应激的心理中介机制
应激过程——中介机制
刺激转变为反应需要有中介机制，包括⼼理中介与⽣理中介两种。
1.⼼理中介机制――察觉或认知评价是决定个体对环境刺激是否引起防卫和抵抗的关键。
在⼼理学中，它们都涉及对信息处理的智⼒⽔平。
这个⽔平既取决于⽓候、饮⾷、药物、家庭关系及及特异环境等外部条件，也受遗传、既往经历等内在因素的影响。
每个⼈都以⾃⾝的不同⽅式来察觉环境刺激，这就是各⼈对同⼀应激原会引起不同反应的原因。
Selye（1975）认为这也是⼏种不同型式的环境刺激引起同样的⼀般适应综合征或成套⽣理反应的原因。
Selye将个体对应激的认知评价分为两种：①积极的应激（eustress）；②消极的应激（distress）。
积极的应激给⼈以⼒量并提⾼个体识别与作业的能⼒；消极的应激则耗费能量储备，并以维护和防卫的形式增加机体系统的负担。
Selye把维持⽣命的能量储备称为“适应能”（adaptiveenergy）。
消极的、适应不良的应激反应最终将使这种⽣理意义上有限度的适应能耗尽⽽导致死亡。
2.⽣理中介因素――⽬前，对“观念的”⼼理社会因素如何转变为“物质的”⽣理反应的关键部位及详细机制尚未完全明了。
但是，现有的⽣理学研究已经在脑与⾏为、⼼理－神经-内分泌－免疫等领域累积了不少资料。
（1）脑与⾏为：在这个领域⾥，新⽪层与古⽪层的联系：⼤脑的情绪结构――边缘系统，下丘脑等⽅⾯积累的资料有助于了解⽣理机制。
①感觉⽪层－边缘系统联系：感觉信息通这种联系将“外部世界”与边缘系统主管的情绪与内驱⼒的“内部世界”相互沟通；已发现从枕叶发出的视觉联合纤维向前经中、下颞回到达颞极，再回到杏仁核。
杏仁核被认为是感觉⽪层及下丘脑之间的闸门或交换站。
②额叶－⽪层系统联系；运动前区与额前区是⼤脑⽪层了联合区之⼀，运动前区参与不同感觉通道传⼊的信息的整合来决定⾏为。
额前区参与运动活动中的动机性准备。
另外，眶内侧及背外侧前额区与下丘脑及脑⼲有双向联系。
因此，额叶不仅能监控⽽且还能调制脑⼲的植物性神经活动。
医学心理学——心理应激
二、应激的概念模型
医学心理学（第7版）
应激源
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1. 躯体性应激源 对人的躯体直接产生刺激作用的刺激物，包括各种物理的、化学的和生物学的刺激物，如过高过低的温度、强烈的噪声、酸碱刺激、不良食物、微生物等。2. 心理性应激源 指来自人们头脑中的紧张性信息，主要指冲突、挫折和各种原因导致的自尊感降低。
2. 应激生理中介相关成分
二、应激的生理中介
（一）应激系统
医学心理学（第7版）
（5）性腺轴：应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活，来自这个轴系的反馈作用于下丘脑，对性腺轴的功能产生影响，可导致促性腺激素释放的减少，繁殖能力受损。（6）肾素-血管紧张素-醛固酮系统：应激时肾脏可分泌肾素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使血压升高，通过肾脏排泄水、钠减少。（7）免疫系统：包括免疫器官、细胞和免疫分子。免疫系统对不同应激的反应有所差别，如当暴露于不可控制的应激刺激时，一开始使人体免疫功能抑制，对疾病的易感性提高，而随后可能反应为免疫功能增强或紊乱。应激使大脑小胶质细胞激活致炎症状态，可能参与了抑郁症等精神疾病的发病机制。
（一）生活事件的量化研究
二、应激源的研究
医学心理学（第7版）
1. 国外有研究显示，伴有心理上丧失感的生活事件，例如配偶的死亡，对健康的危害最大。有人对配偶死亡的903名男性作了6年的追踪研究发现，居丧第一年对健康的影响最大，其死亡率为对照组的12倍。2. 国内的研究发现，对疾病影响较大的生活事件是：①在较紧张的学习或工作中伴随不愉快的情绪；②工作中或家族中人际关系不协调；③亲人的意外死亡或者突然的意外事故。
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[护理心理学]第五章： 心理应激
