儿内科门急诊上岗前培训课件
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儿科学交流课件：儿科急诊分诊培训及其内涵解读
早期认识呼吸衰竭与休克
进一步的生理状态评估与分级 强调快速性
分诊步骤-快速重点体查ABCs
A --气道 气道是否通畅
* 通畅 * 可维持 * 不可维持
3个分级
B-- 呼吸
* 解开衣物观察：呼吸节律，频率，三凹征， * 听诊呼吸音 * 严重呼衰患儿, 貌似呼吸“平静”
分诊步骤-重点体查ABCs
中度头部外伤
喉鸣 轻度窘迫 中度哮喘 无呼吸窘迫的异物吸 入 持续咳嗽伴呼吸窘迫
轻度头部外伤
轻度哮喘 可疑异物吸入不伴 窘迫 轻微胸外伤不伴气 促
轻微头外伤
呼吸系统
气道受损难以维持通气 重度窘迫 哮喘濒危状态 伴呼吸窘迫的胸部创伤
神经系统 中枢神经系统
严重头部外伤 无反应 活动性惊厥
心血管系统 循环
合 理 分 配 人 力 应处置及治疗。 的情况，但需要急诊处理以缓解症状。
和医疗资源进
在留观和候诊过程中出现生命体征异
行抢救。
常者，病情分级应考虑上调一级。
常 见 临 床 •呼吸衰竭
•中-重度呼吸窘迫 •清醒，脱水征不明显，生命体征变 •腹泻并呕吐不伴
表现
•休克
•意识模糊
化不大
脱水
•昏迷
•重度脱水
•轻度呼吸窘迫
或凑近患儿的脸部观察。 重点强调 观察 快速 对象在场
分诊步骤与内容 - PAT 组成
外观(
Appearance)
肢体活动(肌张力), 精神反应, 注意力, 哭声情况,可否安慰
呼吸情况(Work of Breathing)
鼻煽,三凹征,异常呼吸音,异常体位,呼吸频度
皮肤循环 (Circulation
3-8岁
>8岁
进一步的生理状态评估与分级 强调快速性
分诊步骤-快速重点体查ABCs
A --气道 气道是否通畅
* 通畅 * 可维持 * 不可维持
3个分级
B-- 呼吸
* 解开衣物观察：呼吸节律，频率，三凹征， * 听诊呼吸音 * 严重呼衰患儿, 貌似呼吸“平静”
分诊步骤-重点体查ABCs
中度头部外伤
喉鸣 轻度窘迫 中度哮喘 无呼吸窘迫的异物吸 入 持续咳嗽伴呼吸窘迫
轻度头部外伤
轻度哮喘 可疑异物吸入不伴 窘迫 轻微胸外伤不伴气 促
轻微头外伤
呼吸系统
气道受损难以维持通气 重度窘迫 哮喘濒危状态 伴呼吸窘迫的胸部创伤
神经系统 中枢神经系统
严重头部外伤 无反应 活动性惊厥
心血管系统 循环
合 理 分 配 人 力 应处置及治疗。 的情况，但需要急诊处理以缓解症状。
和医疗资源进
在留观和候诊过程中出现生命体征异
行抢救。
常者，病情分级应考虑上调一级。
常 见 临 床 •呼吸衰竭
•中-重度呼吸窘迫 •清醒，脱水征不明显，生命体征变 •腹泻并呕吐不伴
表现
•休克
•意识模糊
化不大
脱水
•昏迷
•重度脱水
•轻度呼吸窘迫
或凑近患儿的脸部观察。 重点强调 观察 快速 对象在场
分诊步骤与内容 - PAT 组成
外观(
Appearance)
肢体活动(肌张力), 精神反应, 注意力, 哭声情况,可否安慰
呼吸情况(Work of Breathing)
鼻煽,三凹征,异常呼吸音,异常体位,呼吸频度
皮肤循环 (Circulation
3-8岁
>8岁
急诊科医师入科培训PPT课件
8、出科前认真填写表格，进行理论和操作考核。 9、在轮转期间因缺乏医德观念、无故旷工、违反院规，造
成不良影响者视情节严重程度，给予批评或终止轮转并报 请科教科。
二、在急诊科工作中需要注意哪些？
1、语言： • 1）注意礼貌用语及说话的态度。 • 2）抢救病人时，不乱说话。 • 3）一般情况下，不能接急救电话。 • 4）不能对病人说“等一下”或“没事”等不恰当的
四、出科考核
操作考核
理论考核
急诊医学部入科培训
ห้องสมุดไป่ตู้运苛政
目錄
1 规章制度
2
注意事项
3 学习计划
4
出科考核
概况
急诊科由院前急救、急诊坐诊、 急诊病房及EICU四大区域组成。
急诊临床医学带教管理体系
一、科主任为指导老师。 二、各主治医师为带教老师。 三、孙家安主治医师为督导老师。
一、规章制度:
急诊科规范化培训医师管理制度
1、着装整洁，仪表端庄，不化浓妆，不戴首饰，不玩手机。 2、讲究文明礼貌，尊重患者，团结同事，加强自身素质。 3、必须参加科室的晨会。 4、工作学习积极主动，坚守岗位，服从临床带教老师的安排。 5、对患者服务热情，耐心解答，不得收受患者的礼品和钱物。尽可能不
独自向患者及家属解释病情。 6、在老师指导下为患者实施操作，严格查对，严防差错事故发生，如不
慎发生事故差错，立即报告带教老师。
7、遵守劳动纪律，上班不迟到，不早退。遵守请假制度， 病假需上交本院疾病证明书，经科室科主任（仅有一天假 期权力），或科教科批准后休息，不得事后补假或口头请 假，无病假证明或私自换班、替班者以旷工处理。
语言。 2、遇到自己不能解决的问题，要及时请教带教老师。 3、上班时间内不能玩手机。
成不良影响者视情节严重程度，给予批评或终止轮转并报 请科教科。
二、在急诊科工作中需要注意哪些？
