探讨不同血液净化改善尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床效果

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不同血液净化方式对尿毒症患者疗效及生活质量的影响

综上所述，血液透析联合血液灌流与高通量透析均可为尿毒症患者提供较好的疗效，但前者的显效情况显著，可以显著
１．３疗效判定标准
（４７．２± ６．８）岁；平均透析时间为（２６．８± ７．２）个月；原发病：
３讨
论
尿毒症是由各种肾脏疾病导致肾功能不可逆性减退，直至
功能丧失引起一系列症状和代谢紊乱的综合征，常出现在慢性肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭导致肾脏排泄和代谢功能、维持体内体液及酸碱平衡、内分泌功能三大功能丧失，进而出现
１．１一般资料
选择２００８年４月一２０１２年１Ｏ月在我院确诊
注：与对照组比较， ’ Ｐ＜０．０５
为尿毒症并行血液净化治疗的患者５２例，均符合尿毒症透析标准，且患者知情同意，并排除严重感染、重要脏器严重损伤及精神障碍者。根据血液净化方式将所有患者分为试验组２９例和对照组２３例。试验组男１９例，女１Ｏ例；年龄２８—６５
一
慢性肾小球炎症ｌ６例，高血压肾病５例，糖尿病肾病４例，其
他４例。对照组男１２例，女１１例；年龄２８～６６（４６．７±６．３）
系列症状及代谢紊乱，从而形成尿毒症。肾脏替代疗法是治
疗尿毒症的主要手段，而血液净化是肾脏替代治疗的重要方法之一，其原理是通过血液净化装置将患者血液引出体外，除去

不同血液净化方式治疗不安腿综合征的疗效观察

中图分类号文章编号Ｒ６２９文献标识码Ａｄｉ１．９９ｊｉｎ１００８．０１０．０ｏ：０３６／．ｓ．０４— １８２１．９０８ｓ
１００８（０１００５００４．１８２１）９— ９３— ３
Ｃｌｉａｂｅｖｔｏｆｃｒｔｅｅｅｔｆｄｆｅｅｔｂｏｄｐｒｆａｉｎｍｅｈｄｎｒｓｌｓｅｓｓｎｒｍｅｉｃｌｏｓｒａｉｎｏｕａｉｆｃｓｏｉｒｎｌｏｕｉｃｔｔｏｓｏｅｔｓｌｇｙｄｏｎｖｆｔｍｍａｔｎｎｅ－ｅｄａｓｅｎｏｌｄｖｅｔｔａｍｎｏｐ（３ｃｓｓｎｄｃｎｒｌｅｄｏｅａｄｒｅｉｇｏｇ— ｅｉｅａｃｈｍｏｉｙｉｗｒｒｄｍｙｉｄｄｉｏｒｔｅｔｒｕ１ａｅ）ａｏｔｙｅｖｌｒｎｌｓｅａｉｎｅｇｏ
ＷａｇＪｎｅｇＸａｉｘａＬｏｇｕ，ｉＸａｙｎＷａｇ３ｎｈｏＺｏｇＸａｙｎＷｕＲｎｕｎＣｅｅＤｐｒｎｏｎｆｎ，ｉＱｕｉ，ｉＨｎｈｉＬｉａ，ｎｕｃａ，ｈｎｉａ，ｅｙａ，ｈｎＫｕｏｎｏｅａｍｅｔｆｔ
ｏｓｒｅｅｏｅａｄａｔｒｔｅｔｅｔｎ．ｓｌＴｅｔｔｆｅｔｅｒｔｆｔｅｔａｍｅｔｇｏｐｗｓ８．２．ｆｅｈｒａｍｅｔｔｅｂｅｖｄｂｆｒｎｆｈｒａｍｅｔＲｅｕｔｅｓｈｏａｅｃｉａｅｏｒｔｎｒｕａ４６％Ａｔｒｔｅｔｔｎ，ｈｌｖｈｅｅ

不同血液净化用于慢性肾衰竭尿毒症患者治疗中的效果

不同血液净化用于慢性肾衰竭尿毒症患者治疗中的效果发布时间：2022-10-19T05:56:27.195Z 来源：《医师在线》2022年15期作者：于海岩[导读] 目的：血液净化在慢性肾衰尿毒症病患中的应用观察于海岩济南威高肾科医院山东省济南市 250000【摘要】目的：血液净化在慢性肾衰尿毒症病患中的应用观察。

方法：对2019年3月-2022年3月在院进行血液净化治疗的慢性肾衰尿毒症病患（80例）进行观察，并分成HFHDF组和HDF组，前者行高通量血透治疗（HFHDF治疗），后者行血透滤过治疗（HDF治疗），记录对比两组的血肌酐指标、甲状旁腺激素指标、β2-MG指标和透析并发症情况。

结果：透析后，两组病患的血肌酐指标均比透析前有明显下降，但两组对比差异无统计学意义，透析后HFHDF组甲状旁腺激素指标值、β2-MG指标值均低于HDF组, HFHDF组并发症总发生率也明显低于HDF组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：HFHDF治疗慢性肾衰尿毒症病患效果较好，透析并发症低，效果较好。

【关键词】CRF；尿毒症；HFHDF；HDF；并发症尿毒症属于慢性肾衰疾病病情进展到晚期的临床综合征，临床表现为代谢紊乱以及肾功能丧失[1]。

目前临床对尿毒症病患主要采用血液净化治疗，其中HDF治疗和HFHDF治疗效果较好，为进一步研究尿毒症的有效治疗方法，本文选择在院治疗的80例慢性肾衰尿毒症病患进行透析治疗，分析HDF治疗和HFHDF治疗的血液净化效果和并发症情况，供参考。

