膀胱压力测定
膀胱压力测定方法
膀胱压力测定方法
膀胱压力测定是一种常见的临床检查方法，用于评估膀胱功能和诊断膀胱疾病。
膀胱压力测定可以帮助医生了解患者膀胱的收缩能力、容量和排尿功能，对于治疗尿失禁、膀胱过度活动和其他膀胱问题具有重要的临床意义。
本文将介绍膀胱压力测定的方法及其临床应用。
膀胱压力测定方法主要包括尿流率测定和膀胱压力测定两部分。
首先进行尿流
率测定，患者需要在排尿过程中将尿流收集到尿流计中，通过测量尿流的速度和时间来评估患者的排尿功能。
然后进行膀胱压力测定，将导尿管插入患者的膀胱，通过导尿管内的气囊或水囊注入液体，逐渐增加膀胱内的压力，同时监测膀胱内的压力变化。
在整个测定过程中，医生需要记录患者的尿流率曲线和膀胱压力曲线，以便后续分析和诊断。
膀胱压力测定的临床应用非常广泛，主要包括以下几个方面：
1. 评估膀胱功能，膀胱压力测定可以帮助医生了解患者的膀胱收缩能力和容量，对于评估膀胱功能和诊断膀胱疾病具有重要意义。
2. 诊断尿失禁，膀胱压力测定可以帮助医生了解患者的尿失禁类型和程度，为
制定个性化的治疗方案提供重要依据。
3. 治疗膀胱过度活动，膀胱压力测定可以帮助医生评估膀胱过度活动的程度，
指导药物治疗和手术治疗的选择。
4. 评估手术效果，膀胱压力测定可以帮助医生评估膀胱手术的效果，及时调整
治疗方案，提高手术成功率。
总之，膀胱压力测定是一种重要的临床检查方法，对于评估膀胱功能和诊断膀
胱疾病具有重要意义。
医生在进行膀胱压力测定时，需要严格按照操作规程进行，
确保测定结果的准确性和可靠性。
希望本文对膀胱压力测定方法及其临床应用有所帮助，谢谢阅读！。
膀胱容量与压力测定-PPT
测定结果对临床的指导作用
• 判断膀胱的类型 • 判断膀胱是否安全 • 判断患者的安全容量 • 了解排尿障碍的类型 • 判断是否适用反射性膀胱训练手法 • 指导用药 • 为间歇性导尿计划的制定提供依据
测定结果的处理
为导尿计划提供依据 导尿计划：⑴导尿次数的设定，⑵每次导出尿量的标准
谢谢!
夹管的时间依据
• 对留置尿管患者进行膀胱容量与压力测定 • 测定患者的膀胱安全容量 • 根据安全容量制定患者尿管夹管开放的时间。
短期尿管持续开放的对象
• 肾积水患者尿管持续开放 • 大量补液者尿管持续开放 • 膀胱感染者大量喝水，尿管持续开放 • 夜尿多者持续开放
• 希望通过我们的共同努力和探索 • 让患者的排尿不再成为负担！
膀胱容量与压力测定
测定的目的
膀胱容量与压力测定是神经源性膀胱处理的第一步。
副交感兴奋
逼尿肌张力异常增高 括约肌张力正常
交感兴奋+ 副交感抑制
逼尿肌张力降低 括约肌张力增高
膀胱冲洗器
膀胱冲洗器
8
9
膀胱安全容量
排尿量+导尿量+漏出量=膀胱安全容量 “膀胱安全容量”=滴入的盐水量+同期膀胱内尿液生成量
。
测定前准备工作1
测定前准备工作2
了解留置导尿的时间 了较留置尿管者更换尿管的频度 更换尿管时注入的0.9%氯化钠注射液量； 测定结束，拔除尿管，嘱患者用力排尿，或在反射性训
练手法下诱导排尿 记录自行排尿量 不能继续排尿者，或手法诱导下也无法排尿者，重新插
有相关的文献报导。 • 有些是每隔2~5小时放一次尿液， • 有些是出现尿液从尿管旁漏出了再放尿。 • 有的甚至是忘记放尿，直至想起来膀胱已高度膨胀，再放尿
膀胱压测量操作流程及评分标准
膀胱压测量操作流程及评分标准英文回答：Bladder Pressure Measurement Procedure.Materials:Urodynamic pressure transducer.Filling syringe.Filling fluid (e.g., sterile saline)。
Catheter.Procedure:1. Patient preparation:Void bladder to empty before the procedure.Position the patient supine with legs slightly abducted.Cleanse the external genitalia with antiseptic solution.2. Catheter insertion:Insert a sterile catheter into the bladder under sterile conditions.Ensure