麻醉前讨论制度
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麻醉前讨论制度
麻醉科术前讨论为每日晨会常规。时间为每日早晨交接班时,参加人员为麻醉科全体人员由科主任或副主任主持。
讨论内容及程序:
一、由前一日值班医师汇报当日值班期间手术情况,手术与麻醉方式,是否顺利及病人是否转归有无特殊情况并作具体说明。如有特殊情况由科主任主持全科讨论。
二、当日手术术前讨论:麻醉医师数前访视,患者高龄合并高血压糖尿病等ASA分级2级以上的病人进行的重大手术如心脏手术食道癌根治术肺叶切除术等创伤大出血多对患者生命体征影响大的手术,或新开展手术的麻醉。主麻医师汇报患者年龄、身高、体重、手术方式、影像学检查及其他生化检查等情况。并说明拟施麻醉方案并说明理由和术中注意事项。科主任主持讨论根据患者手术情况做,对麻醉方式作出评价,提示麻醉及术中可能出现的情况及相依措施,确保手术安全。
三、术前与患者和手术医师,出现自己不能解决的问题在术前或手术当日汇报科主任,由指示或科主任帮助解决。
如手术麻醉超过麻醉医师业务能力或授权范围时,术前汇报科主任或上级医师。科主任及时更换医师或指派有权限的医师作为上级医师指导手术麻醉。
四、术前讨论内容由记录员登记在交班本及疑难病例讨论本上术前讨论制度是为手术和患者安全的,一切制度以患者为中心以安全为前提。