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类风湿性关节炎习题

类风湿性关节炎习题

项目五任务七风湿病(1)类风湿关节炎一、选择题:A型题1. 下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍说法欠妥者是A. 疼痛的关节均可有肿胀和压痛B. 关节腔有积液c. 滑膜可肥厚 D. 关节晚期以活动受限为主E. 关节晚期出现活动受限、功能丧失2. 下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述错误的是A. 多为缓慢起病B. 类风湿所致的膝关节痛活动后减轻c. 滑膜肥厚不会导致疼痛 D. 类风湿关节炎多影响近端指间关节3. 慢性关节疼痛的处理措施不正确的描述是A. 急性期不应卧床休息B. 保持关节的功能位 c. 合理应用非药物止痛措施D. 创造舒适环境E. 遵医嘱用药4. 风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是A. 肾脏B. 关节C. 心血管D. 肺和胸膜E. 皮肤5. 风湿性疾病最常见的症状是A. 关节痛B. 肌肉痛C. 软组织痛D. 神经痛E. 关节致残6. 下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是A. 心肌病B. 心包炎C. 风湿热D. 支气管哮喘E. 类风湿性关节炎7. 属于风湿热关节痛特点的是A. 固定于少数关节B. 游走性关节疼痛 c. 活动后减轻D. 活动后缓解E. 常致关节畸形8. 风湿性疾病关节疼痛致躯体活动障碍采取正确的处理措施是A. 绝对卧床休息B. 急性期限制活动 c. 缓解期限制活动D. 活动量越大效果越好E. 关节应保持在伸展位9. 风湿性疾病患者最常见的心理反应是A. 自杀B. 悲观 c. 躁狂 D. 抑郁 E. 焦虑10. 不符合风湿性疾病共同特点的是A. 慢性起病B. 发作与缓解交替出现c. 同一疾病的临床表现个体差异不大 D. 病变可累及多个系统E. 对治疗的个体反应差异较大11. 类风湿关节痛的部位理A. 多累及少数或单一关节B. 影响指近端关节, 多对称分布c. 影响指近端关节, 多不对称分布 D. 影响指远端关节, 多对称分布E. 影响指远端关节, 多不对称分布12.类风湿性关节炎活动期的处理, 错误的是A注意姿势, 减轻疼痛 B预防褥疮 C保持关节功能位D禁止病变关节活动 E使用支架, 避免关节畸形13.下列哪项不是类风湿关节炎表现的症状A以小关节为主 B呈对称性 C晨僵 D. 急性期关节明显肿胀 E. 后期关节无畸形14.类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变, 主要是A. 中度贫血B.血沉快 c. 抗Sm抗体(+) D. 低热 E. 类风湿结节15. 类风湿关节炎病情较重时可发生A. 关节外表现B. 梭状指 c. 类风湿结节D. 关节周围肌肉萎缩E. 关节畸形16. 某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。

肾内科学(医学高级):类风湿性关节炎考试答案

肾内科学(医学高级):类风湿性关节炎考试答案

肾内科学(医学高级):类风湿性关节炎考试答案1、配伍题患者:女性,28岁,未婚。

双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴月经量增多2年。

曾在外院查RF(+),拟类风湿关节炎,治疗效果不佳。

查体:面色苍白,水肿,浅表(江南博哥)淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。

双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑,WBC3.2×10/L,Hb6.5g/LPLT54×10/L,网织红10%,尿常规RBC5~8/HP,Pro(++),手X线片未见异常。

最可能的诊断是什么()患者,男性,42岁。

双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(+),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X线片示骨质疏松。

诊断是()A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.强直性脊柱炎正确答案:C,B2、名词解释风湿性疾病正确答案:风湿性疾病是指影响骨.关节及其周围软组织,如肌肉、肌腱、滑膜、韧带等以内科治疗为主的一组疾病。

风湿是指关节、关节周围组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。

3、填空题类风湿关节炎最常见心脏受累的表现____。

正确答案:心包炎4、单选对RA血管炎描述正确的是()A.RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现B.RA血管炎主要累及小动脉(外径在250~400ftm之间),亦可侵犯微静脉C.病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致E.血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织正确答案:D5、单选类风湿关节炎的治疗目的是()A.减轻症状B.控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复,并改善其功能E.以上都是正确答案:E6、单选类风湿关节炎关节的基本病理改变是()A.滑膜炎B.血管炎C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎D.软骨变性E.类风湿性肉芽肿正确答案:A7、单选妊娠可诱发SLE活动,特别在()A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期和产后6周E.妊娠晚期和产后6周正确答案:D8、单选?女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变此病人最可能的诊断是()A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎正确答案:B9、单选以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是()A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.创伤性关节炎D.骨关节炎E.SLE的关节病变正确答案:B10、单选类风湿关节炎X线的典型表现为()A.双手关节骨质破坏为主B.关节面硬化,骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E.关节半脱位正确答案:A11、单选对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是()A.抗SSA抗体B.抗Sm抗体C.抗核抗体D.抗dsDNA抗体E.类风湿因子正确答案:B12、单选男性患者,36岁,患类风湿关节炎5年,服用双氯芬酸(扶他林)50mgtid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75gtid治疗后,病情稳定,已停用扶他林2个月。

