血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

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血脂四项的临床意义

血脂四项的临床意义
血脂四项是指总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)四个指标，是评估人体脂质代谢状
态的重要指标。

血脂异常是导致高血脂症的主要原因之一，高血脂症与心
血管疾病的发生发展密切相关。

下面将详细介绍血脂四项的临床意义。

1.总胆固醇(TC)：总胆固醇是指血液中所有脂类的总和，高于正常范
围说明脂类摄入过多或者排泄能力不足。

高总胆固醇水平是心血管疾病的
危险因素之一，因为它会在血管壁上沉积形成动脉粥样硬化斑块，导致动
脉狭窄和血流阻塞。

3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：高密度脂蛋白胆固醇是体内的主要
胆固醇运输者，它能够从动脉粥样硬化斑块中清除过剩的胆固醇，将其转
运至肝脏进行代谢和排泄。

因此，高密度脂蛋白胆固醇水平越高，心血管
疾病的风险越低。

低高密度脂蛋白胆固醇水平是心血管疾病的独立危险因素。

4.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：低密度脂蛋白胆固醇是主要的胆固
醇运输者，它在体内过多时容易沉积于动脉壁，形成动脉粥样硬化斑块，
从而导致血管狭窄和血流阻塞。

高低密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病、心
肌梗死等心血管疾病的风险增加密切相关。

综上所述，血脂四项的临床意义主要体现在评估心血管疾病风险方面。

通过检测血脂四项，可以评估人体脂质代谢状态，及时发现高血脂异常，
作出早期干预和治疗，有效预防心血管疾病的发生和发展。

因此，血脂四
项的检测在临床诊断、治疗和预防心血管疾病中具有重要的意义。

血脂异常诊断标准

血脂异常诊断标准血脂异常是指血液中脂质含量异常偏高或偏低的一种病理状态，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等指标。

血脂异常是心血管疾病的危险因素之一，严重影响人们的健康。

因此，对血脂异常的诊断标准非常重要。

一、胆固醇的诊断标准。

1. 总胆固醇（TC），正常值应在3.1-5.7mmol/L之间，若在5.7-6.2mmol/L之间为边缘高，高于6.2mmol/L为高胆固醇。

2. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），正常值应在2.07-3.62mmol/L之间，若在3.62-4.14mmol/L之间为边缘高，高于4.14mmol/L为高LDL-C。

二、甘油三酯的诊断标准。

甘油三酯（TG），正常值应在0.56-1.70mmol/L之间，若在1.70-2.26mmol/L之间为边缘高，高于2.26mmol/L为高甘油三酯。

三、高密度脂蛋白胆固醇的诊断标准。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），正常值应在1.04-1.55mmol/L 之间，若低于1.04mmol/L为低HDL-C。