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平衡时，倾向于通过整体心理、生理反应进行适应的 过程。
二、心理应激的过程
应激输入
应激中介变量
应激反应
应 认知评价 激 源 社会支持
应对方式 个性等等
心理反应 行为反应 生理反应
健康 疾病
第二节 应激源
一、应激源的概念
❖ 每种生活事件标以不同的生活变化单位（life change units,LCU）,用以检测事件对个体的心理次级强度。
❖ 其中应激值最高的三件事是配偶死亡（100LCU）、离婚 （73LCU）和夫妻分居（65LCU）。
❖ 我国学者张明园、杨德森等也编制了适合国情的生活事件 量表，并已广泛使用。
变化事件
1、配偶死亡 2、离婚 3、夫妻分居 4、坐牢 5、亲密家庭成员丧亡 6、个人受伤或患病 7、结婚 8、被解雇 9、复婚 10、退休 11、家庭成员健康变化 12、妊娠 13、性功能障碍 14、家庭增加人口 15、调换工作岗位 16、经济改变 17、好友丧亡 18、改行（工作） 19、夫妻多次吵架 20、中等负债 21、取消赎回抵押品 22、职业改变
第一节 应激的概述
一、应激的概念
（一）物理学应激观 指一个系统在外力作用下，竭尽全力对抗时的超负
荷过程。
（二）在其他领域 指紧张刺激、紧张反应、紧张状态和心理压力等。
（三）生物应激观观点
加拿大学者塞里(H. Selye)的“全身适应综合征（GAS）” GAS 三阶段：
▪ 1 警戒期：机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整 体防御能力；
4.与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是（
A．认知改变
应激的心理中介机制
应激的心理中介机制
中介机制
应激的中介机制是指机体将传入信息（应 激源或环境需求）转变为输出信息（应激反应） 的内在加工过程，是应激的中间环节。
心理中介机制 中介机制
生理中介机制
心理中介机制
• 当个体受到应激源刺激将要发生应激反应 之前，由中介机制在应激源及其反应之间 起调节作用。
觉知 应激过程模型
考试通知
未选修 选修
重点内容已掌握
毫无准备
找复习资料 划重点
三 应对方式
应对方式是指个体对待应激使自身适应或 摆脱某种应徽压力的手段。
应对方式的分类
应对方式类型
举例
问题指向性
战斗（消除或减弱威胁）
通过直接的行动或问题解决来改 逃跑（使自己远离威胁）
变应激情景
避免未来的应激（增强个体承受能力）
情绪指向性
躯体指向
通过调节控制自Байду номын сангаас对应激情境的 （使用药物、放松方法、生物反馈）
情绪反应，不改变应激源
认知指向
（有意的分心、幻想、自我想象）
1.恰当估计自己应对能力的人（有较好的适应状态）
2.过高估计自己应对能力的人（导致强烈的心理生 理反应）
3.过低估计自己应对能力的人（缺少信心、精神紧 张、心理功能紊乱）
四 社会支持
社会支持（social support）指个体与社会各 方面包括亲属、朋友、同事等人以及家庭、单位、 社会团体等组织所产生的精神上和物质上的联系 程度。
• 社会支持对应激带来的伤害效应有缓冲作 用
– 有助于应急事件的心理调节
– 促进个体从已确诊的疾病中康复，减少死亡的 危险
五 人格特征
一 觉知
2第一章 心理社会因素与健康
中被运用的。它能使人心安理得，可以减轻
人们由于心理压力或挫折而弓I起的紧张不安、
焦虑和痛苦。
7．心身疾病(psychosomatic disease)又称 心理生理疾病，是指以心理社会因素为主要致病 因素的躯体性疾病和躯体功能障碍的总称。美国 《心理异常诊断与统计手册》(DSM-III)认为符合 下述三条标准即可判定为心身疾病：
3．心理应激的中介机制是指应激源与应激反
应之间的联系环节，包括心理中介及生理中介。心
理中介是指对应激源的“察觉”或“认知评价”的
过程，认知评价又分为原发性评价及继发性评价两
种。认知评价可受多方面因素影响：如个性倾向性、
个性心理特征、生活经历及自我调节机制，另外，