that the catheter tip is in the bladder by visual confirmation or aspiration of urine.3. Pressure transducer connection:Connect the pressure transducer to the catheter.Calibrate the transducer according to the manufacturer's instructions.4. Filling the bladder:Start filling the bladder with filling fluid at a rate of approximately 50-100 mL/min.Continue filling until the patient experiences a strong desire to void.5. Pressure measurement:Monitor the bladder pressure throughout thefilling process.Record the following pressure values:Pdet (detrusor pressure): The pressure generated by the detrusor muscle during bladder contraction.Pves (vesical pressure): The total pressure within the bladder, including Pdet and intra-abdominal pressure.Pabd (abdominal pressure): The pressure exerted by the abdominal muscles.6. Voiding:After reaching a maximum bladder capacity, allow the patient to void naturally.Record the post-void residual volume (PVR) if desired.Grading System.Detrusor Contractility:Normal: Strong detrusor contractions with Pdet >20 cmH2O.Hypocontractile: Weak detrusor contractions with Pdet <10 cmH2O.Acontractile: No detrusor contractions with Pdet = 0cmH2O.Compliance:Normal: Bladder expands easily with minimal increase in pressure.Decreased: Bladder expands with difficulty with a marked increase in pressure.Increased: Bladder expands excessively with a minimal increase in pressure.Sensation:Normal: The patient experiences a desire to void when Pves is <20 cmH2O.Hyposensitive: The patient experiences a desire to void only at high Pves (>40 cmH2O).Hypersensitive: The patient experiences a desire tovoid at low Pves (<10 cmH2O).中文回答：膀胱压测量操作流程。
膀胱压检测ppt课件
20～24℃室温？
老方法
对40例病人用不同温度NS先后监测 膀胱压及观察患者有无发生膀胱痉挛现象。
P ＞ 0.05 12.5±4.52 40 (20 ～24℃) (37～40 ℃) 40 11.6±4.67 没有差异 膀胱痉挛次数 N P ＜ 0.05 40 4 (20 ～24℃) 存在差异 40 0 (37～40 ℃)
膀胱压与腹内压存在良好的直线相关性, 能准确估计腹内压.