四、血脂异常的综合诊断标准。

1. 单纯高胆固醇血症，TC>6.2mmol/L，LDL-C正常，HDL-C正常，TG正常。

2. 单纯高甘油三酯血症，TG>2.26mmol/L，TC正常，LDL-C正常，HDL-C正常。

3. 混合型高脂血症，TC>6.2mmol/L，或LDL-C>4.14mmol/L，或TG>2.26mmol/L，且HDL-C<1.04mmol/L。

血脂异常的诊断标准是根据不同脂质指标的水平来判断的，通过综合评估不同指标的水平，可以更准确地判断患者是否存在血脂异常。

在临床工作中，医生应根据患者的具体情况，结合临床症状和其他检查结果，综合判断患者是否存在血脂异常，并及时进行干预和治疗，以降低心血管疾病的发病风险。

总之，血脂异常诊断标准对于预防和治疗心血管疾病具有重要意义。

医生和患者应密切关注血脂水平，及时进行检测和干预，以维护身体健康。

血脂检测项目及临床意义PPT课件

退，肝功能严重低下，极易引发脂肪肝等
症。
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血浆脂蛋白LP
• LP是一种既有蛋白质又有胆固醇还有PL的复合体，目前用于测量LP的方法有超速离心分离纯化法、电泳分离法、血浆静置试验。
• Lp中胆固醇含量较稳定，所以目前以测定LP 中胆固醇总量的方法作为LP的定量依据,即测定HDL、LDL或VLDL中的胆固醇，并分别称为HDL-C、LDL-C、VLDL-C。
• ApoA1为HDL的主要结构蛋白（约占HDL总蛋白的65%左右），主要在肝脏和小肠合成。
• 增高：见于酒精性肝炎高α脂蛋白血症等 • 减低：见于冠心病，动脉硬化性疾病，未
控制糖尿病缺血性脑血管疾患，肾病综合征，活动性肝炎和营养不良等，亦见于 ApoA-Ⅰ缺乏症和肝实质损害（如肝硬变失代偿期）。
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HDL-C:
• 高密度脂蛋白是血清中颗粒最小、密度最大的一组LP，被视为人体内具有抗动脉粥样硬化的LP，且HDL-C水平与冠心病发病成负相关。
• 血清高密度脂蛋白降低是心血管疾病的危险因素之一。见于动脉粥样硬化、肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肥胖、吸烟和严重营养不良等。
• 合适范围为1.04mmol/L~1.55mmol/L
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甘油三酯TG
• TG构成脂肪组织，参与TC、CE合成及血栓形成。它存在三种形式甘油一脂MG、甘油二脂DG、甘油三脂TG。
• 血清中90%~95%是TG，TG中结合的脂肪酸分别为油酸44%，软脂酸26%，亚油酸16% 和棕榈油酸7%。
• 合适范围：<1.7mmol/L ；边缘升高：1.7~
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血脂检测及临床意义

常用血脂检测指标及临床意义109

常用血脂检测指标及临床意义摘要】血脂检测是反应患者体内脂类代谢的基本检测方式，通过血脂检测能够了解患者体内脂代谢的基本情况，从而为疾病确诊提供依据。

在临床中，血脂检测主要是用来检测动脉粥样硬化性心脏病的。

而临床中常见的脂质异常就是通过血脂检测得来的总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白异常。

在血脂检测中，多项检测指标对于评定动脉粥样硬化性心血管疾病的发生具有重要诊断价值。

基于此，本文就此展开讨论，希望可以为相关领域的研究提供一些帮助。

【关键词】血脂；动脉粥样硬化；心血管疾病；诊断意义【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0007-02【Abstract】Blood lipid detection is the basic method of detecting lipid metabolism in reactive patients. The basic condition of lipid metabolism in patients can be understood by blood lipids test, which can provide basis for diagnosis of diseases. In clinical practice, blood lipids are mainly used to detect atherosclerotic heart disease. The common lipid abnormality in clinic is the total cholesterol, triglyceride, lipoprotein abnormality detected by blood lipid. In the detection of blood lipids, a number of indicators have important diagnostic value in assessing the occurrence of atherosclerotic cardiovascular disease. Based on this, this paper discusses this issue and hopes to provide some help for the research in related fields.【Key words】Blood lipid; Atherosclerosis; Cardiovascular disease; Diagnostic significance血脂是指人体血液中各种脂肪类物质，这些物质包括存在于血浆中的总胆固醇（TC）、载脂蛋白（Apo）以及甘油三酯（TG）。