风湿免疫系统-类风湿性关节炎-临床执业医师专业综合试卷与试题

风湿免疫系统-类风湿性关节炎-临床执业医师专业综合试卷与试题

风湿免疫系统-类风湿性关节炎-临床执业医师专业综合试卷与试题1. 类风湿关节炎最先受累的关节组织是A. 关节囊B. 韧带C. 骨组织D. 滑膜组织E. 软骨组织答案:D2. 关于类风湿性关节炎的诊断及病情监测最重要的影像学检查A. CTB. MRIC. 心电图D. X线平片E. 全身骨扫描答案:D3. 类风湿性关节炎的X线检查特点A. Ⅰ期关节周围软组织肿胀影B. Ⅱ期关节端骨质疏松C. Ⅲ期关节间隙变窄D. Ⅳ期关节面出现虫蚀样改变E. 广泛性的关节脱钙答案:A4. 关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A. 血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B. RF滴度与疾病的活动度无关C. 抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D. 肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E. 关节穿刺对鉴别诊断无意义答案:D5. 关于类风湿关节炎的临床特点,下列哪一项叙述错误A. 关节结构破坏很难可逆B. 持续晨僵≥30分钟以上对RA诊断意义较大C. 疼痛是类风湿关节炎的首发症状D. 常见的受累的关节为腕关节E. 受累关节多为对称性答案:B6. 对类风湿关节炎关节畸形的产生下述有误的是A. 多见于晚期患者B. 手指可形成天鹅掌畸形C. 重症患者可呈纤维强直D. 可完全丧失关节功能E. 腕关节强直是常见畸形答案:B7. 类风湿关节炎的主要表现是A. 游走性大关节肿痛B. 全身关节肿痛伴发热、皮疹C. 对称性小关节肿痛伴晨僵D. 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E. 腰骶痛伴晨僵答案:C8. 下列属于改变病情抗风湿病药A. 美洛昔康B. 甲氨蝶呤C. 泼尼松D. 白芍总苷E. 萘普生答案:B9. 关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A. NASID可以改善关节炎症状,但不能控制病情B. 改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C. MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D. 在RA慢性发作时也可给以激素治疗E. 滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解答案:D10. 关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A. 药物治疗B. 物理治疗C. 外科手术治疗D. 卧床休息E. 关节制动答案:A11. 下列关于类风湿关节炎描述不正确的是A. 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B. 晨僵可出现在95%以上的患者C. 血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D. 最常见合并肺病变是肺间质病变E. 类风湿结节是血管炎的一种表现12. 关于类风湿性关节炎病因的叙述正确的是A. 类风湿性关节炎跟环境因素没有关联B. 类风湿性关节炎是急性疾病C. 类风湿性关节炎是遗传易感因素、环境因素及免疫系统失调等各种因素综合作用的结果D. 类风湿性关节炎在我国的发病率高于世界平均水平E. 类风湿性关节炎的发病机制已经很清楚答案:C13. 下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A. 免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B. 类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C. 类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D. 一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E. 对于RA的发病机制不是很清楚答案:B14. 下列哪一项是类风湿关节炎的主要发病机制A. 遗传易感性B. 环境因素C. 免疫紊乱D. 病毒感染E. 药物滥用答案:C15. 下列关于类风湿性关节炎的诊断说法正确的是A. 主要累及膝、脊柱等负重关节B. 蝶形红斑C. 血清ANA、抗双链DNA抗体阳性D. 关节内或周围晨僵持续至少1个小时E. 骶髂关节具典型的X线改变答案:D16. 下列符合类风湿性关节炎的诊断标准的是A. 关节内或周围晨僵持续约30分钟B. 有2个关节区软组织肿C. 有类风湿结节D. 膝、踝、髋关节受累E. 非对称性关节炎答案:C17. 在类风湿关节炎中,最常受累的关节是A. 脊柱关节C. 膝关节D. 远端指间关节E. 近端指间关节答案:E18. 患者,女性,50岁。

内科住院医师:类风湿性关节炎考试题

内科住院医师:类风湿性关节炎考试题

内科住院医师:类风湿性关节炎考试题1、单选男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。

双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻(江南博哥)度狭窄关于类风湿性关节炎,下列说法不正确的是()A.发病和免疫反应有关B.RA最基本病理变化是滑膜炎C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.类风湿因子具有诊断价值E.高滴度RF提示预后较差正确答案:C2、单选非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制()A.抑制T细胞功能B .抑制B细胞功能C.增强NK细胞活性D.增强环氧酶(COX)的作用E.减少前列腺素的产生正确答案:E3、单选男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()A.风湿热B.骨关节炎C.纤维肌痛综合征D.类风湿关节炎E.肾小球肾炎正确答案:D4、单选在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是()A.IgA型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgM型类风湿因子D.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物E.i如型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物正确答案:E5、单选类风湿关节炎是一种()A.中老年退行性变,非炎症疾病B.与IgM半乳糖化缺陷有关C.非对称性多关节为主的疾病D.与A族乙型链球菌感染有关的疾病E.以多关节炎为主的自身免疫性疾病正确答案:E参考解析:中老年慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。

与IgG半乳糖化缺陷与类风湿关节炎发病有关。

与A族乙型链球菌感染无关。

6、单选类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜正确答案:A参考解析:受累关节因炎症所致充血水肿和渗液,常使关节肿胀、僵硬、疼痛,不能握拳或持重,以晨起或关节休息后更为明显,故称此现象为晨僵。

7、单选下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()A.病程长B.HLA-DR3阳性C.抗核抗体阳性D.类风湿因子持续低滴度阳性E.多发类风湿结节正确答案:E参考解析:若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。

内科学类风湿关节炎题库

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内科学类风湿关节炎题库单选题1•不属于结缔组织病的疾病是A.类风湿性关节炎B.皮肌炎C.硬皮病D.痛风E.红斑狼疮(标答:D)2.类风湿性关节炎的主要病理改变是A.心包炎B.血管炎C.关节滑膜炎D.心内膜炎E.结节性肉芽肿(标答:C)3.类风湿性关节炎好发于哪类人群A.35〜50岁女性B35〜50岁男性C.50〜70岁男性D.50〜70岁女性所有女性E.(标答:A)4.类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是A.畸形B.晨僵C.疼痛D.肿胀E.功能障碍(标答:C)5.下列不属于类风湿性关节炎常见的关节外表现的症状是A.类风湿结节B.肺间质病变C.肾脏损害D.心包炎E.轻中度贫血(标答:C)6.类风湿性关节炎患者的双丁-指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏,属于骨损害的哪一期A.I期B.II 期C.III 期D.IV 期V期E.(标答:C)7.属于慢作用抗风湿药的是A.布洛芬B.扶他林C.荼普生D.塞来昔布E.甲氨蝶吟(标答:E)8.关于非笛体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是A.起效较慢B.起效较快C.胃肠道反应明显D.不宜联合使用E.初发病时经常选用(标答:A)9.关于类风湿性关节炎治疗的描述,错误的是A.甲氨喋吟是目前治疗类风湿性关节炎的首选免疫抑制剂B.糖皮质激素不作为常规治疗C.非笛体类抗炎药不宜联合应用D.早期应用免疫抑制剂线片改变X;类风湿皮下结节;手周)6对称性关节肿(M. (至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄);类风湿因子阳性(滴度>1: 32)O以上7点中符合4项即可诊断。

