环境卫生考研复习资料

环境卫生考研复习资料30、大气污染物的转归(一)自净：(二)转移(三)形成二次污染(四)污染物转化成二次污染物31大气污染对人体健康的影响大气污染对健康的直接危害(一) 急性危害当大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸入大量污染物而造成急性中毒。

急性中毒可按生成的原因划分成烟雾事件和生产事故两类：1.烟雾事件(1)煤烟型污染事件：这类烟雾事件是由于煤烟和工业废气大量排入大气且得不到充分扩散而引起的。

两种烟雾的比较项目伦敦型洛杉矶型一般印象烟与雾混在一起形成光化学烟雾污染物煤石油、汽油发生季节冬夏、秋气温低（<4℃）高（>24℃）湿度高（85%）低（75%）紫外线弱强发生时间连续几天（早晨）白天能见度非常小稍小对人危害老弱、重症患者影响大刺激上呼吸道死亡多刺激眼睛少2.生产事故(二) 慢性影响：少量的低浓度大气污染物反复作用于机体，对机体造成的损害。

1.影响呼吸系统功能2.降低机体免疫力3. 引起变态反应4. 其他(三)肺癌32、大气污染的健康间接危害（温室效应、臭氧层破坏、形成酸雨）(一)气候改变：(二)产生温室效应：(三)臭氧层受到破坏而出现空洞(四)形成酸雨33、大气中主要污染物对人体健康的影响1、二氧化硫和颗粒物（协同作用）颗粒物可作为其他污染物如SO2、NO2、酸雾和甲醛等的载体，颗粒物上的多种化学成分还可以有联合毒作用。

2、一氧化碳：影响氧合血红蛋白的解离，阻碍氧的释放，引起组织缺氧3、多环芳烃PAH：大气中的多环芳烃主要来源于各种含碳有机物的热解和不完全燃烧，如煤、木柴、烟叶和石油产品的燃烧。

BaP致癌性很强。

4、二噁英：一类有机氯化合物，大气中的二噁英90%来源于城市和工业垃圾焚烧。

二噁英是环境内分泌干扰物的代表。

34、我国制订和修订大气卫生标准的原则:(1)不引起急、慢性中毒及潜在的远期危害;(2)对主观感觉无不良影响;(3)对人体健康无间接危害;(4)选用最敏感的指标（5）经济合理技术可行26、致畸性测试方法，三段试验Ⅰ段试验：主要测试环境因素对受孕率和生殖功能的影响。

Ⅱ段试验：监测环境因素对胚胎的毒性和致结构畸形的影响。

Ⅲ段试验：对分娩后发育影响的观察。

我国，大多数测试环境因素致结构畸形效应，通常只进行第Ⅱ段试验。

27、健康危险度的评价：1）危害鉴定（首要步骤，属于定性评价阶段）2）暴露评价（确定暴露水平和暴露人群的特征）3）剂量-反应关系（是定量评价，是健康危险度评价的核心）4）危险度特征分析（根据上述三个阶段的结果，对该化学物阈值环境中存在时，所致的健康危险度进行综合分析）28、大气的结构（对流层、平流层、中间层、热成层、逸散层）对流层：对流层的状况对人类生活的影响最大，与人类关系最密切。

平流层：臭氧层能吸收太阳的短波紫外线和宇宙射线。

使地球上的生物免受射线危害。

29、二氧化碳增高引起温室效应标准状态下的空气组成空气成分容积百分比重量百分比氧20.9523.15二氧化碳0.030.04630、大气的物理性状：主要有太阳辐射、气象条件和空气离子。

天然环境中，(N±/n±) <50 说明是清洁的31、大气污染以及大气污染物的转归一、大气污染的来源：工农业生产、生活炉灶和采暖锅炉、交通运输主要来源是各种工业企业32、大气污染物的种类(一)气态污染物：包括气体和蒸汽。

