妊娠晚期出血7

重医大妇产科学习题及答案11妊娠晚期出血

妊娠晚期出血（一）选择题1、胎盘早剥的病因与下列哪项无关：A.孕妇患重度子痫前期疾病B.腹部外伤C.多次刮宫D.双胎妊娠第一胎娩出过快E.孕妇长时间仰卧位2、完全性前置胎盘不可能发生下列何种情况：A.胎位LST,先露未入盆B.胎位RSCPC.胎位LOP,胎头未入盆D.胎位ROA,先露已衔接E.胎位LOT,先露高浮3、完全性前置胎盘妊娠晚期的处理哪项不对：A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查B.有必要用阴道拉钩或窥器协助下检查宫颈有无息肉或糜烂C.可作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘D.应常规作超声检查E.如胎儿死亡，原则上尽量阴道分娩4、下列哪项不符合完全性前置胎盘的常见临床表现：A、胎位不正的发生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后D、易发生出血性休克E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫5、下列何项因素与前置胎盘的发生关系最小：A.妊娠期高血压疾病B.双胎妊娠C.子宫内膜炎D.多次刮宫E.受精卵滋养层发育迟缓6、下列哪项不符合前置胎盘的表现：A.先露下降受阻B.无痛性阴道流血C.子宫下段闻及胎盘血流音D.子宫张力高，胎心音不易闻及E.宫底高度与孕周相符7、下列哪项不符合胎盘早剥的表现：A.常合并重度子痫前期B.子宫硬如板状，触痛明显C.阴道流血量与休克程度相符D.胎心常有异常E.子宫底可随时间推移而升高8、下列哪项不符合胎盘早期剥离：A.是指附着于子宫下段的胎盘发生过早剥离B.好发于子痫前期患者C.重型胎盘早剥常呈隐性出血D.隐性胎盘早剥易发生DlCE.重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/39、胎盘早剥的发生与下列何项无关：A.孕妇血管病变B.外伤C.不协调的宫缩过强D.子宫腔内压突然减低E.子宫静脉压突然升高10、孕37确诊为前置胎盘，下列何项处理正确：A.有阴道流血者，进行止血、输血等，待到38周后终止妊娠B,肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.疑前置胎盘时肛查应轻柔E.大出血时，不需阴道检查即行剖宫产手术(二)名词解释1、胎盘早剥(placentalabruption)2.前置胎盘(placentaprevia)(≡)问答题试述前置胎盘的分类。

妇产科常见危急重症病情评估及早期症状识别

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第二部分：初步处理原则
一、识别；二、对急症的快速反应； 1、急症的初步处理： 1）让患者平静，医务人员的思考要有逻辑，关注患者的需要； 2）要时刻有人关注患者； 3）专人负责，以免造成混乱； 4）呼救，请相应科室会诊。 5）如患者昏迷需评估呼吸道是否通畅、呼吸及循环情况； 6）如已休克，立即抢救；如怀疑休克，立即治疗；如没有休克可能发展成休克，应立即做好休克防治工作。
4、转诊过程中，陪同并给予转诊前转诊途中的的处理。
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第三部分：及时转诊级转诊时机
出血休克患者转诊前处理： 1、平卧位，保暖、吸氧、避免剧烈震动，观察生命体征； 2、保持静脉通道，应用宫缩剂，抗生素； 3、局部压迫止血，观察子宫收缩及外出血情况； 4、转诊一次到位。
建立完善的急救机制和组织、培训，精湛的急救技能和及时有效的转诊是降低孕产妇及围生期死亡率保证母婴安全的最重要措施！
产科急重症可归结为妊娠时继发于产科并发症或合并症的严重危急状态，即 4P[preeclampsia( 子痫前期) 、 postpartum hemorrhage ( 产后出血) 、preterm birth ( 早产) 、pregnancy-related disease( 妊娠相关疾病) ] 疾病。
初步处理（表1）
初步处理（表2）
初步处理（表3）
初步处理（表4）
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第三部分：及时转诊级转诊时机
转诊原则：
1、就近寻求可获得救治的助产机构；
2、危重急症争取转诊一步到位，避免在转诊中的延误；
3、凡是高危妊娠应在二级以上助产机构分娩，村医及乡镇卫生院应对所有孕妇进行危险因素筛查评分，评分在5分者可以在有条件的中心卫生院分娩，10分以上者应动员和护送到县级以上医院分娩。

【孕期突发事项应对方案(一)】怀孕期出血7

怀孕期出血7孕晚期“见红”了怎么办？有一些孕妇，发现自己的内裤有血迹，以为要生了，一家人立即全部赶到医院来，结果医生说还早呢。

见红是分娩的先兆，如果见红同时伴有规律宫缩，那么离做妈妈已经不远一般，12-48小时就应该临产，孕妇应该及时到医院进行观察，但如果见红的同时没有明显的宫缩则并不是即将临产的征兆。

倘若流出来的是鲜红色的血液，并超过月经量则属异常，应注意与胎盘早剥和前置胎盘等疾病相区别。

见红之后如何应对?因为子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起血管破裂而出血，则就是俗称的见红。

通常是粉红色或是褐色的粘稠液体，或是分泌物中的血丝。

一般见红在阵痛前的24小时出现，但也有在分娩几天前甚至1周前就反复出现见红。

如果只是淡淡的血丝，量也不多，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。

如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。

自行入院就可以，不需要叫救护车。

见红之后一般多久会开始阵痛?一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。

但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。

个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。

孕期由于激素水平的变化，阴道的酸碱度容易也有相应的变化，所以这期间容易患阴道，即为孕期阴道炎。

孕期阴道炎给孕妇带来了很多烦恼，很多孕妇担心孕期阴道炎是否影响到胎儿的健康成长。

相关整本阅读：/ebook/e11eaf97f524ccbff121843d.html病机病因阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素（性交、冲洗及其他干扰）而不稳定。

