中医内科学课件56感冒-文档资料
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中医内科学-感冒ppt课件
感 冒
卫表不和——恶寒发热、头痛、身痛 肺失宣肃——鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。
三、病因病机小结
（一）病因：六淫、时行病毒。 入侵途径：口鼻、皮毛 （二）发病关键：正气的强弱、感邪轻重 （一）病位—肺卫 （二）病性—外感表实证 （三）病机—卫表不和，肺失宣肃
• （四）病势---一般以表证为主，很少传变，病 程短而易治愈或自愈。但对老年、体弱、他病
• 加减： 头胀痛甚：桑叶、菊花。 咳嗽痰多；贝母、前胡、杏仁。 咯痰黄稠：黄芩、知母、栝楼皮。 身热较著：石膏、鸭跖草。 乳蛾红肿疼痛：一枝黄花、土牛膝、玄参。 时行感冒：大青叶、蒲公英、草河车。 热郁寒遏：石膏合麻黄。 风热化燥伤津：沙参、花粉、梨皮。
（三）、暑湿伤表证
主证：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头 昏重胀痛，鼻流浊涕，咳嗽痰粘．
临床特征：鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、 发热、全身不适、脉浮。 病 因：外感六淫、时行病毒，在人体卫外功能减 弱，不能调节应变之时发病。
感邪途径：从皮毛、口鼻而入。 病 病 治 机： 邪犯肺卫，卫表不和，肺失宣肃． 性：外感表实证，有风寒、风热、暑湿兼夹不同。 则：解表达邪为主，分别以辛温解表、辛凉解表、 清暑祛湿。此外，时行感冒当清热解毒，虚体感冒当 扶正达邪．
细菌感染或细菌合并病毒感染
可见肺纹理增粗
【辨证论治】
一、辨证要点 1、辨寒热虚实 恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白脉浮紧----表寒证 恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽红肿痛，苔薄 黄，脉浮数----表热证 容易感冒，感冒主证兼体倦乏力，气短，脉浮无 力----表虚感冒证
2、辨不同兼夹：（结合不同时令辨证） 春季：多为风热。 夏令：多为风热夹暑热。身热有汗，心烦口 渴，小便短赤，苔黄腻 梅雨季节：多兼湿。身热不扬，头重如裹， 骨节痛重，胸闷，口淡或甜
中医内科学课件56感冒
力，降低感冒的风险。
避免接触传染源
尽量避免与感冒患者接触，或 与患者保持一定距离，以减少
病毒的传播。
接种疫苗
根据医生建议接种流感疫苗， 以预防流行性感冒。
调理方法
多喝水
感冒时多喝水，有助于 排毒、降温、缓解喉咙
痛等症状。
休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠 时间，有助于身体恢复，
缓解感冒症状。
中药调理
根据中医理论，感冒可 分为风寒感冒和风热感 冒，可选用相应的中药
随着人们对健康需求的提高和 医学模式的转变，中西医结合 治疗感冒的前景将更加广阔。
THANKS
感谢观看
诊断
根据患者症状、体征及流行病学资料，结合舌象、脉象等综合分析，进行感冒 的诊断。需要与流感、伤寒等类似疾病进行鉴别。
02
感冒的中医治疗
中药治疗
01
02
03
中药汤剂
根据感冒的不同证型，如 风寒感冒、风热感冒等， 选用相应的中药汤剂进行 治疗。
中成药
如感冒清热颗粒、板蓝根 颗粒等，适用于不同类型 的感冒，使用方便。
适量摄入蜂蜜
蜂蜜中含有天然的抗菌和抗炎物质， 可缓解喉咙痛等症状。
04
感冒与其他疾病的鉴别诊断
流感与感冒的鉴别诊断
流感通常发病急，症状严重，高热、头痛、肌肉酸痛等症状明显，而感冒症状相对 较轻。
流感患者常常全身症状较重，而局部症状较轻，而感冒则相反，局部症状如鼻塞、 流涕、打喷嚏等较突出。
流感病毒会影响人体的免疫系统，导致身体虚弱，容易感染其他疾病，而感冒则不 会。
通过捏脊的方式刺激背部经络，调和 气血，缓解感冒症状。
穴位按摩
通过刺激特定的穴位，如太阳穴、风 池穴等，缓解感冒症状。
避免接触传染源
尽量避免与感冒患者接触，或 与患者保持一定距离，以减少
病毒的传播。
接种疫苗
根据医生建议接种流感疫苗， 以预防流行性感冒。
调理方法
多喝水
感冒时多喝水，有助于 排毒、降温、缓解喉咙
痛等症状。
休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠 时间，有助于身体恢复，