1基础资料和方法1.1基础资料以2019年3月-2022年3月在院行血透治疗的慢性肾衰尿毒症病患（80例）作为研究对象，并分成两组，HDF组（40例）男性有25例，女性有15例，年龄在40-72岁之间，平均（56±2.0）岁。

HFHDF组男性有27例，女性有13例，年龄在39-70岁之间，平均（54.5±2.5）岁。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发不宁腿综合征及睡眠障碍的护理

种感觉运动障碍性疾病，患者常想通过活动肢体
来缓解症状。严重者导致夜间睡眠障碍，白天疲劳困倦，给患者身心带来严重影响，大大降低其生活质
３．２．３加强沟通能力训练了解急诊患者及家属
急诊护士心理压力，积极采取措施，改善工作条件，
改进护理装备，合理安排人力资源，提高待遇，关心护士的思想和生活情况，在护士群体中营造温馨、尊重、信任的良好氛围。
［参考文献］
［１］Ｈｏ￣ｌｄｔＲＴ．Ｍｅｄｉｃａｌｗｏｒｋｐｌａｃｅｖｉｏｌｅｎｃｅ［Ｊ］．ＰｉｒｍＣａｒｅＵｐｄａｔｅＯｂ
Ｇｙｎｓ，２００１，８（３）：１２７—１５２．
点。方法：纳入维持性ＨＤ并发ＲＬＳ患者１８例，在充分透析的基础上，联合应用ＨＰ；并辅以护理干预。观察治疗前后甲状旁腺激素水平、Ｂ：－微球蛋白及临床症状，采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价睡眠质量。结果：治疗后患者的甲状旁腺激素水平、
１５１—１５３．
全防护用具，提高洗手依从性，掌握预防锐器伤的安全操作规范，注重伤后处理，确保护理人员的健康安
全，以解除其后顾之忧。
［文章编号］１０００ — ２２００（２０１３）１２ — １６７３￣３
（本文编辑
２４（１）：５５—５６．

加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征的疗效观察

加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征的疗效观察徐爱华;高翔;刘森炎;钱一欣;张玉强【摘要】Objective:To investigate the effects of gabapentin combined with hemoperfusion in the treatment of restless leg syndrome ( RLS) in hemodialysis patients. Methods:Fifty hemodialysis patients with RLS were randomly divided into the observation group and control group. All patients were treated with routine hemodialysis combinewd with symptomatic treatment. The observation group were additionally treated with 300 mg gabapentin by oral per night combined with blood perfusion a time every week for 8 weeks. The RLS, sleep and pain improvement in two groups were assessed using the index of RLS(IRLS),Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) and Visual Analogue Scale/Score(VAS),respectively. The levels of ferritin,parathyroid hormone(PTH),Ca and P in two groups were measured before and after treatment. Results:After 8 weeks of treatment,the order of severity of IRLS,and scores of PSQI and VAS in observation group decreased significantly(P <0. 01),the order of severity of IRLS,and score of PSQI in control group decreased significantly(P<0. 01),but the difference of VAS score in control group was not statistically significant compared with before treatment (P>0. 05). The decreasing degree of three indictors in observation group was more than that in control group(P<0. 01). The levels of ferritin in two groups increased after treatment(P<0. 01 and P<0. 05),and the changes of the levels of PTH,Caand P in two groups were not obvious(P >0. 05). No severe adverse reaction in observation group was found. Conclusions:Gabapentin combined with hemoperfusion can significantly improve the RLS symptoms and sleep quality in hemodialysis patients,which has no significant adverse reaction.%目的:探讨加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征(RLS)的疗效.方法:选取50例维持性血液透析伴RLS病人为研究对象,随机分为2组.所有病人予常规血液透析及对症治疗;观察组病人每晚睡前口服加巴喷丁300 mg,疗程8周;并每2周给予1次血液灌流治疗.使用RLS评分量表(IRLS)评分评价病人RLS有无改善,匹兹堡睡眠质量指数评分评估治疗后病人睡眠障碍有无改善,视觉模拟(VAS)评分评价疼痛病人改善情况.并检测病人治疗前后病人血清铁蛋白、甲状旁腺素(PTH)、钙、磷等指标.结果:治疗8周后,观察组病人的RLS严重程度、PSQI和VAS评分均明显下降(P<0.01);对照组的RLS严重程度和PSQI评分也有所下降(P<0.01),但VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3指标的下降幅度均大于对照组(P<0.01).治疗后2组病人铁蛋白均有所上升(P<0.01和P<0.05),PTH、Ca、P指标治疗前后无明显变化(P>0.05).观察组病人无严重不良反应.结论:加巴喷丁联合血液灌流治疗能明显缓解病人不宁腿症状,并改善病人的睡眠质量,且没有明显不良反应.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)011【总页数】4页(P1491-1494)【关键词】不宁腿综合征;加巴喷丁;血液透析【作者】徐爱华;高翔;刘森炎;钱一欣;张玉强【作者单位】江苏省常州市金坛人民医院血液净化科,213200;上海市长征医院肾内科,200003;上海市长征医院肾内科,200003;上海市长征医院肾内科,200003;上海市长征医院肾内科,200003【正文语种】中文【中图分类】R459.5不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)，又名Wills-Ekbom病，是一种感觉运动的神经系统疾病，表现为迫切需要移动肢体，多伴有不适感。