,使死 亡 率 降 低
膀 胱 压
≈
膀胱压监测
☞ 主要内容 :
1 膀胱压 2 3 监测 事例操作 疑惑探讨 “新”方 法
膀胱压监测“新”方法
液体注 入量 零点 平面
卧位 患者应 取仰卧 位且腹 肌松弛
排空膀胱 以腋中 内尿液后 线为“0” 以mmHg ，注入25 点，在呼 单位 mL NS 气末测定
影响因素
1.膀胱本身因素 2.烦躁、频繁咳嗽、呼吸困难 3. 屏气、应用PEEP
4.测压管内有无气泡
5.液体注射速度及温度
膀胱外伤是膀胱压监测的绝对禁忌证
5
IAH / ACS
ACS治疗，我们能给予多大帮助？
有没有注意MAP? 镇静，更应关注止痛 什么体位合适？ 是不是有效负压？ 液体复苏，CVP应多少？
白班15:00测30cmH2o
利尿，生 长抑素应用
23:00我班上 测15cmH2o 腹膜炎术后病人， ARDS；高PEEP; 半卧位；用腹带
影响因素？
方法？ 平面？ 腹带？ 卧位？ 呼气末？ 被子？ 药物应用 液体量？ PEEP？ 躁动？
5
IAH / ACS
IAP监测
1.粗略估计腹围 2.直接监测 3.1间接：膀胱压监测 3.2间接：胃内压监测 3.3间接：下腔静脉压
周小芳文件膀胱测压-精品文档
1．患者评估：急性胃十二指肠溃疡穿孔，腹膜刺激征明显
2．物品准备：双腔（三腔） Foley导尿管、尿袋、三通、延长 管、棉签、碘伏、20ml/60ml注射器、0.9％NaCL、血压计
3．患者取平卧位，导尿后排空膀胱，夹闭集尿袋
4．双腔导尿管：夹闭尿袋，消毒尿管,防止尿路逆行感染
5． 在尿管消毒处，置入20ml/60ml注射器针头
6．连接三通
7．注入0.9％NaCL30～50ml， 水温37～40℃ 来代替测压管
9．延长管一端连接血压计
10．将测压管与地面垂直，以耻骨联合“0”点为平面
耻骨联合
男性骨盆图：红色箭头所指为 耻骨联合
11．血压计的水银柱高度即为膀胱内压力：UBP＜10mmHg反 映患者IAP正常。(UBP正常值0～10mmHg)
Ⅰ级：10-14mmHg Ⅱ级：15-24mmHg Ⅲ级：25-35mmHg(患者引发脏器功能不全） Ⅳ级：＞35mmHg（患者行手术治疗) 2、腹内压（IAP)测定：
直接测定： ①腹腔插管 ②经腹腔镜检查置管
间接测定： ①下腔静脉压测定（隔下下腔静脉段测压） ②胃内测压（经胃管测压） ③经导尿管膀胱内测压，此为金标准
东莞黄江医院手术室 周小芳
膀胱测压的目的是为了测量腹腔内压(IAP)， 膀胱压力（UBP)的变化可以反应腹腔内压力 的变化，患者腹内压力升高可导致循环系统、 呼吸系统、脑、肝、肾、胸、切口等受到影 响。因此，连续监测膀胱压力可以早期发现 腹腔间室综合征（ACS）。
膀胱压力的测定简单而实用，是临床间接 测量腹内压力的金标准。现介绍膀胱测压操 作步骤示意图如下：
3、膀胱测压的注意事项： ① 腹内压大小以mmHg表示 ②以呼气末时数值为准 ③测定时必须处于仰卧位 ④膀胱注水后30～60秒再测压力，水温37～40℃ ⑤遵守无菌操作原则，防止尿路逆行感染 ⑥每次测量时保持“0”点位置，与耻骨联合在同 一水平 ⑦测压时注入0.9％NaCL不超过50ml（20kg体重以 内小儿注水为1ml/kg)
尿动力学检查内容
尿动力学检查内容
尿动力学检查是一种通过对尿液排出过程中的生理参数进行监测和分析，来评估患者排尿功能的一种检查方法。
尿动力学检查内容主要包括以下几个方面：
1. 尿流率测定：尿流率是指单位时间内尿液排出的速度，通常以毫升/秒为单位。