缓解感冒症状。
中药调理
根据中医理论，感冒可 分为风寒感冒和风热感 冒，可选用相应的中药
随着人们对健康需求的提高和 医学模式的转变，中西医结合 治疗感冒的前景将更加广阔。
THANKS
感谢观看
诊断
根据患者症状、体征及流行病学资料，结合舌象、脉象等综合分析，进行感冒 的诊断。需要与流感、伤寒等类似疾病进行鉴别。
02
感冒的中医治疗
中药治疗
01
02
03
中药汤剂
根据感冒的不同证型，如 风寒感冒、风热感冒等， 选用相应的中药汤剂进行 治疗。
中成药
如感冒清热颗粒、板蓝根 颗粒等，适用于不同类型 的感冒，使用方便。
适量摄入蜂蜜
蜂蜜中含有天然的抗菌和抗炎物质， 可缓解喉咙痛等症状。
04
感冒与其他疾病的鉴别诊断
流感与感冒的鉴别诊断
流感通常发病急，症状严重，高热、头痛、肌肉酸痛等症状明显，而感冒症状相对 较轻。
流感患者常常全身症状较重，而局部症状较轻，而感冒则相反，局部症状如鼻塞、 流涕、打喷嚏等较突出。
流感病毒会影响人体的免疫系统，导致身体虚弱，容易感染其他疾病，而感冒则不 会。
通过捏脊的方式刺激背部经络，调和 气血，缓解感冒症状。
穴位按摩
通过刺激特定的穴位，如太阳穴、风 池穴等，缓解感冒症状。
最新中医内科-课件-感冒
• 1.初起以卫表及鼻咽症状为主，可见恶风或恶 寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸 楚不适等，或有发热。
• 2.时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数 剧增，且病症相似，多突然起病，恶寒、发热 （多为高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情一 般较普通感冒为重。
• 3.病程一般3～7日，普通感冒一般不传变，时 行感冒少数可传变入里，变生他病。
一、辨证要点
1.区分风寒与风热
类别
证 风热证
恶寒重， 发热轻
流清涕，痰吐 稀薄色白，咽 不痛
身热较甚， 咽痛明显，流 微恶风 黄涕，痰粘或
黄
无汗 汗少
舌苔薄白， 脉浮紧
舌苔薄黄， 边尖红，脉 浮数
2.辨不同兼邪
类别 暑 燥
恶寒发热 的轻重
兼症
舌脉
入夏时常发 热，或午后 热甚， 微恶风寒
• 4.四季皆可发病，而以冬、春两季为多。
二、病证鉴别
感冒
温病
临床特征 病机
多无发热或发热不高， 服解表药后，汗出身凉 脉静而渐愈，病程多不 超过一周，多不传变。
正气不足，邪犯肺卫
必有发热甚或高热，得汗后热 虽暂降，但脉数不静，身热旋 即复起，且见传变入里之候： 神昏、谵妄、惊厥、出血等。
正气不足，疫毒内犯
常用药：
银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解 表， 疏风清热；
竹叶、芦根——清热生津； 牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。
3.暑湿伤表证
症状：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头 昏重胀痛,心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞， 泛恶,舌苔薄黄而腻，脉濡数。
证机概要：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。
全身中毒情况、传变情况等三方面判断)
• 2.时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数 剧增，且病症相似，多突然起病，恶寒、发热 （多为高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情一 般较普通感冒为重。
• 3.病程一般3～7日，普通感冒一般不传变，时 行感冒少数可传变入里，变生他病。
一、辨证要点
1.区分风寒与风热
类别
证 风热证
恶寒重， 发热轻
流清涕，痰吐 稀薄色白，咽 不痛
身热较甚， 咽痛明显，流 微恶风 黄涕，痰粘或
黄
无汗 汗少
舌苔薄白， 脉浮紧
舌苔薄黄， 边尖红，脉 浮数
2.辨不同兼邪
类别 暑 燥
恶寒发热 的轻重
兼症
舌脉
入夏时常发 热，或午后 热甚， 微恶风寒
• 4.四季皆可发病，而以冬、春两季为多。
二、病证鉴别
感冒
温病
临床特征 病机
多无发热或发热不高， 服解表药后，汗出身凉 脉静而渐愈，病程多不 超过一周，多不传变。
