凶险性前置胎盘的护理观察

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凶险性前置胎盘的护理要点曲比石洛

凶险性前置胎盘的护理要点曲比石洛

凶险性前置胎盘的护理要点曲比石洛发布时间:2023-07-06T05:38:30.062Z 来源:《健康世界》2023年9期作者:曲比石洛[导读]凉山州美姑县人民医院四川凉山 616450凶险性前置胎盘是一种常见并发症,也是导致产后大出血、妊娠晚期阴道流血的主要原因,而积极治疗的同时,给予科学的护理干预,则能提升治疗效果,避免病情持续加重。

因此,下面为您讲讲凶险性前置胎盘的护理要点,以供您借鉴,让该类患者享受到优质的护理服务。

一、凶险性前置胎盘患者的产前护理(1)病情观察:产前,密切观察凶险性前置胎盘孕妇的病情变化,是否出现阴道流血、腹痛、意识障碍等现象,并观察孕妇是否出现失血性休克指征,做到及时发现异常,及时告知医生,进而及时进行处理,以保证孕妇生命安全。

(2)心理护理:为凶险性前置胎盘孕妇讲解疾病相关知识,主动和孕妇沟通,并耐心倾听其倾诉,尽可能满足孕妇的身心需求,以消除孕妇的不安心理,让其积极配合医生进行治疗。

于此同时,告知病人及其家属凶险性前置胎盘的危险性,以提升孕妇及其家属对该疾病的重视度。

(3)术前准备:对于突发大出血的凶险性前置胎盘孕妇,要做好术前准备,以便及时进行手术治疗。

于此同时,还要做好胎心监测、开通静脉通道,并遵医嘱进行对症出来,例如补充血容量等,以维持病情稳定。

(4)饮食护理:产前,叮嘱凶险性前置胎盘孕妇以富含铁、高蛋白、富粗纤维、高维生素的食物为主,以预防便秘。

于此同时,食用可纠正贫血的食物,以增强孕妇对急性大出血的耐受力。

(5)专科护理:密切观察孕妇的宫缩情况,必要时用宫缩抑制剂治疗,例如盐酸利托君、硫酸镁等。

于此同时,禁止做阴道检查或者肛查,并叮嘱孕妇勿刺激腹部和乳房,避免引起宫缩。

除此之外,保障外阴清洁,指导孕妇勤换卫生巾,必要时用抗生素进行治疗,以预防感染。

(6)大出血急救:若凶险性前置胎盘孕妇发生大出血,则给予吸氧治疗,并开通静脉通道,做好防寒保暖工作。

于此同时,用容积法、称重法正确估计孕妇出血量,并监测好尿量、各项生命体征。

凶险型前置胎盘护理常规

凶险型前置胎盘护理常规

凶险型前置胎盘护理常规 Prepared on 22 November 2020凶险型前置胎盘护理常规凶险性前置胎盘:既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘位置附着于原手术疤痕部位,其胎盘粘连、植入发生率高,可引起致命性的大出血。

一、术前护理常规1、执行产科一般护理常规。

2、置于抢救室,备齐抢救物品,包括输血用品及失血性休克的急救设施。

3、体位与活动:绝对卧床休息,取侧卧位,血止后可适当活动。

协助做好生活护理。

4、饮食:鼓励进食高蛋白、高维生素、富含铁及粗纤维的食物预防便秘,尽力纠正贫血提高产妇对急性大量失血的耐受力。

5、病情观察:(1)严密观察生命体征。

(2)观察有无阴道流血,记录出血时间、量;6、专科护理(1)保持外阴清洁,指导产妇勤换清洁卫生纸。

必要时遵医嘱给予抗生素预防感染。

(2)观察产妇宫缩情况,必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂如25%硫酸镁,盐酸利托君等;严禁做肛查或阴道检查,指导产妇避免刺激乳房及腹部,以免诱发宫缩。