血脂检测的临床意义

• 三、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）我国成年男性HDL-C多在1.16－1.42mmol/L(45－55mg／ dL) ,女性较高，多在1.29-1.55mmol/L (50-60mg/dL)。 HDL-C水平随年龄的变动较小。中国血脂异常防治建议中认定HDL-C＜0.9mmol/L (<35mg/dL)为异常；美国胆固醇教育计划成人治疗组第二次指南（ATP II）中也是同样的标准，但是，在新发表的APT III中则将低HDL-C标准定为＜1.0mmo/L(40mg/dL)。临床意义：约25%的胆固醇在HDL中，一般认为HDL-C与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，HDL-C或 HDL-C/TC比值较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌梗塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等。
•
四、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血清LDL-C测定可采用公式计算也可采用沉淀法直接测定。Friedwald原公式按旧单位（mg/dL）计算，假设血清VLDL-C为血清TG量的1／5（以重量计），则：LDL-C (mg/dL) =TC-(HDL-C+TG/5)；按法定计量单位计，则应为 LDL-C(mmol/L)=TC-(HDL-C+TG/2.2)。应用Friedwald公式计算LDL-C由于方法非常简便，在一般情况下还是比较准确，故较为实用，目前绝大多数临床检验室多采用此方法。由于TC中的主要部分是LDL-C，故LDL-C与TC的变化是基本一致的。在ATP III中将血清LDL-C进行更为详细的分类（表3）。表3 ATP III中有关LDL-C水平的分类 LDL-C (mg/dL) (mmol/L) ＜100 <2.6 最适的 100-129 2.6-3.4 接近或高于最适的 130-159 3.4-4.1 临界升高 160-189 4.1-5.0 升高 ≧190 ≧5.0 非常高 LDL增高是动脉粥样硬化发生发展的主要脂类危险因素。过去只测定TC，以此间接估计LDL-C水平，但TC水平也受HDL-C水平的影响，故最好采用LDL-C取代TC作为对动脉粥样硬化性疾病如冠心病危险性评估。LDL-C是引起动脉粥样硬化的主要危险因素,在冠心病血脂危险水平的评估及降脂治疗目标中都以LDL-C作为首要实验室指标。LDL-C是导致冠脉事件的主要原因，流行病学研究发现 LDL-C水平与冠心病的发病率和严重程度呈正相关。

高血脂

y
在ATPIII中，除再次明确规定将冠心病患者的血浆LDL-C控制在2.6mmol/L外，还提出应将具有冠心病等危症个体的血浆LDL-C也应降至2.6mmol/L。
4.降LDL-C治疗（1）一级预防
y y
一级预防：从大众的角度出发，一级预防措施中的重点是放在改善生活方式。下列3点尤为重要：
y
一、血脂与脂蛋白
LDL： y 由于LDL颗粒小，即使LDL-C的浓度很高，血清也不会混浊。 y LDL中载脂蛋白95％以上为apoB100。 y 根据颗粒大小和密度高低不同，可将LDL分为不同的亚组分。 y LDL将胆固醇运送到外周组织，大多数LDL是由肝细胞和肝外的LDL受体进行分解代谢。
（1）减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量；（2）增加体力活动；（3）控制体重。
4.降LDL-C治疗（1）一级预防
y
一级预防的目的是减少长期(>10年)和短期(≤10年)的冠心病危险性。降低LDL-C的目标值是依个体冠心病的危险性而定, 危险性愈高, LDL-C降低的目标值则愈低。
y
4.降LDL-C治疗（1）一级预防
各血脂项目测定数值法定计量单位为 mmol/L，国际上有些国家用mg/dl。 y TC、HDL-C、LDL-C的换算系数为 mg/dlx0.0259=mmol/L y TG的换算系数为mg/dlx0.0113=mmol/L
y
三、血脂异常分类
y y
1、继发性或原发性高脂血症继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症，其他疾病有肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、糖原累积症、骨髓瘤、脂肪萎缩症、急性卟啉病、多囊卵巢综合征等。此外，某些药物如利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂升高。