正气不足，邪犯肺卫
必有发热甚或高热，得汗后热 虽暂降，但脉数不静，身热旋 即复起，且见传变入里之候： 神昏、谵妄、惊厥、出血等。
正气不足，疫毒内犯
常用药：
银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解 表， 疏风清热；
竹叶、芦根——清热生津； 牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。
3.暑湿伤表证
症状：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头 昏重胀痛,心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞， 泛恶,舌苔薄黄而腻，脉濡数。
证机概要：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。
全身中毒情况、传变情况等三方面判断)
中医内科学课件5.感冒
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体征
体征主要包括体温升高、咽部充血、扁桃体肿大等。部分患者可能出现肺部啰 音等体征。
02
感冒的中医辨证论治
风寒感冒
总结词
风寒感冒是由于外感风寒所致，以恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、鼻塞流清 涕、喉痒咳嗽、痰清稀为主要症状。
详细描述
风寒感冒多发生在秋冬季节，由于气温骤降，人体抵抗力下降，容易感染风寒之 邪。其病机为风寒之邪侵袭体表，导致营卫失调，肺气失宣。治疗上应以辛温解 表、散寒宣肺为原则，常用的中药方剂有麻黄汤、桂枝汤等。
中医内科学课件5.感冒
• 感冒概述 • 感冒的中医辨证论治 • 感冒的西医治疗 • 感冒的预防与调护
01
感冒概述
感冒的定义与分类
感冒的定义
感冒是一种常见的外感疾病，由 风邪侵袭人体引起，导致肺卫功 能失调，出现一系列症状。
感冒的分类
根据症状表现，感冒可分为风寒 感冒、风热感冒、暑湿感冒等类 型。
风热感冒
总结词
风热感冒是由于外感风热所致，以发热重、微恶寒、头胀痛 、痰粘稠或黄、咽季节，由于气温升高，人体内热较盛 ，容易感染风热之邪。其病机为风热之邪侵袭肺卫，导致肺 气郁闭，热邪内蕴。治疗上应以辛凉解表、清热解毒为原则 ，常用的中药方剂有银翘散、桑菊饮等。
鼻塞处理
可使用减充血剂或抗组胺药物缓解 鼻塞症状。
抗病毒治疗
利巴韦林
针对RNA病毒，如流感病 毒，有一定的抑制作用。
奥司他韦
针对流感病毒的特异性抑 制剂，可有效降低病毒复 制和传播。
扎那米韦
吸入剂型，针对流感病毒 的神经氨酸酶抑制剂。
04
感冒的预防与调护
预防措施
01
中医内科学——感冒
艾灸疗法
通过燃烧艾叶，刺激特定的穴位，以温通经脉、驱散风寒，对风寒感冒有较好的 治疗效果。
推拿治疗
小儿推拿
针对小儿感冒，通过推拿特定的穴位 和经络，调和气血、平衡阴阳，达到 治疗感冒的目的。
成人推拿
针对成人感冒，通过推拿按摩头面部 、颈项部、肩背部等部位，缓解感冒 症状，促进康复。
Part
04
感冒的预防与调护
预防措施
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免长时间处于 密闭的环境中，有助于减少病毒 和细菌的滋生。
接种疫苗
根据自身情况接种流感疫苗，提 高对感冒病毒的抵抗力。
增强免疫力
通过合理饮食、适量运动、保证 充足的睡眠等方式，提高自身免 疫力，降低感冒的风险。
避免接触传染源
尽量避免与感冒患者接触，或与 患者接触时佩戴口罩，减少病毒 的传播。
感冒的辨证分型
感冒的辨证分型是中医治疗感冒的重 要依据。根据感冒的症状表现，中医 将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑 湿感冒等多种类型。
不同类型的感冒治疗方法不同，需根 据具体症状进行辨证施治。如风寒感 冒需用辛温解表的方法治疗，风热感 冒需用辛凉解表的方法治疗。
Part
03
中医治疗感冒的方法
中药治疗
中医内科学——感冒
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 感冒概述 • 中医对感冒的认识 • 中医治疗感冒的方法 • 感冒的预防与调护
目录
Part
01
感冒概述疾病，由风邪侵袭人体引起，导致肺气失宣，出现一系列症状。
