中药药理学复习思考题(56课时)

中药药理学复习思考题（56课时）

第一章绪论

1．请写出中药药理、中药的概念，中药药理研究的内容简答题

中药药理概念：在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体间相互作用及其作用规律的一门学科。

中药概念：是指在中医药理论指导下，用于预防、治疗疾病的各种物质（植物、动物和矿物等）。

研究内容：

药效学：研究药物对机体的作用及作用机理。

药动学：研究机体对药物的作用（包括中药在机体内的吸收、分布、转化和排泄的规律）。

2．写出中药药理学的学科任务和学习目的简答题

（1）用现代科学术语阐释中药防治疾病的作用及作用机制（2）指导临床合理用药，提高疗效，减少不良反应

（3）参与中药新药的研发

（4）促进中药现代化中药药理学既是中药学的现代发展，也是中西医结合的产物。

第二章中药药效学

1．请用现代医学语言说明四气的的基本作用（并举例说明）问答题

中药四气（四性）是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，根据药性，中药分为寒凉药和温热药两大类。四气对机体的影响具体如下

A．对中枢神经系统的影响；

部分寒凉药抑制中枢神经系统功能；例天麻有镇静作用；地龙有

镇静抗惊厥作用；

部分温热药能提高中枢神经系统功能，例麻黄兴奋中枢；人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等；

B．对植物神经系统的影响；

部分寒凉药提高副交感神经的功能；例知母，增加M受体合成；降低交感神经的功能：使尿中儿茶酚胺排出量减少；

使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。

部分温热药提高交感神经的功能；提高细胞内含量，例麻黄兴奋α受体，升高血压；黄芪增加β受体等。

C．对内分泌系统的影响；

部分温热药提高内分泌系统的功能，①增强肾上腺皮质的功能（例人参.等）

②增强甲状腺功能.（例附子等）；

③增强性腺功能，（例冬虫夏草、淫羊藿等）。

部分寒凉药抑制内分泌功能。例：龟板等。

D．对基础代谢的影响

部分寒凉药降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机

体产热减少,解除低热

部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑，耗氧量等↑；例附子提高机体的代

谢,使机体产热增加,解决怕冷

E．部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用

金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。

白花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗肿瘤作用。

2．写出五味的主要成分、功效与主要分布问答题

五味是指辛、酸、甘、苦、咸五种不同的味道，五味与其所含的化学成分、功效、药理作用间存在一定的联系。

（1）辛味药成分：主要含挥发油，其次为苷类、生物碱等。分布：主要分布在解表药、理气药、芳香化湿药等。

例28味解表药中25味是辛味药，8味芳香化湿药全部是辛味药。功效与作用：发散、行气、活血、健胃等

例，解表药功效发散表邪。药理作用主要是发汗、解热等

理气药功效主要是行气，主治气机不畅的脘腹胀满。

药理作用主要是调节胃肠功能等

（2）酸味药成分：主含有机酸、鞣质。例，五倍子：含鞣质60-70%，

分布：主要分布在收敛药、止血药

功效与作用：功效：收敛、固涩等。五味子治自汗、盗汗。

仙鹤草：收敛、止血。

药理作用，有机酸和鞣质能止泻、止血、消炎等。

（3）苦味药成分：主含生物碱、苷类，如黄连含黄连素（小檗碱）

分布：主要分布在清热药、泻下药，大多为寒凉药，如板蓝根、黄芩等。

功效与作用：功效：清热、泻火、凉血、解毒、燥湿等

药理作用：抗菌、抗炎、解热等。

栀子等主要含苷类成分，有抗菌、解热等作用。

黄连、黄芩等主要含生物碱，均具有抗菌、抗炎等作用；

（4）甘味药成分：主含机体所需的多种营养成分：糖类、氨基酸、酶、微量元素等

分布：主要分布在补益药、消食药、安神药。

常用53味补益药，其中42味是甘味药，

功效与作用：功效；补充人体气血阴阳不足

作用：补养机体，增强或调节人体功能，例人参能改善记忆，增强免疫等

（5）咸味药成分：主要含钠、钾、碘等无机盐及其他活性成分

分布：多为矿物类和动物类药例芒硝、鹿茸等

功效与作用：软坚、散结、润下等功效

例芒硝含多量硫酸钠，有容积性泻下作用。昆布含碘，可治疗单纯性甲状腺肿。

3．请写出中药的主要不良反应，（举例说明）问答题

中药的不良反应包括

（1）副作用：是药物在治疗剂量产生的不良反应，一般停药后会消失，例大

黄治疗便秘，可引起食欲下降（因大黄抑制消化酶）

（2）毒性反应：是指剂量过大或用药时间过长而产生的对机体的损害。

又分慢性和急性毒性：分别表现在人体的不同系统

A 中枢毒性：主要表现为口唇麻木、嗜睡、抽搐、眩晕、意识模糊、烦躁不安等。

例细辛，引起口唇、舌尖发麻。马钱子所含士的宁能兴奋脊髓，中毒可产

生惊厥。

B 心血管系统毒性：主要表现心律失常、心悸等，例附子用量过大，可能引起心

率失常；蟾毒可引起窦性心动过缓、房室传导阻滞及心室停搏等心律失常。

C 呼吸系统毒性：主要表现为呼吸困难、呼吸衰竭、甚至窒息死亡等。

例苦杏仁、白果、山豆根、桃仁等含有氰苷、氰氢酸。大量氢氰酸，能抑制细胞色

素氧化酶，使细胞氧化反应停止，组织窒息。商陆严重中毒，可致呼吸麻痹。

D 消化系统毒性：部分苦寒药引起食欲减退，消化功能下降，有的药甚至引起肝毒性:

如黄疸、肝肿大、肝细胞坏死等。有肝毒性的成分包括靛玉红、斑蝥素等。

E 泌尿系统的毒性：主要表现为尿少、尿闭、尿频、尿急、浮肿、血尿、蛋白尿等，

甚至肾功能衰竭。雷公藤、木通等可能引起肾损害

F 抑制造血系统：主要表现为溶血性贫血、白细胞减少、个别药可引起再生障碍性贫血。

例雷公藤、斑蝥等抑制骨髓。部分药引起血小板减少

（3）变态反应：是少数人对某些中药产生的病理性免疫反应。表现有：药热、皮疹、哮喘、黏膜水肿，甚至过敏性休克。

个别中药（僵蚕、蜈蚣、全蝎、斑蝥等）；中药注射液较易引起过敏反应。

中药中的大分子蛋白是引起过敏反应的主要变应原，例丹参注射液、葛根素注射液、穿琥宁注射液、清开灵注射液等都有引起过敏性休克，急性肺水肿等报道。

（4）致畸、致癌、致突变

例雷公藤、款冬花、木通中的马兜铃酸都有致癌、致突变作用；半夏，特别是生半夏，具有很强的胚胎毒性。

槟榔：报道有生殖毒性和致突变作用，