实训项目任务七 睾丸与卵巢子宫切除术
妇产科护理学的实训报告
一、引言妇产科护理学是一门研究女性生殖系统疾病、妊娠、分娩、产褥期以及新生儿护理的学科。
为了更好地掌握妇产科护理技能，提高护理质量，我参加了妇产科护理学的实训课程。
以下是我对本次实训的总结报告。
二、实训内容1. 女性生殖系统解剖和胎方位在实训过程中，我们首先学习了女性生殖系统的解剖结构，包括卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴等部位。
通过解剖模型的观察和教师的讲解，我对女性生殖系统的结构有了更加直观的认识。
此外，我们还学习了胎方位的知识，了解了胎儿在宫内的位置，以及如何通过腹部四步触诊法判断胎方位。
通过实际操作，我掌握了触诊技巧，能够准确地判断胎方位。
2. 腹部四步触诊法腹部四步触诊法是妇产科护理中常用的一种检查方法，用于了解胎位、胎心、羊水量等。
在实训过程中，我们进行了腹部四步触诊法的操作练习。
第一步：观察子宫轮廓，确定宫底高度。
第二步：触诊子宫底，了解宫底硬度、形状、大小。
第三步：触诊宫体，了解宫体硬度、形状、大小。
第四步：触诊子宫下段，了解子宫下段硬度、形状、大小。
通过反复练习，我掌握了腹部四步触诊法的操作技巧，能够准确地判断胎位。
3. 骨盆外测量骨盆外测量是评估孕妇骨盆大小、形状的重要方法。
在实训过程中，我们学习了骨盆外测量的方法，包括髂嵴间径、髂棘间径、坐骨结节间径等。
通过实际操作，我掌握了骨盆外测量的技巧，能够准确地测量骨盆各径线。
4. 接生准备在实训过程中，我们还学习了接生准备的相关知识，包括产房布置、接生工具准备、新生儿护理等。
通过模拟接生，我了解了接生的流程，掌握了接生技巧，提高了应对分娩的能力。
5. 新生儿护理新生儿护理是妇产科护理的重要组成部分。
在实训过程中，我们学习了新生儿护理的基本知识，包括新生儿外观检查、脐带护理、沐浴、喂养等。
通过实际操作，我掌握了新生儿护理的技巧，提高了护理质量。
三、实训收获1. 理论知识与实践相结合通过本次实训，我将所学理论知识与实际操作相结合，提高了自己的临床护理能力。
人体生殖系统的实训报告
摘要：本次实训通过对人体生殖系统的学习和实践，使我深刻认识到生殖系统在人体中的重要性和复杂性。
通过观察、解剖和实验，我对生殖系统的结构和功能有了更加全面和深入的了解。
以下是对本次实训的详细报告。
一、实训目的1. 了解人体生殖系统的组成、结构、功能和生理过程。
2. 掌握生殖系统的解剖学知识和生理学知识。
3. 提高动手能力和实验操作技能。
二、实训内容1. 生殖系统解剖学知识（1）男性生殖系统：睾丸、附睾、输精管、精囊腺、前列腺、尿道、阴茎等。
（2）女性生殖系统：卵巢、输卵管、子宫、阴道、外阴等。
2. 生殖系统生理学知识（1）男性生殖生理：精子产生、成熟、储存和排出。
（2）女性生殖生理：卵子产生、成熟、排出、受精、着床、妊娠、分娩等。
3. 生殖系统实验操作（1）男性生殖系统实验：观察睾丸、附睾、输精管等器官的结构和功能。
（2）女性生殖系统实验：观察卵巢、输卵管、子宫、阴道等器官的结构和功能。
三、实训过程1. 实验前准备（1）查阅相关资料，了解生殖系统的组成、结构和功能。
（2）熟悉实验仪器和设备的使用方法。
2. 实验操作（1）男性生殖系统实验：观察睾丸、附睾、输精管等器官的结构和功能。
通过显微镜观察睾丸切片，了解生精细胞和精子发生过程；观察附睾和输精管，了解精子储存和运输过程。
（2）女性生殖系统实验：观察卵巢、输卵管、子宫、阴道等器官的结构和功能。
通过显微镜观察卵巢切片，了解卵子产生和成熟过程；观察输卵管、子宫和阴道，了解受精、着床和分娩过程。
3. 实验总结通过对生殖系统解剖学和生理学的学习，以及实验操作，我对生殖系统的结构和功能有了更加深入的了解。
以下是对本次实训的总结：（1）男性生殖系统主要由睾丸、附睾、输精管、精囊腺、前列腺、尿道和阴茎等器官组成。
睾丸是男性主要的性腺，负责产生精子和雄性激素；附睾、输精管和精囊腺负责储存和运输精子。
（2）女性生殖系统主要由卵巢、输卵管、子宫、阴道和外阴等器官组成。
手术讲解模板：腹腔镜下单侧隐睾切除术
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
手术步骤： ，当处理完骶骨韧带及部分主韧带后，可 用电凝钩沿此界线切开阴道壁，切除全子 宫。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
手术步骤：
14.切除之子宫可经阴道取出，再重新置 入纱布以防气体漏出，在镜下间断缝合阴 道残端及反折腹膜。也可经阴道缝合阴道 残端。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
腹腔镜下单侧 隐睾切除术
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
腹腔镜下单侧隐睾切 除术
科室：泌尿外科 部位：腹部 麻醉：硬膜外麻醉或全麻
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
概述： 1.完全在腹腔镜下完成的手术。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
概述： 2.腹腔镜辅助的阴式子宫切除术。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
概述： 3.腹腔镜下次全子宫切除术。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
概述： 4.腹腔镜下筋膜内子宫切除术。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
适应证： 1.子宫肌瘤，子宫小于孕4个月。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
适应证： 2.子宫肌腺瘤、肌腺症。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
适应证： 3.子宫内膜增生过长。
手术步骤：
有韧带（图11.5.1.7.1-10）。 8.继续分离膀胱反折腹膜，将膀胱下推，注意层次要清楚，可以看见发白 的宫颈筋膜，两侧的组织是膀胱柱，电凝分离后，将膀胱推至宫颈外口。 向两侧分离可见子宫峡部及子宫动脉（图11.5.1.7.1-11，11.5.1.
