病历借阅制度
病历借阅制度
病历借阅制度一、及时为医疗、教学、科研提供所需的病历资料，需要大批科研及科内总结的病历须由教研室主任、护理部主任签署意见事先与病历室联系，以便做供应准备，但一般不得借出室外。
二、各科召开出院病历讨论时需事先通知本室工作人员，以便安排。
安排在本室讨论的科室，需要向本室借取病历，讨论完后如数如质交还。
在特殊情况下，需要借病历到本室外讨论时，由医师负责借取，并及时检查内容、督促各级医师书写各项记录，并审查签名，但必须在规定时间内归还。
三、病人再入院需借用原病历时，须由住院医师或上级医师签借，实习医师和进修医师不得借病历，如要借必须由其上级医师名义（写借条）方可借阅。
借出的原病历最迟随再次病历归还，超过者酌情罚款。
医师借的病历应加以爱护不得弄脏损坏，更不得据为己有。
违反者轻者批评，重者通报处分。
四、死亡病历原则上不外借，如科室集体讨论死亡病历时，须经医务科同意后才能提供。
五、本院非临床医护人员及外院医师原则上不得借阅病历，为了贯彻执行医疗制度，病室医护人员和我室工作人员都须注意不得让病人和家属私自看其病历。
六、为保证医疗、教学、科研资料，病历除本院使用外，一律不外借，有特殊情况，如法院、公安部门等须借用时，一定要持单位介绍信，并经医务科同意后才能转抄复印有关内容，或由我院负责患者的医师抄写解决。
七、门诊医师需借住院病历参考时，须写借条，由工作人员来借，不得让病人自取病历。
八、病人出院后，病室收到的各种化验报告，要详细注明病室、科别、住院号，由实习医师或住院医师及时贴于病历上。
九、凡医师调离我院，人事部门应提前通知我室，以便及时办理病历归还手续。
十、本院医护人员到病案室看病历，须经病案室工作人员同意，看阅完后，持病历交还本室工作人员。
病历借阅管理制度
病历借阅管理制度一、目的为了规范和规范医院病历的借阅管理，保护病人个人隐私和医疗机密，防止病历遗失或被滥用，制定此制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有科室和医务人员，包括医生、护士、管理人员等。
三、规定1. 病历的借阅必须遵从医院规定的程序和要求，未经授权擅自借阅他人病历的行为将受到法律制裁。
2. 医务人员在借阅病历前必须填写相关的借阅申请表，申请中需注明借阅的目的和必要性。
3. 病历的借阅时间应在工作时间内进行，若有特殊情况需提前申请并得到批准。
4. 借阅病历后，借阅者须妥善保管，并在规定的时间内归还。
5. 对于重要的病历，可根据需要设置密码或指纹等保护措施，以确保病历的安全性。
四、权限管理1. 医院将根据岗位和需要设定相应的病历借阅权限，不同岗位的人员有不同的借阅权限。
2. 医生可以随时借阅自己所负责病人的病历，但需遵守相关制度和规定。
3. 护士和其他医务人员需根据实际工作需要申请相应的借阅权限，并经过审批。
4. 对于管理人员和非医务人员，通常需要经过更严格的审批程序才能获得病历借阅权限。
五、保密措施1. 所有借阅者在借阅病历时必须签署保密协议，承诺不得泄露病人的个人信息和医疗机密。
2. 病历借阅记录必须详实，包括借阅者的姓名、借阅时间、借阅目的等。
3. 病历借阅记录需保存一定时间，并可作为监督和审查的依据。
六、监督和检查1. 医院将定期对病历借阅管理制度进行检查，确保相关规定的贯彻执行和效果。
2. 对于违反制度的行为，将按照相关规定进行处罚，严重者将移交公安机关处理。
七、其他规定1. 病历借阅管理制度须向全体医务人员进行宣传和培训，确保他们清楚并理解相关规定。
2. 医院将建立相应的监督机制，对于病历借阅管理制度的落实情况进行评估和反馈。
八、附则1. 如有特殊情况需要变更本制度，需经过医院相关部门的审批。
2. 本制度自发布之日起生效。
以上便是我所在医院的病历借阅管理制度，希望大家严格遵守相关规定，确保病历的安全和保密，保护病人的隐私权和医疗机密。
患者病历借阅与归档制度
患者病历借阅与归档制度第一条：总则为了规范患者病历的借阅与归档工作，保护患者隐私，提高医院的信息管理水平，订立本规章制度。
第二条：适用范围本制度适用于本医院全部科室、医护人员以及与患者病历相关的工作人员。
第三条：病历借阅权限1.患者本人有权查阅本身的病历。
2.经患者书面授权的家属或法定监护人有权查阅患者的病历。
3.医院内部医务人员，如医生、护士等，在正常医疗工作中需要查阅患者病历的，应依照工作需要进行申请。
4.其他非医务人员如统计、质控等有合理需求的人员，可以向医务处申请查阅。
