C2011_慢性化脓性中耳炎手术前后患者生活质量的调查分析
慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床研究
慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床研究摘要】目的：重点探索手术治疗慢性化脓性中耳炎的有效性及安全性。
方法：挑选的研究对象是2011年02月01日至2014年02月01日在我院接受治疗的89例慢性化脓性中耳炎患者，根据疾病类型选择不同的手术方式，42例患者接受改良乳突根治术，47例患者接受开放式鼓室成形术，对比两种手术方法对慢性化脓性中耳炎患者的影响。
结果：改良乳突根治术组的优良率达到95.24%。
开放式鼓室成形术组的优良率达到97.87%。
两组慢性化脓性中耳炎患者的手术效果没有明显差异（P＞0.05）。
改良乳突根治术组的并发症发生率为9.52%。
开放式鼓室成形术组的并发症发生率为12.76%。
两组慢性化脓性中耳炎患者的并发症发生率没有明显差异（P＞0.05）。
结论：开放式鼓室成形术或者改良乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效良好，根据患者的鼓膜穿孔部位采取合适的手术方法进行治疗的效果更为明显。
【关键词】慢性化脓性中耳炎;改良乳突根治术;开放式鼓室成形术;类型【中图分类号】R764.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）02-0079-02Chronic suppurative otitis media of surgical treatment of clinical research Feng Yun, Changji people's hospital of Xinjiang, Changji 831100, China【Abstract】Objective The key to explore the effectiveness of surgical treatment for chronic suppurative otitis media and security. Methods The research object is 01, 02, 2011-01, 02, 2014 in our hospital treated 89 cases of patients with chronic suppurative otitis media, in 42 patients improved, 47 patients accepting open tympanoplasty. Results The improvement of mastoidotympanectomy group was 95.24%. The rate of good, open tympanoplasty group reached 97.87%. Two groups of patients with chronic suppurative otitis media operation effect was no significant difference (P > 0.05). Improved mastoidotympanectomy group the incidence of complications was 9.52%. The incidences of complications to open tympanoplasty was 12.76%. Two groups of patients with chronic suppurative otitis media the incidence of complications was no significant difference (P > 0.05). Conclusion Modified mastoidotympanectomy open tympanoplasty or treatment the curative effect of chronic suppurative otitis media is good, on the tympanic membrane perforation position of patients take appropriate surgical method to treat the effect is more apparent.【Key words】Chronic suppurative otitis media; Improved mastoidotympanectomy; Open tympanoplasty；Type作为一种慢性化脓性炎症，慢性化脓性中耳炎能够祸及骨质、骨膜、黏膜下层、耳黏膜。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，患者在围手术期的护理十分重要。
本文将探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施，以期为临床护理工作提供参考和借鉴。
一、慢性化脓性中耳炎的概述慢性化脓性中耳炎是指患者在急性中耳炎痊愈后，中耳炎持续存在6周或以上，伴有中耳腔内有脓液或黏液，听力下降等症状。
慢性中耳炎会对患者的健康造成影响，严重者甚至会引起并发症。
围手术期的护理对患者的康复至关重要。
二、患者围手术期的护理措施1. 术前准备工作患者进行中耳腔清创手术前，护理人员需要对患者进行全面的评估，包括病史的了解、体格检查和实验室检查。
还需要对患者进行心理护理，详细告知手术相关事项，消除患者的紧张和恐惧情绪。
2. 术中护理在手术进行期间，护理人员需要协助医生完成手术器械的准备工作，保持手术室的清洁卫生，确保手术器械的无菌。
护理人员还需要对患者的生命体征进行监测，及时发现异常情况。
术后的护理工作十分重要，主要包括对患者术后伤口的观察，感染预防和处理，疼痛的缓解以及患者康复计划的制定。
在术后护理中，护理人员需要密切观察患者伤口愈合的情况，注意是否有感染迹象的出现，如红肿、渗液等。
及时处理术后疼痛，保持术后伤口的干燥和清洁，预防感染的发生。
4. 康复护理慢性化脓性中耳炎手术后，患者需要进行一定的康复护理。
护理人员应当根据患者的康复情况，制定合理的康复计划，包括定期复查、康复训练等。
护理人员还需要对患者进行疾病知识的宣教，指导患者正确的日常护理方法，预防疾病的再次发生。
三、护理中存在的问题和对策在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理中，存在一些常见的问题，如患者的心理护理不足、伤口护理不当等。
针对这些问题，护理人员需要有针对性的护理对策。
对于患者的心理护理，护理人员可以通过耐心的倾听，详细的解释手术相关事宜以及提供患者关心和支持，减轻患者的恐惧和焦虑。
对于伤口护理不当的问题，护理人员应当加强对患者的伤口护理宣教，指导患者正确的伤口清洁和换药方法，预防感染的出现。
C2011_慢性化脓性中耳炎手术前后患者生活质量的调查分析
慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 （chronic suppurative otitis media， CSOM） 是 耳 科 常 见 疾 病 ， 主 要 症 状 是 耳 漏 及听力下降， 反复发作的中耳炎对患者的生活品质 造成影响， 其主要治疗方法为乳突鼓室成形术， 以
作者简介： 谭及术后分别进行问卷调查， 并根据量 表进行评分。 将术前、 术后得分用 SPSS11.0 统计软 件行行两样本的 t 检验， 不同手术方式前后得分差 值行两两比较。
2结果
2．1 术后 2 ～ 6 个月随访结果 2．1．1 术前、 术后患者生活质量比较 （表 2）
经 SPSS11.0 统 计 分 析 ， 患 者 手 术 前 后 生 活 质 量总分进行两样本的 t 检验， 术前、 术后无明显统 计 学 差 异 ， P > 0.05。 在 三 个 次 项 比 较 上 ， “ 活 动 限制” 手术前后得分也无明显差异； “症状” 评分术 后 较 术 前 明 显 改 善 ， P < 0.05， 存 在 统 计 学 意 义 ； “医疗资源占用” 的术前、 术后得分无统计学差异， P > 0.05。 2．1．2 不同手术方式对生活质量的影响比较 （表 3， 表 4）
TAN pei, CHEN Yang, QIU Jian-hua, CHEN Jun, GAO Wei, XU Min Department of Otolaryngology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University,
