严重过敏反应PPT演示课件
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(可直接使用)严重过敏反应急救指南.ppt
➢适应症：
➢
有呼吸和/或循环系统病症的严重过敏反响；
➢
如果患儿屡次发作以严重腹痛为首发表现的严重过敏反响，当患儿在接
触同样变应原并出现严重腹痛时应考虑及早使用肾上腺素；
➢
有哮喘病史，在接触变应原后出现严重哮喘也应该考虑及早使用肾上腺素Fra bibliotek➢禁忌症：
➢
危及生命的严重过敏反响紧急救治中，肾上腺素的使用没有绝对的禁忌
181h，
急性点期击参救加治标题要文点字
初始治疗
肾上腺素救治严重过敏反响的机制是什么？
✓冲动α受体，收缩小动脉和毛细血管括约肌，降低毛细血管通透性 ✓冲动β1受体，改善心功能 ✓冲动β2受体，缓解支气管痉挛，并能抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质 ，还可使支气管粘膜收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜 水肿
持续的胃肠系统症状，如 腹痛、恶心、呕吐等
如神经系统：头晕、乏力、 晕厥、抽搐 其他：结膜充血、流泪、 喷嚏、口腔烧灼感
181h，
临床特点
181h，
临床特点
181h，
THREE
严重过敏反响诊断及分级标准
181h，
点诊击断参加标标准题文字
?药物不良反响杂志?2021年4月第21卷第2期 181h，
181h，
急性点期击参救加治标题要文点字
初始治疗
肾上腺素的使用时机是什么?
➢对于Ⅱ级及以上的严重过敏反响患者，肾上腺素是救治的首选药物。
➢
1B，强推荐，中等质量证据
➢在患者被确诊为Ⅱ级及以上的严重过敏反响后尽早使用。
➢
1C，强推荐，低质量证据
181h，
急性点期击参救加治标题要文点字
初始治疗
过敏性休克的急救PPT课件
过敏性休克的急救
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏性休克的症状与体征 • 过敏性休克的急救处理 • 过敏性休克的预防与护理 • 过敏性休克病例分享与讨论
01
过敏性休克概述
定义与特点
定义
过敏性休克是一种严重的全身性过敏 反应，通常在接触过敏原后数分钟至 数小时内发生，导致血压急剧下降、 呼吸急促、意识丧失等症状。
02
急救流程图解将帮助您快速了解 和掌握过敏性休克的急救方法， 以便在紧急情况下采取正确的措 施。
04
过敏性休克的预防与护理
预防措施
避免接触过敏原
了解并避免接触已知的过敏原， 如某些食物、药物、动物皮毛等
。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并 处理潜在的过敏问题。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包括均衡 饮食、适量运动和充足的休息，
休克
过敏性休克可能导致休克，表现为 血压下降、四肢厥冷、意识模糊等 症状，严重时可能导致死亡。
其他症状
பைடு நூலகம்
恶心、呕吐
过敏性休克可能导致恶心、呕吐 等症状，这是由于身体对过敏原 的免疫反应引起。
腹痛、腹泻
过敏性休克可能导致腹痛、腹泻 等症状，这是由于肠道黏膜受到 刺激所引起。
03
过敏性休克的急救处理
立即脱离过敏原
喉头水肿
喉头水肿是过敏性休克常 见的呼吸系统症状之一， 表现为喉咙疼痛、声音嘶 哑、呼吸困难等。
支气管痉挛
支气管痉挛是过敏性休克 常见的呼吸系统症状之一 ，表现为呼吸急促、胸闷 、喘息等症状。
循环系统症状
心悸
心悸是过敏性休克常见的循环系 统症状之一，表现为心跳加速、
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏性休克的症状与体征 • 过敏性休克的急救处理 • 过敏性休克的预防与护理 • 过敏性休克病例分享与讨论
01
过敏性休克概述
定义与特点
定义
过敏性休克是一种严重的全身性过敏 反应，通常在接触过敏原后数分钟至 数小时内发生，导致血压急剧下降、 呼吸急促、意识丧失等症状。
02
急救流程图解将帮助您快速了解 和掌握过敏性休克的急救方法， 以便在紧急情况下采取正确的措 施。
04
过敏性休克的预防与护理
预防措施
避免接触过敏原
了解并避免接触已知的过敏原， 如某些食物、药物、动物皮毛等
。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并 处理潜在的过敏问题。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包括均衡 饮食、适量运动和充足的休息，
休克
过敏性休克可能导致休克，表现为 血压下降、四肢厥冷、意识模糊等 症状，严重时可能导致死亡。
其他症状
பைடு நூலகம்
恶心、呕吐
过敏性休克可能导致恶心、呕吐 等症状，这是由于身体对过敏原 的免疫反应引起。
腹痛、腹泻
过敏性休克可能导致腹痛、腹泻 等症状，这是由于肠道黏膜受到 刺激所引起。
03
过敏性休克的急救处理
立即脱离过敏原
喉头水肿
喉头水肿是过敏性休克常 见的呼吸系统症状之一， 表现为喉咙疼痛、声音嘶 哑、呼吸困难等。
支气管痉挛
支气管痉挛是过敏性休克 常见的呼吸系统症状之一 ，表现为呼吸急促、胸闷 、喘息等症状。
循环系统症状
心悸
心悸是过敏性休克常见的循环系 统症状之一，表现为心跳加速、
儿童严重过敏反应急救 ppt课件
13
临床表现
循环系统
➢ 心动过速 ➢ 低血压（休克） ➢ 心律失常 ➢ 心跳停止
14
临床表现
胃肠道
➢ 恶心 ➢ 呕吐 ➢ 痉挛性腹痛 ➢ 腹泻
15
临床表现
神经系统
➢ 头晕 ➢ 乏力 ➢ 晕厥 ➢ 抽搐
16
临床表现
其他
➢ 结膜充血 ➢ 流泪 ➢ 喷嚏 ➢ 口腔烧灼感
17
诊断标准
符合下列三项标准之一的高度怀疑严重过敏反应：
严重的有潜在生命威胁的全身系统的过严重的有潜在生命威胁的全身系统的过敏反应敏反应发病突然进展迅速如不及时处理极发病突然进展迅速如不及时处理极易造成死亡引发医疗纠纷易造成死亡引发医疗纠纷3030有再次发作双相反应有再次发作双相反应过敏原食物药物及昆虫叮咬过敏原食物药物及昆虫叮咬皮肤黏膜皮肤黏膜呼吸系统呼吸系统循环系统循环系统胃肠道胃肠道神经系统神经系统其他其他皮肤黏膜皮肤黏膜9090发红发红对温暖敏感对温暖敏感瘙痒瘙痒荨麻疹荨麻疹血管神经性水肿血管神经性水肿1010呼吸系统上呼吸道呼吸系统上呼吸道声音嘶哑声音嘶哑喉头水肿喉头水肿咳嗽咳嗽上呼吸道完全梗阻上呼吸道完全梗阻1111呼吸系统下呼吸道呼吸系统下呼吸道支气管痉挛支气管痉挛呼吸急促呼吸急促辅助呼吸机用力辅助呼吸机用力呼吸停止呼吸停止1212循环系统循环系统心动过速心动过速低血压休克低血压休克心律失常心律失常心跳停止心跳停止1313胃肠道胃肠道恶心恶心呕吐呕吐痉挛性腹痛痉挛性腹痛腹泻腹泻1414神经系统神经系统头晕头晕乏力乏力晕厥晕厥抽搐抽搐1515其他其他结膜充血结膜充血流泪流泪喷嚏喷嚏口腔烧灼感口腔烧灼感1616符合下列三项标准之一的高度怀疑严重过敏反应
