免疫学检查
临床免疫学检验
临床免疫学检验临床免疫学检验是一种透过检验身体免疫系统的功能状态来诊断和治疗人体免疫疾病的医学检验技术。
它主要应用于检测人体免疫功能的变化，例如免疫缺陷、自身免疫性疾病、过敏反应等。
其检测结果成为了判断疾病是否存在、发展过程和预后的重要依据。
一、临床免疫检查所涉及的项目1、全血细胞计数：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板等。
白细胞计数对疾病监测有重要意义，其异常值可能暗示某些疾病的存在，如感染、免疫疾病、白血病等。
2、单个抗体检测：单个抗体检测用于检测某个特定的抗体，例如细菌感染、病毒感染、肿瘤标志物等。
3、自身抗体检测：自身抗体检测用于检测人体免疫系统对自身组织或成分的免疫反应。
例如自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
4、流式细胞术：流式细胞术通过检测细胞表面标志物和细胞内物质，可以识别不同的细胞类型，例如白细胞分化、肿瘤细胞的识别等。
5、免疫固定电泳：免疫固定电泳是一种检测血清蛋白质的方法，其主要应用于鉴定血清蛋白质成分的变化，例如蛋白质异常增加、某些种类蛋白质缺失等，以及某些疾病的辅助诊断。
二、临床免疫检验的意义临床免疫学检验在筛选、诊断、治疗疾病、预测预后等方面有重要的意义。
1、疾病筛查：许多免疫学检查项目可以用于常见和罕见疾病的筛查。
例如，促甲状腺激素检查可以预先诊断甲状腺自身免疫疾病，抗心肌抗体和心肌肌原纤维蛋白抗体可以诊断心肌病，肝疾病特异性抗体可以确定患者是否感染肝炎病毒等。
2、疾病诊断：免疫学检查也可以用于特定疾病的诊断，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、白血病、骨髓增生异常综合征等。
3、治疗效果观察：对于特定的疾病或治疗方式，需要通过免疫学检查来了解患者的治疗效果，如慢性乙型肝炎治疗后的血清HBV DNA状态、各类肿瘤治疗后肿瘤标志物水平的变化、免疫调制药物治疗后CD4/CD8等细胞水平的变化等。
4、预后预测：免疫学检查还可以为临床预后预测提供指导，如系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体和抗精氨酸胞浆蛋白抗体储量高则易发生肾脏损害，骨髓增生异常综合征患者骨髓造血功能可通过检查免疫球蛋白储量进行评估。
诊断学 免疫学检查
3.CA153（癌抗原153）－－对乳腺癌有重要
的辅助诊断作用
28
肿瘤标志物的临床应用
1 筛查：高危人群 2 诊断、良/恶鉴别：辅助指标 3 疗效观察：外科—手术切除/残瘤/姑息 保守—药效、放疗效果 4 预后：病员分群,标志物:
或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类
物质。这类物质可反映细胞恶变各阶段表型
及基因特征性。
肿瘤标志物检测的意义是：肿瘤普查、辅助
诊断、观察疗效和判断预后。
23
一、蛋白质类
1.AFP（甲胎蛋白）：
胎儿早期肝脏合成的糖蛋白，对诊断肝细胞癌有重要
临床意义。
[方法]：RIA；ELISA；化学发光
[参考值]：<25μ g/L [临床意义]：特异--原发性肝细胞癌显著增高，诊断阈 值>300μ g/L