还有个体在面临应激源时所处的心身状态。生理中
2．应激源(stressor)是指那些能够引起
应激的各种刺激物。引起应激的原因很多，
习惯上将应激源分为躯体性、心理性、社会
性和文化性四类。生活事件(life event)是指
生活中遭遇的重大事故，它可以扰乱人们的
心理和生理稳态。许多研究资料证明生活事
件可以引起个体的应激反应，并可以诱发许
多疾病。
心理应激的特点归纳如下：应激无好坏之 分；引起应激反应的刺激物，有生物性的，也 有心理社会性的；应激反应可以是生物性反应， 也可以是心理行为的反应；临床调查表明：许 多患者就诊的重要原因基本上是社会适应不良 和情绪障碍；非健康行为，例如抽烟及酗酒、 药瘾常与心理社会压力有关；应激过程与个体 的认知评价有密切关系。
3．影响心理挫折的因素包括：一类是客观因素， 另一类是主观因素
4．塞里把应激分为三个阶段：警戒期、阻抗期、 衰竭期
5．在心身疾病的发病过程中有四个关键环节：： ①心理因素②生理反应③脆弱器官④心身疾病。
应激过程的中介机制和管理
问题关注应对（problem-focused coping） 情绪关注应对（emotion-focused coping）
积极应对 消极应对
应对研究
应对与心理病因学研究 应对与其它应激因素关系的研究
应对的量化研究
（三）社会支持系统
社会支持（social support）是在应激研究领域， 减轻应激作用的个体“可利用的外部资源”。
认知评价
初级评价(primary appraisal) 利害关系评价 次级评价(secondary appraisal) 作出能力估计
A（诱发事件）B（自我信念）C（结果） D（观念调整）
失恋
失恋
被人踩了一 脚 被人踩了一 脚
19
我被甩了
失去一棵树 还有一片森 林 弄疼我了、 可恶 他不是故意 的
主观事件（subjective
events）：生理、心理和 文化等
三、生活事件研究
• 生活事件与健康和疾病：紧张工作版不愉快情 绪、人际关系不协调、亲人意外伤亡
• 生活事件致病机制研究：通过应激反应引起身 体的生理、生化
• 生活事件与其它应激因素关系的研究：是因， 又互为因果
• 生活事件的量化研究：根据LCU
（一）应激的认知评价模型
认知评价在应激反应中起关键作用
开车撞人 药家鑫 高晓松
6
（二）应激的“过程”模型
应激源
应激中介变量
应Байду номын сангаас反应
生
认知评价
活
事
件
社会支持
应对方式 个性等等
心理反应 行为反应 生理反应
健康 疾病
（三）心理应激系统模型
1.应激是多因素的系统； 2.各因素互相影响互为因 果； 3.各因素之间动态的平衡 或失衡决定个体的健康或 疾病; 4.认知因素在平衡和失衡 中起关键作用； 5.人格因素起核心作用。
四、心理应激题库12-0-8
四、心理应激题库12-0-8问题：[单选]关于应激的中介机制，正确的是A.A．将输出信息反馈为输入信息B.B．将输入信息转变为输出信息C.C．包括心理、生理、社会中介D.D．属于应激源的终末环节E.E．对接收的信息进行加工问题：[单选]影响应激反应的因素不包括A.A．认知评价B.B．人格因素C.C．社会支持D.D．应对能力E.E．防御机制问题：[单选]在工作学习过程中，适当的给予一定的压力，有利于取得良好的成绩，而过高的期待则不利于工作的完成，这是由于A.A．适当的心理应激可以提高个体的应对能力B.B．过强的心理应激可以提高个体的应对能力C.C．适当的心理应激可以降低个体的应对能力D.D．较弱的心理应激可以保持个体的应对能力E.E．过强的心理应激可以保持个体的应对能力/ 即时比分问题：[单选]“矫枉过正”，用以下哪句话解释较为合适A.A．所有的心理应激可以促进身心健康发展B.B．过强的心理应激可以促进身心健康发展C.C．所有的心理应激可以妨碍身心健康发展D.D．较弱的心理应激可以促进身心健康发展E.E．过强的心理应激可以妨碍心身健康发展问题：[单选]心理应激最常见的情绪反应为A.A．恐惧B.B．焦虑C.C．愤怒D.D．抑郁E.E．兴奋问题：[单选]应激的心理反应不包括哪项A.A．情绪反应B.B．防御反应C.C．免疫反应D.D．认知反应E.E．行为反应问题：[单选]慢性心理应激的典型综合征是A.A．血管迷走反应B.B．过度换气综合征C.C．急性焦虑反应D.D．神经血管性虚弱E.E．神经衰弱问题：[单选]按照精神分析的理论，应激状态下，人类之所以产生自我防御反应，是为了A.A．减轻紧张和内心的痛苦B.B．做出理性的判断和决定C.C．更好的解决问题D.D．利于适应外界环境变化E.E．提高心理应激的强度。
