门诊发药交待注意事项讲义
门诊西药房发药与交待注意事项
门诊西药房发药与交待注意事项门诊西药房发药交待目的在于对患者进行合理的用药指导，这对于患者进行合理用药有着重要意义。
药师在对西药进行发放时，应用简短的语言或是文字为患者阐述药品的用法用量以及相关注意事项。
有时为了怕患者遗忘，也会通过贴签的方式来提醒患者注意相关事项，但贴签并不能代替所有的用药交代事项，因此，药师在发药时，仍需要向患者阐述一些注意事项，避免患者在用药时粗心大意，造成严重后果。
本文便对发药交待的一些注意事项进行阐述。
一、对于不同剂型药物的相关注意事项药物根据不同的给药方式和不同的给药部位等要求会做成各种剂型，不同剂型的药物使用或服用方法会有不同，特别是一些新的或不甚普遍的药物剂型，患者往往不能掌握正确的用药方法，这就需要药师在发药时给患者特别交代。
（一）混悬剂混悬剂因为自身的理化性质在存放过程中药物微粒会发生沉降，比如炉甘石洗剂、布洛芬混悬液等，药师在发放这类药物时一定要交代患者在使用或服用时，要先振摇药瓶，把药液摇匀，这样才能保证药物的均匀性和分剂量的准确性。
（二）泡腾片泡腾片中含有大量的二氧化碳，供口服的泡腾片一般用100-150ml凉开水或温开水浸泡，待药物完全溶解或气泡消失后再饮用，严禁直接服用或口含。
（三）咀嚼片服用咀嚼片时应注意先嚼碎后用少量温开水送服，且在口腔内的咀嚼时间应充分，如铝碳酸镁咀嚼片，嚼碎后进入胃中很快在胃壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激，迅速缓解症状。
（四）缓、控释制剂发放缓释或控释制剂时，药师一定要告诉患者应整片或整丸吞服，严禁嚼碎或掰开分次服用，缓、控释制剂每日仅用1-2次，服用时间宜固定。
二、对于不同类别口服药物的相关注意事项对于口服类药物，要预防患者过量服用的风险，不同的口服药物也有不同的注意事项，发放药物时需要注意叮嘱。
（一）抗组胺类药物这一药物通常都会有一定的副作用，患者在服药后都会有嗜睡的症状，因此要叮嘱患者在服药后不能进行高空作业，驾车以及其他危险性操作。
门诊发药交待注意事项课件
1、交待用药时间
2、交待用药方法
3、交待用药剂量 4、交待用药后可能出现的副作用 5、交待饮食对药物的影响 6、交待药物的储存条件与方法
7、其他特殊药物交待事项
8、我院门诊西药房药品常见注意事项
1.交待用药时间
选择饭前、饭后、睡前等最佳时机用药
餐前30min左右服
胃粘膜保护药-胶体酒石酸铋 促胃肠道动力药-多潘立酮 止泻药--蒙脱石散 质子泵抑制剂--奥美拉唑 降糖药--格列齐特、瑞格列奈 抗菌药-罗红霉素、阿奇霉素、利福平 心血管药— 卡托普利、吉非罗齐
5.5 咖啡和可乐--会加剧布 洛芬(芬必得)对胃黏膜的毒 副作用，甚至诱发胃出血、 胃穿孔。
5.5 牛奶 （1）服用抗生素前后2小时内不要饮用牛 奶。 （2）在服用吲哚美辛时同喝牛奶则会对胃 粘膜有刺激作用。因此，两者不宜同服。 （3）服用氨茶碱类药物的患者不宜同时饮 用牛奶，因为牛奶中的蛋白质含量较高，可 影响氨茶碱的生物利用度。
餐中服
降糖药-阿卡波糖、二甲双胍 助消化药-酵母
睡前服
催眠药--安定 平喘药--沙丁胺醇 H2受体阻断剂— 西咪替丁 抗过敏药—酮替芬 钙剂—维D2磷酸氢钙 一般降压药不宜睡前 或夜间服（最好是上午 7点半和下午2点半）
他汀类降脂药— 辛伐他汀， 需随晚餐 或临睡前顿服
2.交待用药方法
硝酸甘油舌下含服 华素片需含化 咀嚼片应嚼碎后服 硝苯地平缓释片或控释片 应整片吞服
5.10 西柚汁、柚子--服用降压药期间不能饮用西柚汁。他 汀类药物不能与柚子一起吃，如洛伐他丁、辛伐他汀等。
5.11 虾--服用维生素C前 后2小时内不能吃虾。
5.12 热水--服用多酶片、酵母片、 维生素类时最好用低温水送服。
门诊发药交待注意事项
避免进食延缓药物吸收 头孢拉定、头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素
一、交待用药时间
3、适宜餐中服用：指就餐时与膳食同时服用
给药机理 减少对胃肠道的刺激
发挥酶的助消化作用 减少胃黏膜出血 脂肪餐同服血浓度提高
药品 二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲
酵母、胰酶 美洛昔康，吡罗昔康 灰黄霉素
一、交待用药时间
4、餐后服用：指饱腹时（餐后15－30分钟）服用
滴鼻剂 含漱剂
滴鼻液时，头向后仰，滴管不要接触鼻粘膜滴药，保持头部后倾1分钟，鼻适当吸 气。同时使用几种滴鼻剂，先用鼻黏膜血管收缩剂，再用抗菌药，或遵医嘱。
不能咽或吞下，含漱后不宜马上进食或饮水。
二、交待用药方法
剂型 滴耳剂
混悬液 栓剂 透片贴剂 缓、控释制剂
使用方法 一般取坐位侧偏头或侧卧于床上，外耳道口向上，牵拉耳郭，将外耳道 拉直，这样可以使药液沿外耳道缓缓流入耳内。滴液后，保持原体位3～ 5分钟，并用手指轻轻按压耳屏3～5次，通过外力作用使药液经鼓膜穿孔 处流入中耳。 使用前摇匀