肾上腺素的用药途径
2.静脉输液（慎用）： 肌肉注射不见效，或有循环衰竭等，应有血压
临床表现
循环系统
➢ 心动过速 ➢ 低血压（休克） ➢ 心律失常 ➢ 心跳停止
14
临床表现
胃肠道
➢ 恶心 ➢ 呕吐 ➢ 痉挛性腹痛 ➢ 腹泻
15
临床表现
神经系统
➢ 头晕 ➢ 乏力 ➢ 晕厥 ➢ 抽搐
16
临床表现
其他
➢ 结膜充血 ➢ 流泪 ➢ 喷嚏 ➢ 口腔烧灼感
17
诊断标准
符合下列三项标准之一的高度怀疑严重过敏反应：
严重的有潜在生命威胁的全身系统的过严重的有潜在生命威胁的全身系统的过敏反应敏反应发病突然进展迅速如不及时处理极发病突然进展迅速如不及时处理极易造成死亡引发医疗纠纷易造成死亡引发医疗纠纷3030有再次发作双相反应有再次发作双相反应过敏原食物药物及昆虫叮咬过敏原食物药物及昆虫叮咬皮肤黏膜皮肤黏膜呼吸系统呼吸系统循环系统循环系统胃肠道胃肠道神经系统神经系统其他其他皮肤黏膜皮肤黏膜9090发红发红对温暖敏感对温暖敏感瘙痒瘙痒荨麻疹荨麻疹血管神经性水肿血管神经性水肿1010呼吸系统上呼吸道呼吸系统上呼吸道声音嘶哑声音嘶哑喉头水肿喉头水肿咳嗽咳嗽上呼吸道完全梗阻上呼吸道完全梗阻1111呼吸系统下呼吸道呼吸系统下呼吸道支气管痉挛支气管痉挛呼吸急促呼吸急促辅助呼吸机用力辅助呼吸机用力呼吸停止呼吸停止1212循环系统循环系统心动过速心动过速低血压休克低血压休克心律失常心律失常心跳停止心跳停止1313胃肠道胃肠道恶心恶心呕吐呕吐痉挛性腹痛痉挛性腹痛腹泻腹泻1414神经系统神经系统头晕头晕乏力乏力晕厥晕厥抽搐抽搐1515其他其他结膜充血结膜充血流泪流泪喷嚏喷嚏口腔烧灼感口腔烧灼感1616符合下列三项标准之一的高度怀疑严重过敏反应
肾上腺素的用药途径
2.静脉输液（慎用）： 肌肉注射不见效，或有循环衰竭等，应有血压
重症过敏反应急救流程课件
、休克等
支气管扩张剂：用于 缓解支气管痉挛，如
哮喘等
抗组胺药：用于缓解 皮肤瘙痒、红肿等过
敏症状
糖皮质激素：用于减 轻炎症反应，如哮喘、
喉头水肿等
抗过敏药物：如苯海 拉明、氯雷他定等，
用于缓解过敏症状
紧急送医注意事项
保持呼吸道通畅， 避免窒息
密切观察患者生命 体征，如呼吸、心 跳等
确保患者在运送过 程中安全、舒适， 避免颠簸和碰撞
避免剧烈运动， 防止病情恶化
及时与医院联系， 告知病情，以便做 好接诊准备
3
预防措施
避免过敏原
了解自己的过敏原，避免接触 保持生活环境清洁，减少过敏原的滋生 外出时佩戴口罩，减少过敏原的吸入 避免食用可能导致过敏的食物，如海鲜、坚果等 保持良好的生活习惯，增强免疫力，降低过敏风险
4
急救知识普及
培训对象
1
医护人员
3
普通民众
5
学校师生
2
急救人员
4 过敏患者家属
6 企事业单位员工
培训内容
01
什么是重症过敏反 应？
04
急救药物的使用方 法和注意事项
02
重症过敏反应的症 状和体征
05
急救过程中的心理 护理和沟通技巧
03
重症过敏反应的急 救流程
06
急救成功后的观察 和随访
培训效果评估
心血管系统症状：血压下降、心律失常等 消化系统症状：恶心、呕吐、腹泻等 神经系统症状：头晕、头痛、意识模糊等
全身症状：发热、寒战、乏力等
重症过敏反应原因
食物过敏：摄入过 敏原食物，如海鲜、
坚果等
药物过敏：使用过 敏原药物，如青霉
素、头孢等
支气管扩张剂：用于 缓解支气管痉挛，如
哮喘等
抗组胺药：用于缓解 皮肤瘙痒、红肿等过
敏症状
糖皮质激素：用于减 轻炎症反应，如哮喘、
喉头水肿等
抗过敏药物：如苯海 拉明、氯雷他定等，
用于缓解过敏症状
紧急送医注意事项
保持呼吸道通畅， 避免窒息
密切观察患者生命 体征，如呼吸、心 跳等
确保患者在运送过 程中安全、舒适， 避免颠簸和碰撞
避免剧烈运动， 防止病情恶化
及时与医院联系， 告知病情，以便做 好接诊准备
3
预防措施
避免过敏原
了解自己的过敏原，避免接触 保持生活环境清洁，减少过敏原的滋生 外出时佩戴口罩，减少过敏原的吸入 避免食用可能导致过敏的食物，如海鲜、坚果等 保持良好的生活习惯，增强免疫力，降低过敏风险
4
急救知识普及
培训对象
1
医护人员
3
普通民众
5
学校师生
2
急救人员
4 过敏患者家属
6 企事业单位员工
培训内容
01
什么是重症过敏反 应？
04
急救药物的使用方 法和注意事项
02
重症过敏反应的症 状和体征
05
急救过程中的心理 护理和沟通技巧
03
重症过敏反应的急 救流程
06
急救成功后的观察 和随访
培训效果评估
心血管系统症状：血压下降、心律失常等 消化系统症状：恶心、呕吐、腹泻等 神经系统症状：头晕、头痛、意识模糊等
全身症状：发热、寒战、乏力等
重症过敏反应原因
食物过敏：摄入过 敏原食物，如海鲜、
坚果等
药物过敏：使用过 敏原药物，如青霉
素、头孢等
过敏性休克PPT课件
敏性休克的风险。
精神因素
精神压力过大、情绪波动等可能 导致免疫系统紊乱，从而诱发过
敏性休克。
03
病理生理变化过程剖析
Chapter
急性炎症反应阶段
肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒
01
释放大量生物活性介质，如组胺、白三烯等。
血管扩张与通透性增加
02
导致血浆外渗，组织水肿。
趋化因子释放
03
吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。
心率及心律监测 过敏性休克可导致心率加快、心律失常等，需密 切关注。
3
外周循环观察 观察患者四肢末端温度、色泽及毛细血管充盈时 间等，了解外周循环状况。
05
急救处理措施与药物治疗方案
Chapter
初步处理原则和方法论述
立即停止接触过敏原
一旦发现过敏性休克，应立即停 止接触或摄入可能引起过敏的物 质。
THANKS
感谢观看
呼吸系统监测指标分析
呼吸频率和深度
过敏性休克患者呼吸频率加快，深度变浅，需密切关注。
血氧饱和度
通过监测血氧饱和度了解患者缺氧情况，及时采取氧疗措 施。
肺部听诊
过敏性休克患者可能出现支气管痉挛、肺水肿等，肺部听 诊有助于发现异常呼吸音。
循环系统异常检测方法
1 2
血压监测 过敏性休克患者血压下降明显，需实时监测血压 变化。
麻醉药物
如普鲁卡因、利多卡因等， 在手术或治疗过程中使用， 可能引起过敏性休克。
食物过敏反应
海鲜类食物
如虾、蟹、贝类等，含有较高的异种 蛋白，易引发过敏反应。
蛋类食物
如鸡蛋、鸭蛋等，含有蛋白质，可能 引发过敏。
坚果类食物
如花生、核桃、杏仁等，某些成分可 能导致过敏。
精神因素
精神压力过大、情绪波动等可能 导致免疫系统紊乱，从而诱发过
敏性休克。
03
病理生理变化过程剖析
Chapter
急性炎症反应阶段
肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒
01
释放大量生物活性介质，如组胺、白三烯等。