第四条：病历借阅流程1.患者本人在医院前台填写书面申请，供应身份证明和患者住院号等相关信息。
2.经患者亲属或法定监护人授权的人士，在填写书面申请时需要供应授权书、身份证明以及患者住院号等相关信息。
3.医务人员在工作需要查阅病历时，在申请表上填写姓名、科室、查阅目的等信息。
并由科室主任或主管医生签字同意后方可进行查阅。
4.非医务人员向医务处提出书面申请，认真叙述查阅目的和必需性，提交申请后需经医务处审核同意，方可查阅。
第五条：病历借阅时间限制1.患者本人查阅病历的时间不受限制，可随时前往医院前台办理查阅手续。
2.经患者亲属或法定监护人授权的人士，需提前至少一天向医院前台提交书面申请，医院前台将在一天内办理好手续。
3.医务人员在工作需要查阅患者病历时，应严格依照诊疗要求及相关手续进行操作。
4.非医务人员向医务处申请查阅患者病历的，需提前至少三天提交书面申请，医务处将在三天内审核并办理手续。
第六条：病历归档及保管1.病历归档由医院负责，依据患者住院号和时间次序进行分类和整理。
2.每份病历都应有清楚的标识，包含患者姓名、住院号、科室、入院日期等。
3.病历应存放在安全可靠的地方，特殊料子如影像资料应妥当保管，防止损坏和丢失。
4.病历的保密性原则上不得随便调阅、使用，并定期备份电子病历，以防止数据丢失或损坏。
第七条：病历借阅违规处理1.未经授权或违规查阅他人病历的，将依照医院相关规定予以纪律处分。
医院病历借阅管理制度
医院病历借阅管理制度一、导言医院作为提供医疗服务的机构，必须建立健全的信息管理制度，以确保病人病历信息的安全和隐私保护。
本文旨在制定医院病历借阅管理制度，确保病历借阅的合法性、规范性和安全性。
二、适用范围本制度适用于医院内部的各个科室、病房以及相关涉及病历借阅的人员。
三、病历借阅的目的病历借阅的目的是为了提供医疗服务、开展健康研究以及监管与质控，确保医疗过程的连贯性和病历信息的完整性。
四、病历借阅权限管理1. 医院将根据岗位需求和工作职责，分配不同层次的病历借阅权限，包括查看、打印、复印、借出等权限。
2. 病历借阅权限由信息管理部门进行管理，严格控制权限的分配，并及时更新权限状态。
五、病历借阅的程序1. 病历借阅需填写借阅申请表，包括借阅人姓名、工作单位、目的、时间等，同时需要提供相关的身份证明材料。
2. 借阅申请表需经过主管部门审核后才能进行病历借阅。
3. 借阅病历需在规定的借阅室内进行，不得将病历带离借阅室外。
4. 借阅病历需在指定的时间内归还，逾期需经过审核方可延长借阅时间。
六、病历借阅的责任与义务1. 借阅人需对借阅的病历信息保密，不得将其用于非法用途。
2. 借阅病历的人员应当在电子借阅系统中留下借阅记录，包括借阅时间、目的、操作人等信息。
3. 借阅病历的人员如需复制或打印病历，应事先向信息管理部门申请并经批准。
七、违规处理措施1. 对于未经批准或违规借阅病历的人员，将进行严肃处理，包括警告、记过、记大过等纪律处分。
2. 对于故意泄露、篡改或隐匿病历信息的人员，将追究其法律责任。
八、制度宣传与培训医院将定期开展与病历借阅管理相关的制度宣传与培训活动，提高医务人员对病历借阅管理制度的认识和遵守程度。
九、总结通过建立医院病历借阅管理制度，能够规范借阅程序、严格权限管控，有效保护病历信息的安全与隐私。
医院将进一步加强相关的培训和宣传工作，确保全体医务人员积极遵守并落实该制度，为病患提供更加安全可靠的医疗服务。
病历借阅的管理制度
病历借阅的管理制度一、目的和范围为了规范医院病历借阅的管理，保护病人隐私和医疗信息安全，确保医务人员正确使用和保护病历信息，提高医疗质量和服务水平，特制定本管理制度。
本管理制度适用于医院内所有医务人员的病历借阅行为，包括纸质病历和电子病历的借阅管理。
二、病历借阅的权限1. 病人本人有权查阅自己的病历信息，但需在医院规定的时间内进行，同时需填写查阅申请表并出示有效身份证件。
2. 医疗机构内部管理人员和授权人员有权查阅病人病历信息，但需遵守保密规定。
3. 在诊疗工作中需要参考或借阅病历信息的医务人员，需经过医院审批并进行申请借阅，同时需确保所借阅的病历信息不外泄。
4. 其他单位协助完成法律法规规定的审计、监督检查等工作，需出具相关文件并经过医院审批后方可查阅病历。
三、病历借阅的程序1．患者本人查阅病历程序（1）患者携带有效身份证件及查阅申请表前往医院病历室办理查阅手续；（2）医院工作人员核实身份证件并领取查阅申请表，协助患者在指定区域进行病历查阅。
