２ ３ 远 期 疗 效 ： 步 放 化 疗 组 的 ２年 生 存 率 为 ４ ． ％ （ １ ． 同 ２３ １／ ２ ）序贯放化疗组为 ２ ． ６， １ ４％ （ ／ ８ ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 ６２ ） 两
１３ 疗效评定标准 ： ． 全组均按计划完成 治疗 ， 每例完成 全疗 程 后 ３个月进行近期疗效评 价 ， 根据治疗前 后胸部 Ｃ Ｔ评价 肿瘤 退缩情况 ， ＷＨＯ １８ 按 ９ １年 肿瘤治疗 后客 观效果标 准 ， 为完 分 全缓解 （ Ｒ）部 分缓解 （ Ｒ 、 Ｃ 、 Ｐ ） 无变化 （ Ｃ 和疾病进展 （ Ｄ） Ｎ ） Ｐ 。
放疗在局部晚期乳腺癌中的应用进展
8年无疾病生存率、8年总生存率相对较高。诊疗中一 般不在晚期乳腺癌患者中开展同步放化疗⑵],这不仅 会增加患者机体负荷，诱发毒副反应，同时无生存优 势。国外医者对2296例乳腺癌患者进行了研究分析， 结果显示序贯辅助放化疗、同步辅助放化疗干预的患 者，后者发生急性皮肤毒副反应的风险显著升高，而 两组患者的无疾病生存率、总生存率等对比未见统计 学差异「21〕，因此诊疗中针对晚期乳腺癌患者的放化疗 需要在权衡预后效果、毒副作用的基础上，合理选择 放化疗次序。局部晚期乳腺癌患者接受药物治疗时，还 需要放疗、手术治疗或与放疗结合治疗血〕。对接受新 辅助化疗的晚期乳腺癌患者，选择单纯放疗或单纯手 术对患者生存率、局部控制率无明显影响。针对晚期乳 腺癌患者的放疗，可采用序贯放化疗干预，以提升临床 预后效果，得到生存获益。放疗联合内分泌治疗近年来 在晚期乳腺癌患者中的应用也逐渐增多。一项研究样 本为超1000例的ER阳性淋巴结阴性乳腺癌患者均 接受放疗、保乳手术治疗，后通过随机分组分别接受 安慰剂、他莫昔芬(tamxifen，TAM )治疗，两组患者十年 复发率分别为15%,4%，即接受他莫昔芬治疗能够有 效降低复发率[23]O
[பைடு நூலகம்3] 荣庆林.乳腺癌新辅助化疗和改良根治术后放疗的价值[D].北京: 北京协和医学院,2017.
[14] Paillocher N, Florczak AS, Richard M ,et al.Evaluation of mastectomy with immediate autologous latissimus dorsi breast reconstruction fol lowing neoadjuvant chemotherapy and radiation therapy: A single insti tution study of 111 cases of invasive breast carcinoma[ J].Eur J Surg Oncol ,2016,42(7)： 949-955.
乳腺癌保乳术后同步放化疗的临床研究
乳腺癌保乳术后同步放化疗的临床研究【摘要】目的：比较同步放化疗与序贯放化疗对乳腺癌保乳术后的疗效、毒副作用及生存期。
方法：回顾性分析笔者所在医院2007年1月-2010年12月60例ⅰ～ⅱb期乳癌保乳术后患者，同步组31例，序贯组29例。
放疗区域为乳腺及区域淋巴引流区，剂量50～60 gy/25～30 f，化疗为ac方案。
结果：60例患者中，心电图改变、消化道反应和肝功能损伤相当，但同步组ⅲ度以上皮肤反应及白细胞下降较重，与序贯组比较差异有统计学意义（p0.05）。
结论：乳腺癌患者术后可耐受同步放化疗，对于局部复发率及转移率无影响，对生存期无明显改善，通过两种疗效的叠加，增加局部控制率及微小转移率，缩短了总治疗时间。
【关键词】乳腺癌；保留乳房；化学疗法；放射治疗；同步放化疗中图分类号 r737.9 文献标识码 a 文章编号 1674-6805（2013）7-0014-03乳腺癌是全世界妇女第一位恶性肿瘤，在我国的发病率逐年升高。
乳腺癌是一种全身疾病，手术切除范围的扩大并不一定改善预后，由于辅助治疗技术和设备的完善，乳房美容和术后上肢功能的需要，保乳手术在发达国家已占据了ⅰ、ⅱ期乳腺癌外科治疗的大部分。
近十年国内乳腺癌保乳手术的数量大幅增加，大量的循证医学证实，早期乳腺癌术后采用常规分割的放疗加辅助化疗，可显著提高保乳或改良根治术后的乳腺癌患者的总生存率，降低死亡危险性。
因此，目前局部手术后辅助放化疗是临床上最常采用的综合治疗模式。
但国内尚无乳腺癌保乳术后同步放化疗的研究。
本研究通过回顾性分析60例乳腺癌保乳术后辅助放化疗患者的临床资料，探讨了同步放化疗方案的可行性，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析笔者所在医院2007年1月-2010年12月60例乳腺癌保乳术后住院患者，均为女性，年龄27～71岁，平均49.3岁。
病灶在左乳42例，右乳18例，36例肿瘤位于外上象限，15例位于外下象限，7例位于内上象限，2例位于内下象限。
