压力性损伤(课堂PPT)

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《压力性损伤》课件

《压力性损伤》课件

定期改变体位
定期改变体位可以避免同 一部位长时间受压。
使用保湿霜
保持皮肤湿润可以防止皮 肤干燥,增强皮肤的抵抗 力。
预防管理
建立预防制度
医疗机构应建立压力性损伤的预 防制度,确保患者得到适当的护
理。
培训医护人员
医护人员应接受培训,掌握预防压 力性损伤的技能和知识。
定期评估患者风险
定期评估患者的压力性损伤风险, 采取相应的预防措施。
力。
持之以恒
康复治疗需要持续进行 ,以巩固疗效,防止复
发。
预防为主
康复治疗应以预防为主 ,通过改善患者的生活 方式和环境,降低复发
风险。
康复方法
01
02
03
04
物理疗法
包括电刺激、热疗、冷疗等物 理因子疗法,改善局部血液循
环和神经功能。ຫໍສະໝຸດ 运动疗法通过针对性的运动和活动,提 高患者的肌肉力量、柔韧性和
健康教育
对患者和家属进行健康教育, 宣传预防压力性损伤的知识和 方法,提高患者的自我保护意 识。
质量控制
建立质量控制体系,对治疗过 程和治疗效果进行质量监控和 评估,确保治疗的可靠性和有
效性。
04
压力性损伤的护理
护理原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要原则, 应采取有效措施减少压力和摩擦力对 皮肤的损害。
多学科协作
压力性损伤的治疗需要多学科协作,包括护理、康复、营 养、医疗等多个领域,共同制定治疗方案,提高治疗效果 。
治疗方法
保守治疗
手术治疗
对于轻度压力性损伤,可以采用保守治疗 的方法,如局部换药、改善局部血液循环 等。
对于重度压力性损伤,可能需要进行手术 治疗,如清创、植皮、皮瓣移植等。

压力性损伤慢病宣教ppt课件

压力性损伤慢病宣教ppt课件

具体怎么预防呢?
具体怎么预防呢? 摩擦力的预防
正确的翻身手法
使用气垫床
使用减压贴
具体怎么预防呢? 失禁管理
• • • • • • • 尽可能发现并去除引起浸渍的原因 联合使用锁液吸收垫和商品化隔离层产品 时用吸收垫或尿垫时尽量去除皱褶,保持平整 吸收垫过敏者须跟换产品、厂家 卧床时可使用床上大便器和尿壶 避免因失禁而饮水过少,勤翻身 尽量不用导尿,减少尿路感染的风险,有严重尿失禁 污染压疮区域,可短时间时用留置尿管
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2. 容易受压的部位有那些呢?
好发于枕骨、肩胛骨、 肘部、骶尾部、足跟
好发于耳部、肩峰、髋 部、膝关节内外侧、内 外踝
好发于肩胛骨、坐骨结 节、骶尾部
好发于枕骨、肩胛骨、 骶尾部、足跟
3. 究竟多大的压力会造成压力性损伤? 是一个人的体重? 还是1公斤的重量?
哇!只是轻轻按压拳头上的骨突出部位,1 秒即可变色,这样的压力保持2个小时就可 能造成压力性损伤。 造成压力性损伤的压力要比我们想象中小许 多啊! 在同等时间,施加相同压力的条件下,骨突 出部位比皮下脂肪丰富区域的亚红更明显、 更严重呢!
试想一下,工作了一天,回家来个葛优躺, 厚厚的靠垫、软软的枕头,躺在床上看电视、 看书,那多舒服啊! 但有没有想过,即便只是靠在稍稍抬高一点 的床上,角度仅仅只有30°,人体也会轻微 下滑。这种下滑,就会造成骶尾部和脚跟部 的剪切力。
6. 还有些什么呢?
潮湿、营养不良、水肿 潮湿也是皮肤的大敌: 汗液、尿液、粪便不及时清理,很快就会破 坏皮肤的表层屏障。皮肤长期浸在液体里, 会变得越来越脆弱,更容易被压红,产生压 力性损伤。 另外,营养不良、水肿的皮肤都较薄,抵抗 力较弱,一旦受压,更易导致皮肤破损。