服用平喘药（茶碱类）、利胆药（熊去氧胆酸）、双膦酸盐（阿伦膦酸 钠）、抗痛风药（别嘌醇）、抗尿结石药（排石颗粒）、磺胺类、氨基糖 苷类、氟喹诺酮类抗生素、抗病毒药（阿昔洛韦）后宜多饮水。
六、交待药物的储存条件的方法
对于一些需要特别保存的药物，要交待患者引起注意，比如生物制剂白蛋 白、微生物制剂（双歧杆菌三联活菌散）等需在冰箱里冷藏，切勿冷冻， 一旦药品形成结冰则严重影响药效。
给药机理药品生物钟规律肾上腺皮质激素类上午为分泌高峰抗高血压药杓型高血压病人上下午各出现血压峰值抗忧郁药症状晨重增加药物接触驱虫药阿苯达唑迅速起效盐类泻药硫酸镁减少副作用利尿药避免夜尿一交待用药时间适宜餐前服用
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3、交待用药剂量（通俗易懂）
避免药物剂量过大，应严格按照医师处方和药品说明书 的推荐剂量使用，提醒病人勿自行增加剂量。
一般感冒药最多使用5～7天。许多感冒药中都含有对 乙酰氨基酚，在24小时内该药物用量超过2～4克，就 容易致肝损害。复方对乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用， 另外对肝脏损害比较大，此类解热镇痛药退热时要交 代清楚“必要时服用”，不要让有些患者急于退热在 短时间内多次重复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。要 告知患者， 当体温超过38.5℃时口服，若持续发热， 可间隔4～6小时重复用药1次。更不能将含有对乙酰氨 基酚的感冒药混和使用，而且服用时要尽量避免空腹 大量服用。
注
收，但不能与乳酶生等活性菌药物同用，
意
以免产生拮抗作用。
事 • 止咳药：多数止咳药为黏膜吸收，故口服后不应
项
立即饮水，半小时后再饮水。
• 解热药：服药后应多喝水，防止孩子因发热而脱
水，并使身体大量出汗，排泄毒素，达
到降温的目的。 门诊发药交待注意事项 ppt课件
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4、交待用药后可能出现的副作用
复方制剂中的Vc银翘片含有氨苯拉敏，交待患者 可能引起困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高 空作业。
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复方甘草合剂：含甘草流浸膏，高血压患者要慎用，甘 草易导致水钠潴留，使血压升高。糖尿病患者应禁用， 因为甘草有升血糖的作用，所以严格遵照医嘱很重要。
磺胺类药物易引起粒细胞减少、血小板减少及再生障碍 性贫血，用药期间应定期检查周围血象变化；肝脏损害， 可引起黄疸、肝功能减退，严重者可发生肝坏死，用药 期间需定期测定肝功能，肝病患者应避免使用本类药物； 肾损害，用药期间应监测肾功能，肾功能减退、失水、 休克及老年患者应用本类药物易加重或出现肾损害，应 避免使用；由于磺胺药物可使少数病人出现头晕、头痛、 乏力、萎靡和失眠等精神症状，因此，在用药期间，不 应从事高空作业和驾驶；过敏反应多见，并可表现为严 重的渗出性多形红斑、中毒性表皮坏死松解型药疹等， 因此过敏体质及对其他药物有过敏史的患者应尽量避免 使用本类药物。
用药交待详解PPT课件
微量元素类
铁剂：本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激， 不应与茶、咖啡同时服用，否则影响铁的吸收。服用 本品可能产生黑便
叶酸：缺铁性贫血需要补充叶酸，但是叶酸分两种， 一种大剂量用于贫血患者，还有一种用于妊娠期。如 果不遵医嘱用小剂量的叶酸就会降低疗效而耽误最佳 治疗时间。
解热镇痛类
➢ 双氯芬酸钠：晚餐后用温水送服，本品可能诱导或加 重胃肠道出血、溃疡和穿孔。
硝苯地平控释片：整片药片用少量液体吞服，服药时间不 受就餐时间的限制 。本品有不可吸收的外壳，药品缓慢 释放进入人体内吸收结束时，完整的空药片可在粪便中发 现。
心脑血管类
非洛地平缓释片：应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整 片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增 生的发生率和严重性。
消化科药物
➢ 铝碳酸镁片：饭后1～2小时、睡前或胃部不适时服用， 且需要交待嚼碎服用。
➢ 康复新液：气微腥臭，味甜 内服：用于胃痛出血，胃、十二指溃疡；以及阴虚肺 痨，肺结核的辅助治疗。口服。 外用：用于外伤、烧伤、烫伤、褥疮之创面。用医用 纱布浸透药液后敷患处，感染创面先清创后再用本品 冲洗，并用浸透本品的纱布填塞或敷用。
桉柠蒎肠溶软胶囊：为粘液溶解性祛痰药，本品宜于餐前 半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服 用