乳腺癌术后放疗序贯疗法的疗效观察
乳腺癌术后放疗序贯疗法的疗效观察梁颖;郑荣辉;邓敬锋;张秀萍【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2012(5)6【摘要】目的分析术后放疗序贯内分泌疗法在乳腺癌患者治疗中的应用价值。
方法本研究采用前瞻性研究选取100例2004年1月—2010年12月在本院肿瘤科收治的女性乳腺癌患者,随机分为研究组与对照组,分别给予乳腺癌术后放疗序贯内分泌治疗和术后放疗同期内分泌治疗,比较两组疗效。
结果研究组共4例(8%)患者出现肺纤维化,对照组共6例(12%)患者出现肺纤维化,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组患者的局部复发率、远处转移率及5年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论序贯治疗不会增加放疗的不良反应发生率,同时,延迟内分泌治疗的时间不会影响放疗的敏感性及总体疗效。
【总页数】2页(P62-63)【关键词】乳腺肿瘤;放射疗法;序贯疗法【作者】梁颖;郑荣辉;邓敬锋;张秀萍【作者单位】广州医学院附属肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤经替吉奥同步放疗序贯化疗治疗的疗效观察 [J], 王剑英;王丽萍;聂芳2.长春瑞宾顺铂方案序贯放疗法局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察 [J], 王璞良;文成革;王维民3.乳腺癌术后化疗后放疗期间同期或序贯内分泌治疗的临床观察 [J], 李素芳;唐爽;林灿洁;文小芝4.乳腺癌术后采用放疗序贯或同步内分泌治疗的疗效比较 [J], 张秋野5.改良密集表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇周疗法在高危乳腺癌患者术后的安全性及临床疗效分析 [J], 褚瑞军; 赵俊琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
局部晚期乳腺癌术后同步放化疗及序贯治疗疗效比较
局部晚期乳腺癌术后同步放化疗及序贯治疗疗效比较陈洁【摘要】目的:比较同步放化疗和序贯治疗晚期局部乳腺癌的疗效. 方法:2009-2011年52例完成所有化疗及放疗的女性乳腺癌患者,根据患者既往接受治疗的情况分为2组,一组接受序贯治疗(序贯治疗组),另一组接受同步放化疗(同步治疗组).比较2组患者的局部复发率、远处转移率和2年无疾病进展情况. 记录放疗期间皮肤黏膜反应出现时间、程度及改善时间.记录治疗期间各个阶段的不良反应. 所有患者随访至2013年底,每3个月随访1次. 结果:同步治疗组患者放疗开始时间(13. 5 ± 1. 6)周,明显早于序贯治疗组的(22. 4 ± 2. 9)周(P<0. 01);放化疗全程治疗时间(18. 3 ± 2. 6)周,明显短于序贯治疗组的(23. 7 ± 2. 6)周(P<0. 01). 2组中位随访时间、局部复发率、远处转移率、2年无疾病进展率以及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0. 05). 2组患者不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及放射性皮肤反应;肝肾功能损害发生率均较低,均无药物相关或放射性心肺损伤病例. 结论:局部晚期乳腺癌患者术后同步放化疗缩短了治疗时间,耐受性良好,有临床推广价值.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2015(040)012【总页数】3页(P1693-1695)【关键词】乳腺肿瘤;化学治疗;放射治疗【作者】陈洁【作者单位】江苏省太仓市第一人民医院普外科, 215400【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤[1]，99%发生在女性，男性仅占1%。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末一直呈上升趋势[2]。
近年我国乳腺癌发病率的增长速度明显加快，全国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位。
乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题[3]。
同步放化疗及序贯治疗运用于局部晚期乳腺癌术后临床对比
同步放化疗及序贯治疗运用于局部晚期乳腺癌术后临床对比发表时间：2018-03-19T14:49:25.797Z 来源：《心理医生》2018年5期作者：孔祥硕[导读] 乳腺癌是乳腺上皮组织恶性肿瘤，乳腺癌患者中有99%的患者是女性，仅有1%的患者为男性[1]。