血管扩张与通透性增加
02
导致血浆外渗，组织水肿。
趋化因子释放
03
吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。
心率及心律监测 过敏性休克可导致心率加快、心律失常等，需密 切关注。
3
外周循环观察 观察患者四肢末端温度、色泽及毛细血管充盈时 间等，了解外周循环状况。
05
急救处理措施与药物治疗方案
Chapter
初步处理原则和方法论述
立即停止接触过敏原
一旦发现过敏性休克，应立即停 止接触或摄入可能引起过敏的物 质。
THANKS
感谢观看
呼吸系统监测指标分析
呼吸频率和深度
过敏性休克患者呼吸频率加快，深度变浅，需密切关注。
血氧饱和度
通过监测血氧饱和度了解患者缺氧情况，及时采取氧疗措 施。
肺部听诊
过敏性休克患者可能出现支气管痉挛、肺水肿等，肺部听 诊有助于发现异常呼吸音。
循环系统异常检测方法
1 2
血压监测 过敏性休克患者血压下降明显，需实时监测血压 变化。
麻醉药物
如普鲁卡因、利多卡因等， 在手术或治疗过程中使用， 可能引起过敏性休克。
食物过敏反应
海鲜类食物
如虾、蟹、贝类等，含有较高的异种 蛋白，易引发过敏反应。
蛋类食物
如鸡蛋、鸭蛋等，含有蛋白质，可能 引发过敏。
坚果类食物
如花生、核桃、杏仁等，某些成分可 能导致过敏。
儿童严重过敏反应的治疗和急救措施PPT课件
这些物质。
注意饮食安全
避免给儿童食用可能引起过敏的 食物，如海鲜、坚果等。同时， 学校应提供安全的餐饮环境，确
保食物卫生和无过敏原。
避免接触刺激物质
避免儿童接触可能引起过敏反应 的化学物质、清洁剂等。使用温
和的洗涤用品和护肤品。
增强儿童免疫力
均衡饮食
鼓励儿童摄入均衡的饮食，包括新鲜的水果、蔬菜、全谷类食物 等，以增强免疫力。
呼吸急促、喘息或窒息
01
02
喉咙肿胀或紧闭
面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
03
04
皮肤发红、瘙痒、荨麻疹或水疱
恶心、呕吐或腹痛
05
06
头晕、头痛或意识模糊
诊断方法和标准
体征观察
医生观察儿童的症状和体征， 特别注意是否有呼吸急促、喉 咙肿胀等严重过敏反应的表现
。
病史询问
医生会详细询问儿童的过敏史 、家族史以及接触过敏原的情 况，以了解可能的过敏原因。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息，有助于提高儿童的免疫力和抵抗 力。
适当运动
鼓励儿童进行适当的户外运动和锻炼，增强体质和免疫力。
家长和学校的教育和宣传
01
家长教育
家长应了解过敏反应的症状和急救措施，以便在紧急情况下能够迅速应
对。同时，家长应教育儿童避免接触过敏原，并培养良好的生活习惯。
02
学校宣传
学校应加强过敏反应的宣传和教育，提高师生对过敏反应的认识和重视
程度。定期组织相关培训和演练，提高师生应对过敏反应的能力。
03
普及急救知识
家长和学校应普及急救知识，包括严重过敏反应的急救措施和用药方法
。确保在紧急情况下能够迅速采取正确的急救措施，降低风险。
注意饮食安全
避免给儿童食用可能引起过敏的 食物，如海鲜、坚果等。同时， 学校应提供安全的餐饮环境，确
保食物卫生和无过敏原。
避免接触刺激物质
避免儿童接触可能引起过敏反应 的化学物质、清洁剂等。使用温
和的洗涤用品和护肤品。
增强儿童免疫力
均衡饮食
鼓励儿童摄入均衡的饮食，包括新鲜的水果、蔬菜、全谷类食物 等，以增强免疫力。
呼吸急促、喘息或窒息
01
02
喉咙肿胀或紧闭
面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
03
04
皮肤发红、瘙痒、荨麻疹或水疱
恶心、呕吐或腹痛
05
06
头晕、头痛或意识模糊
诊断方法和标准
体征观察
医生观察儿童的症状和体征， 特别注意是否有呼吸急促、喉 咙肿胀等严重过敏反应的表现
。
病史询问
医生会详细询问儿童的过敏史 、家族史以及接触过敏原的情 况，以了解可能的过敏原因。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息，有助于提高儿童的免疫力和抵抗 力。
适当运动
鼓励儿童进行适当的户外运动和锻炼，增强体质和免疫力。
家长和学校的教育和宣传
01
家长教育
家长应了解过敏反应的症状和急救措施，以便在紧急情况下能够迅速应
对。同时，家长应教育儿童避免接触过敏原，并培养良好的生活习惯。
02
学校宣传
学校应加强过敏反应的宣传和教育，提高师生对过敏反应的认识和重视
程度。定期组织相关培训和演练，提高师生应对过敏反应的能力。
03
普及急救知识
家长和学校应普及急救知识，包括严重过敏反应的急救措施和用药方法
。确保在紧急情况下能够迅速采取正确的急救措施，降低风险。
2024版《过敏性休克》PPT课件
03
性别差异
女性发病率略高于男 性。
04
季节性
过敏性休克的发生无 明显季节性，但春季 和秋季为高发季节。
2024/1/26
5
临床表现与分型
2024/1/26
临床表现
过敏性休克的临床表现多样，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困 难、喉头水肿、胸闷、胸痛等，严重者可出现意识障碍、昏迷 甚至死亡。
分型
根据临床表现和病情严重程度，过敏性休克可分为轻型、中型 和重型三种类型。轻型患者症状较轻，中型患者出现明显的呼 吸困难和循环障碍，重型患者则出现严重的呼吸循环衰竭和意 识障碍。
2024/1/26
抗组胺药物
如苯海拉明、异丙嗪等，可减轻组 胺释放引起的血管扩张和通透性增 加。
糖皮质激素
如地塞米松、氢化可的松等，具有 抗炎、抗过敏作用，可减轻过敏反 应。
23
对症支持治疗
补液治疗
根据患者情况给予适当的补液治 疗，以维持水电解质平衡。
呼吸兴奋剂
对于呼吸抑制的患者，可使用呼 吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等 促进呼吸功能恢复。
01
如食物、药物、昆虫叮咬等，尽量避免与之接触。
提醒患者在就医前告知医生自身过敏史
02
以便医生在诊疗过程中避免使用可能引起过敏的药物或治疗方
法。
对于已知过敏原的患者
03
建议随身携带急救药物，如肾上腺素自动注射器，以备不时之
需。
26
提高公众认知度
开展过敏性休克相关知识的宣传教育活动
提高公众对过敏性休克的认知度和重视程度。
跨学科合作
强调跨学科合作在过敏性休克研究中 的重要性，如免疫学、药理学、临床 医学等多学科的交叉融合。
33
过敏性休克的急救ppt课件
。
抗组胺药物使用
作用机制
抗组胺药物可阻断组胺受体，从而抑制组胺介导 的血管扩张、通透性增加及支气管痉挛等。
常用药物
苯海拉明、异丙嗪等。
使用注意
抗组胺药物起效较慢，通常作为辅助治疗，不宜 单独使用。
糖皮质激素治疗
01
02
03
抗炎作用
糖皮质激素具有强大的抗 炎作用，可减轻全身炎症 反应和组织损伤。
常用药物
后坠。