通过测定尿流率，可以了解患者排尿功能
的基本情况，包括排尿速度、排尿持续时间等参数。
2. 膀胱压力测定：膀胱压力是指膀胱内的压力情况，通常以厘米水柱（cmH2O）为单位。
通过测定膀胱压力，可以了解患
者膀胱的充盈和排空情况，以及膀胱肌肉的收缩和松弛情况。
3. 尿道压力测定：尿道压力是指尿道内的压力情况，通常也以厘米水柱（cmH2O）为单位。
通过测定尿道压力，可以了解
患者尿道的收缩和松弛情况，以及尿液排出过程中的阻力情况。
4. 尿流动力学曲线分析：通过对尿流率、膀胱压力和尿道压力等参数进行综合分析，可以绘制出尿流动力学曲线，从而更直观地了解患者排尿功能的情况，包括膀胱充盈和排空的过程、尿流速度和持续时间等信息。
5. 其他相关参数的测定：除了上述主要内容外，尿动力学检查还可以包括其他相关参数的测定，如膀胱容量、残余尿量、膀胱压力-流率关系等，以全面评估患者的排尿功能。
尿动力学检查通常应由专业医务人员进行操作和解读，通过对上述内容的综合分析，可以帮助医生更准确地判断患者排尿功能的异常情况，并制定相应的治疗方案。
同时，患者在接受尿动力学检查时也需要配合医生的操作，并按照医嘱进行相应的准备工作，以确保检查结果的准确性和可靠性。
膀胱压力的正常值
膀胱压力的正常值
膀胱是人体内储存尿液的器官，其内部压力的变化对排尿功能至关重要。
正常
情况下，膀胱内的压力应当在一定范围内波动，这个范围被称为膀胱压力的正常值。
膀胱压力的正常值可以反映出膀胱功能的健康程度，而膀胱压力异常则可能表明存在膀胱疾病或其他健康问题。
人的膀胱压力受到多种因素的影响，包括膀胱肌肉的收缩和放松、尿液的充盈
程度以及神经系统的调控等。
通常情况下，健康成年人的膀胱压力在正常排尿时应当在轻度到中度范围内波动，过高或过低的膀胱压力都可能会导致排尿问题或膀胱功能障碍。
膀胱压力的正常值由多种因素共同决定，其中包括个体的生理特征、性别、年龄、体重等。
一般来说，膀胱压力的正常值在20-40厘米水柱之间较为常见，但
在不同情况下也可能有所不同。
膀胱压力的正常值在临床上通常通过膀胱压力测定仪器进行检测。
医务人员会
根据患者的具体情况和临床表现来确定是否需要进行膀胱压力检测，以评估膀胱功能和排尿情况。
在日常生活中，保持膀胱健康也是非常重要的。
合理饮水、定时排尿、避免过
度憋尿等习惯都有助于保持正常的膀胱功能。
如果发现排尿异常或腹胀不适等症状，及时就医进行检查也是必要的。
总的来说，了解膀胱压力的正常值对于维护膀胱健康有着重要的意义。
通过合
理的生活习惯和定期体检，可以有效预防和早期发现膀胱疾病，保持膀胱功能的正常运行。
简易膀胱容量压力测定报告怎么写
简易膀胱容量压力测定报告怎么写膀胱容量压力测定是一种常见的临床检查方法，用于评估膀胱功能和排尿问题。
写好膀胱容量压力测定报告非常重要，因为它可以帮助医生和患者更好地了解膀胱功能的状况，从而制定更有效的治疗方案。
在本文中，我们将探讨如何撰写一份高质量的简易膀胱容量压力测定报告。
1. 报告的结构1.1 报告标题报告的标题应该明确、简洁地说明检查的内容和目的。
比如：“膀胱容量压力测定报告”或者“简易膀胱功能评估报告”。
1.2 报告的引言在报告的引言部分，应该简要描述患者的基本情况和主要症状，说明进行膀胱容量压力测定的原因和目的。
引言部分的内容应该突出膀胱功能方面的问题。
比如：“患者X因排尿困难，尿频，尿急等症状来我院就诊，经过临床检查发现存在膀胱功能异常的可能，因此进行了膀胱容量压力测定。
”1.3 检查参数和方法在报告的第三部分，应该详细描述膀胱容量压力测定的具体参数和方法。