阴道菌群非常复杂，除原虫、真菌外，尚包括很多需氧菌及厌氧菌，这些微生物可分为共栖的及病理性的，都生长在～个共同的环境内，各微生物之间可能有桔抗作用。

另一个影响其生长的是氢离子浓度，在pH3.8～4.2时，有利于共栖菌的繁殖，尤其是乳酸杆菌，这是健康阴道中的主要菌种，阴道液中的密度可达105～108ml。

妊娠合并脑血管病15例临床分析

例阴道分娩，例剖宫产分娩；中孕期发病１，８其０例产褥期发病
５例。１６例围生儿中存活１例，１死亡５例。
或分娩、排便用力、情绪波动时Ｊ。而脑血管畸形的病人在上述
诱因下易发生血管破裂出血。妊娠合并血液系统疾患如血小板
１２临床及影像学检查１．５例病人的发病时间有１例在妊娠中期发病，９例在孕晚期发病，５例在产褥期发病。重度子痫前期（子痫）９例。其前驱症状多为头痛、呕吐、恶心、肢体感觉及运动障碍，少数则表现为表情淡漠、言语不利等症状。所有病人均经神经内科会诊，Ｃ行ＴＩＤＡ检查。病人自出现前驱症ｓ状至明确诊断的时间为（￣７）ｈ４２。其中１５例均行ＣＴ检查，４１例有异常，中７例呈高密度影，其５例呈低密度影，２例呈混杂密度影。５例行ＭＩＲ检查：矢状窦表现等，ｉ短Ｔ上Ｉ、２信号３例，呈Ｔ低信号、２高信号２例。５例行数字减影血管造影１Ｔ（ Ⅸ ）检查：动静脉畸形３，ｙｍｙ病１，例Ｍｏａｏａ例前交通动脉瘤
妊娠合并脑血管病为孕期及产褥期少见的并发症，因特但殊的生理状态使病情多危重，是导致母儿死亡的重要原因，应引起临床医生的高度重视。２０００年１１日一２０月０７年５月３０日我院共收治妊娠合并脑血管病１，５例现通过对１５例妊娠合并脑血管病病人的发病时间、因、险因素、缶病危Ｉ床表现及预后的Ｉ分析，以提高对妊娠期脑血管疾病的认识。

妇产科中级相关专业知识考试内容

1、孕妇在妊娠晚期出现持续性腹痛并伴有阴道少量出血，最可能的诊断是：A. 前置胎盘B. 胎盘早剥C. 子宫破裂D. 宫颈息肉（答案）C2、关于妊娠期糖尿病的管理，下列哪项措施是不恰当的？A. 饮食控制，限制糖分摄入B. 定期监测血糖，必要时使用胰岛素治疗C. 鼓励孕妇增加运动量，无条件限制D. 加强胎儿监测，预防并发症（答案）C3、下列哪项不是导致产后出血的常见原因？A. 子宫收缩乏力B. 软产道裂伤C. 胎盘滞留或植入D. 孕妇产前体重过轻（答案）D4、关于孕期营养指导，下列哪项建议是错误的？A. 增加蛋白质摄入，尤其是优质蛋白B. 适量补充铁剂，预防缺铁性贫血C. 限制钙质摄入，避免胎儿骨骼过硬D. 多吃富含维生素的食物，促进胎儿发育（答案）C5、在分娩过程中，胎头娩出后，为预防产后出血，应立即采取的措施是：A. 按摩子宫B. 给予缩宫素C. 徒手剥离胎盘D. 检查软产道有无裂伤（答案）B6、关于妊娠合并甲状腺功能减退症，下列哪项描述是错误的？A. 可增加妊娠高血压疾病的风险B. 可能影响胎儿神经系统发育C. 孕期应定期监测甲状腺功能D. 孕期应停止甲状腺激素替代治疗（答案）D7、孕妇在孕期出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，最可能的诊断是：A. 妊娠合并肾炎B. 妊娠期高血压疾病C. 妊娠合并心脏病D. 妊娠合并贫血（答案）B8、关于产前检查，下列哪项不是必须进行的项目？A. 测量体重和血压B. 腹部触诊了解胎位C. 血常规和尿常规检查D. 每次都需进行B超检查评估胎儿大小（答案）D。

妇科教学课件：7-分娩期并发症

（二）临床表现
1.先兆子宫破裂产妇疼痛不安，烦躁，呼叫，下腹拒按，自觉胎动频繁。排尿困难，甚至血尿。子宫强直性收缩，胎心不规则或听不清，下腹部出现病理性缩复环，子宫下段压痛明显，子宫呈葫芦形。。
2.子宫破裂产妇疼痛难忍，突感撕裂样剧痛后，腹痛缓解，宫缩消失；迅速进入休克状态。出现腹膜刺激征，腹壁下可触及胎体，胎心消失，子宫缩小于胎体一侧。肛查：宫颈口回缩，胎先露回升。
产妇耻骨联合上缘按压下腹中部，将子宫向上托起，另一手握住宫体，使其高出盆腔，在子宫底部进行有节律的按摩子宫，同时间断的用力挤压子宫，使宫腔内积血及时排出。
②腹部-阴道按摩子宫法:一手在腹部按压子宫后壁，另一手握拳置于阴道前穹隆顶压子宫前壁，双手相对紧压按摩子宫，持续15min
3）应用宫缩剂：缩宫素10IU肌注或加入 25%葡萄糖20ml缓慢静脉推注，然后用10～ 30IU缩宫素溶于10%葡萄糖液中静脉点滴。必要时可用麦角新碱0.2mg肌注（心脏病者禁用）。
19% （Diet + Insulin）主要见于GDM和不伴有微血管病变的DM孕妇孕妇轻度血糖增高，引起巨大儿糖尿病孕妇+肥胖巨大儿
母亲糖尿病对胎儿、新生儿及成年期的影响
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1.子宫收缩乏力是最常见的原因，约占70%～ 80%，可由全身性因素及子宫局部因素引起，如恐惧、紧张，产妇衰竭，滥用镇静剂、麻醉剂，慢性全身性疾病，子宫发育不良、子宫肌瘤或多次刮宫、多产、产褥感染所致的子宫炎症或损伤等。
2.胎盘因素如胎盘滞留、粘连或植入、部分残留、嵌顿等。