7、根据产妇情况做好心理护理和健康指导,保守治疗期间向产妇及家属讲解疾病相关知识,提高认识程度,提高医嘱执行力。

8、大出血急救:予以吸氧、保暖、建立两路大静脉通道,汇报医生,以称重法及容积法正确估计出血量,测量各生命体征、尿量等。

做好配血、输血及手术的各项准备工作,在班人员团结协作,争分夺秒,配合抢救。

二、术后护理常规1、执行剖宫产术后护理常规。

2、病情观察:(1)出血:观察腹部伤口有无渗血,并观察子宫收缩情况、宫底高度、阴道流血量、色,质、是否有凝血块,是否有组织排出,发现异常时及时汇报医生。

(2)胎盘植入原位保留者应密切观察阴道流血情况,监测血HCG,血常规及凝血功能情况,超声随访胎盘血流情况;促进子宫收缩。

(3)介入治疗者观察穿刺部位、肢体末端温度及足背动脉搏动情况。

(4)宫腔水囊填塞着,观察宫底高度及引流管情况,如持续引流出鲜红色血液,应立即汇报医生。

卧床期间,给予生活护理,并指导下肢功能锻炼,预防下肢深静脉血栓。

凶险型前置胎盘护理常规

凶险型前置胎盘护理常规

凶险型前置胎盘护理常规1.早期发现和诊断:凶险型前置胎盘具有严重出血的风险,因此,早期的诊断和发现至关重要。

对于高危妊娠妇女,应进行定期产前检查,并进行超声检查来确认胎盘位置。

一旦发现前置胎盘,应立即通知医生,并进行详细的评估。

2.严密观察和监测:对于已经诊断出凶险型前置胎盘的孕妇,应进行严密观察和监测。

护士应密切注意孕妇的血压、心率、呼吸、出血量等生命体征,并及时记录。

此外,还要监测孕妇的胎儿胎动和宫缩情况,以便及时发现异常情况。

3.保持休息和卧床:凶险型前置胎盘容易引起大量出血,因此孕妇需要保持休息和卧床,避免剧烈的体力活动和劳累。

护士可以协助孕妇改变体位,使胎盘脱离子宫颈口,减少出血的风险。

4.管理出血:凶险型前置胎盘的主要风险是大量的阴道出血,出血量可达危及生命的程度。

在出血发生时,护士应及时采取措施,如及时通知医生、给予输血、给予红细胞激素等。

5.保持补液和保持导尿:出血过多的孕妇需要输液来保持体液平衡,护士应及时调整输液速度和输液种类。

同时,由于剧烈的出血可能导致孕妇血容量减少,会导致尿量减少,因此,护士应及时安置导尿管,保持孕妇的排尿功能。

6.准备手术:对于凶险型前置胎盘的孕妇,一旦发生大量严重出血,通常需要紧急剖宫产手术。

护士应及时准备手术器械、备料、麻醉配药,同时安抚和安慰孕妇的情绪。

7.家庭支持和心理干预:凶险型前置胎盘对孕妇和家庭来说是个巨大的心理打击,可能会产生恐惧、焦虑和抑郁等负面情绪。

护士应通过积极的沟通、耐心的倾听、专业的建议和指导,支持孕妇和家人,帮助他们应对困难和压力。

总之,凶险型前置胎盘是一种高危情况,需进行严密的观察和护理。

护士应在医生的指导下,负责诊断、监测、处理并提供心理支持,以确保孕妇和胎儿的安全。

此外,护士还应了解胎盘护理的最新研究动态,不断提高自己的专业水平。

一例凶险性前置胎盘护理查房PPT课件

一例凶险性前置胎盘护理查房PPT课件

02
等。
配合医生操作
协助医生进行手术 ,确保手术顺利进
行。
04
保持静脉通道畅通
确保术中输液、输
03
血等治疗措施得以
顺利实施。
观察出血情况
及时记录术中出血 量,评估患者失血
程度。
术后恢复期管理重点
监测生命体征
观察子宫收缩及阴道出血情况
持续监测患者心率、血压、呼吸等指标, 及时发现异常情况。
定时检查子宫收缩情况,记录阴道出血量 及颜色。
加强团队成员之间的沟通与协作,提高团队凝聚 力和战斗力。
深化健康教育
深入开展健康教育工作,提高患者及其家属的健 康素养和自我护理能力。
团队能力提升途径探讨
定期培训学习
鼓励学术交流
组织定期的培训学习活动, 提高团队成员的专业知识和
技能水平。
01
02
鼓励团队成员参加学术会议 、研讨会等交流活动,提高
学术水平和综合素质。
03
围手术期护理策略实施
术前准备工作细化
详细了解患者病情
包括前置胎盘类型、是 否有出血史、贫血程度
等。
心理护理
向患者解释手术必要性 、过程及可能的风险,
缓解其紧张情绪。
完善术前检查
包括血常规、凝血功能 、肝肾功能等,评估手
术风险。
术中配合与观察要点
01
密切观察生命体征
包括心率、血压、
呼吸、血氧饱和度
患者心理关怀不足
在护理过程中,对患者的心理关怀和疏导不够, 应加强心理护理,缓解患者紧张情绪。
3
急救设备操作不熟练
部分护理人员在急救设备操作方面存在不熟练的 情况,需加强培训和考核,确保熟练掌握急救技 能。

凶险性前置胎盘的护理PPT

凶险性前置胎盘的护理PPT
指导患者进行心理调适
如放松训练、情绪调节等,以减轻患者的焦虑和抑郁情绪。
家庭护理与自我管理
家庭环境调整
为患者提供舒适、安全、卫生的家庭环境,如保 持室内空气流通、保持室内温度适宜等。
自我监测与记录
指导患者进行自我监测,如监测体温、血压等, 并记录监测结果,以便及时发现异常情况。
定期复查与随访
定期对患者进行复查和随访,以便及时了解患者 的康复情况,并提供必要的指导和支持。
诊断
通过产前超声检查可确诊,典型表现为胎盘附着于子宫瘢痕 处,伴有或不伴有胎盘植入,以及子宫前壁肌层连续性中断 。
02
护理评估与诊断
评估内容与方法
01
02
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病史采集
了解产妇既往生育史、胎 盘异常史、子宫手术史等 ,以及本次妊娠过程中的 异常情况。
体格检查
观察产妇生命体征,检查 腹部有无压痛、反跳痛等 异常表现,评估子宫大小 、形态及宫缩情况。
辅助检查
通过超声检查了解胎盘位 置、形态及与子宫肌层的 毗邻关系,判断是否存在 凶险性前置胎盘。
常见护理问题
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出血
凶险性前置胎盘容易导致产时 或产后出血,严重时可危及生
命。
感染
由于手术和出血等原因,产妇 容易发生感染,需密切监测体
温、血象等指标。
疼痛
产妇可能出现腹部疼痛、宫缩 痛等症状,需评估疼痛程度,
护理方法
对于已经出现产时出血的孕妇,护理人员应立即采取措施止血,包括使用止血 带、子宫收缩剂等。同时,密切监测孕妇的生命体征,及时发现并处理任何异 常情况。
产后出血的预防与护理
预防措施
在生产后,医生可以采取适当的药物和手术措施来预防产后出血的发生。孕妇也 应该注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染。

