如何看脑干听觉诱发电位报告单
如何看脑干听觉诱发电位报告单
如何看脑干听觉诱发电位报告单一、诱发电位的定义及电生理基础诱发电位Eps:是指对神经系统某一特定部位包括从感受器到大脑皮层给予相宜的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的,与刺激有相对固定时间间隔锁时关系和特定位相的生物电反应;它有空间、时间和相位特征,即Eps必须在特定的部位才能检测出来;这与自发脑电时,自发,同期性的出现是有区别的;诱发电位的电生理基础:1皮层Eps:大部分是一组神经元群兴奋性和抑制性突触后电位Epsp和Ipsp在时间和空间上的综合;2皮层下Eps:各组皮层下中继核团的神经元群产生的突触后电位PSP与其传导通路的动作电位AP综合而成;3感觉神经或运动神经所记录的电位:主要是复合AP,由去极化波沿这类神经纤维膜传导而产生;二、诱发电位的分类一、外源性刺激相关诱发电位SRPS1感觉诱发电位1、视觉诱发电位:A、模式刺激 B、弥散光刺激;2、听觉诱发电位:A、短潜伏期 B、中潜伏期 C、长潜伏期;3、躯体感觉诱发电位:A、上肢 B、下肢 C、其他2运动诱发电位:MEPS1、电刺激MEP;2、磁刺激MEP二、内源性事件相关诱发电位ERPS三、诱发电位各参量的生理与病理生理含义1潜伏期:主要反映被测试的感觉和运动系统的粗径有髓纤维的传导功能;潜伏期延长,说明传导速度减慢;潜伏期延长,传导速度减慢,除突触障碍之外,主要原因是神经纤维的脱髓鞘;2峰间期:它受物理性、生理性或周围病理性因素的影响较少,对中枢通路的病损更为敏感;3峰间期比值异常4波幅:一般反映受刺激后,感觉或运动系统引起同步性放电神经元的数量的多少;由于它受很多内、外因素的影响,且在个体间的差异非常大,故治疗很少用绝对波幅的幅值作为被测试的神经系统功能状态的单一指针,而往往采用相对波幅或波幅比;脑干诱发电位BAEP属皮层下EPS,用作客观检查听神经和脑干功能障碍的方法;四、BAEP的发生源脑干听觉诱发电位BAEP是由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路的电活动;一般认为各波的可能发生源为:波Ⅰ,听神经颅外段;波Ⅱ,听神经颅内段和耳蜗核;波Ⅲ,内侧上橄榄核或耳蜗核;波Ⅳ与波Ⅴ,外侧丘系或其神经核团桥脑中、上段;波Ⅴ可能尚与中央核团电活动有关桥脑上段或中脑下段;Ⅱ、Ⅵ波出现率不高;不能认为每个波只是一个特定发生源的活动,BAEP应看成是一种涉及全部脑干听系结构并代表多层次相互影响的偶极子活动更为合适,而且受其他各种因素的影响,BAEP仅反映外周听神经听敏度和脑干听通路的神经传导能力,并不能代表真实的听力,只能协助定位,不能做病因的诊断;主要测试指标:主要测定BAEP主波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期PL、峰间潜伏期IPL、Ⅴ/Ⅰ波幅比及Ⅴ波反应阈值;常规测试中,波Ⅰ~波Ⅴ等前5个波最稳定,其中波Ⅴ波幅最高,可作为辨认BAEP各波的标志;正常情况下,波Ⅱ与波Ⅰ,或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形;五、BAEP的判断标准及其一般临床解释1正常标准:双耳均有典型的图像曲线,波形完整,分化清楚,重复性好,且Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波出波率100%、PL及IPL在本实验室同龄正常范围;因此检查结果不仅仅看Ⅴ波反应阈值,还必须参考Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期PL、峰间潜伏期IPL、Ⅴ/Ⅰ波幅,才能做出正确的判断结论;2异常标准:异常类型:周围性听路损害:主要指Ⅰ波缺失或PL延长,Ⅴ波阈值升高;脑干中枢性听路损害:主要指Ⅲ、Ⅴ波的缺失、PL及IPL的延长或Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5;< span="">1、BAEP各波Ⅰ-Ⅴ波均消失:听神经近耳蜗段的严重损伤,也是脑死亡的判断之一;2、波Ⅰ、Ⅱ之后各波消失:听神经颅内段或脑干严重病损;3、潜伏期均延长且双侧对称:1、双侧传导性障碍,如中耳炎;2、如Ⅰ-Ⅴ不长,可能为听神经近耳窝蜗段病损;3、如Ⅰ-Ⅴ延长,则可能提示脑干听通路受累;4、各波潜伏期延长且双侧不对称:多由传导障碍所致;5、波Ⅰ引不出,其余波潜伏期延长,Ⅲ-Ⅴ波间期正常:脑干听通路下段或听神经病损;6、波Ⅰ-Ⅴ波间期延长:提示蜗后病变;伴Ⅰ-Ⅲ波间期延长:同侧听神经至脑干段;伴Ⅲ-Ⅴ波间期延长:脑干内的听觉传导通路;7、Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5或波ⅴ缺失:上部脑干受累;< span="">8、Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ波间期比值>1.0:提示早期的脑干病损桥脑到中脑下段;9、Ⅴ波反应阈增高:周围性损害。
如何看懂脑电图报告单
如何看懂脑电图报告单脑电图(Electroencephalogram,简称EEG)是一种通过记录大脑皮层神经元电活动而得到的一种生物电图。
它是一种常规的临床检查手段,用于诊断脑部疾病、癫痫、昏迷等疾病。
脑电图报告单是医生根据患者脑电图检查结果所做的书面报告,它记录了患者脑电图检查的各项指标和结果。
