门诊发药交待注意事项 ppt课件
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降低黄连素药效。
因此，服用黄连素 前后2小时内不能 饮茶。
5.5 咖啡和可乐--会加 剧布洛芬(芬必得)对 胃黏膜的毒副作用， 甚至诱发胃出血、胃 穿孔。
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13
5.5 牛奶 （1）服用抗生素前后2小时内不要饮用牛 奶。 （2）在服用吲哚美辛时同喝牛奶则会对胃 粘膜有刺激作用。因此，两者不宜同服。 （3）服用氨茶碱类药物的患者不宜同时饮 用牛奶，因为牛奶中的蛋白质含量较高， 可影响氨茶碱的生物利用度。
合理用药，指导健康
门诊发药交待 注意事项
门诊发药交待注意事项 ppt课件
1
发药交待是指药剂人员在调剂工作中综合
应用药学知识，用简洁明了、通俗易懂的语 言将所调配药品的用法、用量、用药禁忌及 其他注意事项准确、详细地告诉病人,科学指
导患者合理用药。
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2
门诊药房发药交待主要内容
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8
• 治疗感冒的药：应及时服，以免病情加重。
• 抗生素：一般在饭前服。
小 • 对胃有刺激的药：在饭后服。
儿 • 助消化药：应在饭前或饭中服。
常 • 驱虫药：应在空腹时或半空腹时服。
用 • 治疗哮喘的药：应在喘前2小时服。
药 • 止泻药：空腹服用效果较好，作用充分有利于吸
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10
复方甘草合剂：含甘草流浸膏，高血压患者要慎用，甘 草易导致水钠潴留，使血压升高。糖尿病患者应禁用， 因为甘草有升血糖的作用，所以严格遵照医嘱很重要。
磺胺类药物易引起粒细胞减少、血小板减少及再生障碍 性贫血，用药期间应定期检查周围血象变化；肝脏损害， 可引起黄疸、肝功能减退，严重者可发生肝坏死，用药 期间需定期测定肝功能，肝病患者应避免使用本类药物； 肾损害，用药期间应监测肾功能，肾功能减退、失水、 休克及老年患者应用本类药物易加重或出现肾损害，应 避免使用；由于磺胺药物可使少数病人出现头晕、头痛、 乏力、萎靡和失眠等精神症状，因此，在用药期间，不 应从事高空作业和驾驶；过敏反应多见，并可表现为严 重的渗出性多形红斑、中毒性表皮坏死松解型药疹等， 因此过敏体质及对其他药物有过敏史的患者应尽量避免 使用本类药物。
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5、交待饮食对药物的影响
5.1 烟--服用任何药物后的30分钟 内都不能吸烟。
5.2 酒--阿司匹林加重发 热和全身疼痛症状，还 容易引起肝损伤。
5.3 果汁--果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。 加速抗生素溶解，降低药效。
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• 5.4 茶--茶会大大
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7
孩子用药量一定要精确， 测算的办法大致有两种： 一种是按年龄估算。如右 表。
另一种是按体重估算。 成人体重以60公斤计算， 小孩体重根据实际重量， 小孩剂量=成人剂量×小 儿体重（公斤）/60。需 要注意的是，药品说明书 如果已明确儿童用药剂量 的参考值，应以此为准。
排泄物颜色的改变如枸橼酸铋钾颗粒服用后舌苔、 大便可呈黑色，利福平服用后尿液、泪液可呈橙 红色。
长期服用抗结核药要定期查肝功能和保肝治疗等。 患者服用阿托品时可引起口干、心律加快、视力
模糊、皮肤干燥、小便困难、心悸等。一般在停 药后会逐渐消失，不需特殊处理。 双氯芬酸钠可能诱导或加重老年人胃肠道出血、 溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老 年患者慎用。
6
3、交待用药剂量（通俗易懂）
避免药物剂量过大，应严格按照医师处方和药品说明书 的推荐剂量使用，提醒病人勿自行增加剂量。
一般感冒药最多使用5～7天。许多感冒药中都含有对 乙酰氨基酚，在24小时内该药物用量超过2～4克，就 容易致肝损害。复方对乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用， 另外对肝脏损害比较大，此类解热镇痛药退热时要交 代清楚“必要时服用”，不要让有些患者急于退热在 短时间内多次重复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。要 告知患者， 当体温超过38.5℃时口服，若持续发热， 可间隔4～6小时重复用药1次。更不能将含有对乙酰氨 基酚的感冒药混和使用，而且服用时要尽量避免空腹 大量服用。