凶险性前置胎盘的临床观察和护理

凶险性前置胎盘的临床观察和护理
预防措施
做好产前检查,及时发现前置胎盘并采取相应措 施。
处理方法
立即进行输血、补液等抢救措施,同时进行手术 治疗。
弥散性血管内凝血(DIC)
原因
前置胎盘引起的胎盘早剥、子宫破裂等导致凝血功能障碍。
预防措施
定期进行产前检查,及时发现前置胎盘并采取相应措施。
处理方法
立即进行输血、补充凝血因子等抢救措施,同时进行手术治疗。
临床观察的重要性
凶险性前置胎盘是一种严重的妊娠并发症,对母婴健康有极 大的威胁,因此临床观察和护理显得尤为重要。
通过观察和护理,可以及时发现和处理前置胎盘引起的各种 并发症,降低母婴的发病率和死亡率。
02
临床观察
症状和体征
疼痛
凶险性前置胎盘的孕妇可能会感到腹 部疼痛,疼痛的程度和性质可能因个 体差异而异。
凶险性前置胎盘的发病机制复杂,涉及 多个因素,需要进一步深入研究以明确 其具体机制。
VS
遗传和环境因素
研究遗传和环境因素对凶险性前置胎盘发 生的影响,有助于为预防和治疗提供理论 依据。
治疗研究
改进手术技巧
针对凶险性前置胎盘的手术,需要不断改进和完善手术技巧,提高手术成功率,降低并发症风险。
药物治疗研究
凶险性前置胎盘的临床观察和护理
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目录
• 引言 • 临床观察 • 护理干预 • 并发症处理 • 预防与控制 • 研究展望
01
引言
定义和分类
凶险性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段、下间隔<12周的妊娠,是一种严重的并发症。
根据胎盘覆盖宫颈内口的程度,前置胎盘可分为完全性、部分性和边缘性三种类 型。
凝血功能检查
检查孕妇的凝血功能,以评估是否 存在凝血障碍。

一例凶险性前置胎盘护理查房PPT课件

一例凶险性前置胎盘护理查房PPT课件

在治疗过程中鼓励患者参与治疗 方案的制定和调整,提高患者的 自主性和责任感。
THANKS
制定个性化干预策略
根据评估结果,为患者制定针对性的心理干预策略,如认知行为 疗法、放松训练等。
部署干预措施
将干预策略具体化为可操作的措施,如定期进行心理疏导、教授 自我调节技巧等。
家属沟通技巧培训分享
01
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培训家属沟通技巧
向家属传授与患者沟通的 有效技巧,如倾听、表达 关心和支持等。
分享成功案例
术前准备
核对手术器械、药品、血液制品 等是否准备齐全,确保手术顺利
进行。
术前教育
向患者及家属详细解释手术过程 、注意事项及术后护理要点,减
轻患者焦虑情绪。
术中生命体征监测及应急处理记录
生命体征监测
持续监测患者心率、血压、呼吸、体 温等生命体征,及时发现并处理异常 情况。
应急处理
详细记录手术过程、患者生命体征变 化及应急处理情况,及时向上级医师 报告。
评估患者基础营养状况
包括体重、BMI、皮下脂肪厚度等。
确定营养需求
根据患者孕周、胎儿大小及生长速度等因素,计算每日所需热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等 。
制定个性化营养补充方案
结合患者饮食习惯和偏好,制定包括三餐及加餐在内的详细饮食计划。
饮食结构调整原则和方法介绍
增加优质蛋白质摄入
控制脂肪和糖摄入
药物不良反应监测结果反馈
不良反应监测
在药物治疗过程中,医生会密切监测患者的不良反应。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、过敏 反应等。
结果反馈
监测结果会及时反馈给医生,医生会根据不良反应的严重程度和发生频率,调整药物治疗方案。