妊娠晚期出血

妊娠晚期出血（前置胎盘，胎盘早剥）1. 一孕妇,孕1产0,妊娠33周睡眠中突然阴道流血近月经量,休息后血止,3天后再次阴道流血,超月经量.检查:头先露.高浮.胎心正常,最恰当的处理是A.立即剖宫产B.内诊查明出血原因C.静滴硫酸镁D.人工破膜E.输新鲜血2.初产妇,妊娠38周，感腹痛并阴道少量流血1小时，检查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，下肢水肿（++），尿蛋白（+++），子宫板状硬，胎位欠清晰，胎心音消失，肛查宫颈口未开，最恰当的处理是A.急检治疗查出血压变化B.催产素点滴引产尽快结束妊娠C.剥膜后行人工破膜引产D.立即剖宫产E.等待自然分娩3.30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克,滴注催产素引产C.人工破膜,滴注催产素引产D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠4.35岁,G3Po,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(一),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥5. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚C.胎先露常如期入盆D.贫血程度与出血量不成正比E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm6. 初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处, 入院前2小时, 不规律腹痛,伴阴道大量流血, 查体:血压9.3/6.7kPa (70/50mmHg),脉搏100次/分,胎心音140次/分.本病例最恰当的处理应为A.人工破膜后,头皮钳牵引B.输液下阴道检查C.肛查了解宫口开大度D.等待自然分娩E.立即输血,剖宫产7. 重型胎盘早剥的临床表现,错误的是B.胎位不清,胎心音不清C.常伴有妊高征D.破膜时可见有血性羊水E.外出血量与贫血程度成正比【问题：8～9 】A.先兆子宫破裂B.子宫不全破裂C.植入性胎盘D.子宫胎盘卒中E.DIC8.一27岁初孕妇,孕36周,一周前检查:水肿（＋),尿蛋白（－）.二天前感头痛，眼花胸闷。