2．医务人员借阅病历程序（1）医务人员需提出书面申请并经过上级主管领导审批；（2）领导审核通过后，医务人员持相关证件到病历室办理借阅手续；（3）医务人员查阅病历后，需按要求填写借阅记录，及时将病历归还到病历室。
3．其他单位借阅病历程序（1）其他单位需提出书面申请，并出具相关证明文件；（2）医院审批通过后，其他单位工作人员到病历室办理借阅手续，按规定时间内归还病历。
四、病历借阅的管理和保密措施1．病历室需配备专人负责借阅管理工作，严格按照医院规定程序办理借阅手续；2．严格执行“病历信息保密原则”，不得泄露病人隐私信息或泄露医疗机构内部管理信息；3．病历室及相关人员需签署保密协议，并经过相关保密培训；4．病历室内禁止擅自复制或转移病历信息，保证病历信息的安全性；5．严格执行病历信息的备份和恢复措施，确保病历信息的安全完整。
五、病历借阅管理的监督和检查1．医院领导及医务部门对病历室的借阅管理工作进行定期检查和监督；2．对病历室内借阅记录进行抽查，确保借阅记录的真实性和完整性；3．对病历室内病历信息的安全性进行定期检测和评估，确保病历信息不受病毒和黑客攻击。
病案借阅制度
病案借阅制度
一、住院病案不得外借。
二、本院医教研人员因医疗、教学，科研需要参阅病案时，应在病案室内阅毕后即予归还。
必须借出时，应当办理借阅登记手续，并按以下规定办理：
借阅病历一般不超过30份（特殊情况除外）
借阅病案应在5天内归还，逾期不能归还者，应到病案室办理续借手续，续借时间不得超过3天。
病案借阅应有专人负责，做到“专人专借、专人专还”。
针对少量病历借阅（30本以内），做好借阅登记记录；病案管理人员定期检查借阅病案情况，督促借用人按期归还借阅的病案，逾期未说明正当理由及时归还的，按照医院《关于进一步加强病案统计质量管理的规定》予以处理。
已扫描入库电子病历借阅，需由借阅科室负责人提交申请，待申请通过后，方可通过电子拷贝借阅。
借阅病历（纸质版）必须保持完整和整洁，不得损毁、涂改或者遗失。
如有损毁或遗失者，按照医院《关于进一步加强病案统计质量管理的规定》予以处理。
本院非医教人员（含本院实习生、规培生），不能借阅或查阅病案。
如确有特殊需要，须经科主任签字批准，并由带教老师签字代办借阅手续，方可借阅。
其他特殊情况由病案科处理执行。
医院病历借阅管理制度
医院病历借阅管理制度第一章总则第一条为了规范医院病历的借阅管理，保护患者隐私及医疗信息安全，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有病历的借阅活动，包括内部人员和外部人员的借阅。
第三条医院病历的借阅应当遵循合法、合规、有序、便利的原则。
第四条医院病历的借阅由医务部门负责管理，具体工作由病案部门负责执行。
第五条病历借阅应当保证患者信息的安全。
借阅人员应当具备相应的权限，严禁未经授权的人员与机构浏览和使用病历。
第二章借阅程序第六条内部人员如有借阅病历的需要，应当提出申请。
申请表中需明确借阅的目的、期限以及借阅人员的身份信息。
第七条病案部门收到申请后，进行审核，核实借阅人员的身份信息，并根据借阅目的和内容进行评估。
如有需要，可与相关科室工作人员进行沟通了解。
第八条审核通过后，病案部门会制作借阅单，并记录借阅人员的基本信息、借阅的病历编号、借阅时间等相关信息。
第九条病案部门负责将已借阅的病历进行标识，以便于管理和追溯，确保病历的安全和完整。
第十条借阅病历的期限一般不超过7天。
若需延期，借阅人员应提出申请，病案部门进行评估后决定是否同意延期。
第十一条借阅病历归还时，病案部门进行核实，确认病历的完整性和安全性。
第三章外部人员的借阅第十二条外部人员包括其他医院的医务人员、教育及研究机构的人员、监管机构等。
第十三条外部人员借阅病历应提供相应的授权书，并填写借阅申请表。
第十四条病案部门审核通过后，外部人员按照内部人员的借阅程序进行操作。
第十五条外部人员借阅病历的期限一般不超过14天，如有需要延期，需提前申请并经病案部门审核同意。
第十六条外部人员借阅病历归还时，病案部门进行核实，确保病历的完整性和安全性。
第四章处罚和责任第十七条未按规定手续借阅病历的人员将受到警告、严重的甚至可以追究相应的法律责任。
第十八条因病历借阅引发的隐私泄露或数据损失问题，借阅人员和相关部门将承担相应的法律责任。
第十九条本制度的解释权归医院所有，并且医院有权对本制度进行修改和补充。
病历借阅、登记制度
（2）电子病历的借阅应遵循相同的管理规定，确保信息安全。