凶险型前置胎盘的临床护理研究

凶险型前置胎盘的临床护理研究

凶险型前置胎盘的临床护理研究随着医学技术的发展,凶险型前置胎盘的诊断和治疗已经有了较为成熟的方法,但其仍然是妊娠期常见的并发症之一。

凶险型前置胎盘是一种妊娠期常见的紧急情况,严重者可导致孕妇和胎儿死亡。

因此,对于凶险型前置胎盘的临床护理研究显得尤为重要。

一、凶险型前置胎盘的病因和发病机制凶险型前置胎盘是指胎盘超过了75%覆盖宫颈内口,主要是由于宫颈管过度扩张引起。

在孕早期,宫颈管收缩力较弱,易发生宫颈贫血,导致子宫内膜血流减少,致使胎盘在宫颈内口上方着床。

如果孕晚期仍然存在宫颈管完全松弛,胎盘会越来越低降,容易引起阴道出血和娩出过程出现并发症。

二、凶险型前置胎盘的临床表现凶险型前置胎盘的表现主要是持续性明显的腰骶痛、腹痛、阴道出血及胎动减弱甚至丧失。

此时,孕妇应该保持卧床休息、严禁房事和体力劳动等,同时接受专业医生的监护,以及必要的药物治疗。

三、凶险型前置胎盘的护理原则1、保持平卧休息:凶险型前置胎盘的患者应保持在卧床状态下,可使用加强型剖腹产垫,以减轻宫颈和盆腔的压力。

2、密切观察:在治疗前后,医生应对孕妇和胎儿的状况进行密切观察,随时检测心跳和血压等生命体征,及时处理出血或其他紧急情况。

3、药物治疗:可以使用止血药物对出血进行控制,如甲氨蝶呤、神经酰胺等,同时加强孕妇的营养支持,并积极预防感染。

四、凶险型前置胎盘的预防孕妇在怀孕前期必须按照医生的指示进行产前检查,以及及时发现和治疗宫颈口松弛和宫颈炎等疾病,减少因这些原因引起的凶险型前置胎盘的发生。

五、结语凶险型前置胎盘是一种威胁孕妇和胎儿生命的紧急情况,需要采取及时有效的治疗和护理措施,提高孕妇和胎儿的存活率,也需要在日常工作中进行预防和指导,降低凶险型前置胎盘的发生率。

最后,相信随着医疗技术的不断发展,凶险型前置胎盘的治疗和预防水平会不断提高,为孕妇和胎儿带来更好的保障。

凶险性前置胎盘20例临床护理

凶险性前置胎盘20例临床护理

凶险性前置胎盘20例临床护理【摘要】凶险性前置胎盘是一种严重的产科并发症,可能导致孕妇和胎儿的生命危险。

本文介绍了凶险性前置胎盘的临床表现、护理内容和措施,以及护理过程中需要注意的事项和处理常见问题的方法。

强调了临床护理在处理凶险性前置胎盘中的重要性,提出了今后需要进一步完善护理方案,提升护理水平的发展方向。

通过对20例凶险性前置胎盘的护理效果进行评价,展示了护理的重要性和效果。

本文旨在提高对凶险性前置胎盘的认识,促进护理水平的提升,为孕妇和胎儿提供更为安全的产科护理服务。

【关键词】胎盘、凶险性前置胎盘、临床护理、危害、临床表现、内容、措施、注意事项、常见问题、评价、重要性、完善护理方案、护理水平、发展方向。

1. 引言1.1 胎盘的定义和功能胎盘是一种在妊娠期间由母体和胎儿共同形成的重要器官,一般位于子宫腔的上部。

胎盘主要由胎盘组织和母体子宫内膜组成,是胎儿和母体之间进行气体、营养和废物交换的媒介。

胎盘的功能十分重要,它不仅为胎儿提供氧气和养分,还帮助排泄胎儿体内的废物和二氧化碳。

胎盘还承担着内分泌功能,能够分泌激素维持妊娠,促进子宫内膜的增生和胎儿器官的发育。

胎盘对胎儿的生长发育和母体的妊娠健康起着至关重要的作用。

除了提供氧气和养分、排泄废物和保持妊娠等基本功能外,胎盘还在胚胎期起到了很多其它作用,比如在胚胎的形态发育过程中,胎盘提供了交换养分和废物的直接来源,通过胎盘来维持胚胎的生存。

胎盘在整个孕期都扮演着一个关键的角色,它的正常功能不仅影响胎儿的健康和成长,也直接关系到母体的妊娠和生产过程。

对胎盘的认识和了解,可以帮助临床护理人员做好相关工作,保证母婴的健康和平安。

1.2 凶险性前置胎盘的危害凶险性前置胎盘是一种威胁孕妇和胎儿生命健康的严重并发症,危害十分严重。

凶险性前置胎盘可能导致孕妇大出血,严重危及孕妇生命安全。

胎盘位置异常造成其无法正常脱离子宫壁,容易发生撕裂引起产后大出血。

凶险性前置胎盘容易导致胎儿缺氧,造成胎儿窒息、死亡等严重后果。

凶险性前置胎盘的观察及护理

凶险性前置胎盘的观察及护理

活检 术后 患者 的 护理 的 总结 , 体会 如 下 : ( 1 ) 术 后 饮
水方式 细 化 。不是 简 单 的指 导患 者 “ 多饮 水 ” , 而 是 强调 “ 少 量多 次饮水 ” 。这样 既可 以达 到临床 上 冲洗 尿路 , 防止血块 堵 塞 的要 求 , 又不致 于患者 因宣教 不
社, 2 0 0 8 : 2 6 7 — 2 6 8 .
[ 3 ] 王兰, 郑一 宁. 实用 肾脏科护理及技术[ M] . 北京 : 科学出版社 ,
2 0 08: 1 7 — 1 8 .
[ 4 ] 谌贻璞 , 俞雁 平 , 黄哈尔 , 等. 经皮肾穿刺 的并 发症 1 0 0 0例分
3次小便 做 尿 常 规 检 查 , 注意观察尿色、 尿量、 尿 质
及化 验结 果 。如 果 尿 色是 逐 渐 变 淡 的 , 则 属 正 常现 象, 如 逐 渐加 深 , 需 立 即汇 报 医生 。 3 体 会
[ 2 ] 尤黎明, 吴瑛. 内科 护理学 [ M] . 第 4版. 北京: 人 民卫 生出版
产 后 大 出血 护 理
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凶险性 前置胎盘的观 察及护理