吸氧
给予高流量吸氧，改善缺氧症状。
药物治疗
使用支气管舒张剂、糖皮质激素等 药物，缓解支气管痉挛和水肿。
循环系统并发症预防与处理
补充血容量
建立静脉通道，快速补充 晶体液或胶体液，恢复有 效循环血量。
应用升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素 等，维持血压稳定。
纠正心律失常
根据心律失常类型，选用 抗心律失常药物。
其他
如葡萄糖酸钙、维生素C等，可辅助治疗 过敏性休克。
04
监测与评估
生命体征监测
血压
过敏性休克时，血压急剧下降，需密切监 测血压变化，及时调整治疗方案。
心率
心率增快是过敏性休克的常见表现，需持 续监测心率变化，评估病情严重程度。
呼吸
观察呼吸频率、深度和节律，及时发现呼 吸困难或呼吸衰竭等严重并发症。
预后判断
过敏性休克患者经及时救治，多数预后良好。但严重过敏反应可能导致多器官功能障碍，甚至危及生命。因此， 需密切观察病情变化，及时调整治疗方案，降低死亡率。同时，加强预防措施，避免再次接触过敏原，减少复发 风险。
05
并发症预防与处理
呼吸系统并发症预防与处理
保持呼吸道通畅
立即清除口腔、鼻腔分泌物和异 物，保持患者头部后仰，防止舌
抗组胺药物使用
作用机制
抗组胺药物可阻断组胺受体，从而抑制组胺介导 的血管扩张、通透性增加及支气管痉挛等。
常用药物
苯海拉明、异丙嗪等。
使用注意
抗组胺药物起效较慢，通常作为辅助治疗，不宜 单独使用。
糖皮质激素治疗
01
02
03
抗炎作用
糖皮质激素具有强大的抗 炎作用，可减轻全身炎症 反应和组织损伤。
常用药物
后坠。
吸氧
给予高流量吸氧，改善缺氧症状。
药物治疗
使用支气管舒张剂、糖皮质激素等 药物，缓解支气管痉挛和水肿。
循环系统并发症预防与处理
补充血容量
建立静脉通道，快速补充 晶体液或胶体液，恢复有 效循环血量。
应用升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素 等，维持血压稳定。
纠正心律失常
根据心律失常类型，选用 抗心律失常药物。
其他
如葡萄糖酸钙、维生素C等，可辅助治疗 过敏性休克。
04
监测与评估
生命体征监测
血压
过敏性休克时，血压急剧下降，需密切监 测血压变化，及时调整治疗方案。
心率
心率增快是过敏性休克的常见表现，需持 续监测心率变化，评估病情严重程度。
呼吸
观察呼吸频率、深度和节律，及时发现呼 吸困难或呼吸衰竭等严重并发症。
预后判断
过敏性休克患者经及时救治，多数预后良好。但严重过敏反应可能导致多器官功能障碍，甚至危及生命。因此， 需密切观察病情变化，及时调整治疗方案，降低死亡率。同时，加强预防措施，避免再次接触过敏原，减少复发 风险。
05
并发症预防与处理
呼吸系统并发症预防与处理
保持呼吸道通畅
立即清除口腔、鼻腔分泌物和异 物，保持患者头部后仰，防止舌
过敏性休克的急救ppt课件
如果患者出现喉头水肿或呼吸 道痉挛，可用解痉药物或糖皮 质激素缓解症状。
如果患者出现严重呼吸困难或 窒息，应立即进行心肺复苏术 （CPR）。
紧急药物治疗
给予抗过敏药物，如肾上腺素、 糖皮质激素等，以缓解过敏症状
。
如果患者出现严重呼吸困难或心 脏骤停，应立即进行心肺复苏术
（CPR）。
根据患者的具体情况，给予其他 必要的药物治疗。
食物。
案例三：过敏性休克的综合治疗
总结词
及时抢救、综合治疗、预防复发
详细描述
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导 致生命危险。当患者出现过敏性休克症状时 ，应立即就医，进行紧急抢救。治疗过程中 ，医生会根据患者的具体情况，采取抗过敏 药物、肾上腺素等治疗措施。病情稳定后， 患者需注意避免再次接触过敏原，加强锻炼
心肺复苏术包括胸外按压、人工呼吸等步骤，需要持续进行直到患者恢复呼吸和心 跳功能或专业急救人员到达。
03 预防与护理
预防措施
01
02
03
避免接触过敏原
了解并识别过敏原，如食 物、药物或环境中的物质 ，尽量避免与之接触。
定期检查
进行身体检查，了解自己 的过敏状况，以便及时发 现并处理。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包 括均衡饮食、适量运动和 充足的休息，以增强身体 免疫力。
建立静脉通道
建立静脉通道是为了快速给药和补充 液体，以保证患者得到及时有效的治 疗。
根据患者的具体情况，给予适当的药 物治疗。
选择合适的静脉进行穿刺，并确保穿 刺成功。
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于恢复患者的呼吸和心跳功能。
在进行心肺复苏术之前，应先检查患者是否有意识、是否有呼吸和心跳。
2024《过敏性休克》ppt课件
01目的02背景提高医护人员对过敏性休克的认识和应对能力，减少过敏性休克的发生率和死亡率。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，具有突发、进展迅速、病情危重等特点，若不及时救治，可危及生命。
目的和背景课件内容概述过敏性休克的定义、分类和发病机制详细阐述过敏性休克的基本概念、分类及发病机制，使学员对其有全面的了解。
临床表现和诊断介绍过敏性休克的临床表现、诊断标准及鉴别诊断，提高学员对过敏性休克的识别和诊断能力。
治疗和预防详细讲解过敏性休克的治疗原则、方法及预防措施，使学员掌握正确的救治方法和预防措施，降低过敏性休克的发生率和死亡率。
案例分析和讨论通过实际案例分析，加深学员对过敏性休克的认识和理解，提高学员应对过敏性休克的能力。
定义与分类定义过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。
分类根据发病机制，过敏性休克可分为I型变态反应（速发型）和III型变态反应（免疫复合物型）。
其中，I型变态反应是最常见的类型。
发病原因及机制发病原因过敏性休克的常见原因包括药物（如抗生素、生物制品等）、食物（如海鲜、花生等）以及昆虫叮咬等。
发病机制过敏性休克的发病机制主要涉及IgE介导的I型变态反应。
当机体再次接触相同抗原时，抗原与IgE结合，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、激肽原酶等生物活性物质，进而引起全身毛细血管扩张和通透性增加，血浆外渗，循环血量急剧减少，导致过敏性休克的发生。
临床表现与诊断依据临床表现过敏性休克的典型临床表现包括皮肤黏膜症状（如潮红、瘙痒、荨麻疹等）、呼吸系统症状（如鼻塞、流涕、呼吸困难等）、循环系统症状（如心悸、血压下降、昏厥等）以及神经系统症状（如头晕、意识模糊等）。
诊断依据过敏性休克的诊断主要依据明确的过敏原接触史、典型的临床表现以及实验室检查（如血清IgE水平升高、皮肤点刺试验阳性等）。
同时，需要排除其他可能导致休克的病因，如低血容量性休克、感染性休克等。
《过敏性休克》课件
过敏性休克案例分析