尿毒症引起不宁腿综合征30例临床分析

头Ｔ检查均正常。２００７年１在我院门诊及住院的尿毒版血糖升高，颅Ｃ２月４症合并ＲＳ患者３，１例，１１疗效标准ＬＯ例男２女８．
叶酸、生素Ｂｌ维２的缺乏，尿病，围糖周
ＲＳ由英国Ｗｉｌ在１８首次提Ｌｌｓ６５年出，９５年Ｅｂｍ通过对病例的总结，１４ｋｏ
但是临床上常常被忽略。我们对３０例１．神经系统检查．５２ＲＳ患者进行临床分析，Ｌ旨在探讨尿毒１．精神因素．６２
发无经２００３年修改的ＲＳ的诊断标准。其中减轻，作频率减少者；效：治疗后Ｌ
者。
尿毒症患者ＲＬ发病机制Ｈ前还Ｓ
血液透析患者２例，膜透析忠者６。小异常感觉症状较前无变化或加重７ｔ明了，能是山多种因素综合作４版例＆一分可】临床表现．２
２结果经综合治疗，愈ｌ治９例（３３，６．％）３
迫使患者不停地活动下肢，导致唾眠障现者１。９例
碍。ＲＳ在普通人群中的发生率为５１．症状的严重程度Ｌ％．４２
～
轻者９，例发好转１（３３％）无效ｌ（．３）０例３．３，例３３，
１．不适感发生的部位．１２
用的结果。大多数研究工作表明某些毒体内蓄积，中毒可引起周神１建

不宁腿综合征

不宁腿综合征（restless legs syndrome，RLS) 又称多动腿或不安腿综合征，是一种常见的神经病变，最早是由英国的 Willis 于1685 年提出，其后瑞典神经病专家 Ekbom 于 1945 年进行了系统总结，首次全面地概括了该病的特征和临床表现，故又称 Ekbom 综合征[1]。

其临床特征为患者在夜间睡眠时或静息状态下出现双下肢难以名状的不适感,常被迫捶打或运动双腿或下床走动才能缓解症状。

尿毒症患者中不宁腿综合征发病率在20％一40％，常伴运动神经传导速度减慢和肌震颤[2]。

可见其为血液透析患者的常见并发症，常严重影响患者生活质量，但此病在临床上常被忽略，许多患者因未得到及时诊断而延误了治疗。

本文就血液透析患者合并不宁腿综合征的病因和发病机制、诊断、治疗和护理等方面作简要介绍。

1.病因和发病机制RLS可分为原发性和继发性两种。

前者原因不明，部分具有家族遗传性。

法国和意大利报道与12q和14q基因突变有关。

后者可见于尿毒症、缺铁性贫血、叶酸和维生素B12缺乏、妊娠、干燥综合征、帕金森病、小纤维神经病、多灶性神经病、腓骨肌萎缩症、代谢病、药源性(如三环类抗抑郁剂、H2受体阻滞剂、镇静剂)等。

2.诊断标准[3-4]2.1 临床诊断依据必须具备以下4个临床特点。

○1．因腿部不适引发的腿部活动。

患者腿部常有难以描述的不适感，如蠕动、蚁走、瘙痒、烧灼、触电感等；感觉异常位于肢体深部，多数以累及下肢为主，单侧或双侧，半数患者也可累及上肢。

活动后上述症状可以缓解。

○2．静息后(坐和躺)可使症状出现或加重。

○3．持续活动可使症状部分或全部缓解。

轻症者在床上和椅子上伸展一下肢体即可缓解症状；重症者需来回踱步、搓揉下肢、伸屈肢体才能减轻症状。

重新平躺或坐下后数分钟至1 h，上述症状常常再次出现。

○4．夜间症状加重。

典型者在23点至次日凌晨4点最为严重，故经常严重影响患者睡眠。

早晨6点至中午12点症状最轻。

高通血液透析与血液透析滤过对改善尿毒症患者不宁腿和高血压的效果

高通血液透析与血液透析滤过对改善尿毒症患者不宁腿和高血压的效果罗倩;付慧;邓湾湾【摘要】目的:比较高通量血液透析和血液透析滤过联合常规低通透析对改善不宁腿综合征和高血压的效果.方法:选取患者40人随机分成两组,每组20人,HFHD组高通量血液透析,HDF组血液透析滤过联合低通血液透析治疗,治疗6个月,比较两组患者治疗前后中分子毒素β2-微球蛋白的水平,血压情况和不宁腿有效率.结果:两组患者治疗前后β2-微球蛋白水平,血压水平均下降,有统计学差异,治疗后两组β2-微球蛋白,无统计学差异,HFHD组患者血压下降率,不宁腿综合征有效率优于HDF 组,且有统计学差异.结论:两组患者治疗后β2-微球蛋白下降率无明显差异,但HFHD 组患者血压下降的有效率,改善不宁腿综合征有效率优于HDF组.【期刊名称】《宜春学院学报》【年(卷),期】2019(041)003【总页数】3页(P76-77,80)【关键词】血液透析滤过;高通量透析;高血压;不宁腿【作者】罗倩;付慧;邓湾湾【作者单位】宜春市第二人民医院血透科,江西宜春336000;宜春市第二人民医院血透科,江西宜春336000;宜春市第二人民医院血透科,江西宜春336000【正文语种】中文【中图分类】R459.5尿毒症维持性透析患者合并高血压和不宁腿的比例很高，与透析充分性和中大分子蓄积有关。