内科学风湿性疾病考试题及答案

内科学风湿性疾病考试题及答案

内科学风湿性疾病考试题及答案第7章第1节702. 下列哪项不属于免疫学异常:A、血沉增快B、抗核抗体阳性C、抗“O”滴度升高D、类风湿因子阳性E、补体下降703. 下列哪项不是非特异性抗炎药物的作用机理:A、非特异性抗炎B、抑制免疫反应C、消肿D、解热E、镇痛第2节704. 目前治疗SLE的主要药物是:A、非甾体类抗炎药物B、氯奎C、肾上腺皮质激素D、免疫抑制剂E、免疫调节剂705. SLE最具特征性的皮肤损害是:A、多形性丘疹B、盘状红斑C、蝶形红斑D、皮下结节E、皮肤溃疡706. SLE多见于下列那些人群:A、儿童B、青年男性C、生育期妇女D、老年男性E、老年女性707. SLE引起的非细菌性疣状心内膜炎多发生于:A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、各瓣膜发病率相同708. 狼疮性肾炎中病情最轻的是:A、系膜型B、膜型C、局灶型D、弥漫增殖型E、各型病情相同709. 狼疮性肾炎中,对糖皮质激素治疗反应较差的是:A、系膜型B、膜型C、局灶型D、弥漫增殖型E、各型反应都差710. 不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是:A、强的松B、消炎痛C、环磷酰胺D、氯奎E、雷公藤多甙711. SLE引起的心血管病变,最常见的是:A、心肌炎B、心内膜炎C、心包炎D、动脉炎E、静脉炎712. 口服后积聚于皮肤,主要用于治疗SLE皮肤损害的药物是:A、阿斯匹林B、氯奎C、强的松D、环磷酰胺E、雷公藤多甙713. SLE患者血液和骨髓狼疮细胞阳性率约为:A、50%C、80%D、90%E、100%714. 关于SLE 的治疗,下列哪项是错误的:A、治疗的目标是保持患者临床症状缓解B、治疗方案和药物剂量必须个体化C、碧血再控制病情活动后与药物毒性之间探索作适宜的药物剂量D、各种抗核抗体为诊断本病的标准及观察疗效的指标E、慢性期患者可参加适当锻炼715. SLE 最具特征性的抗体是:A、抗双链DNA抗体B、抗SS-A抗体C、抗Sm抗体D、抗血小板抗体E、抗红细胞抗体716. 关于SLE,哪项是正确的:A、狼疮细胞为其特征,在血液或骨髓中找到狼疮细胞即可诊断B、抗核抗体阳性也可诊断为SLEC、急性活动期血象的变化类似细菌感染的血象D、狼疮性肾炎英语糖皮质激素治疗E、狼疮性肾炎者应予阿司匹林治疗效果好717. 关于SLE的临床表现,下列哪项是正确的:A、SLE患者的病损皮肤均有鳞屑色素沉着及萎缩B、病变关节常见畸形和脱位C、心脏病孙以疣状心内膜炎多见D、消化系统受累常见肝脾肿大及黄疸E、反复发热,热度不定,可伴畏寒及全身不适第3节718. 类风湿关节炎患者最多受累的关节是:A、手足小关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、髋关节719. 对类风湿关节炎患者的X线检查。

内科住院医师考试:2021风湿性疾病真题模拟及答案(2)

内科住院医师考试:2021风湿性疾病真题模拟及答案(2)

内科住院医师考试:2021风湿性疾病真题模拟及答案(2)1、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()(单选题)A. 仅有抗炎作用B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D. 不会诱发或加重感染E. 不宜与其他慢作用药物联用试题答案:B2、关节软骨的变性及破坏,以关节边缘及软骨下骨质过度增生为特点|关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石|基本病理改变为滑膜炎(配伍题)A. 骨关节炎B. 感染C. 类风湿关节炎D. 痛风E. 假性痛风试题答案:A,E,C3、心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的是()(单选题)A. 窦性心动过速B. 心房扑动C. 阵发性室上性心动过速D. 阵发性室性心动过速E. 心房颤动试题答案:E4、下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是()(单选题)A. 心律失常B. 心脏性猝死C. 感染性心内膜炎D. 心力衰竭E. 肺栓塞试题答案:E5、窦性心动过速很少见于()(单选题)A. 正常健康人B. 贫血C. 心力衰竭D. 急性心肌梗死E. 甲状腺功能减退试题答案:E6、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是()(单选题)A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D. 二尖瓣狭窄并关闭不全E. 二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全试题答案:C7、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题)A. 表现为关节疼痛、骨性膨大B. 慢性起病、进展缓慢C. 膝关节在活动时有骨擦感D. 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻E. 晨僵可达20~30分钟试题答案:D8、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是()(单选题)A. 尽早手术B. 学龄前手术C. 6~12岁手术D. 成人期手术E. 药物治疗试题答案:A9、冠心病心绞痛发生的原因是()(单选题)A. 主动脉瓣狭窄B. 梅毒性主动脉炎C. 主动脉瓣闭锁不全D. 肥厚型心肌病E. 冠状动脉粥样硬化试题答案:E10、类风湿结节是()(单选题)A. 位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B. 双下肢皮肤环形红斑C. 近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D. 双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着E. 双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色试题答案:A11、治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为()(单选题)A. 泼尼松B. 硫唑嘌呤C. 环磷酰胺D. 环孢霉素AE. 甲氨蝶呤试题答案:C12、心肌梗死时最先出现的症状是()(单选题)A. 发热B. 胃肠道症状C. 心动过速D. 心律失常E. 疼痛试题答案:E13、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()(单选题)A. 早晨B. 上午C. 下午D. 晚上E. 半夜试题答案:A14、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是()(单选题)A. 毛花苷CB. 吗啡C. 硝酸甘油D. 呋塞米E. 硝普钠试题答案:B15、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是()(单选题)A. 对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周B. 晨僵至少2小时≥6周C. 腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周D. 手X线片改变,至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄E. 类风湿因子阳性(滴度>1:16)试题答案:D16、男,30岁,有风湿性心脏病史,发热2周,体温38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,主动脉瓣区双期杂音,肝肋下2cm,脾肋下可及,血红蛋白72g/L,最可能的诊断是()(单选题)A. 风湿性心脏病,心力衰竭B. 病毒性心肌炎C. 再生障碍性贫血D. 二叶式主动脉瓣E. 风湿性心脏病,亚急性感染性心内膜炎试题答案:E17、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200/120mmHg。