17 Changle West Road, Xi'an 710032, China 【Abstract】 Objective To evaluate the effects of surgery on quality of life in patients with chronic suppurative otitis media （CSOM）. Methods Seventy eight patients with CSOM were interviewed from September 2009 to May 2010 before and after surgical interventions, using the Chinese version of the Chronic Ear Survey （CCES）. Results Fifty seven patients completed the questionnaires within 2-6 months after the surgery. （1） CCES score showed no significant change after the surgery; （2） symptom score improved postoperatively; （3） indices of restriction of living and psychology showed no significant change; and （4） restriction of living score increased in those who received ossicular reconstruction procedures. Only 11 patients completed the second survey at 10 -12 months after surgery and all scores significantly improved compared with those before the surgery. Conclusion Post-operative recovery can be a long process and this must be fully explained to the patient, including the course of symptom changes, restriction of living and potential psychological impact in the first six months after surgery. 【Key word】 Chronic suppurative otitis media; Questionnaire survey; Quality of life
慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床效果观察
慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床效果观察目的手术治疗慢性化脓性中耳炎的效果探究。
方法选择2013年10月～2015年10月入本院接受手术治疗的慢性化脓性患者98例，分析其各项临床治疗资料，综合评估术后疗效情况。
结果手术前、后，98例患者纯音测听的结果有显著变化，对比检测均值得出：t=5.67，P＜0.05，这表明手术治疗降低了患者的纯音气导听阈数值。
术后第6个月，有74例听力提高，有效率占75.51%（74/98）。
此外，出现10例并发症患者，占10.20%，经有效处理后，均被消除。
结论将手术方法运用于慢性化脓性中耳炎的治疗中，能够取得较好疗效，且副反应小，值得推广和使用。
标签：慢性化脓性中耳炎；手术治疗；临床效果化脓性中耳炎作为临床上比较多见耳科疾病，医院常采取手术方式对此病进行治疗[1]。
长期实践证实，手术方法确能取得较显著的效果[2]，为进一步探究具体疗效情况，本文选择2013年10月～2015年10月入本院接受手术治疗的慢性化脓性患者98例，通过综合分析各项临床资料，探究治疗效果情况，现作以下报道。
1 资料与方法1.1一般资料本文选择2013年10月～2015年10月入本院接受手术治疗的慢性化脓性患者98例，包括59例男性、39例女性，年龄为21～73岁，平均（42±11.85）岁，病程在为4个月～34年，平均（18±2.78）年。
所选患者都有听力降低、耳流脓等疾病史，治疗前都接受过CT检测，经颞骨分辨率、纯音测听检查，确证耳内出现化脓炎症、胆脂瘤，部分患者还出现不同程度的听骨链损坏病症。
按鼓膜穿孔位置不同进行分型：21例单纯型、32例骨疡型、45例胆脂瘤型。
1.2方法术前，向患者施行局部麻醉与强化麻醉，按照CT检测结果确定中耳炎分型，并规划具体手术方案。
1.2.1对于单纯型、胆脂瘤型、骨疡型的中耳炎病症患者，医生通常实施改良乳突切除术，主要切除已病变组织，同时清理术后耳腔及病灶，最后采取鼓室成形术保留听力功能。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究【摘要】慢性化脓性中耳炎是一种常见的中耳疾病，患者需进行手术治疗。
本文通过对慢性化脓性中耳炎患者围手术期护理的探究，分析了该疾病的特点、围手术期前的护理准备、围手术期的护理措施、围手术期后的护理注意事项及术后并发症的护理处理。
研究发现，围手术期的护理对患者康复至关重要，需要重点关注随时监测患者的病情变化，预防感染和其他并发症的发生。
护理措施的落实不仅能够提高手术成功率，还能促进患者的康复和预防并发症的发生，对慢性化脓性中耳炎患者的治疗起到积极的促进作用。
护理工作的重要性不容忽视，需要在手术前后全面关注患者的护理需求，以确保患者获得最佳的治疗效果。
【关键词】慢性化脓性中耳炎、围手术期护理、疾病特点、护理准备、护理措施、护理注意事项、并发症处理、重要性、关注问题、康复促进、患者、手术期、护理探究1. 引言1.1 慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳科疾病，临床上常需要手术治疗来改善患者的症状和减轻疼痛。
围绕手术期的护理对于患者的康复非常重要，可以减少并发症的发生，促进手术成功。
本文旨在探究慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理工作，提供专业的护理指导和建议。
在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理中，护士需要了解疾病的特点，包括病因、病程以及常见的症状，以便有针对性地制定护理计划。
围手术期前的护理准备也至关重要，包括准确记录患者的病史、进行必要的检查和评估，以确保手术的顺利进行。
在围手术期的护理措施中，护士需要密切关注患者的生命体征变化，及时处理可能出现的并发症，并提供必要的心理支持和安慰。
围手术期后的护理同样重要，包括密切观察患者的恢复情况，及时处理术后疼痛和并发症。
2. 正文2.1 慢性化脓性中耳炎患者围手术期的疾病特点慢性化脓性中耳炎是中耳炎的一种常见类型，患者在手术期前通常表现为反复发作的中耳脓液流出、耳聋、耳痛等症状。
该疾病在患者体内可持续存在时间较长，病变已经形成，耳膜受损，中耳内有病理性炎症和渗出物积聚，导致听力受损。
慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床效果分析
慢性化脓性中耳炎手术治疗的临床效果分析目的研究分析手术方式治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果。
方法以2014年3月～2015年3月在我院进行手术治疗慢性化脓性中耳炎的患者45例（50耳）为数据源，根据患者的炎症类型及病变程度选择适合的手术方式，记录全部患者术前和术后6个月的纯音测听气导听阈和骨导听阈数据，随访12个月，记录患者术后并发症的类型和概率进行分析。
结果术后测定患者的纯音测听气导听阈和骨导听阈数据较术前明显提升，且数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；36耳（72%）的患耳听力改善；累计5例在术后出现不同类型的不良反应；随访12个月内无患者复发。
结论选择适合的手术方式治疗慢性化脓性中耳炎，可有效清除病灶，抑制引發深度的颅腔感染和并发症，降低复发概率，值得临床选用。