1、语言： • 1）注意礼貌用语及说话的态度。 • 2）抢救病人时，不乱说话。 • 3）一般情况下，不能接急救电话。 • 4）不能对病人说“等一下”或“没事”等不恰当的
四、出科考核
操作考核
理论考核
急诊医学部入科培训
ห้องสมุดไป่ตู้运苛政
目錄
1 规章制度
2
注意事项
3 学习计划
4
出科考核
概况
急诊科由院前急救、急诊坐诊、 急诊病房及EICU四大区域组成。
急诊临床医学带教管理体系
一、科主任为指导老师。 二、各主治医师为带教老师。 三、孙家安主治医师为督导老师。
一、规章制度:
急诊科规范化培训医师管理制度
1、着装整洁，仪表端庄，不化浓妆，不戴首饰，不玩手机。 2、讲究文明礼貌，尊重患者，团结同事，加强自身素质。 3、必须参加科室的晨会。 4、工作学习积极主动，坚守岗位，服从临床带教老师的安排。 5、对患者服务热情，耐心解答，不得收受患者的礼品和钱物。尽可能不
独自向患者及家属解释病情。 6、在老师指导下为患者实施操作，严格查对，严防差错事故发生，如不
慎发生事故差错，立即报告带教老师。
7、遵守劳动纪律，上班不迟到，不早退。遵守请假制度， 病假需上交本院疾病证明书，经科室科主任（仅有一天假 期权力），或科教科批准后休息，不得事后补假或口头请 假，无病假证明或私自换班、替班者以旷工处理。
语言。 2、遇到自己不能解决的问题，要及时请教带教老师。 3、上班时间内不能玩手机。
急诊科岗前培训讲义 (2)
5000
0 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年
2020/12/15
急诊科岗前培训讲义PPT课件
10
2000～2009年抢救量图示
8000
6820 7033 7043
7000 6000
6220 5764
6070
5761
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急诊科岗前培训讲义PPT课件
21
首诊负责制
• 注意事项：如接诊患者非本专业疾病，需要转其 他专科诊治的，需首先进行初步的检查和检验，
完成首诊病历，注明转诊的依据和目的，向患者 说明转科理由后，亲自与转科医生完成交接工作。
2020/12/15
急诊科岗前培训讲义PPT课件
22
危重患者抢救制度
急诊科岗前培训讲义PPT课件
3
繁忙的急诊科
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急诊科岗前培训讲义PPT课件
4
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急诊科岗前培训讲义PPT课件
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急诊科岗前培训讲义PPT课件
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急诊科岗前培训讲义PPT课件
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急诊科岗前培训讲义PPT课件
• 注意事项：心中要有对生命的敬畏！要真正做到全力以赴， 抢救生命第一，保护功能第二。及时向患者或家属交代病
情及预后以取得理解，对于有创性抢救措施，及时告知其
必要性和风险，最好在取得患者或家属同意后才实施。对
于患者和家属提出的问题和建议，一定要予以足够的重视，
并给予合理的答复。尽量做到抢救过程全封闭。在第一时 间完善谈话签字和抢救记录。
儿科常见急症的诊断与治疗培训课件
障碍);泌尿系疾病(尿频、尿急、尿痛、
脓尿、血尿)
儿科常见急症的诊断与治疗
11
2.体格检查:
详细全面,结合病史及症状
一般情况+常见体征+特殊体征
精神、面色、神志、呼吸、生命体征
扁桃体炎---扁桃体红肿或有脓性分泌物
麻疹---科氏斑;伤寒---玫瑰疹;猩红热---
鸡皮样皮疹;其它体征---肝脾大,出血点,
儿科常见急症的诊断与治疗
9
三.诊断
发热是许多疾病的常见症状, 需要从病史、症状、体征、实验 室检查等多方面进行分析
儿科常见急症的诊断与治疗
10
1.病史:
一般情况—年龄、季节、流行病学、
接触史、预防接种史、发病急缓、热型
及热程
伴随症状—呼吸道疾病(咳嗽、咳痰、
胸痛等);消化道疾病(呕吐、腹泻、腹
痛);NS疾病(头痛、呕吐、惊 厥、意识
湿、肝脓肿、粟粒性肺TB
间歇热:疟疾、间日疟、三日疟
波浪热:黑热病
不规则热:白血病、淋巴瘤
双峰热: 24h内体温有两次波动，
脊髓灰质炎、黑热病
儿科常见急症的诊断与治疗
3
正常体温的维持是受大脑皮层及下
丘脑的体温调节中枢控制,下丘脑的
前部为散热中枢,后部为产热中枢
产热⇌散热---动态平衡,维持正常
体温,小儿年龄愈小,体温调节中枢
的全身肌肉痉挛性抽动
③持续 1~2秒,发作频繁,每日数次至数十次
④初醒、 声音刺激、体位改变时发作
⑤常伴有明显智力及运动障碍
⑥ECG异常:高峰节律紊乱
⑦部分患儿对激素、VitB6、镇静剂有效
.
