引起腹痛的原因

引起腹痛的原因

引起腹痛的原因

引起腹痛的原因

腹痛指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。那么，是什么?下面就由我告诉大家吧!

1.急性腹痛的病因

1腹腔内脏器疾病：

①腹腔脏器急性炎症：急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。

②腹部脏器穿孔或破裂：胃及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂等。

③腹腔脏器阻塞或扩张：胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石等。

④腹腔脏器扭转：急性胃扭转、卵巢囊肿扭转、大网膜扭转、肠扭转等。

⑤腹腔内血管阻塞：肠系膜动脉急性阻塞，急性门静脉血栓形成，夹层腹主动脉瘤等。

2腹壁疾病：腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疮疹等。

3胸腔疾病：急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗死等。

4全身性疾病及其他：风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等。

2.慢性腹痛的病因

1腹腔内脏器疾病：

①慢性炎症：反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、炎症性肠病等。

②胃、十二指肠溃疡及胃泌素瘤等。

③腹腔内脏器的扭转或梗阻：慢性胃肠扭转、肠粘连、大网膜粘连综合征等。

④脏器包膜张力增加：肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌、脾肿大等。

⑤胃肠运动功能障碍：胃轻瘫、功能性消化不良、肝曲及脾曲综合征、肠易激综合征等。

⑥肿瘤压迫及浸润：胃癌、胰腺癌、大肠癌等。

2中毒及代谢障碍：慢性铅中毒、尿毒症等。

3胸、腰椎病变：如脊椎结核、脓肿等。

4器质性神经病变：脊髓结核、脊髓肿瘤等。

腹痛的体格检查

1一般检查：要重视全身情况观察患者的神志、精神状况、体温、呼吸、脉搏、血压、姿势、体位、活动情况，有无贫血或黄疸等;此外还应检查心肺脊柱等

2腹部检查健康搜索：

①有无膨隆，有无弥漫性或局限性胀气，有无肠型、胃型及蠕动波。

②触诊健康搜索：腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张若可扪及包块应了解其部位、大小、形态边界、质地、活动度及有无压痛等

③叩诊：有无移动性浊音、鼓音，肝浊音界如何等。

④听诊：要注意肠鸣音是否增多、亢进、减少或消失，对肠鸣音的改变应作多次长时间观察。

3直肠、阴道检查：对于下腹痛、有排便异常者要作肛检，对已婚妇女疑有盆腔病变者应由妇科医师做盆腔检查。

5.手术探查对诊断不明、内科治疗无效且病情危重者可考虑剖腹探查