孟鲁司特：哮喘病人应在睡前服用。季节性过敏性鼻炎病 人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有哮喘和季节 性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。口服本品治疗哮喘 急性发作的疗效尚未确定。因此，不应用于治疗哮喘急性 发作。 应告知患者准备适当的抢救用药。
富马酸比索洛尔：应在早晨并可以在进餐时服用本品。用 水送服，不应咀嚼
厄贝沙坦氢氯噻嗪片：空腹或进餐时口服使用 曲美他嗪：心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助
门诊发药交待注意事项
一、交待用药时间
1、适宜清晨服用：
给药机理 生物钟规律
增加药物接触 迅速起效 减少副作用
药品 肾上腺皮质激素类（上午为分泌高峰），抗高血压药（杓型高血 压病人上下午各出现血压峰值），抗忧郁药（症状晨重晚轻） 驱虫药（阿苯达唑）
盐类泻药（硫酸镁）
利尿药（避免夜尿）
一、交待用药时间
2、适宜餐前服用：是指空腹（餐前0.5－1小时或餐后两
滴鼻剂 含漱剂
滴鼻液时，头向后仰，滴管不要接触鼻粘膜滴药，保持头部后倾1分钟，鼻适当吸 气。同时使用几种滴鼻剂，先用鼻黏膜血管收缩剂，再用抗菌药，或遵医嘱。
不能咽或吞下，含漱后不宜马上进食或饮水。
二、交待用药方法
剂型 滴耳剂
混悬液 栓剂 透片贴剂 缓、控释制剂
使用方法 一般取坐位侧偏头或侧卧于床上，外耳道口向上，牵拉耳郭，将外耳道 拉直，这样可以使药液沿外耳道缓缓流入耳内。滴液后，保持原体位3～ 5分钟，并用手指轻轻按压耳屏3～5次，通过外力作用使药液经鼓膜穿孔 处流入中耳。 使用前摇匀
小时）服用
给药机理 充分地附着胃壁 促进胃蠕动、助消化
药品 胃黏膜保护药：硫糖铝 促胃动力药:多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺
避免刺激食道和胃
阿仑膦酸钠
可使血药峰值提前
格列齐特、罗格列酮（与是否进餐无关）
避免进食延缓药物吸收 头孢拉定、头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素
一、交待用药时间
3、适宜餐中服用：指就餐时与膳食同时服用
五、交待饮食对药物的影响
4、醋：可使碱性药物（碳酸钙、氢氧化铝）发生中和反应，使药效降低。 酸化尿液可导致磺胺类药在尿道中形成结晶，抗痛风类促尿酸排泄药效果
下降。使氨基糖苷类活性减弱、排泄变慢而加重毒性。
门诊发药流程及注意事项
门诊发药流程及注意事项如下：
•流程。
核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份；逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字；发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正；向患者交待每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别交代；尊重患者隐私；尽量做好门诊用药咨询工作。
•注意事项。
配药前后应认真核对盛药容器上的药物标签，切不可凭印象取药；配方时应严格按照调剂操作规程进行，切不可用手数药片；为了保证病人用药安全有效，防止差错事故，调配后须由另一人按处方核对无误后方可发出；处方调配后，调配者及复核者均应在调配及发药的地方签上全名，以示负责。
门诊发药交待注意事项幻灯片课件
5、交待饮食对药物的影响
5.1 烟--服用任何药物后的30分钟 内都不能吸烟。
5.2 酒--阿司匹林加重发 热和全身疼痛症状，还 容易引起肝损伤。
5.3 果汁--果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。 加速抗生素溶解，降低药效。
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• 5.4 茶--茶会大大 降低黄连素药效。 因此，服用黄连素 前后2小时内不能 饮茶。
• 解热药：服药后应多喝水，防止孩子因发热而脱
水，并使身体大量出汗，排泄毒素，达
到降温的目的。
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4、交待用药后可能出现的副作用
复方制剂中的Vc银翘片含有氨苯拉敏，交待患者 可能引起困倦、嗜睡、不宜驾车、操作机械或高 空作业。
排泄物颜色的改变如枸橼酸铋钾颗粒服用后舌苔、 大便可呈黑色，利福平服用后尿液、泪液可呈橙 红色。
5.5 咖啡和可乐--会加 剧布洛芬(芬必得)对 胃黏膜的毒副作用， 甚至诱发胃出血、胃 穿孔。
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5.5 牛奶 （1）服用抗生素前后2小时内不要饮用牛 奶。 （2）在服用吲哚美辛时同喝牛奶则会对胃 粘膜有刺激作用。因此，两者不宜同服。 （3）服用氨茶碱类药物的患者不宜同时饮 用牛奶，因为牛奶中的蛋白质含量较高， 可影响氨茶碱的生物利用度。