Abstract：Objective To study the clinical effect of surgical treatment of chronic suppurative otitis media. Methods 45 patients（50 ears）of patients with chronic suppurative otitis media were treated with surgical treatment from March 2014 to March 2015.According to the type of inflammation and the degree of disease，the patients were selected to record all the patients.All the patients were followed up for 12 months.The type and probability of postoperative complications were recorded.The patients were followed up for 12 months.Results The auditory hearing threshold and bone conduction threshold data of the patients were significantly improved compared with those before operation（P＜0.05）；36 ears（72%）had improved ear hearing 5 cases had different types of adverse reactions after operation；no recurrence occurred within 12 months after follow-up.Conclusion The choice of suitable surgical treatment of chronic suppurative otitis media，can effectively remove the lesion，inhibit the depth of the cranial cavity infection and complications，reduce the probability of recurrence，worthy of clinical selection.Key words：Surgical approach；Chronic suppurative otitis media；Hearing sensitivity；Complications臨床对慢性化脓性中耳炎的治疗手段主要分为药物保守治疗和手术治疗，除了轻度单纯型慢性化脓性中耳炎采用药物治疗有一定的效果外，其余骨疡型、胆脂瘤型均采取手术治疗。
慢性化脓性中耳炎手术治疗80例临床效果分析
慢性化脓性中耳炎手术治疗80例临床效果分析目的：研究分析慢性化脓性中耳炎手术治疗临床效果。
方法：选取2010年8月-2013年8月我院收治的80例慢性化脓性中耳炎住院患者，根据患者病情特征，分别选用开放式、闭合式以及改良乳突根治手术进行治疗，并于术后5个月后，采取电话或上门随访方式，对患者病情进行跟踪调查，统计患者病情恢复及并发症情况。
结果：术后，所有患者病情均获得不同程度改善。
结论：根据慢性化脓性中耳炎患者病情，采取适当的手术治疗，可快速消除患者中耳病变症状，避免其病情恶化，引发并发症，有效改善患者听力，使患者尽快获得痊愈。
标签：慢性化脓性中耳炎；手术治疗；改善听力；临床疗效慢性化脓性中耳炎主要是指患者中耳粘膜产生病变，出现化脓性炎症[1]。
儿童是该疾病发病的主要群体，严重影响儿童身体发育健康，由于慢性化脓性中耳炎发病率较高、易复发，且易引发多种并发症及后遗症，因而，其有效的治疗方式显得尤为重要，本文旨在研究分析慢性化脓性中耳炎手术治疗临床效果，特收集我院80例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象，现报道如下：1 一般资料及方法1.1 一般资料选取2010年8月～2013年8月我院收治的慢性化脓性中耳炎住院患者80例，男性47例，女性33例，年龄16-72岁，平均年龄44±8.5岁，病程3个月-17年，平均病程8年，所有患者均符合慢性化脓性中耳炎的诊断标准，80例患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。
1.2 方法在术前对所有患者采取CT扫描、纯音测听以及咽鼓管功能等常规检查，确认患者病情及分型，并根据患者病情检查结果，有针对性的选择手术治疗方式。
其具体如下：1.2.1单纯型、胆脂瘤型、骨疡型中耳患者：该类患者虽听骨链遭到一定破坏，但仍具备听力能力。
针对这类患者，可采用改良乳突根治手术对患者病变组织进行根治切除，再采用鼓室成形术对患者听力进行恢复。
慢性化脓性中耳炎患者生活质量调查研究
通过问卷调查 ， 对表 １中 ３条逐一填写 ， 了解崽 苦情况。 １ ． ２ Ｖ Ａ Ｓ ： 采用 １ ０ ｃ ｍ长 的直线 ， 左 右两 端分 别表示 无 困扰
果 的评 价取决 于手术后 纯音 测听检查 机术后 临床 医生 的客
观检查 。为了更 简单 、 客观 、 真实地评价慢性化脓性 中耳炎患 者 的医学结局 ， 生活质 量评 价显现 出它的优势 。生活质量 的 定义缺乏理论上的统一。 世界卫生组织（ ＷＨＯ， ） 认为生活质量
要监测铜绿假单胞菌耐药率以指导临床用药 。
参 考 文 献
… １ 胡必杰 ， 陈雪华 ， 倪才妹 ， 等． 医院感染菌对 １ ２ 种抗药物药敏 结果与评价 中华 医院感染杂志 ， １ ９ ９ ９ ， ９ （ ２ ） ： １ １ ８ ． 『 ２ ］ 钱宏法 ， 杨仁洪 ， 陶多岳 ， 等． 铜绿假单胞菌 ６ ９ ８ 株对 １ ４ 种抗
Hale Waihona Puke （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． １ ３ ）
慢性化脓性中耳炎患者生活质量调查研究
山西省汾阳 医ｂ ￣（ ０ ３ ２ ２ ０ ０ ） 随着人 民生活水平 的提高 ， 人们在评价 医学结局时 ， 更 侧
重于生活质量的评价。以往对慢性化脓性 中耳炎患者治疗 效
任俊宏
常新剑
并不优于头孢他 啶 ， 哌拉西林， ｆ 也唑巴坦是治疗铜绿假单胞菌 感染最理想 的药物 。
用药 ， 应尽快采集标本 ， 做细 菌培养及药敏试验 ， 选择 最有效
的， 足量 的抗生素来进 行治疗 ， 从而达到有效 的治疗效果 ， 减 少耐药菌株的发生 。 总之在治疗该菌感染时 ， 应该严格掌握抗 菌药 的适应证 ， 避免滥用 ， 并且要根据药敏试验结果选择抗生
慢性化脓性中耳炎围手术期的临床护理要点分析
慢性化脓性中耳炎围手术期的临床护理要点分析目的：研究和分析在慢性化脓性中耳炎患者的围手术期中临床护理的要点。
方法：收集慢性化脓性中耳炎并行手术的患者共50例，随机分为观察组与对照组，各25例，对照组患者进行常规的护理，观察组患者在此基础上进行加强护理，将两组患者的护理效果进行观察和对比。
结果：观察组患者的舒适度明显高于对照组，观察组患者的睡眠质量明显优于对照组患者，观察组患者的满意度显著高于对照组，P均0.05），有可比性。
1.2 方法对对照组患者进行常规的护理干预，包括观察患者的病情变化，完成治疗性操作，遵医嘱给药，并为患者讲解相关的知识等。
观察组患者在此基础上进行加强护理。
护理的内容包括：1.2.1 心理护理大部分患者由于病情的迁延反复都会有不同程度的不良心理，且由于需要接受手术，他们都会感到紧张和恐惧。
因此护理人员要向患者及其家属详细地介绍疾病的危害、手术的治疗措施、需要注意的事项以及可能存在的风险等，让他们了解手术的相关情况，从而改善患者的不良心理状态，并获得患者的信任，提高患者对治疗和护理的配合度。
1.2.2 伤口和疼痛护理在手术后对创口进行2天左右的加压包扎，对创口渗出物的性质、颜色以及渗出量进行细致观察。
按时换药，并严格执行无菌操作。
患者若在术后出现了头痛或者耳痛的症状，护理人员要对其疼痛的程度、性质和症状进行观察，避免手术区受到压迫。
若程度较重者可使用适量的镇痛剂，但必须注意适度原则。
1.2.3 饮食护理和出院指导在患者手术后前两天提供半流质饮食，在两天之后再提供软食。
嘱咐患者进食时要缓慢，并在其出院时要求饮食要注意营养的搭配，多吃清淡易消化的食物，避免辛辣或刺激性食物。
嘱咐患者避免用力咳嗽、擤鼻、自行掏耳，避免站在噪音环境中。
1.3 评价指标将两组患者手术后的睡眠质量和舒适度进行对比，并由患者匿名填写满意度调查表。
通过模糊数字评分对舒适度进行评分，分数越高舒适度越高；通过匹兹堡睡眠质量评价表对患者睡眠质量进行评分，分数越高睡眠质量越低。
慢性化脓性中耳炎生活质量量表研究