应激中介的名词解释
应激中介的名词解释当我们面对压力和困难时，身体和心理会出现一系列的反应，这就是应激反应。
而应激中介则是指在应激反应过程中发挥关键作用的一类物质或机制。
它们通过化学信号和神经传递来调节我们的生理和心理状态，帮助我们适应和应对环境的挑战。
1. 神经内分泌系统调节的角色在应激反应产生后，神经内分泌系统会被激活，释放一系列的激素来调节身体的生理过程。
其中，肾上腺素和去甲肾上腺素作为应激中介的代表，在应激时起到了至关重要的作用。
它们能够通过增加心脏收缩力和心率，提高血压和心输出量，增加呼吸频率和肺通气量等方式，将我们的身体带入一个战斗或逃跑的状态，以应对危机。
此外，肾上腺皮质激素也是另一个重要的应激中介。
它们主要由肾上腺皮质分泌，如皮质醇。
皮质醇在应激反应中起到了调节免疫系统、抑制炎症反应等作用，提高我们对应激的适应能力。
2. 炎症和免疫系统的调节应激反应中，炎症和免疫系统也受到调节。
炎症反应是机体对组织损伤的本能反应，可促进创伤修复和免疫细胞的活化。
然而，过强或持续的炎症反应可能会导致组织损伤和炎症性疾病。
在应对短期和瞬时应激时，应激中介物质可以促进炎症反应，但在长期和持续的应激情况下，应激中介物质的调节作用则是抑制炎症反应，保护机体免受损伤。
免疫系统在应激中也发挥了重要的作用。
应激反应会抑制免疫细胞的功能，使机体对感染和炎症的抵抗力降低，使人更容易感染疾病。
研究发现，皮质醇可以抑制免疫细胞的增殖和功能，通过减少炎症反应来维持机体内部的稳态。
3. 应激中介对心理状态的影响除了对生理反应的调节，应激中介还与我们的心理状态密切相关。
例如，多巴胺是一种重要的应激中介，在应激情况下可以增加脑内多巴胺的释放。
多巴胺被认为与情绪、奖赏和动机等相联系。
应激时多巴胺的释放会产生一种积极的情绪状态，激发我们的动力和行动。
血清素也是另一个重要的应激中介物质。
血清素不足会引起抑郁和焦虑等心理症状。
在应激状态下，血清素能够通过增加神经元之间的信号传递，增加积极情绪和情感调节能力，帮助我们在困难面前保持平静和乐观。
心理应激和防御机制
王晓蕾
案例：（高三压力）
• 某男，18岁，某重点中学高三重点班 学生。家长代诉，三周前，因考试成 绩有所下降，老师当着全班同学的面 点名评论了该生，使该生很感失面子， 已二周不去上学（在家睡觉），父亲 认为儿子是因为高考压力过大而督促 并陪伴来心理门诊。
进一步晤谈、调查简况：
• 该生诉述，近一年来自己有头痛、焦虑、 抑郁、失眠，学习困难、害怕去学校、怕 见同学等症状（反应），也曾告诉家长 （应对）但没有被重视。该生认为（认知） 目前的情况与父亲有关。初中毕业时，父 亲曾经答应考上重点高中将给买一台电脑， 但当真考上后又以影响高中学习为由不予 兑现（事件），导致整个高中阶段自己的 情绪都很坏（反应），致使学习受影响， 越来越乏味，最后才导致目前的状态。
• 身为教师的家长则认为，该生在小学、 初中阶段听话、认真，成绩优良，家 长、老师、同学认同，关系良好，本 应很有发展前途。但正因为以往太顺 利了，缺乏磨练（个性），如今遇到 困难易怕苦，不能承受“高考压力” （事件）而退却（应对）。因此希望 心理医生帮助做做工作。
• 班主任指出，该生在高中阶段成绩虽 然可以，但不合群、要好的同学不多 （社会支持），在某些问题上略显固 执（个性），钻牛角尖（认知），时 有人际冲突。认为该生太爱面子（个 性），不能正确对待（应对）自己善 意的批评（事件），对班会上的点名 反应过度。
件
社会支持 个性等等 生理反应
健康 疾病
认知心理应激作用过程示意图
心理应激是指个体察觉的需求与满足 这些需求的能力不平衡时表现出来的 心身紧张状态。