血脂六项

血脂六项检测一、高脂血症分为六型：1.Ⅰ型高脂蛋白血症：主要是血清中乳糜微粒浓度增加所致。

将血清至于4℃冰箱中过夜，见血清外观顶层呈“奶油样”，下层澄清。

测定血脂主要为甘油三酯升高，胆固醇水平正常或轻度增加。

2.Ⅱ型高脂蛋白血症，又分为Ⅱa型和Ⅱb型。

(1)Ⅱa型高脂蛋白血症：血清中LDL水平单纯性增加。

血清外观澄清或轻微混浊。

测定血脂只有单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。

(2)Ⅱb型高脂蛋白血症：血清中VLDL和LDL水平增加。

血清外观澄清或轻微混浊。

测定血脂见胆固醇和甘油三酯均增加。

此型临床相当常见。

3.Ⅲ型高脂蛋白血症：主要是血清中乳糜微粒残粒和VLDL残粒水平增加，其血清外观混浊，常可见一模糊的“奶油样”顶层。

血清中胆固醇和甘油三酯浓度均明显增加，此型在临床上很少见。

4.Ⅳ型高脂蛋白血症：血清外观可以澄清也可以混浊，主要以血清甘油三酯升高的程度而定，一般无“奶油样”顶层，血清甘油三酯明显升高，胆固醇水平可正常或偏高。

5.Ⅴ型高脂蛋白血症：血清中乳糜微粒和VLDL水平均升高，血清外观有“奶油样”顶层，下层混浊，血清甘油三酯和胆固醇均升高，以甘油三酯升高为主。

二、血脂检测的注意事项为了减少对血脂测定结果的影响，测定前最好注意以下事项：1、抽血前至少2周保持平时的饮食习惯；近期内体重稳定；无急性病、外伤、手术等意外情况。

2、抽血前3天避免进食高脂饮食，24小时内不饮酒，不进行剧烈运动。

3、应在禁食12～14小时后空腹抽血。

4、除卧床患者外，一般应坐位休息5分钟后抽血。

静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。

5、抽血前最好停用影响血脂的药物（如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等）数天或数周，否则应记录用药情况。

6、妊娠后期各项血脂都会增高，只有产后或终止哺乳后3个月检测血液，才能反映其基本血脂水平。

三、血脂检测的临床意义1.甘油三酯(TG) 参考值：0.56～1.69mmol/L 临床意义：为心血管疾病的危险因素，血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。

血脂7项血脂检查项目、指标意义、2型糖尿病患者血脂异常特点和调脂目标及低高危疾病类型和参考值

血脂7项血脂检查项目、指标意义、2型糖尿病患者血脂异常特点和调脂目标及低高危疾病类型和参考值血脂检查项目血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯、类脂的总称，临床中密切关注的主要是胆固醇和甘油三酯。

胆固醇：主要以游离胆固醇及胆固醇酯的形式存在。

甘油三酯：是甘油分子中的 3 个羟基被脂肪酸酯化而形成。

胆固醇与甘油三酯分别与载脂蛋白结合，即成为脂蛋白。

血脂不溶于水，须与特殊蛋白质（载脂蛋白）结合形成脂蛋白才能溶于血液，被运送至组织进行代谢。

一般健康体检查血脂四项：TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。

全面检查查血脂七项：血脂四项+Apo A1、Apo B 和 Lp（a），其中Apo A1、Apo B 和 Lp（a）的临床应用价值受到关注。

各项指标总胆固醇（TC）是胆固醇之总和TC合适水平是<5.2mmol/L，≥5.2且<6.2 mmol/L处于边缘水平，≥6.2mmol/L属于升高。

TC 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和，当TC 单独升高，可以诊断为高胆固醇血症，临床首选他汀类药物治疗。

TC 水平对ASCVD 发病危险有预测作用。

糖尿病患者 TC >3.1mmol/L，要开始治疗。

无基础疾病健康人群TC>7.2 mmol/L也应开始治疗。

LDL-C是坏胆固醇LDL-C的理想水平<2.6mmol/L，合适水平<3.4 mmol/L，≥3.4 且<4.1 mmol/L 处于边缘水平，≥4.1mmol/L属于升高。

LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展主要危险因素，LDL-C负责把胆固醇由肝脏运输到斑块内，增加 ASCVD 发病风险。

一般情况下，LDL-C与 TC 相平行，但 TC 水平也受 HDL-C 水平影响，故LDL-C 能更好评估ASCVD危险性，降低 LDL-C水平是防治ASCVD重要策略之一，也是血脂异常防治首要目标。

血脂异常的定义和分类

血脂异常的定义和分类一．血脂异常的定义：四项指标（注：总胆固醇.甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇.低密度脂蛋白胆固醇）任意一项异常即可诊断（见红色标注）血清中总胆固醇（TC≧5.2mmol/L）甘油三酯（TG≧1.7mmol/L）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C≧3.4mmol/L）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C<1.0mmo/L)二.按病因分类：（1）继发性高脂血症（2）原发性高脂血症。

三. 按临床分类：（1）高胆固醇血症(TC↑) （2)高TG血症(TG↑) （3）混合型高脂血症(TC↑,TG↑) （4）低HDL-C血症(HDL-C↓）。

四. 干预和预防：干预血脂异常是为了预防动脉粥样硬化。

五. 血脂异常的危险分层: LDL-C的治疗目标具有不同心血管疾病危险分层患者，LDL-C治疗目标值不一样六.血脂异常的危险分层及干预政策1.ASCVD危险分层：超高危疾病或危险因素：1.近期发生过ACS（在继往12个月内）2.心肌梗死史（12个月以上）3.缺血性卒中史4.有症状的周围血管病变，既往接受过血运重建或截肢5.多血管床病变（2~3处）6.早发冠心病（男＜55，女＜65）7.LDL-C≥4.98.既往有PCI治疗史9.糖尿病、高血压、慢性肾病（3/4期）、吸烟极高危疾病或危险因素：1.ASCVD患者2.糖尿病+高血压3.糖尿病+1项其它危险因素中/高危疾病或危险因素：高危：1. 年龄≥40岁的糖尿病患者2.高血压+2项及以上危险因素3.慢性肾脏疾病（3/4期）4. LDL-C≥4.9mmol/L（190mg/dl）中危：１.无高血压，２~３项危险因素２.高血压＋１～２项危险因素低危疾病或危险因素;1.无高血压，0~1项危险因素2.高血压，0项危险因素临床确诊的ASCVD：①急性冠脉综合征(ASC)；②稳定性冠心病；③血运重建术后；④缺血性心肌病；⑤缺血性脑卒中；⑥短暂性脑缺血发作(TIA)；⑦动脉粥样硬化源性周围动脉疾病(PAD) 危险因素：○收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg ○BMI≥28kg/㎡○非-HDL-C≥ 5.2 mmol/L ○吸烟○HDL-C＜1.0mmol/L(40mg/dl) ○男性≥45岁或女性≥55岁七.血脂异常的治疗原则1.临床上应根据个体 ASCVD 危险程度，决定是否启动药物调脂治疗。

血脂六项临床意义

血脂六项临床意义血脂六项是指总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、直接低密度脂蛋白胆固醇（DLDL-C）以及非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）的检测指标。