对于普通人来说,脑电图报告单可能会显得晦涩难懂,但只要了解一些基本知识,就能够看懂脑电图报告单。
首先,我们来看脑电图报告单的格式。
一般来说,脑电图报告单包括患者的基本信息、检查日期、检查医生、脑电图波形图和波谱图、异常波形描述、诊断意见等内容。
在阅读脑电图报告单时,我们可以按照这些内容逐一进行分析。
接下来,我们要了解脑电图波形图和波谱图的含义。
脑电图波形图是记录了患者脑电活动的图形,它反映了大脑皮层神经元电活动的变化。
而脑电图波谱图则是对脑电信号进行频谱分析得到的图形,它可以反映出脑电信号的频率成分。
通过分析波形图和波谱图,我们可以了解患者的脑电活动情况,以及是否存在异常信号。
在脑电图报告单中,医生会对异常波形进行描述,并给出诊断意见。
在阅读报告单时,我们需要重点关注医生对异常波形的描述,了解患者是否存在异常脑电活动。
同时,诊断意见也是非常重要的,它能够帮助我们了解患者的病情和治疗方案。
除了以上内容,脑电图报告单中还可能包括其他一些指标和信息,比如患者的病史、临床表现、辅助检查等。
在阅读报告单时,我们需要综合考虑这些信息,以便更好地了解患者的病情和诊断结果。
总的来说,要想看懂脑电图报告单,首先需要了解脑电图的基本知识,包括波形图、波谱图的含义,以及常见的异常波形。
其次,需要认真阅读报告单的各项内容,包括基本信息、波形图、波谱图、异常波形描述、诊断意见等。
最后,需要综合考虑各项信息,以便更好地理解患者的病情和诊断结果。
希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好地理解脑电图报告单,提高对脑电图检查结果的认识和理解。
vep检查报告怎么看
vep检查报告怎么看VEP是视觉诱发电位的缩写,是一种神经生理检查方法,主要用于评估视神经对不同刺激的反应。
这种检查通过测量大脑皮层对光刺激的电活动来确定视神经是否正常。
VEP检查对于发现和诊断视神经受损和视觉缺陷是非常有帮助的。
这篇文章将介绍如何阅读和解释VEP 检查报告。
1. 报告概述VEP检查报告包含以下内容:A. 基本信息这部分包含患者姓名,年龄,性别、检验时间和检验者姓名等个人和检验相关信息。
B. 检查结果这部分将展示各个脑区在检测刺激后对应的响应数据。
各个脑区响应数据的基线值、波幅、波形、对称性等指标也会在此体现。
C. 结论在这部分会通过分析前两部分内容,得出VEP检查的结论和诊断结果。
2. 束缚患者信息在浏览VEP检查报告时,患者的个人信息是最重要和需要优先看的。
这部分包含患者姓名,年龄,性别,测试时间和测试者的名字。
阅读VEP测试报告时,应该确保这些基本信息是准确的。
3. 阅读数据VEP测试结果通常包括多个波段,每种波段对应于特定的脑区响应。
每个波段的响应数据都会被记录下来。
在阅读VEP报告时,需要注意的数据点包括以下信息:A. 基线值每个波段响应前的基线值。
这有助于确定大脑皮质是否处于紧张状态。
B. 波幅波幅指波形在上升和下降时的跨度。
波幅的大小通常意味着大脑响应的强度。
C. 波形波形形状也是非常重要的数据点之一。
通常情况下,常规的波形形状是对称的。
不对称的波形形状通常意味着大脑皮质受损或受到影响。
D. 对称性一种称为P100的波通常在VEP检查中是最常见的波之一。
检查中其他波的对称性与P100波相比需要注意,因为这些波的对称性可以帮助确定患者的神经系统是否正常。
4. 理解结论最终的报告结论将基于上述数据点,诊断该患者是否存在视神经病变或其他视觉问题。
当阅读VEP检查报告时,结论通常是最重要的部分。
相应的结论将帮助医生在他们的治疗和监护决策中考虑到更多的因素。
如果有了结论后,需要与医生进一步沟通以了解治疗方案或建议。
脑电图诊断报告怎么看
脑电图诊断报告怎么看脑电图(EEG)是一种通过电极记录头皮上的电流变化来检测大脑电活动的技术。
脑电图诊断报告提供重要信息,帮助医生判断大脑功能是否正常。
在阅读脑电图诊断报告时,有些关键点需要注意。
首先,查看脑电图图像。
脑电图诊断报告会提供图像记录,并有不同颜色和形状的波形图表。
正常情况下,图像应为连续的波形和频谱轮廓。
异常波形和脑电图的缺失可能预示为某些疾病。
例如,癫痫患者的脑电图可能会显示异常的脑波和间歇性图像损失。
其次,查看脑电图报告中的技术术语和结果。
脑电图报告通常涵盖许多技术术语和变量。
有时,脑电图可以显示出大脑某些区域的异常变化,例如产生“ 突波”(spikes)或“放电”(discharges)等。
这些变化往往是某些特定神经疾病的先兆,如癫痫发作和癫痫性症状。
第三,查看脑电图专家的结论。
脑电图专家的结论可以帮助识别是否发现了神经疾病。
专家态度应该非常谨慎,结论必须建立在受患者历史和其他检查结果的基础上。
脑电图诊断报告通常会列举所有必要的信息和结论,说明任何神经电活动(正常或异常)的细节和来源。
最后,查看脑电图报告的背景和上下文。
脑电图诊断报告必须结合患者的临床背景综合判断。
患者既往病史,年龄,癫痫发作频率和其他诊断结果等也都是诊断报告的必要组成部分。
因此,为了获得准确的脑电图诊断,需要多方面考虑。
综上所述,脑电图诊断报告是一种重要的神经电生理测量工具,可用于评估周围和中枢神经系统的功能状态及其疾病。
阅读脑电图诊断报告需要注意考虑患者的临床背景,查看图像和报告结论,以及了解专家使用的常见术语。
怎么看脑干诱发电位检查报告单和声阻抗检查报告单
怎么看脑干诱发电位检查报告单和声阻抗检查报告单脑干诱发电位是一种较准确的客观测听法。