7.2电子病历借阅流程
（1）借阅人通过医院内部系统提交电子病历借阅申请。
（2）医务科在线审批，通过后，借阅人获得电子病历访问权限。
（3）电子病历的借阅和归还通过系统自动记录，确保可追溯性。
（3）归还病历时，双方医院应共同检查病历的完整性，确保无误后完成归还流程。
十、宣传与培训
10.1宣传计划
（1）通过内部会议、公告栏、医院网站等方式，加大对病历借阅制度的宣传力度。
（2）定期组织病历管理知识竞赛，提高医务人员对病历管理知识的掌握。
10.2培训内容
（1）病历借阅流程和规定。
（2）病历信息安全与保护。
二、病历登记制度
2.1登记主体
（1）医务科负责病历借阅登记工作。
（2）档案室负责病历归档、存放及借阅归还登记工作。
2.2登记内容
（1）借阅人姓名、性别、职务、联系方式。
（2）借阅病历的编号、患者姓名、住院号。
（3）借阅日期、归还日期及借阅期限。
（4）借阅病历的审批人、审批日期。
2.3登记要求
（1）登记内容需真实、准确、完整。
3.1借阅流程
（1）借阅人需在借阅前确认病历的完整性和清洁度。
（2）档案室工作人员在病历交接时，应与借阅人共同核对病历信息，确保无误。
（3）借阅人领取病历时，应在《病历借阅登记簿》上签字确认。
3.2归还流程
（1）借阅人在归还病历时，应确保病历的完整性和清洁度。
（2）档案室工作人员接收病历时，应检查病历是否有损坏、缺失或涂改，如有问题，应立即报告医务科处理。
（1）持续优化病历借阅流程，提高工作效率。
病历借阅制度范文
病历借阅制度范文一、制度目的病历是医疗机构重要的医疗信息记录，具有隐私性和保密性。
为了规范病历的借阅和管理工作，确保病历信息的安全，并保护患者的隐私权益，特制定本病历借阅制度。
二、适用范围本制度适用于所有医疗机构的医务人员及与病历借阅相关的管理人员。
三、借阅权限和管理人员1.医务人员可以根据工作需要向病案室申请借阅病历，病案室将根据借阅人员的职务和需求进行审核，并授权借阅权限。
2.病案室设立专门的管理人员负责病历的借阅工作，包括审核借阅申请、归档借阅记录、监督借阅人员的操作行为等。
四、申请借阅病历五、病历的借阅期限1.医务人员借阅病历的期限一般不超过7天，特殊情况下可以延长，但需提前向病案室申请并说明理由。
2.病案室管理人员可以根据实际情况对病历的借阅期限进行调整，并通知借阅人员。
六、病历借阅登记和归还1.病案室应对每一次借阅病历进行登记并留存备案，包括借阅人员的姓名、职务、借阅时间和归还时间等信息。
2.借阅人员在归还病历时应当填写病历借阅归还登记表，病案室应核实归还的病历是否齐全，并在登记表上签字确认。
七、病历借阅风险管理1.医务人员在借阅病历时应当保管好所借阅的病历，避免遗失、泄露、损坏等情况的发生。
2.借阅人员不得私自复印、传阅或泄露借阅的病历内容，如有需要应当按规定向病案室提出申请。
3.对于违反本制度的行为，病案室管理人员有权对违规人员进行批评教育、停止借阅权限等处理措施，并根据情况报告相关主管部门。
八、病历借阅制度的宣传与培训1.医疗机构应当定期组织病历借阅制度的宣传活动，向医务人员和相关管理人员普及病历借阅制度的内容和要求。
2.医疗机构应当对新入职的医务人员进行病历借阅制度培训，使其了解并遵守相关规定。
九、监督与检查1.相关主管部门可以随时对医疗机构的病历借阅工作进行监督和检查，发现问题及时进行整改，并记录相关情况。
2.医疗机构应建立监督和检查的制度，对病案室管理人员的工作进行评估和考核，确保病历借阅工作的规范和安全。
病历借阅的管理制度是什么
病历借阅的管理制度是什么第一章总则第一条病历借阅的范围及目的1、为了规范病历借阅行为，保护病患隐私权，维护医疗秩序，确保医疗质量和安全，制定本规定。
2、本规则适用于医疗机构内所有人员对病历的借阅行为。
3、病历借阅是医疗机构临床工作的重要一环，合理合法的借阅行为对确保医疗质量和医患关系的稳定具有重要意义。
4、医护人员在病历借阅过程中要严格遵守相关规定，严格保守医疗机构的病人隐私。
第二条病历借阅的定义1、医疗人员或者其他管理人员以医疗保健，医疗管理为目的阅读、复制病患病历和出院小结等医疗文书的行为。
2、不包括医学教育、科研、统计学习和其他非医疗保健等活动。
第三条病历借阅的原则1、严格依法依规。
所有的病历借阅必须依法依规，让医务人员知无不言，言无不尽，做到不泄露患者隐私。
2、尊重医患关系。
医务人员在进行病历借阅的过程中，应当尊重医患关系，严格遵守医疗伦理规范。