儿科常见急症的诊断与治疗
22
小儿急诊急救的护理技能演练及培训(全文)ppt精品模板分享(带动画)
培训方法：理论授课、模拟 演练、案例分析等
培训目标：提高护士的急诊 急救技能和应对突发情况的 能力
培训效果评估：考核成绩、 实际操作能力等
培训师资与设施
培训师资：具有 丰富临床经验的 医师和护士组成
培训设施：配备 先进的急救设备 和器材
培训内容：针对 小儿急诊急救的 常见病种进行系 统培训
培训效果：提高 医护人员的急救 技能和应急能力
患儿表现：体温升高，手脚冰 凉，意识模糊
紧急处理：保持呼吸道通畅， 防止窒息和吸入性肺炎
护理要点：监测生命体征，及 时降温、补水，预防并发症
案例分析：了解高热惊厥的病 因、表现及处理方法，避免病 情恶化
案例四：急性中毒患儿的急救措施与护理重点
急救措施：洗胃、催吐、导 泻、药物解毒等
护理重点：监测生命体征、 观察病情变化、心理护理等
小儿急诊急救 护理技能演练
演练目的与原则
目的：评估小儿急诊急救护理技能掌握情况，提 高应对突发状况的能力
原则：以模拟演练为主，注重实践操作，结合 理论知识，提高护理人员的应急反应能力
模拟场景与角色扮演
模拟场景：真实再现小儿急诊急救现场，包括医院、抢救室、患儿情况等
角色扮演：医护人员、患儿家属等角色的扮演，模拟真实急救现场的沟通和协作
参与学术研究与课题
参加国内外学 术会议，了解 最新的急诊急
救护理技能
参与相关研究， 探索小儿急诊 急救护理技能
的提升方法
主持或参与相 关课题，针对 小儿急诊急救 护理技能进行
深入研究
与其他医疗机 构合作，共同 研究小儿急诊 急救护理技能 的相关问题， 提高护理水平
关注行业发展趋势与新技术应用
了解国内外急诊急救护理技能发展趋势 掌握新技术在急诊急救护理技能中的应用 学习先进的管理理念和护理技能培训方法 加强与国际接轨，提高我国急诊急救护理技能水平
医院新进人员岗前培训 ppt课件
房室传导阻滞。 • （二）救治原则 • （三）转运
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
• 四、快速心律失常 • （一）诊断依据 • （二）救治原则 • （三）转运
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
• 五、休克 • （一）诊断依据 • （二）救治原则 • （三）转运
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
• 九、躁狂行为 • 十、脑血管意外 • 十一、癫痫大发作或持续状态 • 十二、昏迷 • 十三、呼吸困难 • 十四、哮喘及持续状态 • 十五、气胸 • 十六、咯血 • 十七、急性严重过敏反应 • 十八、消化道大量出血 • 十九、眩晕 • 二十、急性中毒 • 二十一、急腹症 • 二十二、创伤 • 二十三、颅脑损伤
• 三、关爱病人生命，尊重病人人格，保护病人 隐私，遇到危重病人，全力赴救，不以任何理 由延误抢救时机。
医院新进人员岗前培训
第一章 行为规范
• 四、工作认真负责，服务热情周到，主 动关心和体贴病人，加强与家属的联系 沟通，做到有问必答、有求必应，慎言 守密，正确处理好医患关系。
• 五、态度和蔼，语言亲切，礼貌用语， 坚持首句普通话，在急救服务和无线通 话等场合不讲忌语。
度 医院新进人员岗前培训
第六章 上海市突发公共事件 院前应急救援规定
• 六、突发公共事件院前医疗应急救援启 动
• 六、衣着整齐，佩带胸卡，仪表端庄， 举止文明，不在现场及救护车箱内吸烟。
医院新进人员岗前培训
第一章 行为规范
• 七、廉洁行医，规范服务，合理检查、 合理诊疗、合理用药，不收受红包、回 扣、小费，不乱收费，不“舍近取远” 转送医院，不谋私利，主动履行告知义 务，倡导诚信服务。
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
• 四、快速心律失常 • （一）诊断依据 • （二）救治原则 • （三）转运
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
• 五、休克 • （一）诊断依据 • （二）救治原则 • （三）转运
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
医院新进人员岗前培训
第三章 院前急救医疗
• 九、躁狂行为 • 十、脑血管意外 • 十一、癫痫大发作或持续状态 • 十二、昏迷 • 十三、呼吸困难 • 十四、哮喘及持续状态 • 十五、气胸 • 十六、咯血 • 十七、急性严重过敏反应 • 十八、消化道大量出血 • 十九、眩晕 • 二十、急性中毒 • 二十一、急腹症 • 二十二、创伤 • 二十三、颅脑损伤
• 三、关爱病人生命，尊重病人人格，保护病人 隐私，遇到危重病人，全力赴救，不以任何理 由延误抢救时机。
医院新进人员岗前培训
第一章 行为规范
