孕产妇死亡报告卡(全省使用)
孕产妇死亡报告卡
编号：口口口口口口口口常住址 河北 省 石家庄 市 藁城 区县暂住址 省 市 区县分娩地点 口1、省（地、市）级医院 2、区县级医院计划内外： 口3、街道（乡镇）卫医院 4、村接生室 5、家中年龄 口口6、途中 7、其他死亡地点 口1、省（地、市）级医院 2、区县级医院3、街道（乡镇）卫医院4、村接生室5、家中6、途中7、其他3、2000—4000元4、4000—8000元 分娩方式 口 0、未娩 1、自然产 2、阴道手术 3、剖宫产 1、平原 2、山区 3、其他地区 新法接生 口1、是 2、否接生者 口1、医务人员 2、乡村医生 末次月经口分娩时间口口死亡时间口家庭年人均收入(元) 口民族 口 1、孕次 口口1、汉族 2、少数民族1、大专及以上2、高中或中专3、初中4、小学5、文盲 文化程度 口孕产次 口口孕产妇死亡报告卡姓名1、本地2、非本地1、计划内2、计划外 户口 口3、人工流产、引产次 5、8000元以上1、1000元以下2、1000—2000元 居住地区 口 2、产次 口口三个延误 口死亡病历摘要或调查小结填卡单位 填卡人 日期三个延误 口三个延误 口影响死亡的主要因素 口口 口口 口口1、就诊延误2、交通延误3、医疗机构延误市级医疗保健机构评审结果 口 1、可避免 2、不可避免 省级医疗保健机构评审结果 口 1、可避免 2、不可避免影响死亡的主要因素 口口 口口 口口1、就诊延误 2、交通延误 3、医疗机构延误 口口1、就诊延误 2、交通延误 3、医疗机构延误 区县级医疗保健机构评审结果 口 1、可避免 2、不可避免影响死亡的主要因素 口口 口口死因诊断依据 口1、尸检 2、病理3、临床 4、死后推断死因分类 口口致死的主要疾病诊断A B C。
孕产妇死亡调查报告附卷(全省使用)
孕产妇死亡调查报告附卷（全省使用）姓名住址省州（市）县乡（镇）村调查对象：死亡者家属或知情者1．该孕产妇孕期情况：（可多项选择）A 是否合并内外科疾病（①是②否）如是，注明疾病B 是否伴发病理产科（①是②否）如是，注明疾病C 是否为高危妊娠（①是②否）D 本次怀孕如进行过产前检查，检查地点及次数①村卫生室次②乡卫生院次③县级次④市级次⑤省级次2. 孕期是否出现不适症状：（1）是（2）否A如果是，请选项（可多项选择）：①腹痛②阴道出血③面部水肿④面色苍白⑤心慌气短（干活时加重）⑥视物不清、头晕头痛⑦抽搐⑧皮肤眼/结膜黄染⑨发烧⑩阴道分泌物异常B上述症状持续的时间：3．如该孕产妇为高危妊娠，医生是否对其进行了治疗：A是 B否该孕产妇是否配合医生治疗：A是 B否治疗效果：A好转 B减轻 C 无变化 D加重接受过哪些处理？（化验检查、药物治疗、转诊等）4．该孕产妇是否患有医生认为不宜继续妊娠的某种疾病：A是（注明疾病） B否B．医生是否建议及早终止妊娠：A是 B否如是，该孕产妇为什么不接受医生的建议：（单项选择）①非常想要小孩，宁愿冒风险②医生言过其实，不相信③已经太晚了④其他（注明）5．分娩情况A产程持续时间（从规律宫缩到胎儿娩出）：小时分B胎盘是否娩出（1）是（2）否C胎儿娩出到胎盘娩出持续时间：小时分D 婴儿是否存活（1）是（2）否E婴儿性别：（1）男（2）女（3）不详6．该产妇分娩后42天内出现过异常情况吗？A有 B无（如有，注明疾病）7．发现该孕产妇临死前异常后，请医生诊治了吗？（可多项选择）A是（①村医②乡卫生院医生③县级医院医生④省级医院医生）B否8．医生是否劝其住院或转院治疗：A是（家人是否同意：①是②否） B否9．如果没有住院或请医生诊治，主要原因是什么（单项选择）A不愿离开家B没有用处，她快死了C担心费用，付不起D担心医疗服务，不知道是否有帮助E因计划外生育，不敢去医院F路途远，无交通工具G没想到病情那么严重，未引起重视H听信所谓有经验人的“指教”I其他（请注明）10．为什么在家里分娩？（单项选择）A无钱去医院（或想省钱）B这里都是在家分娩，自己人处理C到最近乡卫生院太远D缺少交通工具E因计划外生育，不敢去医院F分娩太快，来不及去医院11．在家里分娩，请谁接生的？（单项选择）A医院医生（①乡②县③市④省）B村接生员C其他曾接过生的人D家人E自己12．该村接生员已接生年，取得接生许可证年13．当接生员不能处理该孕产妇发生的异常情况时，是否让其及时转院？A是 B否14．如果在家中死亡，家人发现该孕产妇异常到死亡有多长时间天小时15．