ICU轮转护士带教计划(一月计划)

ICU轮转护士培训计划（一月带教计划）

㈠目标

通过培训，应使得轮转护士掌握

1．多功能的心电监护仪的应用、报警原因分析及故障排除，识别异常心电图。（心电监护床旁讲课与操作）

2．人工呼吸机的应用、参数调节、管道连接、报警原因分析及处理、及机械通气病人的呼吸道管理。

（人工气道管理及呼吸机连接示范操作及吸痰操作）

3．有创血压监测方法，管道连接及管道护理、临床意义及注意事项。（CVP 、ART的安置和测量的操作与床旁管理）

4．微量泵的正确使用及报警处理。（床旁讲解）

5．各种引流管的护理和伤口护理。（引流管的护理与更换；伤口护理讲课，换药操作；气管切开护理操作）

6．危重病人的观察与护理、危重病人的抢救配合，CPR及心肺脑复苏后的监护。（危重病人的观察和护理床旁讲解+CPR+电除颤+球囊辅助呼吸+亚低温治疗仪）

7．危重病人的营养支持护理。（鼻饲操作+营养支持讲课）

8．ICU院内感染控制。（讲课）

熟悉

1．ICU环境及ICU的各项规章制度。

2．ICU的各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。

3．ICU消毒和护理管理。

4．气垫床、血糖仪、Pct检查的使用。（血糖仪操作,Pct检查的操作）

了解

1．床旁紧急手术的配合。

2．气管插管、气管切开的护理配合。

3．深静脉置管的护理。

㈡培训方式

小讲课

1．ICU制度（纪律、交接班、探视、消毒隔离制度等）

2．危重病人的观察记录书写的注意事项。

3．病人的安全与舒适（翻身、搬运、约束与预见性护理）

4．人工气道的建立与管理。

操作示范项目

1．吸痰

2．测量CVP及监测

3．Art监测

4．呼吸机管道的连接及参数设置

5．微量泵、营养泵、振动排痰机的使用

6．CPR 操作

7．心电监护仪的使用

8．除颤

9．手卫生及隔离衣

㈢具体安排

要求：出科室进行专科操作及理论知识考核。

完成每周护理学习。具体安排如下：

第一周：

1.了解ICU环境、规章制度。

2.了解各种物质的规范放置。

3.了解观察记录及其他ICU的规范书写。

4.了解并逐渐熟悉ICU的专科操作，加强基础护理操作规范。（专科操作示范）

5. 了解各种危重病人的观察、治疗及护理。

6. 了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。

第二周：

1.逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用和观察。

2．强调危重病人的观察治疗护理。

3.熟悉危重病人的监护，掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用

4. 熟悉监护仪微量泵的应用及报警处理。

5.掌握各项书写及各种物资的用后处理。

6. 强化各种ICU的专科护理操作（如气切护理、各种管道护理）

第三周：

1.继续跟组轮转，熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。

2.做好探视时间家属的沟通，改善服务态度。

3.掌握危重病人的监护及抢救配合，识别异常心电图和处理呼吸机的报警。

第四周：

1.收集意见和建议，改进带教方法，小结。

2.出科考试（理论+操作），总结鉴定。

保洁员协议书

甲方：村村民委员会

乙方：，身份证号：

为了确保本村的清洁卫生得到正常有序地运行，使全村的环境卫生保持清洁.干净。切实做好全村生活垃圾的收集处置工作。经甲.乙双方协商同意，特订如下协议：

一.垃圾收集范围：

屯主要道路的路边.溪边经常保持整洁，及时清理白色污染.无明显垃圾堆积物：清除屯主要道路两边杂草：对屯内公共树木养护：沟渠如有堵塞做到及时清理：对乱张贴.乱涂写.乱刻画.乱散发.乱悬挂等非法广告做到及时制止和清理。

二.保洁员报酬工资合计元，要求做到每周清洁2次以上，确保路面干净.整洁。工资逐月发放。

三.保洁所需一切工具均由乙方自己承担，乙方还要自备垃圾清运车辆。在工作期间注意自身安全，如发生意外，其责任自负，甲方不承担任何责任。

四.工作要求:

1.屯内道路路段保洁要求：对屯内道路及路两旁的沟.涵管必须清理疏通，道路两旁的绿化带进行抚育.管理，保持路边无杂草，路面无杂物。

2.保洁员必须服从村分管清洁卫生负责人管理，甲方经常组织人员不定期进行检查，达不到工作要求的，每次酌情口工资若干元。

3凡对本职工作责任性不强，垃圾收集不到位，群众反映意见大，经批评.教育不改正，情节严重的在合同期内可作辞退处理。

五.甲方如有提供给乙方的保洁工具，乙方须合理使用.妥善保管和管理，如因乙方未按程序操作，造成保洁工具损坏或丢失的，乙方应做出相应的赔偿。

六.合同有效期为一年。

时间为年月日至年月日。若乙方在合同期未到，中途欲暂停或终止保洁工作，需提前一个月与甲方商议并经甲方同意后方可暂停或终止保洁工作，否则甲方有权视具体情况扣除乙方一个月工

作。

七.本合同一式两份，甲.乙双方各执一份，希望双方遵守合同条款。合同经甲.乙双方签字后生效，望各自遵守执行。

甲方：（盖章）乙方：

村委主任签字：签字：

年月日