中医学的基础知识【PPT课件】

辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和
体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、 部位和邪正之间的关系ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ概括、判断为某种证。
论治—根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。
同病异治：由于在疾病 发展的不同阶段，病理 变化不同，即证不相同， 根据辨证论治的原则， 治法也不同。
异病同治：在不同的疾病 中，出现相同的或相近的 病理变化，即出现相同或 相似的证。根据辨证论治 的原则，治法也相同。
例：
➢ 眼科疾患，从调肝着手（肝开窍于目） ➢ 口舌糜烂，可清心泻火（心开窍于舌） ➢ 耳鸣耳聋，可益肾补精（肾开窍于耳）
人与外界环境的统一性
四时气候对人体的影响 昼夜变化对人体的影响 地区变化对人体的影响 社会环境对人体的影响
四时气候对人体的影响
人体受自然气候影 响生理活动作出 与之相应的调节
膀胱、胆 五体：皮、脉、筋、肉、骨 九窍：眼、耳、鼻、口（舌）、 外
前阴、后阴（肛门）
中医认为人体是一个以心为主宰，五脏 为中心的有机整体。
●生理功能方面
各脏腑、形体、官窍有着各自不同的功能。
这些不同 的机能
是整体活动的一个组成部分， 受到整体活动的制约和影响 又影响到其他机能活动，表现 出整体统一性
老、已。
自然界处于永恒的运动之中
例：
四季变化
春温——万物生长（春生） 夏热——万物结果（夏长）
秋凉——万物收割（秋收） 冬寒——万物敛藏（冬长）
生生不息
“动而不息”是自然界的根本规律，是宇宙变化无
穷的根源。一切物质，包括整个自然界，都处于永 恒无休止的运动之中。
人的生命活动有赖于恒动不休 例： 五脏六腑各有功能特点，但皆建立在脏腑之 气的运动变化上。
➢ 以整体观相似观为主导思想，以脏腑经络的生理、病理为 基础，以辨证论治为诊疗依据，具有朴素的系统论、控制 论，分形论和信息论内容。
➢ 日本的汉方医学，韩国的韩医学，朝鲜称的高丽医学、越 南的东医学都是以中医为基础发展起来的。
二、中医学基本特点
整体观念 恒动观念 辩证论治
整体观念
整体观念认为，自然界(包括人体)任何事物都是由各种要 素以一定方式构成的统一整体。
们腠理致密，体偏壮．
恒动观念
指生命具有永恒的无休止的运动思想 生理上，运动不息是脏腑的生理特点
脏腑
运 动
功能正常
心：推动血液在脉管内“流行不止，环周不休” 肺：进行气体交换，维持呼吸正常 脾：将饮食物变化、转输，为全身提供营养物质。 肝：贮藏、调节血液，供给脏腑活动的需要。 肾：贮藏精气，促进生长发育，决定人的生、长、
又例：
目赤肿痛←肝火亢盛 舌体溃烂←心火上炎
中医病理学注重局部病理变化与整体病理反应的统一性！
既重视局部病变与其相关内脏的联系。
分析病理
更强调该病变与其他脏腑之间的影响。
中医认为，对任何一个局部的病理变化，都不应
把它看作局部的问题，而应从整体去分析。
●诊断治疗方面
依据“有诸内，必形诸外”（《孟子》）， 从整体出发，察外知内。
心气不停地搏动——血液输送全身 肺气有节律的呼吸运动——气体交 五脏 换、吐故纳新 脾气健运不息，运化水谷——消 化吸收、水液代谢
辩证论治
• 病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归 的一种完整的过程。
• 症—疾病的外在表现（症状）。 • 征—体征 • 证—是指疾病发展过程中某阶段的病理概括（证候） 。
春夏 （气温高）
秋冬 （气温低）
人体阳气发泄，气 血趋向于外，皮肤松弛 汗孔开泄，多汗少尿
人体阳气收藏，气 血趋向于内，皮肤致 密，汗孔闭，少汗多尿
散热、调节体温 保温、调节体温
季节性多发病
春多温病 夏多泄泻 秋多疟疾 冬多伤寒
昼夜变化对人体的影响
平旦——阳气生 兴奋、活动、抗病力强 一日之中 日中——阳气盛
日西——阳气虚 抑制、休息、抗病力弱 夜晚——阳气内敛
昼夜疾病变化
旦慧（好转） 昼安（稳定） 夕加（加重） 夜甚（严重、甚至死亡）
地区变化对人体的影响
含地域性气候、人文地理、风俗习惯等因素，可 影响人的生理机能和心理活动。
江南：地势低平，气候温暖湿润，人
人体差异
们腠理疏松，体偏瘦．
北方：地高山多，气候寒冷干燥，人
一、中医、中医学
➢ 中医,为祖国的传统医学，一般以汉族人民的传统医学为 主体，所以也称汉医。中国其他传统医学，如藏医，蒙医， 苗医等等则被称为民族医学。
➢ 中医学,是关于人体生理、病理、疾病的诊断与防治及其 摄生康复，具有独特理论体系的一门传统医学科学。
➢ 承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是 在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长 期医疗实践逐步形成并发展的医学理论体系。
辩证包括 ① 疾病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等） ② 疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等） ③ 疾病的性质（如寒、热等） ④ 邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该
阶段病理变化的全面情况。
证：表现为一组症状、体征（证候）的一种个体对致病
动因作出反应所处的状态。简称个体反应状态。
人体是一个有机的整体
人与环境有密切的联系
整体观念，是一种思想方法，贯穿于生理、病理、诊法、 辨证、养生和治疗所有领域。
人体是一个有机的整体
① 形体结构方面 ② 生理功能方面 ③ 病理病机方面 ④ 诊断治疗方面
●形体结构方面
人体组织器官相互沟通，局部与整体不可分割。
人体
五脏：心、肝、脾、肺、肾
六腑：胃、小肠、大肠、三焦、 内
诊断疾病
整体变化必然反映相应的形体官窍 从局部病变可测知整体气血的盛衰
例：
面色苍白、舌淡、脉细无力
心血不足
中医诊病，不仅重视局部病变或症状，更重视通 过病变的部位或脏腑分析它与整体的关系，把局 部与整体相结合分析方能得出正确诊断结果。
疾病治疗对于局部病变，不是头痛医头、脚痛医脚， 而主张从整体上加以调治。
辨证论治的运用
辨证论治作为诊治疾病的基本原则，要求人们 辩证地看待病与证的关系。
病与证
➢ 一种病常可表现出多种不同的证——同病异治（如感 冒、 水肿等）
➢不同的病在其发展过程的某些阶段，可以出现类同症 状——异病同治（如久痢、脱肛、子宫下垂 等）
中医基础理论的主要内容
阴阳五行学说 脏腑经络学说 精气血津液神 病因 与 病机 辩证 与 治则