应激相关因素对护士生活质量作用模型
压力相关因素
• 结合案例1，从中分离出与压力有关的几种 心理社会概念，此处称之为压力因素：生活 事件（老师批评、家长失信）、认知评价 （钻牛角尖、学习困难）、应对方式（对待 批评）、社会支持（不合群、人际冲突）、 个性特征（固执、爱面子）、压力反应（头 痛、焦虑、抑郁、失眠）等。是这些多因素， 而不是某一单因素导致了案例1的问题。
心理应激详解
二、应激的意义
（二）消极意义
1、强烈而突然的应激造成有机体唤醒不足，使 心身功能和社会活动迅速出现障碍或崩溃。 2、持久的慢性应激使人长期紧张，个体的心理 和生理抵抗力均会耗竭，导致疾病。 3、多次未转向良好适应的应激，破坏适应力， 造成原来的社会心理活动和心理适应能力下降， 甚至遇到新的轻微的应激时出现退缩反应和过度 反应，或对强烈的刺激出现“无反应”。
泛应用于许多学科领域，如生理学、社会学等。
个体“觉察”到环境刺激对生理、心理和社会 系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可以 是适应或适应不良的。
关于应激，我们可从以下四个方面进行理解：
1.应激是一种刺激物(如工作压力、人际关系紧张、拥挤、迁 居等)。
2.应激是一种反应(是个体对刺激或应激情境所作的应答反应) 3.应激是刺激物与机体相互作用的过程 (输入、中介、反应、 应对) 4.应激是机体对内在和外在环境变化的应对过程。
刺激与反应
一台电热器向被试体表持续吹拂一股热风，局部立 即有微血管扩张，皮肤潮红出汗的反应。
①在寒冬作试验：符合机体需要，可引起愉快情绪的心理反应； ②在酷暑作试验：不符合机体需要，可引起厌恶的情绪反应； ③实验时告诉被试热风中有强烈杀伤作用的X射线，可引起强烈
的惊恐情绪反应。
应激的意义
（一）积极意义
例：武松打虎
警觉期
抵抗期
衰竭期
三个阶段是一个连续过程
上述三个阶段并不一定都依次出现
多数应激只引起第一、第二期的变化， 只有少数严重的应激反应才进入第三期。
护理心理学6心理应激
– 情绪方面； – 人际关系方面； – 突发情况方面。
三、应激反应
• （一）应激反应 应激反应是指个体受应激源的刺激，
对一些与自身存在利害关系的应激源发生 相应的应激反应，也称狩猎式反应。包括 个体心理和生理方面的反应变化。
三、应激反应
• 1.应激的心理反应 个体对应激的心理反应存在积极和消极
六、应对机制
• （二）应对影响健康的途径 • 通过影响个体体验的应激反应的频率、强
度及特征而影响健康； • 通过习得并保持参与应对功能的生理机能； • 通过改变部分不良的应对行为； • 个体对急性病的威胁或慢性病的需求所作
出的应对常成为影响疾病进程的重要因素。
七、课堂讨论
• 马来西亚航空公司MH370飞机失事事件各 方应激反应。
• 马来西亚政府、失事航空公司、遇难者、 遇难者家属、机长及相关人员、保险公司、 中国政府及国民……
本小节已结束放映！
应对机制是指人在成功适应、解决问题和接 受考验时采用的所有方法，是个体对抗应激的一 种手段。具有两方面功能：一是改变现存的人-环 境关系；二是对应激性情绪或生理性唤醒的控制。 （一）应对相伴随的行为和生理反应 行为变化：通过预测、反馈及控制三种机制实现； 生理变化：血液中的皮质醇浓度可以反映应对的成 效。
第四章
第一节 心理应激
应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的 高速而高度紧张的情绪状态。它的最直接表现是 精神紧张。
第一节 心理应激
• 一、心理应激的含义 • 二、应激源 • 三、应激反应 • 四、心理应激的中介机制 • 五、应激对个体的影响 • 六、应对机制
一、心理应激的含义
• 1936年，Selye（塞莱氏）提出了“应激” 的概念。四、心理应激源自中介机制• （二）生理中介因素
心理学基础教案——第五章心理应激和心理防御(人卫版)