内科学试题-风湿病

内科学试题-风湿病

内科学试题-风湿病总分:95分一.单选题(共69题,每题1分)1.不符合类风湿关节炎关节病变特征的是:( )A.对称性关节肿B.远端指间关节肿C.近端指间关节肿D.掌指关节肿E.小关节炎2.关于Schober试验下列正确的是:( )A.测腰椎活动度,小于3cm阳性B.测腰椎活动度,小于4cm阳性C.测腰椎活动度,小于5cm阳性D.等同于直腿弯腰试验E.指直腿抬高试验3.成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是:( )A.腰痛或不适,活动后缓解B.腰痛或不适,休息后缓解C.下肢大关节肿痛D.四肢小关节肿痛E.肌痛,伴乏力4.关于强直性脊柱炎的治疗,正确的是:( )A.NSAID B.DMARDC.糖皮质激素D.抗疟药E.NSAID s和DMARD s的联合治疗5.患者,女性,35岁,反复口腔溃疡2年,近1年来受日光照射后出现面部红斑,怀疑是SLE。

从实验室角度看,以下哪项对其诊断有确诊价值?( )A.Coomb’s实验阳性、LE细胞阳性B.ANA阳性、RF阳性C.抗Sm抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性D.抗RNP抗体阳性、低补体血症E.抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性6.下列哪项不符合SLE的血液系统改变( )A.白细胞减B.血小板减少C.自身免疫性溶血性贫血D.正细胞正色素性贫血E.类白血病样改变7.女,50岁,对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节肿胀2年余,血RF阳性,血ANA 阴性,诊断考虑为:( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风8.患者,女性,20岁,反复发热半年,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,实验室检查:ESR98mm/h,Hb76g/L,WBC5.6×109/L,PLT140×109/L,尿蛋白(+++),RBC6~8/HP,需要进一步作下列哪一项检测?( )A.ANA B.抗dsDNA抗体C.抗ENA抗体D.24小时尿蛋白定量E.以上检查均需要9.男,36岁,右膝及左髋关节痛伴腰痛5~6年,曾诊断强直性脊柱炎,并经甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗2年,腰痛及右膝关节痛缓解,但左髋关节仍感疼痛,行走时明显,上述症状进行性加重,查ESR10mm/h,CRP6mg/L,左髋关节拍片示股骨头坏死,可行的治疗为:( )A.NSAID B.DMARDC.NSAID+DMARD D.糖皮质激素E.股骨头置换术10.11.哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查?( )A.关节液检查B.肝肾功能检查C.血清自身抗体D.血清补体E.X线平片12.患者,女性,28岁,关节疼痛1年,易脱发半年就诊。

临床执业医师-综合笔试-风湿免疫性疾病-类风湿关节炎

临床执业医师-综合笔试-风湿免疫性疾病-类风湿关节炎

临床执业医师-综合笔试-风湿免疫性疾病-类风湿关节炎[单选题]1.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B.晨僵可出现在95%以上的患(江南博哥)者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是肺间质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现正确答案:C参考解析:血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者,其余描述正确。

掌握“类风湿关节炎的病因及发病机制”知识点。

[单选题]3.下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚正确答案:B参考解析:RA的发病与遗传因素密切相关。

掌握“类风湿关节炎的病因及发病机制”知识点。

[单选题]4.下列哪一项是类风湿关节炎的主要发病机制A.遗传易感性B.环境因素C.免疫紊乱D.病毒感染E.药物滥用正确答案:C参考解析:免疫紊乱是类风湿关节炎的最主要发病机制;主要是T细胞受到不同的抗原刺激而活化增殖,产生大量的致炎性因子,导致炎性细胞因子和抗炎性细胞因子处于失衡状态,导致关节滑膜发生慢性炎症等等。

掌握“类风湿关节炎的病因及发病机制”知识点。

[单选题]5.在类风湿关节炎中,最常受累的关节是A.脊柱关节B.髋关节C.膝关节D.远端指间关节E.近端指间关节正确答案:E参考解析:类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节,但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见,其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。

远端指间关节和脊柱关节(颈椎除外)极少受累。

掌握“类风湿关节炎的临床表现及影像学检查”知识点。

[单选题]6.类风湿关节炎最先受累的关节组织是A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织正确答案:D参考解析:类风湿性关节炎疾患首先侵害滑膜,表现为炎症改变,滑膜充血、水肿,以靠近软骨边缘处最为明显,在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,在滑膜下层有大量粒细胞浸润,并聚集于小血管周围。