• 四、工作认真负责，服务热情周到，主 动关心和体贴病人，加强与家属的联系 沟通，做到有问必答、有求必应，慎言 守密，正确处理好医患关系。
• 五、态度和蔼，语言亲切，礼貌用语， 坚持首句普通话，在急救服务和无线通 话等场合不讲忌语。
度 医院新进人员岗前培训
第六章 上海市突发公共事件 院前应急救援规定
• 六、突发公共事件院前医疗应急救援启 动
• 六、衣着整齐，佩带胸卡，仪表端庄， 举止文明，不在现场及救护车箱内吸烟。
医院新进人员岗前培训
第一章 行为规范
• 七、廉洁行医，规范服务，合理检查、 合理诊疗、合理用药，不收受红包、回 扣、小费，不乱收费，不“舍近取远” 转送医院，不谋私利，主动履行告知义 务，倡导诚信服务。
2023小儿急诊急救的护理技能演练及标准培训(全文)ppt
及时呼救，寻求专业医护人员的帮助
正确判断病情，采取适当的急救措施
观察病情：注意观察小儿的症状和体征，及时发现病情变化
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅
止血处理：对于出血的伤口，及时采取止血措施
防止并发症：注意防止并发症的发生，如感染、休克等
及时就医：在采取急救措施的同时，及时将小儿送往医院接受治疗
小儿急诊急救的培训计划及实施效果评价
培训目标：提高小儿急诊急救技能，降低死亡率
培训内容：心肺复苏、止血包扎、转运等技能
培训对象：医护人员、家长、志愿者等
培训效果：提高参与者的技能水平，降低小儿急诊死亡率
小儿急诊急救的未来发展趋势和展望
跨学科合作与培训：加强多学科合作，提高急诊急救综合水平
公众急救知识普及：提高公众对急救知识的了解，降低意外风险
防止并发症：及时有效的急救处理能够防止病情恶化，减少并发症的发生，降低治疗难度和费用。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
提高患儿及家属的信任度：小儿急诊急救的专业性和及时性能够提高患儿及家属的信任度，增强他们对医疗服务的满意度。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
做好患儿的心理护理和家属沟通工作
及时向家属反馈患儿的病情变化和治疗结果
做好家属的心理疏导工作，避免因患儿病情恶化而产生过度悲伤等情绪反应
给予患儿关心和爱护，缓解他们的紧张情绪
与家属沟通，让他们了解患儿的病情和治疗方案
小儿急诊急救的重要性及意义
保障儿童健康：小儿急诊急救是保障儿童健康的重要措施，能够及时有效地救治危重患儿，提高患儿的生存率和治愈率。
烫伤的急救护理演练
正确判断病情，采取适当的急救措施
观察病情：注意观察小儿的症状和体征，及时发现病情变化
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅
止血处理：对于出血的伤口，及时采取止血措施
防止并发症：注意防止并发症的发生，如感染、休克等
及时就医：在采取急救措施的同时，及时将小儿送往医院接受治疗
小儿急诊急救的培训计划及实施效果评价
培训目标：提高小儿急诊急救技能，降低死亡率
培训内容：心肺复苏、止血包扎、转运等技能
培训对象：医护人员、家长、志愿者等
培训效果：提高参与者的技能水平，降低小儿急诊死亡率
小儿急诊急救的未来发展趋势和展望
跨学科合作与培训：加强多学科合作，提高急诊急救综合水平
公众急救知识普及：提高公众对急救知识的了解，降低意外风险
防止并发症：及时有效的急救处理能够防止病情恶化，减少并发症的发生，降低治疗难度和费用。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
提高患儿及家属的信任度：小儿急诊急救的专业性和及时性能够提高患儿及家属的信任度，增强他们对医疗服务的满意度。
单击此处添加文本具体内容，简明扼要地阐述您的观点。根据需要可酌情增减文字
做好患儿的心理护理和家属沟通工作
及时向家属反馈患儿的病情变化和治疗结果
做好家属的心理疏导工作，避免因患儿病情恶化而产生过度悲伤等情绪反应
给予患儿关心和爱护，缓解他们的紧张情绪
与家属沟通，让他们了解患儿的病情和治疗方案
小儿急诊急救的重要性及意义
保障儿童健康：小儿急诊急救是保障儿童健康的重要措施，能够及时有效地救治危重患儿，提高患儿的生存率和治愈率。
烫伤的急救护理演练
儿科急救技能培训PPT课件
提高公众对儿科急救的认识和意识
急救知识普及
通过各种渠道普及儿科急救知识，提高家长和公众对常见儿科急 症的识别和处理能力。
急救意识培养
加强儿童安全教育，从小培养儿童的急救意识和自救能力，降低 意外伤害风险。
急救宣传活动
定期开展儿科急救宣传活动，借助案例分析、模拟演练等形式， 提高公众对急救的重视程度。
儿科急救培训的内容和要求
心肺复苏技能
培训应包括心肺复苏技能的理论知识和实 践操作，确保医护人员能够熟练掌握心肺 复苏的流程和技术要点。
心理支持与安抚
培训应强调在急救过程中给予患儿及家长 心理支持和安抚的重要性，提高医护人员 的沟通能力和人文关怀素养。
常见急症处理
