输血与血型(公开课)

输血技术的探索（３）
１９０１年， 奥地利医生兰 德斯坦纳搞清 了ＡＢＯ血型 的秘密．这一 技术在二战中 挽救了无数伤 者 的 生 命 ．
他将人的血型分 为 A型 、 B型 、 AB型、 O型 这四种 类型，这就是ABO血型. 他也因此获得了诺贝尔 生理学奖。
除了ABO血型系统外，人类 还有一些其它的血型系统，
血型的发现
输血技术的探索（１）
1628年,英国学 者哈维通过实验 提出了著名的 “血液在人体内 循环往复”的见 解,促使人们开 始了关于输血的 探索．
输血技术的探索（２）
１６６７年，法国 医生丹尼斯用羊血 输给一个患病青年 获得意外成功．但 １６６８年当他为 另外一个病人输血 时病人死亡，从此 法国议会禁止任何 输血活动．
国家实行无偿献血制度，提倡18周 岁至55周岁的健康公民自愿献血。
成分输血技术
20世纪50年代以后，医 学家又发明了成分输血 技术。通过离心机将血 液中的各种成分分离出 来，根据病人的需要分 别输给不同的病人。
有三名病人，都需要通过输血进行治疗，但 因为病因不同所需输入的血液成份也不同， 第一位严重贫血，第二位大面积烧伤，第三 位是出血性疾病患者，请你思考一下他们分 别应该输入血液中的哪种成分呢？
比如Mn、Rh血型系统等。
兰德斯坦纳 （ndsteiner)
二、血型的鉴定及输血的原则
A型标准血清
（抗B）
B型标准血清
（抗A）
血 型
Ａ Ｂ
Ｏ ＡＢ
为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血 浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝 集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。 为什么会有这样的不同呢?

原来，人类的红细胞 含有两种凝集原,分别 叫做A凝集原和B凝集 原;人类血清中则含有 与它们相对抗的两种 凝集素,分别叫做抗A 凝集素,抗B凝集素.
凝 集 原
（红细胞）
血型
凝 集 素
（ 血 清 ）
A B
A和B 无
A
B
抗B
抗A
AB
O
无抗A和抗BFra bibliotek1、输血的时候，应以输入同型血 为原则。 2、输血关系表：
某人的血型 可接受的血型 可输给的血型
A B AB
O
A、O A、AB B、O B、AB A、B、 AB、O AB O A、B、 AB、O O型—“万能输血者”
△注意：大量输血时，仍需实行同型输血
AB型—“万能受血者”
陈女士是A型血，如果陈女士受伤失血需 输血，应以何种血型的血为原则（ A） A.A型血 C.AB型血 B.B型血 D.O型血
阅读课本P69-70页，完成 自学提纲 7%~8% 1.成人体内的血量大致相当于人体重 ________. 2.一次失血超过800~1000 _______ 毫升 ，出现头晕心跳眼前 发黑。 1200~1500 3.一次失血超过_______ 毫升 ，有生命危险。 血浆 和_______ 血细胞 ，可以 4.少量失血时，所丧失的_______ 在短时间内得到补充而恢复正常。 5.1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳 _______发现，一个人的红 血浆 细胞在遇到某些人的_______ 时，会发生凝集。遇 到另一些人的血浆时不会发生凝集。经过进一步的 A 型、 ____ B 型、O 研究将血液分为____ ____型、和 ____ ____血型。 AB 型，这就是_ABO
为了抢救伤者，医生决定给伤者输血。
假如你是医生：
在输血前应该先做什么呢？ 鉴定伤者的血型。 如何在血库中选择血液给伤员输血呢？

选择与伤者血型一致的血液。
第四节
输血与血型
1.说出人体的血量与输血的关系。 2.说出ABO血型的类型以及安全输血的原 则。 3.认同无偿献血制度，确立健康成年公民 应当积极参加无偿献血的意识。

我们是不是出血就应该输血呢？
无偿献血意义大
献血会不会 影响自身的 健康呢？
献血的益处
一、可预防、缓减高粘血症 二、可预防、降低心脑血管病的发生 三、促进骨髓的造血功能、促进血液的更 新等。
我国《献血法》规定：我国公民 献血年龄为18－55 周岁，两次献血 间隔为6 个月以上，每次献血量为 200－400 毫升。如果一名符合献血 标准的健康人按每六个月献血一次， 每次献血400毫升计算，那么，一个 人一生可献血74 次，累计献血量 30000 毫升。
某医院外科的病历中有这样的记载，请根据记载回 答： （1）李明既能给O型血型的人输血，有能给AB型血 型的人输血，李明的血型是 O型。 （2）张华能接受A型、B型、AB型和O型四种血型人 的血，张华的血型是 AB型 。 （3）王华能接受O型血型和A型血型人的血，而不能 接受B型血型和AB型血型人的血，王华的血型 是 A型。 （4）赵灿只能接受O型血型人的血，赵灿的血型 是 O型 。 （5）陈平能给AB型和B型的人输血，却不能接受A型 和AB型血型的人的血，陈平的血型是 B型 。
提示：贫血因为红细胞量不足、 烧伤病人主要 是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少
每年的6月14日为“世界献血者 日”。感谢那些奉献爱心的人 们感谢他们为了他人的健康和 生命无私地献出自己的部分血 液.
P71.书后习题1题2题
6.一个人大量出血而危及生命的时候，必须 同型输血原则。 通过输血进行抢救。应以输_______ 200~300 毫升不会影 7.健康成年人每次献血_______ 响健康。从1998年起，我国实行无偿献血 _______制 18~55 周岁的健康公民自愿献血。 度，提倡_______
一.血型的发现