这些指标对人体健康具有重要的临床意义。

- 总胆固醇（TC）是血液中胆固醇总量的测量指标。

过高的总胆固醇水平与心血管疾病的风险增加相关，因此及时监测和控制总胆固醇水平对预防心血管疾病非常重要。

- 三酰甘油（TG）是血液中三酰甘油总量的测量指标。

高三酰甘油水平可导致动脉粥样硬化、胰腺炎等问题，因此对于预防心血管疾病和代谢综合症的管理至关重要。

- 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是一种有益的血脂，被称为“好胆固醇”。

较高的HDL-C水平与较低的心血管疾病风险相关。

监测HDL-C水平有助于评估心血管健康状况。

- 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是一种不利的血脂，被称为“坏胆固醇”。

高水平的LDL-C与心血管疾病风险增加有关。

监测和控制LDL-C水平对预防心血管疾病至关重要。

- 直接低密度脂蛋白胆固醇（DLDL-C）是LDL-C的一种亚类。

DLDL-C与心血管疾病的相关性更强，其监测有助于评估患者的心血管风险。

- 非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）是血液中非HDL-C总量的测量指标。

较高的non-HDL-C水平与心血管疾病风险增加有关。

监测和控制non-HDL-C水平对于预防心血管疾病非常重要。

综上所述，血脂六项指标对于评估心血管疾病风险、预防和管理心血管疾病具有重要的临床意义。

及时监测和控制这些指标的水平可帮助维护人体健康。

国内外血脂水平异常的划分标准

国内外血脂水平异常的划分标准血脂是脂肪类物质，是血液组成的重要成分，主要有胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。

血脂水平异常与心血管疾病发病率和死亡率存在显著相关性，因此血脂水平异常的预防和治疗在心血管病防治中具有重要意义。

根据血脂水平的正常值范围，结合国内外特点，划分血脂水平异常的标准。

一、国内血脂水平异常的划分标准1、甘油三酯（1）男性血清甘油三酯浓度不低于2.2 mmol/L，不高于5.7 mmol/L；（2）女性血清甘油三酯浓度不低于1.7 mmol/L，不高于5.2 mmol/L。

2、总胆固醇（1）男性血清总胆固醇浓度不低于3.5 mmol/L，不高于5.5 mmol/L；（2）女性血清总胆固醇浓度不低于2.8 mmol/L，不高于5.2 mmol/L。

3、低密度脂蛋白胆固醇（1）男性血清低密度脂蛋白胆固醇浓度不低于0.9 mmol/L，不高于2.2 mmol/L；（2）女性血清低密度脂蛋白胆固醇浓度不低于0.6 mmol/L，不高于2.8 mmol/L。

二、国外血脂水平异常的划分标准1、甘油三酯（1）男性血清甘油三酯浓度不低于2.2 mmol/L，不高于4.7 mmol/L；（2）女性血清甘油三酯浓度不低于1.7 mmol/L，不高于4.2 mmol/L。

2、总胆固醇（1）男性血清总胆固醇浓度不低于3.5 mmol/L，不高于5.2 mmol/L；（2）女性血清总胆固醇浓度不低于2.8 mmol/L，不高于4.8 mmol/L。

3、低密度脂蛋白胆固醇（1）男性血清低密度脂蛋白胆固醇浓度不低于0.8 mmol/L，不高于2.2 mmol/L；（2）女性血清低密度脂蛋白胆固醇浓度不低于0.5 mmol/L，不高于2.5 mmol/L。

三、国内外血脂水平异常的划分标准差异性1、在总胆固醇的范围划分上，两者相差不大，国外下界略低，上界相差无几，但男性下界国外比国内低0.5mmol/L。

2、在甘油三酯的范围划分上，两者存在较大差异，国外略低，男性甘油三酯最低值国外比国内低0.5mmol/L，而女性则国外比国内低0.7mmol/L。

血脂七项检验项目的临床意义

血脂七项检验项目的临床意义Prepared on 22 November 2020血脂七项检验项目的临床意义本文导语常用的血脂化验有七项：胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白（a）、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。

1、胆固醇（TC，CHO）参考值：合适水平：≤L（200mg/dL）临界范围：～L（201～219mg/dL）升高：≥L（220mg/dL）临床意义：升高：CHO升高的危害：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中（中风）等。

CHO升高的疾病：各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。

导致CHO升高的生理因素：高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。

妊娠末三个月时可能明显升高，产后可恢复。

降低：CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。

女性月经期也可降低。

2、甘油三酯（TG）参考值：合适水平：＜L（150mg/dL）临界范围：～L（150～200mg/dL）升高：～L（200～500mg/dL）极高：≥L（500mg/dL）临床意义：升高：TG升高的危害：甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。