类风湿性关节炎试题及答案

类风湿性关节炎试题及答案

类风湿性关节炎(含答案)一、单项题(从下列选项中选择一个恰当的答案)1.在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.血管翳2.类风湿性关节炎的表现哪一条不正确A.可有骨质破坏B.骶髂关节被累及C.好发于手、腕、足的小关节D.好发于末端指间关节E.多关节受累3.哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现A.晨僵B.关节肿胀C.关节痛及压痛D.游走性关节红、肿、热、痛E.关节畸形4.对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是A.类风湿因子B.C反应蛋白C.血沉D.CCP抗体E.ANA5.类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的A.好发于中年女性B.对称性、周围性、慢性炎性关节病变C.CCP阳性有参考价值,但不是特异性诊断指标D.RF阳性有参考价值,但不特异性诊断指标E.X线是是诊断类风湿性关节炎的主要依据,也是判断病情是否控制的金标准6.治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选A.柳氮磺胺吡啶B.环磷酰胺C.甲氨喋呤D.羟氯喹E.来氟米特7.如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是A.慢性活动性肝炎关节炎B.类风湿性关节炎C.结节性多动脉炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性关节炎8.改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的A.只要有用药指征就宜早用B.均需长期用药C.联合用药D.个体化用药E.起效快,但停药后作用消失慢9.能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是A.糖皮质激素B.抗疟药C.改变病情抗风湿药D.非甾体抗炎药E.以上都不是10.糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的A.能短期使用尽量不长期使用B.一般不应用地塞米松C.非甾体抗炎药不能控制症状或急性发作者可小剂量使用D.节外症状显著时可中等剂量使用E.反应药物起效前不要应用11.类风湿性关节炎发病机理与HLA的关联是A.DR2B.DR4C.DR3D.DR5E.DR112.类风湿性关节炎少见的关节受累表现是A.尺侧偏斜B.屈曲畸形C.天鹅颈样畸形D.杵状指E.梭形肿大13.类风湿性结节的描述哪一项是错误的A.是类风湿性关节炎特异的皮肤改变B.只见于类风湿性关节炎病人C.多位于关节隆突部及受压部位的皮下D.对称性分布E.表明类风湿性关节炎的活动14.类风湿性关节炎与其它CTD疾病的鉴别比较可靠的方法是A.病因学方法B.免疫学方法—特异性抗体检测C.病理学方法D.临床症状特点E.体检及肌电图15.治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用A.金制剂B.青霉胺C.雷公藤D.免疫抑制剂E.氯喹16.中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,可能诊断A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.痛风D.强直性脊柱炎E.类风湿性关节炎二、多项题(每道题目答案至少有两个)1.类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是A.与活动性、严重性成正比B.对诊断仅有参考价值C.其它结缔组织病、心内膜炎、肿瘤、结核可出现阳性D.在类风湿性关节炎均出现阳性E.以上都不是2.非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是A.一旦确诊类风湿性关节炎应及早使用B.一般不同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药C.尽量个体化用药。

类风湿性关节炎习题

类风湿性关节炎习题

类风湿性关节炎题库[单选]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是()A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.强的松E.大剂量丙种球蛋白[单选]类风湿关节炎关节的基本病理改变是()A.滑膜炎B.血管炎C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎D.软骨变性E.类风湿性肉芽肿[单选]下列与类风湿关节炎活动无关的是()A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增快E.C反应蛋白增高[单选]男性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。

拟诊为类风湿关节炎。

关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确()A.发病和免疫反应有关B.RA最基本病理变化是滑膜炎C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.类风湿因子阳性具有诊断价值E.高滴度RF提示预后较差[单选]改变病情抗风湿药的作用是()A.缓解该病病情,并有阻止关节结构破坏的作用B.在一定疗程后达到治愈C.很快控制症状摆客中国 https:/// 摆客中国D.减轻非甾体抗炎药的不良反应E.促使关节骨破坏的愈合[单选]RA的诊断标准包括()A.晨僵至少1小时、(>6周)和2、3个或3个以上关节肿(>6周)B.腕、掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)C.皮下结节和手X线片改变D.类风湿因子阳性(滴度>1:32)E.以上均是[单选,案例分析题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。

2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。

查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。

右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。

胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎[单选]类风湿关节炎引起的贫血()A.不经常发生,但很严重B.常常需要输血C.血清铁增加D.25%为缺铁性,铁剂治疗无效E.骨髓为再障表现[单选]类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确()A.可有骨质破坏B.骶髂关节偶被累及C.好发于手、腕、足的小关节D.好发于末端指间关节E.多关节受累。

2023年执业药师继续教育《类风湿关节炎》试题及答案

2023年执业药师继续教育《类风湿关节炎》试题及答案

2023年执业药师继续教育《类风湿关节炎》试题及答案1、类风湿关节炎最主要的临床表现是( B )(单选)A.游走性大关节肿痛B.对称性小关节肿痛伴晨便C.全身关节肿痛伴发热D.多关节肿痛伴皮疹2、下列关干类风湿关节炎的关节受累特点的描述,错误的是( B )(单选)A.常上肢对称性小关节受累B.常下肢不对称性大关节受累C.持续至少6周的关节疼痛D.晨僵持续不少于1小时3、下列哪项不是类风湿关节炎的关节外表现( C )(单选)A.发热、乏力、体重下降B.类风湿结节C.晨僵D. 皮疹、皮肤溃疡4、患者出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑的疾病是( A )(单选)A.类风湿性关节炎B.结节性多动脉炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性关节炎5、对不典型类风湿关节炎具有诊断价值的检查是( A )(单选)A.自身抗体测定B.兔疫球蛋白相关化验C.血尿常规检查D.遗传标记6、下列关于激素治疗类风湿关节炎的原则的描述,错误的是( C )(单选)A.小剂量应用B.长期使用C.注意补充钙剂和维生素D.关节腔激素注射有助于改善症状7、改善类风湿关节炎关节炎症状的首选药物是( C )(单选)A.糖皮质激素B.改善病情的抗风湿药C.非甾体抗炎药D.镇痛药8、类风湿关节炎的诊断标准包括( D )(单选)A.晨僵至少1小时,持续大于6周B.2至3个或3个以上关节肿痛并持续大干6周C.类风湿因子阳性D.以上均是9、类风湿关节炎最常使用的治疗药物是( B )(单选)A.泼尼松B.阿司匹林C.紫杉醇D.糖皮质激素10、提示类风湿关节炎处于活动期的指标是( C )(单选)A.血沉降低B.关节腔内滑液增多C.C反应蛋白增高D.类风湿结节活组织检查。