2013华医网继续教育答案

医学检验免疫系统疾病实验室诊断风湿免疫病概述和系统性红斑狼疮的临床表现1、下列属于自身免疫性疾病的是（C）。

2、风湿病中脊柱关节病不包括（D）3、关于系统性红斑狼疮的临床表现，说法错误的是（C）4、血清阴性的脊柱关节炎是指血中未检测出（C）5、慢性活动性肝炎属（C）6、类风湿行关节炎可侵犯（D）7、关于系统性红斑狼疮说法错误的是（C）8、关于风湿病说法不正确的是（A）9、关于自身免疫病不正确的是（D）10、符合风湿病表现特点的是（A）系统性红斑狼疮实验室检查路径1、混合型结缔组织病的标志性抗体是（D）2、均质型ANA与（D）有关3、抗SCl-70抗体是诊断（C）的标志性抗体4、诊断SS的标志性抗体是（D）5、斑点型或细胞核浆颗粒型ANA与（C）有关6、散点型或称细胞核浆点型ANA与（A）有关7、临床常规检测DsDNA抗体采用（C）8、以下关于ANA的叙述，不正确的是（B）9、周边型或称核膜型ANA与（B）有关10、被认为是SLE的标志性抗体的是（D）系统性红斑狼疮的实验室检查方法和方法学评价1、滴度（C）2、抗体检测在临床上较为理想的情况为（D）3、EITC与第二抗体的偶联摩尔标准比值为（A）4、符合美国风湿性学会提出的系统性红斑狼疮诊断标准11项中4项或4项以上者，在排除（A）可诊断SLE5、对流免疫电泳和免疫双扩散法的特点有（D）6、免疫荧光测定法的特点不包括（D）7、实验质量控制不包括（A）8、（C）可以被称作水平1测定9、美国风湿性学会提出的系统性红斑狼疮11诊断标准中，（B）更具有诊断意义10、诊断SLE最主要的实验室指标是ANA、抗DsDNA抗体和抗Sm抗体，其中（B）艾滋病筛查和确证程序1、卫生部在（B）年颁布了第一版《全国艾滋病检测工作规范》2、HIV抗体检测实验中常用的确认方法是（B）3、实验室中生物安全柜工作台面和仪器表面的消毒方法为（C）4、HIV抗体检测试剂最为常用的是（A）5、实验室事故处理中事故登记的主要内容有（D）6、实验室中如发生污染物泼溅应（D）7、HIV-1抗体特异带包括（B）8、艾滋病筛查实验室应于每季度首月（A）日前向上级艾滋病筛查中心实验室报告上季度检测情况9、艾滋病检测最常用的样品是（A）10、用于抗体检测的血清或血浆样品应存放于（C）℃以下淋巴细胞亚群检测对艾滋病诊断的重要意义1、B淋巴细胞与（A）有关2、SimulTEST IMK-LymphoCyte淋巴细胞双色分析中CD3/CD19主要用于分析（A）3、（C）的消失被认为是诱导产生CD4+和CD8+T细胞效应表型的特征4、获得性免疫缺陷综合征的发病机制包括（D）5、获得性免疫缺陷综合征特点叙述正确的是（D）6、Th/Ts升高常见于（B）7、HIV直接杀伤靶细胞的机制不包括（D）8、HIV通过外膜的（A）侵入靶细胞9、获得性免疫缺陷综合征的免疫学特征不包括（B）10、当HIV感染者CD4+T淋巴细胞（B）或百分率（B）时，即进入艾滋病发病期流式细胞术原理及应用流式细胞术原理1、流式细胞仪细胞分选系统的分选方式有（B）2、流式细胞仪种类包括（B）3、抗体使用原则有（C）4、流式细胞术研究的对象为（A）5、样品荧光标记的影响因素不包括（B）6、以下不属于流式细胞术特点的是（C）7、流式细胞仪光收集系统的滤光片种类不包括（D）8、流式细胞术分选指标不包括（D）9、流式细胞仪的组成部分包括（D）10、流式细胞仪检测荧光信号的特征是（B）流式细胞术的临床应用1、白血病和淋巴瘤免疫表型分析的设门方案为（C）2、判断血小板活化状态的指标是（C）3、当HIV感染病情凶险的时候，CD4+的T细胞通常低于（A）个/mm34、对T淋巴细胞白血病比较特异的是（B）5、用来监测肿瘤发生发展和判断预后的指标是（A）6、可以评价贫血治疗前后和移植前后红细胞生成情况的是（D）7、髓系特异标志是（D）8、所谓的Ⅲ型细胞就是CD59表达（D）9、巨核细胞白血病一般表达的分化抗原不包括（D）10、用来诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）及鉴别其他贫血的重要的指标是（C）流式细胞术在细胞凋亡检测中应用1、新型细胞凋亡常用的染料是（D）2、有关CBA在临床应用中的说法，错误的是（C）3、有关细胞内分子或抗原分析的说法中错误的是（D）4、利用细胞膜结构改变检测凋亡细胞时，采用的染料为（D）5、流式细胞术的应用技术分为：细胞表面分子或抗原的检测、细胞内分子或抗原的检测和（D）检测6、进行细胞因子检测时，应用（C）进行处理7、下列有关CBA的原理的说法中，错误的是（D）8、下述说法中，错误的是（A）9、通过DNA含量分析所获取的、信息包括两个参数:（D），和细胞周期当中其它时相的百分率10、CBA的标本不能是（A）流式细胞术质量控制1、关于组织标本制备的说法错误的是（B）2、细胞量与抗体量需要达到最适比例，待测靶细胞的最佳浓度是（B）3、理论上是理想的对照的是（A）4、关于细胞内免疫荧光染色说法错误的是（D）5、关于分析和报告参数说法错误的是（D）6、关于精密度及其校准微球（D）7、性能指标的评价顺序是（D）8、关于直标抗体的说法错误的是（C）9、关于免疫荧光染色制备样本的保存说法错误的是（B）10、荧光信号脉冲面积和宽度散点图的应用不包括（C）淋巴细胞亚群检测方案1、原始数据建议保留（D）年2、联合CD45的三色方案中，（B）可用于检测T3细胞和B细胞3、对于超过（A）小时的标本或肉眼观察发现已经变质的标本，需使用7-氨基放线菌素D结合CD45复染评估细胞活力4、非设门荧光散点图中，每一荧光通道至少收集（C）个淋巴细胞，以确保对数量较少的淋巴细胞亚群提供足够量的细胞5、三色组合方案荧光补偿顺序是（D）6、淋巴细胞亚群最常见的项目不包括下列