如果在家中死亡，死亡前的主要症状和体征有哪些？症状或体征：①面部水肿②心慌气短③呼吸困难④抽搐⑤皮肤眼/结膜黄染⑥腹部持续疼痛⑦腹部突发撕裂样疼痛⑧阴道出血（浸透衣服或被褥）⑨发热⑩其他异常情况（注明）转诊经过16.该孕产妇是否转过院A是 B否17．从发现该孕产妇异常到决定住院或转院有天小时，共转过次？18．从家到转诊医院或就诊医院路程公里；找交通工具用小时分钟找到？用什么交通工具：A汽车 B拖拉机 C摩托车 D自行车 E牛拉车 F担架 E其他从家到转诊或就诊医院路途花小时分钟19．原就诊医院如不能处治，是否让其及时转院：A是 B否在第一就诊医院停留时间小时分钟，转院途中用小时分钟，如曾转院两次者，在第二就诊医院停留时间小时分钟，第二次转院途中用小时分钟20．为什么进行二次转院？A原就诊医院（①乡级②县级）无产科医生B虽有产科医生，但病情太重，处理不下来C原就诊医院（①乡级②县级）无血源，在该孕产妇到院后1小时内也不能组织血源。
孕产妇死亡报告制度
精品文档
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孕产妇死亡报告制度
1.凡发现孕产妇死亡，各级人员在24小时内逐级上报，并做好
死亡登记。
2.镇街卫生院接到孕产妇死亡报告后，以最快的方式向区妇幼保健院报告，24小时内组织相关人员对孕产妇死亡原因进行调查，填写孕产妇死亡原因报告卡，将有关信息记录在孕产妇死亡登记本中，并在当季度末月的30号前将死亡原因报告卡和调查小结上报到区妇幼保健院。
3.发生在医疗机构的孕产妇死亡，医疗机构应首先以最快的方式向区妇幼保健院报告，24小时内填写孕产妇死亡原因报告卡，将有关信息记录在孕产妇死亡登记本中，于当季度末月的30号前将死亡原因报告卡、孕产妇健康管理手册及住院病历的复印件上报到区妇幼保健院。
4.区妇幼保健院在接到孕产妇死亡信息后的10个工作日内对开展孕产妇死亡调查工作，撰写相关报告资料，每季度和年末按规定时限报告给市妇幼保健院。
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 制。
孕产妇死亡病例报告及讨论制度
孕产妇死亡病例报告及讨论制度
孕产妇死亡病例报告制度
各级医疗保健单位，发生孕产妇死亡，一律由经治医师及时、准确地填写《孕产妇死亡报告卡》，12小时内通知本院预防保健科；预防保健科人员及时派人收取《孕产妇死亡报告卡》，24小时内电话报告区妇幼保健院。
医院按月将报告卡报县妇幼保健院，县妇幼保健院按季将卡汇总报市妇幼保健院。
孕产妇死亡讨论制度
1、院内各科室对每一例死亡都应该作好登记，对育龄妇女（15─49岁）死亡应注明其末次月经时间，以筛查是否是孕产妇。
2、对院内所有的孕产妇死亡应于24小时内报告当地妇幼保健院（所）。
3、孕产妇死亡应在1周内完成科室内讨论；1月内完成院内讨论。
4、建立专用的死亡讨论记录本，按会议记录规范详细记录讨论内容；由专人保管，未经医务科同意，科室外人员不得查阅和摘录。
5、完整、及时地填写《孕产妇死亡登记本》。
孕产妇死亡报告卡及填卡说明
孕 产 妇 死 亡 报 告 卡编号1－8 姓名 常住址 省 市 区(县)暂住址 省 市 区(县)户口1. 本地2. 非本地 死亡时间方案内外936-43 1. 方案内 2. 方案外年龄 10-11 分娩地点44民族121. 省(地、市)级医院1. 汉族2. 少数民族2. 县(区)级医院 文化程度133. 乡、镇、街道医院 1.大专及以上 2.高中或中专4. 村接生室 3. 初中 4. 小学5.文盲5. 家中 家庭年人均收入〔元〕 146. 途中 1. 1000元以下 2. 1000元～7. 其他3. 2000元～4. 4000元～5. 8000元～死亡地点45居住地区151. 省(地、市)级医院 1.平原2.山区3.其它地区 2. 县(区)级医院 孕产次3. 乡、镇、街道医院 孕次 16-17 4. 村接生室 产次18-19 5. 家中 人工流产、引产次20-21 6. 途中 末次月经7. 其他分娩方式460. 未娩 1. 自然产 分娩时间2. 阴道手术产3. 剖宫产新法接生471. 是2. 否接生者48 死亡病历摘要或调查小结1. 医务人员2. 乡村医生3. 接生员4. 其他人员产前检查491. 有2. 无初检孕周50-51 产检次数52-53 致死的主要疾病诊断ABC死因诊断依据541. 尸检2. 病理3. 临床4. 死后推断死因分类55-56 省级医疗保健机构评审结果571. 可防止2. 不可以防止影响死亡的主要因素58–59 60-61 62-63 国家级评审结果641. 可防止2. 不可以防止影响死亡的主要因素65-66 67-68 69-70 填卡单位填卡人日期孕产妇死亡报告卡填写说明填写的考前须知：1、发生在监测地区内的所有孕产妇死亡均要求填写一张死亡报告卡。