广西中等卫生学校教案课题：第五章心理应激与心理防御课时： 4 课型：理论授课日期：第十三、十四周教学目的及重点、难点：1、解释应激的概念2、说出应激原的类型3、能够叙述应激会导致个体哪些反应4、简述应激的中介机制5、能够客观评价应激对健康的影响6、说出心理防御机制和心理应对的区别和联系7、能说出常用的防御机制和心理应对的方式8、努力培养自己积极的应对策略9、解释挫折的概念10、分析挫折的原因11、讨论影响挫折的因素教具：小结：1、应激是个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。
2、应激会导致心理、生理、行为反应。
3、应激的中介机制包括心理中介机制和生理中介机制。
心理中介机制包括认知评价、人格差异、社会支持和应对策略等；而生理中介机制包括自主神经系统、神经内分泌和免疫机制的参与。
4、应激对身心健康有双重影响。
5、防御机制和应对策略都是应付应激的方法，有消积和积极之分。
6、挫折是在个体从事有目的的活动过程中，遇到难以克服的障碍或干扰，致使个人动机不能实现，需要不能满足时的情绪状态。
挫折的产生受主观和客观因素的影响，对挫折的感受受个体的抱负水平和容忍力影响。
布置作业或思考题：1、你是怎样理解心理应激理论的？2、分析自己常用的心理防御机制和应对策略。
3、分析自己抵抗挫折的能力，并指出将来的努力方向。
课后记录：本次课时间安排合理，能按时完成教学任务，学生课堂气氛较活动，能较好地配合教学，教学目标基本达到，学生反应较好。
第1节心理应激一、应激的概念在心理上产生紧张、焦虑和恐惧等心理压力称为应激。
公认的定义是：个体在察觉需求与满足需求的能力不球状物时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。
分三个阶段：警戒期：体重减轻，肾上腺皮质增大，肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增加，血压升高，脉搏和呼吸加快，心、脑、肌肉血流增加，血糖升高。
唤起机体的防御能力，使机体处在最好的态势。
应激的四个中介因素有哪些
应激的四个中介因素有哪些
应激的四个中介因素包括：
1. 个体特征：个体特征是指个体在面对应激事件时，所具有的心理和生理的特点。
例如，个体的性格、智力水平、自尊心等因素会对应激反应产生影响。
2. 社会支持：社会支持指的是个体在应对应激事件时，从他人或社会群体中得到的帮助和支持。
社会支持可以来自家人、朋友、社区、组织等，通过提供情感支持、信息支持和实质支持，减轻个体的压力和紧张感。
3. 应激动态：应激动态是指应激事件的性质、严重程度和持续时间等方面的特点。
不同类型的应激事件会对个体产生不同的影响，而应激事件的严重程度和持续时间越长，个体的压力和负担也越大。
4. 应付方式：应付方式是指个体在应对应激事件时采取的策略和行为。
不同的个体会选择不同的应付方式，例如积极应对、消极应对、逃避等。
个体的应付方式也会对应激反应的发展产生影响。
应激反应的生理心理基础
二、影响应激反应的因素
➢应激事件本身的强度 ➢人格特征 ➢认知评价 ➢社会支持 ➢应对能力
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1、应激事件本身的强度；
❖ 巨砾模式：死亡、离婚、破产、 意外事故等
❖ 细砾模式：
34
2、应激事件作用时间长短；
习得性无助：1967年，心理学家塞里格曼 ▪ 程序1、给笼子里的狗施加电击，但无法逃脱，
17
2. 心理中介机制
认知评价或觉察
18
心理中介机制
认知评价或觉察
认知性评价
潜
不应激
N
在
认
的 应 激
初级评价 ：
事件对我 是否有威胁？
次级评价： 我能否应对？
知
再
评
价
应激
源
这事件是应激源吗？
19
（四）应激反应（stress reaction）
（一）躯体性应激反应 （二）心理应激反应
急性应激反应 非急性应激反应
分。
9
Lazarus ＆ Folkman
• 提出了心理应激的概念 • 认为心理应激是人对外界环境有害物、威胁、挑
战经认知、评价后所产生的生理心理和行为反应。 • 强调认知评价在应激中的重要性。 • 形成了认知应激作用理论。
10
应激（Stress)：