压力性损伤ppt课件模板

压力性损伤ppt课件模板

康复治疗
康复目标:减轻疼痛,改善生活质量
康复方法:物理治疗、药物治疗、心理治疗等
康复计划:根据患者情况制定个性化康复计划
康复效果:改善患者生活质量,提高生活质量
5
压力性损伤的预防
个人防护
保持良好的生活习惯,如饮食均衡、规律作息等
避免长时间保持同一姿势,适当活动身体
穿着宽松舒适的衣物,避免紧身衣物对皮肤的压迫
检查皮肤是否有压痕、瘀斑等压力性损伤的典型症状
01
02
03
04
辅助检查
影像学检查:X线、CT、MRI等,了解损伤程度和范围
实验室检查:血常规、生化指标等,评估患者身体状况
皮肤检查:观察皮肤颜色、温度、弹性等,判断损伤程度
组织病理学检查:活检、病理切片等,明确损伤类型和原因
4
压力性损伤的治疗
急救措施
物理治疗可以减轻压力性损伤的疼痛和肿胀,促进血液循环,加速伤口愈合。
物理治疗需要专业人员进行操作,患者需要遵循医生的建议和指导,以确保治疗安全有效。
手术治疗
手术目的:减轻压力性损伤,促进伤口愈合
手术方法:根据损伤程度和部位选择合适的手术方式
术后护理:保持伤口清洁,避免感染
康复治疗:配合康复治疗,促进伤口愈合和功能恢复
2
诊断:临床检查、影像学检查等
3
治疗:药物治疗、物理治疗、手术治疗等
4
预防方法:保持皮肤清洁、保持皮肤湿润、定期翻身等
对未来压力性损伤研究的方向和挑战进行展望
研究方向:深入研究压力性损伤的病因、发病机制、治疗方法等
01
挑战:提高诊断准确性,降低误诊率
02
研究方向:开发新型治疗方法,提高治疗效果

压力性损伤ppt课件模板

压力性损伤ppt课件模板
神经损伤的治疗: 药物治疗、康复治 4
疗、手术治疗等
神经损伤的原因: 2 外伤、疾病、中
毒等
神经损伤的症状: 3 疼痛、麻木、运
动障碍等
血管损伤
01
血管损伤的原因:压力性损伤、外伤、疾病等
02
血管损伤的类型:动脉损伤、静脉损伤、毛细血管损伤等
03
血管损伤的症状:疼痛、肿胀、出血、瘀斑等
04
血管损伤的治疗:止血、抗感染、修复血管等
03
压力分散垫的使 用方法:根据患 者情况选择合适 的垫子,并正确
放置
04
注意事项:定期 检查压力分散垫 的使用情况,及 时更换破损或失
效的垫子
做好运动前热身
01
热身的重要性:预防 运动损伤,提高运动
表现
04
热身的动作:针对不 同运动项目,选择合 适的热身动作,如慢 跑、高抬腿、转腰等
02
热身的种类:静态拉 伸、动态拉伸、有氧 运动等
压力性损伤的预 防措施
选择合适的鞋子
鞋子的材质:选择柔软、 透气、舒适的材质,如 真皮、帆布等
鞋子的款式:选择宽松、 合脚的款式,避免过紧、 过窄的鞋子
鞋子的鞋底Leabharlann 选择具有 良好缓冲效果的鞋底, 如气垫、泡沫等
鞋子的鞋跟:选择低 跟或平底鞋,避免过 高的鞋跟
鞋子的尺码:选择合 适的尺码,避免过小 或过大的鞋子
04
康复评估: 定期评估康 复效果,调 整康复计划, 确保康复效 果最大化
压力性损伤的康 复护理
伤口护理
保持伤口清洁:定期清洁伤口,避 免感染
保持伤口湿润:使用湿润敷料,保持 伤口湿润,促进愈合
使用合适的敷料:根据伤口类型选择 合适的敷料,如纱布、泡沫敷料等