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孩子用药量一定要精确， 年龄 剂量 年龄
测算的办法大致有两种： 新生 成人剂量 4岁
一种是按年龄估算。如右 儿 的1/18
表。
另一种是按体重估算。 2个月 成人体重以60公斤计算，
成人剂量 的1/14
6岁
小孩体重根据实际重量， 6个月 成人剂量 9岁
小孩剂量=成人剂量×小
的1/7
儿体重（公斤）/60。需 要注意的是，药品说明书
1岁
成人剂量 12-14 的1/5 岁
门诊药师用药交待制度范本
门诊药师用药交待制度范本一、总则为确保患者用药安全，提高医疗服务质量，规范门诊药师用药交待工作，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
二、用药交待内容1. 药师在发药时，应向患者详细交待药品名称、规格、剂量、用法、用量、注意事项及可能产生的不良反应。
2. 药师应根据患者的年龄、性别、体重、病情、药物过敏史等因素，为患者选用合适的药物，并向患者说明选用该药物的原因。
3. 药师应告知患者药物的储存条件，如温度、湿度等，并提醒患者遵守药品储存规定，确保药品质量。
4. 药师应向患者说明药物的相互作用及可能产生的不良反应，提醒患者在同时使用多种药物时应注意药物相互作用。
5. 药师应告知患者药物的停药指征及停药注意事项，指导患者正确停药，避免药物不良反应。
6. 药师应向患者提供用药咨询服务，解答患者在用药过程中遇到的问题。
三、用药交待方式1. 药师应以口头形式向患者交待用药注意事项，确保患者理解并掌握相关信息。
2. 药师应将用药交待内容书面记录在病历或药品说明书上，便于患者查阅。
3. 药师应利用信息化手段，如电子显示屏、宣传册等，向患者普及药物知识及用药注意事项。
四、用药交待流程1. 药师在发药时，应首先核对患者处方与病历，确认无误后开始交待用药注意事项。
2. 药师在交待用药注意事项时，应注意观察患者反应，确保患者理解并掌握相关信息。
3. 药师在书面记录用药交待内容时，应字迹清楚，内容准确，避免涂改。
4. 药师应定期对用药交待工作进行评估，发现问题及时改进，提高用药交待质量。
五、用药交待要求1. 药师应具备专业的药物知识，熟悉药品的适应症、禁忌症、不良反应等信息。
2. 药师应具备良好的沟通技巧，能够清晰、准确地向患者传达用药注意事项。
3. 药师应具备责任心，认真履行用药交待职责，确保患者用药安全。
4. 药师应积极参与用药交待培训，提高用药交待水平。
六、违规处理1. 药师未按规定进行用药交待，造成患者用药不良后果的，应承担相应的法律责任。
门诊发药交待注意事项与体会PPT课件
解热镇痛药退热时“必要时服用”要交代清楚， 不要让有些患者急于退热而短时间内多次重 复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。（应告知 患者，当体温超过38.5℃时，将阿司匹林泡 腾片用温开水溶解后口服，若持续发热，可 间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过 4片。）；
盐酸多西环素片(强力霉素)应每12小时给药1 次；
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C：少吃粗粮，避免刺激食物：胃溃疡病人应避 免食用坚硬、粗糙及含纤维素多的食物。此类 食物有干果类、各种粗粮、腊肉、火腿、芹菜、 韭菜、雪菜、竹笋等，这些食物会影响溃疡面 的愈合。溃疡病人还应避免食用对胃黏膜有化 学性刺激的食物，这些食物有咖啡、浓茶、烈 酒、浓缩果汁、浓肉汤、辛辣食物以及易产酸 产气的食物，如红薯、土豆、甜食、糖醋食品、 生葱、生蒜、蒜苗、洋葱等。
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B：定时定量,不要过饱过饥：进食不要过饱过 饥，过饱会使胃过度扩张，使胃液分泌增多； 过饥或进食过少，食物不能有效中和胃酸， 胃酸刺激溃疡面而引起疼痛，并影响溃疡面 的愈合。吃饭时一定要细嚼慢咽。以前曾提 倡溃疡病人少食多餐，但近年来研究认为， 这会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，不利于溃 疡的愈合。所以，胃溃疡患者还是应该一日 三餐，定时定量。
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3、执行双核对制度，确保用药安全。药师的知 识更新总是无法达到药物的快速增加，加上 繁重的、琐碎的工作，使药师经常处于疲劳 工作状态，差错总是难以避免，如果因药师 工作的失误造成的用药疏失，轻者不易觉察， 重则引起严重事故甚至死亡。为了避免因药 师发药出现的用药疏失，我院实行双核对制 度，药师根据药品清单来调配药品，减少差 错的几率，缩短患者取药的时间，同时还保 障患者用药安全。
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③外用制剂应交待清楚各药的作用，以免用错部 位。