31
二、抗核抗体检测
1.ANA: 是一种泛指抗各种细胞核成分的自身抗
体，是血清中存在的一类和自身组织细胞的细
胞核发生反应的自身抗体的总称。
无器官和种属特异性
临床意义：阳性多见于未治疗的SLE，阳性率达 80％一100％，亦可见于其他自身免疫性疾病。
32
2.抗ds-DNA抗体：
靶抗原是细胞核中DNA的双螺旋结构 方法：免疫荧光法、放射免疫法 [临床意义] SLE的高特异性试验，但敏
H<1:160
O<1:80
鞭毛抗原
记忆反应
甲<1:80
乙<1:80 丙<1:80
36
副伤寒
二、病毒感染的免疫学检测
（一）TORCH 弓型虫、风疹、巨细胞病毒、单纯泡疹 （三）性传播疾病的免疫学检测（STD)
诊断临床常用免疫学检查
卵巢癌病人血清CA125水平可明显升高，尤
其作为疗效观察和判断复发的标准。
六、癌抗原15-3
癌抗原15-3（CA15-3）是一种糖蛋白，在乳腺 癌患者血清中可见升高。 乳腺癌30-50%明显升高，常用于观察乳腺癌治 疗疗效及判断有无转移。
七.神经元特异性烯醇化酶
神经元特异性烯醇化酶（NSE）在糖酵解途径中， 烯醇化酶催化甘油分解。由三个亚基（α 、β 、 γ ）组成，并形成5种同工酶（ α α 、β β 、 γ γ 、α γ 、 β γ ），γ 亚基同工酶存在于 神经元和神经内分泌组织，与神经内分泌起源的 肿瘤有关。 小细胞肺癌NSE水平明显升高
AFP异质体：临床上也出现良性肝病的AFP值 明显升高>400μ g/L，或原发性肝癌的AFP值 偏低<400μ g/L。根据血清AFP浓度不易区别 良恶性肝病。 采用扁豆血凝素LCA亲和双向放射免疫电泳检 测，显示血清AFP可分为LCA结合型和LCA非结 合型两种异质体，两者同时存在但各占总量的 比值因病而异。 LCA结合型AFP <25% 良性肝病 >25% 肝癌
二.癌胚抗原
癌胚抗原（CEA）由胎儿胃肠道上皮组织、胰 和肝的细胞合成，妊娠6个月后渐减少，出生 后含量极低，在部分恶性消化道肿瘤中异常升 高。
消化道肿瘤如胰腺癌、结肠癌和某些肺癌、
乳腺癌等常明显升高。
三.前列腺特异抗原
前列腺特异抗原（PSA）是前列腺分泌的单链糖蛋白， 存在于前列腺管道的上皮细胞中，血清中80%以结合 形 式 （ C-PSA ） 存 在 时 ， 20% 以 游 离 形 式 存 在 （ FPSA）。 是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物，已被广泛应用于 前列腺癌的筛选、早期诊断。60-90%前列腺癌患者血 清PSA升高，手术后明显下降。前列腺良性增生、前 列腺炎可轻度升高，一般<20ug/L。 前列腺癌患者血清中F-PSA／总PSA比值明显较前列 腺增生患者低，当PSA值为4～20ng/ml时，应用FPSA／总PSA比值来区别癌和增生，F-PSA和PSA联 合检测对诊断前列腺癌更有意义。
临床常用免疫学检查
4.BF 方法：单向免疫扩散法 (0.1-0.4g/L) 意义：增高见于某些自身免疫病、肾病综合征、慢 性肾炎、恶性肿瘤； 2、减低见于肝病、急性肾 小球肾炎、自身免疫性溶血性贫血。 第二节 细胞免疫检测 主要包括有T细胞、B细胞、K细胞、NK细胞及其 亚群；临床常对淋巴细胞的数量，表面标志物及 功能进行检测，以了解机体的细胞免疫功能.