压力性损伤ppt课件模板

压力性损伤ppt课件模板
常见部位
03
肘部:长时间支撑身体,肘部容易受到压力
02
足跟部:长时间站立或行走,足跟部容易受到压力
01
骶尾部:由于长时间卧床,骶尾部容易受到压力
04
膝部:长时间跪坐或蹲坐,膝部容易受到压力
影响因素
压力:长时间受压会导致皮肤损伤
摩擦:皮肤与衣物、床单等摩擦会导致损伤
02
潮湿:皮肤长时间处于潮湿环境容易导致损伤
3
拉伸运动的注意事项:避免过度拉伸,注意拉伸的力度和角度
4
逐渐恢复活动
01
02
03
04
遵循医嘱,逐步增加活动量
避免长时间保持同一姿势
适当进行康复训练,增强肌肉力量
保持良好的生活习惯,如饮食、睡眠等
心理疏导
01
心理压力的来源:了解压力性损伤对患者心理的影响
02
心理疏导的方法:倾听、鼓励、支持、引导等
03
心理疏导的目标:减轻患者的心理压力,提高康复效果
04
心理疏导的注意事项:尊重患者,保护患者隐私,避免加重心理负担
汇报人
02
预防感染:保持皮肤清洁,避免摩擦
03
治疗效果:感染控制,伤口愈合
04
康复治疗
康复目标:减轻疼痛,促进愈合,恢复功能
01
康复方法:物理治疗、药物治疗、心理治疗等
02
康复计划:根据患者情况制定个性化的康复计划
03
康复效果评估:定期评估康复效果,调整康复计划
04
热敷
热敷原理:通过提高局部温度,促进血液循环,加速伤口愈合
01
热敷方法:使用热毛巾、热水袋等,保持温度适中,避免烫伤
02
热敷时间:每次热敷15-20分钟,每天进行2-3次

压力性损伤ppt课件(2024)

压力性损伤ppt课件(2024)
压力性损伤ppt课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 压力性损伤概述 • 皮肤与压力关系探讨 • 压力性损伤风险评估与管理 • 局部减压设备及应用技巧 • 营养支持与康复治疗策略 • 总结回顾与展望未来
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压力性损伤概述
01
2024/1/30
3
定义与分类
2024/1/30
心理治疗
提供心理支持和辅导,帮助患者缓 解焦虑、抑郁等负面情绪,增强康 复信心。
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疗效评估及调整方案
定期评估
对患者的营养状况、康复效果 进行定期评估,及时调整治疗
方案。
2024/1/30
监测并发症
密切关注患者是否出现感染、 压疮等并发症,及时采取相应 措施。
调整营养支持方案
根据患者的营养需求和康复进 展,调整营养支持方案,以满 足机体代谢和康复所需。
Norton评分法
Waterlow评分法
综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况 、组织营养不良等因素,分数越高, 风险越大。
包括身体状况、精神状态、活动情况 、失禁情况四个方面,分数越低,风 险越高。
2024/1/30
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高危人群筛查与干预措施
高危人群筛查
长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。
干预措施
定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。
2024/1/30
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预防措施执行及效果评价
2024/1/30
预防措施执行
制定个性化的预防措施计划,包括定 期翻身、使用减压床垫等。
效果评价
通过压力性损伤发生率、愈合时间等 指标进行评价,及时调整预防措施。

《压力性损伤》课件

《压力性损伤》课件
制定治疗计划:根据病情和治疗方法制定详细的治疗计划
实施治疗:按照治疗计划进行治疗,如药物治疗、物理治疗 等
监测病情:定期监测患者的病情和治疗效果,及时调整治疗 计划
康复指导:提供康复指导和心理支持,帮助患者恢复健康。
压力性损伤的康 复
康复原则
早期发现和治 疗:及时发现 压力性损伤, 尽早进行治疗
物理治疗:如按摩、热 敷等
营养支持:保证营养摄 入,增强抵抗力
心理支持:减轻心理压 力,保持积极心态
药物治疗:根据病情需要, 使用抗感染、止痛等药物
康复护理
康复目标:减轻疼痛、改善功 能、提高生活质量
康复方法:物理治疗、药物治 疗、心理治疗等
康复计划:制定个性化康复计 划,包括康复目标、康复方法、 康复时间等
治疗护理
预防措施:保持皮肤清洁、干 燥,避免摩擦和压迫
治疗方法:使用抗压垫、减压 床垫等辅助设备
护理要点:定期检查皮肤状况, 及时更换敷料
康复训练:进行适当的运动和 康复训练,增强皮肤抵抗力
治疗流程
评估病情:了解患者的病情和身体状况
选择治疗方法:根据病情选择合适的治疗方法,如药物治疗、 物理治疗等
案例三:瘫痪患者发生压力性损伤的案例分析
患者基本信息:年龄、性 别、病史等
损伤部位:臀部、背部等
损伤原因:长期卧床、缺 乏运动等
损伤程度:轻度、中度、 重度等
治疗方法:药物治疗、物 理治疗、手术治疗等
预防措施:定期翻身、使 用减压垫等
案例四:儿童发生压力性损伤的案例分析
损伤程度:轻度至中度
损伤部位:臀部、骶尾部
治疗难度
综合治疗:采 用多种治疗方 法,如药物治 疗、物理治疗