案例一：某患者过敏性休克的治疗过程
总结词
及时救治、多学科协作
详细描述
患者因药物过敏引发休克，紧急送往医院抢救。医生迅速评估病情，启动紧急救治流程，包括开通静脉通道、给 予抗过敏药物、监测生命体征等。同时，多学科专家迅速会诊，共同制定救治方案。经过及时有效的治疗，患者 脱离危险，逐渐康复。
《过敏性休克》PPT课件
• 过敏性休克概述 • 过敏性休克的诊断与鉴别 • 过敏性休克的治疗 • 过敏性休克的预防与护理 • 过敏性休克案例分析
01
过敏性休克概述
定义与特点
定义
过敏性休克是一种严重的全身性 过敏反应，通常在接触过敏原后 迅速发生，导致血压急剧下降、 呼吸急促、意识丧失等症状。
特点
鉴别。
诊断流程
询问病史
详细了解患者的过敏史和近期用药史。
检查体征
检查患者血压、脉搏、意识等体征，判断是 否存在休克表现。
观察症状
观察患者是否出现呼吸困难、喉头水肿、胸 闷等症状。
实验室检查
根据需要，进行血常规、尿常规、血清免疫 球蛋白等检测，以明确诊断。
03
过敏性休克的治疗
急救措施
立即停止接触过敏原
过敏性休克是一种紧急状况，需 要及时诊断和治疗，以避免对生 命造成威胁。
过敏性休克的症状
皮肤症状
呼吸系统症状
心血管系统症状
神经系统症状
瘙痒、红肿、荨麻疹等 。
胸闷、气短、呼吸困难 等。
血压下降、心悸、心律 不齐等。
头晕、乏力、意识模糊 或丧失等。
过敏性休克的原因
01
02
03
过敏原
如药物、食物、昆虫叮咬 等。
详细记录患者的过敏史，以便医生更好地了解病 情并制定合适的治疗方案。
案例一：某患者过敏性休克的治疗过程
总结词
及时救治、多学科协作
详细描述
患者因药物过敏引发休克，紧急送往医院抢救。医生迅速评估病情，启动紧急救治流程，包括开通静脉通道、给 予抗过敏药物、监测生命体征等。同时，多学科专家迅速会诊，共同制定救治方案。经过及时有效的治疗，患者 脱离危险，逐渐康复。
《过敏性休克》PPT课件
• 过敏性休克概述 • 过敏性休克的诊断与鉴别 • 过敏性休克的治疗 • 过敏性休克的预防与护理 • 过敏性休克案例分析
01
过敏性休克概述
定义与特点
定义
过敏性休克是一种严重的全身性 过敏反应，通常在接触过敏原后 迅速发生，导致血压急剧下降、 呼吸急促、意识丧失等症状。
特点
鉴别。
诊断流程
询问病史
详细了解患者的过敏史和近期用药史。
检查体征
检查患者血压、脉搏、意识等体征，判断是 否存在休克表现。
观察症状
观察患者是否出现呼吸困难、喉头水肿、胸 闷等症状。
实验室检查
根据需要，进行血常规、尿常规、血清免疫 球蛋白等检测，以明确诊断。
03
过敏性休克的治疗
急救措施
立即停止接触过敏原
过敏性休克是一种紧急状况，需 要及时诊断和治疗，以避免对生 命造成威胁。
过敏性休克的症状
皮肤症状
呼吸系统症状
心血管系统症状
神经系统症状
瘙痒、红肿、荨麻疹等 。
胸闷、气短、呼吸困难 等。
血压下降、心悸、心律 不齐等。
头晕、乏力、意识模糊 或丧失等。
过敏性休克的原因
01
02
03
过敏原
如药物、食物、昆虫叮咬 等。
详细记录患者的过敏史，以便医生更好地了解病 情并制定合适的治疗方案。
儿童严重过敏反应急诊处理ppt课件
心动过速 低血压（休克） 心律失常 心跳停止
最新编辑ppt
10
临床表现
神经系统
头晕 乏力 晕厥 抽搐
最新编辑ppt
11
临床表现
其他
结膜充血 流泪 喷嚏 口腔烧灼感
最新编辑ppt
12
鉴别诊断
异物吸入 哮喘严重状态 心源性休克（心肌炎） 脓毒性休克
最新编辑ppt
13
初步处理ABC
确保气道开放：气管插管，环甲膜切开，环甲膜穿刺 给氧，雾化
——上气道梗阻：肾上腺素雾化 ——下气道梗阻：沙丁胺醇雾化
心跳呼吸骤停
—— CPR
最新编辑ppt
15
肾上腺素肌注
适应征
绝对适应征;
剂量与用法
1:1000(原液), 0.01mg/kg, 最大量0.3mg 如需要，可每5到10分钟重复1次
特异性免疫应答。严重过敏反应（过敏性休 克）为Ⅰ型变态反应，反应特点是发作迅速、 反应强烈、消褪较快。
最新编辑ppt
3
过敏反应分类
根据过敏反应的机制和临床特点分为：
Ⅰ型（速发型过敏反应） Ⅱ型（细胞溶解型或细胞毒性过敏反应） Ⅲ型（免疫复合物型过敏反应） Ⅳ型（迟发型过敏反应） Ⅰ~ Ⅲ型由抗体介导，速度较快， Ⅳ型由T淋巴细胞
儿童严重过敏反应急诊处理
最新编辑ppt
1
简介
严重过敏反应（Anaphylaxis）：有潜在生 命威胁的过敏反应
30%有再次发作（双相性表现）
发作早期肌注肾上腺素是关键
最新编辑ppt
2
过敏反应的定义
过敏反应是指机体对某些抗原初次应答（致 敏）后，再次接受抗原刺激时，发生的一种
以机体生理功能紊乱或组织细胞损坏为主的
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10
临床表现
神经系统
头晕 乏力 晕厥 抽搐
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11
临床表现
其他
结膜充血 流泪 喷嚏 口腔烧灼感
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12
鉴别诊断
异物吸入 哮喘严重状态 心源性休克（心肌炎） 脓毒性休克
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13
初步处理ABC
确保气道开放：气管插管，环甲膜切开，环甲膜穿刺 给氧，雾化
——上气道梗阻：肾上腺素雾化 ——下气道梗阻：沙丁胺醇雾化
心跳呼吸骤停
—— CPR
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15
肾上腺素肌注
适应征
绝对适应征;
剂量与用法
1:1000(原液), 0.01mg/kg, 最大量0.3mg 如需要，可每5到10分钟重复1次
特异性免疫应答。严重过敏反应（过敏性休 克）为Ⅰ型变态反应，反应特点是发作迅速、 反应强烈、消褪较快。
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3
过敏反应分类
根据过敏反应的机制和临床特点分为：
Ⅰ型（速发型过敏反应） Ⅱ型（细胞溶解型或细胞毒性过敏反应） Ⅲ型（免疫复合物型过敏反应） Ⅳ型（迟发型过敏反应） Ⅰ~ Ⅲ型由抗体介导，速度较快， Ⅳ型由T淋巴细胞
儿童严重过敏反应急诊处理
最新编辑ppt
1
简介
严重过敏反应（Anaphylaxis）：有潜在生 命威胁的过敏反应
30%有再次发作（双相性表现）
发作早期肌注肾上腺素是关键
最新编辑ppt
2
过敏反应的定义
过敏反应是指机体对某些抗原初次应答（致 敏）后，再次接受抗原刺激时，发生的一种
以机体生理功能紊乱或组织细胞损坏为主的
严重过敏反应抢救流程PPT课件PPT15页
会
丙嗪可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡，故2