第六节 自身免疫检测 抗核抗体： •ANA阳性：血清滴度>1：40为阳性。最多见于未 治疗的SLE，活动期SLE几乎100%阳性。也可见 于其他自身免疫性疾病。抗核抗体共有4种荧光核 型：均质型，见于SLE、SS、PSS、MCTD；边 缘型，见于SLE、SS；颗粒型，见于SLE、RA； 核仁型，见于PSS、Crest征。 • 抗脱氧核糖核酸测定：分为抗双链 DNA抗体 （ds-DNA）、抗单链DNA抗体（ss-DNA）、抗 Z-DNA抗体。抗双链DNA抗体的检测有重要的临 床意义，它见于活动期的SLE，阳性率70%90%。
• B细胞免疫检测 1. B细胞表面标志物检测： B细胞表面有表面抗原 (CD19、CD20、CD21、CD22、CD40等)与表 面受体(BCR、CKR、CR、FC等) BCR又称B细胞表面免疫球蛋白（SmIg发育阶段 不同而变化。 (1).B细胞表面免疫球蛋白（SmIg）测定：主要用 于检测外周血B细胞的百分率。临床意义： ① SmIg减低见于免疫缺陷性疾病； ② SmIg升高 见于慢性淋巴细胞性白血病、多毛细胞白血病和 原发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症患者 SmIgM阳性细胞可占78%。
(2).B细胞分化抗原测定：临床意义： ① 升高见于 急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病 和Burkitt淋巴瘤等； ② 降低见于无丙种球蛋白 血症、使用化疗或免疫抑制剂后。 • 淋巴细胞功能检测 (1).T细胞转化试验：反映T细胞的免疫功能。临床 意义同T细胞花结形成试验。但Down综合征时明 显增高。 (2).混合淋巴细胞反应：反映机体整体的细胞免疫 功能，还可用于HLA的细胞学分型
临床常用免疫学检查
5
细胞因子检 查：如IL-2、 IL-6、TNF-
α等
3
补体检查： 如C3、C4等
6
免疫细胞功 能检查：如 吞噬细胞功 能、淋巴细
胞转化等
2
临床常用免疫学 检查项目
免疫球蛋白检测
1
免疫球蛋白G（IgG）：主要 参与体液免疫，是血清中含
量最高的免疫球蛋白
2
免疫球蛋白A（IgA）：主要 参与黏膜免疫，是血清中含
胞因子等
免疫细胞信号通路检测： 如NF-κB、MAPK等
检测结果的准确性和可靠性
01
检测技术的进步：不断提高检测结果的准 确性和可靠性
02
标准化和规范化：建立统一的检测标准和 规范，提高检测结果的可比性
03
自动化和智能化：采用自动化和智能化的 检测设备，提高检测效率和准确性
04
质量控制和持续改进：加强质量控制和持 续改进，确保检测结果的准确性和可靠性
感染性疾病的诊断
01
病毒感染：通过检测病毒抗原、抗体或核酸，判断病毒感染类型和程度
02
细菌感染：通过检测细菌抗原、抗体或核酸，判断细菌感染类型和程度
03
真菌感染：通过检测真菌抗原、抗体或核酸，判断真菌感染类型和程度
04
寄生虫感染：通过检测寄生虫抗原、抗体或核酸，判断寄生虫感染类型和程度
自身免疫性疾病的诊断
临床意义：补体检测有助于诊断和鉴别诊断多种 疾病，如感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等。
细胞因子检测
01
细胞因子：参与免疫反应的信号
分子
02
检测方法：ELISA、流式细胞术、
免疫荧光法等
03
检测项目：白细胞介素、干扰素、
临床本科10常用免疫学检查
IgM的检测
总结词
IgM是人体最早产生的免疫球蛋白，具有强大的抗原结合能 力，在机体免疫应答中发挥重要作用。
详细描述
IgM的检测主要用于诊断感染性疾病和自身免疫性疾病。在 感染初期，IgM抗体通常会迅速升高，因此检测IgM含量有 助于早期诊断和及时治疗。同时，IgM含量的变化也可以反 映机体的免疫状态和疾病进展情况。
沉淀反应在临床中主要用于疾 病的诊断和鉴别诊断，如检测 梅毒螺旋体、钩端螺旋体等。