分类
感冒可分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等类型，不同类型的感冒在症状、病因和治 疗方法上有所不同。
调护方法
多喝水
感冒期间应多喝水，有助 1
通过燃烧艾叶，刺激特定的穴位，以温通经脉、驱散风寒，对风寒感冒有较好的 治疗效果。
推拿治疗
小儿推拿
针对小儿感冒，通过推拿特定的穴位 和经络，调和气血、平衡阴阳，达到 治疗感冒的目的。
成人推拿
针对成人感冒，通过推拿按摩头面部 、颈项部、肩背部等部位，缓解感冒 症状，促进康复。
Part
04
感冒的预防与调护
预防措施
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免长时间处于 密闭的环境中，有助于减少病毒 和细菌的滋生。
接种疫苗
根据自身情况接种流感疫苗，提 高对感冒病毒的抵抗力。
增强免疫力
通过合理饮食、适量运动、保证 充足的睡眠等方式，提高自身免 疫力，降低感冒的风险。
避免接触传染源
尽量避免与感冒患者接触，或与 患者接触时佩戴口罩，减少病毒 的传播。
感冒的辨证分型
感冒的辨证分型是中医治疗感冒的重 要依据。根据感冒的症状表现，中医 将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑 湿感冒等多种类型。
不同类型的感冒治疗方法不同，需根 据具体症状进行辨证施治。如风寒感 冒需用辛温解表的方法治疗，风热感 冒需用辛凉解表的方法治疗。
Part
03
中医治疗感冒的方法
中药治疗
中医内科学——感冒
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 感冒概述 • 中医对感冒的认识 • 中医治疗感冒的方法 • 感冒的预防与调护
目录
Part
01
感冒概述疾病，由风邪侵袭人体引起，导致肺气失宣，出现一系列症状。
分类
感冒可分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等类型，不同类型的感冒在症状、病因和治 疗方法上有所不同。
调护方法
多喝水
感冒期间应多喝水，有助 1
《中医内科学-感冒》课件
喉咙痛
感冒时，患者可能会出现喉咙 痛、咽干等症状。
乏力
感冒时，患者可能会出现全身 乏力、肌肉酸痛等症状。
感冒的诊断标准
01
02
03
病史
根据患者是否有受凉、过 度疲劳等病史，以及是否 有接触过感冒患者等。
症状
根据患者是否出现发热、 咳嗽、喉咙痛、鼻塞等症 状。
体征
根据患者是否有咽部充血 、扁桃体肿大等体征。
感冒的分类
风寒感冒
恶寒重、发热轻、无汗、头痛身 痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰
。
风热感冒
发热重、恶寒轻、有汗、头痛、咽 喉肿痛、口渴欲饮、咳嗽黄痰。
暑湿感冒
发热、汗出热不解、头晕、头重如 裹、肢体乏力。
感冒的发病机制
感冒多由病毒感染引起，病毒通过呼吸道进入人体，引起呼吸道黏膜炎症反应。
感冒的发生还与人体免疫力下降有关，如疲劳、受凉等因素导致免疫力下降，病毒 容易感染人体。
感冒的案例分析
典型案例介绍
患者
李先生，45岁，公司职员
病程
发病一周，服用西药后症状未缓解
症状
发热、头痛、咳嗽、鼻塞流涕、乏力
既往史
无慢性疾病，近期工作压力较大
案例分析
01
中医诊断：风寒感冒
02
病因分析：患者工作压力较大，免疫力下降，外感风寒之邪，导致感 冒发生
03
病机分析：风寒之邪侵袭肺卫，肺气失宣，现咳嗽、鼻塞流涕等症 状；风寒之邪闭阻经络，导致头痛、乏力等症状
中医内科学-感冒
目录 Contents
• 感冒的概述 • 感冒的症状与诊断 • 感冒的治疗 • 感冒的预防与调理 • 感冒的案例分析
01
感冒的概述
《中医内科学-感冒》PPT课件
概述
❖ 感冒与西医病名的关系 凡普通感冒〔伤风〕、流行性感冒〔时行感
冒〕及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可 参照本篇内容进行辨证论治.
病因病机
❖ 感冒的常见病因 外因为六淫、时行病毒侵入人体,但以风邪为
主,可兼寒热暑湿等,与体质不强,或生活起居不当 等有关.
病因病机
❖ 感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫；
辨证论治