近年人工合成膜的快速发展，高分子聚合物膜的产生，高通量血液透析(HPD)应用日益增多。

由于高分子聚合物膜具有很高的扩散性能和水力学通透性和吸附性，因而在透析中能有更多的且分子量更大的溶质从血液移至透析液中，可以提高透析效果。

而血液透析滤过治疗是模仿肾小球的滤过性质，通过对流、弥散等形式使血液得到净化。

弥散形式可以使机体中小型的分子物质得到消除，对流方式则可以消除机体的中型分子物质。

[1]为比较两种透析方式对改善高血压和不宁腿效果，笔者所在医院开展本项研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月到2018年1月在院维持性规律透析患者中同时有高血压或合并不宁腿综合征的患者40人，随机分组，每组20人，HFHD组每周2-3次使用高通量血液透析(意大利Bcllco S.r..l生产的贝而克HF 15SD高通量透析器)HDF组每周1次使用血液透析滤过透析联合1-2次常规低通血液透析治疗(贝恩医疗设备有限公司生产的德朗B-18H型血滤器和B-16P型低通透析器)，采用后置换方式，置换液量在16-20L。

不同血液净化方式对尿毒症脑病的疗效比较

不同血液净化方式对尿毒症脑病的疗效比较【摘要】目的比较不同血液净化方式治疗尿毒症脑病的疗效。

方法回顾性分析我院2008年3月至2009年6月维持性透析合并尿毒症脑病的患者36例,其中20例行血液灌流串联连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH),16例行单纯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),比较两组治疗前后心率、平均动脉压、APACHE Ⅱ评分、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐变化以及神经精神症状缓解情况和到达缓解所需时间。

结果两组患者治疗前后APACHEⅡ评分无统计学差异;治疗前后心率、平均动脉压、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐均无统计学差异(P ＞0.05),但HP+CVVH组神经精神症状缓解有效率为90%,而CVVH组仅9例为56.22%,两组P＜0.05,具有统计学差异;HP+CVVH组到达病情缓解所需时间为(7.33±1.54)h,而CVVH组为(12.10±2.38)h,两组差异有统计学意义(P＜0.01)。

结论HP+CVVH对尿毒症脑病的疗效优于单纯CVVH。

【Abstract】Objective To compare the efficacy of different modes of blood purification on patients with uremic encephalopathy(UE).Methods 36 cases of UE with sustaining hemodialysis between March 2008 and June 2009 was retrospectively analyzed,20 of which received hemoperfusion online continuous venovenous hemofiltration(HP+CVVH)and 16 only underwent continuous venovenous hemofiltration(CVVH).Heartrates(HR),mean arterypressure(MAP),APACHEII score,kalium ion,hydrocarbonic radical,blood urea nitrogen(BUN)and serum crea(Scr)were detected before and aftertherapy.Thereliefrate of neuropsychiatric symptomsbetween the two groups were observed.Results The mean levels of HR、MAP、APACHEII score、kalium ion、hydrocarbonic radical、Scr、BUNbefore and after treatment showed no significant fluctuation between the two groups.The remission rates of HP+CVVH was 90%while in CVVH was 56.22%after treatment(P ＜0.05),The average time reached toremission was 7.33±1.54 h in HP+CVVH,and 12.10±2.38 h in CVVH.Conclusion HP+CVVH is more effective for patient’s with UE.【Key words】Hemoperfusion; Continuous venovenous hemofiltration; Uremic encephalopathy; Efficacy泌尿外科(康然郭麒麟曾良陈金洋罗志刚)尿毒症脑病(uremic encephalpathy,UE)是指慢性肾功能衰竭患者除了一般尿毒症症状外,还伴有中枢神经精神症状的一系列表现,是临床常见危重症之一。

对比不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果

对比不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果发布时间：2022-10-30T07:47:41.660Z 来源：《中国医学人文》2022年16期作者：夏远杰李彦红[导读] 目的对比不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果。

夏远杰李彦红大庆油田总医院 163001【摘要】目的对比不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果。

方法选取2019年7月－2020年7月在我院治疗的尿毒症患者80例，随机分为观察组、参照组，各40例。

参照组应用常规护理，观察组应用综合护理。

对比两组患者的血液净化效果、护理满意度。

结果观察组血液净化效果好于参照组（P＜0.05）。

观察组护理满意度优于参照组（P＜0.05）。

结论综合护理有助于提高血液净化效果，并能保证患者护理满意度，值得推广。

【关键词】血液净化；护理模式；尿毒症 [Abstract] Objective To compare the purification effects of different blood purification nursing modes on uremic patients. Methods 80 uremic patients treated in our hospital from July 2019 to July 2020 were randomly divided into observation group and reference group, with 40 cases in each group. Routine nursing was used in the reference group and comprehensive nursing was used in the observation group. The blood purification effect and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the blood purification effect of the observation group was better than that of the reference group (P < 0.05). The nursing satisfaction of the observation group was better than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion comprehensive nursing is helpful to improve the effect of blood purification and ensure patients' nursing satisfaction, which is worth popularizing. [Key words] blood purification; Nursing mode; uremia 尿毒症是慢性肾脏疾病的终末阶段，临床进入尿毒症期的患者，自身的肾脏功能会完全丧失，这种情况的存在会导致毒素在患者体内淤积，进而对患者的健康造成严重影响【1】。