慢性化脓性中耳炎生活质量量表研究孙颖慧;赵荣祥【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2012(022)002【摘要】@@ 随着医学生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,生活质量(quality of life,QOL)这一指标越来越多地得到人们的关注.在评价医学结局时,中、西医使用的评价方法会有较大差别,而生活质量评价可能是中、西医之间达到疗效评定统一的较好方法.慢性化脓性中耳炎(Chronic Suppurative OtitisMedia,CSOM)是耳鼻咽喉科的常见病,不同程度地影响患者的生活质量,但有关慢性化脓性中耳炎生活质量量表的研究还很少.本研究目的是拟订慢性化脓性中耳炎生活质量量表(CSOM-QOL量表).用所拟量表对60例患者进行初步评估,并与其他相关量表进行比较,作出可适用性评价.【总页数】3页(P149-151)【作者】孙颖慧;赵荣祥【作者单位】浙江省中医院耳鼻咽喉科,杭州,310006;浙江省中医院耳鼻咽喉科,杭州,310006【正文语种】中文【相关文献】1.儿童炎症性肠病生活质量量表的汉化及信效度研究 [J], 余卓文; 顾莺; 黄瑛; 张玉蓉2.基于中文版儿童健康相关生活质量量表评价Alport综合征患儿生活质量的病例对照研究 [J], 王芳; 陈志慧; 肖慧捷; 苏白鸽; 徐可; 丁洁3.临床护理路径在干预慢性化脓性中耳炎术后恢复的研究——评《慢性化脓性中耳炎》 [J], 方丽;马琦;任婷婷4.老年痴呆者家庭生活质量量表汉化及信效度研究 [J], 黄振;卢霞;王沙沙;郭蔚;燕杏钰;刘艳丽5.老年痴呆者家庭生活质量量表汉化及信效度研究 [J], 黄振;卢霞;王沙沙;郭蔚;燕杏钰;刘艳丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性化脓性中耳炎手术前后护理干预分析
慢性化脓性中耳炎手术前后护理干预分析【摘要】目的：分析慢性化脓性中耳炎手术前后护理干预措施。
方法：回顾性分析我科自2016年10月-2017年12月慢性化脓性中耳炎患者临床护理资料。
结果：通过对本组患者实施护理干预，使得手术危险性降低，手术的并发症也逐渐减少。
结论：对于慢性化脓性中耳炎病人进行手术前后周密护理干预，对患者的恢复是有巨大的作用的。
【关键词】慢性化脓性；中耳炎；护理慢性化脓性中耳炎在耳鼻喉疾病中较为常见，病变范围可在中耳粘膜、骨膜，甚至可以到达骨质。
慢性化脓性中耳炎的患者可有慢性乳突炎共同存在。
此类患者主要表现为中耳出现长期流脓或间歇性流脓，患者的听力显著下降。
慢性化脓性中耳炎需要有效治疗[1]。
在慢性化脓性中耳炎治疗过程中，对其实施护理干预有助于提高治疗效果。
本文回顾性分析我科自2016年10月-2017年12月慢性化脓性中耳炎患者临床护理资料，观察我科护理干预措施对该病治疗效果的影响，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料本组慢性化脓性中耳炎患者52例，其中男性31例，女性21例；年龄为2l-58岁，平均年龄为35．5岁；住院的时间为7至10天，平均为9天。
1．2方法结合患者的病情，应用对应的手术方式，2l例患者进行单纯乳突根治术，20例患者进行改良乳突根治加鼓室成形术，12例患者进行鼓室探查加鼓窦开放术。
1.3护理干预1.3.1术前护理：（1）心理护理。
慢性化脓性中耳炎具有病程长、反复发作等特点，对患者的身体和心理造成严重影响。
同时由于对疾病与手术认识不全面，患者在术前容易出现紧张、焦虑、不安等负性情绪。
医护人员应加强与患者的沟通，在交流过程中采取有效措施排解情绪波动，使其能够保持积极、乐观、开朗的心态，提高治疗信心和治疗依从度；（2）健康教育宣讲：医护人员向患者详细讲解慢性化脓性中耳炎的相关知识，并及解答他们提出的问题，使其对该病有深入、系统的认识，降低感染的发生率；（3）术前检查：在手术前对患者进行X线乳突拍片与CT检查，使医生能够对患者的病变范围与骨质破坏程度有全面的了解，从而制定相应的手术方案；（4）皮肤准备。
临床护理在慢性化脓性中耳炎患者围术期中的效果及满意度评价
临床护理在慢性化脓性中耳炎患者围术期中的效果及满意度评价摘要：目的：观察慢性化脓性中耳炎患者围术期中实施临床护理的效果及患者的满意度评价。
方法：以2017年1月至2019年1月间在我科进行住院治疗的慢性化脓性中耳炎患者为此次的研究对象，将2017年1月至2018年1月CNP开展前接收的患者设为对照组（n=102），进行常规护理；将2018年1月至2019年1月CNP开展后的同批次患者（n=102）称其为观察组，比较2组各项住院指标记录情况及护理质量评价结果。
结果：2组患者的术前占床日、住院时间、住院费用统计学差异显著，观察组显著好于对照组（P＜0.05），且2组的住院评估及时率、生命体征观察及时率、术前准备及时率、并发症观察及时率、护理常规指标评价、患者满意度统计学差异显著（P＜0.05），观察组整体好于对照组。
结论：围手术期对患者进系统、精心的临床护理，效果显著，值得临床推广。
关键字：临床护理；慢性化脓性中耳炎；围术期；效果［中图分类号］R473.76 ［文献标识码］A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-LG慢性化脓性中耳炎在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症，是一种病发部位位于中耳黏膜、骨膜可深达骨质的慢性化脓性炎症[1]，病理分型有三种：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
单纯型可通过局部药物治疗进行治愈，骨疡型、胆脂瘤型手术治疗效果较为理想，针对不同病情选择不同的手术方案等[2]。
但需注意的是，手术具有一定的侵入性，易对机体的各功能系统产生刺激，诱发各种并发症，不利患者的身心恢复。
有研究指出，临床护理在慢性化脓性中耳炎患者围术期中的临床效果显著[3]，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以2017年1月至2019年1月间在我科进行住院治疗的204例慢性化脓性中耳炎患者为此次的研究对象，其中，男性106例，女性98例，年龄跨度为16至86岁，年龄均值（50.1±4.5）岁；行鼓室成形术患者共101例，其中，Ⅰ型鼓室成形术患者共84例，改良乳突根治术+鼓室成形术患者共17例，所有患者均符合临床确诊指标诊，采用非同期队列对照设计，将2017年1月至2018年1月CNP开展前接收的患者设为对照组（n=102），进行常规护理；将2018年1月至2019年1月CNP开展后的同批次患者（n=102）称其为观察组，两组的年龄、病程长短及轻重、麻醉方式等均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
慢性化脓性中耳炎患者手术前后生活质量调查及其影响因素分析
慢性化脓性中耳炎患者手术前后生活质量调查及其影响因素分析赵巍【摘要】目的：探讨慢性化脓性中耳炎患者手术前后生活质量及其影响因素。
方法选取2010年5月~2015年5月于我院行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者150例，采用慢性化脓性中耳炎生活质量量表及视觉模拟量表评价其手术前后生活质量及分析其影响因素。
结果与手术前相比，患者手术后生活质量总评分、躯体表现、情感异常、医学资源利用、日常活动受限制评分明显较高（P<0.001）。
患者手术后平均VAS评分显著低于手术前（t=17.620，P<0.001）。
手术前患者中，年轻、生活在城市、累及双耳、类型为骨疡型、胆脂瘤型的患者生活质量总评分较低（P<0.05）；手术后患者中，累及双耳、类型为骨疡型、胆脂瘤型的患者生活质量总评分较高（P<0.05）。
患者手术前年龄、生活环境、累及耳别、中耳炎类型与生活质量有相关性（P<0.05）；手术后累及耳别、中耳炎类型与生活质量有相关性（P<0.05）。
结论慢性化脓性中耳炎患者经手术治疗后生活质量明显改善，累及双耳及病情较严重的患者术后生活质量改善更加明显，可根据生活质量评价选取合适的治疗手段。
%Objective To explore the quality of life and its influence factors in patients with chronic suppurative otitis media before and after operation. Method 150 patients with chronic suppurative otitis media undergoing operation in our hospital from May 2010 to May 2015 were selected. Quality of life and its influence factors of patients beforeand after operation were evaluated by quality of life scale for chronic suppurative otitis media and visual analog scale. Result Compared to patients before operation, patients had significantly higher total quality oflife score, somatoform symptoms score, affective disorders