（青岛大学附属烟台毓璜顶医院山东烟台 264000）【摘要】目的：将同步放化疗与序贯治疗运用于行局部晚期乳腺癌术后患者的治疗，对比两种方法的临床疗效。
方法：从我院收治的完成所有的放疗及化疗的女性乳腺癌患者中挑选50例患者纳入本次研究，其中25例患者接受同步放化疗治疗，另外25例患者接受序贯治疗，根据接受治疗的不同将接受同步放化疗的设置为同步治疗组，将接受序贯治疗的设置为序贯治疗组，对两组患者的局部复发率、远处转移率以及疾病进展情况进行对比分析，同时记录患者放化疗期间皮肤黏膜反应的情况。
结果：接受同步放化疗治疗的患者放疗开始的时间显著早于序贯治疗组患者，经统计患者的局部复发率、远处转移率及疾病进展差异均无统计学意义。
结论：将同步放化疗运用于局部晚期乳腺癌患者与序贯治疗相比缩短了治疗时间且具有良好的耐受性。
【关键词】同步放化疗；序贯治疗；局部晚期乳腺癌【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0110-02乳腺癌是乳腺上皮组织恶性肿瘤，乳腺癌患者中有99%的患者是女性，仅有1%的患者为男性[1]。
乳腺癌是当前我国社会的重大公共卫生问题，近年来乳腺癌的发病率呈指数上升，我国乳腺癌发病率增长速度也越来越快[2]。
当前，针对局部晚期乳腺癌患者术后多采用序贯治疗，虽取得了不错的疗效但仍存在较大争议，本次研究对同步放化疗及序贯治疗对局部晚期乳腺癌术后的治疗效果进行了对比分析，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料从我院收治的乳腺癌患者中挑选50例完成所有放疗及化疗的女性乳腺癌患者纳入本次研究，其中25例患者接受同步放化疗，另外25例患者接受序贯治疗，将接受同步放化疗治疗的患者设置为同步治疗组，将接受序贯治疗的患者设置为序贯治疗组，患者年龄在25～63岁且两组患者的一般资料均无统计学意义。
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局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析
局部晚期乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方式通常包括手术、放疗、化疗等多种方法。
手术是局部晚期乳腺癌的主要治疗方式之一，术后的辅助治疗如同步放化疗及序贯治疗，对于患者的生存率和生活质量都有着重要的影响。
本文将对局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗进行临床对比分析，以期为临床治疗提供更有效的参考。
一、同步放化疗
同步放化疗是局部晚期乳腺癌术后后程治疗的一种常见方式，其主要目的是通过同时进行放疗和化疗来杀灭残余的癌细胞，减少局部复发和转移的风险。
一个临床研究显示，同步放化疗可以显著提高患者的生存率和减少病情恶化的风险，具有较好的临床效果。
在进行同步放化疗时，需要根据患者的具体情况确定具体的治疗方案，包括放疗的剂量和次数、化疗药物的选择和用药方案等。
还需要密切监测患者的身体反应和治疗效果，及时调整治疗方案，以确保治疗的有效性和安全性。
二、序贯治疗
序贯治疗是指在手术后先进行放疗，然后再进行化疗的治疗方式。
相比同步放化疗，序贯治疗的主要优点是能够减少治疗期间的药物相互作用，降低毒副作用。
序贯治疗还可以更好地控制疾病的进展，提高患者的生存率。
序贯治疗也存在一些问题，比如治疗时间较长、治疗过程中可能会出现较大的心理和生理压力等。
在进行序贯治疗时，需要密切关注患者的身体和心理状态，及时给予支持和帮助。
三、临床对比分析
针对局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗的临床对比分析，需要从治疗效果、毒副作用、生存率、生活质量等方面进行全面评估。
一般来说，同步放化疗能够更好地控制疾病的进展，提高患者的生存率，但也会增加治疗的毒副作用和不良反应。
而序贯治疗则具有更低的毒副作用和更好的耐受性，但疗效可能稍逊于同步放化疗。
在临床实践中，一般会根据患者的具体情况和病情程度选择合适的治疗方式。
对于一些较为年轻、身体状况较好、病情较严重的患者，可以优先考虑同步放化疗来更好地控制疾病的进展；而对于一些年龄较大、身体状况较差、疗程比较长的患者，可以选择序贯治疗来降低治疗的毒副作用和提高耐受性。
在进行临床对比分析时，还需要考虑到患者的心理和生活质量等因素。
一般来说，同步放化疗的治疗时间较短，但治疗过程中会面临较大的心理和生理压力；而序贯治疗的治疗时间较长，但相对来说患者的心理和生活质量会得到更好的保障。
四、临床建议
局部晚期乳腺癌术后后程同步放化疗及序贯治疗都是有效的治疗方式，选择合适的治疗方案需要综合考虑患者的具体情况和病情程度。
在未来的临床实践中，还需要进一步探索更有效的治疗策略，以提高患者的生存率和生活质量。