包括使用的设备、检查的步骤和注意事项等。
这一部分的内容应该以膀胱容量和压力参数为重点，要突出描绘患者的膀胱功能状态。
1.4 检查结果接下来，报告要详细呈现患者的膀胱容量和压力测定结果。
要以数据和图表的形式进行展示，以便更直观地了解患者的膀胱功能情况。
同时要分析和解释检查结果，指出是否存在异常情况以及可能的原因。
1.5 结论和建议报告的结尾部分应该总结患者的膀胱功能状况，提出治疗建议或者下一步的检查计划。
要结合患者的实际情况进行个性化的建议，让患者和医生都能更好地理解检查结果，并为后续的治疗决策提供参考。
2. 个人观点和建议在我看来，撰写膀胱容量压力测定报告时，应充分考虑患者的个体差异，不仅要突出数据和参数，还要结合临床表现和医生的临床印象进行综合分析和解释。
应尽量避免使用过于专业的术语和表达，要确保患者和非专业人士也能够理解报告内容，从而更好地参与共同决策和治疗过程。
结语简易膀胱容量压力测定报告的撰写是一项极为重要的工作，它直接关系到患者的治疗方案和预后。
膀胱压力的测量方法与意义
测定标准值
正常为0-15cmH2O 轻度:大于15cmH2O 轻中度:大于25cmH2O 重度:35cmH2O以上,常提示腹腔间隙综合征
国际标准值
Ⅰ级 12-15mmHg Ⅱ级 16-20mmHg Ⅲ级 21-25mmHg Ⅳ级 >25mmHg
正常状态下腹内压平均为零或接近零，腹
内压持续增高可引发腹腔内高压，在高危 手术病人中发生率为5%-40%，严重者可 导致腹腔间隙综合征，死亡率高达62.5%75.5%。
谢谢 大家!
常用的减压治疗措施
1.腹腔穿刺引流 2.剖腹手术减压 根据引起腹腔内高压的原因,选择合理的 措施。
1.剖腹术减压引流对大量腹腔内积液或坏 死感染所致的ACS是最为可靠的减压方法。 但术毕是否关闭腹腔，或暂时关闭腹腔或 做部分敞开，应根据情况做出合理选择。
2.对于不具备手术条件的病人，可行腹腔 穿刺放出液体和或留置导管引流，并密切 观察腹内压变化。
膀胱压力的测量方法与意义
OICU 肖飞
膀胱压( UBP) 的测定, 此技术最先 由Kron报道, 后被Pottecher认为连 续监测UBP是早期发现腹腔间室综合 征( ACS)的金标准.
测量膀胱压有操作简便、创伤小、价 廉、相关性好的优点。
测量方法
患者取仰卧位, 排空膀胱, 通过 Foley 导尿管向膀胱注入50-100ml生 理盐水, 连接测压计, 以耻骨联合为 零平面, 测压管上的刻度单位获取数 据即为膀胱压, 也约等于腹内压。单 位为CmH2O.国际上mmHg为单位.
在ICU的外科患者发生腹腔间隙综合征可 达15%-38%，目前通常使用的测压方法主 要是膀胱压监测。
特别提示：CVP不真实？？
腹腔间隙综合征往往发生在外科重症监护室中，ICU中对 病人进行中心静脉压的监测基本已经成为常规，但 Schachtrupp A通过动物实验发现:发生ACS后虽然循环 血量急剧下降，只有原先的67%，但中心静脉压（CVP） 却上升4倍。机制是显而易见的:腹内压增高后压迫了下 腔静脉，通过血管内血液的压力传导，使腹内压的压力 传递到上腔静脉，从而被CVP所反应。所以以往对危重 症病人行CVP监测并指导补液，在ACS病人是不适宜的， 因为此时CVP并不能真实反应中心静脉的压力。
膀胱压力检测操作流程
膀胱压力检测操作流程
目的：判断膀胱出口梗阻是否存在或被解除，间接测定腹内压, 为制定下一步的治疗方案提供数据依据。
评估
e病人病情，是否能够配合医护人员完