score, medical resource utilization score and restricted score of daily activities after operation (P<0.001). The average VAS score of patients after operation was significantly lower than those before operation (t=17.620, P<0.001). The younger, living in city, involving both ears, type of caries type, cholesteatoma of patients had lower total quality of life score before operation (P<0.05). Involving both ears, type of caries type, cholesteatoma of patients had higher total quality of life score after operation (P<0.05). The age, living environment, involvement of the ear and otitis media type were related to the quality of life in patients before operation (P<0.05). The involvement of the ear and otitis media type were related to the quality of life in patients after operation (P<0.05). Conclusion Patients with chronic suppurative otitis media improve the quality of life significantly after operation. Patients with both ears suffering as well as relatively severe symptoms have a better improvement of quality of life after operation. We can select appropriate treatment according to the quality of life evaluation.【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2016(024)004【总页数】4页(P258-261)【关键词】慢性化脓性中耳炎;手术;生活质量;影响因素【作者】赵巍【作者单位】陕西省商洛市中心医院 726000【正文语种】中文慢性化脓性中耳炎（Chronic suppurative otitis media，CSOM）对患者的生活质量有着不同程度的影响［1］。
慢性化脓性中耳炎手术疗效调查量表的应用分析
慢性化脓性中耳炎手术疗效调查量表的应用分析方敏;李朝军;高明华;杨莉;邝韶景;熊俊伟;黄羽;赵彦;胡娅琴【摘要】目的：研究慢性化脓性中耳炎对成人患者生存质量的影响，以及手术治疗后患者生存质量的变化。
方法采用中文版慢性耳病调查量表对慢性化脓性中耳炎患者生存质量进行调查，同时征求患者对条目设置的意见，并对初步调查结果进行分析，将慢性耳病调查量表的条目作适当增补；再采用增补后的慢性化脓性中耳炎手术疗效调查量表对110例行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者术前进行测试，于术后8～10月进行复试。
根据测量结果评价增补后量表的性质，并分析手术治疗后患者生存质量的改变。
结果增补后的慢性化脓性中耳炎手术疗效调查量表包括活动限制、患者症状、医疗资源占用和心理健康，共17个条目。
新量表的重测信度为0．967，Cronbach′s α系数为0．864。
新量表与慢性耳病调查量表得分的Pearson 相关系数为0．977（P ＜0．01）；经因子分析法，提取4个公共因子，累积方差贡献率达70．394％。
手术前量表的平均得分为（51．660±10．762）分，手术后量表得分为（75．893±7．734）分，手术后量表总分较术前得分改善的平均值为（24．23±7．67）分（t＝24．653，P ＜0．01）。
结论慢性化脓性中耳炎手术疗效调查量表是一个具有较高信度和效度的量表，较慢性耳病调查量表更全面地反映慢性化脓性中耳炎对患者生存质量的影响。
%Objective To analyze the quality of life among adults with chronic suppurative otitis media,and to research the chan-ges of the life quality between preoperative and postoperative.Methods We modified the chronic ear survey(CES)through inter-view adults with chronic suppurative otitis media.The modified scale (Chronic Suppurative Otitis Media Outcome Survey)was ad-ministered to 110 patients in a prospectivemanner,and then was validated according to established criteria for reliability and validi-ty.Then we assessed the outcomes of surgeries for chronic suppurative otitis media.Results The chronic suppurative otitis media outcome survey includes 17 entries,and was divide into four dimensions.Excellent test-retest reliability was obtained for the survey score (R=0.967).Cronbach′s α correlation coefficient were calculated as 0.864 for the total survey.Criterion validity showed a high correlation between scores on chronic suppurative otitis media outcome survey and scores on CES (R=0.977,P <0.01).U-sing principal components extraction with orthogonal rotation,it was performed on the composite data set,and this yielded a four-factor solution that explained 70.394% of the variance.The average score of patients before surgery was51.660±10.762,post-op-erative scores was 75.893 ± 7.734.The total score wasn′t significantly changed after the surgery,and the average value was 24.23±7.67 (t=24.653,P <0.01).Conclusion The chronic suppurative otitis media outcome survey is a reliable and valid meas-ure of quality of life for adults with chronic suppurative otitis media,and it is more suitable than the CES in outcomes studies and clinical trials.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P766-768)【关键词】中耳炎,化脓性;生存质量;手术治疗【作者】方敏;李朝军;高明华;杨莉;邝韶景;熊俊伟;黄羽;赵彦;胡娅琴【作者单位】泸州医学院，四川泸州 646000;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市第三人民医院/重庆市眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科 400014【正文语种】中文【中图分类】R764慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)是耳鼻咽喉科的常见病，发病率高，常因耳部反复流脓、听力损害，以及颅内、外并发症严重影响患者的身心健康和生存质量[1]。