测试时病人无痛苦,不受病人主观意志及意识状态的影响,但需要完全放松,也可在睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。
(1) 听觉脑干诱发电位在较强如60~70dB的声刺激下可从颅顶记录到7个波形,主要为Ⅰ ~Ⅴ波,分别由听神经(发出波Ⅰ)、耳蜗核(发出波Ⅱ)、上橄榄核(发出波Ⅲ)、外侧丘系( 发出波Ⅳ)、下丘核(发出波Ⅴ)产生。
听觉脑干诱发电位的几个正常值如下:Soul奇遇记,相似的灵魂总会汇聚广告① 各波的潜伏期Ⅰ波的潜伏期约2ms,其余每波均相隔1ms。
② 波间潜伏期即中枢传导时间,各波间时程用不同刺激强度仍较稳定,因此,可作为中枢性病变诊断的可靠指标,多采用Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波和Ⅰ~Ⅴ波的测量,以Ⅰ~Ⅴ波最常用,一般为4ms。
③ 两耳间波Ⅴ潜伏期比较一般差别不超过0 2ms。
④ 波Ⅴ反应阈成人波Ⅴ反应阈一般高于行为测听阈10~20dB,因此可作为客观听阈测定;婴幼儿反应阈比成人高,但与其行为反射阈相对较低,这对聋耳的早期发现有较大价值。
展开剩余55%(2) 脑干电位描记① 电极的放置脑干电位测听为远场电位记录,记录电极放于颅顶或乳突,参考电极置于对侧耳垂或乳突,前额电极接地,前置放大器应放于近受试者位置。
② 刺激声信号多采用短声,刺激重复率每秒10~20次,叠加1000次;多通过单侧或双侧耳机给声,必要时,对侧耳给声掩蔽,亦可通过扬声器、声场给声;一般采用70dB刺激声强度开始为宜,然后用下降法,每次降低20~10dB,至波Ⅴ不能再辨认为止。
(3) 脑干电反应的临床运用① 客观听力测试适用于不合作的新生儿、婴幼儿和主观测试困难的成人,也适用于非器质性聋、职业性聋的判断、精神或神经系疾病的病人,可通过脑干电位测听确定其听觉功能的状态。
② 神经系统疾病的定位诊断小脑脑桥肿瘤压迫脑干时,可致各波潜伏期的延长,压迫听神经则可致波Ⅴ潜伏期延长,耳科疾病,甚至消失,双耳潜伏期比较相差超过0 3ms。
脑干诱发电位报告解读
脑干诱发电位报告解读
哇塞,朋友们!今天咱就来好好唠唠这个脑干诱发电位报告解读。
你想想看啊,这就好像是解开身体内部秘密的一把钥匙!比如说,你去做了个脑干诱发电位检查,拿到那份报告,上面一堆的数据和图形,是不是感觉像看天书一样?别急呀,咱这就一步步来搞清楚它。
就拿那个波来说吧,“哎呀,这个波怎么这样啊?”你可能会这么问。
它其实就像身体给咱发出的信号呢!每个波的形态、潜伏期、振幅等等,都有着特殊的意义。
这就好比是不同的密码,咱得找到对应的解法。
你看啊,要是潜伏期延长了,那不就像是信号在路上堵车了一样,传得慢了呗!或者振幅降低了,嘿,那不就是信号变弱了嘛,就像手机信号不好一样。
这时候咱就得好好琢磨琢磨,到底是哪里出了问题呀!
“这可咋办呀?”别担心!医生们就像是厉害的侦探,他们能从这些报告里看出端倪。
他们会根据这些信息,结合你的症状啊、其他检查结果啊,来推断出到底是怎么回事。
想象一下,这脑干诱发电位报告就像是一幅神秘的地图,而医生就是那个能读懂地图的探险家。
他们带着我们在这个神秘的领域里探索,找到问题的根源。
我的观点就是,脑干诱发电位报告解读虽然有点复杂,但只要咱耐心去了解,多跟医生沟通,就一定能搞明白!别被那些数据和图形吓住啦,咱一起勇敢地去探索身体的秘密!。
脑电图报告单怎么看
脑电图报告单怎么看脑电图(Electroencephalogram,EEG)是一种记录大脑电活动的检查方法,通过在头皮上放置电极,可以检测大脑皮层神经元的电活动。
脑电图报告单是医生根据患者的脑电图检查结果所做出的详细报告,对于患者来说,如何正确地理解和解读脑电图报告单是非常重要的。
下面我们来看看脑电图报告单怎么看。
首先,脑电图报告单中会包括一些基本信息,比如患者的姓名、性别、年龄、检查日期等。
这些信息是非常重要的,可以帮助医生了解患者的基本情况,为后续的诊断和治疗提供参考。
其次,脑电图报告单中会详细记录脑电图的检查结果。
首先是脑电图的波形特征,包括α波、β波、θ波、δ波等。
不同类型的波形代表着不同的脑电活动状态,医生会根据这些波形特征来判断患者的大脑功能状态。
此外,脑电图报告单中还会对脑电图的异常波形进行描述。
比如,是否存在异常放电、间歇性棘波、持续性棘波等异常波形。
这些异常波形往往与一些疾病或症状相关,对于医生来说,能够及时发现并分析这些异常波形对于诊断和治疗是非常重要的。
除此之外,脑电图报告单中还会包括一些医生的诊断意见和建议。
医生会根据脑电图的检查结果,对患者的病情进行分析和判断,给出相应的诊断意见,并提出治疗建议或者注意事项。
患者可以根据医生的建议,及时进行治疗或者调整生活方式,以促进康复和健康。
总的来说,脑电图报告单是一份非常重要的医疗文档,对于患者来说,正确地理解和解读脑电图报告单是非常重要的。
希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好地了解脑电图报告单,对自己或者家人的健康问题有更清晰的认识。
同时,在接受脑电图检查后,应及时向医生请教,对脑电图报告单中的内容进行详细了解,以便更好地配合医生进行治疗和康复。
脑干听觉诱发电位报告
脑干听觉诱发电位检查结论:左侧大致正常、右侧异常。
患者信息:男5岁福建福州病情描述(发病时间、主要症状等):目前宝宝语言交流能力比较差。
检查记录:以110dB短声分别刺激左右耳,诱发双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波形及重复性尚可,左侧Ⅰ波潜伏期正常,Ⅲ、Ⅴ波潜伏期正常高值;右侧Ⅰ波潜伏期正常、Ⅲ、Ⅴ波稍延长。