压力性损伤相关知识ppt课件

压力性损伤相关知识ppt课件

介绍了近年来新型敷料在压力性损伤治疗中的研究进展和应用前景,如
生物活性敷料、智能敷料等。
02
压力性损伤与微生物组学的关系研究
探讨了压力性损伤与皮肤微生物组学之间的内在联系,以及微生物组学
在压力性损伤预防和治疗中的潜在应用。
03
压力性损伤的基因治疗研究
介绍了基因治疗在压力性损伤中的最新研究进展,包括基因编辑技术、

定期换药
根据伤口情况定期更换 敷料,保持伤口清洁。
药物治疗选择与应用
01
02
03
局部用药
如抗生素软膏、生长因子 等,可促进伤口愈合,预 防感染。
口服药物
如止痛药、消炎药等,可 缓解疼痛和炎症反应。
注射药物
如破伤风抗毒素、抗生素 等,可预防和治疗相关并 发症。
手术治疗适应证及术式选择
手术适应证
对于深度压力性损伤、伴有严重感染或并发症的患者,可考 虑手术治疗。
患者。
家属心理支持培训
提供心理支持培训,帮助家属应对 照顾压力性损伤患者所带来的心理 压力和负面情绪。
家属参与护理决策
鼓励家属参与患者的护理决策,共 同制定护理计划,提高患者的护理 质量和满意度。
社会支持网络构建和完善
建立患者互助组织
成立压力性损伤患者互助组织, 为患者提供交流、分享经验的平 台,促进患者之间的互相支持和
细胞治疗等,为未来的治疗策略提供了新的思路。
未来研究方向探讨
压力性损伤的个性化治疗 策略
针对不同患者的具体情况,制定个性化的治 疗策略,以提高治疗效果和患者生活质量。
压力性损伤的发病机制深入 研究
进一步探讨压力性损伤的发病机制,寻找新的治疗 靶点,为药物研发提供理论支持。

压力性损伤ppt课件

压力性损伤ppt课件
压力性损伤
神经内科
更新的定义
• NPUAP(美国国家压疮咨询委员会)2016年4月13日将“压 力性溃疡”更改为“压力性损伤”。
• 压力性损伤:是位于骨隆突处、医疗或其他器械下 的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整或 开放性溃疡,可能会伴有疼痛感。损伤是由于强 烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力所致。 软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环 境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。
压疮发生的常见部位+ 持-续--不变半仰卧 的压力
45
300
mmHg
坐骨
16
SUCCESS
THANK YOU

危险部位
80%的压疮发生于骶尾部和足跟部
18
压疮预防的常用对策
降低压力和机械力(翻身、减压床垫、敷料)
纠正皮肤不良状态
控制疼痛
确保恰当的营养
19
30°侧卧位
循环卧位:即平卧位(2~2.5h)-健侧位(2~2.5h) -患侧位(1~1.5h)-平卧位
更新的分期
• 1期:指压不变白的红斑,皮肤完整 • 2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露 • 3期:全皮层缺失 • 4期:全层皮肤和组织缺失 • 不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖 • 深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色
或紫色
附加的压力性损伤定义
• 医疗器械相关性压力损伤:描述损伤的原因,指由于使用 用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部 位形状常与医疗器械形状一致。
压疮发生的常见部位--- 仰卧位
仰卧位好发 枕骨粗隆、 肩胛部、 肘部、 骶尾部及足跟
45
60
30
30
mmHg