不同血液净化方式改善尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床研究

化。结果 ①三组治疗前后比较ＲＳＬ评分之间差异有统计学意义，每两组之间相比ＲＳ评分下降均有统计Ｌ
学意义，ｃ组下降最明显，Ｂ组其次；② Ａ组与Ｂ、Ａ与Ｃ组之间的ｉＴ、Ｂ一Ｇ下降有统计学意义，组组ＰＨＭＡ治疗前后、Ｂ组与ｃ比较ｉＴ、ＢｚＭ下降无统计学意义。结论三种不同血液净化方式均能改善尿组组ＰＨ — Ｇ毒症血液透析患者ＲＳ症状，Ｈ＋Ｐ效最好，ｏ一ｎＨＦ其次。ＣＤｉＴ、ＢＭＬＤＨ疗ｎ１ｅＤｉＨ对ＰＨ一Ｇ的清除无明
ｏｒｖｍｅｔｆｅｔｓｇｎｒｍｅＲＳ．ｔｏｓｈｖｒｙｏＲｓｒｄｄｏｌｎｇｅｉｎｓｃｎｉｏｅｎｏｒｌｓｅｓｙｄｏ（Ｌ）ＭｅｈｄｅｅｅｔＬＳａｅｌｗｉａｏｔｍｐｓｅｌｓＴｓｉｆｗａｇｆｏｈｔｄｇｉｃｔｒｔｒａｏａＲｓｅｓｅｓｙｄｏｔｄｒｕ（ＬＳＧ）ａｅｔｗｉｎｌｅｌｅｅｔｅａｙｉｉｏＩｎｉｌｒｅａｆｎｅｔｎｌｅｔｓＬｇｎｒｍｅｕｙＧｏｐＩＳＳＲＳｉｐｔｎｔｒａｒａｍｎｒｐ．ｎｉｓｈｅｐｃｈｔ
Ｈｏｐｉｌ７ａｊｎ３０５，Ｃｈｎｓｔ，３ｎｉ０００ａｉａ
［ｓａｔＡｂｔｃ］０ｂｅｔｅｏｅｐｏｅｈｆｃｆｏｖｎｉｎｌｅｄｌｓ（Ｈ，ｎｌｅｅｄｆｔｔｎｒｊｃｖｌｒｔｅｅｔｏｃｎｅｔａｈｍｏｉｙｉＣＤ）ｏ－ｎｍｏｉｌａｉｉＴｘｅｓｏａｓｉｈａｒｏｉ

不同血液净化方式对于尿毒症患者的疗效分析

果ＨＤ组治疗缓解率为８．％（３／２５１２７例）Ｈ＋Ｐ组治疗缓解率为７．３２／１）Ｈ；ＤＨ３％（５；Ｄ组的缓解率为７．％（３／３例）４１２ｌ。ＨＤ
组较Ｈ＋Ｐ组相对缓解率较高，２ＤＨ但组差异无统计学意义（０５；Ｐ．Ｏ）与对照组相比血液透析组和血液透析加血液灌流组缓＞解率明显增高，差异有统计学意义（０１结论血液透析和血液透析加血液灌流对于患者的疾病都有重大作用，是两组Ｐ．０）＜；但
ｂｔｈｗｏｇｏｓｎｉｎｆｃｎｉｅｅｃｅｗｅｎｔｅｔｅｔｎｆｅｔｕｅｔｕｐｏｓｇｉａｔｆｒｎｅｂｔｅｈａｍｅｔｃ．ｔｒｉｄｒｅ
【ｅｒｓｂｏｕｉｃｔｎｕｅｉ；ｏｅＫｙＷＯｄ】ｌｐｒａｉ；ｒｍａｍｒｄｏｉｆｏ
２１００年６月上第２卷第１期１
Ｊｎｕｅ
ｎ－２２０Ｖ１０１ＮＯ１．１
中国中医药咨讯
ＪｕｎａｆｉｒｄｔｏａｈｎｓｄｃｎｅＩｆｒｔｎｏｒｌｎａＴａｉｉｎｌＣｉｅｅＭｅｉｉｎｏｍａｉｏＣｈｏ・１５・２
ｄｆｒｎｅｓｔｔａｌｓｉｃｔＰ＜．１；ｏｃｓｎｅｄａｙｉａｄｈｍｏｉｆｒｔｎｆｒａｅｔｗｔｉｅｓｓａｅａｏｌ，ｉｅｅｃｔｉｉｙｉｆａ（０Ｏ）ｃｎｌｉｓｈｍｏｉｓｅｄａｈａｉｔｎｓｉｄｓａｅｖｍｊｒｏｅａｓｃｇｉｎｌｎｕｏｏｆｌｓｎｉｏｏｐｉｈｈａｒ

高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征40例效果观察

高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征40例效果观察【摘要】目的观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征的治疗效果。

方法尿毒症维持性血液透析患者80例，随机分为观察组和对照组，分别接受高通量透析和低通量透析，每周3次，每次4小时，持续透析6个月。

对比治疗前后两组患者β2-mg、ipth以及不安腿综合征评分变化情况。

结果两组患者的β2-mg、ipth以及不安腿综合征评分变化都比较明显，证明两种透析方式都有一定的治疗效果，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（p<0.05），证明高通量透析对不安腿综合征的治疗效果比低通量透析效果更好。

结论高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上，加强了对中大分子毒素的清除，可明显改善尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征。