培训应涵盖儿童常见急症的处理方法，如 高热、抽搐、呼吸困难等，提高医护人员 对常见急症的识别和处理能力。
新生儿窒息是一种紧急情况，需要及时采取急救措施来确保 新生儿的生命安全。
详细描述
新生儿窒息通常是由于异物阻塞气道或喉部痉挛引起的，急 救处理包括清除气道异物、进行人工呼吸、心肺复苏等，以 恢复新生儿正常的呼吸和心跳。
儿童癫痫发作的急救处理
总结词
儿童癫痫发作是一种神经系统疾病，需 要采取适当的急救措施来控制症状。
VS
详细描述
儿童癫痫发作时，家长和医护人员应保持 患儿安静，避免过度刺激，同时记录发作 时间和症状，及时就医。在发作时，可以 采取简单的急救措施，如保持呼吸道通畅 、防止咬伤舌头等。
儿童过敏反应的急救处理
总结词
儿童过敏反应是一种常见的紧急情况，需要及时识别和处理。
详细描述
儿童过敏反应包括荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等，家长和医护人员应了解患儿过敏史，避免接触过敏原。在 发生过敏反应时，应立即就医，采取抗过敏治疗、保持呼吸道通畅等急救措施。
儿科院前急救培训
小儿气道的特殊性（2）
➢ 喉软骨相对柔软 ➢ 气管细且软 ➢ 喉部居前且位置交高：异物吸入危险增大 ➢ 下颌下区域较软更易受压 ➢ 乳牙固定性差，容易松动
小儿气道阻塞的处理
➢ 小儿的气道：异物容易进入并停留 ➢ 吸入物：玩具小部件或某些食物 ➢ 异物吸入的主要原因：对小儿看管疏忽
一种危急生命的急症！！！
➢ 专业急救人员：应在10秒中内检查患儿脉搏情况 -1岁以上：颈动脉 -1岁以下：肱动脉、股动脉
循环的评估
➢ 无脉搏/不能确定是否触及脉搏
立即胸外按压
➢ 心脏存在而无自主呼吸
给12-20次/分的人工呼吸
➢ 无循环征象（心率＜60次/分，而且伴低灌注）
立即开始胸外心脏按压（＞8岁者及早使用AED)
建立血循环-胸外心脏按压
儿科院前急救
主要内容
儿科病情简易评估 小儿心肺复苏 小儿惊厥 常用急救药物
儿科病情简易评估
如何评估？ 如何问病史？ 如何体检、何时体检？ 如何诊断？如何紧急处理？
儿科评估法
一般评估 A 一般表现，B 、呼吸，C 、循环
• A 气道（airway)，B 呼吸(breathing)，C 循环(circulation) D 评估
尼美舒利：儿童的常用剂量为5mg/kg/d，分2~3次 服用。1岁以下禁用。
注射用赖氨匹林：主要成分为阿司匹林和赖氨酸盐，
im或iv，10 ～ 25mg/kg/d，分2次
镇静止惊药物
苯巴比妥 限制癫痫活动扩散和提高癫痫发作的阈值，具有抗 癫痫和抗惊厥作用。 负荷量 ： 5- 10mg/kg iv， 速度＜1mg/（kg．min） ，维持 5mg/（kg.24h ），12-24h后给予。
质紊乱、中毒等
儿科医生员工入职培训
培训师资：邀请经 验丰富的儿科专家 担任授课老师
培训时长：根据实 际情况安排，一般 不少于40学时
实践操作
模拟操作：模拟真实临床场景，让员工熟悉实际操作流程 导师制度：安排经验丰富的导师指导新员工，传授实践经验 案例分析：分析真实案例，提高员工解决实际问题的能力 团队合作：加强团队协作，提高员工沟通与合作能力
适用范围：适用于各种岗位 的入职培训，特别是需要与 客户沟通或提供服务的岗位
实施方式：制定剧本，分配 角色，进行表演，反馈评价
培训时间安排
第四章
第1周：医学基础知识
培训目标：掌 握医学基础知 识，为后续培
训奠定基础
培训内容：人 体解剖学、生 理学、病理学
等
培训方式：线 上学习+线下
实践
培训评估：通 过考试进行评
儿科医生员工入职 培训
XXX,a click to unlimited possibilities
汇报人：XXX
目录
CONTENTS
01 培训目标 02 培训内容 03 培训方式 04 培训时间安排
05 培训效果评估
培训目标
第一章
掌握基本医学知识
培训目标：使新员工掌握基本的医学知识，包括儿科疾病诊断、治疗和预防等方面的知识。
考试难度：根据培训内容和学员水 平设置，难度适中
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
考试形式：闭卷笔试，时间为2小 时
考试成绩：满分100分，60分合格， 不合格者需重新参加培训并重新考 试
实践操作考核
考核内容：儿科医生在模拟病 人身上的实际操作能力
考核标准：按照操作规范和技 能要求进行评估
考核方式：现场操作，专家评 委打分
从儿科诊疗到救护体位：急诊科护士技能实训课件
静脉注射
护士需要掌握各种不同的静脉注 射技巧，确保药物被顺利输注到 患者体内。
静脉置管
护士需要精准操作静脉置管手术， 确保无菌技术得到合理的应用和 保证，预防亚健康状态的产生或 进一步严重化。
放射线防护与安全处理
1 放射线防护
护士需要掌握正确的防护措施，保护 自己和患者不受放射线损害。
急诊科护士需要掌握多项技能来应对紧急情况。这个培训课程将帮助您了解 护士在急诊科中的角色和职责，以及急救常见病症的处理方法。
生命体征的监测与分析