3、保护患者隐私。
医务人员在进行病历借阅的过程中，要严格保护患者的隐私权。
第二章病历借阅的权限管理第四条病历借阅的权限限制1、病历借阅按照不同的权限分为查看权限和借阅权限。
2、查看权限：医务人员应当按照其临床工作需要，被授权查看相应的病历。
3、借阅权限：医务人员可以根据其需要在规定范围内进行病历的借阅，但需提供详细的借阅理由和借阅期限。
第五条病历借阅的授权管理1、医疗机构应当对所有进行病历借阅的医务人员进行认真的授权管理，确保借阅行为合规、合法。
2、授权管理应当严格按照法律法规、部门规章制度和医疗机构的相关规定执行。
3、对于需要借阅病历的临床研究人员、学术机构、合作医疗机构的医务人员，应当提供书面授权委托书。
第三章病历借阅的程序管理第六条病历借阅的登记管理1、医疗机构应当建立完善的病历借阅登记和管理制度，对所有进行病历借阅的医务人员进行登记管理。
2、借阅登记应当包括借阅人员的姓名、工作单位、借阅病历的具体信息、借阅目的、借阅期限等。
3、医务人员应当在进行病历借阅前填写登记表，由病历科审核签字确认，确保借阅信息准确无误。
妇幼保健院病历借阅制度
妇幼保健院病历借阅制度一、病历借阅制度的目的为规范妇幼保健院病历的管理，保障患者隐私权，提高病历利用效率，特制定本制度。
本制度旨在明确病历借阅的流程、权限、期限和责任，确保病历的安全、完整和准确。
二、病历借阅的范围1. 患者本人或其法定代理人；2. 患者监护人；3. 经患者本人或其法定代理人授权的第三方；4. 医疗事故鉴定机构；5. 法律、法规规定的其他机构或个人。
三、病历借阅的流程1. 患者本人或其法定代理人持有效身份证件，向病案室提出借阅病历的申请；2. 病案室工作人员核对患者身份信息，确认无误后，办理借阅手续；3. 患者或其代理人持借阅手续到病案室领取病历；4. 患者或其代理人应在规定期限内归还病历；5. 患者或其代理人归还病历时，病案室工作人员应核对病历完整性，确认无误后办理归还手续。
四、病历借阅的权限1. 患者本人或其法定代理人有权借阅本人的病历；2. 患者监护人可借阅患者的病历，但需提供患者监护关系的证明；3. 经患者本人或其法定代理人授权的第三方，可借阅患者的病历，但需提供授权书；4. 医疗事故鉴定机构、法律、法规规定的其他机构或个人借阅病历，需提供相应的证明材料。
五、病历借阅的期限1. 患者本人或其法定代理人借阅病历，一般不超过7个工作日；2. 患者监护人、经授权的第三方借阅病历，一般不超过14个工作日；3. 医疗事故鉴定机构、法律、法规规定的其他机构或个人借阅病历，一般不超过30个工作日；4. 特殊情况下，如需延长借阅期限，应提前向病案室提出申请，经批准后方可延长。
六、病历借阅的责任1. 患者本人或其法定代理人、监护人、经授权的第三方应妥善保管借阅的病历，不得涂改、损毁、遗失；2. 患者本人或其法定代理人、监护人、经授权的第三方应按时归还病历，逾期未归还的，应承担相应的法律责任；3. 医疗事故鉴定机构、法律、法规规定的其他机构或个人应严格按照规定用途使用病历，不得泄露患者隐私；4. 病案室工作人员应严格审核借阅申请，确保病历的安全、完整和准确；5. 违反本制度规定，造成病历损毁、遗失或泄露患者隐私的，应承担相应的法律责任。
医院病历借阅管理制度
一、总则为规范医院病历借阅行为，保障病历资料的安全和完整性，保护患者隐私和权益，提高医疗服务质量和水平，根据《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有病历资料的借阅管理。
三、借阅原则1. 保密原则：病历借阅必须遵守保密原则，不得泄露患者隐私。
2. 合法原则：病历借阅必须符合法律法规和医院相关规定。
3. 限时原则：病历借阅应在规定时间内归还，逾期未还者按相关规定处理。
4. 责任原则：借阅者应对所借阅的病历资料负责，确保其安全、完整。
四、借阅程序1. 借阅申请：借阅者需填写《病历借阅申请单》，经所在科室主任签字同意后，提交病案室。
2. 病案室审核：病案室收到申请后，对申请内容进行审核，确认无误后，办理借阅手续。
3. 借阅手续：借阅者持有效证件和《病历借阅申请单》到病案室办理借阅手续，领取病历资料。
4. 归还手续：借阅者应在规定时间内归还病历资料，并办理归还手续。
五、借阅时限1. 一般病历借阅时限为5个工作日。
2. 特殊情况，如科研、教学等，经病案室主任批准，可适当延长借阅时限。
3. 借阅时限自办理借阅手续之日起计算。