高锰酸钾外用片应按1：5000比例配成水溶液外 用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液 浓度过高而灼伤（一般为淡红色即可，同时也 可以根据具体情况对待）；
简述发药交待的基本内容(一)
简述发药交待的基本内容(一)发药交代的基本内容什么是发药交代？发药交代是指在医院、药店等医疗机构中，药师或医生向患者提供药物时所进行的一种交流过程。
发药交代的目的是确保患者正确理解和使用所配药物，以达到最佳的治疗效果。
发药交代的基本内容发药交代的内容主要包括以下几个方面：1.药物名称和用途：药师或医生应向患者清楚明确地告知所配药物的名称，并简要说明其主要用途和作用。
2.用药剂量和频次：药师或医生应向患者说明所配药物的正确用药剂量和使用频次，提醒患者按时按量服药。
3.用药时间和注意事项：药师或医生应向患者说明每次用药的最佳时间，并告知患者在用药期间需要注意的事项，比如是否需要空腹服药、饭后服药等。
4.药物不良反应和处理方法：药师或医生应向患者详细介绍可能出现的药物不良反应，并告知患者如何处理和应对不良反应，以及何时需要就医。
5.药物保存方法：药师或医生应向患者说明所配药物的正确保存方法，以确保药物的有效性和安全性。
6.用药时的禁忌和注意事项：药师或医生应向患者列举用药时的禁忌和注意事项，提示患者在用药期间需要遵守的规定，比如是否可以饮酒、是否可以与某些食物一起摄入等。
发药交代的重要性发药交代对患者正确使用药物具有重要意义，它可以帮助患者：•确保正确用药，避免用药错误或滥用的发生。
•理解药物的作用和副作用，合理对待药物不良反应。
•保证药物的存储和使用条件，确保药物的有效性和安全性。
•遵守用药时的禁忌和注意事项，减少不必要的健康风险。
因此，药师或医生在发药交代过程中要充分考虑患者的理解能力和用药需求，用简明扼要的语言向患者提供准确的信息和指导，以确保患者正确使用药物并获得最佳的治疗效果。
发药交代的注意事项在进行发药交代时，药师或医生还应注意以下几点：•使用简单明了的语言，避免使用过多的专业术语和复杂的语句。
•根据患者的年龄、文化背景和识字水平等因素，调整语言和表达方式，确保患者易于理解。
•鼓励患者提问，解答患者对药物使用的疑惑，消除患者的不安和错误认识。
门诊西药房发药与交待注意事项
门诊西药房发药与交待注意事项门诊西药房发药交待是处方发药中指导患者合理用药的最后环节，药师在发药时应该用简洁的语言或文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待，因为贴签不能替代用药交待，现就发药交待工作中应当把握好的几个重要环节作以下介绍：外用制剂注意事项：1.硼酸粉：一袋硼酸粉为50g，一次的用量为5g，每5g硼酸粉用1000ml温水水稀释，避免硼酸溶液浓度过高。
2.碳酸氢钠粉：一袋碳酸氢钠粉为100g，一次用量为10g，每10g 碳酸氢钠粉用100ml温水稀释，达到浓度10%比较适宜。
3.高锰酸钾外用片：应按1：5000比例配成水溶液外用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤，一般为淡红色即可。
4. 康复新液：既可以口服，又可以外用。
因此需要具体根据临床诊断或与患者沟通交流来判断用药是否合理。
5. 万托林/舒利迭吸入剂（β2受体激动剂）：易出现恶心、头晕、心悸。
高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
6. 辅舒良/伯克纳/布地奈德吸入剂（糖皮质激素）：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
7.异丙托溴胺吸入剂（M受体阻断剂）：有青光眼倾向，前列腺增生患者慎用，少数患者有口干和口苦感。
口服药物注意事项：1.抗组胺药:有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交待，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。
2.磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
3.抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）：应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
门诊各科室发药与交待注意事项
门诊西药房发药与交待注意事项门诊西药房发药交待是处方发药中指导患者合理用药的最后环节，药师在发药时应该用简洁的语言或文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待，因为贴签不能替代用药交待，现就发药交待工作中应当把握好的几个重要环节作以下介绍：外用制剂注意事项：1.硼酸粉：一袋硼酸粉为50g，一次的用量为5g，每5g 硼酸粉用1000ml 温水水稀释，避免硼酸溶液浓度过高。
