心身疾病的心理护理方法
浅谈社区护士对心身疾病的心理护理
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管插入膀胱 ， 并用气囊 固定 ， ２ｈ ３ｈ开放 １ 并记 尿量 ， 每 ～ 次 同 时观察尿液颜色 、 性状。 日给予尿道 口洁尔灭棉球擦洗 ２次 ， 每 更换尿袋 １ ， 次 膀胱冲洗 １２次 ， ～ 每周更换尿管 １ 。 次
时间不少 于 ２ ， 速度宜慢 ， ｈ 温度 ３ ～ ０℃ ， ８４ 并用 少量温 开水 冲
脑室疗效 观察【 ． 医药卫生导报 ， ０ ， （ ）６ ７ Ｊ 国际 】 ２ ３９ ２ ：～ ０ ２ 杨前 进 ， 李又佳． 立体定 向血肿清除术治疗高血 压性 脑出血 的研 究 进展【． Ｊ广东医学 ，０ ４ ２ （ ）２ ６ ２ ８ 】 ２ ０ ，５ ２ ：１ ～ １
参考文献 １ 张超 成 ， 谭湘明． 血肿碎 吸加侧脑室引流治疗 脑出血及血肿破人 侧
２５ 饮食护理 ．
重症脑 出血多为 昏迷患者 ，因不 能进食
常给予鼻饲 ， 胃管注入流质食物药物及 水分 ， 经 以达到治疗 、 供 给营养和水分 的 目的。我 院常用 软而有 弹性 的小 口径硅胶 胃 管， 每次灌注前检查 胃管是否通畅 ， 注入量 不超 过 ２ ０ ｌ间隔 ０ ｍ，
这些患者建立 良好的护患关系 ， 为他们做心理咨询 、 康宣 教 ， 健 创造 良好的康复环境 ， 促进 患者心身健康。
心理护理是护理人员根据 心理 学理论 ， 在护理过程 中通过
② 实际操作能力 。社 区护士常常要直接提供护理服务 ， 得到服
务对象 的信任 ， 具有熟练 准确 的专业技巧至关重要 。③健康宣 教 能力 。健康宣教是社区护理的一项重要 内容 ， 区护士要能 社 够 清楚 、 确无 误地教给人们必要 的科普知识 ， 准 改变其对 健康 认识 的态度 ， 建立科学 的 、 符合健 康要求 的卫生 和生 活方式 ， 提 高人们 的 自我保健 能力 。
心身疾病的心理护理原则和目标
心身疾病的心理护理原则和目标心身疾病的心理护理原则和目标心身疾病是指由于心理因素引起或加重的身体疾病，如高血压、冠心病、溃疡等。
这些疾病不仅会给患者带来身体上的不适，还会对患者的心理造成影响，导致情绪低落、焦虑、抑郁等问题。
因此，对于心身疾病患者来说，除了治疗身体上的问题外，还需要进行心理护理。
本文将从以下几个方面介绍心身疾病的心理护理原则和目标。
一、认知行为治疗认知行为治疗是一种常用于治疗情绪障碍的方法，在对付心身疾病中也非常有效。
该方法主要通过改变患者的思维方式和行为习惯来达到缓解情绪、减轻压力和促进康复的效果。
1.改变消极思维方式消极思维方式是导致情绪低落和焦虑等问题的主要原因之一。
因此，在认知行为治疗中，需要帮助患者发现并改变消极思维方式。
例如，当患者出现“我一定会死”的想法时，治疗师可以引导患者思考这种想法的合理性，并提供更加客观的解释。
2.建立积极行为习惯除了改变消极思维方式外，认知行为治疗还需要帮助患者建立积极的行为习惯。
例如，鼓励患者逐渐恢复日常生活中的活动和社交，以增强其自信心和社交能力。
二、情绪支持情绪支持是心身疾病心理护理中不可或缺的一部分。
在面对疾病和康复过程中，很多患者会感到孤独、无助和恐惧等情绪问题。
因此，在进行情绪支持时需要注意以下几点：1.倾听倾听是情绪支持的基本要素之一。
在与患者交流时，需要给予足够的时间和空间让患者表达自己内心的感受和情绪。
2.关注关注是指关注患者在生活中所遇到的问题和困难，并提供必要的帮助和支持。
例如，帮助患者处理生活中的琐事、提供实用的康复建议等。
3.鼓励鼓励是情绪支持的重要内容之一。
在面对困难和挫折时，鼓励患者坚持下去，相信自己能够战胜疾病。
三、行为治疗行为治疗是一种通过改变患者行为习惯来缓解心理问题的方法。
在心身疾病心理护理中，行为治疗主要包括以下几个方面：1.睡眠管理睡眠是人体恢复和修复的重要过程，而心身疾病往往会影响患者的睡眠质量。
心身疾病10例的心理护理观察
型的敏感 、 多疑 、 暗示 性强 、 完美 、 争强 好 胜 、 赖 、 依 过分 关 注 自己身体 的细微 变化 等特点 。临 床上 对 一些 诊 断为 慢 性 胃 炎 、 结肠炎 反 复住 院 治 疗 的病 人 主要 是 对 症 处理 和支 慢性
据。
治造影剂 副反应 是 影 像科 医生 的基 本 技 能 之 一 ， 只要 临事 不 乱 ， 条不紊 实施 有效 的急救 处 理 ， 多 数严 重过 敏 反应 有 大
的患者经 过恰 当地救 治均能 恢 复 。 ３ 讨 论
碘海醇 作为第 二 代 非 离子 型单 体 造 影 剂 ， 类 造 影 剂 这 通过 降低渗透 性 ， 电性 及化学 毒性 ， 降低 造影 剂 的 不 良反 而 应 。但 有关文 献报道 非离 子型 造影 剂有 ０ ０ ％ 的过 敏性 休 ．４ 克 的反 应率 ， 而且 无论 何 种 造 影 剂 高 危 人 群造 影 反 应 发 生 率 明显增多 ， 些 现有 的病 理 症 状 可 能诱 发或 者 加 剧 副 有 反应 。本 组病例 年 龄偏 大 有 多 年 的 高 血压 病 史 ， 高 心 患 为 者 体质 较 弱 ， 耐受 性 差 ， 于 高 危 患者 ， 属 因此 要权 衡 得 失慎
［ ］ 青 岛医学 院学 报 ，９ ８，４ ３ ：３ ． Ｊ． １９ ３ （ ）２ ３ （ 收稿 日期 ：０ ９１ ．４ 修 回日期 ：０ ０１一５ ２ ０ —１ｏ ２ １—１Ｄ ）
在 注射后 １ ３ ｉ ， ～ ０ ｎ内 且多 数致命 反 应多 发生 在造 影剂注 ｍ
心 身 疾 病 １ Ｏ例 的 心 理 护 理 观 察
护理心理学 第8章 心身疾病
• 偏执：多见于知识分子或具有一定医学知识的高 血压病人。
A型行为
• ①时间紧迫感：行为急促，速度快；办什么 事总想提前；脾气急躁，缺乏耐心，常因急 于考虑做什么事情彻夜不眠，甚至半夜起床 做事情；
（五）糖尿病
• 1、概念：以糖尿和高血糖为特征的多因性 分泌—代谢障碍，是由胰岛素缺乏或靶细 胞对胰岛素敏感性降低所引起的。
• 2、病因