如属无监测地区正式户口者，请于卡片右上角注明，并写出她的原户口所在地的详细地址。
2、填表一律用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔。
孕产妇死亡报告卡、调查附卷本
孕产妇死亡报告卡20 年编号□□□□□□□□常住址省市区县乡村填报单位填报人填报日期______________孕产妇死亡死因分类编号01 流产23 静脉血栓形成及肺栓塞症02 异位妊娠24 肺结核03 妊娠剧吐25 肺炎04 死胎26 支气管哮喘05 妊娠期高血压疾病27 急、慢性病毒性肝炎06 前置胎盘28 特发性脂肪肝07 胎盘早剥29 肝硬化08 产后宫缩乏力30 各类胆道系统疾病09 胎盘滞留31 各类胰腺炎10 软产道裂伤32 蛛网膜下腔出血11 子宫破裂33 癫痫12 子宫内翻34 缺铁性贫血13 羊水栓赛35 再生障碍性贫血14 产褥感染36 其他血液病15 产褥中暑37 妊娠合并糖尿病16 产褥期抑郁症38 妊娠合并内分泌系统疾病17 晚期产后出血39 妊娠合并急、慢性肾炎18 其他产科原因40 肾病综合症19 风湿性心脏病41 系统性红斑性狼疮20 先天性心脏病42 获得性免疫缺陷性综合症21 其他心脏病43 妊娠合并各系统恶性肿瘤22 慢性高血压44 其他疾病《孕产妇死亡报告卡》填写说明填写的注意事项1．发生在监测地区内的所有孕产妇死亡均要求填写一张死亡报告卡。
如属无监测地区正式户籍者（非本地），请在常住址中写出她的原户籍所在地(省、市、县、乡、村名称)。
2．填表一律用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔。
3．填写后要对前后项目进行核对，以免发生逻辑错误。
4．时间表示：用阳历，年只填后两位数，月日只有一个位数时，数字前用“0”补充。
时间取整数，够半小时往上进，如分娩时间为1994年5月2日12∶40则填成94050213。
5．在填写致死的主要疾病时，要写明疾病的名称(全称)，如妊娠合并风湿性心脏病、胎盘滞留等，不要写致死原因，如循环衰竭、产后大出血等，也不要以临床症状代替此项，如高热、抽搐等。
卡中具体项目填写说明1．住址一栏，一定要写清省、市、区县和乡村的名称。
2．户籍：本地户籍指在监测地区公安系统注册户口，非本地户籍指在监测地区以外的公安系统注册户口，3．编号：不填写，由系统自动生成。
孕产妇死亡报告卡及填卡说明
影响死亡的主要因素
填卡单位
48
49
50-
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52-
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58–59 60-61 62-63
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对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
孕产妇及新生儿X亡登记报告制度
孕产妇及新生儿X亡登记报告制度孕产妇及新生儿死亡登记报告制度（一）报告对象凡发生在我县境内的孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、医疗保健机构内出生或引产的缺陷儿（无论孕周大小，排除方案外引产）均需及时登记并填写相应的报告卡逐级报告。
（二）报告流程1、发生在村（居）委会级的产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡，村卫生室（社区卫生效劳站）要及时登记并上报死亡线索至乡镇卫生院（社区卫生效劳中心），乡镇卫生院（社区卫生效劳中心）登记留底，并组织人员完成初步调查工作，填写围产儿及儿童死亡报告卡，孕产妇死亡报告至县妇幼保健所。