❖ 阴虚感冒 主症：身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰, 舌红少苔,脉细数. 治法：滋阴解表. 代表方：加减葳蕤汤化裁. 常用药：玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、 桔梗、白薇.
预防
❖ 生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保 暖,盛夏亦不可贪凉露宿,不可久在空调房间居留.
❖ 基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣； ❖ 病理性质属表实证,但有寒热之分； ❖ 病程中且可见寒与热的转化或错杂.
诊查要点
❖ 感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻 塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或 有发热.由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、 脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症. 2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且 病证相似,多突然起病,恶寒、发热〔多为高热〕、周 身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重. 3.病程一般3～7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少 数可传变入里,变生他病. 4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多.
❖ 注意锻炼,增强体质,以御外邪. ❖ 可服用防治药方.冬春风寒当令季节,可服贯众汤；夏
令署湿当令季节,可服藿佩汤；风热犯表证邪毒盛,流 行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服. ❖ 在感冒流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防 止交叉感染.
中医内科学-感冒_图文_图文
病因
发病季节 流行情况 症状
传变情况
普通 感冒
风邪为主
冬春季多发 常呈散发 发热不高或不 病情较轻，
性
发热，全身症 少有传变
状轻浅
时行 感冒
时行病毒 不限季节
广泛的传 染性和流 行性
高热，全身症 状显著
病情较重， 发病急，可 发生传变， 化热入里
感冒与温病（风温初起）的鉴别
风温初起，每多类似感冒的症状，尤与风热感冒更为相似。
（三）、暑湿伤表证
1、证 候：
主证：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头
昏重胀痛，鼻流浊涕，咳嗽痰粘．
兼证：心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，
胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤
舌脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。
2、证机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。
3、治 法：清暑祛湿解表。
中医内科学-感冒_图文_图文.ppt
ห้องสมุดไป่ตู้
基本框架
感冒
预
辩
诊病概
小
防
证
查因述
结
调
论
要病概
护
治
点机念
【概 述】
一、定义
感冒是感受触冒风邪，或时行病毒，引起肺卫
功能失调，而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞
、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适
、脉浮为其特征。
包含：
1、病因：感触风邪或时行病毒；
（二）阴虚感冒
1、证 候：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，
舌红少苔，脉细数。
2、病机：阴血虚者，感邪多从热化燥化，且易感受燥热之邪．
《中医内科学》教学课件-感冒
七.演变及预后：一般而言，感