• 是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感 染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等 各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减 退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、 脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合 征，临床上以高血糖为主要特点，典型病 例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。
• 3、心理特点
• 初患糖尿病新入院的患者，由于对糖尿病知识的 缺乏，以及与医生、家庭和社会的关系等诸多因 素的影响下，常引发各种心理障碍。常见的糖尿 病心理障碍通常是神经症。主要表现为：过度焦 虑、癔症性、恐怖、强迫和抑郁。
• 具体表现：与别人过分合作协调、姑息，谦让； 原谅一些不该原谅的行为；生活和工作中没有 主意和目标，不确定性多；对别人过分耐心； 尽量回避各种冲突；负性情绪控制能力强，特 别是愤怒；屈从于权威；追求完美、生活单调 等。
• 3、心理特征 • 1、肿瘤病人的心理反应分期 ¤休克-恐惧期 ¤否认-怀疑期 ¤愤怒-沮丧期 ¤接受-适应期
第六章 心身疾病
第一节 心身疾病 概述
一、心身疾病概念
心身疾病是指心理社会因素在发病，
发展过程中起主要作用的躯体器质性疾病 和躯体功能性障碍。
二、与其他病症的异同
1、与一般躯体疾病：
二者都有躯体症状，有明确的器质性病理 改变或病理生理过程，即都有生物学基础；但 病因不同，心身疾病与心理社会因素有关。
【护理心理学】6第六章 心身疾病
（二）心身疾病的治疗原则
1．药物治疗或其他方面的处理。
2．心理治疗。
3．精神药物治疗（抗抑郁、抗焦虑等治疗）。
4．环境治疗。
（三）心身疾病的预防
1．加强心理卫生的宣教。 2．培养健全的人格。
3．消除各种有害的心理社会刺激因素，及时发现心理危机
如自杀、吸毒等，并给予指导和帮助。进行适当的疏导 和调整，以减少不良的心理刺激。 4．对有遗传倾向者（如高血压、糖尿病肥胖等）应注意做 好心理预防措施，防止心身疾病的发生、发展。 5．加强行为训练和控制。如放松训练、自我监督和自我控制。
（5）泌尿生殖系统：过敏性膀胱炎、性功能障碍、慢性前列腺
炎等。
（二）心身疾病的范围
（6）神经系统：血管神经性头痛、肌紧张性头痛、睡眠障碍等 （7）肌肉骨骼系统：类风湿性关节炎、痉挛性斜颈、腰背疼、 肌肉痛、书写痉挛等。 （8）皮肤系统：神经性皮炎、慢性荨麻疹、湿疹、斑秃、牛皮 癣、多汗症等。
（9）外科：术后神经症、术后肠粘连、整形术后综合征等。
2. 遇事想得开的B型性格：大都会长寿：典型B型性格的特征与A型性格相反， 较少竞争性，较少敌意，容易相处、不易激动，社交适应性较好，遇事想 得开，不耿耿于怀。 3. 忍气吞声的C型人：患癌症的危险性比一般人高3倍。C型行为的主要特征为 ：隐忍或自我牺牲，合作且愉快，不果断，耐心，服从外部权威，而且不 将消极情绪外露，特别是气愤情绪。 4．孤僻寡言D型人：最易患心脏病，神经官能症。D型性格的人是孤僻型，退 缩，沉默寡言，待人冷淡；缺乏自信心，有不安全感；性格孤僻，爱独处 ，不合群；情感消极，忧伤，容易烦躁不安。
第一节 心身疾病概述
一、心身疾病的概念 （一）定义 心身疾病
躯 体 疾 病
心 身 病
心身疾病的心理护理及体会
心身疾病的心理护理及体会【摘要】目的对心身疾病的心理护理效果进行探讨。
方法将在本院治疗的100例心身疾病患者分为观察组和对照组，观察组采用心理护理，对照组采用常规护理方式，对两组的治疗效果、自我调节情绪的能力以及对相关疾病知识的掌握程度进行观察。
结果采用心理护理的观察组患者恢复更快，对情绪的自我调节能力较高，对相关疾病的知识掌握较好。
结论对心身疾病患者加强心理护理有助于患者的康复，值得在临床推广。
【关键词】心身疾病；心理护理；护理原则doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.411 文章编号：1004-7484（2013）-09-5126-02心身疾病是由于心理社会因素导致身体发生病变，疾病的产生、发展和好转都与心理社会因素密切相关[1]。
治疗心身疾病要注意从心理和身体进行双重把握，心身疾病的护理工作也要重视心理护理的作用。
本文通过对心身疾病患者的护理情况进行研究，对心理护理的效果进行探讨，现将具体护理情况报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将2011年10月到2012年10月在我院进行心身疾病的患者随机分为两组，即观察组和对照组。
患者年龄在23岁到47岁之间，平均年龄约为32.6岁，病程在三个月到两年之间，其中25例患有呼吸系统疾病，40例患有消化系统疾病，25例患有神经系统疾病，10例患有皮肤系统疾病。
1.2 护理方法观察组50例，在常规护理的基础上对患者进行心理护理。
对照组50例，采用常规护理方式对患者进行护理。
观察组在常规治疗和护理的基础上尽量满足患者的需要，帮助患者适应社会角色的转变，对患者的情绪进行调节，缓解患者的心理社会应激，帮助患者提高适应以及应对的能力，对患者的心理反应予以处理；对照组进行常规治疗和护理。
经过一段时间的治疗后，对两组患者的治疗效果、患者对自身情绪的自我调节能力以及对相关疾病知识掌握程度进行分析。
1.3 统计学分析所有数据采用spss12.0统计学软件进行处理，以（χ±s）表示，并采用x2检验，p<0.05为差异性显著，具有统计学意义。
浅谈心身疾病的心理护理
・
９ ・ ０
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月第 ３ 卷第 １ ＳａｘＭｅ Ｊ ｕ ｙ ０８Ｖ １ ７Ｎ ． ７ 期 ｈｎｉ ｄ ， ｎａ ２０ ， ｏ ３， ｏ１ Ｊａ ｒ ．
２ 防护对策 ２ １ 生物性危 害 的防护 ： ． 供应 室护士要增 加 自我防 护意