2011-5-19 22:29我们先要明确一下BAEP是用来干吗的。
当用一定音量刺激人体听器官,听觉系统会产生一系列的电活动,在头部记录可以采集到这一系列电生理活动,通过分析电生理活动的波形,来判定听通路是否有异常。
一般来说听觉诱发电位检查主要看I\III\V波,其中I波由听神经纤维产生,III波由桥脑产生,V波由下丘(中脑)产生。
正常的听通路,在110dB刺激下,I\III\V波应该比较清晰,潜伏期正常,且重复性好,这表明从耳朵一直到大脑皮层的听通路正常。
从检查结果看,左侧听通路桥脑、中脑产生波形有些滞后。
右侧正常。
低到60dB能引出V波来,也没什么问题。
小孩的听通路是会不断发育的,不用太担心,而且BAEP也是人体最微弱的信号了,测量有偏差很正常。
只要日常听力没什么障碍,也没有其它异常体征,观察一段时间再去做一下看看,就能知道具体情况了。
不用太担心,建议家长在日常生活中,有意识注意一下孩子听觉方面的情况,同时观察一下有无异常体征即可,过段时间再去测。
================脑干听觉诱发电位报告女30岁来自辽宁健康咨询描述:我左耳耳鸣一个月了,去耳鼻喉科检查,耳朵各项指标都正常。
脑干听觉诱发电位报告结论:各波潜伏期、间期均正常。
右耳III-V间期大于I-III间期。
其中III -V间期为1.98,I-III间期为1.92。
经颅多普勒诊断报告是:脑动脉血管痉挛。
右侧大脑前动脉、双侧椎-基底动脉血流速度增快,未见异常血流。
心电图显示:窦性心律,S-T改变。
曾经的治疗情况和效果:这段时间吃过维生素B1B12,长春胺缓释胶囊,以及复方丹参滴丸================ ===========================================脑干听觉诱发电位报告异常急男10岁来自江苏健康咨询描述:个月问题描述:在睡眠状态,100分贝刺激下,数据:右侧:I波1.64 III波4.32 V波6.66,I-III 2.68 III-V 2.34 I-V 5.02, I波0.13uV V波0.19uV V/I 1.46左侧: I波1.68 III波3.88 V波6.32,I-III 2.20 III-V2.44 I-V4.64, I波0.32uV V波0.30uV V/I 0.94 请问BAEP是否异常,严重吗,该怎么治疗,能治好吗.万般焦急,谢谢!回答:你好!不严重,建议积极调理治疗为宜脑干诱发电位检查结果是左右耳分别是50 60dB nHL 严重吗?宝宝现在两个半月医生说要戴助听器我想知道如果不戴助听器宝宝说话有问题吗推荐答案2009-12-10 16:05怎么两个月就要带了吗,我们的5个月了,检查是70-75,比你们还严重呢,医生还说在过两个月在去查查。
广州听觉脑干诱发电位检查异常标准
广州听觉脑干诱发电位检查异常标准
广州听觉脑干诱发电位检查异常的标准如下:
1. 延迟:当信号到达脑干时,需要一定的处理时间,因此正常值是有一定延迟的。
一般认为I-V波之间的延迟时间为1.5毫秒以上为异常。
2.波幅:脑干诱发电位检查中在特点时间点出现的波峰和波谷,正常情况下波峰和波谷之间的幅度正常,如果其幅值偏低或偏高则可认为存在异常情况。
3. 原发性波:脑干诱发电位检查中最早出现的波形,通常在0.8毫秒内出现,如果出现异常则可能是由于前庭神经受损所致。
4. 反应延迟:广义上讲,一个刺激到达脑干产生反应的时间也可以称为反应延迟,如果其反应延迟较长,说明产生反应的神经元数目较少,也容易出现听力问题。
总的来说,脑干诱发电位检查异常的标准包括延迟时间、波幅、原发性波和反应延迟等方面的变化,需要医学专家综合判断。
诱发电位报告怎么看
诱发电位报告怎么看诱发电位报告是一种常用的神经诊断方法,可以帮助医生判断某些疾病的类型和程度。
但对于大多数患者来说,这份报告可能会让人头晕眼花。
那么,如何看懂诱发电位报告呢?下面给出一些指导意见:第一步:理解诱发电位概念诱发电位是指在受检测对象身体的某一部位受到刺激后所产生的局部神经电位。
例如,膝盖反射诱发电位(K波)就是当医生用小榔头轻敲你的膝盖时,膝腱所产生的电位。
第二步:了解诱发电位种类当前最常见的诱发电位有三种类型:感觉诱发电位、运动诱发电位和脑诱发电位。
它们各自代表不同的神经机能,对应不同的神经疾病。
感觉诱发电位是指在肌肉中注射电刺激来检测神经的感觉反应。
这种测量可以帮助医生判断感觉损害的性质和位置,如糖尿病性神经病变和颈椎病等。
运动诱发电位是一种用电刺激神经来检测神经运动反应的测量方法。
这种测量可以判断神经张力的大小和神经损伤的情况,如肌萎缩侧索硬化症等。
脑诱发电位是指在头皮表面贴上电极,在接受视觉、听觉、触觉等刺激的情况下检测大脑功能。
这种测量可以帮助医生诊断癫痫、多发性硬化等神经疾病。
第三步:理解报告图形在诱发电位报告中,医生通常会采用线性图或瀑布图来展示患者的诱发电位变化。
要想看懂报告图形,需要了解以下几个概念:(1)波峰:诱发电位图形中最高点的位置。
(2)波谷:诱发电位图形中最低点的位置。
(3)振幅:波峰与波谷之间的距离。
(4)潜伏期:诱发刺激与诱发电位之间的时间差。
第四步:判断是否异常最后,根据报告中的图形以及上述概念,可以判断患者是否存在神经损伤或功能障碍。
一般来说,如果与正常人相比,患者的波峰高度、波峰之间的潜伏期等方面出现明显差异,那么就可能存在神经病变。
以上就是诱发电位报告怎么看的方法和步骤。