冒本属轻浅之疾，主要能及时而恰 当地处理，即可较快痊愈，但对老 年、婴幼儿、体弱患者及时行感冒 之重症，必须加以重视，注意有无 特殊症情，防止发生传变。
八.预防与调护：
➢感冒的药物预防措施很重要，尤其 是时行感冒的流行季节，更应先预 防服药。
主要药物
贯众、大青叶、 板蓝根、薄荷
乳蛾乳痈 咳嗽喘证 心悸胸痹 神昏惊厥
历史沿革
✓《内经》-外感风邪。
✓ 《伤寒论》-风寒感冒轻重两型的汤剂。 ✓ 《诸病源候论》- 提出时行病。 ✓ 《仁斋直指方》- 提出感冒之名用参苏散治。 ✓ 《丹溪心法》-病位在肺，列辛温辛凉两法。
二.证 候 特 征
最突出症状
卫表症状
表现多样化
鼻咽部痒、干燥、不适 为早期症状，继而喷嚏
参苏散
人参
苏叶
半夏
陈皮
甘草
葛根
枳壳
木香
茯苓
前胡
桔梗
补气祛邪
疏风解表
宣理肺气 化痰止咳
理气和中
➢ 阴虚感冒
[临床表现]身热，微恶风寒，少汗， 头昏，心烦，口干，干咳痰少，舌红 少苔，脉细数。 [治法] 滋阴解表。 [方药] 加减葳蕤汤加减。
六.其他疗法：治疗感冒的成药
较多，如风寒证用午时茶，风热证 用银翘解毒片等，暑湿证用藿香正 气丸，时行感冒用板蓝根冲剂。
热和暑湿兼夹之。
治疗
以解表发汗为主
邪实感冒
表证、汗出情况 咽部情况 口渴 痰、涕 舌脉象
恶寒重发热轻 无汗无咽痛无口渴 痰白，流清涕，舌淡红 苔薄白，脉浮紧
发热重恶寒轻 咽红痛口渴 黄稠，流黄涕舌红 苔薄黄，脉浮数
风寒证
风热证
中医内科学课件5.感冒
【小 结 】
一、感冒定义 二、感冒病因病机 三、感冒的途径是邪从口鼻而入或从皮毛而入。 四、治疗总则 五、各型临床特点、治则、代表方。
【课堂测验】
一、 感冒的分型有： 二、 感冒的病机为： 三、 感冒的病位在： 四、 感冒的治疗原则是：
结 束
南阳医学高等专科学校
周小琳 副教授
感 冒
目的要求
1. 掌握感冒的病机、诊断要点、以及 风寒、风热、暑湿、秋燥感冒的证治 方药。
2. 熟悉虚人感冒的治疗要点。 3. 了解感冒为临床多发病、常见 病及其病因及预后
【概 述】
一、定义
感冒是因感受风邪或时行疫毒，引起
肺 卫失和，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头
普通感冒与时行感冒相鉴别
1、普通感冒多因外感六淫，以风邪为主，冬春 季发病, 病情较轻,一般呈散发性，全身症状不
重，多无传变；
2、时行感冒因感受时行疫毒而发病，四季皆可
发生,有传染性和流行性，病情较重,全身症状
明显，常可传变入里，继发或合并它病。
【辨证论治】
一、辨证要点 1．辨虚实：
实证：形体壮实，正气未衰，病程短；
3、暑湿感冒
临床表现 主症：夏令发病，身热汗少，微恶风， 肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛。 兼症：心烦口渴，小便短赤，口粘，渴 不多饮，胸闷脘痞，泛恶。 舌脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。
证机概要：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。 治疗原则：清暑祛湿解表。 代表方：新加香薷饮 加减运用：
暑热偏盛，烦渴者，加黄连、黄芩、山栀、荷叶、 芦根以清暑泄热。 里湿偏重，口粘、胸闷泛恶、腹胀、便溏者，加 藿香、苍术、法夏、陈皮和中化湿。 便短赤，加六一散、赤茯苓以清热利湿。
（二）病因病机
1、《内经》无感冒病名，但已有外感
中医内科学-感冒
02
03
风寒感冒
恶寒重，发热轻，无汗， 头项强痛，鼻流清涕，咳 嗽，痰稀白。治疗宜辛温 解表，发散风寒。
风热感冒
发热重，恶寒轻，有汗， 咽红肿痛，咳嗽痰黄稠。 治疗宜辛凉解表，清热解 毒。
暑湿感冒
夏季感冒，身热无汗或少 汗，头晕胀重，肢体酸懒， 脘痞呕恶。治疗宜清暑祛 湿解表。
预防调护
01
02
03
过度劳累会使身体免疫力下降，容易感冒。
一旦感冒，及时就医，遵医嘱治疗
就医及时
一旦出现感冒症状，应及时就医，避免病情加重。
遵医嘱治疗
按照医生的建议进行治疗，不要随意停药或更改治疗方案。
注意观察病情变化
密切观察病情变化，如症状持续加重或出现高热、呼吸困难等严 重症状，应及时就医。
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经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