内科类风湿关节炎试卷及答案

内科类风湿关节炎试卷及答案

内科类风湿关节炎试卷及答案A)关节发热B)关节肿C)关节痛(正确答案)D)关节压痛E)关节畸形2.下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是[单选题]*A)与遗传因素有关B)雌激素促进RA发生C)与病毒、细菌感染有关D)湖湿环境加重病情E)怀孕加重病情(正确答案)3.下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是[单选题]*A)急性期多休息B)大剂量抗生素治疗(正确答案)C)消炎止痛剂D)免疫抑制剂E)缓解期加强理疗及功能锻炼4.某女青年,患类风湿性关节炎已5年,现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强直、畸形、被固定于屈位,并有消瘦、乏力,目前应用雷公藤和甲氨喋呤治疗。

该病人目前主要的护理诊断是[单选题]*A)疼痛B)自理缺陷C)个人应对无效D)潜伏药物副反应(精确答案)E)自我形象混乱5.类风湿性关节炎滑膜炎症的举动性指标是[单项选择题]*A)抗Sm抗体阳性B)C反应蛋白增高C)外周血白细胞增多D)血沉加快(正确答案)E)类风湿因子阳性6.病人,女性,40岁,类风湿关节炎病史5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀,有晨僵,活动后减轻。

经休息、药物治疗后,病人病情缓解,护士指导病人活动的目的是[单选题]*A)减少晨僵发生B)避免疾病复发C)保持关节功能位D)避免关节废用(正确答案)E)防止关节畸形7.病人,女,45岁,类风湿关节炎病史。

近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴食欲缺乏,乏力等。

护理措施错误的是[单选题]*(A)卧床休息B)足底放护足板避免垂足C)保持膝关节愚昧位D)必要时使用夹板E)平卧位,脊背挺直(正确答案)8.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节痛苦悲伤,在服用双氯芬酸钠时,护士嘱其饭后服用的目的是[单项选择题]*A)减少对消化道的刺激(正确答案)B)提高药物的疗效C)降低药物的毒性D)减少对肝脏的损害E)避免尿少时析出结晶9.病人,女,类风湿关节炎病史3年。

近几天来腕及膝关节肿胀,痛苦悲伤加重,举动后痛苦悲伤减轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。

内科学类风湿关节炎题库

内科学类风湿关节炎题库

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1.不属于结缔组织病的疾病是痛风。

2.类风湿性关节炎的主要病理改变是关节滑膜炎。

3.类风湿性关节炎好发于35~50岁女性。

4.类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是疼痛。

5.下列不属于类风湿性关节炎常见的关节外表现的症状是肾脏损害。

6.类风湿性关节炎患者的双手指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏,属于骨损害的第三期。

7.属于慢作用抗风湿药的是甲氨蝶呤。

8.关于非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是起效较慢。

9.关于类风湿性关节炎治疗的描述,错误的是采用滑膜切除术,可以控制疾病发展。

填空题:
1.类风湿性关节炎的关节僵硬常发生于晨起,持续时间在1小时以上。

2.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮好发于女性,前者好发年龄是35~50岁,后者好发年龄是20~40岁。

名词解释:
1.晨僵:类风湿性关节炎患者经夜间休息后,晨起时关节出现较长时间的僵硬、胶着样感觉,一般持续1小时左右。

其持续时间长短反映滑膜炎症的严重程度。

XXX:
1.类风湿性关节炎的诊断标准包括关节炎的表现、血清学检查、急性期反应物、影像学检查等。

其中关节炎的表现至少需要满足4个关节受累,持续时间超过6周。

血清学检查需要检测类风湿因子和抗环瓊酰胺抗体等。

急性期反应物包括血沉和C反应蛋白等。

影像学检查可以通过X线、MRI等方式观察关节结构和骨质破坏情况。

综合以上检查结果,可以确定类风湿性关节炎的诊断。

类风湿关节炎试题

类风湿关节炎试题

类风湿关节炎[单项选择题]1、下列与类风湿关节炎活动无关的是()A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增快E.抗SM抗体阳性参考答案:B参考解析:关节畸形多见于较晚期患者,与类风湿关节炎的活动无关,而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。

[单项选择题]2、下列关于类风湿性关节炎的叙述,错误的有()A.受累关节以踝、肘关节最为常见B.属全身性疾病,病因不明C.80%患者的类风湿因子呈阳性D.受累关节以近侧指间关节常见E.以上均不正确参考答案:A参考解析:类风湿性关节炎是全身结缔组织疾病的局部表现,病因不清,可能由自身免疫反应所致。

表现为多发性、对称性、慢性关节炎,近侧指间关节常见,其次为手、腕、膝、肘、踝、肩、髋。

[单项选择题]3、类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是()A.抗IgGFc片段抗体B.抗双股DNAC.抗SSA和SSB抗体D.抗DNA拓扑异构酶抗体E.抗Sm抗原抗体参考答案:A参考解析:类风湿关节炎较具特异性的自身抗体是抗IgGFc片段抗体,系统性红斑狼疮较具特异性的自身抗体是抗DNA和Sm抗原抗体,口眼干燥综合征较具特异性的自身抗体是抗SSA和SSB抗体,硬皮病较具特异性的自身抗体是抗DNA拓扑异构酶抗体。

[单项选择题]4、类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是()A.关节周围软组织肿胀阴影B.关节间隙狭窄C.关节半脱位和骨性强直D.关节端的骨质疏松E.关节面出现虫蚀样破坏性改变参考答案:E参考解析:类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影,关节端的骨质疏松为Ⅰ期:关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期;关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期;晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。

[单项选择题]5、类风湿关节炎(RA)患者中可以查到类风湿因子(RF),RF是()A.是诊断RA的必备条件B.一旦出现,将不会发生改变C.可随疾病的变化而变化D.正常人不会出现E.以上均正确参考答案:C参考解析:类风湿因子(RF)对RA诊断有局限性,但在诊断明确的RA中,RF 滴度可判断其活动性。