【关键词】高通量透析；尿毒症；血液透析；不安腿综合征doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.076 文章编号：1004-7484（2012）-08-2475-01不安腿综合征，又叫着不宁腿综合征，是一种神经运动障碍疾病，主要表现在夜间睡眠时，患者双腿表现出严重的的不舒适感，需不停的运动才能使症状缓解，迫使患者双腿不停地的移动甚至下地行走，严重地影响了患者的睡眠[1]。

不安腿综合征是在尿毒症血液透析患者中一种比较常见的神经系统并发症，严重影响了尿毒症血液透析患者的生存质量。

不安腿综合征的发病机制目前不是很明确，推测可能与中大分子毒素在体内的长期蓄积有关[2]。

高通量透析对清除体内中大分子毒素有很好的效果，且有操作相对简单，花费低的特点，是尿毒症患者清除体内大分子毒素的主要手段。

下面就我院在尿毒症血液透析患者中采用高通量透析法对不安腿综合征的临床效果报告如下。

1 资料与方法1.1 病例资料选取我院2010年1月-2010年12月高通量透析尿毒症血液透析患者40例作为观察组，另选取2010年前使用低通量透析尿毒症血液透析患者40例作为对照组，比较两种透析方法对不安腿综合征的影响。

高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效李乐岳

高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效李乐岳发表时间：2018-04-04T15:19:33.683Z 来源：《航空军医》2018年1期作者：李乐岳[导读] 分析与评价高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。

（岳阳市二人民医院肾内科湖南岳阳 414000）摘要：目的分析与评价高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。

方法选择本院于2014年10月-2017年10月间收治的78例不宁腿综合征患者为研究主体。

划分为A组和B组，均是39例。

A组给予高通量透析，B组给予低通量透析。

对比血清学相关指标的下降率和不宁腿综合征（RLS）评分。

结果对比两组的BUN（血清尿素氮）和CRE（血清肌酐），无差异，无统计学意义（P＞0.05）。

A组的β2-MG（β2-微球蛋白）与iPTH（甲状旁腺激素）下降率高于B组，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

对比两组治疗前RLS评分，不具有差异，无统计学意义（P＞0.05）。

治疗后，两组的RLS评分均下降，且A组低于B组，组间与组内对比，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论为尿毒症RLS患者行高通量透析能够显著改善其血清学相关指标水平，利于症状缓解，应积极推广。

关键词：高通量透析；尿毒症；血液透析；不宁腿综合征【Abstract】 Objective：To analyze and evaluate the effect of high-flux dialysis on restless legs syndrome in hemodialysis patients with uremia. Methods：A total of 78 patients with restless legs syndrome admitted to our hospital from October 2014 to October 2017 were selected as the study subjects. Divided into A group and B group，are 39 cases. Group A received high-flux dialysis and Group B received low-flux dialysis. The rate of decline of serological related indicators and restless legs syndrome（RLS） score were compared. Results：There was no difference between BUN（serum urea nitrogen） and CRE（serum creatinine） in two groups（P> 0.05）. The decrease rate of β2-MG（β2-microglobulin） and iPTH（parathyroid hormone） in group A was higher than that in group B，the difference was significant（P <0.05）. There was no difference between the two groups before treatment RLS score，no statistical significance（P> 0.05）. After treatment，the RLS scores decreased in both groups，and the A group was lower than the B group. There was significant difference between the two groups（P <0.05）. Conclusion：High-throughput dialysis of patients with uremia with RLS can significantly improve the level of serum-related indicators，which will help alleviate the symptoms and should be actively promoted.【Key words】 High-throughput dialysis；Uremia；Hemodialysis；Restless legs syndrome尿毒症血液透析治疗的常见并发症为不宁腿综合征，其临床症状为夜间双腿有不适感，于静息时症状加重，运动后有所缓解[1]。

不同血液净化方法对尿毒症不安腿综合征的影响效果分析

ＡｂｔａｔＯｊｃｖ：ｏｄｓｕｓｈａｉｌｙａｄｅｆｔｆｉｅｅｔｅｏｉｙｉｗｙｉｕｅｉｒｔｓｌｇｓｎｒｍａｅｔＭｔ— ｓｃｒｂｔｅＴｉｓｔｅｅｓｉｔｎｆｃｏｄｒｍｄａｓａｓｌｒｍｃｅｌｓｅｓｙｄｏｅｐｔｎ．ｅｅｉｃｆｂｉｅｆｎｈｌｓＯｓｅｉｈ
ｍｎ（Ｃ）ａｂｍｎＭｂ，ａｅｔＰ）ａｄｔｅｒｍｓｉｏｄｉｓｏｒｓｅｓｅｓｙｄｍｅｒａｄ＇ｅｔｅｆｓｄａｓｅｔＣ，４，ｌｕｉ（）ｐｈｌ（ｈｎｉｏｃｎｉｏｆｅｔｓｌｇｓｎｒｅｂｆｅｎａｔｒｉｙｉ３ｅｈｅｓｎｔｎｌｏｏｆｒｈｉｔｌｓ，
２、周４周后ＰＨ比较有显著性差异（００ＴＰ＜．５和Ｐ＜．１，００）不安腿综合征缓解率为７．３１／５。Ｈ３３％（１１）Ｄ组治疗前后ＰＨＴ
无显著性差异（００）不安腿综合征缓解率为１．３（／５例）Ｐ＞．５，３３％２１。三组在不同阶段补体、红蛋白含量、蛋白、小板血清血
ｏｓ４ａｉｎｓｗｔｒｍｉｅｔｓｅｓｓｎｒｍｅｗｒｉｉｅｎｏｈｍｏｅｕｉｎｃｍｂｎｄｗｔｅｄａｙｉｇｏｐｔＤ＋ＨＰｈｇｄ：５ｐｔｔｉｕｅｃｒｓｌｓｌｇｙｄｏｅｅｄｖｄｄｉｔｅｐｄｓｏｏｉｅｉｈｍｏｉｌｓｓｒｕ（ｌｅｈｅｈ），ｉｈｌｉｓｓｒｕ（Ｄ）ａｄｈｍｏｉｙｉｇｏｐＨＤ）．ａｈｇｏｐ１ａｅ．ｏｒｃｒｈｈｎｅｏａａｈｒｎ（ＴＩｃｒｐｅｆｘｄａｙｉｇｏｐＨＰｕｌｎｅｄａｓｕ（ｌｓｒｅｃｕ５ｃｓｓＴｅｏｄｔｅｃａｇｆｐｒｔｏｍｏｅＰｔ），ｏｎｌ— ｒ