中 国
岁以下儿童应禁用。
基 2：国内外指南均未推荐10%葡萄糖酸钙注射液
层 糖
用于严重过敏反应和心肺复苏的抢救；只有高
尿
血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中毒时，钙剂治
病
疗才有效，其它情况均不用钙剂治疗。
教
育
拓
展
计
划
第12页，共15页。
5、高血糖素及其他治疗：
尿
肾上腺素可以重复应用，但是要至少间隔5分钟，直
病 教
到患者的状况稳定。
育
特别提醒：肾上腺素皮下注射吸收较慢，6~15分钟
拓
后起效。国外皮下注射法早已舍弃，希望国内再也
展 计
见不到这一用法。
划
第7页，共15页。
2.2 静脉注射
世
健 极危重患者，如收缩压0~40 mmHg，或有
会 中
严重喉头水肿征象的患者，应该静脉给予肾
中 国
的患者，应该至少监测6~8个小时；伴有血压
基
过低的患者至少要监测12~24小时。
层
糖
尿
病
教
育
拓
展
计
划
第14页，共15页。
汇报人：千库网 汇报时间：201X年X月
第15页，共15页。
输入标题
世
1 切断过敏原
健
会
中
2 注射肾上腺素
国
基
层 糖
3 液体支持
尿
病
教
4 糖皮质激素和抗组胺药
育
拓
展
5 高血糖素及其他治疗
计
划
第4页，共15页。
1、切断过敏原
重症过敏反应急救流程PPT课件
抗组胺药 地氯雷他定 po 5mg qd
2.处方便携式肾上腺素注射笔
4 5 糖皮质激素（泼尼松）
成人：po 20-40mg qd*3d 儿童：po 0.5-1mg/kg qd*3d
感谢观看
剂量 0.15mg（0.15ml） 0.15mg（0.15ml）
0.3mg（0.3ml） 0.5mg（0.5ml）
社区急诊急救的核心法则
4
5
何时重复第二剂肾上腺素？
如患者病情未改善，重复肌注上述剂量的肾上腺素。
4 5 根据患者的反应，至少5分钟间隔予进一步的剂量。
2019年中国规范：
5分钟--15分钟，可重复2次--3次，如无效改静脉滴注
When？Why？
立即给药！！！
4
在反应开始后早期给予肾上腺素效果最好
延迟注射与死亡相关
How？
严重过敏最佳给药途径
肌肉注射
最佳注射位置
4 5 大腿中三分之一的前外侧 （股外侧肌）
剂量：2019UTD 任何年龄单次推荐均为0.01mg/kg（最大剂量0.5mg）
体重 小于7.5kg 7.5--25kg 25--50kg 大于50kg
3.沙丁胺醇雾化
转诊
1.患者病情好转，全身斑片样皮疹消失，瘙痒减轻，呼吸困难缓解 ，四肢温暖
4 5 2.体温：36度，呼吸 20次/分，心率 86次/份，血压 110/60mmHg， 血氧饱和度95%
3.120到达接诊转上级医院进一步治疗
双相严重过敏反应
严重过敏反应初始发作明显缓解后，在没有致病物 再次暴露的情况下，症状复发 多见于初始症状消退后1-2h内，甚者长达72h
此PPT下载后可自行编辑修改
重症过敏反应急救流程
2.处方便携式肾上腺素注射笔
4 5 糖皮质激素（泼尼松）
成人：po 20-40mg qd*3d 儿童：po 0.5-1mg/kg qd*3d
感谢观看
剂量 0.15mg（0.15ml） 0.15mg（0.15ml）
0.3mg（0.3ml） 0.5mg（0.5ml）
社区急诊急救的核心法则
4
5
何时重复第二剂肾上腺素？
如患者病情未改善，重复肌注上述剂量的肾上腺素。
4 5 根据患者的反应，至少5分钟间隔予进一步的剂量。
2019年中国规范：
5分钟--15分钟，可重复2次--3次，如无效改静脉滴注
When？Why？
立即给药！！！
4
在反应开始后早期给予肾上腺素效果最好
延迟注射与死亡相关
How？
严重过敏最佳给药途径
肌肉注射
最佳注射位置
4 5 大腿中三分之一的前外侧 （股外侧肌）
剂量：2019UTD 任何年龄单次推荐均为0.01mg/kg（最大剂量0.5mg）
体重 小于7.5kg 7.5--25kg 25--50kg 大于50kg
3.沙丁胺醇雾化
转诊
1.患者病情好转，全身斑片样皮疹消失，瘙痒减轻，呼吸困难缓解 ，四肢温暖
4 5 2.体温：36度，呼吸 20次/分，心率 86次/份，血压 110/60mmHg， 血氧饱和度95%
3.120到达接诊转上级医院进一步治疗
双相严重过敏反应
严重过敏反应初始发作明显缓解后，在没有致病物 再次暴露的情况下，症状复发 多见于初始症状消退后1-2h内，甚者长达72h
此PPT下载后可自行编辑修改
重症过敏反应急救流程
儿童严重过敏反应ppt课件
13
诊断： 严重过敏反应没有诊断性试验。血清胰蛋白酶仅 由肥大细胞产生，在严重过敏反应的早期可能会 升高。升高的程度与低血压的程度相关，但血清 胰蛋白酶正常并不除外食物严重过敏反应的诊断。 系统性肥大细胞增多症中胰蛋白酶也升高。多数 严重过敏反应是IgE介导的．应该检测特异性IgE 抗体。明确的病史结合阳性的皮肤点刺试验或特 异性IgE可以得到诊断。不幸的是，没有任何皮 肤表现和特异性IgE结果的儿童有时也发生严重过 敏反应。而无症状的人也可能出现特异性IgE抗体。
21
4．静脉滴注或推注肾上腺皮质激素，剂量要比一般剂量 大：地塞米松每次0.1～0.25mg/kg或氢化可的 松每次8～ 10mg/kg加于5%葡萄糖20～40ml内静脉注射或滴注，可 Q4～6h重复使用。 不应该把皮质激素作为严重过敏反应的一线治疗。激素起 效不够快，尚未充分证实其能否降低迟发反应的危险 5．保持呼吸道通常，给氧，如有喉梗阻，呼吸困难应立 即气管插管或气管切开。 6．使用血管活性药物。选用缩血管药物，间羟 2～ 8μg/kg•min，根据血压调整速度。
20
3．肌肉注射异丙嗪，每次0.5～1.0mg/kg ，以对 抗组织胺的作用。H 拮抗剂对严重过敏反应的作 用并不确。 其使用主要基于临床观察，所以一定不要延迟应 用肾上腺素。 4．静脉滴注或推注肾上腺皮质激素，剂量要比 一般剂量大：地塞米松每次0.1～0.25mg/kg或氢化 可的 松每次8～10mg/kg加于5%葡萄糖20～40ml内 静脉注射或滴注，可Q4～6h重复使用。 5．保持呼吸道通畅，给氧，如有喉梗阻，呼吸 困难应立即气管插管或气管切开。
儿童严重过敏反应
1
严重过敏反应是临床急症，
儿童严重过敏反应急诊处理PPT
如患儿出现严重呼吸困难 、低血压等症状，可遵医 嘱使用相应的对症治疗药
物。
就地救治原则
就地救治是指在发生严重 过敏反应的现场进行紧急 处理，包括急救措施和药 物使用等。
就地救治应遵循及时、有 效的原则，确保患儿得到 迅速、专业的救治。
在就地救治过程中，家长 或监护人应保持冷静，配 合医护人员进行救治工作 ，并确保患儿安全转运至 医院进行进一步治疗。
呼吸困难
呼吸急促、喉头水 肿、胸闷、气短等 症状。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力 、意识模糊等。
诊断方法
病史询问