2、发生在乡镇级及以上医疗保健机构的死亡和出生缺陷儿，由各机构及时登记并填写相应的报告卡，上报至辖区县妇幼保健所。
3、县妇幼保健所对死亡及出生缺陷儿登记留底，填写孕产妇死亡报告卡及调查附卷，协助县卫生行政部门组织孕产妇死亡评审，对全县死亡卡（包括孕产妇死亡调查附卷）及出生缺陷儿报告卡审核并每半年上报一次至市级妇幼保健机构。
（三）死亡评审孕产妇死亡评审参照《合肥市孕产妇死亡评审方案》及《“降消”工程孕产妇死亡评审标准》执行。
市、县两级要对辖区内发生的所有孕产妇死亡病例进行评审。
5岁以下儿童死亡评审参照《合肥市5岁以下儿童死亡评审方案（试行）》执行。
市、县两级每半年选取辖区内具有代表性的死亡病例8～10份，组织专家进行围产儿及5岁以下儿童死亡评审。
县级评审结果经总结后报市妇幼保健所一份，同时抄报县卫生局一份，县保健所留存一份。
新生儿出生、死亡登记报告xx-04-22 12:24 | #2楼一、妇产科和妇幼人员要如实填写新生出生性别，同时，详细填写孕妇姓名和所属乡（镇）、村（居）及生育证明，对未持有生育证的，要及时通报孕妇乡（镇）方案生育办公室核查，按时上报，不得弄虚作假。
二、妇产科和孕产妇管理科要建立孕期保健、产期保健、分娩登记，并及时打印出生医学证明。
三、凡出生婴儿，在我院死亡的.，不管是否足月分娩，实行双向报告制度。
孕产妇、围产儿死亡报告及评审工作制度
孕产妇、围产儿死亡报告及评审工作制度一、目的和意义为了降低孕产妇和围产儿的死亡率，提高产科医疗服务质量，加强孕产妇和围产儿健康管理，根据国家卫生健康委员会《孕产妇死亡和围产儿死亡监测管理办法》等相关规定，制定本制度。
二、报告范围和内容1. 孕产妇死亡报告范围：所有在孕期、分娩期、产褥期发生的死亡事件。
2. 围产儿死亡报告范围：所有在分娩过程中以及出生后42天内发生的死亡事件。
3. 报告内容：包括死亡时间、地点、死者姓名、年龄、孕周、死因、分娩方式、分娩情况、新生儿的出生体重、Apgar评分等信息。
三、报告程序和时限1. 孕产妇死亡报告程序：（1）死亡发生后，医疗机构应立即填写《孕产妇死亡报告卡》，并上报医疗机构负责人。
（2）医疗机构负责人应在接到报告后24小时内，将《孕产妇死亡报告卡》上报所在地县级卫生健康行政部门。
（3）县级卫生健康行政部门应在接到报告后24小时内，将《孕产妇死亡报告卡》上报市级卫生健康行政部门。
2. 围产儿死亡报告程序：（1）死亡发生后，医疗机构应立即填写《围产儿死亡报告卡》，并上报医疗机构负责人。
（2）医疗机构负责人应在接到报告后24小时内，将《围产儿死亡报告卡》上报所在地县级卫生健康行政部门。
（3）县级卫生健康行政部门应在接到报告后24小时内，将《围产儿死亡报告卡》上报市级卫生健康行政部门。
四、评审程序和内容1. 评审程序：（1）市级卫生健康行政部门应定期组织专家对报告的孕产妇和围产儿死亡案例进行评审。
（2）评审专家应根据死亡案例的病历资料、调查报告等材料，分析死因、诊断和治疗过程，评价医疗服务质量。
（3）评审结果应书面报告市级卫生健康行政部门，并通报县级卫生健康行政部门和医疗机构。
2. 评审内容：（1）评审医疗机构的诊断和治疗过程，是否存在医疗过错。
（2）评审医疗机构的医疗管理制度和操作规程是否得到有效执行。
（3）评审医疗机构的医疗质量是否达到国家和地方规定的标准。
五、结果运用和整改1. 评审结果运用：（1）对评审结果良好的医疗机构，予以表扬和奖励。
孕产妇、儿童死亡情况季报表
（
填报单位：
非 本 市、县、街 道 （乡镇）名 称 男 地 户 口 非本地户口居住1年以内 活产数 性别 不明 死亡数 0岁(其中 1-4岁 孕产妇 新生儿) 活产数 死亡数 性别 0岁(其中新 1-4岁 孕产妇 不明 生儿) 非本地户口居住1年以上 活产数 性别 不明 死亡数 0岁(其中 1-4岁 孕产妇 新生儿) 非本地户口居住1年以内 活产数 性别 不明 死亡数 0岁(其中 1-4岁 孕产妇 新生儿) 非本地户口居住1年以上 活产数 死亡数 性别 0岁(其中新 1-4岁 孕产妇 不明 生儿) 本 地 户 口（省内） 非 本 地 户 口（省外）
年
季、全年）
女
男
女
男
女
男
女
男
女
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
⑻
⒁
⒂
⒃
⒄
⒅
⒆
⒇
实际报出日期
年
月
日
单位负责人签名:
填表人签名:
孕产妇死亡报告制度