学科 ， 为现代 医院 的重要标志 之一。消毒供应 室在预 防 成 和控制医院感染中的重要作 用和地位 已得到进 一步认可 ，
并在急性呼吸系统综合征 （ Ａ Ｓ 流行期 间得到 了充分 证 ＳＰ ） 明。消毒供应室专业知识涵 盖微生物学 、 消毒 学 、 灭菌学 、
２ ２ 化学性危害的预 防 ： ． 消毒 剂的使用 管理 ， 配置化学 消
的血液 ， 同时用肥皂水和流动水 冲洗伤 口， 再用 ０ ５ ． ％碘伏
２ ４ 生理性 和心 理性危害 的防护 ： ． 供应室护士长是供应室
的组织 者又是管理者 ， 应合理 安排工作 、 习和 活动 ， 量 学 尽
改站立 操作 为坐位操 作。如受条件 的限制不能 改变者 ， 要 经常改 变站 立姿势 ， 息时尽量抬高下肢 ， 休 以利下肢血液 回 流。鼓励供应室人员养成 良好的工作 和卫生 习惯 ， 强体 加 育锻炼 ， 增强体质 ， 同时保持 良好 的人 际关 系， 不断提 高心 理承受和适 应能力 ， 加强 自身素 质修养 ， 把不 良刺激降到最 低限度 ， 转移来 自各方面的不良因素 ， 而减少生理和心理 从
区域空气流通 ， 定时开窗换气或安装空气净化装置 ， 以避免
挥发性化学消毒剂 在空气 中含量 过大 ， 导致 急 、 性损 害。 慢
环氧乙烷灭菌 器的安装应在通 风 良好的专用 灭菌室 内 ， 并 由经过训练的熟知环氧乙烷性质的操作技术人 员进 行管理
常见心身疾病患者的心理护理
常见心身疾病患者的心理护理
2.心理特点
1）
根据国外研究显示，冠心病监护治疗病
心
房（CCU）患者中至少有80%出现焦虑，58%出
肌
现抑郁，22%产生敌对情绪，16%表现不安，
梗
这些心理因素对疾病的发展起着重要作用。
死
入院第1～2天焦虑情绪最为明显，严重者甚
急
至出现情绪混乱。入院第3～5天抑郁情绪逐
性
常见心身疾病患者的心理护理 2.心理特点
▪ 1） ▪ 2） ▪ 3）
轻视病情 Add your text in here 无能为力 Add your text in here 悲观失望 Add your text in here
常见心身疾病患者的心理护理
▪ 4） ▪ 5） ▪ 6）
无助、抑郁Add your text in here 生活满意A度dd低your text in here 人格改变 Add your text in here
常见心身疾病患者的心理护理
2.心理特点
1）争强好胜，不A能dd放yo松ur text in here 2）过分关注自己A，dd不yo善ur 交tex往t in here 3）独立与依赖间A的dd冲yo突ur text in here 4）情绪易波动与A惯dd于yo克ur 制text in here
渐明显，成为患者的主要情绪特点，持续时
期
间比焦虑长。
常见心身疾病患者的心理护理
2）
在恢复期患者容易产生一种久病的衰弱
心
感觉。出院后2个月内患者最常见的表现是抑
肌
郁、无力、对性生活担心、睡眠障碍、不敢
梗
恢复工作等。衰弱感易导致患者长期活动减
心理护理的原则与方向
心理护理的原则与方向1心理护理的原则心理护理旨在对心身病症患者疾病过程中的心理反应,采取相应的保护措施,它能充分调动病人的能动作用,具有重要的医疗预防价值。
心身医学实践过程中,心理护理的配合应贯彻其始终。
若能发挥心理护理的积极作用,可望大大缩短疗程。
因此,在心理护理中必须掌握以下原则。
1·1心理护理与躯体护理的整体性我们是心身一元论者,躯体疾病与心理疾病可以相互作用,相互转化,“因郁致病”和“因病致郁”都是常见的。
特别是心身疾病,与情绪因素、社会因素有着十分密切的关系。
情绪已成为躯体致病的主要原因,而躯体病症又会加重情绪反应,如此便形成恶性循环。
因此,在进行护理时,要从病人的心身整体来考虑,既对患者进行躯体护理,以减轻新的情绪反应;又对患者进行心理护理,以减弱情绪对躯体的作用,通过阻断病人的恶性循环链,逐步建立一个心身良性循环链,达到心身整体的协调。
在护理过程中,还要注意顺应病人的个性,稳定其情绪,减少应激,进而重新塑造病人的个性,从根本上预防疾病。
1·2心理护理的个性化作为一类病人,都有某些相似的心理反应和躯体反应。
但是,由于每个人的先天素质不同,后天环境和教育条件不同,个人实践和主观能动性不同,故心理活动又千差万别。
文化水平的差异对疾病及治疗态度带来一定的差异;不同气质性格的病人,对疾病的承受能力、反应方式以及在病房里的表现又各不一样;另外社会角色和社会经历不同,对待疾病的心理活动规律也有较大的差异。
护士的心理护理工作在于把握了一般心理活动规律后,对这种千差万别的个体差异,实施有针对性的个别的心理护理。
1·3重视病人家属和亲友对病人的心理作用病人住院离开他所熟悉的家庭环境,中断工作,放弃了他日常的生活习惯,进入陌生的病房,遇见的都是陌生人,还要忍受疾病的折磨,甚至会面临死亡的威胁。
因此,病人会产生紧张、焦虑、恐惧等各种不同的心理反应。
这些心理反应既可能来自对疾病本身的担心;也可能来自于对医院环境的不习惯或因家庭、经济、事业问题而加重的心理反应;过度的心理反应可破坏心理平衡,加重疾病。
常见心理问题和心身疾病护理课件
注意事项：强迫症患者需要 得到专业的评估和治疗，避 免自行判断和治疗。
恐惧症
恐惧症是一种常见的心理问题，表现为对特定物 体或情境的强烈恐惧和回避行为。
护理建议：提供心理治疗和支持，帮助患者逐步 暴露于恐惧的情境中，学习放松技巧和控制焦虑 的方法。同时，鼓励患者保持积极的心态和健康 的生活方式。
恐惧症患者常常对某些特定的物体或情境感到强 烈的恐惧和不安，如高度、封闭空间、动物等。 这种恐惧可能导致明显的生理反应，如心跳加速、 呼吸急促等。
认知重构
通过改变思维方式，重新 评估和解释压力情境，减 少不必要的压力反应。
呼吸练习
深呼吸、冥想等放松技巧， 有助于缓解紧张情绪，保 持冷静。
时间管理
合理安排时间，设置优先 级，减少压力源对生活的 负面影响。
建立良好的人际关系
有效沟通
学会倾听和表达，建立良好的沟 通渠道，有助于解决人际冲突。
支持系统
心理护理与治疗
心理护理与治疗是心身疾病护理的核心内容，可以帮助 患者调整心态、减轻焦虑和抑郁情绪。
心理护理与治疗需要选择合适的疗法和专业的心理医生 或心理咨询师进行指导。