了解患儿过敏史、家族过敏史以及近期接 触的过敏原等。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查皮肤、呼吸、 循环等系统是否有异常表现。
实验室检查
进行血常规、免疫学等相关检查，以辅助 诊断。
儿童严重过敏反应急诊处理
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 引言 • 儿童严重过敏反应的症状和诊
断 • 儿童严重过敏反应的紧急处理 • 预防儿童严重过敏反应的措施 • 儿童严重过敏反应的案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
儿童过敏反应是常见的健康问题 ，其中严重过敏反应可能导致生 命危险。
食物过敏反应是儿童严重过敏反应中最常见的类型之一，通常表现为皮肤瘙痒、 荨麻疹、呼吸急促等症状。
详细描述
食物过敏反应通常在进食过敏原后几分钟至几小时内出现，症状可能包括皮肤瘙 痒、荨麻疹、喉咙肿胀、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重时可能导致休克甚至死 亡。家长应立即停止给孩子喂食过敏食物，并尽快就医。
案例二：药物过敏反应
物。
就地救治原则
就地救治是指在发生严重 过敏反应的现场进行紧急 处理，包括急救措施和药 物使用等。
就地救治应遵循及时、有 效的原则，确保患儿得到 迅速、专业的救治。
在就地救治过程中，家长 或监护人应保持冷静，配 合医护人员进行救治工作 ，并确保患儿安全转运至 医院进行进一步治疗。
呼吸困难
呼吸急促、喉头水 肿、胸闷、气短等 症状。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力 、意识模糊等。
诊断方法
病史询问
了解患儿过敏史、家族过敏史以及近期接 触的过敏原等。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查皮肤、呼吸、 循环等系统是否有异常表现。
实验室检查
进行血常规、免疫学等相关检查，以辅助 诊断。
儿童严重过敏反应急诊处理
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 引言 • 儿童严重过敏反应的症状和诊
断 • 儿童严重过敏反应的紧急处理 • 预防儿童严重过敏反应的措施 • 儿童严重过敏反应的案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
儿童过敏反应是常见的健康问题 ，其中严重过敏反应可能导致生 命危险。
食物过敏反应是儿童严重过敏反应中最常见的类型之一，通常表现为皮肤瘙痒、 荨麻疹、呼吸急促等症状。
详细描述
食物过敏反应通常在进食过敏原后几分钟至几小时内出现，症状可能包括皮肤瘙 痒、荨麻疹、喉咙肿胀、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重时可能导致休克甚至死 亡。家长应立即停止给孩子喂食过敏食物，并尽快就医。
案例二：药物过敏反应
严重过敏反应诊断护理课件
定期检查与监测
定期进行过敏测试
了解自己的过敏状况，以便及时发现并避免过敏 原。
监测症状
留意自己的身体状况，如出现过敏症状应及时就 医。
与医生保持沟通
定期与医生交流，了解自己的过敏状况，接受专 业的指导和建议。
04
严重过敏反应的案例分析
案例一：过敏性休克
总结词
详细描述
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能 导致生命危险。
痒、皮疹等症状。
详细描述
药物过敏反应通常在用药后数 分钟至数小时内出现，症状包 括皮疹、瘙痒、肿胀、呼吸困 难等。
诊断要点
医生需要通过患者的用药史、 症状和体征，以及必要的实验 室检查来确诊。
护理措施
一旦发生药物过敏反应，应立 即停药并就医，采取相应的抗
过敏治疗措施。
案例三：食物过敏反应
总结词
食物过敏反应是一种常见的严重过敏 反应，可能导致呼吸困难、喉头水肿 等症状。
进一步研究过敏反应的机制，为预防和治疗 提供更有效的方案。
创新护理手段
探索更有效的护理手段，提高过敏反应患者 的护理效果和生活质量。
开发新型诊断方法
研究更快速、准确的诊断方法，以便及时对 过敏反应进行诊断和治疗。
加强公众教育
加强公众对过敏反应的认识和预防意识，降 低过敏反应的发生率。
THANKS
感谢观看
识别过敏症状
如呼吸困难、喉头水肿、低血压等严 重症状，需立即就医。
询问过敏史
了解患者是否曾发生过过敏反应，以 及过敏原种类。
总结严重过敏反应的诊断与护理要点
• 进行体格检查：观察皮肤、呼吸、循环等系统状况，以确 定过敏反应的严重程度。
总结严重过敏反应的诊断与护理要点
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血压低限） 肾上腺素可以臀部注射吗、肌注副作用 为什么不先用激素
24
肾上腺素受体及其激动剂
25
肾上腺素受体分布
α1：皮肤、粘膜、腹腔脏器血管 α2：皮肤和粘膜血管 β1：心脏 β2 ：骨骼肌血管、冠状血管、腹腔内
脏血管、支气管及胃肠平滑肌
26
效应
兴奋α受体：皮肤粘膜血管收缩， 内脏血管收缩
28
肾上腺素抗过敏性休克机制
激动 α 受体，收缩小动脉和毛细血管括 约肌，降低毛细血管通透性
激动β1受体，改善心功能 激动β2受体，缓解支气管痉挛，并能抑
制肥大细胞释放组胺等过敏性物质，还 可使支气管粘膜收缩，降低毛细血管的 通透性，有利于消除支气管粘膜水肿
29
谢谢！
30
维持液用1/3张，24小时内，速度2-4ml/kg.h。 保证通气的前提下，根据血气分析的结果给
予碳酸氢钠，pH大于2.5即可。
21
病人的安置与后续观察
双相反应（6小时后） 皮肤皮肤：至少观察4小时 有呼吸系统异常：至少观察6小时 有循环系统异常：至少观察24小时，可考虑入
院，可考虑入ICU 出院医嘱 艺术性地告知6小时的双相反应 带药：抗组安药、激素，3天的量，必要时复
暴露在明确已知过敏物后出现急性血压下降
12
鉴别诊断
异物吸入 哮喘严重状态 心源性性休克（心肌炎） 脓毒性休克
13
处理流程
评估
14
初步处理
立即停止输注的任何药物，建立静脉通路 心肺监护，吸氧 血压监测q3~5min（30min之内），有条件动
脉置管进行有创血压监测 低血压状态时，患者体位呈头低足高位。
兴奋β1受体：心脏兴奋 兴奋β2受体：骨骼肌血管和冠脉
扩张、支气管及胃肠平滑肌松弛
27
受体激动剂
α受体激动剂：去甲肾上腺素 αβ受体激动剂：
肾上腺素 多巴胺（小中大剂量分别激动多巴胺、 β1、 α受体） β受体激动剂： 异丙肾上腺素（对β1β2选择性低 ） 多巴酚丁胺（主要β 1 ） β2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林
5
临床表现
呼吸系统（上呼吸道） 声音嘶哑 喘鸣 喉头水肿 咳嗽 上呼吸道完全梗阻
6