凶险性前置胎盘的观察与护理

凶险性前置胎盘的观察与护理

凶险性前置胎盘的观察与护理【摘要】:前置胎盘是产科临床上的常见病,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升,其也是引起产后大出血的重要原因之一。

医护人员通过对 10例凶险性前置胎盘的患者做好常规护理的同时,重点实施密切监护,加强临床观察,细致的心理护理,加强临床治疗和抢救,预防并减少产后出血的发生率,从而提高生命及护理的质量。

【关键词】:凶险性前置胎盘、产后出血、护理前置胎盘是产科临床上的常见病,有报道,国内前置胎盘发生率约为0.24%--1.50%,国外前置胎盘发生率约为0.4%—0.5%,其中前置胎盘中合并有胎盘植入的发生率为1%--5%,并且随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升,其也是引起产后大出血的重要原因之一。

前置胎盘的高危因素包括高龄,多产、前次剖宫产史和吸烟史等[1]。

凶险性前置胎盘由chatto-padhyay首先报道并定义为:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者。

目前,更多学者建议既往有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于原有子宫切口的部位,称为凶险性前置胎盘[2]。

高胎盘植入率和产后大出血是其凶险的主要表现,居我国孕产妇死亡原因之首位[3]。

2016年1月—2017年3月,本院产科收治10例凶险性前置胎盘患者,均已剖宫产终止妊娠,母婴平安。

现将观察及护理报告如下。

1.临床资料本组患者10例,年龄25-32,平均26.3岁,孕周32-39周,平均(36士2)周,剖宫产次数1~2次,距前次剖宫产时间2~5年,流产次数1~2次,术前无阴道流血1例。

有阴道流血9例,其中2例为大量出血,10例均以剖宫产终止妊娠。

新生儿出生Apgar评分2例7~8分,5例为9~10分,3例早产儿送NICU治疗,7例新生儿按常规母婴同室,母婴均康复出院。

2.护理2.1术前护理2.1.1期待疗法期间的护理凶险性前置胎盘患者的期待治疗与一般性前置胎盘类似,包括使用宫缩抑制剂,抑制宫缩延长孕周,糖皮质激素促进胎肺成熟,酌情使用氨甲苯酸加酚磺乙胺静滴及抗生素预防大出血和感染等措施,2.1.2一般监测对于没有产前出血的前置胎盘患者,不使用药物,仅密切观察。