慢性化脓中耳炎患者生活质量与焦虑抑郁状况分析
慢性化脓中耳炎患者生活质量与焦虑抑郁状况分析杨莉;邝韶景;胡娅琴;干强;李忠万;方红雁;杨贵军【摘要】目的调查分析慢性中化脓性耳炎患者生活质量及焦虑抑郁状况.方法研究对象分为中耳炎组与健康对照组,中耳炎组包括105例慢性化脓性中耳炎患者,健康对照组为健康成年人96例.分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中文版《慢性耳病调查量表》、SF-36健康调查量表进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果中耳炎组患者SAS评分与SDS评分指数均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量调查结果显示中耳炎组躯体疼痛评分高于健康对照组(P＜0.05),社会功能评分与健康对照组无明显差异(P＞0.05),其余各维度均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析示慢性化脓性中耳炎患者SF-36健康调查量表各维度与SAS评分、SDS评分指数呈负相关.慢性耳病量调查量表评分显示听力损失对患者造成的困扰、必须防止耳朵进水对患者造成的困扰单项评分最高.结论慢性化脓性中耳炎的各种症状对患者的生活质量及心理健康造成了影响,听力下降及因鼓膜穿孔造成行为受限对患者的影响最明显.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)013【总页数】3页(P1800-1802)【关键词】慢性化脓性中耳炎;生活质量;焦虑;抑郁【作者】杨莉;邝韶景;胡娅琴;干强;李忠万;方红雁;杨贵军【作者单位】重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014;重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 400014【正文语种】中文【中图分类】R764慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media，CSOM)是以听力损失、外耳道溢液和耳鸣为主要症状的耳科常见病。
慢性化脓性中耳炎的治疗分析
慢性化脓性中耳炎的治疗分析米热古丽·肉孜【摘要】目的对慢性化脓性中耳炎的治疗方法以及治疗效果进行分析.方法选取68例慢性化脓性中耳炎患者,根据治疗方法的不同将患者随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组给予常规手术治疗,治疗组给予完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗,观察并比较2组的临床治疗效果.结果治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组,术后听力显著优于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效显著,能够显著提高患者的听力,对提高患者的生活质量以及缩短患者住院时间具有十分重要的作用,值得推广应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)012【总页数】2页(P76-77)【关键词】慢性化脓性中耳炎;治疗【作者】米热古丽·肉孜【作者单位】新疆 844000 新疆喀什地区第一人民医院耳鼻喉科【正文语种】中文慢性化脓性中耳炎是临床上一种较为常见的耳部疾病，主要的临床表现为耳内长期或反复流脓[1]。
如果没有经过及时有效的治疗则有可能会导致听力下降、鼓膜穿孔、中耳周围骨质破坏等症状，严重时会出现颅内并发症并对患者的生命安全构成极大的威胁。
本文选取68例慢性化脓性中耳炎患者的临床治疗资料进行回顾性分析，现报道如下。
1.1 一般资料选取2013年10月～2015年1月新疆喀什地区第一人民医院接受治疗的68例慢性化脓性中耳炎患者作为本次的研究对象，所有患者均经CT检查、耳镜检查等符合慢性化脓性中耳炎的相关临床诊断标准[2]。
根据不同的治疗方法将患者随机分为对照组和治疗组，每组34例。
对照组中男20例，女14例；年龄23～67岁，平均年龄(34.8±6.9)岁；病程4个月～15年，平均病程(5.5±1.4)年。
治疗组中男19例，女15例；年龄25～69岁，平均年龄(35.3±6.7)岁；病程6个月～14年，平均病程(5.3±1.5)年。
生活质量评价在慢性化脓性中耳炎治疗策略选择中的意义
生活质量评价在慢性化脓性中耳炎治疗策略选择中的意义王伟;赵荣祥;唐旭霞【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】目的：评价慢性化脓性中耳炎患者手术前后的生活质量并探讨其影响因素。
方法用慢性化脓性中耳炎生活质量量表对153例患者手术前后的生活质量进行评价，分析其相关影响因素。
结果术后患者的生活质量分值显著高于术前(P<0.01)，生活质量术前与年龄、居住地、单耳或双耳罹患以及中耳炎型别显著相关，术后则与单耳或双耳罹患以及中耳炎型别显著相关，双耳罹患以及病变程度较重者术后生活质量有望得到更大的改善。
结论慢性化脓性中耳炎生活质量评价对治疗策略的选择具有较好的参考意义。
%Objective To evaluate the quality of life (QOL) on patients with chronic suppurative otitis media (CSOM); To investigate some factors affecting the quality of life in CSOMpatients.Method A special QOL scale for CSOM (CSOM-QOL scale) and visual analogue scale (VAS) were adopted to evaluate the quality of life on 153 CSOM patients before and after operation.Results The patient’s QOL before and after operation showed a significant difference (P<0.01). Before operation the QOL showed significant correlation with age, domicile, mono-or bi-ear sufferings and types of CSOM. After operation the QOL had significant correlation with mono- or bi-ear sufferings and types of CSOM. Patients with bi-ear suffering as well as relatively severe symptoms will have a better improvement of QOL after operation than those withmono-ear suffering and mild symptoms.Conclusions Evaluation of the quality of life on CSOM patients has certain significance for the selection of treatment tactics.【总页数】4页(P91-94)【作者】王伟;赵荣祥;唐旭霞【作者单位】浙江省中医院耳鼻咽喉科 310006; 宁波市中医院;浙江省中医院耳鼻咽喉科 310006; 宁波市中医院;浙江省中医院耳鼻咽喉科 310006; 宁波市中医院【正文语种】中文【相关文献】1.颞骨HRCT在慢性化脓性中耳炎术前评估中的意义 [J], 朱洪源;潘兆虎;陈敏芬2.慢性化脓性中耳炎患者术前颞骨CT检查对术式选择的意义 [J], 季立;刘阳;华清泉;廖华;孙建军3.角化细胞生长因子、磷酸化酪氨酸在慢性化脓性中耳炎中的表达及意义 [J], 方练;林刃舆;洪娟4.药物敏感试验在慢性化脓性中耳炎治疗中的临床意义 [J], 朱新颖5.颞骨解剖变异在慢性化脓性中耳炎发病机制中的意义 [J], 张绍兴;马芙蓉;邬海博;杜晨;段青川;李涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