不同血液净化治疗模式对尿毒症患者毒素清除的效果观察

不同血液净化治疗模式对尿毒症患者毒素清除的效果观察发表时间：2016-08-05T10:22:01.940Z 来源：《医师在线》2016年6月第11期作者：肖芳[导读] 探析不同血液净化治疗模式对尿毒症患者毒素清除的效果。

四川省成都市金堂县第一人民医院四川省成都市金堂县 610400摘要：目的探析不同血液净化治疗模式对尿毒症患者毒素清除的效果。

方法选取我院行维持性血液净化治疗的99例尿毒症患者为研究资料，按随机分配的原则将其分为三组，各33例。

A组采用血液透析治疗，B组采用血液透析滤过治疗，C组采用血液透析联合血液灌流治疗，对比分析毒素清除效果。

结果三组患者治疗后的尿素氮、血磷水平明显低于治疗前（P＜0.05）；A组的β2-MG、iPTH与治疗前无显著差异（P＞0.05）；B组与C组的β2-MG、iPTH水平明显低于治疗前（P＜0.05）。

结论不同血液净化治疗模式对尿毒症患者毒素清除的效果不同，相对于单纯血液透析而言，血液灌流和血液透析滤过可更好的清除患者体内的毒素分子，治疗效果更佳。

关键词：血液净化治疗模式；尿毒症；毒素清除尿毒症是慢性肾功能不全发展到末期的常见症状，是指有多种原因引起的肾脏红细胞生成素不足以及毒素物质分泌引起的红细胞生成和代谢障碍。

尿毒症是各种晚期肾脏疾病共有的临床综合征，对患者的生存质量造成严重威胁。

本文选取99例尿毒症患者为研究资料，评价不同血液净化治疗模式对尿毒症患者毒素清除的效果，并将研究过程和研究结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本研究选取2014年1月~2015年12月我院行维持性血液净化治疗的99例尿毒症患者为研究资料，按随机分配的原则将其分为三组，各33例。

A组中，男性患者21例，女性患者12例；年龄区间为25-60岁，平均年龄为（42.31±1.14）岁。

B组中，男性患者22例，女性患者11例；年龄区间为23-60岁，平均年龄为（42.14±1.13）岁。

不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响

不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响发布时间：2022-10-27T05:06:33.622Z 来源：《世界复合医学》2022年7期作者：王蕊[导读] 目的探究不同血液净化护理模式对尿毒症患者的净化效果及生活质量影响。

方法以2020年1月~5月来我院进行血液透析的30例尿毒症患者作为研究对象，利用计算机摇号的方法均匀分成对照组和研究组，对照组患者采用常规护理干预，实验组患者在常规护理基础上融入综合护理，王蕊(大庆油田总医院黑龙江大庆 163001) 摘要：目的探究不同血液净化护理模式对尿毒症患者的净化效果及生活质量影响。

方法以2020年1月~5月来我院进行血液透析的30例尿毒症患者作为研究对象，利用计算机摇号的方法均匀分成对照组和研究组，对照组患者采用常规护理干预，实验组患者在常规护理基础上融入综合护理，对比两组患者净化效果和生活质量。

结果研究组患者血液净化效果优于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组患者生活质量各项指标均高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论与常规护理相比，综合护理考虑问题更全面，可提升血液净化质量、改善患者生活质量，值得在尿毒症患者血液净化过程中使用。

关键词：血液净化护理模式；尿毒症；净化效果；生活质量尿毒症是指患者肾功能衰竭进入到末期阶段，患者难以通过肾脏产生尿液，阻碍代谢废物和多余水分排放，使得大量毒素堆积在患者体内[1]。

久而久之，患者将出现全身功能障碍，严重时，威胁患者生命。

随着科研力量的提升，临床治疗上常利用血液透析来延长患者生命，科学合理的血液净化护理逐渐形成，有效改善患者生活质量。

加入综合护理可以提高血液净化效果，对于治疗尿毒症患者有着重要意义。

1 资料与方法1.1一般资料以2020年1月~5月来我院进行血液透析的30例尿毒症患者作为研究对象，利用计算机摇号的方法均匀分成对照组和研究组，每组各15例，对照组男女比例为9：6，年龄在37~66岁之间，平均年龄（46.37±2.75）岁；实验组男女比例为8：7，年龄在33~67岁之间，平均年龄（46.72±2.21）岁。