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
手术步骤：
7.1-12）。
手术资料：腹腔镜下单侧隐睾切除术
手术步骤：
9.切断子宫动脉 此为极重要的一步，如果上述分离顺利，可见子宫动脉。如不能显露，分 离时，将子宫向对侧牵引，使子宫峡部有一定张力，继续在剪开的阔韧带 之间加压冲水，最 好在离子宫旁1cm部位用分离钳轻轻地进行分离，找到子宫血管。分离时 不要贴紧子宫峡部，
内外生殖护理实训报告范文
一、实训目的1. 掌握内外生殖系统常见疾病的护理知识。
2. 提高临床护理技能，培养临床思维和解决问题的能力。
3. 熟悉内外生殖系统疾病的护理流程，为临床工作打下坚实基础。
二、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日三、实训地点XX医院妇产科四、实训内容1. 内生殖系统疾病护理（1）妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
（2）妇科肿瘤：如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。
（3）妇科内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、月经失调等。
2. 外生殖系统疾病护理（1）男性生殖系统疾病：如前列腺炎、睾丸炎、阴茎癌等。
（2）女性生殖系统疾病：如外阴炎、阴道炎、子宫脱垂等。
五、实训过程1. 内生殖系统疾病护理（1）妇科炎症护理①了解患者的病情，观察患者的症状，如白带异常、下腹痛等。
②协助医生进行妇科检查，如阴道窥器检查、宫颈刮片等。
③根据医嘱给予抗感染、抗炎等治疗。
④指导患者保持外阴清洁，避免性生活。
⑤观察患者病情变化，及时反馈给医生。
（2）妇科肿瘤护理①协助医生进行手术前准备，如术前检查、术前谈话等。
②术后观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等。
③术后给予抗感染、抗炎等治疗。
④观察患者引流液情况，防止引流不畅。
⑤指导患者进行术后康复锻炼。
（3）妇科内分泌疾病护理①了解患者的病情，观察患者的症状，如月经失调、多毛等。
②协助医生进行内分泌检查，如激素水平测定等。
③根据医嘱给予药物治疗，如调经药物、抗雄激素药物等。
④观察患者病情变化，及时反馈给医生。
2. 外生殖系统疾病护理（1）男性生殖系统疾病护理①了解患者的病情，观察患者的症状，如尿频、尿急等。
②协助医生进行相关检查，如前列腺液检查、精液检查等。
③根据医嘱给予抗感染、抗炎等治疗。
④观察患者病情变化，及时反馈给医生。
（2）女性生殖系统疾病护理①了解患者的病情，观察患者的症状，如外阴瘙痒、疼痛等。
②协助医生进行相关检查，如阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查等。
③根据医嘱给予抗感染、抗炎等治疗。
妇科卵巢及输卵管手术作业指导书
妇科卵巢及输卵管手术作业指导书一、输卵管切除术【适应证】1.经非手术治疗无效的慢性输卵管炎、输卵管积水、积脓、积血。
2.输卵管妊娠。
3.输卵管肿瘤。
【禁忌证】患者一般情况太差或合并严重内、外科疾病不能耐受剖腹手术者。
【注意事项】有生育要求者，在病情许可的情况下，应尽可能不做双侧输卵管切除术。
二、卵巢剖视检查术卵巢剖视检査术指将卵巢剖开进行肉眼观察，必要时切下片状卵巢组织送病理检査。
【适应症】1.外观检视卵巢正常,但可疑卵巢有病变者。
2.患侧卵巢良性肿瘤须切除卵巢，须除外对侧卵巢病变者。
3.恶性生殖器官肿瘤拟保留卵巢者。
【禁忌证】1.外观检视即能肯定卵巢有病变者。
2.患侧卵巢良、恶性肿瘤。
【注意事项】在行卵巢剖视检査时，必要时应取活体检査。
三、卵巢切除术【适应证】1.卵巢肿瘤。
2.卵巢非赘生性囊肿扭转或破裂不能保留该侧卵巢者。
【禁忌证】1.患者一般情况差不能耐受手术者。
2.患者合并严重内、外科疾病不宜手术者。
【注意事项】1.巨大卵巢囊肿自切口挽出时，必须缓慢，以防血压骤然下降。