心理护理与治疗包括心理咨询、认知行为疗法、放松训 练等多种方法。
心理护理与治疗过程中，需要建立良好的医患关系，鼓 励患者积极配合，以达到最佳的治疗效果。
护理建议
保持充足的睡眠和休息，避免过度劳 累和紧张，注意饮食调节，避免刺激 性饮品和食物，如咖啡、茶、巧克力等。
消化系统疾病
消化系统疾病症状
胃痛、胃胀、胃酸过多、消化不良等。
护理建议
保持规律的饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，注意饮食卫生，保持心情愉悦， 必要时可寻求医生帮助。
心血管疾病
心身疾病的心理护理 心理护理措施
心身疾病的心理护理心理护理措施随着改革开放与经济发展，市场竞争加剧与生活节奏加速，人们生活方式的变迁，所引起的心理应激反应增加，由此使得高血压、溃疡病、糖尿病等心身疾病逐年增加。
心身疾病患者随着病情变化，时喜时悲，紧张、焦虑、忧愁、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。
针对慢性病病程长、见效慢、易反复等特点，调节情绪、变换心境、安慰鼓励，使之不断振奋精神，顽强地与疾病作斗争。
针对心身疾病的防治，单纯依赖于药物治疗是片面的，难以完全奏效，必须结合积极有效的行为干预和心理护理，方能提高病人的主观能动性和自我抗病能力，防止不良心理的刺激，改善病情，提高疗效。
心理护理的对象是病人，主体则是医护人员和亲属，是通过他人对病人进行的心理支持和帮助，解决病人心身症结，提高病人的信心和勇气，克服心理障碍来更好地战胜疾病。
基于这一认识，在针对心身疾病开展心理护理时，首先要求医护人员及其亲属能够尊重和关心病人，建立起信任、和谐的医患关系、护患关系及家庭关系，形成良好氛围；其次要求医护人员及其亲属有一定的心身医学知识和技巧，并了解病人的心理反应。
在这样的基础上，着重从以下几个方面实施心理护理。
1建立良好的护患关系1）通过心身相关的综合分析，可以了解患者的心理状态如有何想法和要求，以便采取必要的相适应的心身护理措施。
2）通过对患者心身反应的深入了解和科学分析，采取行之有效的、针对性较强的护理和预防方法。
如：慢性高血压患者在天气变化幅度较大的情况下，感到头晕等身体不适症状，此时应考虑是气温的变化大，由于血管的收缩而引起血压值的波动不平稳所造成；或为某件事引起过大的思想情绪波动，也会造成血压的不稳定，针对这些因素进行积极地防治。
3）建立新型护患关系，尊重患者，关心患者，一切从患者的健康出发。
大量的临床实践证明，高度的信任感，良好的护患关系是一切心理治疗成功的基本保证。
4）做好护理工作，解除患者的心身症结。
护士必须通晓心身医学专业知识和技巧，具备良好的心理素养和品质，同时还需掌握其他临床医学科学知识。
心理护理在心身疾病中的应用
士进 修 杂 志 ， ０ ２ １ （ ） ２ １ ２ ０ ，７ ４ ： ７
浪费 、 少 医 疗 费 用 的 目的 一 ③ 促 进 了 护 理 专 业 的 发 展 。 减 。
护 士 在 执 行 临 床 护理 路径 的过 程 中 ， 现 病 情 变 异 时 ， 士 要 发 护 及时 记 录 ， 与 医生 讨 论 ， 析 变 异 原 因及 其 控 制 措 施 ， 炼 参 分 锻
了患 者 住 院 时 间 ， 低 了住 院 费 用 。 临 床 护 理 路 径 不 仅 明 显 降 缩 短 了 患 者 的平 均 住 院时 间 ， 少 了住 院 费 用 ， 且 充 分 体 现 减 而 了循 证 护 理 的 内 涵 ， 持 了 持 续 改 进 护 理 质 量 的 原 则 ｌ 。作 坚 ３ Ｊ 为患 者 ， 要 的是 最 高 质 量 的 护 理 服 务 、 低 廉 的 医 疗 费 用 ， 需 最
病 的 治愈 率 。 １ 心理 护 理 的 原 则
别 的个 体 差 异 ， 施 有 针 对 性 的 个别 的 心理 护 理 。 实
１ ３ 重视 患者 家 属 和 亲 友 对 患者 的心 理 作 用 患 者 住 院后 ， ． 离 开 了他 所 熟悉 的家 庭 环 境 ， 断 了工 作 ， 中 放弃 了他 日常 的生 活 习惯 ， 人 陌 生 的 病 房 ， 见 的 都 是 陌 生人 ， 要 忍 受 疾 病 进 遇 还 的折 磨 ， 至会 面临 死 亡 的 威 胁 。 因此 ， 者 会 产 生 紧 张 、 甚 患 焦 虑 、 惧 等各 种 不 同 的 心 理 反 应 。 这 些 心 理 反 应 既 可 能 来 自 恐
[护理心理学]第六章： 心身疾病
![[护理心理学]第六章： 心身疾病](https://img.taocdn.com/s3/m/8c3d4b44844769eae109ed32.png)
3．人格因素
A型
A型性格的特征是：
有雄心壮志，喜欢竞争， 出人头地； 性情急躁， 缺乏耐心， 容易激动； 有时间紧迫感， 行动匆忙； 对人有敌意。
B型
与A相反的性格， 如不争强好胜 做事不慌不忙的性格 称为B型性格
C型
肿瘤的性格模型，
即C型性格。 特征是压抑自己的情绪， 过分忍让，回避矛盾， 怒而不发， 好生闷气，内向。
4．行为因素：吸烟、缺乏运动、肥胖、高盐高脂饮食、 对社会压力的适应不良是冠心病的危险 因素。
（二）冠心病患者的心理反应
1.对诊断和症状的反应：
在无症状和被诊断前通常无心理反应。
出现症状而被诊断后，反应与其人格特征和对病的认识有关： 倾向于悲观归因模式思维者：紧张焦虑不安，甚至出现惊恐发 作，充满对预期焦虑，部分继发抑郁，生活方式发生重大的改变， 疾病行为成为他们生活中的主要行为。
3.行为因素：不科学合理的饮食，如过多食用腌制食品， 居住在使用不环保材料过度装修又通风不良 的居所，缺乏运动等。
（二）恶性肿瘤患Байду номын сангаас的心理反应
1．休克—恐惧期:当患者得知自己身患恶性肿瘤的消息时，心 理反应强烈，表现为震惊、恐惧，并伴随有 心慌、眩晕、昏厥或木僵等躯体反应。
2．否认—怀疑期:当患者从剧烈的情绪震荡中冷静下来后，常 常会借助“否认”来应对被诊断为恶性肿瘤 的紧张和痛苦。
成年期发病者常会感到失望、无依无靠、无所适从、悲 哀、忧愁、苦闷，对未来失去信心，对付外界挑战和适应生 活的能力下降，甚至导致自杀行为，自杀意念的发生与抑郁 严重程度和治疗依从性差相关。