02
酶免疫技术是一种常用的免疫学检测技术，通过酶与抗体或抗原的结合，将酶的催化作用用于放大免疫反应信号 ，提高检测的灵敏度和特异性。
详细描述
酶免疫技术的基本原理是将酶与抗体或抗原结合，形成酶标抗体或抗原。在反应体系中，当酶标抗体或抗原与相 应的抗原或抗体结合后，通过底物显色反应，根据颜色的深浅来判断抗原或抗体的含量。由于酶具有催化作用， 可以放大信号，提高检测的灵敏度和特异性。
直接凝集反应的原理是抗原抗体结合后，改变了抗原的理化性质，使其聚集呈现肉 眼可见的凝集现象。
直接凝集反应在临床中主要用于细菌和病毒的快速检测，如伤寒、副伤寒等疾病的 快速诊断。
间接凝集抑制反应
间接凝集抑制反应是指将可溶性抗原先与抗体结合，然后再与相应抗体结合时，由于第一个 抗体的结合，阻断了抗原与第二个抗体的结合，使第二个抗体不能与抗原结合，从而抑制了 凝集现象的发生。
HLA-B抗原的检测
总结词
HLA-B抗原是组织相容性抗原中的另一部分 ，用于检测器官移植时的配型和某些疾病如 类风湿性关节炎的诊断。
详细描述
HLA-B抗原检测同样采用血清学方法，通过 检测受检者血清中是否存在针对HLA-B抗原 的抗体，来判断受检者是否具有HLA-B抗原 。与HLA-A抗原一样，HLA-B抗原在器官 移植中起到关键作用，需要确保供、受者之 间的HLA-B抗原匹配。此外，HLA-B抗原 的检测在诊断某些疾病如类风湿性关节炎时 也具有重要意义。类风湿性关节炎患者体内 通常存在针对HLA-B抗原的抗体。
临床常用免疫学检验
免疫学检验
2.Ig含量增高：
多克隆性增高，见于各种慢性感染、慢性肝病、某些自身免疫病，如 SLE、RA、SS等；也见于寄生虫疾病、结节病等。
1
单克隆性增高，又称 “M”蛋白，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤、重链病、轻链病，巨球蛋白血症等。
2
免疫学检验
〖注意事项〗 Ig水平与年龄、性别有一定的关系，Ig 含量因检测方法不同而有差别，各地区参考值也不相同，在判断结果时应综合考虑。如有“M 蛋白”，可进一步作血清或尿液免疫电泳，检测轻链和重链。
免疫学检验
第一章 免疫功能检验 (Immunological Function Test) 免疫功能检验分为细胞免疫功能检验和体液免疫功能检验，对于了解患者的免疫状态，以及细胞的各种功能，为深入研究和认识机体免疫系统的生理、病理改变，阐明某些疾病的发病机制和临床诊断与治疗将提供有利的信息。下面简单介绍临床常用的一些免疫检验项目。
免疫学检验
CAP检测系统 〖原理〗CAP，一个很小的塑料帽状物，其内置有多孔性、弹性和亲水性的纤维素粒，此粒多孔，吸咐了更多的变应原，加入血清，血清中的sIgE就会和变应原结合，再加入酶标抗人IgE，再加入荧光显色系统，在荧光分光光度计上测定荧光强度，计算机提供相应软件，自动计算出结果。报告sIgE含量。
*
免疫学检验
三. 特异性IgE抗体（sIgE)的检测 过敏患者的血清中存在着具有变应原特异性的IgE 称之为特异性IgE,如对牛奶过敏者则有针对牛奶变应原的IgE；对蒿草花粉过敏者，则有针对该花粉的IgE，该抗体只能与该变应原特异性结合。
sIgE的测定在变态反应体外诊断中占有重要地位。在呼吸疾病中，过敏性哮喘，过敏性鼻炎，职业性哮喘等患者血清中均能检出 sIgE。sIgE检测方法有许多种，目前临床上常用的有ELISA，FEIA，免疫印迹等。随着sIgE测定技术的完善，此项测定已日趋商品化，开发了各种检测系统，如CAP过敏原检测系统，Master过敏原检测系统，Px过敏原检测系统等，这些测定系统包括了仪器、试剂、计算机软件处理系统。国内目前应用最多的是CAP检测系统。
五种免疫学检测方法
五种免疫学检测方法
五种免疫学检测方法如下：
1、自身抗体检测：这是诊断自身免疫性疾病的常见方法，涵盖了多种不同类型的抗体检测，包括抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）等。