1、交待用药时间 2、交待用药方法 3、交待用药剂量 4、交待用药后可能出现的副作用 5、交待饮食对药物的影响 6、交待药物的储存条件与方法 7、其他特殊药物交待事项
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3
交待内容正误判断
按医嘱服
必要时服
bid
√/×
两次
用药须间隔
tid
Xh以上
择时用药
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注
收，但不能与乳酶生等活性菌药物同用，
意
以免产生拮抗作用。
事 • 止咳药：多数止咳药为黏膜吸收，故口服后不应
项
立即饮水，半小时后再饮水。
• 解热药：服药后应多喝水，防止孩子因发热而脱
水，并使身体大量出汗，排泄毒素，达
到降温的目的。 门诊发药交待注意事项 ppt课件
9
4、交待用药后可能出现的副作用
复方制剂中的Vc银翘片含有氨苯拉敏，交待患者 可能引起困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高 空作业。
助消化药-酵母
他汀类降脂药--辛伐他汀、 洛伐他汀，需随晚餐 或临睡前顿服
缓泻药--果导片 催眠药--安定 平喘药--沙丁胺醇 H2受体阻断剂--西咪替丁 抗过敏药--赛庚啶 钙剂--钙尔奇D
一般降压药不宜睡前 或夜间服（最好是上午 7点半和下午2点半）
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5
2、交待用药方法
4
1、交待用药时间
选择饭前、饭后、睡前等wk.baidu.com佳时机用药
餐前30min左右服
餐中服
睡前服
胃粘膜保护药-枸橼酸铋钾颗粒
促胃肠道动力药-多潘立酮、西沙比利
止泻药--蒙脱石散 质子泵抑制剂--奥美拉唑 降糖药--格列齐特、瑞格列奈
抗菌药-罗红霉素、阿奇霉素、利福平
心血管药--卡托普利、吉非罗齐
降糖药-阿卡波糖、二甲双胍
硝酸甘油舌下含服
润滑止痛胶乳膏外擦
华素片需含化
云南白药气雾剂外喷
威地美、酵母片应嚼碎后服 硝苯地平缓释片或控释片
达克宁栓剂需阴道填塞
四环素可的松眼膏外擦
应整片吞服
口服 含化
肌注 静滴
滴眼 直肠给药 滴鼻 阴道给药 滴耳
外擦 外洗 外敷 外喷
K1、K3、安乃近
润舒眼液 氧氟沙星滴耳液
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因此，服用黄连素 前后2小时内不能 饮茶。
5.5 咖啡和可乐--会加 剧布洛芬(芬必得)对 胃黏膜的毒副作用， 甚至诱发胃出血、胃 穿孔。
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5.5 牛奶 （1）服用抗生素前后2小时内不要饮用牛 奶。 （2）在服用吲哚美辛时同喝牛奶则会对胃 粘膜有刺激作用。因此，两者不宜同服。 （3）服用氨茶碱类药物的患者不宜同时饮 用牛奶，因为牛奶中的蛋白质含量较高， 可影响氨茶碱的生物利用度。
合理用药，指导健康
门诊发药交待 注意事项
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1
发药交待是指药剂人员在调剂工作中综合
应用药学知识，用简洁明了、通俗易懂的语 言将所调配药品的用法、用量、用药禁忌及 其他注意事项准确、详细地告诉病人,科学指
导患者合理用药。
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门诊药房发药交待主要内容
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• 治疗感冒的药：应及时服，以免病情加重。
• 抗生素：一般在饭前服。
小 • 对胃有刺激的药：在饭后服。
儿 • 助消化药：应在饭前或饭中服。
常 • 驱虫药：应在空腹时或半空腹时服。
用 • 治疗哮喘的药：应在喘前2小时服。
药 • 止泻药：空腹服用效果较好，作用充分有利于吸
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复方甘草合剂：含甘草流浸膏，高血压患者要慎用，甘 草易导致水钠潴留，使血压升高。糖尿病患者应禁用， 因为甘草有升血糖的作用，所以严格遵照医嘱很重要。
磺胺类药物易引起粒细胞减少、血小板减少及再生障碍 性贫血，用药期间应定期检查周围血象变化；肝脏损害， 可引起黄疸、肝功能减退，严重者可发生肝坏死，用药 期间需定期测定肝功能，肝病患者应避免使用本类药物； 肾损害，用药期间应监测肾功能，肾功能减退、失水、 休克及老年患者应用本类药物易加重或出现肾损害，应 避免使用；由于磺胺药物可使少数病人出现头晕、头痛、 乏力、萎靡和失眠等精神症状，因此，在用药期间，不 应从事高空作业和驾驶；过敏反应多见，并可表现为严 重的渗出性多形红斑、中毒性表皮坏死松解型药疹等， 因此过敏体质及对其他药物有过敏史的患者应尽量避免 使用本类药物。
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5、交待饮食对药物的影响