需要注意的是,解读诱发电位图形需要专业的神经学知识,因此建议患者在接受检查时尽量寻求专业医生的帮助,并不要轻易接受其他非专业人士的解读。
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准
山东听觉听觉脑干诱发电位检查标准山东听觉脑干诱发电位(Auditory Brainstem Response, ABR)是一种对听觉神经通路功能进行评估的无创检查方法。
该检查通过测量外耳到脑干各级神经元的电位变化,可以评估听觉系统的传导功能和损伤程度。
下面是关于山东听觉脑干诱发电位检查的一些相关参考内容。
1. 检查目的:山东听觉脑干诱发电位检查的主要目的是评估听觉通路的传导功能、发现听觉神经损伤和定位病变部位,对听力损失的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
2. 检查适应症:适用于各种原因引起的听力损失、婴儿听力筛查、听觉神经损伤的定位和评估等情况。
3. 检查方法:患者需处于静息状态,通常在安静的环境中进行检查。
检查师会在患者的头皮上贴上多个电极,以记录脑干神经元的电位变化。
然后在患者的耳道中插入耳机,通过播放不同频率和强度的声音刺激听觉通路,并记录相应的电位变化。
4. 检查结果解读:根据记录到的电位变化曲线,可以判断听觉神经通路各级的传导功能是否正常。
通常分为五个波段,包括I、II、III、IV和V波。
正常情况下,波I代表耳蜗蜗神经的电位变化,波V代表脑干的电位变化。
波I至波V的潜伏期和波幅正常情况下也有一定的范围。
5. 注意事项:进行山东听觉脑干诱发电位检查需要严格遵守操作规范。
患者需要保持安静,避免干扰。
对于无法配合的患者,可以采用麻醉或镇静的方式进行检查。
此外,患者和操作人员需要注意环境的清洁和消毒,确保检查过程的无菌性。
6. 临床意义:山东听觉脑干诱发电位检查是诊断听力损失和评估听觉神经功能的重要检查手段之一。
它可以帮助确定听觉通路的传导功能是否正常,是判断听力损失原因、鉴别中枢型与周围型听力损失的一种重要方法。
总结起来,山东听觉脑干诱发电位检查是一种无创的听觉功能评估方法,通过记录脑干神经元的电位变化,可以评估听觉通路的传导功能和损伤程度。
该检查在听力损失的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
在进行检查时,需要注意操作规范,保持安静的环境,确保无菌性。
脑瘫患儿动态脑电图及脑干听觉诱发电位检测结果分析
积则较芬太尼小 , 虽然其消除半衰期较芬太尼短 , 但 由于与阿片受体 的亲和力
2 . 3 舒芬太尼组和对照组患者术后 2 4 h 、 4 8 h 、 7 2 h 术后有 无尿潴 留发 生例数 比 较, 差异无统计学意义( P > 0 . 0 5 ) , 见表 3 。
表3 舒 芬 太 尼 组 和 对 照 组 有 无 尿 潴 留 发 生 比 较
睡眠纺锤波 等现象 。 2 . 2 B A E P 本组 5 3例脑瘫患儿检查结果异 常 3 7 例 ,正常 1 6例 ,异 常率为
1 . 1 一般资料 选取 2 0 0 9年 5月 2 0 1 2 年 1 O月来 我科室检 查符合J b J l , 脑瘫 诊断条件… 的病例 , 共5 3 例, 男2 5 例, 女 l 8 例; 其中 1 岁 以内 8 例, 1 岁 以上 4 5 例。 脑瘫 可能病 因分别为 : 新生儿窒息 1 9例, 难产 1 1 例, 颅内出血 5例 , 早
率与尿潴 留发生率 比较 , 无明显差 异 , 舒芬太尼不会增加术后尿潴 留的机 率。
3 讨论
肛肠病手术患 者术后持续剧烈疼痛是因为外周和 中枢神经敏 感化 , 肛门 括约肌持续性 痉挛 。临床用于肛肠病术后镇痛方法较 多, 最常用的有 口服镇 痛药物 , 术后运用镇痛泵连续硬膜外注药镇 痛 , 前者效果不稳 定 , 后者操 作复 杂. 容易引起不 良反应 。 超前镇痛是一种阻止外周伤害性刺激 冲动向中枢传递及传导建立的镇痛 方式 , 主要表现在减少术前 、 术中及术后全程有害刺激传人Ⅲ 。手术 引起 强烈 刺激包括两个 阶段 : 切割引起 的初 始阶段 , 受损组织炎性反应 , 局部化学 物质 及酶释放 引起的继发 阶段 , 此 阶段延续至术后较 长时间。组织损伤一方 面通 过外周机制使伤害感受 器阈值降低产生周围性致敏 , 另一方面刺激脊髓 神经
脑干听觉诱发电位BAEP课件
SEP的正常 波形 (zhèngcháng)
SEP的分析主要从潜伏期、波幅、波 形分化(fēnhuà)来进行分析
脑干听觉诱发电位BAEP 第十二页,共一百零三页。
SEP潜伏期
潜伏期:系指刺激开始到波峰的时间, 以毫秒计算。通常把向下的波称为阳 性 波 , 用 P(positive) 代 表 ; 向 上 (xiàngshàng)的波称为阴性波,用N (negative)代表
脑干听觉诱发电位BAEP 第二十八页,共一百零三页。
脑卒中
急性期:如有意识障碍,肌力2级以下,且有显 著感觉缺失,特别深感觉缺失,约98.2%有异常
SEP。具体表现重者典型波型消失,PL明显延
迟,ILD左右侧显著不对称。结合国内外上千
例资料(zīliào)综合分析,SEP 异常和CT扫描所示 病灶部位、大小、性质间关系密切,病灶位 于内囊、大型出血者则SEP异常显著。轻型者
体感诱发电位 (Somatosensory evoked
potential 简称 SEP) (jiǎnchēng)
脑干听觉诱发电位BAEP 第七页,共一百零三页。
SEP定义(dìngyì)