2.大卵巢囊肿若徒手挽出确很困难或挽出时可能致囊肿破裂者，可行穿刺放囊液，穿刺点周围用干纱布保护，以免囊液溢入腹腔。
3.取下的卵巢肿瘤须剖视，必要时送冷冻切片检查，以排除恶性肿瘤。
4．有生育要求者在病情许可的情况下，尽可能不做双侧卵巢切除术。
四、输卵管宫角植人术【适应症】1.输卵管近端（间质部及峡部）闭塞引起的不孕者。
2.绝育术后须恢复输卵管通畅性者。
【禁忌证】1.年龄超过40岁，其生殖能力下降，复通术后受孕机会少，一般不宜做复通术。
2.患生殖器官疾病者，如妇科肿瘤、盆腔结核性炎症、严重生殖器炎症和子宫内膜异位症。
3.输卵管损伤范围大，估计复通后受孕机会少的患者。
4.严重全身性疾病不能承受手术者。
【并发症】宫角出血、粘连、异位妊娠。
【注意事项】1.术后应对患者进行生育指导。
2.植人输卵管的术后通畅性较低。
生殖系统实训报告单
实训时间：2023年X月X日 - X月X日实训地点：XX医学院生殖实验室实训指导教师：XXX教授实训学生：XXX一、实训目的1. 理解生殖系统的解剖结构及其生理功能。
2. 掌握生殖系统常见疾病的诊断方法和治疗原则。
3. 提高实际操作技能，培养临床思维和临床决策能力。
二、实训内容1. 生殖系统解剖学知识学习2. 生殖系统生理学知识学习3. 生殖系统常见疾病的诊断与治疗4. 生殖系统检查技术操作5. 生殖系统疾病患者的护理三、实训过程1. 生殖系统解剖学知识学习在实训的第一阶段，我们通过课堂讲授和实验室解剖模型学习，掌握了生殖系统的基本解剖结构，包括男性生殖系统（睾丸、附睾、输精管、前列腺、尿道等）和女性生殖系统（卵巢、输卵管、子宫、阴道等）。
2. 生殖系统生理学知识学习通过理论学习，我们了解了生殖系统的生理功能，包括生殖细胞的生成、成熟、运输和受精过程，以及激素的分泌和调节作用。
3. 生殖系统常见疾病的诊断与治疗在实训教师指导下，我们学习了生殖系统常见疾病的诊断方法，如生殖器炎症、肿瘤、性传播疾病等，并了解了相应的治疗原则。
4. 生殖系统检查技术操作在实验室，我们进行了生殖系统检查技术的操作练习，包括男性生殖器检查、女性生殖器检查、妇科超声检查等，掌握了基本的检查技巧。
5. 生殖系统疾病患者的护理通过模拟患者，我们学习了生殖系统疾病患者的护理，包括生活护理、心理护理、用药护理等。
四、实训心得1. 理论联系实际：通过本次实训，我深刻体会到理论知识与实际操作相结合的重要性。
只有将所学知识应用于实践，才能真正提高自己的临床技能。
2. 严谨的医学态度：在实训过程中，我认识到作为一名医务工作者，严谨的医学态度至关重要。
无论是诊断还是治疗，都应严谨认真，确保患者安全。
3. 团队协作：在实训中，我学会了与同学和教师之间的沟通与协作，这对于提高工作效率和解决临床问题具有重要意义。
五、实训总结通过本次生殖系统实训，我收获颇丰。
宠物手术计划书
宠物手术计划书尊敬的宠物主人：首先，非常感谢您对我们宠物医疗团队的信任与支持。
为了确保您的宠物的健康和福利，我们提供了以下的宠物手术计划书，详细介绍了手术的目的、具体内容和注意事项。
请您仔细阅读，并提出任何您的问题和疑虑。
一、手术目的通过此次手术，旨在改善和保护您的宠物的健康和生活质量。
具体目的包括：1. 控制宠物的繁殖：手术能够有效阻止宠物的繁殖能力，避免过多数量的宠物无人领养或流浪街头，减少社会问题的产生。
2. 预防疾病：手术能够降低宠物患上某些疾病的风险，如子宫感染、卵巢囊肿、乳腺肿瘤等。
通过绝育手术，可以为您的宠物提供更加健康和长寿的生活。
3. 控制行为问题：在一些【被修饰】宠物中，绝育手术可以有助于减少或消除一些行为问题，如攻击性、随地小便、防止宠物在发情期内产生的不适行为等。
4. 提升生活质量：通过手术，您的宠物将能够过上更加安稳、健康的生活，不再受到繁殖、发情等问题的干扰，同时也提高了宠物与人类的互动品质。
二、手术内容手术内容将根据您的宠物种类和具体情况而定。
以下是一般绝育手术的内容：1. 雌性宠物（猫或狗）：卵巢切除术（卵巢摘除术）和子宫摘除术（子宫切除术）。
2. 雄性宠物（猫或狗）：去势手术（睾丸摘除术）。
根据宠物的特殊情况（如年龄、重量等），我们的兽医团队会在手术前进行一次全面的健康检查，确保宠物适合手术并展开手术时不会有任何风险。
