最新中医技术--毫针刺法

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针尖迅速刺透皮肤。
(1)夹持针柄进针法:即以右手拇食指指 腹夹持针柄下端,中指指腹紧紧贴在针身旁, 依靠拇、食指指关节的屈伸运动将针刺入穴
Leabharlann Baidu位。
(2)夹持针身进针法:以右手拇、食指指腹夹 持针身下端,针尖露出少许,进针时针尖 对准穴位快速刺入,其后拇、食指沿针身 上段或针柄,将针刺向深层。
2、双手进针法:左右手互相配合将针刺入, 常用的方法有:
所需器具:针管、毫针
针管:比针短5毫米,直径为针柄的2-3倍
毫针:平柄毫针
操作方法:将平柄毫针装入针管之中,将针尖所在的一端置于 穴位上,左手夹持针管,用右手食指或中指快速叩打针管上段 露出的针柄尾端,使针尖刺入穴位,再退出针管,施行各种手 法。
2).针刺的方向、角度和深度
针刺过程中,掌握正确的针刺方向、角 度和深浅度是增强针感,提高疗效,防止 意外事故发生的重要环节。
(3)横刺;又称平刺,或称沿皮刺,针身与 皮肤呈15度角,横向刺入,适用于皮肤浅 薄处的腧穴,如头部的穴位,如百会、列 缺等。
3、针刺的深度
指针刺入腧穴部位的深浅而言。
每个腧穴的常规针刺深度,在腧穴各论中已有详 述,在此仅根据下列情况作原则性介绍
察形气定深浅:针刺首先要观察患者的形态。一 般的说,体强形胖者宜深刺,体弱形瘦者应浅刺。
(2)依病情定方向:根据病情的治疗需 要,为使针刺的感应达到病变所在的 部位,针刺时针尖应朝向病所,也就 是说要达到“气至病所”的目的,采 用行气手法时须依病情决定针刺的方 向。
2、针刺的角度:
指进针时针身与所刺部位皮肤表面形成的夹角,主要依腧 穴所在部位的解剖特点和治疗要求而定。一般分为直刺、 斜刺、横刺三种。
针刺同一腧穴,如果方向、角度和深浅 度不同,则刺达的组织得到的感应和疗 效就会有显著的差异。
临床上对所取腧穴的针刺方向、角度、 深浅度,主要根据施术部位、病情需要、 患者体质强弱和形体胖瘦等具体情况而 定。
1、针刺的方向:
指进针时针尖对准的某一方向和部位, 一般依经脉循行的方向、腧穴的部位特 点和治疗的需要而定。
5、侧伏坐位:适用于侧头、颈、侧部 的腧穴,如头维、太阳、风池、颊车、听 宫等穴。
6、俯伏坐位:适用于头颈、后头、颈肩、 背部的腧穴,如风池、风府、肩井、天宗、 背俞等穴。
3).消毒
1、针具器械的消毒 a.高压消毒 b.煮沸消毒 c.药物消毒
2、医者手指消毒 3、施术部位消毒
四、针刺方法
1).进针法 临床一般用右手持针操作,称之为“刺 手”。左手爪切按压所刺部位,或辅助针 身,故称之为“押手”。
临床上常用的进针方法有以下几种
1、单手进针法 :只用单手将针刺入穴位 的方法。
挟持针柄进针法 挟持针身进针法 2、双手进针法 :即左、右手互相配合将
针刺入 。
指切进针法; 挟持进针法; 提捏进针法; 舒张进针法。 3、管针进针法
1、单手进针法:只用刺手将针刺入穴位的 方法。其以右手拇食指夹持针柄,中指指 端靠近穴位,指腹抵住针尖和针身下端, 当拇、食指向下用 力时,中指随之屈曲,
中医技术--毫针刺法
一、毫针的构造、规格、检查和保藏
1)毫针的构造毫针的结构可分为5个 部分
即针尖、针身、针根、针柄、针尾。
3、俯卧位:适用于头、颈、肩、背、腰、 骶和下肢后面,外侧等部位的腧穴,如百 会、风府、风池、大椎、背俞穴、承扶、
委中、悬钟等穴。
4、仰靠坐位:适用于头面、颈、胸、 上部和上肢的部位腧穴,如上星、印堂、 天突、肩髃 、曲池等穴。
(1)依循行定方向:根据针刺补泻的需 要,为达到“迎随补泻”的目的,在针 刺时结合经脉循行的方向,或顺经而刺、 或逆经而刺。一般的说,当补时针尖须 与经脉循行的方向一致;而当泻时,针 尖须与经脉循行的方向相反。
(1)依腧穴定方向:根据针刺腧穴所在 部位的特点,为保证针刺的安全,某 些穴位必须朝向某一特定的方向缓慢 刺入;针刺廉泉穴时,针尖应朝向舌 根方向缓慢刺入;针刺背部某些腧穴 针尖要朝向脊柱等。
(3)提捏进针法:以左手拇食指将针刺入 部位的皮肤捏起右手持针从捏起部的上端刺 入适用于皮肉浅薄部位的进针。
(4)舒张进针法:用左手拇食指将所刺腧穴 部位的皮肤向两侧撑开绷紧,使针从左手拇食 指的中间刺入,适用于皮肤松弛部位腧穴的进 针。
3、管针进针法:利用不锈钢、玻璃或塑料等材料制成的针管代 替押手进行的方法。
提插法就是提针与插针的结合应用。
2、捻转法:
观年龄定深浅:年老体弱和小儿娇嫩之体宜浅刺, 中青年身强体壮者宜深刺。
辩病情定深浅:凡表证、阳证、虚证、新病宜浅 刺;里证、阴证、实证、久病宜深刺。
识部位定深浅:头面和背胸等皮薄肉少处的腧穴 宜浅刺;四肢、臀、腹等肌肉丰满的腧穴宜深刺。
五、行针手法
行针又名运针,是指将针刺入腧穴后,为 了使之得气、调节针感和进行补泻而施行 的各种针刺手法。
(1)直刺:针身与皮肤呈90度角,垂直刺入,适用于人 体大部分腧穴,深刺或浅刺均可适用,尤其肌肉丰厚部位 的腧穴,如四肢、腹部、腰部的穴位。
(2)斜刺:针身与皮肤呈45度角,倾斜刺入, 使用于骨骼边缘的腧穴,或内有重要脏器 不宜深刺的部位,或为避开血管及癍痕部 位而采用此法,如胸、背部的穴位,如至 阳等。
(1)指切进针法:以左手拇指或食指或中指的 爪甲切按在穴位旁,右手持针,紧靠指甲, 将针刺入皮肤,适用短针的进针。
(2)夹持进针法:以左手拇、食指夹持消毒干 棉球,夹持住针身下端,露出针尖,将针尖 固定于针刺穴位的皮肤表面,右手持针柄, 使针身垂直,在指力下压时,左手拇食指同 时用力,两手协同将针刺入皮肤,适用于长 针的进针。
基本手法:提插法、捻转法 辅助手法:循法、刮柄法、弹柄法、搓柄
法、摇柄法、震颤法 得气、候气、催气和守气
(一)基本手法
1、 提插法:先将针刺入腧穴一定部位,根据浅部、较深 部、深部、为天、人、地三部。
“提”是将针从天部刺入人部、地部,或从人部刺到地部 的向上操作过程。
“插”是将针从天部刺入人部、地部,或从人部刺到地部 的向下操作过程。
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