2、细胞介导的免疫反应检测：通过检测血液中T细胞和B细胞的数量和功能，可以评估免疫系统的活动状态。
3、细胞因子和化学因子检测：细胞因子和化学因子是免疫系统内部各种细胞之间进行通信的信使，如干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）等。
4、组织活检：在某些情况下，可能需要通过活检取样，然后在显微镜下观察组织样本，以检查是否有自身免疫性疾病的病理变化。
5、抗原或抗体检测：利用抗原、抗体之间的特异性结合来测定、分析特定物质的方法。
临床本科 第八章 常用免疫学检查
免疫学迅猛发展， 方兴未艾，几乎渗 透各领域。临床用 于诊断、鉴别诊断、 疗效观察和预后判 断等方面。
内容(content)：
1、体液免疫检测(免疫球蛋白、补体） 2、相关临床疾病的免疫检测
肿瘤标志物（AFP、CEA） 自身免疫性疾病 感染性疾病（ASO、RF）
一、免疫球蛋白Ig测定
1、总补体活性测定 C50
测定使致敏绵羊红细胞溶解50％时的补体含量 正常值为50—100 KU / L
C50检测意义：
增高—急性炎症、组织损伤、恶性肿瘤 减低—肾小球炎、SLE
病毒性肝炎、 慢性肝病
2、补体单个成分检测（C3、C4、C1q） 方法:免疫比浊法、单向免疫扩散法
补体单个成分检测的意义:
也是胎儿早期合成，出生后消失； 部分癌症可见升高 参考值：阴性，〈 5 ug/L CEA增高意义 ：广泛癌症 结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌↑↑ 肝病、肺病、结肠炎等↑。
其他标志物
PSA：前列腺癌 CA50：非特异性广谱肿瘤标志 CA19-9：消化道恶性肿瘤（特别胰腺癌） CA 242 ：胰腺癌、结肠癌 CA 125 ：糖类抗原，卵巢癌、子宫内膜癌 CA15-3 ：乳腺癌 NSE：神经母细胞瘤、小细胞肺癌 AFU：肝癌
阳性反应滴度越高越有诊断价值
3、TORCH试验 P435
抗体联合检测：
弓形虫、风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒
妇科产前筛查 IgM 型近期感染，IgG既往感染
六、C反应蛋白检测 P439
CRP肝内合成，属于急性时相反应蛋白 功效：激活补体、促进吞噬、调节免疫 升高意义： 急性炎症、类风湿炎、SLE、恶性肿瘤； 风湿活动期； 急性组织损伤； 肾移IgM
3、原发性肝癌下列哪项升高明显
临床常用免疫学检查
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血清免疫球蛋白的检测
免疫球蛋白是指由浆细胞所产 生的,具有抗体活性和(或)抗体样结构的 球蛋白.
主要分为IgG,IgA,IgM,IgE和IgD五类.
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一 免疫球蛋白G检测
IgG是人体含量最多和最主要的Ig, 占总Ig的70%-80%,是唯一能通过胎盘 的Ig.具有抗细菌、抗病毒和抗寄生虫等 功能。 [参考值]单向免疫扩散法：7.6-16.6g/L
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2. 3个月后不转阴,以变为慢性: 慢性迁延性肝炎、慢性活动性 肝炎、肝硬化、肝癌
3.慢性HBsAg携带者
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HBsAb:针对HBsAg产生,有一定的中和 作用,阳性表明机体有一定免疫力. [参考值]阴性 [临床意义]①阳性提示急性感染后康复, 在发病后转阳或效价升高有意义.一般36月后出现,可持续多年. ②判断疫苗的质量最主要的指标. ③接受HBsAb阳性血的受血者,可出现短 暂阳性.