2.碳酸氢钠粉：一袋碳酸氢钠粉为100g，一次用量为10g，每10g 碳酸氢钠粉用100ml 温水稀释，达到浓度10%比较适宜。
3.高锰酸钾外用片：应按1：5000 比例配成水溶液外用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤，一般为淡红色即可。
4. 康复新液：既可以口服，又可以外用。
因此需要具体根据临床诊断或与患者沟通交流来判断用药是否合理。
5. 万托林/舒利迭吸入剂（β2 受体激动剂）：易出现恶心、头晕、心悸。
高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
6. 辅舒良/伯克纳/布地奈德吸入剂（糖皮质激素）：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
7.异丙托溴胺吸入剂（M 受体阻断剂）：有青光眼倾向，前列腺增生患者慎用，少数患者有口干和口苦感。
口服药物注意事项：1.抗组胺药:有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
在配发药时需向患者交待，另外西米替丁餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2 受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。
2.磺胺类药（复方磺胺甲啞唑）：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
3.抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）：应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml 以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
门诊西药房发药与交待注意事项
门诊西药房发药与交待注意事项门诊西药房发药是为了指导患者能够正确用药。
药师在发放西药时，应当用便于理解的语句或文字为患者解释告知药品用法和用药注意事项。
为了避免患者忘记重点，有时也会通过贴标签的方法来提醒患者，但标签只是起到再次提醒的作用。
药师需要在发药时详细地告知、叮嘱患者注意事项，避免患者由于错误用药而导致的严重后果。
一、告知正确的用药时间不同的药物根据具体作用的不同，用药时间也不相同。
1.早晨服用：指早晨起床后进食早餐前一小时，如抗高血压药，因为白天人体血压较高，为了能更好地控制血压，早晨服药更为有效。
2.空腹服用：大多数人存在一个常见的误区，觉得吃药时是空腹就可以了，吃了药马上就去进食，这是错误的。
应当在饭前一或两小时、饭后两小时用药最为合适。
比如驱虫药，空腹是为了使药物在肠道不会被过快稀释，能够使驱虫效果达到最佳。
3.吃饭时服用：指的是饭中与食物共同服用，如降血糖的阿卡波糖应当和餐食同时服用，降低餐后血糖，减轻对胃肠道的刺激损伤。
4.睡前服用：指入睡前半小时内服用，如降血脂药辛伐他汀，夜间是肝脏工作的高峰期，因此睡前服用对相应病症有显著疗效；再比如抗哮喘药，由于夜晚是哮喘发作的高峰期，睡前服用后，血液中药物浓度最高，所以在夜间服用哮喘药最为有效。
5.必要时服用：指突发疼痛或其他不适症状时立即服用。
常见为一些止痛药，这类药物一定在药师指导下遵医嘱服用，切记不可随意用药。
二、告知用药是否需要饮水根据部分药品的特殊作用效果，对于服药是否需要饮水也是有不同要求的。
1.不宜饮水服用：指服用某些药物后，不能大量喝水。
如止咳糖浆，在我们服用止咳糖浆后，药品会在我们的喉咙处形成一层保护层，此时若大量饮水，那么这层保护层就将不复存在，药品也就没有发挥功效了。
2.宜饮水服用：此类药品服用后，建议多饮水。
比如退烧药，一是因为人在发热后要大量流汗，所以多喝水有助于为身体补给水份；另外，喝水也可以帮助人体促进代谢，清除身体毒素，对于退烧有较好效果。
门诊药房发药交待注意事项（样例5）
门诊药房发药交待注意事项（样例5）第一篇：门诊药房发药交待注意事项门诊药房发药交待注意事项门诊药房发药交待是处方发药中指导患者合理用药的最后环节，药师在发药时应该用简洁的语言或文字将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待,尤其是口服药品更应让患者了解和掌握科学方法,包括如何做到适时.适量.适宜,如何掌握正确的最佳的服药时间,并注意药与药.药与食物之间的配伍禁忌等等。
因此发药交待是门诊调剂工作的一个重要方面，它关系到患者能否合理用药及准确执行医嘱的关键。
如果患者取药后使用不当，不仅会延误治疗，有时甚至会危及生命。
所以说患者在用药方面存在疑虑需要我们药师或医师的指导。
向患者交待药品时应该按照药品说明书或或者处方用法进行用药交待与指导：一.交待药品名称。
二.交待药物用法、用量、用药时间：1.为了保持有效的血药浓度，必须有恒定的给药时间及剂量。