孕产妇死亡报告制度
1.了解该地区妇女的健康状况，掌握产妇死亡率，评分，分析死亡原因并制定有效的干预措施。
2.监测对象是怀孕妇女，并躺在管辖范围内死亡的妇女中（无论其居住地如何）。
产妇死亡定义为从妊娠开始到分娩后24天（包括妊娠的各个阶段和不同部分）的死亡与妊娠有关或由死亡是由于妊娠和治疗的加重造成的，但不包括妊娠和医疗不同阶段的意外事故。
3.孕产妇死亡医院负责填写孕产妇死亡病历报告并向母婴保健报告医院。
在家中或途中丧生的孕妇和卧床妇女，应从其所在村庄向乡镇卫生院报告，然后再前往乡镇卫生院。
向妇幼保健中心报告，乡卫生院负责填写“孕产妇死亡报告卡”。
4.所有有孕产妇死亡的单位应在24小时内通过电话或“孕产妇死亡保险”报告该卡应报告给妇幼保健院。
上一年的10月1日到本年的9月30日是统计年。
5.加强对孕产妇死亡的填充和指控工作的管理
市围产期卫生保健合作小组二级复审，指控和死亡复审予以记录。
6.发生孕产妇死亡的医院负责填写《孕产妇死亡病历报告》，并报妇幼
保健院。
在家死亡或途中死亡的孕产妇，由所在村上报到乡镇卫生院再由乡镇卫生院上报到妇幼保健院，乡镇卫生院负责填报《孕产妇死亡报告卡》。
孕产妇死亡报告评审制度
孕产妇死亡报告评审制度一、孕产妇死亡报告评审组织1、成立孕产妇死亡报告调查小组，负责孕产妇死亡报告和病例调查工作。
2、专人负责孕产妇死亡报告工作，并协助上级进行调查。
二、孕产妇死亡报告评审对象凡本院内的孕产妇，从妊娠开始到产后42天死亡者，不管方案内外，均属孕产妇死亡报告评审对象。
不包括意外原因造成的死亡〔如车祸、中毒等〕。
三、孕产妇死亡上报评审程序由各科室报→医务科报→市妇幼保健院四、孕产妇死亡报告时间1、各科室发生孕产妇死亡应在5天内先将死亡情况报医务科，由医务科汇总后月报妇保院。
2、乡卫生院每季度5日前上报孕产妇根本情况统计表。
五、孕产妇死亡报告内容1、孕产妇死亡报告卡2、孕产妇根本情况统计表3、孕产妇死亡评审记录六、孕产妇死亡评审程序及时间1、科室上报死亡情况的同时，及时组织有关医务人员进行分析、讨论。
2、医务科接到孕产妇死亡报告后应在1个月内完成孕产妇死亡病例调查、讨论，病历和调查小结要求真实、详细〔可附另页〕，认真填写表1孕产妇死亡报告卡并及时报市评审委员会。
七、评审结果分类第一类：可防止死亡。
根据当地医疗保健设施、技术水平及个人身心状况是可以防止的死亡，但因某一环节处理不当或失误而造成的死亡。
第二类：创造条件可防止的死亡。
由于当地医疗保健设施、技术水平尚未到达应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺乏根本卫生知识而未能及时寻求帮助造成的死亡，这些死亡可因改善上述条件而防止发生。
第三类：不可防止死亡。
当前医疗保健技术水平尚无法防止的死亡。
八、评审孕产妇死亡因素分类按照三个环节、四个方面，将评审死因分类填表。
1、三个环节〔1〕个人、家庭和居民团体，即非正式保健系统。
〔2〕医疗保健系统，即正式的有组织的医疗保健机构。
〔3〕社会其他部门的影响，即社会经济保健系统因素，如部门之间的政策和方案安排、社会经济变动趋势等，包括政府决策机构、交通、通讯、教育等部门。
2、四个方面〔1〕知识技能方面的问题：缺乏处理问题所必须的知识技能。
孕产妇死亡报告制度
宏康医院孕产妇死亡报告制度一、孕产妇死亡是指从妊娠期开始至产后42天内死亡者，不论妊娠时间和部位，包括内外科原因，计划生育手术、宫外孕、葡萄胎死亡者，但不包括妊娠各期的意外死亡（如车祸、中毒等）。
二、发生孕产妇死亡的医院负责填写《孕产妇死亡报告卡》，应及时上报南川区妇幼保健院。
三、凡发生孕产妇死亡的机构，应在24小时内以电话或以《孕产妇死亡报告卡》形式报南川区妇幼保健院；在5天内将《孕产妇死亡报告卡》上报南川区妇幼保健院。
四、加强孕产妇死亡补漏、质控工作的管理，孕妇产妇死亡病例要经过区级围产保健协作组评审，质控和死亡评审做到有记录可查。
妇产科孕产妇围产儿死亡出生缺陷报告制度
妇产科孕产妇、围产儿死亡、出生缺陷报告制度配备专人负责孕产妇、围产儿死亡、出生缺陷统计、上报工作。
一、孕产妇死亡监测报告1、孕产妇死亡是指从妊娠开始至产后42天内，因产科直接原因或非产科原因引起的死亡者，包括妊娠各期和不同部位的妊娠或因妊娠加重及治疗上的原因造成的死亡（意外事件致死者除外）均为监测对象。