六、违规处理1. 未经批准擅自借阅病历资料者，一经发现，予以通报批评，并追回所借阅的病历资料。
2. 逾期未还病历资料者，每逾期一日，扣除借阅者当月奖金50元。
3. 损坏、丢失病历资料者，按原价赔偿，并视情节轻重给予相应处罚。
4. 泄露患者隐私者，依法承担法律责任。
七、附则1. 本制度由医院病案室负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
病历复印 借阅管理制度
病历复印借阅管理制度第一条总则为规范病历复印借阅管理工作，保护患者隐私，促进医疗服务质量提升，依据相关法律法规和医院规章制度，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院各部门、各科室的病历复印借阅管理工作。
第三条病历复印1. 病历复印由医务部门负责，患者本人或其法定代理人可向医务部门提出书面申请。
2. 提出申请时，患者需提供有效的身份证明和授权书，医务部门工作人员将根据实际情况确定病历复印方式和费用。
3. 医务部门应遵守相关法律法规，保护患者隐私，确保病历复印内容准确无误。
4. 病历复印完成后，患者或其法定代理人需在规定时间内领取，逾期未领取将按医院相关规定处理。
第四条病历借阅1. 病历借阅需患者本人或其法定代理人直接到医院进行，不得转委托他人代为办理。
2. 在办理病历借阅时，患者需提供有效的身份证明和授权书，医务部门工作人员将根据实际情况确定病历借阅方式和费用。
3. 病历借阅时，患者或其法定代理人需遵守医院的相关规定，不得擅自将病历外借或泄露给他人。
4. 病历借阅期限不得超过规定的时间，逾期未归还将按医院相关规定处理。
第五条管理责任1. 医务部门负责监督和管理病历复印借阅工作，做好记录和统计工作，及时报告和处理异常情况。
2. 各科室负责具体的病历复印借阅工作，做好资料整理和管理，确保病历安全和完整性。
3. 本医院负责人对病历复印借阅工作进行定期检查和评估，发现问题及时整改，保证服务质量。
第六条处罚规定对于违反本制度的行为，将依照医院相关规定给予相应处罚，包括但不限于警告、停止使用病历复印借阅服务、追究法律责任等。
第七条附则1. 本制度自发布之日起正式实施，如有需要修改或补充，应通过医院相关程序审批。
2. 对于特殊情况的病历复印借阅管理，可根据实际情况另行制定具体规定。
3. 本制度解释权属于本医院。
以上制度经医院负责人审批。
自发布之日起正式执行。
医院负责人：XXX日期：XXXX年XX月XX日以上为《病历复印借阅管理制度》内容，各相关部门应严格遵守执行，确保医疗服务质量和患者隐私保护。
病人病历借阅管理制度
病人病历借阅管理制度第一章总则第一条为规范病人病历的借阅与管理，提升医院信息化水平，保障病人隐私权利，订立本规章制度。
第二条本制度适用于本医院内全部借阅、查阅、复制病人病历的相关人员。
第三条病人病历借阅包含纸质病历和电子病历的借阅。
第二章病人病历借阅权限管理第四条病人病历借阅权限分为正常借阅权限和特殊借阅权限。
1. 正常借阅权限正常借阅权限仅限于医院内部医务人员。
申请正常借阅权限的人员应通过正规渠道提交书面申请，经授权后，方可使用个人账号登录系统进行病历借阅。
2. 特殊借阅权限特殊借阅权限包含外部医务人员、科研人员、法定机构等特殊人员的病历借阅，需供应特殊事由并经相关主管部门审核批准。
第五条病人病历借阅权限的开通与关闭由信息科技部负责，必需定期审查并更新相关权限。
申请借阅权限的人员应当接受相关培训并签署保密协议，严格遵守保密规定，确保病人的隐私安全。
第三章病人病历借阅的登记与管理第七条病人病历借阅管理以电子系统为主，纸质病历仅作为备份使用。
第八条在进行病人病历借阅前，借阅人员应当持本人有效证件和相应权限进行身份验证，并记录相关信息。
第九条病历借阅登记内容包含但不限于借阅人员姓名、借阅目的、借阅时间、归还时间等。
第十条禁止将病人病历复制、泄漏、窜改或用于其他非法用途。
第十一条借阅人员应当在规定的时间内归还病历，如需延长借阅时间，应提前申请并经相关部门批准。
第十二条借阅病历需在特定区域内进行查阅，不得擅自带出。
第四章电子病历的管理与保护第十三条电子病历的管理和保护需符合相关法律法规和技术要求，确保信息的安全性和完整性。
严禁未经授权的人员修改、删除、窜改病人病历，如有发现应立刻报告相关部门并追究责任。
第十五条病人病历的电子存储设备应定期维护和备份，确保数据的安全可靠。