(二)颗粒物：TSP 总悬浮颗粒IP 可吸入颗粒物33、影响大气中污染物浓度的因素污染源的排放情况1）排出量：污染物的排出量是决定大气污染最基本的因素。

2）排出高度：有效排出高度=烟囱高度+烟气抬升高度。

3）与污染源的距离：与排放方式有关。

一般估计，有害气体的着陆点距烟囱的距离是有效排出高度的10~20倍。

34、气象因素1）气温逆增：不利于有害物质的稀释扩散。

2）大气稳定度：表示大气垂直运动的程度。

γ>γd 大气处于不稳定状态；γ<γd 大气处于稳定状态；γ=γd 大气处于中性状态。

3）气压：4）气湿：35、地形局部地形可影响局部地区的气象条件，影响该地区大气污染物的稀释和扩散。

1）山地和谷地：白天—谷风，有利于大气污染物扩散，减轻谷地的大气污染，但可能引起下风侧地区的大气污染。

夜晚—山风，产生逆温，将污染物压在谷底不易扩散，造成谷地大气严重污染。

2）城市热岛3、试述室内空气污染的来源，并各举例说明其对人体的主要危害？室内空气污染的来源分为：室外来源和室内来源。

室外来源：室外空气、住宅建筑物材料、人为带入室内、相邻住宅污染、生活用水污染。

室内来源：室内燃烧或加热、室内人的活动、室内建筑装饰材料、室内生物性污染、家用电器1) 室内燃烧或加热：其燃烧产物可含有二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫，多环芳烃、TSP、铅、等。

烹调油烟：BAP危害最大是肺鳞癌和肺腺癌的危险因素2)室内人的日常活动：产生二氧化碳、水蒸气及一些氨类化合物等；流感病毒、结核杆菌、链球菌、SARS病毒；汗与气味、吸烟等。

3)室内建筑装饰材料:氡：引起肺癌，杀伤生殖细胞。

甲醛：可引起皮肤、粘膜刺激、呼吸道刺激;挥发性有机化合物（VOCs）：。

4)室内生物性污染：军团病、尘螨5)家用电器的电磁辐射：1、化工厂发生跑氯事故，造成周围大气污染，卫生医生街道报告后，应怎样开展调查和监测？1、污染源的调查确定排入大气中主要污染物种类、排放量和排放特点。

氯气为黄绿色、具有异臭和强烈刺激性的气体，主要作用于气管、支气管、细支气管及肺泡。

低浓度时仅侵犯眼和上呼吸道，对局部粘膜有烧灼和刺激作用。

高浓度可引起肺水肿，甚至死亡。

2、污染源的监测1)布置采样点：以污染源为中心，根据氯气污染程度、参考现场烟波扩散范围及与住宅区距离，采用四周布点法，并在其他方位设置对照点；采样高度为1.5米。

2)采样时间：10-20分钟。

3)监测指标：选择氯气为指标，本次监测主要为Cl-，SO2、TSP 等。

4)采样记录：包括采样地点、时间、采气量、周围环境、气象条件。

5)监测结果分析与评价：根据国家标准判定污染物是否超标，氯空气中最高容许浓度1mg/m3。

3、人群健康调查1)选择化工厂周围常住人口（不患有呼吸道疾病）为接触组；选择其他住宅区的健康居民做对照。

2)确定观察指标：可采用问卷调查或生物材料监测。

体检项目：内科常规检查，血、尿常规，心电图，胸部X线射片，肝功能、B超、肺功能测定。

执行预防性体格检查，调离职业禁忌证者（明显的呼吸系统慢性疾病、明显的心血管系统疾病）。

3)资料统计：根据统计学方法进行比较分析污染区与对照区有无显著性差异，估计此次污染对人群健康的影响。

某化工厂排放大量工业废水，造成周围水系污染，卫生医生接到报告后，怎样开展调查和监测？1、污染源的调查：应尽快弄清排放情况。

2、污染源的监测：尽早采集排放源废水、受污染水域及邻近水域的水样，进行检验分析1)采样断面与采样点的选择：至少应设置3个采样断面：较宽的河道可设5个采样断面；采样深度一般在水下0.2～0.5m。