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HCV-IgG:出现慢,2-6月后阳性 [参考值]阴性 [临床意义] ①抗HCV-IgG阳性表明已有HCV ②献血员筛选
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肿瘤标志物检测
肿瘤标志物(tumor marker):肿瘤 在发生和增殖过程中，由肿瘤细胞 本身合成、释放或机体对肿瘤反应 而产生的一种物质。反映细胞恶变 各阶段表型及基因特征性。
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2 CH50降低：更有意义。见于肾 小球肾炎、自身免疫性疾病 （SLE、RA）、感染性心内膜炎、 病毒性肝炎、慢性肝病和遗传性 血管神经水肿。
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四 补体C3检测
C3是补体系统中含量最多的物质， 在传统途径和旁路途经中发挥重要作用。 [参考值]单向免疫扩散法：1.14+0.27g/l [临床意义]1增高：急性炎症、传染病早期、 肿瘤、排斥反应。 2降低：①消耗增多：肾炎、活动性SLE、 RA。②合成不足：肝病。③大量丧失： 肾病综合症、大面积烧伤等。
临床常用免疫学检查临床常用免疫学检查Immunologicaltests
临床常用免疫学检查
18
immunological function
血清免疫球蛋白检测(Immunoglobulin test) 血清补体检测(Complements) 细胞免疫检测 (Cell ) immune
2020/6/26
临床常用免疫学检查
19
Compleme
2020/6/26
临床常用免疫学检查
8
2020/6/26
临床常用免疫学检查9 NhomakorabeaADCC
2020/6/26
临床常用免疫学检查
10
normal range
2020/6/26
临床常用免疫学检查
11
多克隆(Polyclonal)增高: IgG IgA IgM均增高 单克隆(Monoclonal)增高: 仅某一种Ig增高而其他种不增高
2020/6/26
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临床意义
参见CH50减低和增高的临床意义 C3增高在急性炎性反应更敏感 C4对判断免疫复合物形成时补体消耗性减低更有
意义
2020/6/26
临床常用免疫学检查
25
immunological function
血清免疫球蛋白检测(Immunoglobulin test) 血清补体检测(Complements) 细胞免疫检测 (Cell ) immune
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补体C3检测
C3在补体系统各成分中含量最多，是传统途径和旁 路途径被激活的关键物质。
正常值：0.85~1.7g/L
补体C4检测
C4代表补体传统活化途径，在补体活化、促进吞噬 、防止免疫复合物沉着和中和病毒等方面发挥作用 。
正常值：0.22~0.34g/L
2020/6/26
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免疫学检查
免疫学检查是什么
1、免疫学检查是机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗体形成天然免疫耐受，对非己抗原产生排斥作用的一种生理功能的检测。
正常情况下，这种生理功能对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。
在一定条件下，当免疫功能失调时，也会对机体产生有害的反应和结果，如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。
2、血清免疫学检测，是主要的免疫学检查。
检查内容主要为：免疫球蛋白G（IgG），免疫球蛋白A（IgA），免疫球蛋白M（IgM），免疫球蛋白D（IgD），免疫球蛋白E（IgE），心肌肌钙蛋白T（cTnT），肌红蛋白（Mb），类风湿因子（RF）。