哪项（B）7、双色方案中分为四管，每管当中建议都包含有（A）8、数据采集和分析的第二步是（A）9、7-AAD阴性细胞群计数为（C）时为最低细胞活力10、CD3在四色抗体组合方案和双色方案的每一标本管中均存在，对样本管间T3计数重复结果间的差异如果大于（B）说明样本管间的变异较大临床化学方法学性能评价及全自动生化分析仪的应用临床化学分析基础1、关于正确度的说法不正确的是（D）2、在相同的分析条件下获得的精密度叫（C）3、关于校准物的说法不正确的是（C）4、关于双波长的说法不正确的是（D）5、准确度是指（C）6、关于测量不确定度的说法不正确的是（D）7、关于连续监测法的说法不正确的是（A）8、正确度是指（D）9、关于后分光的说法不正确的是（C）10、样本空白是（A）临床化学分析方法选择与评价1、关于诊断性实验的评价指标说法不正确的是（C）2、关于诊断性试验的选择的说法错误的是（C）3、检验方法的可靠性是指（A）4、诊断性试验的评价指标不包括（D）5、测定比例系统误差以衡量候选方法的准确性的试验是（A）6、ROC曲线的作用是（D）7、评价实验试验精密度的方法是（B）8、测定恒定系统误差以衡量候选方法的准确性的试验是（C）9、考察候选方法的偶然误差的方法是（B）10、关于对试剂盒要求的说法错误的是（C）生化分析的校准及结果溯源性要求1、参考系统不包括（A）2、应用酶促反应的检测校准时使用（D）3、仪器校准程序不包括（C）4、溯源性是描述下列哪项的属性（B）5、有时国际标准物质，或国家标准物质不适用于常规方法检测是因为（B）6、校准检验系统的内容不包括（C）7、关于校准下列说法错误的是（D）8、关于校准时间说法错误的是（B）9、校准可以保证检验结果的（B）10、关于仪器校准下列说法错误的是（D）临床实验室定量测定室内质量控制1、22S规则来用检查系统有没有（D）2、室内质量控制性能的指标是（A）3、通过13S规则可以检查出（C）4、关于质控规则的说法错误的是（D）5、关于Z-分数图的说法不正确的是（C）6、关于evey-Jennings 质控图的说法不正确的是（C）7、下列可以检出随机误差的质控规则是（A）8、实验室最常用的质控规则是（B）9、准确度质控的目的不包括（D）10、关于室内质控的目的说法不正确的是（D）自动生化分析仪的应用1、手工操作的大多数方法都是（A）2、关于生化分析仪的维护和保养说法错误的是（D）3、钒酸盐方法测定总胆红素可以排列在（D）4、能有效克服因酶活力不同所致反应曲线不一至带来的误差的是（C）5、消除背景噪音最好能采用（C）6、可以有效防止交叉污染的自动生化分析仪是（C）7、关于质控品下列说法不正确的是（D）8、排除试剂和样本空白最好能采用（A）9、血清特种蛋白的检测一般采用的是（C）10、样品和试剂在各自的试管或者反应杯中独立完成的是（B）妇产科产科出血性疾病的诊治妊娠晚期出血病例分析1、不存在胎盘植入的手术中胎盘娩出后止血方法不包括下列哪项（B）2、超声检查在诊断胎盘早剥时它的准确性文献报道差异较大，后壁胎盘及轻型的胎盘早剥准确性约（C）左右3、期待疗法，主要适用于阴道出血量不多或者没有产前出血者，生命体征平稳，胎儿存活，胎龄小于（A）周，胎儿体重不足（A）g的孕妇4、妊娠晚期出血或产前出血是指妊娠（A）周后(国内) 的阴道出血5、胎盘发育异常是妊娠晚期出血的主要原因，占（D）以上6、（C）虽然是妊娠晚期出血比较罕见的原因，但是由于发生的是胎儿性出血，对胎儿的危害最大，围产儿的死亡率达到50%或以上7、中央性前置胎盘总的处理原则不包括（B）8、胎盘早剥初次评估，主要评估（B）9、下列关于对中央性前置胎盘患者进行动态评估病情的说法错误的是（D）10、胎盘早剥的高危因素不包括（C）产后出血的防治1、如第三产程>15分钟胎盘仍未娩出并且阴道出血多需考虑（C）2、出现产后失血性休克，收缩压下降，<（C）mmHg，或在原基础上降低（C）mmHg3、阴道出血估计方法中休克指数法，心率/收缩压（mmHg）（D）为正常4、若心率/收缩压（mmHg）在1.0～1.5之间，出血量约为（B）5、产后出血的发病率占分娩总数的（D）6、下列关于休克得以纠正的指标不正确的是（A）7、产后（A）小时内是产后出血发生的高峰8、下列哪项是第二产程的正确处理方法（D）9、下列有关子宫收缩乏力说法错误的是（A）10、B-LynCh子宫缝合法是英国的Christopher B-LynCh在（C）年首先报道的前置胎盘的诊治及病例分析1、（B）检查用于确诊前置胎盘2、前置胎盘，孕周＜34周，促胎肺成熟，选用地塞米松（D）mg im，BiD*2天3、前置胎盘的病因不包括（B）4、部分性前置胎盘指的是（D）5、终止妊娠时术中止血，局部压迫止血，＞（B）分钟6、前置胎盘对孕妇的影响有约（A）并发胎盘植入，切除子宫的风险增加7、关于前置胎盘出血症状说法错误的是（A）8、前置胎盘指的是妊娠（A）周后胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部分9、下列关于前置胎盘和胎盘早剥的鉴别要点不正确的是（C）10、前置胎盘的发病率，国外为（D）胎盘早剥的诊治1、重型胎盘早剥特别是胎死宫内者可能发生（B），可出现皮下、黏膜、注射部位出血，子宫出血不凝或血尿、咯血及呕血现象2、下列关于胎盘早剥合并凝血功能障碍的处理说法错误的是（C）3、下列关于轻型胎盘早剥说法错误的是（D）4、（B）是胎盘早剥的典型临床表现5、胎盘早剥合并肾功衰竭，当每小时尿量小于17ml或无尿，可静注呋塞米（A）mg，可重复6、胎盘早剥合并肾功衰竭，当每小时尿量〈（C）ml，需及时补充血容量7、剥离面超过胎盘面积的（B）时，胎儿多缺氧死亡8、下列关于II度胎盘早剥说法错误的是（D）9、（D）可有子宫瘢痕史。