血糖的波动而直接影响患者的注意、定向力、知觉、记 忆和思维等。进而严重影响社会功能。
（三）糖尿病患者的心理护理措施
心身疾病的心理护理方法
心身疾病的心理护理方法张 蓉,宋富强,汤 霄,田丽娟,郭文琼摘要:从建立良好的护患关系㊁运用支持性心理护理技术㊁缓解心理应激源㊁提高社会支持㊁指导病人实施自我护理方面综述心身疾病的心理护理方法,强调应把握心身疾病的特点,转换医学观念,有针对性地采取心理护理方法,以提高整体护理质量和心身疾病的治愈率㊂关键词:心身疾病;心理护理;应激源;自我护理Ps y cholo g ical nursin g methods of p atients with p s y chosomatic disease Zhan g Ron g ,Son g Fu q ian g ,Tan g Xiao ,et al (Chen g du Medical Colle g e School of Nursin g ,Sichuan 610083China )Abstract :It summarize the p s y cholo g ical nursin g methods of p atients with p s y chosomatic disease from establis -hin g g ood nurse p atient relationshi p ,a pp l y in g the su pp ortive p s y cholo g ical nursin g technolo gy ,alleviatin g the p s y cholo g ical stressor ,im p rovin g the social su pp ort and g uidin g the p atients to im p lement self care.It em p ha -sized we should g ras p the characteristics of p s y chosomatic disease ,convert the medical conce p t ,take p s y cholo g i -cal nursin g method tar g etedl y ,so as to im p rove the holistic nursin g q ualit y and the cure rate of p s y chosomaticdisease.Ke y words :p s y chosomatic disease ;p s y cholo g ical care ;stressor ;self care 中图分类号:R473.5 文献标识码:A doi :10.3969/j .issn.16744748.2015.07.007 文章编号:16744748(2015)07059302心身疾病是一组发生㊁发展和治疗都与心理因素密切相关的一组综合征或躯体疾病㊂从1934年亚历山大(F.Alexander )提出的7种典型的心身疾病发展到今天公认的几乎涉及全身各器官系统的疾病,而且多为慢性病,可以说是目前患病率最高㊁影响生活质量及致残致死危害最大㊁家庭社会护理及经济负担最重的疾病[1]㊂随着医学模式的改变,护理模式的转变形成新的护理观,要求护士对病人的身体和心理的整体的以病人为中心的护理㊂而心身疾病是体现整体护理和心理护理的重要的疾病㊂因此,做好心身疾病的心基金项目:成都医学院开放实验项目,编号:kf201313㊂作者简介:张蓉㊁汤霄㊁田丽娟㊁郭文琼(通讯作者)单位:610083,成都医学院护理学院;宋富强单位:610083,中国人民解放军成都军区总医院㊂理护理具有重要的现实意义㊂现将心身疾病的心理护理方法综述如下㊂1 建立良好的护患关系良好的护患关系是一切心理治疗成功的基础㊂建立良好的护患关系和医患关系是病人康复的关键环节㊂包括建立良好的第一印象,从病人的入院开始,注重仪表,从神态㊁语调上满足病人的心理需求,具有高度的同情心㊁责任心,融入每一次护理操作,耐心抚慰病人,始终保持沉着冷静,给病人创造有利于心身健康的良好环境[2]㊂建立新型护患关系,尊重病人㊁关心病人,一切从病人的健康出发,建立起信任㊁和谐的护患关系㊂护士还应掌握科学的精神卫生和全面心身健康概念,建立全面的综合整体的心身健康观,具备一定的心身医学知识和技巧,了解病人的心理反应,췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍促进心[18] 钱雅芬,汪虹.三腔喂养管在重症急性胰腺炎中的应用及护理[J ].全科护理,2014,12(4C ):10791080.[19] 李培,高勇,杨珊珊,等.重症急性胰腺炎患者经鼻肠管行肠内营养的安全护理[J ].解放军护理杂志,2012,29(4):4142;57.[20] 杨淡畎,凌光辉,彭佑铭,等.腹膜透析相关性腹膜炎的防治进展[J ].中国血液净化,2010,9(4):212213.[21] 徐金中,宋湘玲,叶向红.温开水口腔喷雾法用于重症急性胰腺炎患者口腔护理[J ].护理学杂志,2013,28(14):12.[22] 黄秋环,滕丽莹.持续循环腹膜透析治疗重症胰腺炎的护理[J ].广西医学,2004,26(5):756757.[23] 黄静,林莉,张红,等.四种冲洗方式预防腹膜透析早期导管移位效果比较[J ].护理学杂志,2014,29(11):79.[24] 朱素珍,陈玲,张冬梅,等.重症急性胰腺并发腹腔间隔室综合征患者的护理[J ].护士进修杂志,2012,29(17):16311632.[25] 蒋旺林.急性胰腺炎合并肝功能损害的临床观察[J ].华夏医学,2014,27(2):8284.