TG升高的常见疾病：各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。

降低：见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、还可见于过度饥饿，运动等。

3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）参考值：合适水平：≥L（40mg/dL）减低：≤L（35mg/dL）临床意义：HDL-C被认为是“好胆固醇”，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。

所以HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。

4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）参考值：合适水平：≤L（120mgd/L）边缘升高：～L（121～139mg/dL）升高：≥L（140mg/dL）临床意义：升高的危害：LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一，用于判断是否存在患冠心病的危险性，也是血脂异常防治的首要指标。

最全的血脂检测组合临床意义

最全的血脂检测组合临床意义最全的血脂检测组合临床意义目前临床常用的血脂指标包括脂质水平的总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白[Lp(a)] 、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B (ApoB)七项血脂指标联合检测，才能全面系统的反映机体脂代谢水平。

目前很多单位健康查体血清血脂只检测CHOL、TG两项指标显然是达不到要求，测定项目少，反应不出血脂其它指标的变化和机体脂代谢水平，有可能漏检体内的隐患!故查体项目的`全面准确至关重要，应推荐血脂指标联合检测标准化。

下面是yjbys店铺为大家带来的最全的血脂检测组合临床意义的知识，欢迎阅读。

1.总胆固醇(CHOL)正常参考值：酶法(CHOD～PAP法)：3.1～5.7mmol/L临床意义：(1)增高见于：①原发性高TCH血症，如家族高胆固醇血症(低密度脂蛋白受体缺陷)、家族性ApoB缺陷症、多源性高三酰甘油(TC)、混合性高脂蛋白血症;②继发性高TCH血症，如动脉硬化、肾病综合征、甲状腺功能减退、糖尿病、妊娠、肠道梗阻等;③长期的高胆固醇、高饱和脂肪酸和高热量饮食及饮酒过量。

(2)降低见于：①原发性低TCH血症，如家族性无β或低β脂蛋白血症;②继发性低TCH血症，如甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血、感染和营养不良等。

2.甘油三酯正常参考值：酶法(GPO～PAP法)：0.56～1.71mmol/L临床意义：(1)增高可见于：①原发性高TG血症，如家族性高TG 血症与家族性混合型高脂(蛋白)血症等;②继发性高TG血症，如糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能减退、肾病综合征、胰腺炎、皮质醇增多症和脂肪肝等;③长期禁食或高脂饮食以及大量饮酒。

(2)降低可见于：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退及肝功能严重障碍等。

3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)正常参考值：直接法：男0.78～1.81mmo/L 女0.88～2.04mmo/L临床意义：(1)增高可见于：①胆固醇酯转移蛋白(CETP)缺乏症、慢性阻塞性疾病(COPD)及原发性胆汁性肝硬化等;②饮酒及长期体力活动者。

常见血脂检测指标的临床意义

文/ 卜冰冰蒋升（新疆医科大学第一附属医院内分泌主任医师）
血脂代谢紊乱是临床最常见的慢性代
谢性疾病之一，预防和治疗血脂代谢紊乱
是防治心脑血管疾病的重要措施，不论是
预防还是治疗，筛查及诊断是第一步，而
要完成这一步，首先需要掌握的就是血脂
检测指标的意义。

以我院的血脂检测项目为例，一般我
们会观察的内容包括以下的七项，总胆固
醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋
白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载
过是入睡前无任何症状，晨起后却感到项
而目前对于颈椎小关节紊乱的治疗方案，主要分保守治疗和手术治疗两种。