产科出血评分标准

产科出血评分标准
一、基本情况评分：
1、阴道出血量：孕妇自觉阴道有明显出血，出血量>80ml/h为大量出血;
2、疼痛评分：由B超检查胎盘是否完整、子宫收缩情况以及宫口开大的程度进行评分。

三、胎盘、胎膜完整性评分：
1、完全性胎盘早剥：胎盘剥离面积>50%，或胎膜破裂后羊水流出超过200ml;
2、不完全性胎盘早剥：胎盘剥离面积<50%，但伴有胎儿窘迫;
3、部分性胎盘早剥：即胎盘剥离面积>50%，但伴有胎儿窘迫;
4、边缘性前置胎盘：即胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，但未覆盖宫颈内口;
5、低置胎盘：若胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口<25cm，但
未达到宫颈内口;
6、前置血管：若胎膜上缘未覆盖宫颈内口，但已达到宫颈内口，为前置血管。

此外，根据B超检查胎盘小叶是否可见，以及宫颈内口是否扩张进行评分，0-3分为正常，4-6分为轻度前置血管，7-9分为重度前置血管。

如果B超检查发现胎盘小叶搏动良好，无腹痛、阴道流血，可暂时不做特殊处理，定期产检即可。

如果出现阴道大量出血，应立即进行剖宫产手术，以免危及孕妇及胎儿的生命。

妊娠病理

妊娠病理[单项选择题]1、对于妊娠期高血压病发病因素，下列哪项与之无关（）A.营养不良，低蛋白血症者B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C.子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风心病、先心病患者参考答案：E[单项选择题]2、对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（）A.多在清晨空腹时较严重B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗D.多在妊娠12周前后消失E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命参考答案：E[单项选择题]3、记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指（）A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿参考答案：C[单项选择题]4、对于子痫恰当的是（）A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段B.与是否定期做产前检查关系不大C.于分娩期发生者占绝大多数D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直E.每次抽搐约持续5分钟参考答案：A[单项选择题]5、关于过期妊娠的描述恰当的是（）A.平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者B.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者C.平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者D.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者E.以上都不是参考答案：D[单项选择题]6、输卵管间质部妊娠的结局多为（）A.囊胚自宫口排出B.输卵管妊娠破裂C.输卵管妊娠流产D.转变为宫角妊娠E.可维持至足月参考答案：B[单项选择题]7、对于妊娠高血压疾病的分类及诊断，下列哪项是恰当的（）A.24小时尿蛋白量超过1g，提示为子痫前期B.胎儿预后一般与血压增高程度有关C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为子痫D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高E.子痫主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏参考答案：D[单项选择题]8、B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）A.孕28周<70mmB.增长速度2周仅增加≤4mmC.增长速度3周仅增加<4mmD.孕30周<75mmE.孕32周％80mm参考答案：B[单项选择题]9、关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确（）A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系B.目前病因尚不明确C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.经济状况较差的孕妇发病率相对高E.以上都正确参考答案：E[单项选择题]10、确诊为宫外孕，其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点（）A.暗红色B.不凝固C.含细小血块D.滴在纱布上可见红晕E.可混有脓液参考答案：E[单项选择题]11、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的（）A.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立即终止妊娠E.应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食参考答案：E[单项选择题]12、对于宫颈妊娠下列哪项不恰当（）A.有停经史B.多见于初孕妇C.发生率极低D.阴道流血为主要症状E.宫颈膨大明显参考答案：B[单项选择题]13、对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（）A.可引起严重腹腔内出血B.常于妊娠中期发生破裂C.可经阴道分娩D.超声检查有助于诊断E.应尽早手术参考答案：C[单项选择题]14、对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（）A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右参考答案：D[单项选择题]15、对于输卵管间质部妊娠，下列哪项不恰当（）A.一侧宫角突出B.子宫与停经月份相符C.子宫不对称D.尿hCG（+）E.破裂所致征象类似于子宫破裂参考答案：B[单项选择题]16、异位妊娠发病率约为（）A.1‰B.5‰C.1％D.2％E.5％参考答案：C[单项选择题]17、对于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不恰当的（）A.子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫B.前置胎盘禁做肛查C.妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩参考答案：E[单项选择题]18、胎盘早剥并发DIC的诊断依据，不包括（）A.阴道出血不凝B.血小板<100×109／LC.凝血酶原的时间延长D.纤维蛋白原2g／LE.胎儿窘迫参考答案：E[单项选择题]19、前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括（）A.子宫下段糜烂性出血，缝合止血无效B.胎盘植入，子宫出血不止C.加压血时患者血压仍进行性下降D.子宫下段活动性出血，接产单位为基层医院，血源紧张E.无再产育要求参考答案：E[单项选择题]20、关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（）A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血参考答案：D[单项选择题]21、下列哪种表现提示可能存在前置胎盘（）A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B.停经8周少量阴道流血C.妊娠32周，反复少量阴道流血2周D.妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物E.子宫硬如板状，宫缩间歇无放松参考答案：C更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）A.AB型红细胞，O型血浆B.O型红细胞，AB型血浆C.AB型红细胞，AB型血浆D.AB型红细胞，O型血浆E.A型红细胞，A型血浆参考答案：B[单项选择题]23、Rh血型不合约有多少发生在第1胎（）A.20％B.10%C.30％D.40％E.罕见，除非接受过输血、换血治疗参考答案：E[单项选择题]24、半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体（）A.26周B.24周C.28周D.30周E.32周参考答案：C[单项选择题]25、双胎妊娠在分娩期不易发生（）A.产程延长B.产程顺利进展C.脐带脱垂D.胎盘早剥E.胎头交锁参考答案：B[单项选择题]26、单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征（）A.静脉间B.动脉间C.毛细血管间D.动静脉间E.绒毛间参考答案：D[单项选择题]27、对于羊水过多恰当的是（）A.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1％B.妊娠28周后羊水量超过1000mlC.急性羊水过多常发生在妊娠，28～32周D.羊水的性状与正常者有差异E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml参考答案：E[单项选择题]28、超声多普勒孕晚期S／D正常比值是多少（）A.>2B.≤4C.≤2D.≤3E.≥3参考答案：D[单项选择题]29、利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）A.胎儿股骨长度B.胎头双顶径C.腹围、胸围、头围D.羊水量与胎盘成熟度E.腹围／胸围参考答案：E[单项选择题]30、下面对应关系中，哪项不恰当（）A.S／D://收缩压／舒张压：雌三醇B.E3C.E／C://雌激素／肌酐D.BPS：胎儿物理评分E.IUGR：胎儿宫内发育迟缓参考答案：A[单项选择题]31、双胎妊娠引产指征应除外哪项因素（）A.合并急性羊水过多B.母亲轻度贫血C.胎儿畸形D.母亲有严重并发症E.胎盘功能减退参考答案：B[单项选择题]32、25岁已婚妇女，停经48天阴道流血1天，下腹隐痛5小时。