药师发药时应尽量避免使用药物剂量单位如克、毫克、毫等，而应直接交待患者服用几片、几粒、几袋或几格通俗易懂，同时我们也不能让患者简单的随一日三餐服药。
如饭前服用、饭后服用、空腹服用、睡前服用、必要时服用等一些特定时间服用的药物一定要给患者交待清楚。
2.儿童用药剂量一般以体重计算较为安全可靠，儿童用药最好向家长交待清楚并把用量标在药盒上。
3.60岁以上老年人用量一般来说是成人剂量的3/4，交待清楚并把剂量标在药盒上。
三.交待注意事项：向患者交待用药后可能出现的副作用，最好不要让患者多药同服等等。
四.交待药品贮存条件和方法：妥善保管好药品是保证药品质量的重要前提，如密闭、避光、阴凉、阴暗、冷藏等，并告知患者在每次用药前检查药品外观有无变化，发生异常应立即停用，还要特别提醒患者注意药品有效期，超过有效期的药品无论有无变化均不得再使用。
总之，发药交待在疾病治疗过程中起着重要的指导作用，药学人员应充分认识这项工作的重要性，不能将医院取药窗口的发药等同于一般的商品出售，或简单的交待“按说明书服用”。
门诊西药房发药与用药交待注意事项
一、药品调剂和药品管理（一）、处方书写的基本要求——16条！（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断（2）每张处方——只限于一名患者的用药。
（3）处方字迹——应当清楚，不得涂改。
如有修改——必须在修改处签名并注明修改日期。
（4）年龄——必须写实足年龄新生儿（出生—28天）、婴幼儿（0—3岁）——写日、月龄，必要时注明体重。
（5）西药、中成药——可以分别开具处方，也可以开具一张处方。
中药饮片——应单独开具处方。
（6）化学药、中成药——每一种药品须另起一行。
（7）中药饮片处方书写——可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求——注明在药品右上方，并加括号，如（布包、先煎、后下等）；对饮片的产地、炮制有特殊要求的——应在药名之前写明。
（8）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时——应注明原因并再次签名。
（9殊情况外必须注明临床诊断。
（10）开具后的空白处应画一斜线——以示处方完毕。
（11）处方医师的签名式样和专用签章——必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
（12）药品名称：医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称——就是不能用商品名！（13）药品剂量与数量——一律用阿拉伯数字书写。
（14）药品用法——可用规范的中、英文、拉丁文或者缩写体；不得——使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（15）处方一般不得超过——7日用量；急诊处方一般不得超过——3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况——处方用量可适当延（16）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量——应当严格执行国家有关规（二）、四查十对：☆查处方——对科别、姓名、年龄；☆查药品——对药名、剂型、规格、数量；☆查配伍禁忌——对药品性状、用法用量；（三）、五专管理专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。
（四）、药物的储存温度□一般药品——室温（10℃～30℃）即可。
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五、交待饮食对药物的影响
? 1、烟：可降低呋塞米的利尿作用，减少胰岛素的吸收，使麻醉药、镇痛 药、镇静药、催眠药的敏感性降低，增加氨茶碱的排泄等。
? 2、酒：可降低抗痛风药（别嘌醇）、抗癫痫药（苯妥英钠、卡马西平）、 降血压药、维生素Ｂ1\Ｂ2、缓释剂的疗效。
? 可增加镇静药的效疗而加重不良反应，可加重阿司匹林、吲哚美辛对胃肠 道的刺激增加胃溃疡或出血。
药品 阿司匹林，对乙酰氨基酚，吲哚美 辛，布洛芬，双氯芬酸、四环素类
维生素Ｂ1,Ｂ2
西咪替丁、雷尼替丁
一、交待用药时间
? 5、睡前服用：睡前15－30分钟服用
给药机理 生物钟规律
服用安全并助眠 减少食物影响
药品 平喘药：沙丁胺醇、二羟丙茶碱（哮喘易凌晨发作）， 他汀类调血脂药，催眠药，缓泻药、钙通道阻滞剂、 血管紧张素II阻断剂（有助于非勺型血型血压转变） 抗过敏药：异丙嗪，赛庚啶，氯苯那敏
门诊发药交待注意事项
? 发药交待是指药剂人员在调剂工作 中综合应用药学知识，用简洁明了、 通俗易懂的语言将所调配药品的用 法、用量、用药禁忌及其它用药注 意事项准确、详细地告诉病人，科 学指导患者合理用药。
门诊药房发药主要交待内容
? 一、交待用药时间 ? 二、交待用药方法 ? 三、交待用药剂量 ? 四、交待用药后可能出现的不良反应 ? 五、交待饮食对药物的影响 ? 六、交待药物的储存条件的方法 ? 型 滴丸