八例尿毒症合并下肢不宁综合征的护理及疗效观察

语言的手段，引导求治者顺从、被动地接受意见，而达到从某种治疗目的的一种心理治疗方法。随着医学科学和心理学科学的发展，心理治疗的理论和方法不断丰富，暗示疗法也随之不断地趋于成熟和完善。给予心理暗示，患者对的心理和行为施加影响，者一般都能接受暗示，定下患安来『２＿。例如，于尿毒症合并ＲＳ起失眠的患者，通常对Ｌ引他都会有类似的想法：“ 今天怎么这么烦，又睡不好觉我
眠习惯。睡前避免咖啡、古丁、精等精神兴奋性物质，尼酒就寝时要彻底放松，持稳定情绪；保睡前２～３ｈ要进行不剧烈运动；睡前用热水洗脚或热敷小腿，可按摩足底临亦促进血液循环，有较好的催眠作用。上述方法无效应遵都医嘱给予适当镇静催眠药。２３做到充分透析以及对症护理． ① 充分透析。有些患
心维持性血液透析的患者，中男５，３；龄３其例女例年Ｏ～
７岁；液透析时间１２血８～７个月。其中糖尿病肾病２，８例
慢性肾小球肾炎４，兜铃酸肾病１，尿酸血症肾例马例高
２２２睡前注意事项尿毒症合并ＲＳ．．Ｌ的患者，因症状在晚上发病比较明显，响睡眠『，影３因此一定要养成良好的睡］

血液透析滤过合并黛力新治疗尿毒症不宁腿综合征的临床疗效

(收稿日期 : 2005 - 03 - 14) (本文编辑 :戚厚 )
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对象本组 30例患者均为 2000年 1月至 2004年 12月间晚期尿毒症维持性血液透析患者 ,其中男 22例 ,女 8 例 ,年龄 28～70 岁 ,原发病均为慢性肾小球肾炎 ,透析时间 2 ～8 年。 RLS协作组诊断标准 : ( 1 )四肢感不适 ,下肢尤甚 ,如虫蚀、针刺、酸捆、蚁走感。 (2)渴望移动下肢 ,可伴有感觉异常、感觉迟钝。 (3)患者坐立不安 ,入睡困难。 ( 4)静息时症状出现 ,活动后短暂缓解。 (5)午后、夜晚、就寝时症状明显。30例尿毒症透析患者均符合上述诊断标准。
·临床研究 ·
血液透析滤过合并黛力新治疗尿毒症不宁腿综合征的临床疗效
姜蕾山广宏
不宁腿综合征 ( RLS) 在尿毒症透析患者中发病率高达 20% ～57%。临床治疗较棘手 ,我们尝试对其采用血液透析滤过 (HDF)合用三氟噻吨、四甲蒽丙胺复合制剂 (黛力新 ) ,取得一定疗效。
方法 30例患者随机分为 2组 ,每组 15例 ,治疗组 :每周常规血液透析 (HD )加做 HDF1次 ,并口服黛力新每日 10. 5mg; 对照组 :每周仅加做 HDF1次。以上治疗均持续 12周。所得数据 ,应用 SPSS11. 0软件包进行处理。
结果治疗组 :显效 8例 (53. 3% ) ,有效 6例 (40% ) ,无效 1例 (6. 6% ) ,总有效率 93. 3%。对照组 :显效 2 例 ( 13. 3% ) ,

穴位按摩在血液透析患者不宁腿综合征中的疗效探讨

穴位按摩在血液透析患者不宁腿综合征中的疗效探讨【摘要】目的：探究血液透析患者不宁腿综合征中采取穴位按摩的效果。

方法：此次研究中所入选的研究对象为不宁腿综合征患者，均于2021年1月~2021年12月期间入我院治疗，共56例。

将其按照随机数字表法分为两组，即为对照组及干预组，两组均采取血液透析治疗，其中对照组采取规律血液净化治疗：每周2次HD加1次HDF，每次4小时，干预组在对照组基础上采取穴位按摩干预，每组各28例。

比较分析患者的治疗有效率、不宁腿综合征评分以及生活质量情况。

结果：由治疗有效率数据方面上可见，干预组相比较对照组较高（P<0.05）。

由不宁腿综合征评分数据方面上可见，干预组相比较对照组较低（P<0.05）。

由生活质量数据方面上可见，干预组相比较对照组较高（P<0.05）。

结论：在血液透析患者不宁腿综合征治疗中采取穴位按摩，可起到较为凸显的效果，能够提高患者的治疗有效率，改善其相关症状，从而提升其生活质量。

【关键词】穴位按摩；血液透析；不宁腿综合征；治疗有效率；生活质量不宁腿综合征(Restless Leg Syndrome，RLS)属于维持性血液透析患者中较为多见的并发症之一，在相关研究中得知，该症状可导致患者的睡眠质量产生较大的影响，进而降低其生活质量[1]。

相比较药物治疗，非药物治疗可产生较小的副作用，已在RLS治疗方面获得了显著的临床效果。

伴随我国中医学的持续发展，较多的患者开始采取中医治疗，中医护理技术得到了日益提升，且获得了诸多患者的青睐[2]。

为此，此次研究中所入选的研究对象为不宁腿综合征患者，均于2021年1月~2021年12月期间入我院治疗，共56例。

探究血液透析患者不宁腿综合征中采取穴位按摩的效果。

研究结果详见下文。

1资料与方法1.1.基础资料此次研究中所入选的研究对象为不宁腿综合征患者，均于2021年1月-2021年12月期间入我院治疗，共56例。