1
血压
护士需要能够准确测量和记录患者的血压，及时提醒医生对变化进行监测和处理。
2
体温
每个患者的体温都需要在入院时进行测量，护士需要紧密监测，及时发现高热或低热等问题。
大面积烧伤与创面处理
1
创面缝合技术
2
护士需要掌握创面缝合技术，规避风险，
确保手术成功。
3
烧伤处理
护士需要对不同程度的烧伤进行区分， 对症处理并做好伤口护理工作。
烧伤后期护理
护士需要做好烧伤后期的护理工作，依 据医生的医嘱，对患者进行伤口保护和 疼痛缓解。
输血与静脉注射技巧
输血技术
对于需要进行输血的患者，护士 需要掌握正确的输血技术，保证 患者的生命安全。
3
脉搏
护士需要及时记录患者的脉搏和心率，观察患者的身体反应，通过脉搏和心率的变化识别患 者状况。
4
呼吸
护士需要观察患者的呼吸频率与质量，帮助医生确诊病情，并及时实施救治。
骨折与创伤处理
骨折
护士需要及时处理患者的骨 折，稳定骨折部位，并配合 医生制定康复计划。
切口和创口处理
护士需要进行深度创口清洁 和给药，对无菌操作技能要 求高。
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试”，另外在注射证上写“青霉素皮试”并注明时间，交 费后在4诊区皮试，皮试后病历本敲章，注射单敲章 • 处方青霉素时现在“药物过敏” 选择“青霉素皮试阴性” • “退热贴”处方“一般物理降温”，24h最多1张 • 熟悉本院药物手册，准备自己的常用药物组合
功能主治 药品名称
蒲地兰 小儿豉翘颗粒
清开灵 柴黄颗粒 健儿清解液 柴桂颗粒 柴桂口服液 小儿热速清 小儿双清颗粒 小儿清热止咳 小儿清热利肺 小儿肺咳颗粒 蛇胆陈皮口服液 小青龙口服液 百咳静（无糖） 醒脾养儿颗粒
我院呼吸道感染患儿常用化学药品一览表
ABCDEFGHIJK
L
成分（mg/ml）
右美沙芬 福尔可定 伪麻黄碱 甲麻黄碱 氯苯那敏
曲普利定
氨溴索 愈创木酚甘油
醚 对乙酰氨基酚
克伦特罗 丙卡特罗 妥洛特罗
药 品组 分功效
中枢镇 咳
减轻鼻 充血
抗组胺
中枢镇 定，H受 体拮抗
剂
祛痰
解热镇 痛
平喘
惠菲 宁 1
在病史描述及检查中有所体现。 • 自费药品的选用必须征得家长同意并在门诊病历上注明“告自
费”字样。 • 辅助用药从严使用。所有处方用药一律要作病史记录，做到卡
方一致。 • 开具药物必须与诊断相符。诊断需规范，不能用英文字母缩写。 • 初次到门急诊上班医师，必须到信息科进行岗前电子系统培训，
在初到门急诊使用过程中有疑问及时请示8-4班医师，如发现处 方输注错误及时更正，若药方已发送至药房必须及时电话联系 药房更正。
注：病历书写字迹清晰，应用蓝黑或碳素墨水。
门诊病历书写要求
• 循环和组织灌注的评估，容 易忽略，容易出事
—HR, 节律，心音强弱， 杂音
—中央和外周动脉搏动， 毛细血管充盈 时间（CRT） ，BP，皮温，尿量，精神、神 志
• 发热病人别忘写皮疹（—）
• 体检！！！别单抄监护仪数 字
门急诊病历及处方规范
• 门急诊均采用电子处方，处方开具当日有效。 • 根据诊断选择用药，原则上门诊处方不超过7天用量；急诊不
超过3天用量；慢性病处方不超过2-4周用量。 • 代配药物连续不得超过3次（超过3次者，需专科门诊复诊配
药）。 • 两种以上同类中成药物不能同时开具。 • 口服抗生素原则上不能两种药物同时开。抗生素联合应用者需
处方药物注意事项
• 自费药物（红色）需告知家长，以签字为准，有纠纷医生 掏腰包自己赔偿
• 退药流程： 包装打开的药和已经冲配的输液不能退药 手写两张处方（正常处方，），标明“退”，先去药
房确认，然后去收费处退款， • 对于输液疗程不要明确表态，根据治疗反应决定 • 青霉素皮试：处方“QMSPS”，病历本上写“青霉素皮
儿内科门急诊上岗前培训
劳动纪律及注意事项
• 准时开诊，不迟到早退，具有团队精神，服从安 排
• 规定时间节点将每月要求写在相应表格上，字迹 工整，尽量满足，但不保证完全满足
• 临时有事自己联系调整 • 病假需要按流程进行，非急诊病假请提前请假 • 工作量统一在登记本记录，月底统计相关内容 • 不主动加班，留手机给叫号阿姨，有需要会联系 • 换班时需在排班表上修改清楚
2. G药品可与抗组胺药联合用药。
3. H\I\J三种药品不推荐同时使用（均含β2受体激动剂）易引起药物不良反应。
4. 药品说明书中指出含有中枢镇咳成分的药品不建议与氨溴索口服液联合用药
5. 使用含有抗组胺成份的复方制剂时应慎用其他抗组胺药物例如（氯雷他定和西替利嗪）
6. 使用复方制剂A-G/L可控制呼吸道感染症状时不推荐同时使用镇咳、祛痰作用的中药。
3
0.2
澳特 斯
1 3
艾畅 3.125 9.375
艾舒 3Biblioteka 0.121020
泰诺 1 3 0.2
32
美可 1.5 1 0.1
5
史达 功 1.5
10
易坦 静
1.5 1ug
美普 请
5ug
阿米 迪
0.5/ 片
沐舒 双扑伪麻 坦 （每片含）
7.5 0.5
6 80