保持充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于增强免疫力。
饮食调理
饮食清淡，多摄入富含维生素C的食物，如新鲜蔬 菜、水果等。
增强免疫力，预防感冒的发生
1 2
坚持适当的运动
适当的运动有助于增强体质，提高免疫力。
保持心情愉悦
心情愉悦有助于调节身体内分泌，增强免疫力。
3
避免过度劳累
02
根据感冒的不同症状，选择不同的按摩手法，如推法、揉法、
捏法等。
按摩治疗感冒的效果
03
按摩治疗感冒的效果因人而异，但一般能够缓解感冒症状，如
头痛、发热、咳嗽等。
中药浴足疗法
01
中药浴足治疗感冒的原理
中药浴足通过将中药浸泡在温水中，然后对足部进行泡洗，以达到治疗
感冒的目的。
02
中药浴足治疗感冒的方法
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暑湿证
• 症状：主证+流浊涕，发热，汗出热不解， 头身困重，小便短赤
• 舌脉：舌苔黄腻，脉濡数 • 治法：清暑解表 • 方药：新加香薷饮
02.03.2021
中医内科学
表寒里热证
• 症状：风寒证+口渴，咽痛，痰黄稠，尿 赤便秘
• 舌脉：苔黄白相间，脉浮数 • 治法：疏风宣肺，解表清热 • 方药：双解汤
02.03.2021
中医内科学
证候特征
• 感冒：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热
恶寒、周身骨痛
时行感冒：暴发流行，全身症状较重，高
热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽
02.03.2021
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病因病机
• 病因 • • 外感病邪
风邪 时行病毒
• 正气不足，腠理不固
02.03.2021
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起居失常 寒温失调 疲劳过度 禀赋不足
转归 少传变
风温 重
高或壮热 多传变或入营入血
预后 服解表药后， 汗出热虽暂退，旋即复
汗出 身凉脉静 02.03.2021
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起，脉数不静
2、与鼻渊鉴别
鼻渊：流浊涕腥臭，一般无恶寒发热，病程
长，反复发作，易夹感冒。
感冒：初期一般流清涕，无腥臭味，有恶寒
发热，病程短暂。
02.03.2021
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感冒
02.03.2021
广州中医药大学 内科教研室 易思
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概述
定义：
• 由于感受风邪或时行病毒，引起肺卫功 能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、 恶寒、发热、全身不适为主要临床表现 的一种外感疾病。
病情严重，在一个时期内广泛流行，传染迅速 ----时行感冒
02.03.2021
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源流
* 感冒一词，最早见于北宋《仁斋直指方.诸风》 “感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕浊稠粘”
* 感冒作为病名运用，始于明代《医方考》
“外感风寒，俗称感冒。感冒者，受邪浮浅之名也”
* 清代，随着温病学的发展，又提出时行感冒之 名，对本病的辨证论治有了进一步的充实。
02.03.2021
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范围
急性上呼吸道感染 流行性感冒
• 板兰根、菊花、 银花、连翘、 丹皮、栀子、 紫草、秦皮、 胖大海、蚤休、 贯众、茶叶、
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调护
• 避风寒 • 清淡饮食 • 多饮水（饮白开水1500
3000ml. qd)
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预防
• 食醋熏蒸法（每立方米5 10ml加水1 2 倍稀释，熏2小时）