中西医结合内科学:风湿性疾病题库(题库版)

中西医结合内科学:风湿性疾病题库(题库版)

中西医结合内科学:风湿性疾病题库(题库版)l、单选类风湿关节炎(R A)的临床表现特点是()。

A. 颊部蝶形皮疹及蛋白尿B. 腕、掌指、近指关节受累C. 膝关节受累D. 第一趾较剧烈疼痛E. 大量龋齿提示正确答案: B解(江南博哥)析:系统性红斑狼疮除面部皮肤损害外,伴有肾脏损害。

临床表现为颊部蝶形皮疹及蛋白尿。

类风湿关节炎以小关节受累为主要表现。

2、单选朱某,女,高热5天,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴,喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。

其中医证型是()A. 气营热盛证B. 阴虚内热证C. 热郁积饮证D. 淤热痹阻证E. 气分热盛证正确答案:A3、单选系统性红斑狼疮脏器损害最常见千()。

A. 肝B. 心C. 脾D. 肺E. 肾正确答案: E4、单选淤热伤肝证,治疗应首选的方剂是()。

A. 玉女煎合增液汤B. 济生肾气丸C. 八珍汤D. 犀角地黄汤E. 茵陈嵩汤合柴胡疏肝散正确答案: E5、单选类风湿关节炎关节影像学检查分期,属千第W期的是()。

A. 关节X线片可见关节面虫蚀样改变B. 关节X线片可见关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松C. 关节X线片可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直D. 关节X线片可见关节间隙变窄E. 关节X线片可见关节无明显异常正确答案: C6、单选对诊断尪痹最有意义的实验室检查是()。

A. 血沉B. 类风湿因子C. 补体C3D. 抗核抗体E. 肾功能正确答案: B参考解析:血沉无特异性。

类风湿因子见千约70%尪痹患者血清中。

抗核抗体及补体C3降低有助千系统性红斑狼疮的诊断。

肾功能异常无特异性,只能说明有肾脏损害。

7、单选治疗类风湿关节炎寒热错杂证,应首选的方剂是()。

A. 蠲痹汤B. 桂枝芍药知母汤C. 独活寄生汤D. 六味地黄丸E. 虎潜丸正确答案: B参考解析:类风湿关节炎肝肾亏损,邪痹筋骨证,应首选的方剂是独活寄生汤,以养肝肾,补气血,祛风湿,通经络;类风湿关节炎寒热错杂证,应首选的方剂是桂枝芍药知母汤,以祛邪散寒、清热化湿。