凶险型前置胎盘护理常规

凶险型前置胎盘护理常规

凶险型前置胎盘护理常规凶险型前置胎盘是指胎盘在子宫的下段部分部分或全部覆盖住宫颈内口,形成胎盘先行于胎儿下降至骨盆。

这种情况下,妊娠晚期的子宫收缩,会导致胎盘容易剥离和出血,可能会造成孕妇和胎儿的危险。

因此,凶险型前置胎盘需要尽早发现,并进行相应的护理。

在孕晚期,需要更加密切地关注孕妇的状况。

定期进行胎儿监测,包括胎心监测和子宫收缩监测。

通过监测胎心率和子宫收缩情况,可以及时发现凶险型前置胎盘引起的胎儿窘迫或子宫出血等情况。

同时,孕妇需要遵循医生的建议,如适当休息,避免剧烈运动和性生活等,以减少子宫收缩和胎盘剥离的风险。

在护理过程中需要注意以下几点:1.及时发现凶险型前置胎盘的征兆:孕妇应注意自身身体的变化,如阴道流血、腹痛等情况,及时就医。

医生会通过触诊和超声波检查等方式判断胎盘的位置,并进行相应的处理。

2.定期产前检查:凶险型前置胎盘的妊娠需要定期进行产前检查,通过超声波监测胎盘的位置和生长情况。

医生会根据检查结果,制定相应的治疗方案。

3.遵从医生的建议:孕妇需要遵从医生的建议,如适当休息,避免剧烈运动和性生活等,以减少子宫收缩和胎盘剥离的风险。

4.胎儿监测:孕晚期需要进行胎儿监测,包括胎心监测和子宫收缩监测。

胎心监测可以通过胎动计、胎儿心音听诊器等方式进行,监测胎心率是否正常。

子宫收缩监测可以通过宫缩图和宫缩计等方式进行,监测子宫收缩情况是否正常。

5.临产准备:如果凶险型前置胎盘引起的子宫出血严重,可能需要紧急剖腹产。

因此,孕妇需要及早了解剖腹产的相关知识,并进行临产准备。

总之,凶险型前置胎盘需要及时发现,并进行相应的护理措施。

通过定期产前检查、胎儿监测以及遵从医生的建议,可以减少凶险型前置胎盘带来的危险,保障孕妇和胎儿的安全。

关于凶险性前置胎盘的观察和护理效果分析

关于凶险性前置胎盘的观察和护理效果分析

关于凶险性前置胎盘的观察和护理效果分析摘要:目的:主要对凶险性前置胎盘的观察和护理效果进行研究,探讨其临床应用价值。

方法:选取本院近5年的138例凶险性前置胎盘患者进行本次研究。

将138例凶险性前置患者划分为A组(观察组)69例,B组(对照组)69例,患者在年龄、身体素质、病况等方面均未明显差异,不具备统计学差异(P>0.05)。

然后对A组采取个体化凶险性前置胎盘观察及护理,对B组采取常规护理,然后最终对比A组和B组的观察护理效果。

结果:根据对A组和B组的观察护理效果对比,A组患者在接受个体化凶险性前置胎盘观察及护理后,所取得的效果优势比B组明显很多,具有明显统计学差异(P<0.05)。

结论:通过对A组凶险性前置胎盘患者实施个体化观察及护理后,有效降低了患者的生命安全风险发生率和并发症发生率,确保母婴安全。

由此可见对凶险性前置胎盘患者进行个体化观察和护理,具有极大的临床推广价值。

关键词:凶险性前置胎盘;观察;护理;效果凶险性前置胎盘多发于具有剖宫产史的产妇,凶险性前置胎盘会导致产妇晚期妊娠期出现阴道出血,对产妇和婴儿都会造成严重生命安全健康影响。

通过对产妇进行及时的观察和护理能够对凶险性前置胎盘患者起到良好的情况改善作用,因此本次对凶险性前置胎盘患者的个体化观察和护理效果进行研究分析,具有至关重要的现实作用与意义。

1.资料和方法1.1一般资料选取本院近5年的138例凶险性前置胎盘患者进行本次研究。

将138例凶险性前置患者划分为A组(观察组)69例,B组(对照组)69例,A组患者年龄(28.5±4.8)岁,B组患者(29.1±5.1)岁,都具有剖宫产史,同时A组和B患者在身体素质、病况等方面差距都较小,不具备统计学差异(P>0.05)。

在这138例凶险性前置胎盘患者中有27例患者出现产前大出血,81例患者出现产前出血,30例患者未出现出血。

1.2方法对B组(对照组)凶险性前置胎盘患者采取常规护理,对A组(观察组)凶险性前置胎盘患者采取个体化凶险性前置胎盘观察护理,具体为以下几点:①心理护理。

凶险性前置胎盘的医疗护理

凶险性前置胎盘的医疗护理

Diaa M.EI-Mowafi, UNIT VIII : OPERATIVE OBSTETRICS ,Obstetrics Simplified,1997
凶险性前置胎盘的医疗护理
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术前护理办法
宣教 病情观察 饮食 心理护理
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术后护理
(一)普通护理:注意倾听患者主诉,亲密观察病情 改变,动态监测生命体征、意识状态、尿量、阴道出 血、子宫收缩、切口敷料有没有渗血等。
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预防及出院指导
预防:降低剖宫产率,严格把握剖宫产指征 出院指导:饮食、活动、复查、避孕
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小结:
凶险型前置胎盘来势凶猛,做好疾病护理,有
利于提升抢救成功率。术前认真做好期待疗法护理、
应急护理,术中医护亲密配合,主动抢救及护理,术
体精神?
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(一)优化转诊流程
前置胎盘伴植入处理颇为棘手 在期待过程中及时将患者成功转至
综合实力强、具备高素质医疗团体 高水平NICU医疗中心
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(二)合理期待治疗
使用宫缩抑制剂抑制宫缩 糖皮质激素促进胎肺成熟 酌情使用抗生素预防感染 改进患者营养情况、尽力纠正贫血 关注胎儿生长发育情况 终止妊娠时机(考虑胎儿和母亲)
关键词:凶险性前置胎盘,护理
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文件查证:
1、凶险性前置胎盘定义
凶险型前置胎盘指在既往剖宫产史基础上,此 次妊娠伴有 前置胎盘,且其在原子宫瘢痕部位附着并带有胎盘植入。
2.凶险性前置胎盘病因及机制[2][3] 3.凶险性前置胎盘临床特点及处理[4][5] [7] 4.凶险性前置胎盘诊疗[6] 5.凶险性前置胎盘护理[8][9] [10] [11] 6.凶险性前置胎盘预防