1.A-F和L药品建议单独使用，不推荐联合用药;
7. 艾畅(C)推荐<3Y儿童使用，艾舒（D)泰诺（E)推荐2Y以上儿童使用，惠非宁（A）2岁以下儿童禁用
门急诊输液重点观察病人观察实施流程
• 门急诊接诊医生需把握指征，执行首诊负责制， 遇需重点观察病人，致电86003分机与观察室医 生交代病情，在医生处方界面，输入体重同时， 在重点观察框内打勾
• 病人在输液区划卡后电脑上显示为重点观察病人， 安排床位护士将病人安排在相对集中区域（首选 1-29床）
• 观察室医生电脑上显示为重点观察病人者，医生 需主动观察病人并做好记录及交接班工作
• 一定要让重点留观病人在确定好床位后，先去观 察室找医生登记
门急诊输液重点观察病人观察实施流程
• 凡是勾选重点留观和 连续输液2天以上的日班病 人，还有主要较长时间输液（电解质）的病人， 输液的【途径】请选【静留】，就是把原来的【 静滴】改为【静留】，其他都照旧…………
门诊病历书写要求
✓ 一般项目：日期、三项评估、体温、就诊时间（具体到分钟）,
过敏史等。
✓ 主诉：简洁明了、完整，（包括相关鉴别诊断资料描述 ） ✓ 体检：与主诉相对应的体征（包括所有阳性体征，必要的阴性 体
征），重病人重要生命体征评估（如心脏病病人，需描写心率/律、 心音、肝脏大小等。），CRT, 四肢温度，反应情况 ✓ 与本次起病相关或涉及鉴别诊断的既往史、个人史、家族史 ✓ 诊断：（必须用规范的医学术语） ✓ 辅助检查及治疗：合理、及时、正确、记录详细（包括辅助检查结 果；药物治疗药名、剂型、剂量（总量及单次用量、用法；注意事 项及随访事宜等） ✓ 签名并盖章：签全名且字迹清楚、盖章清晰。
四君子 四磨汤 小儿肠胃康 珠珀猴枣散 小儿葫芦散
清热解 毒
√ √ √ √ √ √ √ √ √
外感风 寒/热
√ √ √
咽喉肿 痛
√ √ √ √
√ √ √
发汗解 表
√ √ √
√
清里退 热
√ √ √ √
镇咳祛 痰
√
√ √ √ √ √ √
止咳平 喘
√ √ √ √ √
健脾益 肺
√
脾胃气 虚
√ √ √
√ √
纳差
√ √
√ √ √ √
止泻消 安神镇
食
静
√
√
√
√
√
√
便秘
√
√
报销属 性 自费 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 自费
颜色相同药品功能主治类似不同时处方，为患儿开具药品时应考虑患儿依从性。 开具中成药时应考虑是否与已开具化学类药品适应症重复
功能主治 药品名称
蒲地兰 小儿豉翘颗粒
清开灵 柴黄颗粒 健儿清解液 柴桂颗粒 柴桂口服液 小儿热速清 小儿双清颗粒 小儿清热止咳 小儿清热利肺 小儿肺咳颗粒 蛇胆陈皮口服液 小青龙口服液 百咳静（无糖） 醒脾养儿颗粒
我院呼吸道感染患儿常用化学药品一览表
ABCDEFGHIJK
L
成分（mg/ml）
右美沙芬 福尔可定 伪麻黄碱 甲麻黄碱 氯苯那敏
曲普利定
氨溴索 愈创木酚甘油
醚 对乙酰氨基酚
克伦特罗 丙卡特罗 妥洛特罗
药 品组 分功效
中枢镇 咳
减轻鼻 充血
抗组胺
中枢镇 定，H受 体拮抗
剂
祛痰
解热镇 痛
平喘
惠菲 宁 1
在病史描述及检查中有所体现。 • 自费药品的选用必须征得家长同意并在门诊病历上注明“告自
费”字样。 • 辅助用药从严使用。所有处方用药一律要作病史记录，做到卡
方一致。 • 开具药物必须与诊断相符。诊断需规范，不能用英文字母缩写。 • 初次到门急诊上班医师，必须到信息科进行岗前电子系统培训，
在初到门急诊使用过程中有疑问及时请示8-4班医师，如发现处 方输注错误及时更正，若药方已发送至药房必须及时电话联系 药房更正。
注：病历书写字迹清晰，应用蓝黑或碳素墨水。
门诊病历书写要求
• 循环和组织灌注的评估，容 易忽略，容易出事
—HR, 节律，心音强弱， 杂音
—中央和外周动脉搏动， 毛细血管充盈 时间（CRT） ，BP，皮温，尿量，精神、神 志
• 发热病人别忘写皮疹（—）
• 体检！！！别单抄监护仪数 字
门急诊病历及处方规范
• 门急诊均采用电子处方，处方开具当日有效。 • 根据诊断选择用药，原则上门诊处方不超过7天用量；急诊不
超过3天用量；慢性病处方不超过2-4周用量。 • 代配药物连续不得超过3次（超过3次者，需专科门诊复诊配
药）。 • 两种以上同类中成药物不能同时开具。 • 口服抗生素原则上不能两种药物同时开。抗生素联合应用者需
处方药物注意事项
• 自费药物（红色）需告知家长，以签字为准，有纠纷医生 掏腰包自己赔偿
• 退药流程： 包装打开的药和已经冲配的输液不能退药 手写两张处方（正常处方，），标明“退”，先去药
房确认，然后去收费处退款， • 对于输液疗程不要明确表态，根据治疗反应决定 • 青霉素皮试：处方“QMSPS”，病历本上写“青霉素皮
儿内科门急诊上岗前培训
劳动纪律及注意事项
• 准时开诊，不迟到早退，具有团队精神，服从安 排
• 规定时间节点将每月要求写在相应表格上，字迹 工整，尽量满足，但不保证完全满足