使用方法 以少量温开水送服，亦可含于舌下
泡腾片 严禁直接服用或口含；用 100－150ml凉/温水浸泡，待溶解或气光消失后服用；
舌下片 迅速给药，置舌下含5分钟；勿咀服或吞服；含后30分钟内不宜饮食
滴眼剂
滴眼液时，头向后仰，眼向上望，或平卧，用棉签或食指向下轻拉眼睑，将眼液 滴入下方结膜囊内，避免直接滴在角膜上。 打开后超过1个月不能使用，阿托品、 毛果芸香碱等有毒性，滴后应压迫泪囊 2－3分钟，以免流入泪囊和鼻腔吸收中毒。
? 标签上使用：每天？次，每次？片/粒/袋/支/ml
? 儿童用药把用法用量向家长交待清楚，并把用量标在药 盒或药袋上。
四、交待用药后可能出现的不良反应
? 复方制剂中的维Ｃ银翘片含有马来酸氯苯那敏（抗组胺药），交待患者可 能出现困倦、嗜睡等症状，不宜进行驾车、操作器械或高空作业。
? 排泄物颜色的改变：如枸橼酸铋钾舌苔、大便可变黑色。服用利福平后尿 液、泪液可呈橙红色。
小时）服用
给药机理 充分地附着胃壁 促进胃蠕动、助消化
药品 胃黏膜保护药：硫糖铝 促胃动力药:多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺
避免刺激食道和胃
阿仑膦酸钠
可使血药峰值提前
格列齐特、罗格列酮（与是否进餐无关）
避免进食延缓药物吸收 头孢拉定、头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素
一、交待用药时间
? 3、适宜餐中服用：指就餐时与膳食同时服用
? 长期服用抗结核药要同时进行保肝治疗并定期检查肝功能。 ? 双氯芬酸钠可能诱发或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。 ? 氟喹诺酮类药物有光毒性，用药期间和停药后两天内避免日光暴晒。 ? 磺胺类药物易引起粒细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血，用药期间
应定期检查周围血象变化。同时此类药品极易引起结晶尿，所以在服用时 要大量饮水或配合碳酸氢钠片同时服用，防止肾损害发生。
给药机理 减少对胃肠道的刺激
发挥酶的助消化作用 减少胃黏膜出血 脂肪餐同服血浓度提高
药品 二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲
酵母、胰酶 美洛昔康，吡罗昔康 灰黄霉素
一、交待用药时间
? 4、餐后服用：指饱腹时（餐后 15－30分钟）服用
给药机理 减少对胃肠道的刺激
缓慢进入有利于药物吸收 比餐前服用效果更佳
滴鼻剂 含漱剂
滴鼻液时，头向后仰，滴管不要接触鼻粘膜滴药，保持头部后倾 1分钟，鼻适当吸 气。同时使用几种滴鼻剂，先用鼻黏膜血管收缩剂，再用抗菌药，或遵医嘱。
不能咽或吞下，含漱后不宜马上进食或饮水。
二、交待用药方法
剂型 滴耳剂
混悬液 栓剂 透片贴剂 缓、控释制剂
使用方法 一般取坐位侧偏头或侧卧于床上，外耳道口向上，牵拉耳郭，将外耳道 拉直，这样可以使药液沿外耳道缓缓流入耳内。滴液后，保持原体位 3～ 5分钟，并用手指轻轻按压耳屏 3～5次，通过外力作用使药液经鼓膜穿孔 处流入中耳。 使用前摇匀
睡前用；直肠栓用前应排便；夏天使用前可带外包装放置冰箱中使其变 硬
用前将所贴敷部位皮肤清洗干净并稍晾干，不能用于皮肤破损溃烂与红 肿皮肤、皱褶处、四肢下端或紧身衣下。
除别外规定外，应整片吞服，严禁嚼碎或击碎服用。
三、交待用药剂量
? 避免用药剂量过大，应严格遵照医师处方或药品说明书 的推荐剂量使用，提醒病人勿自行增加剂量。
五、交待饮食对药物的影响
? 4、醋：可使碱性药物（碳酸钙、氢氧化铝）发生中和反应，使药效降低。 ? 酸化尿液可导致磺胺类药在尿道中形成结晶，抗痛风类促尿酸排泄药效果
下降。使氨基糖苷类活性减弱、排泄变慢而加重毒性。
? 5、盐：肾炎、风湿性心脏病、高血压患者严格限为一日６g以下。
一、交待用药时间
? 1、适宜清晨服用：
给药机理 生物钟规律
增加药物接触 迅速起效 减少副作用
药品 肾上腺皮质激素类（上午为分泌高峰），抗高血压药（杓型高血 压病人上下午各出现血压峰值），抗忧郁药（症状晨重晚轻） 驱虫药（阿苯达唑）
盐类泻药（硫酸镁）
利尿药（避免夜尿）
一、交待用药时间
? 2、适宜餐前服用：是指空腹（餐前0.5－1小时或餐后两
? 可降低血糖，增加正常剂量下降糖药物的低血糖不良反应。 ? 可加快普萘洛尔的代谢、促发心绞痛与心动过速。 ? 可抑制利福平的的代谢，加速病人肝损害。
五、交待饮食对药物的影响
? 3、茶或咖啡 ? 钙等多价金属离子、生物碱（麻黄碱、阿托品）、苷类（洋地黄、人参）
与茶中鞣酸结全形成沉淀，吸收减少。 ? 胃蛋白酶、胰酶中的蛋白与鞣酸结合，使其失去活性。 ? 四环素类、大环内酯类抗菌药物与鞣酸结合，抗菌活性下降。 ? 咖啡因与镇静药、催眠药作用相拮抗。 ? 茶碱会刺激胃液和胃酸的分泌而降低抗消化溃疡药的作用。 ? 茶碱作用与抗心律失常药作用相悖，会兴奋中枢，加速心率。