2、发生孕产妇死亡病例（户口不分市内外），及时上报院领导，且在24小时内上报市妇幼保健所和辖区镇卫生所，一周内组织院内讨论，分析死亡原因，初步得出死亡结论，总结经验教训，提高业务素质。
3、如实填写、上报孕产妇死亡报告卡和孕产妇死亡病例摘要，做好15—49岁育龄妇女死亡登记工作，从中初步筛查出孕产妇死亡病例。
4、整理孕产妇死亡有关资料，为市围产保健协作组提供死亡病例资料。
5、每年一月底前完成本院孕产妇死亡补漏调查工作，通过15—49岁常住育龄妇女死亡调查，分析育龄妇女死亡原因，从中发现孕产妇死亡有否漏报，使孕产妇死亡监测工作做得更正确，监测质量更高。
查漏调查结束后，汇总有关资料，填写有关报表，上报镇卫生所或市妇幼保健所。
二、出生缺陷监测报告1、一旦发现出生缺陷病例，当班医生必须及时填写《出生缺陷报告卡》，有条件的拍摄照片上交统计人员。
2、每月3日前统计人员负责汇总本院上月出生情况及出生缺陷病例发生数，如实填写《出生缺陷报告卡》、《围产儿数月报表》。
3、科主任认真审核“出生缺陷监测”各种有关表册，按要求做好照片、报表的收集整理，经领导审核后于下月5日前上报辖区镇卫生所。
4、加强出生缺陷监测自查工作，科主任做好季度漏报调查。
出生缺陷监测各类台帐资料齐全，每年做好汇总、分析。
三、围产儿死亡监测报告1、凡妊娠28周至产后7天内的胎儿及新生儿死亡，包括死胎、死产、新生儿死亡均属监测上报对象。
2、一旦发生围产儿死亡，当班医生必须及时填写《围产儿死亡报告卡》，交由统计人员保存。
3、围产儿死亡报告卡的填写必须如实、正确，不可空项、漏项。
孕产妇死亡报告卡及填卡说明
孕 产 妇 死 亡 报 告 卡编号1－8 姓名 常住址 省 市 区(县)暂住址 省 市 区(县)户口1. 本地2. 非本地 死亡时间计划内外936-43 1. 计划内 2. 计划外年龄 10-11 分娩地点44民族121. 省(地、市)级医院1. 汉族2. 少数民族2. 县(区)级医院 文化程度133. 乡、镇、街道医院 1.大专及以上 2.高中或中专4. 村接生室 3. 初中 4. 小学5.文盲5. 家中 家庭年人均收入（元） 146. 途中 1. 1000元以下 2. 1000元～7. 其他3. 2000元～4. 4000元～5. 8000元～死亡地点45居住地区151. 省(地、市)级医院 1.平原2.山区3.其它地区 2. 县(区)级医院 孕产次3. 乡、镇、街道医院 孕次 16-17 4. 村接生室 产次18-19 5. 家中 人工流产、引产次20-21 6. 途中 末次月经7. 其他分娩方式460. 未娩 1. 自然产 分娩时间2. 阴道手术产3. 剖宫产新法接生471. 是2. 否接生者48 死亡病历摘要或调查小结1. 医务人员2. 乡村医生3. 接生员4. 其他人员产前检查491. 有2. 无初检孕周50-51 产检次数52-53 致死的主要疾病诊断ABC死因诊断依据541. 尸检2. 病理3. 临床4. 死后推断死因分类55-56 省级医疗保健机构评审结果571. 可避免2. 不可以避免影响死亡的主要因素58–59 60-61 62-63 国家级评审结果641. 可避免2. 不可以避免影响死亡的主要因素65-66 67-68 69-70 填卡单位填卡人日期孕产妇死亡报告卡填写说明填写的注意事项：1、发生在监测地区内的所有孕产妇死亡均要求填写一张死亡报告卡。
如属无监测地区正式户口者，请于卡片右上角注明，并写出她的原户口所在地的详细地址。
2、填表一律用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔。
甘肃省卫生厅关于印发《甘肃省孕产妇死亡评审细则》的通知-
甘肃省卫生厅关于印发《甘肃省孕产妇死亡评审细则》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 甘肃省卫生厅关于印发《甘肃省孕产妇死亡评审细则》的通知各市、州卫生局，厅直各有关单位，兰州大学第一、二医院，有关企业、民营医院：为规范全省孕产妇死亡评审工作，及时发现存在的问题，不断改进工作，有针对性地提出干预和改进措施，为卫生行政部门制定有关政策提供科学依据，达到提高产科服务质量、降低孕产妇死亡率的目的，根据我省实际，省卫生厅研究制定了《甘肃省孕产妇死亡评审细则》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