SEP指给予皮肤或末稍神经以刺激, 神经冲动沿传入神经传至脊髓感觉通 路,丘脑至大脑皮层(dànǎo-pícéng)感觉区 (中央后回),在刺激的对侧头皮上所 记录到的大脑皮层(dànǎo-pícéng)电位活动而 言
脑干听觉诱发电位BAEP 第二十三页,共一百零三页。
异常体感诱发电位的病理(bìnglǐ)生理基础
(一) 髓鞘病变 传导减慢:由于脱髓鞘区原先跳跃传导变为局部传
导,传导速度减慢,表现为SLSEP的中枢成分潜伏期 延长 冲动传导的离散:由于感觉传导通路的神经纤维受 累程度不等,传入(chuán rù)冲动难以同步,主要表现 为波形离散
脑干听觉诱发电位智能报告单功能介绍及使用方法
脑⼲听觉诱发电位智能报告单功能介绍及使⽤⽅法脑⼲听觉诱发电位⾃动分析报告单功能介绍及使⽤⽅法(BAEP数据⾃动分析系统—V8.2.2.2)菏泽市第三⼈民医院殷全喜作者运⽤Excel表格的函数功能编辑了脑⼲听觉诱发电位⾃动分析报告单,其特点和优势为:1、将诊断标准融⼊报告单;2、⼿⼯录⼊10个原始数据,⾃动分析⽣成22个数据;3、对⽐分析150多个数据,⾃动判断提⽰受损部位。
4、标准统⼀、科学准确、不遗漏项⽬。
5、减少⼈为因素,减轻⼯作⼈员⼯作强度。
⼀、诊断标准:1、记录参数:分析时间10mS,平均次数2000次,刺激强度90dB,掩蔽强度55dB2、正常值:本院30例健康⼈,男性10例,⼥性20例,平均年龄34.29±9.06岁,均⽆神经、精神及躯体疾病,⽆酗酒史。
菏泽市第三⼈民医院BAEP正常值波Ⅰ波Ⅲ波VⅤ均值±标准差上限值均值±标准差上限值均值±标准差上限值潜伏期(PL)(Ms)左 1.61±0.09 1.84 3.77±0.18 4.22 5.56±0.26 6.21右 1.62±0.09 1.85 3.76±0.18 4.21 5.56±0.26 6.21振幅(uV)左0.32±0.130.23±0.100.40±0.15右0.31±0.110.26±0.110.39±0.14Ⅰ—ⅢⅠ—ⅤⅢ—Ⅴ峰间期(IPL)(Ms)左 2.17±0.19 2.65 3.98±0.28 4.68 1.86±0.19 2.34右 2.15±0.20 2.65 3.97±0.29 4.70 1.84±0.17 2.273、异常标准:⑴、波Ⅰ或波Ⅲ或波Ⅴ单个消失或均消失;⑵、波Ⅰ或波Ⅲ或波Ⅴ波形分化⽋佳或波形不整;⑶、波Ⅰ、波Ⅲ、波Ⅴ潜伏期:⼤于均数+2.5倍标准差;⑷、波Ⅰ—Ⅲ、Ⅲ—Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ峰间期:⼤于均数+2.5倍标准差;⑸、波Ⅰ、波Ⅲ、波Ⅴ潜伏期⽿间差≥0.4mS;⑹、波Ⅰ—Ⅲ、Ⅲ—Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ峰间期⽿间差≥0.4mS;⑺、Ⅴ⁄Ⅰ振幅⽐<0.5;⑻、波Ⅰ振幅⽐<0.5,振幅低的⼀侧为异常;⑼、Ⅲ—Ⅴ⁄Ⅰ—Ⅲ峰间期⽐≥1。
如何看脑干听觉诱发电位报告单
如何看脑干听觉诱发电位报告单一、诱发电位的定义及电生理基础诱发电位(Eps):是指对神经系统某一特定部位(包括从感受器到大脑皮层)给予相宜的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的,与刺激有相对固定时间间隔(锁时关系)和特定位相的生物电反应。
它有空间、时间和相位特征,即Eps必须在特定的部位才能检测出来。
这与自发脑电时,自发,同期性的出现是有区别的。
诱发电位的电生理基础:|1皮层Eps:大部分是一组神经元群兴奋性和抑制性突触后电位(Epsp和Ipsp)在时间和空间上的综合。
2皮层下Eps:各组皮层下中继核团的神经元群产生的突触后电位(PSP与其传导通路的动作电位(AP综合而成。
|3感觉神经或运动神经所记录的电位:主要是复合AP,由去极化波沿这类神经纤维膜传导而产生。
二、诱发电位的分类(一)、外源性刺激相关诱发电位(SRPS1感觉诱发电位(1)、视觉诱发电位:A、模式刺激? B、弥散光刺激;(2)、听觉诱发电位:A、短潜伏期? B、中潜伏期C、长潜伏期;(3)、躯体感觉诱发电位:A、上肢? B、下肢?C、其他2运动诱发电位:(MEPS(1)、电刺激MEP ????(2)、磁刺激MEP(二)、内源性事件相关诱发电位(ERPS三、诱发电位各参量的生理与病理生理含义|1潜伏期:主要反映被测试的感觉和运动系统的粗径有髓纤维的传导功能。
潜伏期延长,说明传导速度减慢。
潜伏期延长,传导速度减慢,除突触障碍之外,主要原因是神经纤维的脱髓鞘。
2峰间期:它受物理性、生理性或周围病理性因素的影响较少,对中枢通路的病损更为敏感。
3峰间期比值异常4波幅:一般反映受刺激后,感觉或运动系统引起同步性放电神经元的数量的多少。
由于它受很多内、外因素的影响,且在个体间的差异非常大,故治疗很少用绝对波幅的幅值作为被测试的神经系统功能状态的单一指针,而往往采用相对波幅或波幅比。
脑干诱发电位(BAEP属皮层下EPS用作客观检查听神经和脑干功能障碍的方法。
脑电图报告怎么看
脑电图报告怎么看脑电图(Electroencephalogram,简称EEG)是一种通过记录头皮上脑部电活动来评估大脑功能的检测方法。
它是一种非侵入性的检查方式,通过表面电极记录脑电信号,并将其转换为以时间为横轴、电压为纵轴的曲线图形。
脑电图报告的解读是由专业医生进行的,他们通过分析脑电图曲线的不同特征、节律和波形,得出对患者脑电活动的评估。
当我们一次脑电图检查结束后,医生通常会给我们一份脑电图报告。
接下来,我们将探讨如何看懂脑电图报告。