(收稿日期:20140927)(本文编辑王钊林)㊃395㊃全科护理2015年3月第13卷第7期(总第352期)身健康[3]㊂2运用支持性心理护理技术心身疾病的心理护理在疾病诊治中具有不可低估的作用㊂良好的心理支持可以调整机体平衡,增强免疫系统功能,利于疾病向好的方向发展[4]㊂支持性心理护理技术是指护士应用心理学理论与技术为病人提供精神支持的心理治疗方法㊂主要过程和方法是帮助和指导病人分析当前所面临的问题,激发病人最大的潜能和自身的优势,达到正确面对各种困难或心理压力的目的㊂在支持性心理护理技术实施过程中,重要的是帮助病人发展和找到心理资源,如物质的㊁生理的㊁心理和社会资源等㊂常用的技术有倾听㊁共情㊁安慰与开导㊁解释㊁暗示㊁建议和指导等㊂护士通过与病人交往,充分利用语言的科学性㊁艺术性使病人的心理活动和意识㊁认识㊁情感和思维发生变化,使整个精神面貌焕然一新,保持良好的心境接受治疗[5]㊂护士掌握好支持性心理护理技术,可以有效地对心身疾病病人进行心理支持和帮助,解决病人心身症结,提高病人的信心和勇气,克服心理障碍,以更好地战胜疾病㊂3缓解心理应激源社会环境㊁生活事件和心理状态等各种应激源均可以诱发或加重心身疾病㊂疾病的加重又加重病人心理负担,情绪不稳定,这些又作为应激因素使病情进一步加重,形成恶性循环㊂心理护理的目的就是针对社会环境㊁生活事件及病人的消极心理状态等心理应激源采取有针对性的措施,打破 应激源 病情加重 负性情绪 病情恶化 的恶性循环[6]㊂研究表明,重视疾病的精神心理刺激因素可以有效地治疗和预防应激导致的疾病发展[7]㊂因此,护士应该运用观察法和心理评估量表等评估病人的心理状态,及时发现病人的社会 心理应激因素,运用沟通技术㊁支持性心理护理技术等缓解病人的心理压力,稳定病人的情绪,甚至运用专业的心理放松技术等疏导病人的负性情绪,宣泄压力,建立合理的认知,调节期望值与自身的能力相对应,从而减少应激源对自身的影响,巩固心身疾病治疗的效果㊂4 提高社会支持研究表明,心身疾病的社会支持方面存在缺陷,尤其是对社会支持的利用度低[8]㊂因此建立健全社区心理卫生宣传教育网络,鼓励健康的行为模式,改善社会支持资源是提高社会支持的重要方面㊂同时护士还应该多与家属交流,取得家属的理解和配合,协调与病人的关系,多关心㊁体贴㊁理解病人,减少对病人的不良刺激,努力营造安静㊁和睦㊁宽容的家庭生活,使得家庭支持最优化㊂护士应该提高自身素质,建立良好护患关系的前提下,尊重病人,关心病人,取得病人信任,从而扩大社会支持利用度,充分利用一切资源获得社会支持㊂5指导病人实施自我护理心身疾病病程长,变化复杂,护士教会病人进行自我心理护理,做好自我心理调适对提高适应力和疾病康复有非常重要的作用㊂护士应该帮助病人建立合理的认知,如耐心讲解高血压病的一般医学知识㊁发病原因㊁药物的使用方法和副反应,使其对高血压产生机制正确认知,认识到高血压病并不可怕,不要惊慌失措,从而做好与疾病斗争的心理准备[6]㊂护士还应指导病人合理安排工作休息,控制情绪,调整身心,提高自我护理能力㊂国内有研究表明,以Orem自理理论为基础的健康教育能够显著提高胃溃疡病人的自我护理能力[9]㊂因此护士可以以自理理论为基础对心身疾病病人进行健康教育,让病人主动参与到疾病的治疗㊁护理和康复中,提高其自我照顾能力自我护理,从而提高护理质量㊁促进心身疾病的康复㊂总之,心身疾病的发病㊁发展㊁转归和预防都与心理社会因素有着密不可分的关系㊂因此,把握心身疾病的特点,转换医学观念,有针对性地采取心理护理方法,可以提高整体护理质量,提高心身疾病的治愈率㊂参考文献:[1]韩敏,李志军,武艳华,等.从心身疾病现状展望发展全科医学的必要性[J].河北北方学院学报,2013,29(6):105107.[2]万伟,王永雪.浅谈心身疾病的护理[J].工企医刊,2003,16(1):116117.[3]韩小娟.心身疾病的心理护理[J].中国疗养医学,2009,18(3):239.[4]葛敏,韦丽,殷艳玲.心身疾病的护理研究进展[J].护理研究,2008,22(1A):1820.[5]于光琴,王秀兰.试论心身疾病的综合护理[J].护士进修杂志,1990,6(1):3132.[6]周郁秋.护理心理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2012:6.[7]王铭维.心身疾病 精神疾病还是躯体疾病[J].医学与哲学,2012,33(1B):1113.[8]马梁红,唐柳云,骆桂秀.十五种心身疾病的心理社会因素调查分析[J].中国临床心理学杂志,2002,10(4):266269.[9]高宁宁.以Orem自理理论为基础的健康教育对消化性溃疡患者自我护理能力影响的研究[D].天津:天津医科大学,2011:5.(收稿日期:20140927)(本文编辑王钊林)㊃495㊃CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING March2015Vol.13No.7。
心身疾病的心理护理原则和目标
心身疾病的心理护理原则和目标心身疾病是指身体疾病和心理因素之间相互影响所引起的疾病。
心身疾病的心理护理原则和目标是帮助患者恢复身心健康，提高生活质量。
下面将从心理护理的原则和目标两方面来探讨心身疾病的心理护理。
心理护理的原则1.尊重患者：尊重患者的意愿和权利，给予他们足够的关注和关怀，建立良好的沟通和信任的关系。
2.关注患者的心理状态：关注患者的情绪和心理状态，及时发现和处理患者的情绪问题，避免情绪问题对身体健康的影响。
3.提供信息：向患者提供详细的疾病知识和治疗信息，使患者了解疾病的病因、预后和治疗方法，增强患者的治疗信心。
4.帮助患者应对疾病：帮助患者积极应对疾病，鼓励患者参与康复活动，增强患者的自我控制能力。
5.家庭支持：加强家庭支持，鼓励患者家人参与疾病治疗和康复，建立良好的家庭氛围，促进患者心身康复。
心理护理的目标1.改善患者的心理状态：通过积极的心理干预方法，改善患者的心理状态，缓解患者的焦虑、抑郁和情绪问题，促进患者的心理健康。
2.提高患者的生活质量：通过心理护理手段，提高患者的生活质量，鼓励患者积极参与社交活动，增强患者的自我控制能力，促进患者的康复。
3.预防复发：通过心理护理手段，预防疾病复发，增强患者的自我免疫能力，提高患者的治疗依从性，避免疾病复发。
4.提高患者的自我管理能力：通过心理护理手段，提高患者的自我管理能力，使患者能够自我调节情绪和心理状态，提高患者的心理韧性，增强患者的心身健康。
心身疾病的心理护理是提高患者的心理健康和生活质量的重要手段，通过尊重患者、关注患者的心理状态、提供信息、帮助患者应对疾病和家庭支持等方法，达到改善患者心理状态、提高生活质量、预防复发和提高患者的自我管理能力等目标，促进患者的康复。