病机 外感风邪 时行疫毒
口鼻 皮毛
腠理空虚 肺失宣肃 肺气上逆 肺系症状 感 卫气不固 肺卫失调 正邪相搏 全身症状 冒
02.03.2021中医内科学 诊断• 1、临床表现：
• 感冒：初起多见鼻塞、声重、流涕、喷 嚏、恶风、头痛，继之出现发热、咳嗽、 咽痒或咽痛。病程一般一周左右。
• 时行感冒：突然恶寒、寒战、高热、周 身酸痛，全身症状明显，可化热入里， 变生它证。具传染性，可引起广泛的流 行。
02.03.2021
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气虚感冒
• 症状：经常感冒反复不愈，恶寒重发热 轻，气短乏力
• 舌脉：舌淡苔薄白，脉浮无力
• 治法：益气解表
• 方药：参苏饮
•
玉屏风散预防
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阴虚感冒
• 症状：手足心热，恶寒轻，口渴咽干， 干咳少痰
• 舌脉：舌红少苔，脉细数 • 治法：养阴解表 • 方药：加减葳蕤汤 • 表证较重：加荆芥、薄荷
• 大蒜液滴鼻法（10%大蒜液加入适量甘 油，每日滴3 5次，每次1滴）
• 狗肝菜、布渣叶、淡竹叶、野菊花、三 丫苦、岗梅根 煎服
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辨证论治
• 一、辨证要点
• 1、辨寒热虚实
恶寒重，发热轻，无汗，苔薄白脉浮紧----表寒证
恶寒轻，发热重，少汗或有汗，咽红肿痛，苔薄 黄脉浮数----表热证
容易感冒，感冒主证兼体倦乏力，气短，脉浮
无力----表虚证
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2、辨不同兼夹：（结合不同时令辨证）
春季：多为风热 夏令：多为风热夹暑热。身热有汗，心烦口 渴，小便短赤，苔黄腻 长夏：多兼湿。身热不扬，头重如裹，骨节 痛重，胸闷，口淡或甜
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2、发病季节：以冬春季多见。
3、血分析：
WBC 中性粒细胞百分率 淋巴细胞 嗜酸粒细胞消失----上呼吸道病毒感染 WBC 中性粒细胞百分率 ----上呼吸道 细菌感染或细菌合并病毒感染
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鉴别诊断
• 1、与风温鉴别
病情 发热
感冒 轻
不高或不发热
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秋季：多兼燥。身热头痛，鼻燥咽干，干咳 无痰，舌红少津
冬季：多为风寒，或外寒里热。
夹食滞：身热，胸脘涨闷，纳呆，泛恶，腹 泻，苔腻
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三、分型论治 主证：鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒、头痛身痛
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风寒证
• 症状：主证+恶寒重发热轻，流清涕，无 汗，咯痰白稀
• 舌脉：舌苔薄白，脉浮紧 • 治法：辛温解表，宣肺散寒 • 方药：荆防败毒散 • 加减：
02.03.2021
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风热证
• 症状：主证+流黄涕，咽痛，咯黄痰，发 热重恶寒轻，汗出，口干
• 舌脉：舌尖红，苔薄黄，脉浮数 • 治法；辛凉解表，宣肺清热 • 方药：银翘散
02.03.2021
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02.03.2021
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时行感冒
• 症状：主证+壮热寒战，咽喉肿痛，全身 症状较重
• 舌脉：舌红苔黄，脉浮数
• 治法：清热解毒，宣肺解表
• 方药：柴葛解肌汤加减
• （柴胡、葛根、黄芩、石膏、贯众、羌 活、大青叶、银花、连翘、板兰根、甘 草）
02.03.2021
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常用具有抑制流感病毒的中草药：