成此项操作。
令留置尿管或留置膀胱造屡管是否固定
通畅。
用物准备：无菌盘、碘伏、酒
准备
精、无菌棉签、25ml生理盐水（抽
入注射器内）、无菌剪刀、一次性
引流袋、直尺、使用乳胶检查手套、
镶子、弯盘
病人准备：留置尿管或留置膀
胱造屡管、取平卧位
操作流程：
洗手，带口罩。
另取一一次性使用引
使用生理盐水将引流管内的气体排空。
流袋，用无菌剪刀将其管袋分离。
推车至病人床旁，查对，向病人说明此项操作的目的及基本流程，征得病人的同意与配合。
将尿袋内的尿液排空至引流袋内，夹闭尿管。
戴检查手套，将尿管与原引流管分离，连接注有生理盐水的引流管（严格执行无菌操作）。
缓慢将25ml生理盐水注入膀胱内。
以耻骨联合下缘平面为测压零，向上垂直拉起引流管。
嘱病人保持安静与平稳呼吸，观察引流管内水柱下降的刻度，液面以上不得有水珠，页面以下不得有气泡。
在病人呼气末端用直尺读出水柱液而与耻骨联合下缘平面之间的距离（cm）（另一人协助）。
测压完毕，用注射器通过引流管回抽25ml液体。
接回原先连接的一次性使用引流袋（严格执行无菌操作）。
观察尿管是否固定通畅。
整理床单位，向病人进行说明并感谢其配合，告知其留置尿管或留置膀胱造屡管的注意事项。
洗手，换算压力数值（cm ÷ 1.33=mmHg）,记录。
膀胱内压力监测技术常见并发症和处理
膀胱内压力监测技术常见并发症和处理膀胱内压力监测技术是一种用于评估膀胱功能和诊断膀胱疾病的重要方法。
尽管这项技术在临床上应用广泛，但在操作过程中仍存在一些常见的并发症。
本文将重点探讨膀胱内压力监测技术常见的并发症及其处理方法。
一、尿道感染膀胱内压力监测技术需要通过尿道插入导尿管或膀胱导管，这可能导致尿道感染。
尿道感染的症状包括尿频、尿急、尿痛等。
处理方法主要是使用抗生素治疗，并加强个人卫生习惯，避免尿道感染的发生。
二、膀胱出血在插入导管的过程中，可能会损伤膀胱黏膜导致膀胱出血。
膀胱出血的表现为尿液中带血或血尿。
处理方法包括停止膀胱内压力监测，保持膀胱充分的排尿，观察出血情况，必要时进行止血处理。
三、膀胱穿孔膀胱穿孔是在插入导管时可能发生的严重并发症。
膀胱穿孔的症状包括腹痛、膀胱区域压痛、尿液渗漏等。
处理方法是立即停止膀胱内压力监测，进行膀胱修复手术。
四、导管堵塞由于膀胱内压力监测导管的长期留置，可能会导致导管堵塞。
导管堵塞会影响监测结果的准确性。
处理方法包括定期冲洗导管、使用药物溶解导管内的阻塞物质或更换导管。
五、尿液残留膀胱内压力监测结束后，可能会出现尿液残留的情况。
尿液残留会增加膀胱感染的风险。
处理方法包括定期进行排尿、按摩膀胱帮助排尿，必要时使用导尿进行引流。
六、过敏反应少数患者对膀胱内压力监测导管材料或导尿液中的成分可能会产生过敏反应。
过敏反应的症状包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等。
处理方法是立即停止膀胱内压力监测，使用抗过敏药物进行治疗。
七、误差与不适膀胱内压力监测技术的操作过程可能会造成一些误差和不适，包括导管位置不准确、膀胱痉挛等。
处理方法是进行仔细的操作，确保导管正确放置，对于膀胱痉挛可使用适当的药物进行处理。
总结起来，膀胱内压力监测技术在临床上应用广泛，但在操作过程中存在一些常见的并发症。
尿道感染、膀胱出血、膀胱穿孔、导管堵塞、尿液残留、过敏反应以及误差与不适是常见的并发症。
及时发现并处理这些并发症是保证监测结果准确性和患者安全的关键。
膀胱压的测量
诊断膀胱疾病
