病历借阅制度

病历借阅制度

一、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控

人员外，其他任何机构和个人不得借阅该患者的病历。二、原则上病历只能在病案室内查阅，不得外借。再次入院、临

床病例讨论、死亡病例讨论、科研、教学等病历可借出病案室。

三、借阅病历，须本人亲自到病案室办理借阅手续，或由专人持

借阅人（指正式、聘用医务人员）签名的借阅证或借条（需写明事由、借阅人签名、日期）到病案室，病案室方可借阅。

四、因医疗、教学、科研等借阅病历，一律凭所在科室主任签字

方能借阅。借阅后应当立即归还，不得泄露患者隐私。五、借阅人对借出的病历要妥善保管，合理使用。不得涂改、污

损病历，发现一份扣款50元；不得私自将病历转借他人、复印或作为它用。丢失一份病历扣款1000元，并承担由此引起的一切后果。

六、借出的病历必须按期归还。三份以内，限期一周；4至十份，

限期一月；一次性借阅病历不得超过10份。如需续借，需办理续借手续。超期不还者，每份每天扣款5元；超过一月，按丢失病历处理，并取消其借阅资格。

七、医院职能部门因管理工作需要查阅病历，不受份数限制，经

医务处审批同意后，病案室在规定时间内及时提供所需病历。如无特殊情况，阅后应当立即归还，不得泄露患者隐私。

八、借阅人因进修、退休、工作调离等离院前，必须办妥病历归

还手续，有关部门应根据病案室认可签字后，再办理相关离院手续。

九、违反病历管理规定、泄露患者住院资料、造成侵犯患者隐私

权者；涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料或遗失病历者，当事人将承担全部法律责任。