护理心理学 - 第7章 心身疾病
B型行为
按部就班 随遇而安 从容不迫 享受生活 生活就是享受
冠心病
``
3、行为危险因素：
冠心病的行为危险因素还包括吸烟、缺乏运动、过食与肥胖，以及对社会压力的适应不良等。它们 往往是在特定社会环境和心理环境条件下形成。
``
课堂测试
你是A型行为类型么？
A型行为类型问卷
冠心病
``
(二)心理干预
第一节心身疾病概述
``
心身疾病的概念及特征
心身疾病（PsychosomaticDisease）又称为心理生理疾病。 有狭义和广义之分。 狭义的心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的
躯体器质性疾病;
广义的心身疾病包括心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的
心理干预对治疗冠心病具有重要意义。
Friendman(1982)：心肌梗死患者接受
未接受心理干预，并发症发生率、死亡率差异显著
1、A型行为的矫正：
主要采用
认知重建技术：再评价和自我矫正
认知行为疗法 自我控制技术：对环境的控制和对个人行为的调节
松弛训练：将松弛反应泛化到日常生活中
生物反馈治疗、想象疗法、书画练习、音乐欣赏
2、社会支持疗法：提供行为矫正的反馈信息，有利于矫治进行
家庭
社会
关心 帮助 监督
医院
同事
派出 所
父母
战友 叔伯姑 舅姨
媒体
个人
兄弟 姐妹
同学
老师 学校 院系
3、综合性心理治疗：
对冠心病病人出现的多种情 绪问题，可采用多种方法
合理情绪治疗 积极暗示 放松训练 书画练习 音乐欣赏等
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心身疾病的心理护理方法张 蓉,宋富强,汤 霄,田丽娟,郭文琼摘要:从建立良好的护患关系㊁运用支持性心理护理技术㊁缓解心理应激源㊁提高社会支持㊁指导病人实施自我护理方面综述心身疾病的心理护理方法,强调应把握心身疾病的特点,转换医学观念,有针对性地采取心理护理方法,以提高整体护理质量和心身疾病的治愈率㊂关键词:心身疾病;心理护理;应激源;自我护理Ps y cholo g ical nursin g methods of p atients with p s y chosomatic disease Zhan g Ron g ,Son g Fu q ian g ,Tan g Xiao ,et al (Chen g du Medical Colle g e School of Nursin g ,Sichuan 610083China )Abstract :It summarize the p s y cholo g ical nursin g methods of p atients with p s y chosomatic disease from establis -hin g g ood nurse p atient relationshi p ,a pp l y in g the su pp ortive p s y cholo g ical nursin g technolo gy ,alleviatin g the p s y cholo g ical stressor ,im p rovin g the social su pp ort and g uidin g the p atients to im p lement self care.It em p ha -sized we should g ras p the characteristics of p s y chosomatic disease ,convert the medical conce p t ,take p s y cholo g i -cal nursin g method tar g etedl y ,so as to im p rove the holistic nursin g q ualit y and the cure rate of p s y chosomaticdisease.Ke y words :p s y chosomatic disease ;p s y cholo g ical care ;stressor ;self care 中图分类号:R473.5 文献标识码:A doi :10.3969/j .issn.16744748.2015.07.007 文章编号:16744748(2015)07059302心身疾病是一组发生㊁发展和治疗都与心理因素密切相关的一组综合征或躯体疾病㊂从1934年亚历山大(F.Alexander )提出的7种典型的心身疾病发展到今天公认的几乎涉及全身各器官系统的疾病,而且多为慢性病,可以说是目前患病率最高㊁影响生活质量及致残致死危害最大㊁家庭社会护理及经济负担最重的疾病[1]㊂随着医学模式的改变,护理模式的转变形成新的护理观,要求护士对病人的身体和心理的整体的以病人为中心的护理㊂而心身疾病是体现整体护理和心理护理的重要的疾病㊂因此,做好心身疾病的心基金项目:成都医学院开放实验项目,编号:kf201313㊂作者简介:张蓉㊁汤霄㊁田丽娟㊁郭文琼(通讯作者)单位:610083,成都医学院护理学院;宋富强单位:610083,中国人民解放军成都军区总医院㊂理护理具有重要的现实意义㊂现将心身疾病的心理护理方法综述如下㊂1 建立良好的护患关系良好的护患关系是一切心理治疗成功的基础㊂建立良好的护患关系和医患关系是病人康复的关键环节㊂包括建立良好的第一印象,从病人的入院开始,注重仪表,从神态㊁语调上满足病人的心理需求,具有高度的同情心㊁责任心,融入每一次护理操作,耐心抚慰病人,始终保持沉着冷静,给病人创造有利于心身健康的良好环境[2]㊂建立新型护患关系,尊重病人㊁关心病人,一切从病人的健康出发,建立起信任㊁和谐的护患关系㊂护士还应掌握科学的精神卫生和全面心身健康概念,建立全面的综合整体的心身健康观,具备一定的心身医学知识和技巧,了解病人的心理反应,췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍促进心[18] 钱雅芬,汪虹.