观察慢性化脓性中耳炎患者应用细节护理干预后对情绪、生活质量的影响
观察慢性化脓性中耳炎患者应用细节护理干预后对情绪、生活质量的影响摘要：目的研究慢性化脓性中耳炎患者应用细节护理干预后对情绪、生活质量的影响。
方法抽选2019年8月到2021年2月收治的78例慢性化脓性中耳炎患者，随机数字表法分组。
对照组：常规护理，观察组：细节护理。
就情绪状况、生活质量作比对。
结果观察组情绪状况值于干预后全部比对照组低，P＜0.05。
观察组生活质量分数高于对照组，P＜0.05。
结论为慢性化脓性中耳炎病患融入细节护理，可将其情绪状况显著缓解，优化其生活质量，预后佳，应得到广泛推崇和发扬。
关键词慢性化脓性中耳炎；细节护理；情绪；生活质量化脓性中耳炎于临床中极为普遍，患病部位于中耳组织。
患病后病患耳部会存在脓液和鼓膜穿孔等现象，使听力下降。
临床常选手术疗法，为确保最终疗效，需加入适宜干预指导。
本文中就为该类病患融入细节护理后的效果展开论述。
1资料与方法1.1.一般资料选取78例慢性化脓性中耳炎患者，各组39例。
对照组男/女各是29例、10例；年龄20-47岁，中位（31.67±2.65）岁；病症类型：单纯型人数是19，胆脂瘤型人数是13，骨疡型人数是7。
观察组男/女各是28例、11例；年龄19-47岁，中位（31.71±2.49）岁；病症类型：单纯型人数是20，胆脂瘤型人数是12，骨疡型人数是7。
各组一般资料，于汇总得P>0.05。
1.1.对照组：常规护理。
做好术前准备，于术后对各体征值进行严密监测，重视并发症防预等。
观察组：细节护理。
①耳部准备。
提醒病患沐浴清洁，术日将病患耳廓四周5cm左右处的头发全部剔除掉，女性病患将头发梳理整齐，并进行有效固定，提供一次性手术帽，方便行手术操作。
②术前。
做完各项检查工作后，仔细观察病患流脓状况，术前6h告知其禁食水。
根据实际病况，提供抗生素。
③术中。
做好各项配合工作，将手术室温湿度、光线调至适宜状态，传递器械时要精准、迅速。
对慢性化脓性中耳炎病患实施临床护理路径对提高病患的护理满意度和护理质量效果分析
对慢性化脓性中耳炎病患实施临床护理路径对提高病患的护理满意度和护理质量效果分析摘要：目的：探究临床护理路径在慢性化脓性中耳炎病患中的应用效果。
方法：将近一年（2021年06月至2022年07月）本院收治的慢性化脓性中耳炎病例，进行系统抽样并随机分组。
其中实验组行临床护理路径干预，而参照组则行常规护理。
结果：经过两种不同模式的护理后，能够发现实验组的病患仅发生2例并发症，占比为6.06%，少于参照组的8例、24.24%，而实验组病患对于护理的满意度（96.97%）也更高于参照组的84.85%。
从各项实验数据的结果上能够明显观察到，实验组各项结果均优于参照组。
结论：对慢性化脓性中耳炎病患采用临床护理路径干预能够提升病患的护理效果，减少并发症的发生，且病患对于护理的满意度也更高。
方法有效，值得推广。
关键词：临床护理路径；慢性化脓性中耳炎；护理质量慢性化脓性中耳炎是很常见的耳科疾病，此类病患若护理不当则可能影响听力水平。
我院开展了在此类病患中实行临床护理路径的护理研究，探究临床护理路径的实际作用，以下为本次探究的详细分析与报告：1.资料和方法1.1资料将近一年（2021年06月至2022年07月）本院收治的慢性化脓性中耳炎病例66例，作为本次研究的实验对象，进行系统抽样并随机分组（实验组/参照组）各33例。
两组病患的资料详情见下文表1-1：表1-1 两组病患资料（n，x±s）参照组（33）实验组（33）P人数男1817＞0.05女1516年龄分布（岁）最小2221＞0.05最大6866平均年龄46.52±11.2346.17±12.06注：P＞0.05无统计学意义1.2纳入标准病患符合慢性化脓性中耳炎诊疗标准，认知正常，生命体征平稳，可进行自主交流，已知晓实验内容并同意配合研究完成[1]。
1.3排除标准病患有精神疾病，认知异常；有其他重症疾病；中断实验配合者。
1.2方法1.2.1 实验组：对病患进行临床护理路径干预，具体措施如下：①病患入院后掌握病人的基本情况，认真细致地与病人沟通，了解其目前的心理状态和心理问题等。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，特点是耳部持续或间歇性脓性分泌物患者可出现持续不愈合的炎症，并伴有听力下降等症状。
对于慢性化脓性中耳炎患者，手术是治疗的一种有效方式。
在围手术期间，患者需要进行特殊的护理，以确保手术的顺利进行及患者的康复。
本文将探究慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施，帮助护理人员更好地处理这些病例。
慢性化脓性中耳炎患者在手术前需要进行全面的评估，包括疼痛程度、咽鼓管功能、听力状况以及可能存在的并发症等。
在手术期间，护理人员需要密切观察患者的生命体征变化，特别是手术局部的异常情况，以避免感染风险。
在手术后，护理人员需要及时进行伤口护理和药物管理，促进伤口愈合及患者的早日康复。
1. 评估疼痛程度：在手术前，护理人员需要详细询问患者的疼痛程度，了解疼痛部位和性质。
通过评估疼痛程度，可以及时给予患者适当的镇痛措施，减轻患者的疼痛感。
2. 观察咽鼓管功能：慢性化脓性中耳炎患者常伴有咽鼓管功能不全，容易导致中耳内积液和压力增加。
护理人员需要密切观察患者咽鼓管的情况，及时采取缓解压力的措施，以避免手术风险的增加。
3. 备皮肤：手术前，护理人员需要对患者手术部位的皮肤进行清洁和消毒，以减少手术感染的发生率。
在手术后，护理人员需要及时更换敷料，保持手术部位的清洁干燥，促进伤口的愈合。
4. 观察生命体征：手术期间，护理人员需要密切观察患者的生命体征变化，包括体温、心率、呼吸等。
一旦发现异常情况，需要及时采取相应的护理措施，确保患者的安全。
5. 管理药物：在手术后，患者可能需要长时间的抗生素治疗，以避免术后感染的发生。
护理人员需要合理管理患者的药物，包括给药途径、剂量和频率等，以确保药物的疗效和安全性。
6. 康复护理：手术后，患者需要进行一定的康复护理，包括定期复查、康复训练等。
护理人员需要对患者进行康复指导，帮助患者尽快恢复正常生活。
1. 多学科合作：慢性化脓性中耳炎患者围手术期需要多学科的协作，包括耳鼻喉科医生、护理人员、康复医生等。
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2结果
2．1 术后 2 ～ 6 个月随访结果 2．1．1 术前、 术后患者生活质量比较 （表 2）
经 SPSS11.0 统 计 分 析 ， 患 者 手 术 前 后 生 活 质 量总分进行两样本的 t 检验， 术前、 术后无明显统 计 学 差 异 ， P > 0.05。 在 三 个 次 项 比 较 上 ， “ 活 动 限制” 手术前后得分也无明显差异； “症状” 评分术 后 较 术 前 明 显 改 善 ， P < 0.05， 存 在 统 计 学 意 义 ； “医疗资源占用” 的术前、 术后得分无统计学差异， P > 0.05。 2．1．2 不同手术方式对生活质量的影响比较 （表 3， 表 4）
11 名 患 者 完 成 了 术 后 10 ～ 12 个 月 的 第 二 次 随 访 ： 其 中 女 性 8 人 ， 占 72.7％ ； 男 性 3 人 ， 占 27.3％， 平均年龄 32.6 岁。 文化程度均为初、 高中 及以上。 行鼓室成形术 7 例、 乳突病变切除术 1 例、 乳突病变切除 ＋ 鼓室成形术 3 例。 1．2 研究方法
慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 （chronic suppurative otitis media， CSOM） 是 耳 科 常 见 疾 病 ， 主 要 症 状 是 耳 漏 及听力下降， 反复发作的中耳炎对患者的生活品质 造成影响， 其主要治疗方法为乳突鼓室成形术， 以
作者简介： 谭沛， 女， 陕西人， 在读医学硕士。 Email：shawg@
【关键词】 慢性化脓性中耳炎； 问卷调查； 生活质量 【中图分类号】 R764.21, R195.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-2922（2011）02-195-05
Quality of life changes in patients who have received surgery for chronic suppurative otitis media
中华耳科学杂志 2011 年第 9 卷第 2 期
·197·
表 1 中文版 《慢性耳病调查量表》
活动限制（Activity Ristriction， AR）
a1. 因为您耳朵的问题， 如果没有严密堵塞耳朵， 您不会 游泳或淋浴：
⑴ 绝对正确
⑵ 正确
⑶ 不知道
⑷ 错误
⑸ 绝对错误
a2. 现在您必须防止耳朵进水， 这样的妨碍有多严重?