三、手术注意事项为确保手术的顺利进行和宠物的恢复，以下是一些手术前后需要注意的事项：1. 绝食：在手术前一天晚上开始，停止宠物的饮食，手术当天只允许喂水。
这样可以防止在手术中产生胃内容物的反流，减少手术的风险。
2. 住院时间：根据宠物的状况和手术复杂程度，住院时间会有所不同。
手术当天，我们会监测宠物的恢复情况，并确保宠物在康复期间得到适当的医疗照顾。
3. 术后护理：手术完成后，我们将提供宠物的术后护理指导。
这包括伤口的清洁和药物的投放等。
请您确保宠物在术后恢复期间保持安静，并避免其活动过度。
小鼠卵巢切除术的实验报告
小鼠卵巢切除术的实验报告小鼠卵巢切除术的实验报告一、实验目的本实验旨在研究小鼠卵巢切除术对生物体生理状态和生殖能力的影响，以期为进一步探索小鼠生殖系统的生理功能提供参考。
二、实验材料与方法1. 实验材料本实验使用6-8周龄的雌性小鼠，数量为20只。
2. 实验方法（1）麻醉小鼠：将小鼠置于麻醉箱中，使其吸入氧气和0.3-0.5%的异氟烷，直至小鼠完全昏迷。
（2）消毒：将小鼠放在干净的手术台上，用75%的医用酒精对小鼠腹部进行消毒处理。
（3）切口：用剪刀和骨钳切开小鼠的腹壁，暴露出卵巢。
（4）切除卵巢：用细钳夹住卵巢，切除后缝合伤口。
（5）术后护理：在术后饲养中给予小鼠足够的食物和水，并定期观察小鼠的行为和身体状况。
三、实验结果经过手术切除卵巢后，小鼠术后恢复期约为3-5天。
1. 行为观察：小鼠在卵巢切除术后的恢复期内，显示出食欲不振、活动减少、体重下降等症状。
2. 生理参数监测：测量小鼠的体温、心率和呼吸频率。
结果显示，术后小鼠的体温正常，心率和呼吸频率略有升高。
3. 组织切片观察：对术后小鼠卵巢进行组织切片观察，发现卵巢被完全切除，并且切除部位周围组织有炎症反应。
四、实验讨论小鼠卵巢切除术对生物体的影响主要体现在行为、生理状态和生殖能力等方面。
1. 行为影响：小鼠在术后恢复期内出现食欲不振、活动减少等情况，可能是由于手术对小鼠的应激反应造成的。
2. 生理状态影响：术后小鼠的体温正常，心率和呼吸频率略有升高，这可能是由于手术刺激引起的炎症反应和机体对创伤的生理反应。
3. 生殖能力影响：通过切除小鼠卵巢，破坏了小鼠的生殖系统，导致其失去了准备和产生卵子的能力，从而丧失了繁殖的能力。
五、实验结论通过小鼠卵巢切除术的实验研究，我们发现卵巢的切除对小鼠的生理状态和生殖能力有显著影响。
术后小鼠表现出行为异常、生理指标略有改变，并丧失了生殖能力。
因此，我们可以得出结论，小鼠卵巢的完整和正常功能对于生物体的正常生理和繁殖具有重要的作用。
睾丸切除术(专业知识值得参考借鉴)
睾丸切除术(专业知识值得参考借鉴)一概述睾丸肿瘤行睾丸切除术，先将精索于内环附近高位结扎切断，然后再施行肿瘤睾丸切除。
因其他病变或损伤行睾丸切除时，可低位切断精索，切除睾丸。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式椎管内麻醉或持续硬脊膜外腔阻滞麻醉；小儿用全身麻醉或基础麻醉加局部麻醉。
2.术前准备（1）如为附睾睾丸结核，术前应抗痨治疗1周以上；若为化脓性附睾睾丸炎，术前也应行抗感染治疗。
（2）术前1天剃去阴毛。
三适应证1.睾丸肿瘤或阴囊内容其他恶性肿瘤。
2.成人高位隐睾并睾丸萎缩，或不能下降固定于阴囊内者。
3.严重睾丸损伤，经手术探查无法保留者。
4.精索扭转致使睾丸已坏死者。
5.晚期附睾睾丸结核，致使睾丸不能保留者。
6.化脓性附睾睾丸炎，反复发作，致使睾丸组织坏死者。
7.睾丸鞘膜陈旧性血肿，致使睾丸萎缩者。
8.其他疾病需作去势治疗者，如前列腺癌，作双侧睾丸切除，少部分前列腺增生症，偶也可施行双侧睾丸切除。
四手术步骤1.术前已确诊为睾丸肿瘤者，用腹股沟斜切口；非睾丸肿瘤患者用阴囊外上部切口；双侧非肿瘤性睾丸切除者也可采用阴囊正中切口。
如术前诊断未能明确睾丸病变性质者，则可采用阴囊高位切口。
2.分离精索直至腹股沟内环附近。
3.最后将睾丸、附睾及精索等全部阴囊内容物取出。
如肿瘤与周围组织粘连时，应将该部分阴囊一并切除。
4.引流、缝合。
五术后并发症出血、感染、淋巴瘘、深静脉血栓。
六术后护理观察伤口有无渗血、渗液，各管道通畅固定，疼痛护理，术后第一日，半卧位为主，床旁活动，第二日，病情稳定指导患者下床活动。