一例凶险性前置胎盘护理查房PPT课件

一例凶险性前置胎盘护理查房PPT课件

凶险性前置胎盘易导致产前 、产时及产后大出血,严重
时可危及母儿生命。
患者可能出现贫血、休克等并 发症,需密切监测生命体征。
治疗方案与护理措施概述
医生根据患者病情制定了剖宫产终止妊娠的治疗方案。
术中采取一系列止血措施,如子宫动脉上行支结扎、宫 腔填塞等。
术前给予患者输血、补液等支持治疗,以改善贫血和凝 血功能。
术后密切观察患者生命体征、阴道流血情况及子宫收缩 情况,并给予相应的护理和治疗。
02 护理评估与问题分析
生命体征监测及异常情况分析
实时监测患者心率、血压、呼 吸频率和体温等生命体征。
观察并记录患者面色、意识状 态及尿量等变化。
及时发现并处理异常情况,如 血压下降、心率增快等。
出血风险评估及预防措施
餐次增加
建议少量多餐,减轻胃肠负担,同时确保营养摄入充足。
进食方式选择和注意事项
进食环境
进食体位
保持安静、舒适的进食环境,避免外界干 扰。
根据患者病情,选择合适的进食体位,如 半卧位或侧卧位。
进食速度
食物温度
细嚼慢咽,避免过快进食导致消化不良或 窒息风险。
注意食物温度适宜,避免过冷或过热刺激胃 肠道。
预防下肢深静脉血栓形成
鼓励患者早期下床活动,穿弹力袜等促进下 肢静脉回流。
预防感染
保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料;遵 医嘱给予抗生素治疗。
处理其他并发症
如尿潴留、肠梗阻等,根据具体情况采取相 应治疗措施。
04 药物治疗管理与注意事项
药物种类和使用方法介绍
抗凝药物
如肝素,用于预防血栓形成,一般通过皮下注射 给予。
术后观察指标记录要求
01 密切观察患者意识、呼吸、血压等生命体 征变化。

优质护理应用于凶险性前置胎盘护理中的效果观察

优质护理应用于凶险性前置胎盘护理中的效果观察

优质护理应用于凶险性前置胎盘护理中的效果观察引言:凶险性的前置胎盘对于产妇来说是一个严重问题,产妇本身存在着剖腹产史,此种疾病在我国的孕产妇中发病率是比较高的,往往会导致阴道出血,严重者会导致产妇死亡。

除了及时进行手术之外,选择科学、合理的护理措施进行干预也是十分重要的。

下面请见笔者对应用优质护理模式干预凶险性前置胎盘患者的分析:一、资料与方法(一)一般资料所选取的100例患者均为我院2020年所收治,研究组、对照组中患者数量相等,从患者年龄组成等一般资料来看,两组对比无显著差异,P大于0.05。

(二)方法对照组实施常规护理,涉及到体位指导、定期组织吸氧、监测体征变化以及用药、饮食指导等。

针对研究组实施优质护理服务:1.入院宣教:在患者入院之后,医护人员可以选择一些与医院、病房相关的制度、日常工作流程以及工作人员等向患者及家属简单地讲解一下,要初步环境患者的陌生感、消极情绪。

之后就可以为患者讲解与疾病相关的注意事项、病理等健康知识,还可介绍一写成功患者的范例,提高其治疗自信心。

2.心理护理:考虑到患者对胎儿的担忧、对术后恢复情况不明确等问题,很多患者都存在着焦虑、紧张等消极情绪,医护人员要积极主动地与患者展开沟通交流,了解她们的心理情况并积极疏导,要鼓励家属多多关心、陪伴患者。

3.术前准备:医护人员在术前对患者进行各项检查,血尿常规、肝肾功能等都是需要检查的。

在检查前要保证急救设备状态正常,药物、血浆等可在必要情况下发挥作用,要做好准备应对产后出血、新生儿抢救等问题。

4.术后护理:4.1一般护理:对于患者的主诉要认真倾听,对患者的病情变化要实施动态监测,同时也不可忽视患者的意识状态。

对于凶险型前置胎盘这一疾病来说,大多数患者的子宫下段在收缩会十分乏力,如果患者失血比较多,可以选择用纱布填塞阴道,达到压迫止血的目的。

在手术结束之后的6h,可以为患者选择流质饮食,但在饮食初期必须要控制好量,一般情况下为少量。

凶险性前置胎盘的手术护理

凶险性前置胎盘的手术护理

预防血栓形成
鼓励患者术后早期活动, 进行下肢按摩,以预防血 栓形成。
处理并发症
如出现术后并发症,如产 后出血、感染等,应立即 报告医生处理,确保患者 安全。
05 特殊情况下的护理要点
大出血的紧急处理与护理
出血量监测
密切监测出血量,及时发现并 处理大出血情况。
止血措施
采取有效止血措施,如使用止 血药、宫腔填塞等。
多胎妊娠的特殊护理
监测胎心
定期监测胎心,了解胎儿状况。
营养支持
根据孕妇营养状况,提供个性化的营 养支持方案。
预防早产
采取措施预防早产,如避免剧烈运动、 保持大便通畅等。
分娩方式选择
根据孕妇和胎儿情况,合理选择分娩 方式,确保母婴安全。
06 出院指导与随访
出院后的生活指导
休息与活动
出院后应保证充足的休息时间, 避免剧烈运动和重体力劳动,防
凶险性前置胎盘的手术护理
目录
• 凶险性前置胎盘概述 • 手术前的护理准备 • 手术中的护理配合 • 手术后的护理措施 • 特殊情况下的护理要点 • 出院指导与随访
01 凶险性前置胎盘概述
定义与分类
定义
凶险性前置胎盘是指既往有剖宫 产史,此次妊娠胎盘附着于子宫 瘢痕处,且常伴有胎盘植入。
分类
根据胎盘植入程度,可分为部分 性和完全性胎盘植入,部分性胎 盘植入较常见,而完全性胎盘植 入则较为少见。
手术过程中的护理配合
患者体位管理
协助医生为患者摆放合 适体位,确保患者舒适
并有利于手术操作。
监测生命体征
密切监测患者生命体征, 包括心率、血压、呼吸 等,及时发现并处理异
常情况。
执行医嘱
准确、迅速地执行医生 下达的各项医嘱,如输
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凶险性前置胎盘的护理观察
目的探索凶险性胎盘的临床护理措施和效果。