最重要的就是对患者采取制动，注意休息。

可以佩戴一个颈托，疼痛难忍者可以给予口服非甾体类药物（如塞来昔布或依托考昔等），并进行一些理疗牵引等治疗。

当然，也可以进行神经阻滞，即：用利多卡因或布比卡因等局麻药。

血脂检查各项指标临床意义

血脂检查各项指标临床意义
血脂检查是评估心血管健康的重要指标之一。

通过血脂检查，
医生可以评估患者的血液中的脂质水平，了解患者的患心脏病和中
风的风险。

以下是常见的血脂检查指标及其临床意义：
1. 总胆固醇（TC）：总胆固醇是指血液中所有胆固醇的总量。

高水平的总胆固醇与心血管疾病的风险增加相关。

如果总胆固醇水
平超过建议的正常范围，可能需要采取措施来降低风险，如改变饮
食惯、增加运动等。

2. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：LDL-C是一种较低密度的
脂蛋白，称为“坏胆固醇”。

高水平的LDL-C与心血管疾病的风险
增加相关。

如果LDL-C水平升高，可能需要采取措施来降低风险，如使用药物治疗或进行生活方式改变。

3. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：HDL-C是一种较高密度
的脂蛋白，称为“好胆固醇”。

高水平的HDL-C与心血管疾病的风
险降低相关。

如果HDL-C水平较低，可能需要通过增加运动、戒
烟等措施来提高HDL-C水平。

4. 甘油三酯（TG）：甘油三酯是一种脂肪酸在体内的主要储
存形式。

高水平的甘油三酯与心血管疾病的风险增加相关。

如果
TG水平升高，可能需要通过改变饮食惯、减少饮酒等方式来降低
风险。

综上所述，血脂检查可以帮助医生评估患者的心血管健康风险。

如果发现血脂检查指标异常，医生可以采取相应的措施来降低患者
的风险，包括药物治疗、生活方式改变等。

及早进行血脂检查，对
于预防心血管疾病的发生具有重要意义。

常用血脂检测指标及临床意义

常用血脂检测指标及临床意义引言血脂是指人体血液中的脂类物质，包括胆固醇、甘油三酯和脂蛋白等。

正常的血脂水平对人体健康至关重要，但高血脂是很多心血管疾病的主要危险因素之一。

血脂检测是评估心血管疾病风险、制定治疗方案和监测疗效的重要手段。

本文将详细探讨常用的血脂检测指标及其临床意义。

一、总胆固醇（TC）总胆固醇是指血液中所有胆固醇的总和，包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。

正常成年人的总胆固醇水平应控制在5.2mmol/L 以下。

1. 临床意义：•高总胆固醇水平与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险增加相关。

•低总胆固醇水平可能与肝功能异常等疾病相关。

2. 相关疾病：•高总胆固醇水平可能导致冠心病、脑血管疾病等心血管疾病的发生。

•低总胆固醇水平可能与肝病、甲状腺功能减退等疾病相关。

二、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低密度脂蛋白胆固醇是血液中主要的胆固醇载体之一，也被称为“坏”胆固醇。

正常成年人的LDL-C水平应控制在3.4mmol/L以下。

1. 临床意义：•高LDL-C水平是心血管疾病的重要危险因素，与动脉粥样硬化的形成和发展密切相关。

•降低LDL-C水平可以减少心血管事件的发生率。

2. 相关疾病：•高LDL-C水平可能导致冠心病、脑血管疾病等心血管疾病的发生。

三、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高密度脂蛋白胆固醇是血液中主要的胆固醇载体之一，也被称为“好”胆固醇。

正常成年人的HDL-C水平应大于1.0mmol/L。

1. 临床意义：•高HDL-C水平与心血管疾病的发生风险降低相关。

•降低HDL-C水平可能增加心血管事件的发生率。

2. 相关疾病：•低HDL-C水平可能导致冠心病、脑血管疾病等心血管疾病的发生。

四、甘油三酯（TG）甘油三酯是血液中的主要脂类物质之一，是能量的来源之一。

正常成年人的TG水平应控制在1.7mmol/L以下。

1. 临床意义：•高TG水平与心血管疾病的发生风险增加相关。