• 临时有事自己联系调整 • 病假需要按流程进行，非急诊病假请提前请假 • 工作量统一在登记本记录，月底统计相关内容 • 不主动加班，留手机给叫号阿姨，有需要会联系 • 换班时需在排班表上修改清楚
2. G药品可与抗组胺药联合用药。
3. H\I\J三种药品不推荐同时使用（均含β2受体激动剂）易引起药物不良反应。
4. 药品说明书中指出含有中枢镇咳成分的药品不建议与氨溴索口服液联合用药
5. 使用含有抗组胺成份的复方制剂时应慎用其他抗组胺药物例如（氯雷他定和西替利嗪）
6. 使用复方制剂A-G/L可控制呼吸道感染症状时不推荐同时使用镇咳、祛痰作用的中药。
3
0.2
澳特 斯
1 3
艾畅 3.125 9.375
艾舒 3Biblioteka 0.121020
泰诺 1 3 0.2
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美可 1.5 1 0.1
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史达 功 1.5
10
易坦 静
1.5 1ug
美普 请
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阿米 迪
0.5/ 片
沐舒 双扑伪麻 坦 （每片含）
7.5 0.5
6 80
1.A-F和L药品建议单独使用，不推荐联合用药;
7. 艾畅(C)推荐<3Y儿童使用，艾舒（D)泰诺（E)推荐2Y以上儿童使用，惠非宁（A）2岁以下儿童禁用
门急诊输液重点观察病人观察实施流程
• 门急诊接诊医生需把握指征，执行首诊负责制， 遇需重点观察病人，致电86003分机与观察室医 生交代病情，在医生处方界面，输入体重同时， 在重点观察框内打勾
• 病人在输液区划卡后电脑上显示为重点观察病人， 安排床位护士将病人安排在相对集中区域（首选 1-29床）
• 观察室医生电脑上显示为重点观察病人者，医生 需主动观察病人并做好记录及交接班工作
• 一定要让重点留观病人在确定好床位后，先去观 察室找医生登记
门急诊输液重点观察病人观察实施流程
• 凡是勾选重点留观和 连续输液2天以上的日班病 人，还有主要较长时间输液（电解质）的病人， 输液的【途径】请选【静留】，就是把原来的【 静滴】改为【静留】，其他都照旧…………
门诊病历书写要求
✓ 一般项目：日期、三项评估、体温、就诊时间（具体到分钟）,
过敏史等。
✓ 主诉：简洁明了、完整，（包括相关鉴别诊断资料描述 ） ✓ 体检：与主诉相对应的体征（包括所有阳性体征，必要的阴性 体
征），重病人重要生命体征评估（如心脏病病人，需描写心率/律、 心音、肝脏大小等。），CRT, 四肢温度，反应情况 ✓ 与本次起病相关或涉及鉴别诊断的既往史、个人史、家族史 ✓ 诊断：（必须用规范的医学术语） ✓ 辅助检查及治疗：合理、及时、正确、记录详细（包括辅助检查结 果；药物治疗药名、剂型、剂量（总量及单次用量、用法；注意事 项及随访事宜等） ✓ 签名并盖章：签全名且字迹清楚、盖章清晰。
四君子 四磨汤 小儿肠胃康 珠珀猴枣散 小儿葫芦散
清热解 毒
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外感风 寒/热
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咽喉肿 痛
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发汗解 表
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清里退 热
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镇咳祛 痰
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止咳平 喘
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健脾益 肺
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脾胃气 虚
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纳差
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止泻消 安神镇
食
静
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便秘
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报销属 性 自费 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 报销 自费
颜色相同药品功能主治类似不同时处方，为患儿开具药品时应考虑患儿依从性。 开具中成药时应考虑是否与已开具化学类药品适应症重复