第十六条病人病历的电子传输应采用安全加密技术，而且仅限于经过授权的人员进行操作。
第十七条电子病历的访问记录应进行定期审查，对违规行为予以警告、惩罚并追究法律责任。
借阅病历管理制度
借阅病历管理制度为了加强医疗卫生服务质量，保障患者隐私权和医疗信息安全，建立健全借阅病历管理制度至关重要。
病历作为患者的医疗信息载体，对于医疗机构的日常工作和医疗服务质量有着极其重要的作用。
因此，规范化和规范化的借阅病历管理制度能够有效保护患者隐私，维护医疗秩序，并为医疗机构良性发展提供保障。
本文将就借阅病历管理制度进行详细的探讨和分析。
一、借阅病历的范围和程序（一）借阅病历的范围医疗卫生机构的医师、护士和行政管理人员等在公开借阅病历登记后，可以借阅病历。
其他工作人员、患者及家属、社会上的群众和法定代表人均不得借阅病历。
特殊情况下，按照法律法规和医疗卫生管理部门的规定进行申请和审批。
（二）借阅病历的程序1. 借阅申请：借阅人员在借阅前填写《病历借阅申请表》，明确写明借阅的目的和借阅期限，并经过本人所在部门或单位的审核。
2. 审批流程：医疗卫生机构的借阅病历审批流程一般是医院行政部门→医务部门→护理部门→病案管理部门，经过以上各部门的层层审批后，方可借阅。
3. 借阅登记：借阅人员凭借阅申请表和有效证件到病案管理部门进行登记，并按照规定的程序进行借阅。
二、借阅病历的保密措施（一）保密义务医疗卫生机构中的借阅人员应当严格遵守患者隐私保密的规定，严禁擅自泄露患者的病历信息，一经发现，给予相应的处罚。
同时，医疗卫生机构要对借阅人员的保密责任进行教育和培训，增强其保密意识。
（二）系统权限控制对于医疗卫生机构的信息系统，应当根据职责和需要进行系统权限控制，限制不同工作人员对病历信息的查看和编辑权限，在某些极端情况下，可以设置信息访问审批流程。
（三）物理存档保密对于纸质病历和电子病历，应当采取相应的保密措施，对纸质病历进行归档和加密，对电子病历进行密码保护和加密存储，严格限制相关人员的访问权限。
三、借阅病历的管理措施（一）借阅病历的期限医疗卫生机构一般规定借阅病历的期限为七个工作日内，超过期限的需重新办理借阅手续，同时要求借阅人员对借阅的病历信息负有保密责任。
病历查阅、借阅和复印制度
病历查阅、借阅和复印制度根据中华人民共和国《医疗纠纷预防与处理条例》和国家卫建委《医疗机构病历管理规定》制定本制度。
一、病历的查阅1、除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。
2、其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的，应当向患者就诊医疗机构提出申请，经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。
查阅后应当立即归还，借阅病历应当在3个工作日内归还。
查阅的病历原件不得带离病案科。
3、病案科受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务：（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定继承人或者其代理人。
二、病历的借阅1、除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门，中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。
2、本院医生借阅病，必须在医务部办理借阅手续，除特殊原因，三个工作日内归还病案室。
查阅的病历资料原件不得带离病案科、归档病案科的纸质病历，不得更换、涂改，对归档后补交检查、检验、病检单等，注明补交时间。
3、病案的使用限于：再住院患者的病案调用；临床病例讨论、死亡病例讨论，医院对医泞事故处理的调用；公检法、医疗保险、社会保障，患者等机构和个人所需要病案的调阅和复印提出申请，经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。
查阅后应当立即归还，借阅病历应当在3个工作日内归还。
三、病历的复印1、医院指定病案管理科工作人员负责受理复制病历资料的申请。
受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。
（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；（三）申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。