一、脑电图曲线的评估脑电图曲线上的不同特点可以用来评估脑电活动的正常或异常程度。
在脑电图报告中,经常会有以下几个指标:1.频率(Frequency):用来描述脑电图曲线中波的快慢程度。
正常的脑电图曲线通常会包含α波、β波、θ波和δ波等多种波,并且各种波的频率也各不相同。
通过观察脑电图曲线上不同频率波的存在与否,医生可以评估患者的脑电活动是否正常。
2.振幅(Amplitude):用来描述脑电图曲线上波峰和波谷之间的电压差。
振幅较大的波形通常代表脑电活动较强烈,而振幅较小的波形则可能表明脑电活动有所减弱。
医生会通过评估脑电图曲线上波的振幅来判断患者的脑电活动是否正常。
3.节律(Rhythm):用来描述脑电图曲线中重复出现的波动模式。
正常的脑电图通常有一定的节律性,并且波动模式的间隔和出现顺序是有规律的。
医生会通过观察脑电图曲线的节律性来判断患者的脑电活动是否正常。
二、脑电图异常指标的解读除了上述常见指标外,脑电图报告中还可能出现一些异常指标,如:1.癫痫样放电(Epileptiform discharge):指脑电图曲线中出现异常的、类似癫痫的放电活动。
这种放电活动通常表现为尖锐、快速的波形,且振幅较大。
当脑电图报告中出现癫痫样放电时,可能提示患者存在癫痫或潜在的癫痫风险。
2.脑电活动减弱(Reduced brain activity):指脑电图曲线上脑电活动的振幅较小或节律性较差。
诱发电位检查
(一)脑干听觉诱发电位(BAEP)检查BAEP检查是反映由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉通路上传导功能的一项检查。
目前尚无统一的诊断标准。
参照潘映福标准的基础上,按小儿不同年龄组有关的PL波作为正常参考值,将BAEP分为四级:①正常范围为I—V波波形稳定整齐,各波PL正常;②轻度异常为I一V波存在,但部分PL和IPL延长均超过平均值+2.5个标准差;③中度异常为仅I、V波存在,全部间期延长,波形不整;④高度异常为I—V波分化不清或消失。
首都儿研所的杨健等则以阈值增高、I波潜伏期延长和V/工波幅比值小于0.5占多数为异常。
有文献报道,脑瘫患儿脑干听觉诱发电位异常率为31.6%,其中周围性损害24.3%,脑中枢性损害3.68%,混合性损害3.68%。
脑干听觉诱发电位的诊断意义:一般认为I波源于听神经,Ⅱ波源于耳蜗核,Ⅲ波源于上橄榄复合体,Ⅳ波源于外侧丘系核,V波源于中脑下丘,而Ⅵ波、Ⅶ波则分别代表着内侧膝状体及听放射的电位。
因此上述这些部位的异常就可表现出听觉诱发电位的变化。
脑瘫患儿常不合作,因此传统的听力检查往往容易漏诊,因而延误治疗时机。
有报道脑瘫患儿约有2/3存在有周围或中枢听路损害(尤其是前者),提示其病变主要涉及耳蜗和听神经远端纤维,极少数属单纯中枢性。
由于脑瘫患儿主要表现对高音频听力丧失,不同程度保留一般讲话中低频音响反应,致使一些家长误认为患儿没有听力异常,而延误诊治。
BAEP 正是在高音频为主的短声刺激下诱发一系列反应波,因而能相当敏感地发现脑瘫患儿听觉神经通路中的损害,是超早期脑瘫诊断的重要标准之一,对尽早开展矫治具有重要意义,是头颅CT无法替代的检查。
(二)视觉诱发电位检查视觉诱发电位检查可应用于脑性瘫痪儿伪盲及癔病、视网膜病、前视路病变、视交叉部病变的鉴别,特别提示视神经萎缩。
(三)体感诱发电位(SEP)检查感觉通路和运动传导通路分别属于传入神经和传出神经,无论在中枢部位或在外周神经,两种神经传导束走行都很接近。
如何看脑干听觉诱发电位报告单
如何看脑干听觉诱发电位报告单集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]如何看脑干听觉诱发电位报告单一、诱发电位的定义及电生理基础诱发电位(Eps):是指对神经系统某一特定部位(包括从感受器到大脑皮层)给予相宜的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的,与刺激有相对固定时间间隔(锁时关系)和特定位相的生物电反应。
它有空间、时间和相位特征,即Eps必须在特定的部位才能检测出来。
这与自发脑电时,自发,同期性的出现是有区别的。
诱发电位的电生理基础:1皮层Eps:大部分是一组神经元群兴奋性和抑制性突触后电位(Epsp和Ipsp)在时间和空间上的综合。
2皮层下Eps:各组皮层下中继核团的神经元群产生的突触后电位(PSP)与其传导通路的动作电位(AP)综合而成。
3感觉神经或运动神经所记录的电位:主要是复合AP,由去极化波沿这类神经纤维膜传导而产生。
二、诱发电位的分类(一)、外源性刺激相关诱发电位(SRPS)1感觉诱发电位(1)、视觉诱发电位:A、模式刺激?B、弥散光刺激;(2)、听觉诱发电位:A、短潜伏期?B、中潜伏期C、长潜伏期;(3)、躯体感觉诱发电位:A、上肢?B、下肢?C、其他2运动诱发电位:(MEPS)(1)、电刺激MEP;????(2)、磁刺激MEP(二)、内源性事件相关诱发电位(ERPS)三、诱发电位各参量的生理与病理生理含义1潜伏期:主要反映被测试的感觉和运动系统的粗径有髓纤维的传导功能。
潜伏期延长,说明传导速度减慢。
潜伏期延长,传导速度减慢,除突触障碍之外,主要原因是神经纤维的脱髓鞘。
2峰间期:它受物理性、生理性或周围病理性因素的影响较少,对中枢通路的病损更为敏感。
3峰间期比值异常4波幅:一般反映受刺激后,感觉或运动系统引起同步性放电神经元的数量的多少。