5.1 烟--服用任何药物后的30分钟 内都不能吸烟。
5.2 酒--阿司匹林加重发 热和全身疼痛症状，还 容易引起肝损伤。
5.3 果汁--果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。 加速抗生素溶解，降低药效。
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12
• 5.4 茶--茶会大大
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孩子用药量一定要精确， 测算的办法大致有两种： 一种是按年龄估算。如右 表。
另一种是按体重估算。 成人体重以60公斤计算， 小孩体重根据实际重量， 小孩剂量=成人剂量×小 儿体重（公斤）/60。需 要注意的是，药品说明书 如果已明确儿童用药剂量 的参考值，应以此为准。
排泄物颜色的改变如枸橼酸铋钾颗粒服用后舌苔、 大便可呈黑色，利福平服用后尿液、泪液可呈橙 红色。
长期服用抗结核药要定期查肝功能和保肝治疗等。 患者服用阿托品时可引起口干、心律加快、视力
模糊、皮肤干燥、小便困难、心悸等。一般在停 药后会逐渐消失，不需特殊处理。 双氯芬酸钠可能诱导或加重老年人胃肠道出血、 溃疡和穿孔。服用利尿剂或有细胞外液丢失的老 年患者慎用。
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3、交待用药剂量（通俗易懂）
避免药物剂量过大，应严格按照医师处方和药品说明书 的推荐剂量使用，提醒病人勿自行增加剂量。
一般感冒药最多使用5～7天。许多感冒药中都含有对 乙酰氨基酚，在24小时内该药物用量超过2～4克，就 容易致肝损害。复方对乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用， 另外对肝脏损害比较大，此类解热镇痛药退热时要交 代清楚“必要时服用”，不要让有些患者急于退热在 短时间内多次重复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。要 告知患者， 当体温超过38.5℃时口服，若持续发热， 可间隔4～6小时重复用药1次。更不能将含有对乙酰氨 基酚的感冒药混和使用，而且服用时要尽量避免空腹 大量服用。
1、交待用药时间 2、交待用药方法 3、交待用药剂量 4、交待用药后可能出现的副作用 5、交待饮食对药物的影响 6、交待药物的储存条件与方法 7、其他特殊药物交待事项
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按医嘱服
必要时服
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√/×
两次
用药须间隔
tid
Xh以上
择时用药
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注
收，但不能与乳酶生等活性菌药物同用，
意
以免产生拮抗作用。
事 • 止咳药：多数止咳药为黏膜吸收，故口服后不应
项
立即饮水，半小时后再饮水。
• 解热药：服药后应多喝水，防止孩子因发热而脱
水，并使身体大量出汗，排泄毒素，达
到降温的目的。 门诊发药交待注意事项 ppt课件
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4、交待用药后可能出现的副作用
复方制剂中的Vc银翘片含有氨苯拉敏，交待患者 可能引起困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高 空作业。
助消化药-酵母
他汀类降脂药--辛伐他汀、 洛伐他汀，需随晚餐 或临睡前顿服
缓泻药--果导片 催眠药--安定 平喘药--沙丁胺醇 H2受体阻断剂--西咪替丁 抗过敏药--赛庚啶 钙剂--钙尔奇D
一般降压药不宜睡前 或夜间服（最好是上午 7点半和下午2点半）
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2、交待用药方法
4
1、交待用药时间
选择饭前、饭后、睡前等wk.baidu.com佳时机用药
餐前30min左右服
餐中服
睡前服
胃粘膜保护药-枸橼酸铋钾颗粒
促胃肠道动力药-多潘立酮、西沙比利
止泻药--蒙脱石散 质子泵抑制剂--奥美拉唑 降糖药--格列齐特、瑞格列奈
抗菌药-罗红霉素、阿奇霉素、利福平
心血管药--卡托普利、吉非罗齐
降糖药-阿卡波糖、二甲双胍
硝酸甘油舌下含服
润滑止痛胶乳膏外擦
华素片需含化
云南白药气雾剂外喷
威地美、酵母片应嚼碎后服 硝苯地平缓释片或控释片
达克宁栓剂需阴道填塞
四环素可的松眼膏外擦
应整片吞服
口服 含化
肌注 静滴
滴眼 直肠给药 滴鼻 阴道给药 滴耳
外擦 外洗 外敷 外喷
K1、K3、安乃近
润舒眼液 氧氟沙星滴耳液
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