七注意事项1.将阴囊托起，或加压包扎，以防阴囊内出血或血肿形成。
2.阴囊内引流物于术后24～48小时拔除。
3.伤口缝线于术后7天拆除。
4.睾丸恶性肿瘤于伤口拆线后，按病理性质及全身情况行腹膜后淋巴清除或放射治疗或化学药物治疗。
八术后饮食术后6小时内禁食，6小时后饮水，如无不适可恢复至正常饮食。
寄语：“身体是革命的本钱”。
实训项目任务七睾丸与卵巢子宫切除术
术者继续向切口外牵引子宫角，可显露出卵巢。继续向外牵引子宫角和卵巢，即可显露出卵巢悬吊韧带。
食指钝性分离卵巢悬吊韧带，使卵巢拉出切口外2－3cm。分离时应注意不要损伤卵巢的动、静脉血管。
在卵巢系膜的无血管区用止血钳捅破一小口，经此切口用三把弯止血钳穿过，其中两把止血钳夹住卵巢系膜的血管丛。
然后在仅剩余的止血钳处作贯穿结扎，切除卵巢，将组织器官复位。以同样方法寻找右侧子宫角和卵巢，再将右侧卵巢切除。
本次手术实训小结
重点：在于卵巢和子宫体切除前的处理，要对卵巢和子宫体的血管实施确实的血管结扎，是手术成败的关键。 要点：训练 徒手结扎法 贯穿结扎法 常规腹腔手术操作训练 作业：认真总结手术中存在的问题
睾丸、精索及主要血管
睾丸、精索的解剖图
切口定位 手术方法模式图 用手术刀切开阴囊的结缔组织
显露睾丸 充分暴露精索
尽可能把睾丸从切口处向外牵引 用直组织剪分离精索上的结缔组织
在精索上夹三把止血钳，在A止血钳的近端用吸收线结扎，在A止血钳压痕处进行第二道结扎。
钳夹三把止血钳，在紧靠第一把止血钳处精索上结扎 松去第一把止血钳，使线结在钳痕处，在2、3把止血钳间切断精索
用食、中指沿着腹壁伸入到腹腔底壁探查卵巢，卵巢位于第3－4腰椎横突下方的腰沟内，被卵巢囊所包裹。
打开腹腔后，手指伸入切口内探查右侧子宫角（可避免探查左边子宫角时脾脏对卵巢的干扰），将肠管向前推挤或使手术台向头部倾斜45度造成腹腔内脏中心前移。
先从切口处探查子宫角，将子宫角拉出切口外或用手伸入到骨盆腔入口处找到子宫体，然后沿子宫体向前找到左侧子宫角和卵巢并拉出切口外，然后用生理盐水纱布覆盖于切口上分隔腹腔，用手抓持固定。
犬猫的卵巢或子宫切除术
雌性犬猫卵巢摘除是为了绝育，适宜月龄为5～6个月，成年犬猫发情期、怀孕期不能进行手术。 当犬猫的子宫积脓、感染、卵巢囊肿、生殖道肿瘤和增生症等疾病治疗无效，或糖尿病或因难产而伴发子宫坏死的情况下，常用可实施卵巢子宫切除术。
卵巢子宫切除术
卵巢子宫切除术
（1）适应症母犬以去势为目的的卵巢子宫摘除术为多用。
一般在6个月龄左右为宜。
子宫的摘除可预防发生子宫疾病。
卵巢囊肿、卵巢肿瘤、化脓性子宫炎、增生性子宫内膜炎等。
（2）器械一般软组织切开、止血、缝合器械、小钝钩。
（3）保定与麻醉仰卧保定，四肢开张。
全身麻醉。
（4）术部由脐孔向后作4-10厘米长的腹中线切口。
（5）术式常规切开腹部各层组织。
用食指进行腹腔探查。
左右卵巢和子宫角分别位于左右肾脏后方的腰沟内。
屈曲指节将之夹在指与腹壁之间钩出。
用食指钩出有困难，可用小钝钩沿食指伸入到子宫处将其钩出。
卵巢子宫暴露后，用止血钳夹住子宫卵巢韧带。
如果只摘除卵巢时展平子宫阔韧带，在阔韧带的无血管区用一止血钳穿过并带回两条结扎线，向前滑动一条结扎卵巢带，向后滑动另一条结扎线结扎止血钳后的输卵管和阔韧带，摘除卵巢。
同法摘除另一侧卵巢，如果卵巢子宫一起切除，则先不结扎止血钳后的输卵管和阔韧带。
牵拉双侧子宫角显露子宫体，分别在两侧的子宫体阔韧带上穿一条线结扎子宫角至于宫体间的阔韧带，然后将子宫阔韧带与子宫锐性分离。
双重钳夹子宫体，分别结扎钳夹钳后方的子宫体壁两侧的子宫动、静脉。
最后于双钳之间切除子宫体，将子宫连同卵巢全部摘除。
常规方法闭合腹壁。
装着腹绷带。
（6）术后护理在犬半清醒时防止摔跌。
术后观察数小时，防止结扎松脱或不牢固性出血。
若怀疑腹内出血，可经腹腔穿刺证实。
若腹内出血，应及时打开腹腔止血。
家禽剖解实训报告
一、实训目的通过本次家禽剖解实训，使学生了解家禽的解剖结构，掌握家禽的生理功能和生物特性，提高学生的实践操作能力，为今后从事兽医、动物科学等相关工作打下基础。
二、实训时间2023年3月15日三、实训地点动物解剖实验室四、实训内容1. 家禽解剖概述家禽解剖是指对家禽体内各个器官的形态、位置、结构和功能进行观察和分析。