产科出血性疾病的诊治-2412-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-2412-产科出血性疾病
的诊治
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)妊娠晚期出血病例分析
1、期待疗法，主要适用于阴道出血量不多或者没有产前出血者，生命体征平稳，胎儿存活，胎龄小于（）周，胎儿体重不足（）g的孕妇
A、36，2300[正确答案]
B、38，2500
C、36，2500
D、38，2300
2、胎盘早剥的高危因素不包括（）
A、血管病变
B、器械因素
C、剖腹产史[正确答案]
D、子宫静脉压升高
3、胎盘早剥是导致孕晚期出血的另一个主要疾病，占到孕晚期出血病因的第二位，约（）左右
A、40%
B、30%
C、20%[正确答案]
D、10%
4、超声检查在诊断胎盘早剥时它的准确性文献报道差异较大，后壁胎盘及轻型的胎盘早剥准确性约（）左右
A、50%
B、60%
C、70%[正确答案]
D、80%。

孕晚期阴道出血的原因有哪些

孕晚期阴道出血的原因有哪些大家应该都知道，怀孕晚期是女性一生中需要经历的非常重要的阶段，而在怀孕的早期，也就是怀孕的最初三个月，孕妇都是比较娇气的，因为此时胚胎还不稳定，很容易出现流产的情况，所以孕妇在怀孕的最初三个月应多加注意，禁止性生活以及剧烈的运动。

但还是有些孕妇出现了阴道出血的情况，这是怎么回事儿呢?但是，孕早期发生了阴道出血却并不都是流产引起的，还有以下几个常见的疾病：一、着床出血：受精卵着床大约发生在受精的7天后，这个时候大多数母体没有特别明显的反应，少数女性会流出一些红色或粉红色的血迹，这就叫做着床出血。

一般无其他伴随症状如腹痛、经期不适感。

这可能只是孕卵着床的一种生理反应这种情况不需治疗，只要保持清洁即可,不会影响胚胎发育。

二、异位妊娠(宫外孕)：妇产科常见的急腹症，发病率率2%，典型症状为停经后腹痛和阴道出血。

腹痛常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，可出现肛门坠胀感。

三、葡萄胎：葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而名之，也称水泡状胎块。

葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

一般多在停经8-12周左右开始不规则阴道出血，量多少不定，若大血管破裂，可造成大出血和休克。

四、妊娠合并宫内节育器：有一部分女性为带环怀孕(带器妊娠)。

五、与生殖器炎症有关的出血：如阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎。

其中的阴道炎和急性宫颈炎多伴有外阴瘙痒和白带异常(颜色异常和有异味)，子宫内膜炎可伴有下腹疼痛。

六、生殖器肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等。

那么怀孕早期的您出现了阴道出血或者血性分泌物应该怎么办呢?因为我给大家介绍了出血可能发生的众多疾病和原因，其中最危险的当属宫外孕(异位妊娠)，因为宫外孕诊治和处理不及时有可能发生休克，甚至孕妇死亡。

通过上述介绍大家应该已经了解了，孕妇出现阴道出血的情况并不都是流产导致的，还有其他一些疾病也可导致孕妇的阴道出血，所以孕妇出现阴道出血的情况后，应立即到正规医院进行详细的检查，了解原因后，在进行有针对性的治疗。

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怀孕晚期会出现什么症状孕晚期需要注意哪些事项
通常在怀孕7到9个月就是孕晚期了，这个时候妈妈就没有孕中期的时候那么轻松了，因为肚中的胎儿已经差不多发育完全。

那么怀孕晚期会出现什么症状呢？孕晚期都需要注意哪些事项？现在就跟着小编的步伐一起来看看相关的内容吧！
通常在怀孕7到9个月就是孕晚期了，这个时候妈妈就没有孕中期的时候那么轻松了，因为肚中的胎儿已经差不多发育完全。

那么怀孕晚期会出现什么症状呢？孕晚期都需要注意哪些事项？现在就跟着小编的步伐一起来看看相关的内容吧！
怀孕晚期会出现什么症状1、胃部烧灼
这个时候宝宝的个头越来越大，所以胃部会受到挤压，再加上孕酮的影响使肠胃的蠕动减缓，食物在胃中的时间变长，导致胃液逆流到食道，从而引起胃部灼热的不适感。

怀孕晚期会出现什么症状2、水肿
通常到了孕晚期，很多妈妈的脚都会比平时足足大了两个码，平常的鞋子都穿不下。

一般水肿的现象在孕中期就会开始出现，只是到了孕晚期后，水肿的现象会更加明显。

怀孕晚期会出现什么症状3、耻骨疼痛
1。

胎盘早剥

第七节、胎盘早剥妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离，称为胎盘早期剥落，简称胎盘早剥，是导致妊娠晚期出血的主要原因之一，其特点为起病急，发展快，不及时处理，可威胁母儿生命。

【病因】尚未完全清楚，可能与下列因素有关：1. 血管突变妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾病等引起的血管突变，使底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化，远端组织缺血坏死，毛细血管破裂出血，形成胎盘后血肿，致使胎盘剥离。