部分男性因为出现免疫性不育，即体内存在非正常的精子抗体，可以通过免疫学检查来诊断并对症治疗。
3、不孕不育的免疫学检查包括男性抗精子自身免疫不育、女性抗精子同种免疫不育和女性抗透明带免疫不育。
用免疫学技术来检测精浆和血清中抗精子抗体，是了解男性不育原因的重要手段之一。
免疫学检查的意义与适应症
免疫学检查的意义在于检查不明原因的不孕不育男女。
精子具有抗原性，在一定条件下能诱发特异性抗精子抗体产生，用免疫学方法检测原因不明的不育男女，发现有部分不育男性血清和（或）精浆、女性血清和（或）宫颈粘液中存在抗精子抗体，所以，目前公认抗精子抗体是免疫不育的重要原因。
检测抗精子抗体，除检测血清中抗体外还要注意生殖道内产生的局部抗体，如精浆和宫颈粘液中的抗体。
抗精子抗体的检测方法很多，可能结果会不尽相同，应尽量采用新的、标准化的方法测定，结合病史和其他指标做综合判断。
免疫学检查的适应症是针对男性出现不育以及女性出现不孕的情况。
当免疫学检查中如果出现异常结果，通过多项免疫学检查说明不孕不育，则需要进行针对性的治疗。
免疫学检查项目
免疫学检查项目包括免疫球蛋白G（IgG），免疫球蛋白A（IgA），免疫球蛋白M（IgM），免疫球蛋白D（IgD），免疫球蛋白E（IgE），心肌肌钙蛋白T（cTnT），肌红蛋白（Mb），类风湿因子（RF）。
免疫学检查项目：免疫球蛋白G
正常参考值：IgG 7.0-16.6克/升（7.0-16.6g/L）
意义：
（1）IgG增高：
① IgG、IgA、IgM在机体的防御中发挥重要作用。
若IgG、IgA、IgM几种不同的免疫
球蛋白均增高称之为多克隆性增高，常见于各种感染，特别是慢性感染、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮（SLE）、淋巴瘤、肺结核、肝脏疾病和寄生虫病等；
② 单一的免疫球蛋白增高，又称单克隆性增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤等。
（2）IgG降低：可见于各种先天性或获得性体液免疫缺陷病、联合免疫缺陷病等。
免疫学检查项目：免疫球蛋白A
正常参考值：0.7-3.5克/升（0.7-3.5g/L）
意义：
（1）IgA增高：见于IgA型分泌型多发性骨髓瘤（MM）、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肝硬化和肾脏疾病等。
（2）IgA降低：多见于反复呼吸道感染、原发性和继发性免疫缺陷病及自身免疫性疾病等。
免疫学检查项目：免疫球蛋白M
正常参考值：0.5-2.6克/升（0.5-2.6g/L）
意义：
（1）IgM增高：见于病毒性肝炎初期、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肝硬化等。
（2）IgM降低：可见于IgA型多发性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制疗法后、淋巴系统疾病和肾病综合征等。
免疫学检查项目：免疫球蛋白D
正常参考值：0.6-2.0毫克/升（0.6-2.0mg/L）（ELISA法）
意义：
IgD增多见于：
（1）IgD型多发性骨髓瘤病。
（2）流行性出血热、过敏性哮喘、特应性皮炎等也可见IgD升高。
（3）妊娠后期、大量吸烟也可见IgD生理性升高。
免疫学检查项目：免疫球蛋白E
正常参考值：0.1-0.9毫克/升（0.1-0.9mg/L）（ELISA法）
意义：
（1）IgE升高：见于变态反应性疾病、寄生虫感染、急慢性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
特别是IgE型多发性骨髓瘤病病人，IgE增高可作为临床确诊依据。
（2）IgE降低：多见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等。
免疫学检查项目：免疫球蛋白T
正常参考值：0.02-0.13微克/升（0.02-0.13μg/L）（ELISA法）
意义：
肌钙蛋白为发现的心肌蛋白标志物，具有高度心肌特异性。
主要用于诊断心肌缺血性损伤，包括心绞痛、可逆性心肌组织损伤、不稳定性心绞痛、心肌梗死等。
免疫学检查项目：肌红蛋白