本次实训以鸡为研究对象，通过对鸡的剖解，了解其内部器官的构造和功能。
2. 剖解工具和材料解剖刀、解剖剪、解剖针、解剖盘、生理盐水、解剖图谱、解剖图等。
3. 剖解步骤（1）鸡的解剖位置：将鸡放在解剖盘上，确保鸡头朝向操作者，便于观察。
（2）皮肤解剖：用解剖剪沿鸡颈部向后剪开皮肤，暴露肌肉和血管。
（3）肌肉解剖：沿肌肉纤维方向剪开肌肉，观察肌肉的形态和分布。
（4）消化系统解剖：剪开腹壁，暴露消化系统器官，包括食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰等。
（5）呼吸系统解剖：剪开胸腔，暴露呼吸系统器官，包括气管、支气管、肺等。
（6）循环系统解剖：剪开心包，暴露心脏和血管，观察心脏的形态和血管的走向。
（7）泌尿系统解剖：剪开肾脏周围的结缔组织，暴露肾脏和输尿管。
（8）生殖系统解剖：剪开盆腔，暴露生殖器官，包括卵巢、输卵管、子宫、睾丸、输精管等。
（9）神经系统解剖：剪开头部，暴露脑和脊髓。
五、实训过程及结果1. 实训过程按照上述解剖步骤，学生在教师的指导下，依次对鸡进行解剖。
在解剖过程中，学生认真观察各个器官的形态、位置和结构，并记录下来。
2. 实训结果通过本次实训，学生掌握了鸡的解剖结构，了解了各个器官的功能。
具体如下：（1）消化系统：鸡的消化系统包括食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰等器官。
其中，胃和小肠是消化食物的主要场所，肝脏具有代谢和解毒功能。
（2）呼吸系统：鸡的呼吸系统包括气管、支气管、肺等器官。
肺是呼吸的主要器官，通过气体交换，为鸡提供氧气。
（3）循环系统：鸡的循环系统包括心脏和血管。
心脏是血液循环的动力器官，血管是血液流动的通道。
阉割术ppt课件
缝 际 两 侧 1.5~2.0cm 处 平 行 缝 际 切 开 ， 长度以睾丸能自由露出为度。先切 开上方（右侧）的睾丸，再切下方 （左侧）的睾丸。
➢剪开阴囊韧带，撕开睾丸系膜
➢除去睾丸有以下几种方法
结扎法 在睾丸上方6~8cm处精索上做单纯贯穿结扎， 结扣要求确实打紧，在结扎线的下方 1.5~2.0cm处切断精索。在确定精索断端不出 血后用碘酊消毒，将精索断端缩回到鞘膜管内。
【麻醉】 全身麻醉。 【保定】 仰卧保定，两后肢向后外方
伸展固定，充分显露阴囊部。
切口定位
显露睾丸 充分暴露精索
钳夹三把止 血钳，在紧 靠第一把止 血钳处精索 上结扎
松去第一把 止血钳，使 线结在钳痕 处，在2、 3把止血钳 间切断精索
在切口部作一 5~6cm皮肤切口
切口部位
阴囊最低部位的阴 囊缝际向前的腹中 线上
顺子宫 角提起 输卵管 和卵巢， 钝性分 离卵巢 悬韧带， 将卵巢 提至腹 壁切口 处
靠近卵巢血管的卵巢系膜上开一小孔
用三把止 血钳穿过 小孔夹住 卵巢血管 及其周围 组织
在卵巢远端止血钳外侧用缝线作一结扎
除去远端止血钳
从中止血 钳和卵巢 近端止血 钳之间切 断卵巢系 膜和血管
观察断端 有无出血， 若有出血， 可在中止 血钳夹过 的位置作 第二次结 扎
（一）公马去势术 castration of the
horse
适宜年龄是2~4岁。年龄过小会影响发育； 年龄过大则术后易发生出血和慢性精索炎，且 术后性情改变缓慢。去势时间在一年四季均可 进行，但以春末秋初和晚秋最为适宜。
1.术前检查 ➢全身及局部有影响去势效果的病理变 化时，应待恢复正常后再行去势术 ➢传染病流行时，应暂缓去势。 ➢骨软症的马在倒马时容易发生骨折
实验六男性、女性生殖系统
实验六男性、女性生殖系统
一、实验目的
1.能够记住卵巢的形态、位置，子宫的形态、位置和固定装置，阴道的位置和前后毗邻，男性尿道的分部、狭窄、弯曲，输精管、输卵管的分部。
2.知道附睾的位置和形态，射精管的合成，前列腺、精囊腺、阴茎的形态、分部。
3.了解乳房的形态和位置。
二、实验内容
1. 男性生殖系统标本的整体观察：睾丸、附睾、输精管、射精管、前列腺、尿道球腺、精囊腺、阴囊和阴茎。
2. 男性骨盆正中矢状切模型：膀胱、前列腺、输精管、射精管、尿道（分部、3处狭窄、2处弯曲）、耻骨联合面、直肠、直肠膀胱陷凹。