中华耳科学杂志 2011 年第 9 卷第 2 期
·195·
·临床研究·
慢性化脓性中耳炎手术前后患者生活 质量许敏 西安第四军医大学西京医院耳鼻咽喉－头颈外科（西安 710032）
【摘 要 】 目 的 采 用 问 卷 调 查 方 式 评 价 手 术 对 慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 （chronic suppurative otitis media， CSOM） 患 者 生活质量的影响。 方法 对 2009 年 9 月至 2010 年 5 月符合纳入标准的 78 例 CSOM 患者术前、 术后分别接受中文 版《慢性耳病调查量表》 （The Chinese version of the Chronic Ear Survey， CCES） 问卷调查， 分析手术对患者生活质量 的影响。 结果 57 名患者在术后 2 ～ 6 月完成术后随访及调查， 结果如下： (1)手术前后生活质量 CCES 总评分无显 著变化； （2） 术后症状评分较术前有明显改善； （3） 术后生活限制及心理影响评分较术前无明显变化 ； （4） 听骨链 重建手术患者术后生活限制较术前增加。 11 名患者完成术后 10 ～ 12 月随访调查。 术后各项评分均较术前明 显 改 善。 结论 中耳炎手术患者术后恢复是长期过程， 术前谈话应充分解释术后半年内的症状、 生活限制及心理影响， 使其对手术预后有正确的认知， 减轻术后心理困扰。
通讯作者： 陈阳， 主治医师。 Email：chendoc@
期达到干耳和恢复听力的目标。 中华医学会耳鼻咽 喉科学分会 2004 年在西安中耳炎专题会议上将中 耳炎手术方式分为： 鼓室成形术、 乳突病变切除 术、 乳突病变切除 ＋ 鼓室成形术 ［1］。 传统上就手术 对慢性中耳炎患者的疗效的认知仅止于利用听力及 临床医生的客观检查， 有研究表明慢性中耳炎患者 在健康自我评估、 情绪表现及心理健康上都有明显 下降 ［2］。 本研究利用 《中文版慢性 耳 病 调 查 量 表 》
TAN pei, CHEN Yang, QIU Jian-hua, CHEN Jun, GAO Wei, XU Min Department of Otolaryngology, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University,
17 Changle West Road, Xi'an 710032, China 【Abstract】 Objective To evaluate the effects of surgery on quality of life in patients with chronic suppurative otitis media （CSOM）. Methods Seventy eight patients with CSOM were interviewed from September 2009 to May 2010 before and after surgical interventions, using the Chinese version of the Chronic Ear Survey （CCES）. Results Fifty seven patients completed the questionnaires within 2-6 months after the surgery. （1） CCES score showed no significant change after the surgery; （2） symptom score improved postoperatively; （3） indices of restriction of living and psychology showed no significant change; and （4） restriction of living score increased in those who received ossicular reconstruction procedures. Only 11 patients completed the second survey at 10 -12 months after surgery and all scores significantly improved compared with those before the surgery. Conclusion Post-operative recovery can be a long process and this must be fully explained to the patient, including the course of symptom changes, restriction of living and potential psychological impact in the first six months after surgery. 【Key word】 Chronic suppurative otitis media; Questionnaire survey; Quality of life
采用问卷调查的方式， 对纳入研究对象者发放 问卷。
研究设计： 术前接受调查， 术后 2 ～ 6 月再次 接受调查， 将患者术前及术后问卷结果相比较。 并 按手术方式分为三组： 鼓室成形术、 乳突病变切除 术、 乳突病变切除 ＋ 鼓室成形术。 对各组间的问卷 结果进行比较。 术后 10 ~ 12 个月有 11 例完成第 二次调查。 1．3 测量工具
CES 在国外广泛应用， 其信度、 效度有多项研 究支持； 将 《慢性耳病调查量表》 与 《SF－36 量表》
（ 全 称 为 《SF －36 整 体 健 康 调 查 问 卷 》， 36 -Item Short-Form Health Survey） 进 行 比 较 ， 结 果 表 明 ， CES 为 疾 病 特 殊 性 问 卷 ， 在 测 量 慢 性 中 耳 炎 病 人 生 活 品 质 时 ， 其 效 度 及 鉴 别 力 优 于 《SF－36 量 表》 。 ［2， 3］ 因此本研究采用 CCES 量表来研究 CSOM 病人生活质量。 1．4 统计方法
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Chinese Journal of Otology Vol. 9, No.2, 2011
对慢性中耳炎患者进行问卷调查， 以了解慢性化脓 性中耳炎生活质量在各型手术前后的变化。
1 材料与方法
1.1 临床资料 对 2009 年 9 月至 2010 年 5 月西京医院符合纳
入标准的 CSOM 患者 78 名纳入这一前瞻性、 纵向、 非 随 机 化 的 研 究 。 57 名 患 者 完 成 了 术 后 2 ～ 6 个 月的调查， 平均年龄 31.9 岁： 其中男性占 56％， 平 均 31.6 岁； 女性占 44％， 平均年龄 32.4 岁 。 受 教 育程度： 小学及以下 10 人， 占 17.5％； 初、 高中 35 人， 占 61.4％； 大专及以上 12 人， 占 21.1％。 均采 用插管全麻， 行 鼓 室 成 形 术 32 例 、 乳 突 病 变 切 除 术 15 例、 乳突病变切除 ＋ 鼓室成形术 10 例； 其中 鼓室成形术及乳突病变切除 ＋ 鼓室成形术患者中 行听骨链重建 18 例。