附件：1.孕产妇死亡报告卡（略）2.孕产妇死亡报告单（略）二○○五年三月二十四日甘肃省孕产妇死亡评审细则为规范全省孕产妇死亡评审工作，通过评审及时发现和掌握各个环节中存在的问题，找出差距，改进工作，达到提高产科质量、降低孕产妇死亡率的目的，同时通过评审有针对性的提出干预和改进措施，为卫生行政部门制定有关政策提供依据，根据我省实际情况，制定本细则。
一、目的（一）获得准确可靠的孕产妇死亡数。
（二）观察全省孕产妇死亡动态变化，在不同地区死亡分布、原因及死亡率消长。
（三）总结孕产妇保健工作中的差距、存在的问题及其影响因素。
（四）改善孕产妇保健服务，促进妇幼保健服务的可持续发展，为各级政府决策提供依据。
二、评审组织及职责（一）各级卫生行政部门负责组织辖区内孕产妇死亡评审工作。
卫生行政部门负责成立辖区内孕产妇死亡评审专家组，专家组由卫生行政部门的有关管理人员和医疗保健机构中的妇产科、内科、外科、麻醉科、妇幼保健等相关专业高年资主治医师以上人员组成。
（二）各级孕产妇死亡评审专家组负责辖区内孕产妇死亡评审。
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孕产妇死亡报告卡（全省使用）
编号口口口口口口口口口--口口口--口
姓名
常住址______省州（市）县（市、区）_____乡(镇)_____ 村(街道) 自然村暂住址______省州（市）县（市、区）_____乡(镇)_____ 村(街道) 自然村户口：（1）本地（2）非本地口1．计划内外：（1）计划内（2）计划外口2．年龄____岁口口3．民族：（1）汉（2）彝（3）白（4）哈尼（5）傣（6）壮（7）苗
（8）傈僳（9）回（10）拉祜（11）佤（12）纳西（13）瑶
（14）藏（15）景颇（16）布朗（17）普米（18）阿昌（19）怒
（20）基诺（21）德昂（22）蒙古（23）水（24）满（25）独龙
（26）其他
口口4．文化程度：（1）大专及以上（2）高中或中专（3）初中（4）小学（5）文盲口5．家庭年人均收入_元口（1）800元以下（2）800—1000元
（3）1000—2000元（4）2000—4000元
（5）4000—8000元（6）8000元以上
6．居住地区：（1）坝区（2）半山区（3）山区（4）其他地区口7．孕产次
孕次口口产次口口人工流产、引产次口口8．末次月经口口口口 /口口/ 口口9．分娩时间口口口口 /口口/ 口口/口口/口口/口口10．死亡时间口口口口 /口口/ 口口/口口/口口/口口11．分娩地点：（1）省（州、市）级医院（2）县（市、区）级医院
（3）乡（镇）、街道医院（4）村卫生室（5）产妇家
（6）途中（7）其他（8）未分娩口12．死亡地点：（1）省（州、市）级医院（2）县（市、区）级医院
（3）乡（镇）、街道医院（4）村卫生室（5）产妇家
（6）途中（7）其他口13．分娩方式：（1）自然产（2）阴道手术产（3）剖宫产（4）未分娩口14．新法接生：（1）是（2）否（3）未分娩口15．接生者：（1）县及以上医务人员（2）乡医（3）村医（4）接生员
（5）其它人员（6）未分娩口16．产前检查：（1）有（2）无口17．初检孕周口口18．产检次数口口19．致死主要疾病诊断
A__________________________________
B__________________________________
C__________________________________
20．死因诊断依据：（1）尸检（2）病理（3）临床（4）死后推断口21．死因分类口口22．县（区）级医疗保健机构评审结果
（1）可避免（2）不可避免口影响死亡的主要因素口口
口口
口口三个延误口（1）就诊延误（2）交通延误（3）医疗机构延误
23．州（市）级医疗保健机构评审结果
（1）可避免（2）不可避免口影响死亡的主要因素口口
口口
口口三个延误口（1）就诊延误（2）交通延误（3）医疗机构延误
24．省级医疗保健机构评审结果
（1）可避免（2）不可避免口影响死亡的主要因素口口
口口
口口三个延误口（1）就诊延误（2）交通延误（3）医疗机构延误
25．国家级评审结果
（1）可避免（2）不可避免口影响死亡的主要因素口口
口口
口口三个延误口（1）就诊延误（2）交通延误（3）医疗机构延误
26．干预措施建议