3. 女性生殖系统的整体观察：卵巢、输卵管、子宫、阴道、前庭大腺、女阴。
4. 女性骨盆正中矢状切模型：卵巢、输卵管、子宫、阴道（阴道前穹、阴道后穹）、尿道、膀胱、耻骨联合面、直肠、直肠子宫陷凹。
生殖科实训课
生殖科实训课
一、实训时长：2学时。
二、实训目的：通过对生殖系标本、模型、组织切片的观察，掌握男女生殖器的组成、位置、形态、结构特点和毗邻，以及卵巢的微细结构特点。
三、实训设备：
1、男性生殖器的模型和标本。
2、男、女性盆腔矢状切面模型和标本。
3、女性生殖器的模型和标本。
4、盆底肌及会阴的模型和标本。
5、卵巢、子宫内膜（增生期、分泌期）、睾丸组织切片。
6、多媒体设备，生殖系统的CD切片和录象。
四、实训内容：标本、模型观察
1、男性生殖器
（1）睾丸与附睾：睾丸与附睾的位置和形态。
（2）输精管与精索：输精管的行程，精索的组成，射精管的形成和开口。
（3）精囊与前列腺：精囊与前列腺的位置，精囊与输精管壶腹和直肠的关系。
2、女性生殖器
（1）卵巢：卵巢位置和形态。
（2）输卵管：输卵管位置、分部（输卵管子宫部、输卵管峡、
输卵管壶腹、输卵管漏斗）、输卵管伞。
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本次手术实训小结
重点：在于卵巢和子宫体切除前的处理， 要对卵巢和子宫体的血管实施确实的血管 结扎，是手术成败的关键。 要点：训练 （1）徒手结扎法 （2）贯穿结扎法 （3）常规腹腔手术操作训练 （4）作业：认真总结手术中存在的问题
学习情境一 宠物外科手术
实 训 项 目 任 务 之 四
工作任务之四--卵巢(睾丸) 、子宫切除术
常规手术处理
学 习 内 容
临 床 适 应 症
保 定 与 麻 醉
手 术 过 程
切开腹壁位置 卵巢、子宫结扎 卵巢、子宫切除 腹壁缝合
术 后 护 理
实 训 要 点
实训工作任务之四教学过程
资讯 实训工作任务 与知识和技能目标 决策 手术小组讨论手术 方案、准备所需材 料等、手术方法等 学生根据手术要求讨 论本次手术技术要点、 需要的器材等 检查 手术过程教师检查 与辅导，纠正错误 的操作 计划 主刀手作出手术 计划、具体实施 方案和具体分工 学生根据手术要求在 动物实体上进行手术
•
术者继续向切口外牵引子宫角，可显 露出卵巢。继续向外牵引子宫角和卵巢， 即可显露出卵巢悬吊韧带。
食指钝性分离 卵巢悬吊韧带， 使卵巢拉出切 口外2－3cm。 分离时应注意 不要损伤卵巢 的动、静脉血 管。
•
在卵巢系膜的无血管区用止血钳捅破一小口， 经此切口用三把弯止血钳穿过，其中两把止血钳 夹住卵巢系膜的血管丛。
在第 二把 与第 三把 钳夹 精索 的止 血钳 之间 切断 精索
镊子夹 持少许 精索断 端组织 松开第 二把钳 止血钳 观察精 索断端 有无出 血
确认精索断端无出血时将精索断端 还纳回鞘膜管内
用止血钳进行自体打结，注意看此时术者左手一直用 纱布包裹着睾丸，一方面可以起防滑的作用，另一方面手 套上以及术野也不会有太多的血迹，手术会做的很干净。
三钳钳夹法切断子宫体
清创后常规闭合腹 壁各层 观看手术录相与示 范操作手术
3.公畜去势术
睾丸、精索及主要血管
睾丸、精索的解剖图
手术方法模式图
切口定位
用手术刀切开阴囊的结缔组织
显露睾丸
充分暴露精索
用直组织剪分离精 索上的结缔组织
尽可能把睾丸从切 口处向外牵引
在精索上夹三把止血钳，在A止血钳的近端用吸收 线结扎，在A止血钳压痕处进行第二道结扎。
卵巢、子宫
2.犬猫的卵巢或子宫切除术
雌性犬猫卵巢摘除是 为了绝育，适宜月龄为 5～6个月，成年犬猫发情 期、怀孕期不能进行手术。 当犬猫的子宫积脓、 感染、卵巢囊肿、生殖道 肿瘤和增生症等疾病治疗 无效，或糖尿病或因难产 而伴发子宫坏死的情况下， 常用可实施卵巢子宫切除 术。
外阴流出大量黄白色污物、血常规白细 胞明显升高、X光片中非正常的团状阴影， 以及发病前约2个月前有配种史，可以确定该 犬为开放型子宫蓄脓。
教师根据手术要求用 多媒体课件和录象， 实现手术的技术关键 评估
实施
教师根据各组的 手术，讲评手术的 正与误，并要求学 生写出实训报告
主刀手组织实施手 术过程
实训工作任务之四
卵巢(睾丸)、子宫切除术