膀胱压的异常变化可能提示膀胱疾病 的出现，如膀胱结石、膀胱肿瘤等。 通过测量膀胱压，有助于早期发现和 诊断这些疾病。
膀胱压测量的重要性
01
02
03
评估治疗效果
通过定期测量膀胱压，可 以监测治疗效果，及时调 整治疗方案。
提高生活质量
正确的膀胱压测量有助于 改善患者的症状，提高患 者的生活质量。
的侵入性操作。
微型传感器
02
研究微型传感器在膀胱压测量中的应用，提高测量精度和舒适
度。
人工智能与机器学习
03
利用人工智能和机器学习算法对膀胱压力数据进行处理和分析
，提高诊断准确率。
膀胱压与其他生理Hale Waihona Puke 数联合监测的研究进展联合监测
研究膀胱压与其他生理参数（如尿流率、腹内压等）联合监测的 方法，以更全面地评估患者病情。
后续分析。
分析结果
根据所得数据，分析膀胱压的变 化趋势和影响因素，为医生提供
诊断和治疗依据。
报告撰写
根据分析结果，撰写详细的报告 ，包括患者基本信息、测量过程 、数据分析等内容，以便医生和
患者了解病情和治疗方案。
05
膀胱压测量的临床应用
在泌尿系统疾病诊断中的应用
膀胱压测量可以用于评估膀胱功能， 辅助诊断膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱 结石等。
膀胱压的正常值
成人
正常膀胱内压力维持在0-10cm H2O，平均为5cm H2O。
儿童
儿童膀胱内压力相对较低，正常 范围在0-8cm H2O。
膀胱压的异常值及意义
高压
膀胱内压力超过正常范围，可能提示 膀胱出口梗阻、神经源性膀胱功能障 碍、泌尿系感染等。
膀胱压力测定方法
膀胱压力测定方法膀胱压力测定是一种用于评估膀胱功能的重要方法，它可以帮助医生诊断膀胱问题并制定治疗方案。
膀胱压力测定方法通常用于评估患有尿失禁、膀胱过度活跃和尿潴留等疾病的患者。
在进行膀胱压力测定之前，患者需要了解该检查的过程和可能的风险，以便做好心理准备。
膀胱压力测定方法主要包括膀胱尿道括约肌压力测定和膀胱压力流率测定两种方式。
膀胱尿道括约肌压力测定是通过插入导尿管或导尿造口，并通过膀胱内导尿管测定膀胱内压力和尿道内压力来评估膀胱排尿功能。
而膀胱压力流率测定则是通过导尿管测定膀胱内压力和尿流率，从而评估膀胱排尿功能和尿道阻塞情况。
在进行膀胱压力测定之前，患者需要进行一些准备工作。
首先，患者需要告知医生自己的病史和症状，以便医生能够更好地了解患者的病情并制定合适的检查方案。
其次，患者需要遵循医生的建议，如在检查前几个小时内不要饮水，以便在检查时膀胱内没有过多的尿液。
最后，患者需要在进行检查时放松身心，配合医生完成检查过程。
膀胱压力测定方法是一种安全有效的检查方法，但在进行检查时仍然可能会出现一些风险。
例如，在插入导尿管或导尿造口时可能会引起尿道或膀胱的感染，因此在进行检查时需要注意消毒和无菌操作。
此外，由于检查过程需要插入导尿管或导尿造口，因此可能会引起患者的不适感，但这种不适感通常是暂时的，检查结束后会逐渐缓解。
总的来说，膀胱压力测定方法是一种非常重要的膀胱功能评估方法，它可以帮助医生更好地了解患者的膀胱问题，并制定个性化的治疗方案。
在进行膀胱压力测定之前，患者需要了解检查的过程和可能的风险，并在医生的指导下做好准备工作。
通过合理的准备和配合医生完成检查，可以使膀胱压力测定方法更加安全和有效。
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测压管
康乐宝引流袋
东部战区总医院重症急性胰腺炎中心ICU膀胱压力测定方法