2.机械性因素腹部受到撞击、实施外倒转胎盘术时，脐带过短或脐带缠绕，均可发生胎盘早剥。

3.宫腔压力骤减双胎妊娠第一胎娩出过快，羊水过多破膜时羊水流出过快，使宫腔压力突然降低，引起胎盘早剥。

4.子宫静脉压突然增高增大的子宫压迫下腔静脉，特别是长时间仰卧位时，子宫静脉压升高，引起蜕膜血肿，导致部分或全部胎盘丛子宫壁剥离。

近年来，发现吸烟、滥用可卡因、代谢异常、有血栓形成倾向，以及子宫肌瘤（尤其是胎盘附着部位肌瘤）是本病的高危因素。

再发胎盘早剥的危险性比其他孕妇高10倍。

【病理与类型】主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，胎盘与宫壁之间发生分离，早剥的方式有：1.显性剥离或外出血当胎盘剥离面扩大后，出血不断增多，冲开胎盘边缘，沿胎膜和子宫壁之间向宫颈口外流出，称显性剥离。

2.隐性剥离或内出血出血积聚于胎盘和子宫壁之间，不能外流，称为隐性剥离。

3.混合性剥离内出血增多，压力逐渐增大，最终冲开胎盘边缘，血液流出宫颈外口，形成混合性出血。

偶有出血穿破羊膜溢入羊水中，出现血性羊水。

胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与宫壁之间，压力逐渐增大，血液侵入子宫肌层，引起纤维分离、断裂、变性。

血液浸润深达子宫浆膜层时，子宫表面出现紫色瘀斑，以胎盘附着处最甚，称子宫胎盘卒中。

子宫肌层由于血液浸润，收缩力减弱，易致产后出血。

发生严重的胎盘剥离时，剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶，进入母体血循环，激活凝血功能系统，导致弥散性血管内凝血，肺、肾、肝、胎盘等脏器功能损害。

各科室急、危重病人抢救范围

各科室急、危重病人抢救范围急、危重病人的抢救是医疗工作中的一项重要任务，它反映了一个医院的应急能力和整体医护水平，随着社会经济的迅猛发展、交通网络的通畅，各种急、危重病人数量增加，凡发病急骤、急性外伤、服毒、吸入异物、大出血、急产、急腹症、昏迷、休克及处于其它急剧痛苦和危急状态者均为急症，凡病情危重，随时可能发生生命危险的病人称为危重病人。

危重病医学是以危及生命的急性重症病人为服务对象，更多地注意由不同疾病所诱发的单个或多个器官的急性功能衰竭及各器官之间的相互作用，并把各器官或系统功能损伤作为疾病延续发展过程中不同阶段的组成部分。

抢救急、危重病人的关键在于迅速明确诊断，采取有效措施，避免病情恶化，挽救病人的生命。

不同专业有不同的急、危重症的范围和标准，总体概括如下：内科1.高热 39.5℃以上；2.昏迷与昏厥；3.哮喘持续状态；4.各种原因的休克；5.呼吸衰竭；6.急性肺栓塞；7.肺心病、急性心力衰竭；8.肺性脑病；9.急性肺水肿；10.严重心律失常；11.频发心绞痛或急性心肌梗死；12.脑血管意外、脑疝；13.高血压危象、甲状腺危象、重症肌无力危象、内分泌危象；14.严重出血性疾病；15.急性肝衰竭；16.重症急性胰腺炎；17.急性肾功能衰竭；18.多器官功能障碍；19.糖尿病酮症酸中毒；20.急性中毒；21.中暑；22.癫痫持续状态；23.消化道出血；24.各种原因引起的过敏性休克；25.血小板＜20×109/L；26.急性粒细胞缺乏；27.脑膜白血病颅压＞200mmH2O28.重度贫血。

外科1.消化道大出血合并休克者，或短期内多次中等量出血伴休克者；2.化脓性感染或脓毒败血症伴有休克者；3.外科急腹症伴有休克者；4.外科急腹症伴有严重的脱水和电解质紊乱；5.外科急腹症伴弥漫性腹膜炎和麻痹性肠梗阻者；6.腹部损伤合并休克或呼吸困难者；7.大面积烧伤；8.严重电击伤、严重复合多发性创伤；9.急症手术或择期性手术，术后发生较严重的并发症或有以外的情况发生而加重病情者。

前置胎盘的注意事项

前置胎盘的注意事项前置胎盘可以导致妊娠晚期出血，被视为妊娠期的严重并发症。

多见于经产妇，尤其是多产妇。

前置胎盘的注意事项有哪些？下面妇产科专家介绍一些注意事项：1、避免搬重物：怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。

2、视情况暂停性生活：如有出血症状或进入怀孕后期，就不宜有性行为，此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

3.注意卫生：产妇要保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。

4、有出血应立即就诊：有出血症状时，不管血量多寡都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，也应主动告知有前置胎盘的问题。

5、不要太劳累：高危险妊娠的孕妇都应该多休息，避免太过劳累而影响孕产的顺利。

6、饮食营养：饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。

长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

7、注意胎动：留意每日胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。

8、挑选合适的产检医院：如果前置胎盘患者情况比较严重的，最好选择大医院或医学中心产检，一旦发生早产、大出血等问题时，可以立即处理。

9.适当肢体活动：产妇不要长期卧床，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。

同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

10、不可过度运动：过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状，因此，这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。

总之、前置胎盘最重要的就是做好护理和保护，对于已经患有前置胎盘的产妇，一定要从以上几个方面来注意自己日常的生活，以免发生流产。

前置胎盘可以导致妊娠晚期出血，被视为妊娠期的严重并发症。