实训目标 ： 1.通过对摘除动物性腺器官的实训，掌握 摘除动物性腺器官手术的基本技能； 2.在卵巢(睾丸)、子宫摘除术过程中结扎 方法训练，掌握结扎技能； 3.在卵巢(睾丸)、卵巢子宫摘除术过程中 出血的止血方法的训练，掌握止血技能。
肾脏 卵巢悬 吊韧带 直肠 卵巢动脉 卵巢静脉 卵巢 子宫系膜
犬的子宫
子宫动脉
子宫体
肾脏
腹主动脉 后腔静脉
腰小肌 髂外动脉
髂内动脉 卵巢 直肠 子宫角 子宫体
2月龄小母猪卵 巢位置关系
膀胱圆韧带 输尿管
膀胱
【术前准备】
术前禁饲12h以上，禁水2h以上。术前对犬进 行全身检查，了解机体的状况，有异常的治疗痊 愈后施术。术部按常规清洗、消毒以及隔离。 保定及麻醉 小动物可采用手术台上仰卧，保定绳固定， 防止挣扎影响手术。 在手术前15min先用硫酸阿托品，犬每千克 体重0.1mg皮注。 舒泰：犬每千克体重10mg肌肉注射，麻 醉维持时间30-45min，追加麻醉用犬每千克体重 5mg肌注。
打开腹腔后， 手指伸入切口内 探查右侧子宫角 （可避免探查左 边子宫角时脾脏 对卵巢的干扰）， 将肠管向前推挤 或使手术台向头 部倾斜45度造成 腹腔内脏中心前 移。
• 用食、中指沿着腹壁伸入到腹腔底壁探查卵巢，卵巢位 于第3－4腰椎横突下方的腰沟内，被卵巢囊所包裹。
先从切口处探查子宫角，将子宫角拉出切口外或用手 伸入到骨盆腔入口处找到子宫体，然后沿子宫体向前找到 左侧子宫角和卵巢并拉出切口外，然后用生理盐水纱布覆 盖于切口上分隔腹腔，用手抓持固定。
•
另一把止血钳夹住卵巢固有系膜，用镊子夹住卵巢 系膜残端，松开远端止血钳，确认无出血以后，松开镊子， 断端卵巢系膜迅速缩回到腹腔内. • 然后在仅剩余的止血钳处作贯穿结扎，切除卵巢，将 组织器官复位。以同样方法寻找右侧子宫角和卵巢，再将 右侧卵巢切除。
然后在子宫颈处夹三把止血钳,三次结扎后 切除子宫体。按常规闭合腹壁切口，整理创缘， 做结系绷带
资讯： 实训项目工作任务，学习本次手术 的知识和技能，首先观看手术录相和手 术操作图与示范手术。
1.临床适应症
摘除动物性腺器 官并消除其生理机能 的手术称为阉割。 摘除雄性动物的 睾丸，使动物失去性 欲和繁殖能力的一种 方法叫去势术。
雄性动物的睾丸位置
摘除雌性动物性腺 器官称生理性绝育。但 成年犬猫在发情期和怀 孕期不能进行手术，在 发情后3－4个月进行手 术。幼犬应在断奶后6 －8周施术。 临床上对于卵巢、 子宫疾病如卵巢肿瘤、 子宫蓄脓治疗，可进行 的卵巢子宫摘除术，不 受时间限制。
因子宫疾病进行手术的动物，术 前应纠正水、电解质代谢紊乱和常采用 脐后腹正中线切口， 自脐孔起向后作6－ 10 cm的切口，此切 口出血较少，并容易 定位。在预定切口依 次切开皮肤、皮下组 织、腹白线、腹膜， 显露腹腔。
脐后方沿腹正中线切口
切开皮肤、皮下组织及腹白线、腹膜，显露腹腔
从示意图上看出打结图
在同一皮肤切口内，按上述同样的操
作，切除另一侧睾丸。在显露另一侧睾
丸时，切忌切透阴囊中隔。
去掉止血钳确认结扎确实后依次缝合皮肤
缝合阴囊切口
4.术后注意事项 术后保持犬舍清洁干燥。应给动物戴颈圈 或手术切口用绷带包扎，以防舔咬伤口，引起 感染。同时严密监视其全身变化，若怀疑内出 血，应及时证实并止血。术后全身用抗生素预 防感染，7－10d拆除皮肤缝合线。 输液：术前输液，5%糖萄糖生理盐水加止 血敏，VC；术中输液，0.9%生理盐水混合头 孢曲松钠。术后三天连续使用头孢曲松钠和甲 硝唑输液。
切开鞘膜
左手 抓住 睾丸 右手用止血 钳将附睾尾 韧带 从附睾尾部 撕下，并将 睾丸系膜撕 开
牵引睾丸 充分显露 精索
三钳法在 精索的近 心端钳夹 第一把止 血钳
装置好的三把止血钳
紧靠 第一 把止 血钳 钳夹 精索 处进 行结 扎
当结 扎线 第一 个结 扣接 近打 紧时 松去 第一 把止 血钳
钳夹三把止 血钳，在紧 靠第一把止 血钳处精索 上结扎
松去第一把 止血钳，使 线结在钳痕 处，在2、3 把止血钳间 切断精索
实际手术方法 切口部位
在切口部作一 5~6cm皮肤切口
阴囊最低部位的阴囊 缝际向前的腹中线上
睾丸 连同 鞘膜 向切 口内 突出
左手食指、中指推一侧阴囊后方
使睾丸从鞘膜 切口内露出