压力性损伤相关知识 ppt

压力性损伤相关知识 ppt

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31
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3个关键
A 有效清创
B 湿性疗法
C 多种敷料互补
-
33
A 有效清创
-
34
-
35
伤口的治疗
干爽、清洁利于伤口愈合
清洁、无痂的湿润伤口 可维持适宜的温度、湿 润及缺氧的环境,不粘 连创面,可通过上皮细 胞的快速增值促进创面 愈合
同时能够吸收渗液,保 护伤口皮肤透气、隔离 外界细菌减少感染。
肌 肉或其他深层结构,这表明全层组织损伤(不可分期, 3 期或 4 期)。
不能用于描述血管、创伤、神经性伤口、或皮肤病。
即便接受治疗,也可能会快速发展
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26
3、4期压力性损伤的处理:
清除坏死组织,控制感染,促进肉芽生长,保护新生组织。 一般选用藻酸盐类、水凝胶类、泡沫类及水胶体类敷料 进行封闭治疗。联合清创是最佳的清创方法,可及时清 除坏死组织,控制感染。
浮动或渗出时→清
创。 -
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深部组织损伤的处理:
谨慎处理,不能被表象所迷惑。 这样的伤口恶化很快,即使给 予积极的处理,病变可迅速发 展,致多层皮下组织暴露。
避免患者已出现压之不变白的 红斑的骨隆突处受压,不得按 摩骨突压红的部位,不得使用 气圈类的装置,维持足够的水 分摄入,避免皮肤干燥。
如果需要坐在床上,避免床头 升起和懒散的姿势,以免把压 力和剪切力集中在骶骨和尾骨。
-
16
2期压力性损伤的处理:
创面渗液多:藻酸盐/护肤粉+水胶体敷料/泡沫敷料外敷。 创面无渗液,且基底部呈现红色,为表皮生长过程,选用 水凝胶类敷料或者透明贴保护。
如不及时治疗与护理,将快速发展为 3~4 期压疮。
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压力性损伤相关知识ppt课件

压力性损伤相关知识ppt课件

3个关键
A 有效清创
B 湿性疗法
C 多种敷料互补
A 有效清创
伤口的治疗
干爽、清洁利于伤口愈合
清洁、无痂的湿润伤口 可维持适宜的温度、湿 润及缺氧的环境,不粘 连创面,可通过上皮细 胞的快速增值促进创面 愈合
同时能够吸收渗液,保 护伤口皮肤透气、隔离 外界细菌减少感染。
预防瘢痕形成,减少疼 痛。
1期:指压不变白红斑,皮肤完整
指压时红斑不会消失,表皮完整,深色皮肤可出现指压 变白或者感觉、温度和硬度的改变可能会先于视觉。
颜色变化不包括紫色或褐红色变色,若出现这
些颜色变化则表明可能存在深部组织损伤。
(1期
深部组织损伤)
1期压力性损伤的处理:
该期的皮肤组织结构功能尚未受到破坏,处于可逆 性改变,解除局部受压 ,定时翻身,改善局部血 运,去除危险因素,可以阻止压疮进一步发展恶化。
2期压力性损伤的处理:
创面渗液多:藻酸盐/护肤粉+水胶体敷料/泡沫敷料外敷。 创面无渗液,且基底部呈现红色,为表皮生长过程,选用 水凝胶类敷料或者透明贴保护。
如不及时治疗与护理,将快速发展为 3~4 期压疮。
3期:全层皮肤缺失
皮肤全层缺损,可存在腐肉和(或)焦痂;皮下脂 肪较多的部位可呈现较深的创面,无皮下脂肪组织 的部位(如鼻梁、耳廓、枕和踝部)呈现为表浅的 创面;不暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨。
不可分期压力性损伤的处理:
1、只有去除足够多的腐肉或焦痂,暴露出伤口床 底部,才能准确评估压疮的真正深度,确定分期。
2、缺血下肢及足跟处稳定的焦痂可以作为人体自 然的覆盖予保留。
3、清创是基本的处理原则。还有减压、控制感染。
治疗原则: ✓没有红、肿、浮 动

《压力性损伤》课件

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案例三:失禁患者的压力性损伤
总结词
失禁患者由于排泄物对皮肤的刺激和局部潮湿环境,容易发生压力性 损伤。
详细描述
患者刘先生因前列腺肥大导致失禁,频繁的尿液刺激导致骶尾部皮肤 发红、疼痛,后发展为水疱、溃疡。
处理措施
及时清理失禁排泄物,保持皮肤清洁干燥;使用尿布、尿片等吸收失 禁物;使用皮肤保护剂减少刺激。
心理护理
对患者进行心理疏导和安慰,缓解其紧张情 绪和焦虑心理。
04
压力性损伤的康复
康复原则
全面评估
对患者的病情、身体状况、心理状态 等进行全面评估,制定个性化的康复 计划。
循序渐进
康复过程应逐步进行,从简单的动作 和活动开始,逐渐增加难度和强度。
持之以恒
康复训练需要持续进行,不能轻易放 弃,以获得最佳效果。
发生原因
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03
压力
长时间保持同一姿势,使 得局部皮肤受到持续压力 ,导致血液循环不畅。
摩擦力和剪切力
在移动或翻身时,摩擦力 和剪切力可能导致皮肤受 损。
局部潮湿
汗液、尿液、粪便等局部 潮湿环境,增加皮肤受损 的风险。
临床表现
疼痛
损伤部位疼痛,尤其是在 移动或受压时。
皮肤变化
出现红斑、水疱、溃疡等 皮肤变化。
意识。
及时处理
一旦发现皮肤异常或出现压力性 损伤,及时采取相应措施进行处
理。
03
压力性损伤的治疗
治疗原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要 原则,采取有效措施减轻局部
压力和摩擦力。
早发现早治疗
一旦发现压力性损伤的迹象, 应及时采取措施进行治疗,避 免损伤加重。
个体化治疗