门诊病历借阅制度及流程
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病历查阅借阅管理制度
病历查阅借阅管理制度一、背景介绍医疗机构是重要的疾病诊疗场所，病历是医生进行诊断和治疗的重要依据。
为了加强对病历的管理，确保其安全性和可靠性，病历查阅借阅管理制度应运而生。
本文将介绍病历查阅借阅管理制度的相关内容。
二、病历查阅借阅的条件和权限为保护病人的隐私和医院的利益，病历的查阅借阅需要满足以下条件和权限：1. 条件：a. 查阅借阅人员必须具备相应的医学、护理等专业知识，在有关部门进行相应的培训和考核；b. 查阅借阅人员必须遵守该机构内部的安全规定，如佩戴工作证、签署保密协议等；c. 查阅借阅人员必须对病历的安全性负责，不得私自泄露病人的个人信息。
2. 权限：a. 医疗机构内的医生、护士等医务人员拥有查阅借阅病历的权力，并且应按照职责和权限进行查阅借阅；b. 非医务人员如行政人员、后勤人员只能查阅与其工作相关的部分病历，并需提前征得相关部门的批准；c. 病人或病人家属可根据自身需求申请查阅借阅病历，但需遵守机构规定的流程和要求。
三、病历查阅借阅的流程1. 医务人员查阅借阅：a. 医生在诊疗过程中需查阅病人的病历，为此，医务人员可以通过医疗信息系统或前往档案室进行病历查阅；b. 医生必须按照规定的流程申请查阅病历，并在查阅完成后及时归还。
2. 非医务人员查阅借阅：a. 非医务人员如行政人员、后勤人员等需要查阅病例时，需向内部相关负责人提出申请；b. 相关负责人根据申请人的具体需求和权限，核准或拒绝该申请；c. 被核准的申请人需登录系统、前往指定地点等进行病历查阅，并按照规定的时间进行归还。
3. 病人或病人家属查阅借阅：a. 病人或病人家属可向医疗机构提出申请，详细说明查阅的目的和时间；b. 医疗机构为申请人安排具体的时间和地点进行病历查阅，并进行必要的指导和解释。
四、病历查阅借阅管理的保密措施为确保病历的安全性和保密性，病历查阅借阅管理制度需要有以下保密措施：1. 严格控制查阅借阅权限，只有真正需要查阅借阅的人员才能获得相应的权限；2. 对查阅借阅过程进行记录和监督，确保查阅借阅的合法性和安全性；3. 建立病历查阅借阅审批机制，由相关负责人对申请进行审核和批准；4. 建立完善的信息安全系统，包括网络安全和物理安全；5. 员工需签署保密协议，明确保护病人隐私的责任和义务；6. 定期对医务人员进行保密意识培训，加强他们对病历保密的认识和重视。
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病历借阅制度
一、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控
人员外，其他任何机构和个人不得借阅该患者的病历。
二、原则上病历只能在病案室内查阅，不得外借。
再次入院、临
床病例讨论、死亡病例讨论、科研、教学等病历可借出病案室。
三、借阅病历，须本人亲自到病案室办理借阅手续，或由专人持
借阅人（指正式、聘用医务人员）签名的借阅证或借条（需写明事由、借阅人签名、日期）到病案室，病案室方可借阅。
四、因医疗、教学、科研等借阅病历，一律凭所在科室主任签字
方能借阅。
借阅后应当立即归还，不得泄露患者隐私。
五、借阅人对借出的病历要妥善保管，合理使用。
不得涂改、污
损病历，发现一份扣款50元；不得私自将病历转借他人、复印或作为它用。
丢失一份病历扣款1000元，并承担由此引起的一切后果。
六、借出的病历必须按期归还。
三份以内，限期一周；4至十份，
限期一月；一次性借阅病历不得超过10份。
如需续借，需办理续借手续。
超期不还者，每份每天扣款5元；超过一月，按丢失病历处理，并取消其借阅资格。
七、医院职能部门因管理工作需要查阅病历，不受份数限制，经
医务处审批同意后，病案室在规定时间内及时提供所需病历。
如无特殊情况，阅后应当立即归还，不得泄露患者隐私。
八、借阅人因进修、退休、工作调离等离院前，必须办妥病历归
还手续，有关部门应根据病案室认可签字后，再办理相关离院手续。
九、违反病历管理规定、泄露患者住院资料、造成侵犯患者隐私
权者；涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料或遗失病历者，当事人将承担全部法律责任。