个体面临或觉察（认知、评价）到环境 变化（应激源）对机体有威胁或挑战时做出 的适应性和应对性反应的过程。
5
一、应激理论与中介机制
（一）应激理论 • H.Selye (1936) • Lazarus ＆ Folkman (1968) • 现代应激理论
6
GAS（General Adaptation Syndrome）
应激的心理神经内分泌中介机制课件
2020/3/31
时间分配方面
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。 13
生 活 保 障 方 面
2020/3/31
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
祈求保佑 14
2020/3/31
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（二） 应激的中介机制
18
1.认知评价 (cognitive appraisal)：个体从 自己的角度对遇到的生活事件的性质、程 度和可能的危害情况作出估计。
两重评价学说（Lazarus）：
初级评价：判断事件是否与自己有利害关系，是 否构成威胁
次级评价：个体对事件是否可以改变，即对自己 的能力作出估计。
2020/3/31
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2020/3/31
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。 17
事件
日常生活中经常遇到且无 法逃避的琐事或者事件, 都可能
引起应激.
2020/3/31
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
旁核（PVN）、腺垂体和肾上腺皮质组成，PVN为中枢位点 。
杏仁核、海马
、边缘系统
情 绪 应 激 反 应
下丘脑室旁核(PVN) CRH↑ 垂体 ACTH↑
肾上腺皮质
蓝斑-肾上 腺髓质
（
外躯
周体
感 受
应 激 反
器应
）
GC↑
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C型人格
人格特征：压抑、愤怒不能发泄、抑郁、 焦虑、克制等。
认知评价
初级评价（利害关系评价） 次级评价（作出能力估计）
三 应对方式
应对方式是指个体对待应激使自身适应或 摆脱某种应徽压力的手段。
应对方式的分类
应对方式类型
举例
问题指向性
战斗（消除或减弱威胁）
通过直接的行动或问题解决来改 逃跑（使自己远离威胁）
变应激情景
避免未来的应激（增强个体承受能力）
四 社会支持
社会支持（social support）指个体与社会各 方面包括亲属、朋友、同事等人以及家庭、单位、 社会团体等组织所产生的精神上和物质上的联系 程度。
• 社会支持对应激带来的伤害效应有缓冲作 用
– 有助于应急事件的心理调节
– 促进个体从已确诊的疾病中康复，减少死亡的 危险
五 人格特征
第二节
应激的心理中介机制
中介机制
应激的中介机制是指机体将传入信息（应 激源或环境需求）转变为输出信息（应激反应） 的内在加工过程，是应激的中间环节。
心理中介机制 中介机制
生理中介机制
心理中介机制
• 当个体受到应激源刺激将要发生应激反应 之前，由中介机制在应激源及其反应之间 起调节作用。
觉知
中介机制
认知评价 应对方式
社会支持系统
人格特征等
觉知 应激过程模型
一 觉知
• 觉知即个体对环境刺激或预感到刺激的感 受或体验。
二 认知评价
认知评价（cognitive appraisal）：认知 评价是指每个人从自身的角度对遇到的应 激源评价
积极的认知评价 消极的认知评价
情绪指向性
躯体指向
通过调节控制自身对应激情境的 （使用药物、放松方法、生物反馈）
情绪反应，不改变应激源
认知指向
（有意的分心、幻想、自我想象）
1.恰当估计自己应对能力的人（有较好的适应状态）
2.过高估计自己应对能力的人（导致强烈的心理生 理反应）
3.过低估计自己应对能力的人（缺少信心、精神紧 张、心理功能紊乱）