心血管内科试题及标准答案3题库

一、标准配伍型(Ｂ型题)(２小题，共8．0分）

(４分)[1]

A、利多卡因

Ｂ、异搏定

C、胺碘酮

Ｄ、双异丙吡胺

Ｅ、异丙肾上腺素

(１)有抗担碱能作用( ）

(2)既是麻醉药又是抗心律失常药物( )

（3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物（)

(４）可致肺纤维变性（)

（4分）[2]

A、异丙基肾上腺素

B、硝普钠

Ｃ、硝苯地平

D、多巴胺

E、肾上腺素

以上药物最适宜于治疗：

(１)尖端扭转型室速( )

(2)高血压并急性肺水肿( )

（3）过敏性休克( )

（4)变异型心绞痛（)

二、病例串型最佳选择题(A3-A４型题)（3小题,共７．0分)

（3分)[1]

男,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。

(１）双肺底可闻及湿性啰音,最需要检查的项目为（)

A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、胸部CT

Ｅ、肾脏B超

(2)心电图显示V~V导联QＳ波,ST段抬高，超声心动图最可能出现的是（)

A、心室壁肥厚

Ｂ、左房扩大

Ｃ、室间隔运动减弱

D、弥漫性室壁运动减弱

E、二尖瓣反流

(3）患者伴有颈静脉怒张,可能的原因为( ）

A、肾性水肿

B、肝硬化水肿

C、心包积液性水肿

D、营养不良性水肿

E、心力衰竭水肿

(2分）[2］

男,５7岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图Ｖ~V导联ＱＳ波。

（１）最有价值的器械检查（)

Ａ、胸部CT

Ｂ、肝、肾Ｂ超

C、超声心动图

D、动态血压

E、心脏核素检查

(2)缓解症状最迅速的药物（)

Ａ、血管紧张素转换酶抑制剂

B、β受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

Ｄ、利尿剂

E、阿司匹林

（2分)[3]

男,4５岁,健康体检时发现心率４4次／分,律齐。

（１)为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率( )

A、休息３０分钟

B、短时间做快速蹲立动作

C、深吸气

D、深呼气

E、Valｓalｖa动作

(2）体表心电图示心动过缓,下一步该做哪项检查（）

A、直立倾斜试验

B、阿托品试验

C、普萘洛尔(心得安）试验

D、运动平板试验

E、双嘧达莫(潘生丁)试验

三、病例分析(１小题,共１２.0分）

(１2分）[1]

男，65岁,胸骨后疼痛４小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/５0mmHg,P50次/分,呼吸急促,双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征可疑阳性,双下肢不肿,心电图示Ⅱ、Ⅲ、ａVF、Ｖ、V导联的ST段抬高0.2mV,心率5０次/分,P波与ＱRＳ波无关。

（1)患者目前诊断?

(2)采取何种治疗方案？

四、单选题（29小题，共２9.0分)

(1分)[1］

女,30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服双氢克尿塞已2个月,心电图示室性早搏,二联律。治疗上应采取的措施首选为( )

A、普萘洛尔（心得安)

B、慢心律

Ｃ、利多卡因

D、钾盐