方法选取本院2016年1月~2017年1月收治的凶险性前置胎盘患者100例作为研究对象,随机分为实验干预组和对照组,对照组给予常规护理,实验干预组采用综合护理干预,比较两组治疗效果。

结果实验干预组患者的产后出血量、妊娠终止时间等方面的比较明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论凶险性前置胎盘患者行全面的护理干预,可以帮助患者改善新生儿状况,减少并发症,在临床应用中值得推广。

标签:凶险性;前置胎盘;护理观察
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症之一。

目前,根据调查发现,现今胎盘以及胎盘所植入的他因素比较多,因此这也是导致子宫切除术的重要原因[1]。

近年来,随着剖腹产率的增加,危险的胎盘的发生率也在增加,因为它对母体和婴儿造成了严重的伤害,这引起了医务工作者的注意[2]。

我们医院对凶险性前置胎盘进行了全面的护理干预措施。

以下为具体实验内容。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2016年1月~2017年1月收治的凶险性前置胎盘患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验干预组,每组患者为50例。

实验干预组与对照组患者在性别、年龄等一般资料比较P>0.05差异无统计学意义。

1.2 方法
对照组患者实施常规的护理模式。

实验干预组在一般常规护理的基础上实施综合护理干预:首先与患者及其家属有效沟通,进行心理疏导,理解治疗和护理的目的和意义。

其次,加强基础护理,引导患者食用高蛋白、高纤维食品,定期开窗通风,清理床上用品,保持大便通畅。

第三,为患者提供术前准备的指南及注意事项,并且为患者介绍相关手术成功的病例,同时对患者进行介绍子宫切除以及产后出血的相关并发症,以此来促进患者对病症的了解。

第四,护理人员要完善术后护理干预,同时也要在手术后,对患者的生命体征进行全面的观察,将患者腹部的切口利用常规沙包按压6 h,要对患者的子宫进行合理的摩擦,促进患者的子宫有效收缩。

操作严格无菌操作,使用棉签碘伏棉条,每天2次,以确保腹部切口干燥;护士每天对患者下肢按摩,鼓励早睡和脚趾弯腰和腿部动作是独立的弯曲和扩展,促进下肢血液循环,采用自下而上按摩的腿部肌肉的方法,减少血栓形成。

如果术后出现产后出血,一般情况危急,所以护理人员应该密切关注患者一般情况,生命体征和阴道出血情况。

应该早期识别产妇出血休克症状出现。

帮助医生寻找出血的原因。

1.3 疗效判定标准记录
两组患者终止妊娠时间、产后出血量以及新生儿Apgar评分,记录两组患者贫血、产后大出血、术后感染的发生情况。

1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
两组患者治疗情况对比如表1所示。

3 讨论
在社会不断发展的过程中,人们的生活观念不断转变,临床剖腹产的病例也在不断增多,在剖腹产中由于患者的子宫下段剖宫产疤痕区域缺乏绒毛内膜,这样导致胎盘很容易侵入肌层,前置胎盘和胎盘植入物致产后出血是凶险性前置胎盘的一个重要特征[3]。

目前主要治疗方式是期待治疗和保胎治疗。

我们在凶险性前置胎盘患者中积极实施综合护理干预,通过加强沟通,心理干预等措施,改善其护理质量,医疗效果。

护士和患者应该告知患者和家属可能会出血,子宫切除的风险,介绍给者疾病的原因、预后。

让患者和家属帮助患者消除的恐惧、焦虑和其他负面情绪。

第二,要充分保证患者病房的症结,以此来为患者创造良好的治疗环境,护理人员要做好对患者的基本护理,经常与患者沟通,引导患者进行正确的进餐,防止患者出现便秘的状况,第三,护理人员要加强监督,并对子宫和肛门进行按摩,防止出血,促进子宫的收缩。

加强阴道护理、严格执行无菌操作,以减少尿路感染的发生,这也是是很重要的。

根据实验的结果,干预组患者终止时间,产后失血和新生兒Apgar分数和并发症的发生率都优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

此類患者术前术后观察,静脉留置针保留有助于有效快速救援,凶险性前置胎盘有针对性的护理,大大提高整体护理服务水平,取得了良好的效果。

同时,我们意识到,我们必须继续提高健康教育的范围和努力,让更多的产妇胎盘前置理解自身的危险性和胎儿的严重危害性,提高首次自然分娩的信心,同时应严格控制剖腹产指征,避免剖腹产的社会心理因素,降低剖腹产率。

总之,凶险性前置胎盘患者行全面的护理干预,可以帮助患者改善新生儿状况,减少并发症,在临床应用中值得推广。

参考文献
[1] 靳元,邓锁琴.前置胎盘的彩色多普勒超声声像图特点和临床应用价值[J].医学影像学杂志,2014(03):57.
[2] 袁萍.经腹和经会阴超声联合诊断前置胎盘的临床价值[J].医学影像学杂志,2010(11):578.
[3] 潘媚.前置胎盘的超声诊断价值[J].现代中西医结合杂志,2007(29):394.。

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