①清洁或对照断面，设在污染源的上游；②污染断面，设在污染源的下游，以了解水质污染状况和程度；③自净断面，设在污染断面下游一定距离。

2)采样时间和次数：至少应在平水期、枯水期和丰水期各采样一次，每次连续2～3天。

3)水质监测项目：①能反映水质天然性状的指标：如水温、浑浊度……；②一般卫生学指标如溶解氧、生化需氧量、总大肠菌群等；③有毒物质指标：如酚、氰化物、汞、铬、砷等。

4)水体底质的监测：底质中有害物质（特别是重金属）含量的垂直分布一般能反映水体污染历史状况。

5)水生生物的监测：通过生物监测有助于判断水污染状况和污染物毒性的大小。

由于水中往往同时存在多种有害物质，其对水生生物的影响往往呈联合作用，生物监测可反映这些物质对生物的共同作用。

在采集水污染样品的时，同时记录水文资料和气象条件3、尽快查明污染区内受事故性排放影响的情况水体污染对居民健康影响的调查流行病学调查医学健康检查动物实验举例论述饮用水微量元素生物学效应的两重性与健康和疾病的关系？1）氟：使骨骼坚硬、预防龋齿的必需元素，长期摄入过量导致氟斑牙、氟骨症；2）碘：是甲状腺激素的原料，缺碘引起地方性甲状腺肿、地方性克汀病等；过多引起高碘甲状腺肿、碘中毒、碘过敏等3）硒：抗不育，防止营养不良，多种金属的解毒剂，缺硒引起克山病、大骨节病。

4）砷，同硒的营养生物化学作用互相关联，长期饮用含过量砷的水，引起黑脚病1、化工厂发生跑氯事故，造成周围大气污染，卫生医生街道报告后，应怎样开展调查和监测？1、污染源的调查确定排入大气中主要污染物种类、排放量和排放特点。

氯气为黄绿色、具有异臭和强烈刺激性的气体，低浓度时仅侵犯眼和上呼吸道，对局部粘膜有烧灼和刺激作用。

高浓度可引起肺水肿，甚至死亡。

2、污染源的监测1)布置采样点：以污染源为中心，根据氯气污染程度、参考现场烟波扩散范围及与住宅区距离，采用四周布点法，并在其他方位设置对照点；采样高度为1.5米。

2)采样时间：10-20分钟。

3)监测指标：选择氯气为指标，本次监测主要为Cl-，SO2、TSP 等。

4)采样记录：包括采样地点、时间、采气量、周围环境、气象条件。

5)监测结果分析与评价：根据国家标准判定污染物是否超标，氯空气中最高容许浓度1mg/m3。

3、人群健康调查1)选择化工厂周围常住人口（不患有呼吸道疾病）为接触组；选择其他住宅区的健康居民做对照。

2)确定观察指标：可采用问卷调查或生物材料监测。

体检项目：内科常规检查，血、尿常规，心电图，胸部X线射片，肝功能、B超、肺功能测定。

执行预防性体格检查，调离职业禁忌证者（明显的呼吸系统慢性疾病、明显的心血管系统疾病）。

3)资料统计：根据统计学方法进行比较分析污染区与对照区有无显著性差异，估计此次污染对人群健康的影响。

举例论述饮用水微量元素生物学效应的两重性与健康和疾病的关系？名词解释：1、光化学烟雾：主要是由于汽车废气中的NOX和HC在强烈的太阳紫外线照射下经过一系列化学反应而形成的，其成分包括O3、PANS和醛类等多种复合物。

2、活性污泥法：利用含有大量需氧微生物的活性污泥法，在强力通气的条件下使污水净化的方法，是处理废水的常用方法。

3、采光系数：是指室内工作水平面上（或距窗1m处）散射光的照度与同时室外空旷无遮光物地方接受整个天空散射光（全阴天，见不到太阳，但不是雾天）的水平面上照度的百分比（%）。

4、城市热岛：人口密集的城市热量散发远远大于郊区，造成城区气温较高，往郊外方向气温逐渐降低，如果在地图上绘制等温图，城区的高温部就象浮在海面上的岛屿，称为热岛现象。

5、食物链：一种生物以另一种生物作为食物，后者再被第三种生物作为食物，彼此以食物联结起来的锁链关系称为食物链。