三腔喂养管在重症急性胰腺炎中的应用及护理[J ].全科护理,2014,12(4C ):10791080.[19] 李培,高勇,杨珊珊,等.重症急性胰腺炎患者经鼻肠管行肠内营养的安全护理[J ].解放军护理杂志,2012,29(4):4142;57.[20] 杨淡畎,凌光辉,彭佑铭,等.腹膜透析相关性腹膜炎的防治进展[J ].中国血液净化,2010,9(4):212213.[21] 徐金中,宋湘玲,叶向红.温开水口腔喷雾法用于重症急性胰腺炎患者口腔护理[J ].护理学杂志,2013,28(14):12.[22] 黄秋环,滕丽莹.持续循环腹膜透析治疗重症胰腺炎的护理[J ].广西医学,2004,26(5):756757.[23] 黄静,林莉,张红,等.四种冲洗方式预防腹膜透析早期导管移位效果比较[J ].护理学杂志,2014,29(11):79.[24] 朱素珍,陈玲,张冬梅,等.重症急性胰腺并发腹腔间隔室综合征患者的护理[J ].护士进修杂志,2012,29(17):16311632.[25] 蒋旺林.急性胰腺炎合并肝功能损害的临床观察[J ].华夏医学,2014,27(2):8284.(收稿日期:20140927)(本文编辑王钊林)㊃395㊃全科护理2015年3月第13卷第7期(总第352期)身健康[3]㊂2运用支持性心理护理技术心身疾病的心理护理在疾病诊治中具有不可低估的作用㊂良好的心理支持可以调整机体平衡,增强免疫系统功能,利于疾病向好的方向发展[4]㊂支持性心理护理技术是指护士应用心理学理论与技术为病人提供精神支持的心理治疗方法㊂主要过程和方法是帮助和指导病人分析当前所面临的问题,激发病人最大的潜能和自身的优势,达到正确面对各种困难或心理压力的目的㊂在支持性心理护理技术实施过程中,重要的是帮助病人发展和找到心理资源,如物质的㊁生理的㊁心理和社会资源等㊂常用的技术有倾听㊁共情㊁安慰与开导㊁解释㊁暗示㊁建议和指导等㊂护士通过与病人交往,充分利用语言的科学性㊁艺术性使病人的心理活动和意识㊁认识㊁情感和思维发生变化,使整个精神面貌焕然一新,保持良好的心境接受治疗[5]㊂护士掌握好支持性心理护理技术,可以有效地对心身疾病病人进行心理支持和帮助,解决病人心身症结,提高病人的信心和勇气,克服心理障碍,以更好地战胜疾病㊂3缓解心理应激源社会环境㊁生活事件和心理状态等各种应激源均可以诱发或加重心身疾病㊂疾病的加重又加重病人心理负担,情绪不稳定,这些又作为应激因素使病情进一步加重,形成恶性循环㊂心理护理的目的就是针对社会环境㊁生活事件及病人的消极心理状态等心理应激源采取有针对性的措施,打破 应激源 病情加重 负性情绪 病情恶化 的恶性循环[6]㊂研究表明,重视疾病的精神心理刺激因素可以有效地治疗和预防应激导致的疾病发展[7]㊂因此,护士应该运用观察法和心理评估量表等评估病人的心理状态,及时发现病人的社会 心理应激因素,运用沟通技术㊁支持性心理护理技术等缓解病人的心理压力,稳定病人的情绪,甚至运用专业的心理放松技术等疏导病人的负性情绪,宣泄压力,建立合理的认知,调节期望值与自身的能力相对应,从而减少应激源对自身的影响,巩固心身疾病治疗的效果㊂4 提高社会支持研究表明,心身疾病的社会支持方面存在缺陷,尤其是对社会支持的利用度低[8]㊂因此建立健全社区心理卫生宣传教育网络,鼓励健康的行为模式,改善社会支持资源是提高社会支持的重要方面㊂同时护士还应该多与家属交流,取得家属的理解和配合,协调与病人的关系,多关心㊁体贴㊁理解病人,减少对病人的不良刺激,努力营造安静㊁和睦㊁宽容的家庭生活,使得家庭支持最优化㊂护士应该提高自身素质,建立良好护患关系的前提下,尊重病人,关心病人,取得病人信任,从而扩大社会支持利用度,充分利用一切资源获得社会支持㊂5指导病人实施自我护理心身疾病病程长,变化复杂,护士教会病人进行自我心理护理,做好自我心理调适对提高适应力和疾病康复有非常重要的作用㊂护士应该帮助病人建立合理的认知,如耐心讲解高血压病的一般医学知识㊁发病原因㊁药物的使用方法和副反应,使其对高血压产生机制正确认知,认识到高血压病并不可怕,不要惊慌失措,从而做好与疾病斗争的心理准备[6]㊂护士还应指导病人合理安排工作休息,控制情绪,调整身心,提高自我护理能力㊂国内有研究表明,以Orem自理理论为基础的健康教育能够显著提高胃溃疡病人的自我护理能力[9]㊂因此护士可以以自理理论为基础对心身疾病病人进行健康教育,让病人主动参与到疾病的治疗㊁护理和康复中,提高其自我照顾能力自我护理,从而提高护理质量㊁促进心身疾病的康复㊂总之,心身疾病的发病㊁发展㊁转归和预防都与心理社会因素有着密不可分的关系㊂因此,把握心身疾病的特点,转换医学观念,有针对性地采取心理护理方法,可以提高整体护理质量,提高心身疾病的治愈率㊂参考文献:[1]韩敏,李志军,武艳华,等.从心身疾病现状展望发展全科医学的必要性[J].河北北方学院学报,2013,29(6):105107.[2]万伟,王永雪.浅谈心身疾病的护理[J].工企医刊,2003,16(1):116117.[3]韩小娟.心身疾病的心理护理[J].中国疗养医学,2009,18(3):239.[4]葛敏,韦丽,殷艳玲.心身疾病的护理研究进展[J].护理研究,2008,22(1A):1820.[5]于光琴,王秀兰.试论心身疾病的综合护理[J].护士进修杂志,1990,6(1):3132.[6]周郁秋.护理心理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2012:6.[7]王铭维.心身疾病 精神疾病还是躯体疾病[J].医学与哲学,2012,33(1B):1113.[8]马梁红,唐柳云,骆桂秀.十五种心身疾病的心理社会因素调查分析[J].中国临床心理学杂志,2002,10(4):266269.[9]高宁宁.以Orem自理理论为基础的健康教育对消化性溃疡患者自我护理能力影响的研究[D].天津:天津医科大学,2011:5.(收稿日期:20140927)(本文编辑王钊林)㊃495㊃CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING March2015Vol.13No.7。