27．死亡病历摘要或调查小结(可另附说明)
填表单位：_______________________ 审查单位：____________________
填表日期：_______________________ 审查日期：____________________
填表人： ____________ 审查人：____________
《孕产妇死亡报告卡》说明
一、制表目的：了解死亡孕产妇基本信息及孕期保健、死亡原因及死亡评审情况，为避免类似孕产妇死亡提供参考依据。
二、统计范围：以区县为单位。
三、统计对象：指本地户籍和非户籍人口中死亡孕产妇。
四、上报机构：由区县级妇幼保健机构上报。
五、统计起止时间：本统计年度前一年的10月1日起至本统计年度9月30日止。
六、报送日期：各监测区县妇幼保健机构每季度逐级上报地市级、省级妇幼保健机构，经卫生厅（局）审核后，按中国妇幼卫生监测方案规定的时间上报卫生部妇社司。
七、填写的注意事项：
1．发生在监测地区内的所有孕产妇死亡均要求填写一张死亡报告卡。
如属无监测地区正式户口者，请于卡片右上角注明，并写出她的原户口所在地(省、市、县名称)。
2．填表一律用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔。
3．填写后要对前后项目进行核对，以免发生逻辑错误。
4．时间表示：用阳历，年只填后两位数，月日只有一个位数时，数字前用“0”补充。
时间取整数，够半小时往上进，如分娩时间为1994年5月2日12∶40则填成94050213。
5．在填写致死的主要疾病时，要写明疾病的名称(全称)，如妊娠合并风湿性心脏病、胎盘滞留等，不要写致死原因，如循环衰竭、产后大出血等，也不要以临床症状代替此项，如高热、抽搐等。
八、卡中具体项目填写说明：
1．住址一栏，一定要写清省、市、区县的名称。
2．编号不填写，由系统自动生成。
3．年龄：填写实足周岁。
4．文化程度：以已毕业的文化程度为标准。
如曾上过高中，但未毕业，以初中文化程度计，中专毕业以高中文化程度计，大专毕业以大学文化程度计，半文盲以文盲计。
5．孕、产次：凡妊娠一次，不管其妊娠部位及结局怎样，都算一孕次。
产次包括孕满28周及以后的分娩。
双胎及多胎妊娠分娩，算一孕次、一产次。
人工流产、引产次：包括药物流产，不包括自然流产及不全流产刮宫者。
6．末次月经：如流产或分娩后未来月经而再次妊娠者，则此项填0，如末次月经不详者，此项目填999999。
7．分娩时间：日期年、月、日按阳历填写，时间按0～23点的格式填写，不详者不填，如未分娩或28周以前流产者，此项目填0。
8．分娩地点：指胎儿娩出时，孕产妇所在的地点。
未娩或28周之前流产者，此项填0，不详者不填。
(1)省(地、市)级医院：指省、地市级医院及与此相当的军队、厂矿医院。
(2)区县级医院：指区县级医院及与此相当的军队、厂矿医院。
(3)街道(乡镇)卫生院：包括街道(乡镇)卫生院及平级的厂矿医院。
(4)村接生室：为村医或接生员接生的场所。
10．分娩方式：臀牵引术、胎头吸引术、产钳术、毁胎术、内倒转术均属阴道手术产范围。
11．新法接生：指四消毒，即产包、接生者的手、产妇的外阴部及婴儿脐带消毒，由医生、助产士、培训过的初级卫生人员或培训过的接生员接生。
12．接生者：
(1)医务人员指乡级卫生院及以上的医生、护士、助产士。
(2)乡村医生指村医或个体开业医生。
(3)接生员指受过培训的接生人员。
(4)其他人员指未受过培训的接生人员及家属、周围邻里等。
13．致死的主要疾病诊断：填写原则即注意寻找根本死因，如死亡直接由根本死因所致，则填写该死因的疾病全称，如根本死因又导致了其他的疾病或并发症，则按原发并发的顺序，将各疾病的全称填写清楚，如：某孕妇因妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥大出血死亡，则按妊娠期高血压疾病→胎盘早剥的顺序填写。
14．死因分类：根据所附的孕产妇常见疾病死因分类及编号对根本死因进行分类。
15．死因诊断依据：按最高的诊断依据填写，如同时有临床诊断与病理诊断则填病理诊断，临床诊断包括实验室及其他的辅助检查。
16．省级医疗保健机构评审结果：应围绕死亡的主要原因填写评审结果，影响死亡的主要因素应从个人、家庭、居民团体，医疗保健部门，社会其他部门三个环节的知识技能、态度、资源、管理等方面进行综合评价及讨论。