正常参考值：50-85微克/升（50-85μg/L）（ELISA法）；6-85微克/升（6-85μg/L）（RIA法）
意义：
肌红蛋白是一项出现早、敏感性高而非特异性的诊断指标，对急性心肌梗死（AMI）早期诊断有一定价值。
它存在于心肌和骨骼肌中，在急性心肌梗死时释放入血，症状出现后1-3小时升高，4-12小时达到高峰，故在诊断急性心肌梗死和判断急性心肌梗死病情方面具有主要一定的价值。
（1）骨骼肌损伤：急性肌肉损伤和肌病。
（2）休克。
（3）急性或慢性肾衰竭。
免疫学检查项目：风湿因子
正常参考值：阴性（速率散射比浊法）
意义：
（1）类风湿疾病时，RF阳性率可达70%-90%，类风湿性关节炎的阳性率为70%。
（2）其他自身免疫性疾病均有较高的阳性率。
（3）微生物和寄生虫的感染及部分胶原性疾病也可出现类风湿因子阳性。
免疫学检查不孕不育
不孕不育的免疫学检查包括：抗精子抗体的检测、补体依赖性细胞毒试验及精子制动试验、被动血凝法、酶联免疫吸附试验及生物素-亲和酶联免疫吸附法、免疫珠试验。
1、首先需进行详细的询问病史，了解患者是否有遗传或炎症问题。
2、然后需要有全面的体格检查，包括男性睾丸的大小、硬度、弹性、输精管通畅度、前列腺等方面的检查，女性则需要进行月经、排卵、输卵管通畅度、子宫情况的检查。
3、如果这些检查均无异常，就需要进行不孕不育的免疫学检查了。
需要抽血检查血液中的免疫球蛋白，是不是特异性的抗体增加了？如果有免疫球蛋白特异性的增加，并达到一定的比例，那么就可以说导致此类不孕不育的原因是免疫性的了。
4、免疫性不孕不育症的可靠检查方法就是证实体内抗精子抗体的存在，其他辅助判断标准还包括：不孕期超过3年；排除其他不孕不育的原因;体外实验证实精子抗体干扰人精卵结合。
免疫学检查多少钱
不孕不育的免疫学检查的费用大约是200元左右，不过免疫学检查多少钱和地区以及医院有关，具体的价格要到医院进行咨询。
免疫学检查不孕不育注意事项：
一、采集精子时要求：
1、留精液前，病人应停止性交4～7天。
检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。
检查前1个月内应停止饮酒，这点必须做到。
2、采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中；也可用避孕套（冲洗干净，不含杀精子药物）或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。
3、如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿，检查沉渣中有无精子。
4、不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。
及时交给医生备查，不得超过30分钟。
冷
天要注意保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。
5、如果要进行细菌培养，应先冲洗、消毒尿道口，再将精液收集在无菌试管中。
二、采集血清前要求：
（一）控制饮食
1、大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料;
2、肝功、血脂、凝血等项目要求禁食12-16小时，且提前一天的晚餐应当避免饮酒，禁止高脂肪、高展蛋白饮食;
3、饮食对血脂检验影响重大，至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。
（二）避免药物影响
药物对生化检验和细菌培养的影响是十分复杂的。
因此，如有可能，受检者在化验前的1-2天应停服一切药物。
如果因治疗需要必须服药，则在分析化验结果时应考虑药物的影响。
（三）避免运动的影响
1、剧烈运动可以使许多血液成分发生改变，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不应立即抽血快步行走之后，至少应休息10-15分钟后再抽血；
2、应在平静状态抽血，避免情绪激动。
三、检查时要求：
1、为了保证体检后能准确的了解自己的体检结果，请在体检前认真填写体检表和每张化验单，字迹要清楚，尤其是姓名。
2、采集血清后要静坐休息15—20分钟。