1、铺好无菌区域，消毒导尿管与引流袋接口处；将原有 引流袋与导尿管分离，连接注射器并注入生理盐水20ml。
2、测量:
（1）生理盐水全部注入后分离注 射器与引流袋延长管,将引流管垂直 向上提起，引流管液面下降，等待 液面达到一定水平不再下降。
3、评估: （1）推车至床边，核对床号、姓名。 （2）告知患者操作的目的、注意事项和不良反应。 （3）评估患者病情、意识、临床表现、腹部情况。 （4）尿管固定情况。
4、准备 : （1）请家属回避，关门窗，拉床帘，调节室温。 （2）患者取平卧位，排空膀胱，以耻骨联合为零点。
测压管道连接
一次性引流袋
（2）确认零点，患者呼气末时液平面在量尺的读数即为膀胱压。
分级
正常值 轻度
轻中度 重度
膀胱压力测定标准值
数值
意义
0-15cmH2O 大于15-25cmH2O 大于25-35cmH2O
35cmH2O以上
密切观察 胃肠减压、密切观察 提示腹腔间隙综合征，手术减压
腹内高压（IAH）：是指腹内压持续或反复的病理性升高≧12 mmHg 。
谢友,胡维书.危重患者腹内压与肠内营养相关性的综述研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):42-43+47.
01
膀胱压力测定
膀胱压力 (vesical pressure, Pves) 测 定就是用人工的方法将膀胱充盈, 观察储尿期 膀胱容量与压力变化的相互关系, 以及排尿期 膀胱压力的变化, 主要目的在于测试储尿期和 排尿期的逼尿肌功能。
腹内压的测量
腹内胃测量 03 上下腔静脉测量
直接测量法为经腹腔测量法，由腹腔引流外接 压力传感器，或经腹腔镜术以气腹机进行连续监 测，国外Otto等人的研究指出该方法是具有较好 的可行性及准确性。但在实际的临床工作中，采 用腹腔置引流管进行测量的方法并不常见，因其 条件较其他测量方法更为严苛，需患者行连续腹 膜透析，或经皮下引流腹水。虽然测得结果足够 可靠，但亦有文献指出该测量方法为有创测量， 且操作较为复杂，会增加腹腔感染的风险。
膀胱压力测定
CONTE
目录
01 定义 02 膀胱压测定意义 03 膀胱压测定标准化操作流程
重症急性胰腺炎膀胱压力测定意义
重症急性胰腺炎 (SAP) 病理过程非常复杂, 病情极 为凶险, 常引起腹腔内压 (IAP) 持续增高, 是导致腹腔 内间隔室综合征 (ACS) 的重要原因之一。
世界腹腔间隔室综合征协会将持续或反复的腹内压病 理性升高≥12mmHg定义为腹内高压 。将持续腹内压 >20mmHg (1mmHg=0.133kPa)；伴或不伴腹腔灌注压 <60mmHg；伴有新的器官功能不全或衰竭定义为腹腔间隔 室综合征。
持续监测膀胱压力(UBP)是早期发现ACS的“金标准”。
膀胱压测定标准化操作流程
操作流程
1、核对医嘱
2、操作准备: （1）六步洗手法洗手、戴口罩 （2）用物准备：治疗车、医疗垃圾桶、
洗手液、无菌手套、无菌剪刀、 一次性引流袋2只（普通引流袋、 康乐宝抗返流引流袋）、标尺、 三通接头1个、0.9%生理盐水 100ml。
根据腹内压力不同，IAH可分为四级 （国际标准）： I级:12-15 mmHg II 级:16-20 mmHg III级：21-25 mmHg IV级：>25 mmHg
膀胱压换算腹腔内压的公式： 测得水柱高度（cmH2O）*0.75（1mmHg=1.33cmH2O）
膀胱压力测定应用相关文献
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