临床表现
呼吸系统（下呼吸道） 支气管痉挛 呼吸急促 发绀 辅助呼吸机用力 呼吸停止
7
临床表现
胃肠道 恶心 呕吐 痉挛性腹痛 腹泻
8
临床表现
循环系统 心动过速 低血压（休克） 心律失常 心跳停止
15
初步处理ABC
确保气道开放：气管插管，环甲膜切开，环甲 膜穿刺 给氧，雾化 上气道梗阻：肾上腺素雾化 下气道梗阻：沙丁胺醇雾化 心跳呼吸骤停 CRP
16
肾上腺素肌注
17
肾上腺素应用
18
大腿前外侧肌注肾上腺素
19
液体复苏
（1）第一小时快速输液，常用0.9%氯化钠： 首剂20ml/kg，10-20min推注，然后评估体循
诊。
22
小结
过敏反应是常见并有潜在危险的状态 30%的病例有双相性发作 诊断标准 优先评估与处理ABC 掌握指征，早期肌注肾上腺素！ 扩容，雾化，抗组胺药（H1，H2），激素 病人去向 掌握急诊处理的基本原则
23
几个问题
处理ABC，A：通畅气道，B：雾化，C：CPR 环甲膜穿刺定位 雾化液配置、次数，肾上腺素量：0.1~0.3mg/Kg） 休克判断（代偿期：意皮脉毛尿酸、失代偿期：
环及组织灌注情况（心率、血压、脉搏、毛细 血管充盈时间） 无明显改善者，可用第2、3剂，每次1020ml/kg，总量40-60ml/kg 既要重视液量充足，同时要注意心肺功能 （肺部啰音、奔马律、肝脏大小等）
20
液体复苏
（2）继续和维持输液。 1/2-1/3张液体，6-8小时内，速度5-10ml/kg.h。
9
临床表现
神经系统 头晕 乏力 晕厥 抽搐
10
临床表现
其他 结膜充血 流泪 喷嚏 口腔烧灼感
11
诊断标准
符合下列三项标准之一的高度怀疑严重过敏反应：
急性发生的皮肤黏膜表现并有以下至少一项者 呼吸系统表现 循环系统表现
暴露在可疑过敏物后出现至少两项以下表现者 皮肤黏膜表现 呼吸系统表现 循环系统表现 胃肠道表现
严重过敏反应
1
主要内容
临床表现 诊断 处置 肾上腺素受体及激动剂
2
简介
严重过敏反应：有潜在生命威胁的过敏反应 30%有再次发作（双相反应） 发作早期应用肾上腺素是关键
3
临床表现
皮肤黏膜 呼吸系统 循环系统 胃肠道 神经系统 其他
4
临床表现
皮肤黏膜（90%） 发红 对温暖敏感 瘙痒 荨麻疹 血管神经性水肿
24
肾上腺素受体及其激动剂
25
肾上腺素受体分布
α1：皮肤、粘膜、腹腔脏器血管 α2：皮肤和粘膜血管 β1：心脏 β2 ：骨骼肌血管、冠状血管、腹腔内
脏血管、支气管及胃肠平滑肌
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效应
兴奋α受体：皮肤粘膜血管收缩， 内脏血管收缩
28
肾上腺素抗过敏性休克机制
激动 α 受体，收缩小动脉和毛细血管括 约肌，降低毛细血管通透性
激动β1受体，改善心功能 激动β2受体，缓解支气管痉挛，并能抑
制肥大细胞释放组胺等过敏性物质，还 可使支气管粘膜收缩，降低毛细血管的 通透性，有利于消除支气管粘膜水肿
29
谢谢！
30
维持液用1/3张，24小时内，速度2-4ml/kg.h。 保证通气的前提下，根据血气分析的结果给
予碳酸氢钠，pH大于2.5即可。
21
病人的安置与后续观察
双相反应（6小时后） 皮肤皮肤：至少观察4小时 有呼吸系统异常：至少观察6小时 有循环系统异常：至少观察24小时，可考虑入
院，可考虑入ICU 出院医嘱 艺术性地告知6小时的双相反应 带药：抗组安药、激素，3天的量，必要时复
暴露在明确已知过敏物后出现急性血压下降
12
鉴别诊断
异物吸入 哮喘严重状态 心源性性休克（心肌炎） 脓毒性休克
13
处理流程
评估
14
初步处理
立即停止输注的任何药物，建立静脉通路 心肺监护，吸氧 血压监测q3~5min（30min之内），有条件动
脉置管进行有创血压监测 低血压状态时，患者体位呈头低足高位。
兴奋β1受体：心脏兴奋 兴奋β2受体：骨骼肌血管和冠脉
扩张、支气管及胃肠平滑肌松弛
27
受体激动剂
α受体激动剂：去甲肾上腺素 αβ受体激动剂：
肾上腺素 多巴胺（小中大剂量分别激动多巴胺、 β1、 α受体） β受体激动剂： 异丙肾上腺素（对β1β2选择性低 ） 多巴酚丁胺（主要β 1 ） β2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林
5
临床表现
呼吸系统（上呼吸道） 声音嘶哑 喘鸣 喉头水肿 咳嗽 上呼吸道完全梗阻
6
临床表现
呼吸系统（下呼吸道） 支气管痉挛 呼吸急促 发绀 辅助呼吸机用力 呼吸停止
7
临床表现
胃肠道 恶心 呕吐 痉挛性腹痛 腹泻
8
临床表现
循环系统 心动过速 低血压（休克） 心律失常 心跳停止
15
初步处理ABC
确保气道开放：气管插管，环甲膜切开，环甲 膜穿刺 给氧，雾化 上气道梗阻：肾上腺素雾化 下气道梗阻：沙丁胺醇雾化 心跳呼吸骤停 CRP
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肾上腺素肌注
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肾上腺素应用
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大腿前外侧肌注肾上腺素
19
液体复苏
（1）第一小时快速输液，常用0.9%氯化钠： 首剂20ml/kg，10-20min推注，然后评估体循
诊。
22
小结
过敏反应是常见并有潜在危险的状态 30%的病例有双相性发作 诊断标准 优先评估与处理ABC 掌握指征，早期肌注肾上腺素！ 扩容，雾化，抗组胺药（H1，H2），激素 病人去向 掌握急诊处理的基本原则
23
几个问题
处理ABC，A：通畅气道，B：雾化，C：CPR 环甲膜穿刺定位 雾化液配置、次数，肾上腺素量：0.1~0.3mg/Kg） 休克判断（代偿期：意皮脉毛尿酸、失代偿期：
环及组织灌注情况（心率、血压、脉搏、毛细 血管充盈时间） 无明显改善者，可用第2、3剂，每次1020ml/kg，总量40-60ml/kg 既要重视液量充足，同时要注意心肺功能 （肺部啰音、奔马律、肝脏大小等）
20
液体复苏
（2）继续和维持输液。 1/2-1/3张液体，6-8小时内，速度5-10ml/kg.h。
9
临床表现
神经系统 头晕 乏力 晕厥 抽搐
10
临床表现
其他 结膜充血 流泪 喷嚏 口腔烧灼感
11
诊断标准
符合下列三项标准之一的高度怀疑严重过敏反应：
急性发生的皮肤黏膜表现并有以下至少一项者 呼吸系统表现 循环系统表现
暴露在可疑过敏物后出现至少两项以下表现者 皮肤黏膜表现 呼吸系统表现 循环系统表现 胃肠道表现
严重过敏反应
1
主要内容
临床表现 诊断 处置 肾上腺素受体及激动剂
2
简介
严重过敏反应：有潜在生命威胁的过敏反应 30%有再次发作（双相反应） 发作早期应用肾上腺素是关键
3
临床表现
皮肤黏膜 呼吸系统 循环系统 胃肠道 神经系统 其他
4
临床表现
皮肤黏膜（90%） 发红 对温暖敏感 瘙痒 荨麻疹 血管神经性水肿