类风湿关节炎的考试题

类风湿关节炎的考试题

类风湿关节炎的考试题1RA最常累及的关节是()A.肘关节B.掌指关节(正确答案)C.膝关节D.脊柱关节2.以下说法正确的是()A.RA可导致全身多系统受累(正确答案)B.RA有致残性(正确答案)C.RA以慢性侵袭性滑膜炎为特征(正确答案)D.RA是以多关节炎为主要表现的自身免疫疾病(正确用3.以下属于RA关节受累典型表现的是()A.天鹅颈畸形(正确答案)B.纽扣花畸形(正确答案)C.竹节样变D.梭形肿胀(正确答案)4.关于RA关节畸形,说法正确的是()A.可有双手掌指关节半脱位(正确答案)B.可有尺偏畸形(正确答案)C.骑跨畸形是穿鞋不当造成的D.大部分关节畸形可以恢复5.1987类风湿关节炎分类标准,包含以下哪些内容()A晨僵至少1小时,持续时间≥6周(正确笆B手和腕关节X线改变(正确用C类风湿因子阳性(正确答案)D皮下结节(正确答案)E对称性关节炎≥6周(正确答案)6.以下哪些症状符合RA患者的临床表现()A.关节活动受限(正确答案)B.关节肿痛、晨僵、压痛(正确答案)C.类风湿结节(正确答案)D.发热、纳差(正确答案)7.RA主要的病理改变是()A.心包炎8.血管炎C.关节滑膜炎(正确答案)D.心内膜炎8.类风湿关节炎的治疗原则是()A患者教育(正确答案)B早期治疗(正确答案)C个体化治疗(正确答案)D达标治疗(正确答案)9.RA最早出现的关节表现是()A.畸形B.晨僵C.疼痛(正确唱D.肿胀10.下列哪项不属于RA常见的关节外表现()A.肺间质病变B.类风湿结节C.肾小管酸中毒(正确答案)D.贫血∏.以下属于RA相关的自身抗体是()A.类风湿因子(正确答案)B.抗CCP抗体(正确答案)C.抗核周因子(正确答案)D.抗角蛋白抗体(正确答案)12.哪一个不属于DAS28所指的28个关节()A.双手近端指问关节B.双手远端指间关节(正确答案)C.肩关节D.膝关节13.以下属于RA的影像学表现的是()A.骨质疏松(正确答案)B.囊性变(正确答案)C.侵蚀性改变(正确答案)D.关节融合(正确答案)14.RA患者的特点是()A.主要表现为膝关节肿痛畸形B.全身游走疼痛C.关节病变为对称性(正确答案)D.男性多于女性15.RA滑膜的病理特征是()A.血管翳形成(正确答案)B.尿酸钠沉积C.滑膜钙化D.退行性变16.可作为判断RA活动情况的是()A.血常规B.血沉(正确答案)CC反应蛋白(正确答案)D.患者诉关节疼痛明显加重(正确答案)E.晨僵(正确答案)17.RA的放射学改变,包括()A.近关节旁骨质疏松B.骨质侵蚀C.关节间隙狭窄D.以上都有(正确答案)18.RA患者的血液学改变,包括()A.贫血B.活动期患者可见血小板增多C淋巴结肿大D.Fe1ty综合征E.以上都包括(正确答案)19.类风湿关节炎关节外表现,不包括()A巩膜炎B皮下结节C蝶形红斑(正确答案)D间质性肺病20.类风湿关节炎的本质是()A软骨炎B关节囊炎C附着点炎D侵蚀性滑膜炎(正确答案)21.早期类风湿关节炎(ERA)分类标准,包括()A.晨僵≥30分钟(正确答案)B14个关节区中,至少有3个以上部位的关节炎(正确用C腕、掌指关节或近端指间关节至少1处关节肿胀(正确答案)DCCP阳性(正确答案)E类风湿因子阳性(正确答案)22类风湿关节炎晨僵时间一般大于()A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟(正确答案)23.类风湿关节炎14个关节区不包括()A双踝B双肘C近端指间关节D双髓(正确答案)24.类风湿关节炎疾病缓解,DAS28为()分A2.6-3.2B3.2-5.1C5.1-6.7D≤2.625.类风湿关节炎的常见受累器官是()A皮肤(正确答案)B心脏(正确答案)C肺(正确答案)D肾脏26.类风湿关节炎DAS28评分中,多少分代表疾病中度活动()A325.1(正确答案)B≤2.6C<1.6D2.4-3.127类风湿关节炎较特异的皮肤表现是()A紫瘢B丘疹C湿疹D类风湿结节(正确答案)28下列属于类风湿关节炎的特异性抗体是()A类风湿因子B抗核周因子C抗角蛋白D抗环状瓜氨酸肽抗体(正确答案)29下列异常的化验指标,类风湿关节炎的患者哪个不常出现()A血红蛋白1B白蛋白T(正确答案)c血小板TDC反应蛋白T30.关于类风湿关节炎ACR功能评分标准,以下说法正确的是()A1级,日常活动完全不受限(正确答案)BI1级,日常生活及职业活动不受限,但非职业活动受限(正确答案)C111级,日常生活不受限,但职业和非职业活动受限(正确答案)DIV级,日常生活、职业和非职业活动均受限(正确答等31类风湿关节炎起病初期,最常见的受累关节是()A肘关节B膝关节C四肢小关节(正确答案)D脊柱关节32下列关于类风湿关节炎疼痛特点,描述正确的是()A最早出现(正确答案)B对称性(正确答案)C间断疼痛D疼痛的关节伴有压痛(正确答案)33类风湿关节炎,关节部位的临床表现有()A皮肤发红B肿胀(正确答案)C晨僵(正确答案)D疼痛(正确答案)34下列关于类风湿关节炎,关节僵硬的描述正确的是()A晨轻暮重B晨重暮轻(正确答案)C活动后加重D活动后减轻(正确答案)35类风湿关节炎的主要病因是()A长期处于潮湿、寒冷的环境B对自身细胞发生免疫反应(正确答案)C长期吸烟D病菌入侵36类风湿关节炎会导致的以下哪种畸形()A天鹅颈(正确答案)B尺侧偏(正确答案)C纽扣花(正确答案)D骑跨(正确答案)37下列关于类风湿结节,说法错误的是()A是类风湿关节炎特有的皮肤表现B位于关节隆突处或受压部位皮下C结节可呈对称性分布D质硬,伴有局部压痛(正确答案)38下列哪些是类风湿关节炎特殊关节受累的表现()A张口困难(正确答案)B颈痛(正确答案)C臀及下腰部痛D肩痛39下列关于类风湿关节炎影像学,描述正确的是()A关节周围软组织肿胀影(正确答案)B关节间隙变窄(正确答案)C关节虫蚀样改变(正确答案)D关节半脱位(正确答案)40关于类风湿关节炎的病人,下列说法正确的是()A注意环境温暖,避免潮湿。

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单选题
1.不属于结缔组织病的疾病是
A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.硬皮病
D.痛风
E.红斑狼疮
(标答:D)
2.类风湿性关节炎的主要病理改变是
A.心包炎
B.血管炎
C.关节滑膜炎
D.心内膜炎
E.结节性肉芽肿
(标答:C)
3.类风湿性关节炎好发于哪类人群
A.35~50岁女性
B. 35~50岁男性
C.50~70岁男性
D.50~70岁女性
所有女性E.
(标答:A)
4.类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是
A.畸形
B.晨僵
C.疼痛
D.肿胀
E. 功能障碍
(标答:C)
5.下列不属于类风湿性关节炎常见的关节外表现的症状是
A.类风湿结节
B.肺间质病变
C.肾脏损害
D.心包炎
E.轻中度贫血
(标答:C)
6.类风湿性关节炎患者的双手指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏,属于骨损害的哪一期
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
Ⅴ期E.
(标答:C)
7.属于慢作用抗风湿药的是
A.布洛芬
B.扶他林
C.萘普生
D.塞来昔布
E.甲氨蝶呤
(标答:E)
8.关于非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是
A.起效较慢
B.起效较快
C.胃肠道反应明显
D.不宜联合使用
E.初发病时经常选用
(标答:A)
9.关于类风湿性关节炎治疗的描述,错误的是
A. 甲氨喋呤是目前治疗类风湿性关节炎的首选免疫抑制剂
B. 糖皮质激素不作为常规治疗
C. 非甾体类抗炎药不宜联合应用
D. 早期应用免疫抑制剂
采用滑膜切除术,可以控制疾病发展E.
(标答:E)
填空题
1.类风湿性关节炎的关节僵硬常发生于,持续时间
在以上。

(标答:晨起、1小时)
2.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮好发于性,前者好发
年龄是岁,后者好发年龄是岁。

(标答:女性、35~50岁、20~40岁)
名词解释
1.晨僵
标答:类风湿性关节炎患者经夜间休息后,晨起时关节出现较长时间的僵硬、胶着样感觉,一般持续1小时左右。

其持续时间长短反映滑膜炎症的严重程度。

简答题
1.简述类风湿性关节炎的诊断标准
标答:晨僵持续至少1小时(≧6周);3组或3组以上关节肿(≧6周);腕关节或掌指关节或近端指间关节肿(≧6周);
线片改变X;类风湿皮下结节;手周)6对称性关节肿(≧.(至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄);类风湿因子阳性(滴度>1:32)。

以上7点中符合4项即可诊断。

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