压力性损伤相关知识 ppt课件

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不可分期压力性损伤的处理:
1、只有去除足够多的腐肉或焦痂,暴露出伤口床 底部,才能准确评估压疮的真正深度,确定分期。
2、缺血下肢及足跟处稳定的焦痂可以作为人体自 然的覆盖予保留。
3、清创是基本的处理原则。还有减压、控制感染。
治疗原则: ✓没有红、肿、浮 动
或渗出的→保留 干痂。 ✓一旦出现红、肿、 浮动或渗出时→清 创。
局部软组织对压力和剪切力的耐受性可能会 受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组 织情况的影响。
பைடு நூலகம்
压力性损伤的形成
损伤皮肤表皮 摩擦 力
相互作用
损伤深层组织 剪切力
垂直压力 造成皮肤缺血性损害
垂直压力
摩擦力
剪切力
压力性损伤易发人群
长期卧床
肥胖
消瘦
水肿
营养不良
婴幼儿
老年人
大小便失禁
高热
多汗
糖尿病
使用医疗器具
可用泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴,粘贴在 发红和容易受到摩擦的部位,以减轻摩擦力。
2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露
部分真皮层缺损,伤口床基底面呈粉红色或红色、潮 湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂 肪层和更深的组织,不存在肉芽组织、腐肉和焦痂。
该分期不能用于描述潮湿相关性皮肤损伤,比如失禁性皮 炎,皱褶处皮炎,以及 医疗黏胶相关性皮肤损伤或者创伤 伤口(皮肤撕脱伤,烧伤,擦伤)。
可能自行消失而不出现组织损伤。如果出现坏死组织、皮下组织、肉芽组织、 筋膜、肌 肉或其他深层结构,这表明全层组织损伤(不可分期, 3 期或 4 期)。不能用于描述血管、创伤、神经性伤口、或皮肤病。
即便接受治疗,也可能会快速发展
3、4期压力性损伤的处理:

压力性损伤PPT课件

压力性损伤PPT课件

04
压力性损伤治疗与护理
局部治疗方法
清洗伤口
使用生理盐水或温和的清洁剂清 洗伤口,去除坏死组织和异物。
外用药物
根据伤口情况,选择适当的外用 药物,如抗生素药膏、生长因子
等,以促进伤口愈合。
伤口包扎
使用适当的敷料包扎伤口,保持 伤口湿润,有利于伤口愈合。
全身性治疗方法
抗感染治疗
根据患者病情,选择适当的抗生素进行抗感染治 疗。
评估中常见问题及解决方法
问题1
评估结果不准确。解决方法:提 高评估者的专业水平和经验,采 用多种评估方法相互印证,确保
评估结果的准确性。
问题2
评估过程中患者不配合。解决方法 :加强与患者的沟通和交流,解释 评估的重要性和必要性,取得患者 的信任和配合。
问题3
评估工具使用不当。解决方法:熟 练掌握各种评估工具的使用方法和 注意事项,确保评估结果的客观性 和准确性。
3
跨学科合作
未来可能加强跨学科合作,整合医学、工程学、 心理学等多学科资源,共同应对压力性损伤的挑 战。
对个人和社会影响
提高生活质量
通过有效的预防和治疗措施,减轻压力性损伤患者的痛苦,提高 他们的生活质量。
促进社会公平
关注弱势群体的压力性损伤问题,推动社会公平和进步。
推动医疗科技发展
压力性损伤的研究和治疗将推动医疗科技的发展,为更多患者带来 福音。
通过手指触摸患者皮肤,感受皮肤的 硬度和质地,以及是否存在压痛、水 肿等症状,进一步了解损伤情况。
分级标准与意义
分级标准
根据压力性损伤的严重程度和临床表现,可分为1级、2级、 3级和4级。其中,1级为红斑期,2级为水疱期,3级为浅溃 疡期,4级为深溃疡期。
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压疮分期
1期
2期
3期
4期
深部组织损伤
不可分期
医疗器械相关
粘膜损伤
5
个案分享
6
个案分享
7
个案分享
8
个案分享
• 危重病人、抢救状态、病 情不允许翻身时如何预防 压力性损伤的发生
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如何预防,减少压疮的危害
是护理工作的重点!
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压力
代表物体垂直作用在单位面积上的力
压疮最危险的因素是 静止不动 持续的局部压力可影响受压区域 的血供,静脉回流障碍,导致水11
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减压装置的类型
全身减压装置
床垫,包括医院普通床垫和特殊床垫,如泡沫、海绵床垫。 气垫床,包括医疗用喷气气垫床、交替充气减压气垫床。 丝质面料而非棉质或棉类混纺面料
局部减压装置23 23
手术室专用的手术体位垫(商品名为奥克兰)
24 24
减压敷料
25 25
预防性敷料使用注意事项
• 敷料控制潮湿和微环境的能力,特别是敷料与可能接触到 体液/引流液的医疗器械一同使用时
侧卧30°或60°时平均体压明显小于仰卧位或90°
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避免压力
不直接压迫转子可降低接触面压力或增加经皮 氧张力
避免病人在床上90度侧卧位,压迫大转子的体 位,而用30度的体位。20 20
21 21
体位变换的频率
根据患者情况决定: • •组织耐受度 • •活动及移动能力 • •总体医疗状况 • •总治疗目标 • •皮肤状况 • •总体舒适度
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60
30
30
mmHg
脚后跟
骶尾骨
背部
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好发于
30
3压0 疮发生6mm0H的g 常见部30位-3-0-
耳廓、肩峰、
侧卧位 肋骨、髋骨、
股骨粗隆、膝
关节的内外侧
及内外踝。
脚踝
髂嵴,股骨大转子
肩 / 肩胛
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好发于 坐骨结节、 肩胛骨、 足跟
压疮发生的常见部位+ 持-续-不-变半仰卧 的压力
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压力性损伤
神经内科
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更新的定义
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更新的分期
• 1期:指压不变白的红斑,皮肤完整 • 2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露 • 3期:全皮层缺失 • 4期:全层皮肤和组织缺失 • 不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖 • 深部组织损伤:持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色
或紫色
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附加的压力性损伤定义
营 养 管 理
康惠尔水胶体敷料 溃29
已发生的压疮中95%是可以预防的,
而5%则属于不可避 免的。
30
300
mmHg
坐骨
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危险部位
80%的压疮发生于骶尾部和足跟部
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压疮预防的常用对策
降低压力和机械力(翻身、减压床垫、敷料)
纠正皮肤不良状态
控制疼痛
确保恰当的营养
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30°侧卧位
循环卧位:即平卧位(2~2.5h)-健侧位(2~2.5h) -患侧位(1~1.5h)-平卧位(2~2.5h)
• 贴敷及去除的容易程度
• 可定期反复打开,对皮肤状态进行评估
• 位于紧密适配型器械下敷料的厚度适宜 警示:
层叠过多预防性敷料,会增加皮肤-器械接触面的压力
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摩擦力、剪切力的预防
翻身床
正确的翻身手法
摩 擦 力 和 剪 切 力 的 管 理
- 床 头 抬 高 不 得 超 过 30º - 必 要 时 使 用 牵 吊 装 置 - 使 用 过 床 单 移 动 患 者 - 如 果 肘 部 和 足 跟 易 受 摩 擦 , 则 需 保 护
垂直压力造成皮肤损害的特点
1.与持续时间、压力强度有关
表皮压强达到60mmHg时,皮肤内血 流降至正常的33%
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垂直压力造成皮肤损害的特点
2. 机体组织的压力耐受性:皮肤> 肌肉组织
压力造成的损害是由深至浅的 13
压疮发生的常见部位--- 仰卧位
仰卧位好发 枕骨粗隆、 肩胛部、 肘部、 骶尾部及足跟
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