2019年jd市高危孕产妇管理工作总结

2019年**市高危孕产妇管理工作总结

做好孕产妇系统管理，特别是加强高危妊娠的管理是降低孕产妇、围产儿死亡率的主要措施。高危妊娠管理是孕产妇保健工作重点；是保证母婴安全的有效保障。2019年我市根据《关于进一步加强杭州市高危孕产妇管理工作的通知》（杭卫计发[2017]219号）文件规定，重新制定了2019年**市高危孕产妇管理方案，继续实行孕产妇系统保健的分级管理。现将我市2019年危重孕产妇保健管理总结如下:

一、制定了高危孕妇筛查管理制度

为加强筛查，今年孕28周县级高危筛查工作继续实行定点，确保孕产妇的高危不漏筛。由市一院、市妇保院选派具有中级以上资质的妇产科和内科医师定期到基层筛查点进行高危筛查。2019年全市共有4662名孕妇，高危筛查县级医师下乡达118人次，有4398名孕妇参加了孕28周县级高危筛查，筛查率达94.34%（4398/4662）。

二、加强高危孕妇追踪管理

2019年实行了一系列完整而规范的孕产妇高危管理制度，要求每次产前检查均进行高危评分，并将分值累计相加，建立孕产妇系统管理及高危妊娠登记簿，同时将重度高危孕产妇另册登记重点管理，并在孕产妇保健手册上做标记。制度还要求对每位高危孕妇进行追踪，实行一般高危由卫生院做好追踪管理工作，重度高危采用双层追踪管理，确保每一例重度高危孕产妇的“零”距离管理，不留死角，到边到底。发现危、急、重的高危孕妇特别是高危评为C级带★者孕产妇在24小时内报市妇幼保健院。对高危孕产妇实行定点分娩，规定所有高危孕妇均须到设有产科的市级医疗机构分娩。2019年全市共管理高危孕妇3299人，追踪重度高危孕妇783人，危重孕产妇52人，均得到了有效的监管救治，保障了孕产妇的生命安全和母婴健康，今年孕产妇死亡率为0。

三、成立产科高危门诊

两家市级助产机构均已建立产科高危门诊，高危门诊由资历高，经验丰富的

医生担任，负责高危筛查、登记、追踪、管理工作，对每一位来院产前检查的孕妇进行高危筛查，筛出高危进行管理，并对流失患者进行追踪，做到让每位高危患者都得到相应的检查及筛查。

四、不断总结经验，查找问题。

一是制定制度，每发生1例危重孕产妇抢救成功后，我市均及时启动危重孕产妇抢救预案，并及时向市卫生局领导汇报，每次市卫生局分管副局长均亲临现场，参加抢救并组织专题讨论，及时总结经验，吸引教训。对孕产妇死亡病例进行严格评审，讨论存在的问题，吸取经验教训，避免类似情况的发生。二是对于一些特殊典型危重病例，我们经常通过电话或外请市一院专家参加抢救，专家分析指出存在的缺陷，根据专家意见和指导建议，改进工作，改进质量。三是每半年开展一次助产机构危重孕产妇抢救讨论。今年的危重孕产妇抢救讨论评审还同时组织了乡镇卫生院妇保医生旁听，大家共同学习高危孕产妇管理相关知识。由助产机构提供典型个案病例，通过专家点评和讨论，不断总结经验，为降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和5岁以下儿童死亡率打下坚实基础。四是充分利用信息化平台加强与基层医院妇幼保健人员联系，产科门诊筛查有高危因素的孕妇通过妇幼信息化平台及时将孕妇信息反馈到当地辖区基层医院妇幼保健人员，实行双向管理，使管理"横向到边，纵向到底"，杜绝孕产妇的漏管。

总之，高危孕产妇管理工作是无止境，我们需要时刻绷紧这根弦。今年我市取得全年孕产妇死亡率为0的成绩，但仍需清醒地意识到高危孕产妇管理任重而道远，今后我们将再接再励，努力将**市孕产妇保健及高危孕产妇管理工作更上一个台阶。

**市妇幼保健院妇保科

2019年12月31日