由于它受很多内、外因素的影响,且在个体间的差异非常大,故治疗很少用绝对波幅的幅值作为被测试的神经系统功能状态的单一指针,而往往采用相对波幅或波幅比。
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如何看脑干听觉诱发电
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如何看脑干听觉诱发电位报告单
一、诱发电位的定义及电生理基础
诱发电位(Eps):是指对神经系统某一特定部位(包括从感受器到大脑皮层)给予相宜的刺激,或使大脑对刺激的信息进行加工,在该系统和脑的相应部位产生可以检出的,与刺激有相对固定时间间隔(锁时关系)和特定位相的生物电反应。
它有空间、时间和相位特征,即Eps必须在特定的部位才能检测出来。
这与自发脑电时,自发,同期性的出现是有区别的。
诱发电位的电生理基础:
1皮层Eps:大部分是一组神经元群兴奋性和抑制性突触后电位(Epsp和Ipsp)在时间和空间上的综合。
2皮层下Eps:各组皮层下中继核团的神经元群产生的突触后电位(PSP)与其传导通路的动作电位(AP)综合而成。
3感觉神经或运动神经所记录的电位:主要是复合AP,由去极化波沿这类神经纤维膜传导而产生。
二、诱发电位的分类
(一)、外源性刺激相关诱发电位(SRPS)
1感觉诱发电位
(1)、视觉诱发电位:A、模式刺激?B、弥散光刺激;
(2)、听觉诱发电位:A、短潜伏期?B、中潜伏期C、长潜伏期;
(3)、躯体感觉诱发电位:A、上肢?B、下肢?C、其他
2运动诱发电位:(MEPS)
(1)、电刺激MEP;????
(2)、磁刺激MEP
(二)、内源性事件相关诱发电位(ERPS)
三、诱发电位各参量的生理与病理生理含义
1潜伏期:主要反映被测试的感觉和运动系统的粗径有髓纤维的传导功能。
潜伏期延长,说明传导速度减慢。
潜伏期延长,传导速度减慢,除突触障碍之外,主要原因是神经纤维的脱髓鞘。
2峰间期:它受物理性、生理性或周围病理性因素的影响较少,对中枢通路的病损更为敏感。
3峰间期比值异常
4波幅:一般反映受刺激后,感觉或运动系统引起同步性放电神经元的数量的多少。
由于它受很多内、外因素的影响,且在个体间的差异非常大,故治疗很少用绝对波幅的幅值作为被测试的神经系统功能状态的单一指针,而往往采用相对波幅或波幅比。
脑干诱发电位(BAEP)属皮层下EPS,用作客观检查听神经和脑干功能障碍的方法。
四、BAEP的发生源
脑干听觉诱发电位(BAEP)是由声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路的电活动。
一般认为各波的可能发生源为:波Ⅰ,听神经颅外段;波Ⅱ,听神经颅内段和耳蜗
核;波Ⅲ,内侧上橄榄核或耳蜗核;波Ⅳ与波Ⅴ,外侧丘系或其神经核团(桥脑中、上段);波Ⅴ可能尚与中央核团电活动有关(桥脑上段或中脑下段)。
Ⅱ、Ⅵ波出现率不高。
不能认为每个波只是一个特定发生源的活动,BAEP应看成是一种涉及全部脑干听系结构并代表多层次相互影响的偶极子活动更为合适,而且受其他各种因素的影响,BAEP仅反映外周听神经听敏度和脑干听通路的神经传导能力,并不能代表真实的听力,只能协助定位,不能做病因的诊断。
主要测试指标:主要测定BAEP主波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、Ⅴ/Ⅰ波幅比及Ⅴ波反应阈值。
常规测试中,波Ⅰ~波Ⅴ等前5个波最稳定,其中波Ⅴ波幅最高,可作为辨认BAEP各波的标志。
正常情况下,波Ⅱ与波Ⅰ,或波Ⅵ与波Ⅶ常融合形成复合波形。
五、BAEP的判断标准及其一般临床解释
1)正常标准:双耳均有典型的图像曲线,波形完整,分化清楚,重复性好,且Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波出波率100%、PL及IPL在本实验室同龄正常范围。
因此检查结果不仅仅看Ⅴ波反应阈值,还必须参考Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波绝对潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、Ⅴ/Ⅰ波幅,才能做出正确的判断结论。
2)异常标准:
异常类型:周围性听路损害:主要指Ⅰ波缺失或PL延长,Ⅴ波阈值升高。
脑干中枢性听路损害:主要指Ⅲ、Ⅴ波的缺失、PL及IPL的延长或Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5。
<span=""> 1、BAEP各波(Ⅰ-Ⅴ波)均消失:听神经近耳蜗段的严重损伤,也是脑死亡的判断之一。
2、波Ⅰ、Ⅱ之后各波消失:听神经颅内段或脑干严重病损。
3、潜伏期均延长且双侧对称:
(1)、双侧传导性障碍,如中耳炎;
(2)、如Ⅰ-Ⅴ不长,可能为听神经近耳窝蜗段病损;
(3)、如Ⅰ-Ⅴ延长,则可能提示脑干听通路受累。
4、各波潜伏期延长且双侧不对称:多由传导障碍所致。
5、波Ⅰ引不出,其余波潜伏期延长,Ⅲ-Ⅴ波间期正常:脑干听通路下段或听神经病损。
6、波Ⅰ-Ⅴ波间期延长:提示蜗后病变。
伴Ⅰ-Ⅲ波间期延长:同侧听神经至脑干段。
伴Ⅲ-Ⅴ波间期延长:脑干内的听觉传导通路。
7、Ⅴ/Ⅰ波幅比<0.5或波ⅴ缺失:上部脑干受累。
<span="">
8、Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ波间期比值>1.0:提示早期的脑干病损(桥脑到中脑下段)。
9、Ⅴ波反应阈增高:周围性损害。